Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Препараты при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Содержание

Какие лекарства при панкреатите у взрослых помогают лучше всего

Симптомы панкреатита чаще всего наблюдаются у взрослых людей, перешагнувших тридцатилетний порог. В группу риска входят мужчины, злоупотребляющие спиртным. Огромное значение при терапии этой болезни имеют правильно подобранные лекарства.

Симптомы воспаления поджелудочной железы

Главным симптомом панкреатита у взрослого человека является болевой синдром. Он опоясывает все тело, включая живот и спину. Тошнота, слабость, сонливость сочетаются с мучительной рвотой, которая не приносит облегчения.

У 50% пациентов снижается вес. У 15% наблюдается диарея. Во время пальпации обнаруживаются признаки пареза, вздутия кишечника. Когда патология прогрессирует, появляется симптоматика раздражения брюшной полости, а также близлежащих органов.

Кожные покровы бледнеют, наблюдаются признаки цианоза. Это характерно для острой формы болезни. В зоне пупка появляется синюшность, лицо больного краснеет.

Лечение панкреатита у взрослых

Обнаружив один или несколько признаков воспаления поджелудочной железы, необходимо незамедлительно обратиться к терапевту. Он направит на сдачу анализов. После этого больной должен посетить кабинет гастроэнтеролога. Врач прописывает пациенту необходимые лекарства. Затем нужно обратиться к диетологу. Специалист определит режим питания. Также больному назначается диета.

Как лечится панкреатит у взрослых? Терапия предполагает:

  1. Купирование боли.
  2. Устранение воспалений в пораженном органе.
  3. Ликвидацию симптомов недостаточности железы.
  4. Купирование воспалений в близлежащих органах.
  5. Предотвращение осложнений.

Для лечения этого заболевания назначаются антиферментные медикаменты, анальгетики, спазмолитики, H2–блокаторы, антациды. Наилучший эффект достигается в первое время применения лекарственных средств. Мощнейшим воздействием обладают медикаменты, имеющие в своем составе полипептид апротинин. Одновременно проводятся процедуры, очищающие организм от панкреатических ферментов.

Препараты для устранения боли

Когда пациент жалуется на мучительные болевые ощущения, врач прописывает ему Парацетамол, Анальгин, Баралгин. Эти лекарства назначаются как взрослым, так и детям. Если человек жалуется на невыносимую боль, ему назначается применение наркотических анальгетиков. Прописываются такие таблетки при панкреатите у взрослых, как Бупренорфин, Трамадол. Иногда врач рекомендует принимать Стелазин, Мелипрамин. Пить эти лекарства необходимо осторожно, поскольку существует риск привыкания.

Лечение ферментами и антиферментными средствами

При отеке поджелудочной у взрослых назначаются антиферментные лекарства от панкреатита. Практикуется внутривенное капельное введение. Пациентам рекомендован прием Апротинина, Контрикала. Применяются эти лекарства дважды в сутки. Продолжительность терапевтического курса для взрослых варьируется от 1 до 1,5 недели. Не назначаются эти медикаменты только при выявлении индивидуальной непереносимости.

Также больному рекомендуется прием ферментов, имеющих в своем составе трипсин, амилазу, липазу.

Для лечения панкреатита у взрослых прописываются следующие лекарства:

  • Ферестал;
  • Энзим форте;
  • Фестал;
  • Креон 25000;
  • Панкреатин;
  • Мезим;
  • Креон 8000.

Действующие вещества и состав этих таблеток совпадают. Ферменты при панкреатите необходимо пить сразу после приема пищи. Дозировка устанавливается врачом в зависимости от уровня дефицита липазы. Если присутствуют признаки стеатореи, пациенту рекомендован прием витаминов В, А, Е, Д, К.

Лечение панкреатита спазмолитическими препаратами

При остром панкреатите у взрослых назначаются холино и спазмолитические лекарства

Пациенту рекомендуется прием таких таблеток, как:

  1. Бускопан.
  2. Анальгин.
  3. Парацетамол.
  4. Баралгин.
  5. Но-Шпа.

