Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Язва армия

Недостаточность розетки кардии

Недостаточность кардии желудка — это заболевание, характеризующееся патологией кардиального сфинктера, что приводит к забросу содержимого желудка в пищевод.

Физиологическая кардия желудка (или кардиальный жом) – это клапан, отделяющий внутреннее пространство желудка от пищевода, фактически анатомическое начало желудка. Основная его функция – блокирование обратного заброса желудочного содержимого в пищевод. Внутренняя среда желудка имеет кислотное содержимое, а слизистая пищевода – нейтральную или щелочную реакцию. Недостаточность кардии представляет собой неполное смыкание данного сфинктера, при котором желудочный сок, пищеварительные ферменты и элементы пищи попадают на слизистую пищевода и вызывают раздражение, эрозии и язвы.

детальная анатомия желудка и двенадцатиперстной кишки

В нормальном состоянии нижний пищеварительный сфинктер срабатывает в момент прохождения проглоченной пищи из пищевода в желудок. Его тонус снижается, пищевой комок проникает в полость желудка и тонус опять увеличивается, запирая, таким образом, пищу в желудке. Если этого не происходит, то возникает недостаточность кардии желудка той или иной степени тяжести.

Тяжесть поражения

Степень поражения нижнего пищеводного сфинктера точно позволит определить только эндоскопическое обследование – фиброгастроскопия. Несмотря на всю неприятность процедуры, при постановке диагноза она даст максимальную информацию как врачу, так и пациенту.

По визуальным признакам выделяют три степени поражения кардии.

  1. Недостаточность первой степени. Кардия подвижна, но смыкается не полностью. Незакрытое пространство составляет до 1/3 диаметра сфинктера. У пациентов, как правило, проявляется частыми воздушными отрыжками.
  2. Недостаточность второй степени. Сфинктер закрывается на половину диаметра. В некоторых случаях возникает выпячивание слизистой желудка в полость пищевода. Больные, в этом случае, жалуются на частые и мучительные отрыжки.
  3. Недостаточность кардии самой тяжелой – третьей степени. Закрытия клапана нет вообще. Врач-эндоскопист может обнаружить признаки эзофагита.

Причины

Недостаточность кардиального жома могут спровоцировать такие причины.

  • Органические факторы, т.е. причины не связанные с анатомическими дефектами организма. Это могут быть осложнения после операций.
  • Функциональные причины. Несмыкание кардиального клапана, чаще всего, является последствием неправильного питания.

Рассмотрим более подробно возможные факторы риска, при которых развивается такое заболевание.

Самый первый и главный фактор риска – это переедание или неправильное питание. Злоупотребление жирной пищей, а также шоколадом, кофе и алкоголем с сигареткой, влекут за собой недостаточность кардии желудка. Высокое давление внутри него физически выталкивает содержимое через клапан в пищевод. Такое явление в народе называется отрыжка (воздухом или с привкусом съеденного), а у врачей – эзофагиальный рефлюкс. Если переедание регулярное, то и заброс пищи из желудка – регулярный. На слизистой пищевода возникает воспаление, язвы и, со временем, ткани повреждаются настолько, что сфинктер уже не закрывается полностью.

фото недостаточности кардии желудка

Следующий по степени распространенности фактор риска – это чрезмерные физические нагрузки. Неправильный подъем тяжелых вещей («на живот»), попытки поднять груз больше своего веса (женщины очень любят двигать мебель, а мужчины думают, что могут поднять любую тяжесть), а также резкие «рывки» с грузом могут вызвать грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.

Повышенное давление на кардию могут дать иные состояния, не связанные с желудком. Так, например, асцит или беременность повышают внутрибрюшное давление, тем самым оказывая давление на желудок и провоцируя обратный заброс пищи. Подобным образом воздействуют на желудок опухоли внутренних органов, вызывающие рост внутрибрюшного давления, а также лишний вес.

Симптомы

Основные симптомы данной патологии, как правило, у всех пациентов одинаковые: частые отрыжки, особенно лежа, изжога, ноющая или жгущая боль, ощущение «переполненного желудка», навязчивая тошнота или спонтанная рвота. Возможно также бульканье или «бурление». В некоторых случаях наблюдается общая слабость, быстрая утомляемость, апатия и депрессия. Обнаружив подобные симптомы у себя, поторопитесь к врачу-терапевту или гастроэнтерологу поскольку недостаточность кардии желудка необходимо лечить своевременно и полноценно. Иначе вы рискуете получить такие осложнения как пептическая язва, кровотечения и стриктуры (рубцы, уменьшающие просвет и снижающие эластичность) в пищеводе. А также длительные курсы лечения с регулярными неприятными обследованиями.

