Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

От чего бывает язва двенадцатиперстной кишки

Симптомы и подходы к лечению язвы двенадцатиперстной кишки

Симптомы и подходы к лечению язвы двенадцатиперстной кишки

  • 1Причины болезни
  • 2Признаки патологии
  • 3Методы диагностики
  • 4Лечебные процедуры
  • 5Диетотерапия
  • 6Хирургическое лечение
  • 7Физиотерапия
  • 8Лечебная физкультура

1Причины болезни

Сейчас ученые утверждают, что существует две главные причины развития язвы двенадцатиперстной кишки (ДПК):

  1. Заражение бактерией Helicobacter pylori, которая со временем и при определенных факторах провоцирует воспаление и эрозию стенок желудка и двенадцатиперстной кишки. Инфицирование хеликобактер пилори происходит от человека к человеку через поцелуй, общую посуду, столовые приборы и предметы личной гигиены. После попадания в желудок бактерия начинает активно размножаться, вырабатывая уреазу и протеазы. Эти ферменты разрушают защитный слой стенок желудка и ДПК, в результате в слизистой появляются дефекты и начинается язвенная болезнь. Развивается нарушение обмена веществ в поврежденных тканях, клетки слизистой неправильно работают и выделяют меньшее количество слизи.
  2. Язва желудка развивается из-за снижения защитных свойств слизистой оболочки, которая уже не способна противостоять разъедающему действию желудочного сока. Усиленная агрессивность пепсина и соляной кислоты на фоне патологических структурных изменений тканей, приводит к появлению дефектов слизистой и язвы двенадцатиперстной кишки.

Иллюстрация 1

Стоит рассмотреть предрасполагающие факторы:

  1. Наследственность. На генном уровне родители передают своим детям излишнее количество клеток, продуцирующих соляную кислоту или сниженное выделение компонентов защитной слизи.
  2. Легковозбудимая нервная система. Язвенная болезнь чаще случается у быстро возбудимых людей, склонных держать последствия стресса и проблемы в себе.
  3. Неправильное питание. Очень вредно питаться всухомятку и на бегу, тем более употребляя полуфабрикаты и блюда фаст-фуда. Злоупотребление острыми, копчеными, жареными, солеными продуктами и приправами приводит к раздражению слизистой ЖКТ и нарушению выработки желудочного сока.
  4. Прием анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов. Ибупрофен, Ацетилсалициловая кислота, Ортофен оказывают сильное раздражающее действие на слизистую желудка и ДПК.
  5. Вредные привычки. Заядлые курильщики и любители пропустить стаканчик водочки тоже попадают в группу риска по язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Редкими причинами, провоцирующими язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки, считают: амилоидоз, целиакию, болезнь Крона, цирроз печени, хронический обструктивный бронхит, заболевания нервной системы, ВИЧ-инфекцию и прорастание рака поджелудочной железы.

2Признаки патологии

Первые симптомы язвы двенадцатиперстной кишки это боли, систематически появляющиеся в верхней половине живота. Характерным признаком считают боль в ночное время и так называемые «голодные» боли, когда больному нужно съесть хотя бы сухари, чтобы они отступили. При язве двенадцатиперстной кишки симптомы имеют свою ритмичность — боль возникает через 1,5-3 часа после еды, когда больной ощущает голод, и пропадает после приема пищи и антацидов (Маалокс, Алмагель).

Болезненные ощущения локализуются над пупком или в подложечной области. Они могут отдавать в спину, под лопатку и в область сердца. Употребление еды, не вписывающейся в диету, пищевые излишества, газированные напитки и алкоголь могут спровоцировать явное усиление боли.

Примечательно, что через 2-3 часа после еды у пациентов с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки возникает изжога. Далеко не у всех больных отмечается тошнота, рвота, отрыжка с кислым привкусом и запор.

Люди, страдающие язвенной болезнью, имеют нормальный или даже повышенный аппетит, но у них все равно происходит снижение массы тела. На фоне ночного голода и болей развивается нервозность, плохой сон и неустойчивое настроение.

Иллюстрация 2

В запущенной стадии язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки без соответствующего лечения может заявить о себе рвотой с кровью. Кровь в кале замечают по изменению цвета стула, он становится черным. Перечисленные признаки являются поводом для срочной госпитализации, так как у больного началось внутреннее кровотечение, чреватое летальным исходом. Учтите, что симптомы язвы кишечника проявляются не всегда, без лечения дефект слизистой станет глубже, а это опасно прободением, кровотечением и заражением крови.

3Методы диагностики

  1. Эндоскопия — это максимально информативный способ исследовать внутреннее состояния желудка и двенадцатиперстной кишки. С помощью эндоскопического оборудования в ходе эзогастродуоденоскопии врач не только видит на экране данные о слизистой в увеличенном виде, но и может взять образец язвенной ткани и пробу желудочного содержимого, для последующего обнаружения микробов Helicobacter Pylori и исследования кислотности желудочного сока.
  2. Поиск бактерий Helicobacter Pylori производят во всех доступных биоматериалах — крови, кале, рвотных массах и образце, полученном при биопсии ЭГДС.
  3. Рентгеновское исследование ДПК. В настоящее время методика используется редко.
  4. Пальпация. Этот способ применяют талантливые диагносты для постановки предварительного диагноза.