Эти медикаменты хорошо снимают спазмы. Если человек мучается очень сильными болями, то ему назначаются не таблетированные препараты, а инъекции.

Все препараты для лечения панкреатита у взрослых должны приниматься только в соответствии с рекомендациями врача.

Применение дополнительных медикаментов

Лечение этого заболевания предполагает назначение Н2-блокаторов. Больному рекомендован прием Ранитидина, Фамотидина. При внешнесекреторной недостаточности пациенту прописывается применение антацидов. Они способствуют нормализации функционирования 12-перстной кишки. Лечение при остром панкреатите у взрослых предполагает прием Фосфалюгеля, Алмагеля.

Большую пользу здоровью приносит употребление обволакивающих, желчегонных, седативных медикаментов. Также рекомендуется пить гормоны, кальций.

С целью профилактики панкреатита у взрослых назначается прием Асентры, Галстены, Гордокса, Дигестала, Дюспаталина, Йогулакта, Креона 10000, Пангрола 10000, Панкреофлата, Реополиглюкина, Хофитола.

Терапия хронического панкреатита

Главной терапевтической целью при панкреатите является купирование болевого синдрома, а также избегание дальнейшего обострения в железе. Нормализуется способность принимать и переваривать пищу.

Если у пациента не имеется серьезных осложнений, он выписывается из стационара. При сильном болевом синдроме назначаются анальгетики. При хроническом панкреатите человек обязуется следовать диете. Можно есть только те продукты, которые практически не содержат жиров. Нельзя пить алкоголь. Иногда при хроническом панкреатите у взрослых прописываются дополнительные лекарства. Пациенту рекомендован прием ферментов поджелудочной.

Если орган не вырабатывает нормальное количество инсулина, врач назначает ему соответствующие инъекции.

Комментарий о прогнозе

Если больной обратился за врачебной помощью вовремя, то вскоре наступает выздоровление, а железа возвращается к нормальному функционированию. Угрожающие жизни проявления наблюдаются примерно у 5-10% пациентов. Наиболее серьезным осложнением является диабет. У некоторых больных появляются признаки почечной недостаточности, повреждения головного мозга.

Хронический панкреатит не вылечивается полностью. Повреждение органа представляет собой непрерывный процесс. Это часто становится причиной возникновения кровотечений, псевдокист или рака.

Диетическое питание при язвенной болезни желудка

Продукты при язве желцдкаПитание при язве желудка – очень важный момент в лечении заболевания и профилактике обострений. Никакая лекарственная терапия не даст желаемого эффекта без сопутствующей диеты. Для больных язвенной болезнью стандартом является стол №1 по Певзнеру. Ниже рассмотрим подробнее, что едят при язве желудка.

Содержание диеты №1

Диета по Певзнеру №1 предусматривает снижение нагрузки на желудок путем его механического, термического и химического щажения. Она разделена на несколько последовательных этапов, которые назначаются в разные периоды болезни.

Стол 1а

Диета 1 а назначается при обострении язвы желудка и гастрита. В острый период (10-12 дней) больным разрешаются только протертые и кашицеобразные блюда, которые слабо стимулируют желудочную секрецию. Калорийность питания составляет около 2000 ккал.

Основа рациона – слизистые отвары из круп, полужидкие суфле из нежирных мяса и рыбы, протертые каши на воде. Яйца можно есть только всмятку или в виде парового омлета. Из напитков предпочтительны кисели, молоко, маложирные сливки. Разрешается добавлять в пищу сливочное и растительное масло (особенно оливковое). Другие продукты, в том числе хлеб, исключаются.

Ежедневный рацион питания при обострении язвы желудка содержит по 80-90 гр жиров и белков, около 200 г углеводов и достаточное количество витаминов. Соль ограничивают до 5-6г/сут. В сутки должно быть не менее 6 приемов пищи маленькими порциями. Все блюда и напитки подают теплыми, не допускается употреблять холодное или горячее.