Диагностика

Для диагностики данной патологии используются такие методы.

  • Гастрофиброскопия – та самая, всеми нелюбимая трубка, которая является наиболее информативным методом, поскольку позволяет визуализировать патологии.
  • Рентгенография позволяет определить наличие рефлюкс-эзофагита.
  • Исследования для оценки тонуса кардиального жома: эзофаготонокимография, рН-метрия пищевода, пробы с метиленовым синим.

Лечение

Лечение диагноза «недостаточность кардии желудка» предполагает следующие методы.

  • Диета и режим питания. Питание должно быть поделено на 4-5 одинаковых по объему приемов пищи. Категорически запрещено переедание. Критерий насыщения – небольшое ощущение, что человек не доел. Последний прием пищи (ужин) должен осуществляться за 2 и более часа до сна (не позднее). Продукты должны быть строго диетическими (отварное, пропаренное, слабосоленое). Также при помощи продуктов можно снижать кислотность желудка и раздражение, которое она вызывает. Для этого в диету включают кисели или крахмальную слизь, обволакивающие («сопливые») каши. Из рациона исключаются: жаренные, маринованные, соленые блюда, любые консервы, алкоголь, шоколад и цитрусовые. Рекомендовано прекращение курения, но, увы, к этой рекомендации пациенты прислушиваются редко. В данной ситуации курение кроме основного своего вреда – отравления никотином, еще и является мощным стимулятором выработки пищеварительных ферментов. Т.е. когда пациент покурил, его организм думает, что поел и начинает переваривать сам себя.
  • Физические нагрузки. На период лечения исключаются все физические и эмоциональные нагрузки и, особенно, перегрузки. Вместо них врачом-физиотерапевтом может быть подобрано такое лечение, которое в щадящем режиме поможет восстановить необходимый тонус кардиального жома, а также мускулатуры, от которой так или иначе зависит состояние желудка (пресс, диафрагма, косые мышцы живота, поясничные и др. мышцы). Иногда к обычным упражнениям добавляют также дыхательные тренировки и некоторые практики из йоги, направленные в основном на укрепление диафрагмы. Но использовать ту или иную практику самостоятельно нельзя только с одобрения врача и в тесном комплексе с остальной терапией.
  • Медикаментозное лечение имеет несколько направлений. Антацидные препараты (ранитидин, альмагель и др.) купируют симптомы изжоги и пекущей боли. Терапия такими препаратами защищает слизистую желудка и пищевода от повреждения кислотой. С ними в комплексе назначаются средства для восстановления слизистой (омепразол). Препараты для улучшения моторики помогают преодолеть небольшое несмыкание сфинктера, а также предотвратить застойные процессы в желудке. Противорвотные и обезболивающие препараты назначаются только врачом, поскольку рвота в данном случае купируется на уровне мозгового рефлекса, а боль настолько специфична (ее вызывает глубокое поражение слизистой вплоть до мышечного слоя) что обычные анальгетики не всегда могут справиться. В некоторых случаях в терапию недостаточности кардии также включают антибиотики или антипротозойные средства. Это может быть связано с бактерией хеликобактер, которая провоцирует гастриты, а также инфицированием язв или другими подобными осложнениями.
  • Успешно зарекомендовало себя также лечение народными методами. Так, например, воспаление слизистых тканей успешно снимает отвар семян укропа, фенхеля или аниса. Изжогу прекрасно купируют картофельный сок, сладкая вода, приготовленная на ночь и выпитая утром, жевание сухих листьев малины, малиновый, ромашковый или мятный чай, свежая капуста или сок из нее, раствор толченого активированного угля. Также эффективно помогают сборы и отвары из аптечной ромашки, семян льна, травы пустырника и мелиссы, корней солодки, листьев подорожника, травы пастушьей сумки, душицы, тысячелистника, кипрея, календулы, корневищ аира болотного и плодов аниса. Подбирать травы для сборов и концентрацию отваров, а также их дозировку должен врач, с учетом индивидуальных особенностей вашего организма и степени повреждения тканей слизистой пищевода и самого сфинктера.
  • Большой терапевтический эффект оказывает обычная питьевая вода. Рекомендуется пить полстакана воды перед каждым приемом пищи (приблизительно за 10 минут). Это связано с тем, что при недостатке жидкости желудочное содержимое становится вязким и неспособно к нормальному процессу пищеварения. Также врачи советуют пить воду на ночь, особенно если симптомы, с которыми обратился пациент, включают сухость во рту, поскольку она промывает пищевод, не дает задерживаться остаткам пищи в нем и тем самым, вносит свою немаловажную лепту в комплексное лечение.
  • Лечение недостаточности кардии может включать также санаторно-курортный комплекс процедур. Специалисты в санатории подберут эффективную физио- и фито-терапию, назначат соответствующую диету, а курортная обстановка позволит отвлечься от больничного режима и восстановить психологическое равновесие пациента.