Для диеты 1 а при язве желудка меню на сутки выглядит примерно так:

  1. завтрак – паровой омлет, некрепкий чай;
  2. 2-й завтрак – манная каша на воде со сливочным маслом, кисель;
  3. обед – слизистый суп из овсянки, мясное суфле, молоко;
  4. полдник – протертая рисовая каша, фруктовый кисель;
  5. ужин – суп-пюре из картофеля;
  6. второй ужин – яйца всмятку и отвар из сухофруктов.

Стол 1б

Когда обострение болезни утихает, начинается следующий этап диеты, который также продолжается 10-12 дней. Рацион постепенно расширяют за счет белого хлеба в виде сухарей (до 70-100 г в сутки). Калорийность ежесуточного питания составляет 2500—2600 ккал. В меню, помимо блюд из диеты 1 а при язве желудка, добавляют овощные пюре, паровые котлеты из рыбы или мяса, молочные протертые каши, сиропы, желе. Кратность питания – 5 раз в день.

Примерное меню диеты 1б:

  1. завтрак – протертый некислый творог и стакан натурального йогурта;
  2. 2-й завтрак – протертая рисовая каша на молоке, кисель, сухарик из белого хлеба;
  3. обед – разваренная овсяная каша с паровой котлетой из говядины, овощной протертый суп, компот из шиповника;
  4. полдник – слабый сладкий чай и сухарь, печеное яблоко;
  5. ужин – рыбное суфле с полужидким картофельным пюре, отвар из отрубей.

Питание при язве желудка на следующем (третьем) этапе по калорийности приближается к норме (около 3000 ккал). В диету добавляют черствый белый хлеб, разваренные каши на воде и молоке, отварное мясо (говядину, кролика, курицу), рыбу вареную или паровую, макаронные изделия, какао, слабый кофе с молоком или сливками. Фрукты при язве желудка на этапе заживления можно есть только некислые и спелые, в виде пюре или запеченные. То же относится и к ягодам.

Третий этап лечебного питания продолжается столько же, сколько и предыдущие, но он не является заключительным. В течение 5-6 месяцев придерживаются некоторых правил и ограничений, очень постепенно расширяя рацион и доводя его до обычного. И даже при полной ремиссии заболевания следует ограничить потребление некоторых продуктов:

  • жирного мяса, рыбы, птицы;
  • специй и пряностей;
  • сдобных кондитерских изделий;
  • маринадов, копченостей, солений;
  • колбас;
  • соленой рыбы;
  • «фаст-фуда»;
  • грибов;
  • крепкого кофе.

Этих же принципов следует придерживаться и для профилактики язвы желудка.

Рекомендация: следует есть в одно и то же время, часто и небольшими порциями. Хотя бы раз в день в меню должен присутствовать теплый суп на втором бульоне или молоке.

От алкоголя лучше совсем отказаться, чтобы не спровоцировать новое обострение. Также не рекомендуется есть жареные блюда. Готовить пищу надо путем отваривания, тушения, запекания или на пару.

Питание после хирургического лечения язвы

Диета после операции по удалению язвы желудка требует особого подхода. Обычно при этом вмешательстве обычно удаляют две трети органа, поэтому объем желудка значительно уменьшается. В первые дни назначается нулевая хирургическая диета, которая подразумевает употребление лишь слизистых отваров и очень слабых бульонов, киселей. То есть, вся пища в основном дается в виде напитков. Постепенно переходят на диету 1, описанную выше.

Бананы и язва желудка

Бананы – вкусные и полезные фрукты. Также они содержат много крахмала, который обволакивает слизистые ЖКТ и защищает их от действия кислоты. Поэтому бананы при язве желудка помогают быстро снять боль и облегчают состояние. Если больной хорошо переносит этот продукт, то есть его можно даже в период обострения в виде пюре. Переусердствовать, конечно, не стоит, достаточно в день съедать по одному фрукту.

Можно ли пить молоко?

Молоко при язве желудка пить можно, и это очень полезно. В период обострения организм особенно нуждается в витаминах и полезных веществах, которые в достаточном количестве содержатся в молочных продуктах. Но следует знать, что в остром периоде нельзя употреблять кисломолочные напитки, они могут раздражать воспаленную слизистую и негативно влиять на процесс заживления язвы.

Разрешается пить обезжиренное или маложирное молоко в теплом виде (кипяченое или пастеризованное). Можно пить не только коровье, но и козье молоко, но его надо разбавлять кипяченой водой. Когда язва зарубцуется, можно понемногу употреблять и кисломолочные продукты.

Язва и перепелиные яйца

Данный продукт считается диетическим и используется для лечения многих заболеваний, в том числе и язвенной болезни.

Перепелиные яйца при язве желудка способствуют более быстрому заживлению дефекта, а также помогают предупредить обострение. Их можно есть в виде парового омлета или вареные всмятку. Вне обострения этот продукт полезно принимать в сыром виде за полчаса до еды, запивая разбавленным соком или водой. Также яйца вводят в каши, пюре, супы. Взрослым в день можно съедать до 5-6 шт.

Конечно же, во многих случаях одним лишь правильным питанием язву желудка не победить, хотя оно является необходимым условием лечения. Обо всех современных методах борьбы с недугом мы рассказали в статье Способы лечения язвы желудка, с которой рекомендуем ознакомиться всем, кто страдает этим заболеванием.

Подробнее узнать о том, как питаться при язве желудка, вы можете, нажав на ссылку:

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

Медикаменты, необходимые для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Образование язв в органах пищеварительного тракта является бичом для человека. Особенно часто патология диагностируется в полости желудка и на стенках 12-перстной кишки. Для заболевания характерно образование небольших ранок на слизистой органа, которые без лечения могут разрушить все слои стенки в пораженном органе.

хеликобактерия

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки базируется на лекарственных средствах. Схема лечения определяется причинами, которые спровоцировали патологию.

Причины возникновения

Внутренняя среда основных органов пищеварительного тракта чаще всего находится в состоянии хрупкого баланса между высокой кислотностью и защитными факторами, не позволяющими переварить слизистую поверхность соляной кислотой. По различным причинам эта защита может не сработать и на фоне высокой кислотности возникают язвы.

Специалистами причины возникновения язвы определяются факторами:

  • Хеликобактер Пилори. Болезнетворной бактерией вырабатываются ферменты, уничтожающие защитный слизистый слой.
  • Нерациональное питание, в котором большей частью преобладают копчения, пряная и пикантная пища. Отсутствуют в питании различные витамины. Негативно сказывается на слизистой поверхности употребление кофе, алкоголя и газированных напитков.
  • Лекарственные препараты типа нестероидных противовоспалительных средств, которые некоторым больным требуется принимать очень долгое время.
  • Стресс. Результатом постоянного перенапряжения становится нарушение функций вегетативной НС. При этой патологии усиливается тонус блуждающего нерва. При этом спазмируются сосуды, которые обволакивают желудок. Нарушается нормальное питание тканей, не поступают необходимые микроэлементы и витамины, после чего начинается повреждение слизистой поверхности.

Терапия

на приеме у врача

При язвенной патологии заниматься самолечением ни в коем случае нельзя, так как патология очень опасна для организма. Поэтому при диагностировании заболевания больному сразу же определяется терапия на стационарном лечении. Запрет лечить язву в домашних условиях связан с переходом ее в острую форму, поскольку именно на этой стадии обычно определяется заболевание.

В условиях стационара больному тут же определяется порядок лечебного курса язвенной болезни, схема которого направлена на восстановление поврежденного участка. Для полного выздоровления больной нуждается в полном эмоциональном и физическом покое.

Медикаментозное лечение язвы желудка включает следующие группы лекарственных средств:

  • Антисекреторные препараты;
  • Антацидные средства.
  • Лекарства, в состав которых входит висмут;
  • Прокинетики;
  • Антибиотики, а также противопротозойные препараты;
  • Витамины.