Если не наблюдается положительный терапевтический эффект, лечение из гастроэнтерологического отделения переходит в хирургическое. Пациенту требуется оперативное вмешательство: селективная ваготомия, фундопликация, пилоропластика.

Каждый пациент, которому установили диагноз недостаточность кардии желудка, должен понимать, что лечение не будет моментальным. Как любое заболевание, приобреталось оно месяцами, а возможно и годами. А посему требует столь же длительного и тщательного лечения и, прежде всего, самоконтроля.

Гиперацидный гастрит можно причислить к наиболее распространенным заболеваниям, которые диагностируется у каждого третьего человека. Статистика не радует, но почему им болеет практически половина населения всего земного шара?

Что такое гиперацидный гастрит?

Гиперацидный гастрит в переводе с латинского примерно переводится так: восполнение желудка, сопровождающееся повышенной кислотностью. Если вспомнить школу, биологию, а точнее, лекции по анатомии, то вы знаете, что соляная кислота и другие пищеварительные соки, вырабатываемые в желудке, участвуют в процессе переваривания пищи. Но если кислоты вырабатывается сверх нормы, она начинают разрушать стенки желудка.

Именно поэтому повышенная кислотность причиняет вред человеку. Наиболее «невинное» заболевание, к которому может привести избыток кислоты – это гастрит, но последствия будут куда серьезней, если проявится язва желудка. Если пациент с диагнозом гастрит не прошел полный курс лечения, то заболевание осложняется язвой желудка, от которой избавиться не так то просто, а в запущенных случаях просто необходимо хирургическое вмешательство, то есть операция.

Гиперацидный гастрит и его симптоматика

Как правило, гиперацидный гастрит сопровождается тянущий, ноющий болью в области желудка. Специалисты такую боль называют «под ложечкой», она в большинстве случаев, ощущается на голодный желудок. После приема пищи, болевые ощущения затупляются, но 1,5-2 часа боль возобновляется, пока в желудок опять не попадет пища.

Еще один характерный симптом гиперацидного гастрита – изжога, у больного жжет в области желудка или за грудиной, если кислота попадает в пищевод. Если боль (жжение) за грудиной возникает внезапно, вам стоит сделать кардиограмму, так как этот симптом может указывать на острый инфаркт миокарда.

Изжога может появиться после употребления таких продуктов, как: кислые фрукты, черный хлеб, халва, разнообразная свежая выпечка или после жаренных, жирных и копченых блюд. Такое меню, способно привести к регулярным обострениям недуга. Кроме того, к чрезмерной выработки соляной кислоты, может привести интенсивная физкультура. В этом случаи больной может ощущать изжогу в верхней части живота.

Что еще может указывать на гиперацидный гастрит?

Гастроэнтеролог обращает внимание на такие симптомы, как:

  • белесый или сероватый налет на языке, причем сам язык может быть ярко-красным;
  • раздражительность и тревожность;
  • тошнота либо же рвота после приема пищи, но аппетит прежний;
  • повышенная потливость;
  • спазмы мышечные;
  • запоры

На приеме у гастроэнтеролога вы должны рассказать обо всех симптомах, чтобы у лечащего врача сложился весь пазл заболевания. После чего врач назначит анализ мочи, крови и даст направление на зондирование, чтобы определить кислотность желудочного сока. Эта процедура не из приятных, но позволит определить стадию заболевания.

Если пациент жалуется на сильные боли в области желудка и частую, продолжительную изжогу, что указывает на возникновение язвенного процесса, то врач обязательно назначает фиброгастроскопию желудка (ФГС). Гастроэнтеролог во время процедуры сразу же оценит состояние и степень повреждения слизистой, так эндоскоп через рот, вводится непосредственно в желудок.

Такая симптоматика, как повышенная тревожность и мнительность присутствует у 95% больных гиперацидным гастритом. Ученые выдвинули теорию, согласно которой кислотность повышается во время стресса. Если причиной заболевания является стресс, лечение только одно – успокоительные препараты.