При выборе лечебного курса для язвы следует учесть действия отдельных лекарственных средств. Некоторые из них сочетают способность нейтрализовать кислотность желудка и сформировать защитный слой. С учетом этого можно сэкономить средства и минимизировать вредное воздействие отдельных компонентов на весь организм.

Схема лечения

девушка смотрит на таблетки

Специалисты склонны винить в появлении язвенной болезни дуоденальной зоны болезнетворные бактерии. Поэтому и терапия должна базироваться на ликвидации патогенной микрофлоры в полости желудка. Для этого используется несколько видов лечения.

Трехкомпонентная терапия

Лечить заболевание начинают с трехкомпонентной терапии. Уничтожение инфекции в полости желудка достигается у 80% больных. При этом побочные эффекты появляются менее чем у 5% пациентов. Продолжительность приема лекарства при язве находится в пределах 7-14 суток. В случае неэффективности подобранной терапии, лекарственные препараты заменяются другими видами либо назначается квадротерапия.

Трехкомпонентная схема при язвенной болезни (I вариант):

  • Принимать по 120 мг препараты с висмутом типа Де-нол;
  • Тинидазол либо можно заменить метронидазолом. Принимать по 250 мг;
  • Тетрациклин. Суточная доза не должна быть более 0,5 г.

Трехкомпонентная терапия (II вариант):

  • Совместный прием омепразола (20 мг, синоним Омез), Метронидазола (0,4 г трижды в сутки) и кларитромицина (250 мг дважды в сутки);
  • Пантопразол (40 мг) сочетать с Амоксициллином – 1 г дважды в сутки. Кларитромицин дважды в день.

Квадротерапия

таблетки и капсулы

Также эта терапия при язве еще называется четырехкомпонентная и представляет собой лечение следующей второй линии. Квадротерапия считается более эффективным методом, чем трехкомпонентная терапия. Однако специалисты не рекомендуют сразу же ее использовать. Поскольку бактерии обладают высокой устойчивостью к различным препаратам, то лечить язву следует начинать с первой схемы.  И только если эта терапия не принесла результата, переходить ко второй.

Схема квадротерапии включает такие лекарства как Де-нол, Н2-блокаторы либо блокаторы протонной помпы, несколько видов антибиотиков и антибактериальные средства. Оценка полученного лечения проводится несколькими диагностическими методами не ранее чем через 4-5-6 недель.

Свойства основных видов лекарств

Висмут содержащее средство Де-нол

таблетки Де-нол

Главным компонентом Де-нола является висмут трикалия дицитрат, посредством которого удается добиться эффективного лечения язвы дуоденальной зоны. Де-нол обладает способностью создавать защитное покрытие на поврежденном участке, что способствует восстановлению клеток стенки желудка и язва заживает быстрее. Действие Де-нола достигается за счет вяжущего свойства висмута осаждать белковые соединения путем создания с ними хелатных соединений, которые и образуют защитную пленку. Особенностью Де-нола является способность создавать такую пленку только на поврежденных участках

Помимо защитных функций, Де-нол обладает бактерицидными свойствами. После его приема практически полностью ликвидируются вредоносные бактерии. Такие таблетки от язвы желудка эффективно угнетают ферментативную деятельность патогенной микрофлоры, что и становится главной причиной ее гибели. Также Де-нол полностью нарушает структуру микроорганизма, после чего теряется способность к адгезии.

Принимать его можно как взрослым, так и детям. Но дозировка определяется только лечащим врачом и полностью зависит от особенностей течения заболевания.

Обычно лекарство принимать необходимо четыре раза в сутки по 1 таблетке. Также существует и альтернативная схема, при которой принимать Де-нол разрешается дважды в день, но дозировка разового приема составляет 2 таблетки.

Название препаратов, которыми заменяется это лекарственное средство:

  • Париет;
  • Нексиум.