Гиперацидный гастрит и его лечение

Стресс – это не единственная причина повышения кислотности. Ученые еще в прошлом веке выявили бактерию – Нelicobacter pylori, которая вызывает гиперацидный гастрит. После чего, пациентам кроме препаратов, понижающих кислотность, начали назначать антибиотики, после которых симптомы заболевания идут на убыль.

При гиперацидном гастрите больным обязательно назначается диета.

Но бывает также, что через некоторое время заболевание проявляется вновь, причем с такой же силой. В этом случаи гастрит считается хроническим, а это значит, что человек должен придерживаться диеты пожизненно, а во время обострения заболевания, лечение проводится по стандартной схеме. Но, несмотря на это, гастроэнтерологи не рекомендуют заниматься самолечением, даже если вы изучили свой недуг «вдоль и поперек». Хронический гастрит может привест

Что может сделать больной самостоятельно при гиперацидном гастрите

Медикаментозное лечение при гиперацидном гастрите назначает только врач. Но больной может улучшить свое состояние самостоятельно, если будет придерживаться соответствующей диеты. Диета при гастрите очень строгая, так, как запрещено, включать в свое меню жирные, копченые и жаренные продукту, свежий белый хлеб, кислые овощи и фрукты. Помимо запрещенных вышеперечисленных продуктов, диета предполагает, что больной должен питься понемногу, но часто, через 3-4 часа.

Что можно употреблять в пищу при гиперацидном гастрите?

При этом заболевании разрешается кушать:

  • молочные супы из вермишели, крип, в которые можно закладывать не кислые овощи, исключение
  • капуста;
  • яйца в виде омлета или отварные всмятку;
  • нежирное мясо;
  • овощи, рыба, котлеты, приготовленные на пару;
  • компоты, кисели;
  • молоко не менее 3-х стаканов в сутки;
  • полезны при недуге растительные жиры и сливочное масло.

Соблюдаю диету и все предписания лечащего врача, хронический гастрит будет под контролем.

Полезные рекомендации при гиперацидном гастрите

Кроме лекарственных препаратов, и строгой диеты при гастрите помогут такие средства, как:

  1. Людям, страдающим повышенной кислотностью, рекомендуется употреблять отвар из семени льна. Семена обладают обволакивающим действием, поэтому защищают слизистую желудка от желудочного сока. Приготовление отвара: семена (1 ст ложка) отваривается 5 минут, а затем 2 часа настаивается и фильтруется. Слизь, образовавшаяся во время варки, принимается перед едой по столовой ложке 3 раза в день. Это народное средство принимается при появлении боли;
  2. При болях можно пить по 0,5 стакана сока из картофеля перед едой;
  3. При гиперацидном гастрите помогает травянистое ассорти из чистотела, зверобоя, тысячелистника и ромашки. Все ингредиенты (по 2 ст ложки) заливаются кипятком (2 стакана). Травы настаиваются всю ночь. Готовый настой выпивают за полчаса до еды. Суточная норма отвара – не больше 1 стакана в сутки;
  4. Чай или настойка из шиповника, укрепит ваш иммунитет и насытит организм витамином С;
  5. Свежевыжатый капустный сок, богатый на витамин U, полезен при пониженной кислотности, так как заживляет слизистую оболочку желудка. Полстакана сока, выпивается за час до приема пищи;
  6. Очень полезно корневище петрушки. Измельченные корни (3 ст ложки) заливаются 1 стаканом кипятка и настаиваются всю ночь. Настой по 1 ложке принимается за полчаса до еды;
  7. Медовая вода пьется, не спеша незадолго до приема пищи.
  8. Люди, страдающие повышенной кислотностью, рекомендуется употреблять отвар из семени льна. Семена обладают обволакивающим действием, поэтому защищают слизистую желудка от желудочного сока. Приготовление отвара: семена (1 ст ложка) отваривается 5 минут, а затем 2 часа настаивается и фильтруется. Слизь, образовавшаяся во время варки, принимается перед едой по столовой ложке 3 раза в день. Это народное средство принимается при появлении боли.

Люди с гиперацидным гастритом приспособились к жизни и точно знают, что можно кушать, а от чего лучше воздержаться. Наблюдение у гастроэнтеролога – профилактика осложнений этого заболевания, поэтому принебегать визитами к нему не стоит.

Гиперацидный гастрит – что это такое? Расскажет видеоматериал:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Лучшее средство от гастрита и язвы


Лучшее средство от гастрита и язвы