Омез

омепразол капсулы

Омез является представителем лекарственной группы ингибиторов протонного насоса. Второе название этого препарата – Омепразол. Омез после приема начинает действовать моментально. Уже через 60 минут Омез ингибирует стимулированную соляную кислоту за счет воздействия на различные ферменты желудочного сока. Действует Омез на протяжении 24 часов.

Омез воздействует на дневное и ночное продуцирование соляной кислоты. Полноценный лечебный эффект можно видеть уже через 4 дня, продолжительность которого без приема препарата наблюдается еще 3 дня. Пациентам, страдающим на язвенную болезнь в гастродуоденальной зоне, омез помогает в течение 17 часов поддерживать необходимый уровень кислотности в полости желудка.

Принимать Омез можно только раз в сутки, запивая капсулу небольшим количеством воды. Разжевывать и раскрывать ее нельзя, поскольку лекарство тут же потеряет свои свойства. Не разрешается принимать Омез детям и беременным женщинам.

Препарат можно заменить Ромесеком, Зероцидом, Оцидом, Хелицидом.

Блокаторы Н2-гистаминорецепторов

Подобные лекарственные средства способствуют угнетению функции продуцирования соляной кислоты и пищеварительного фермента пепсина. Самыми эффективными признаны Фамотидин и Ранитидин. Благодаря их свойствам формируется благоприятная среда для действия антибиотиков, ликвидирующих болезнетворные микроорганизмы. Принимать их можно как до еды, так и после. Лечебный эффект препарата не снижается

M1-холинолитики

Данная группа назначается для снижения тонуса желудочной мышцы, снижения секреции соляной кислоты и пищеварительного фермента пепсина. Для лечения обычно используется такой препарат как Пирензепин. Однако как самостоятельное средство при лечении язв его не применяют.

Антибиотики и противопротозойные препараты

антибиотики

Эта группа назначается для подавления такой бактерии как Хеликобактер Пилори. В состав входят натуральные либо полусинтетические компоненты, эффективно угнетающие любые живые клетки. В медикаментозном курсе при язве используют:

  • Амоксициллин;
  • Кларитромицин;
  • Метронидазол;
  • Тинидазол;
  • Тетрациклин.

Подробнее читайте в статье…

Прокинетики

Подобная группа при лечении подобной патологии используется лишь в качестве вспомогательного средства. После приема устраняется тяжесть в желудке, тошнота, изжога, а также быстрое насыщение. Подобный эффект достигается за счет улучшения моторики желудка. Специалист может назначить:

  • Церукал;
  • Мотилиум;
  • Координакс;

Антацидные препараты

Антацидные препараты

В зависимости от фазы патологии и ее течения для лечения могут применяться антацидные препараты. Обычно их используют симптоматически, поскольку они своими вяжущими и адсорбирующими свойствами достаточно быстро устраняют болевые ощущения, изжогу, а также нейтрализуют в полости желудка кислоту.

Принимать антациды можно не более 2-х недель, так как они могут вызвать побочные эффекты. Их не используют и в качестве основного средства для лечения, так как эти препараты не обладают ранозаживляющим эффектом.

Для нейтрализации кислотности могут быть использованы следующие средства:

  • Алмагель;
  • Фосфалюгель;
  • Гастал;
  • Маалокс;
  • Гелюсил.

Витамины

Кроме перечисленных лекарственных средств для быстрого восстановления поврежденного участка гастродуоденальной зоны требуются витамины. Также они предотвращают рубцевания язв, осложнения и обострения. С этой целью гастроэнтерологом назначаются:

  • Витамин А.
  • Витамин Е;
  • Витамин С;
  • Витамин В6;
  • Витамин В9 (фолиевая кислота).

Витаминный курс проводится на протяжении месяца. В случае необходимости его можно повторить через несколько месяцев. Помимо витаминных групп они должны содержать такие микроэлементы как селен, цинк, висмут, магний. Такие вещества содержатся в Ундевите, Компливите и Стресс-формуле.