Изображение 3

4Лечебные процедуры

Нужно приготовиться к тому, что лечение язвы двенадцатиперстной кишки будет долгим и комплексным. Сюда входит прием медикаментов, диета, физиотерапия, лечебная физкультура и систематическое санаторно-курортное лечение.

Как лечить язву двенадцатиперстной кишки в стадии обострения? Ответ однозначен — в условиях стационара.

Для снятия боли и скорейшего рубцевания язвы больному требуется постельный режим, полный эмоциональный покой и строгая диета.

Схема лечения составляется в соответствии с выявленными патологиями и результатами анализов. Если на слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки были найдены хеликобактерии, упор будут делать на применение антибиотиков для уничтожения микроорганизмов.

В общем случае лечение язвы двенадцатиперстной кишки включает следующие группы лекарств:

  1. Антибиотики и противопротозойные средства, направленные на угнетение жизнедеятельности Helicobacter pylori. К этим препаратам относится Метронидазол, Тетрациклин, Амоксициллин, Кларитромицин.
  2. Комплексные препараты, содержащие висмут субнитрат или висмут субцитрат — Де-нол, Викаир, Викалин. Они оказывают бактерицидное действие на хеликобактер пилори и способствуют образованию на стенках желудка и ДПК защитной пленки. Кроме того, в этих препаратах содержатся соли магния, снижающие кислотность желудочного сока и уменьшающие активность пепсина.
  3. Антисекреторные лекарства, призванные уменьшить выработку и снизить агрессивность желудочного сока. В эту группу попали ингибиторы протонной помпы (Париет, Омепразол, Пантопразол, Рабепразол, Эзомепразол), блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (Роксатидин, Ранитидин, Низатидин, Фамотидин, Квамател), средства, блокирующие М-холинорецепторы (Гастроцепин, Бускопан, Пирензепин).
  4. Прокинетики — препараты, улучшающие моторику желудка и кишечника, лечение Тримедатом одновременно снимает тонус пищевода и воздействует на рецепторы толстого кишечника, что приводит к быстрому его опорожнению. Церукал и Мотилиум помогают избавиться от тошноты и рвоты, боли в эпигастрии, изжоги, отрыжки, чувства раннего переполнения в животе и пр.
  5. Антациды (Маалокс, Алмагель, Фосфалюгель, Кеаль) снижают кислотность желудка, адсорбируют избыток кислоты и газы, обволакивают стенки желудка и кишечника, тем самым на несколько часов уменьшая боли в верхней части живота.
  6. Гастропротекторы (Сукральфат, Вентер) ускоряют заживление пептической язвы кишечника и желудка, защищают слизистую желудка и ДПК от воздействия соляной кислоты и пепсина. Вентер почти на 1/3 снижает активность пепсина, но не воздействует на кислотность желудочного сока. Действующее вещество обоих препаратов — Сукральфат связывается с белками на месте язвы, в результате образуется защитная пленка. Таким образом, лекарство убыстряет восстановление поврежденных тканей, ускоряя процесс рубцевания, и препятствует развитию рецидивов язвенной болезни.
  7. Вспомогательные лекарства — спазмолитики и анальгетики: Баралгин снимает спазм желудка и кишечника и уменьшает боли. Дротаверин устраняет спазм гладких мышц и убирает спастические боли, за счет расширения просвета сосудов и улучшения поступления кислорода в ткани.
  8. Средства для улучшения питания слизистой оболочки кишечника. Чаще всего назначают витамины группы В и Актовегин. Последнее средство оказывает стимулирующее действие на обмен веществ и процесс усвоения полезных веществ, а также усиливает кровоснабжение.

5Диетотерапия

Чем лечить язву двенадцатиперстной кишки, теперь ясно. Препаратов очень много, поэтому назначение должен делать исключительно врач. Учтите, что немаловажную роль при лечении язвенной болезни играет диета. Она должна исключать химическое, механическое и термическое раздражение желудка и двенадцатиперстной кишки. В период обострения показана специальная диета № 1, подразумевающая дробное питание малыми порциями, то есть 5-6 раз в день. В нее входит нежирное отварное мясо и рыба, пресные молочные продукты, пюре из вареных овощей (не содержащих нерастворимую растительную клетчатку), вареные, печеные или протертые фрукты и ягоды, жидкие каши из круп, вчерашний белый хлеб, отвар шиповника, а также какао на молоке, некрепкий чай и кофе.

Запрет распространяется на маринованные, соленые, копченые и жареные блюда, на консервы, кислые ягоды и фрукты, кисломолочные продукты, отруби, бобовые, капусту, свеклу, редис, редьку, жирное мясо и рыбу, крепкий кофе, соки из кислых фруктов и газированные напитки. Пища должна быть теплой, больным противопоказана горячая и холодная еда.

Картинка 4

6Хирургическое лечение

Если язва кишечника или желудка перфорирована, появилось кровотечение или развился стеноз привратника двенадцатиперстной кишки, требуется неотложное оперативное вмешательство. Хирургическое лечение язвы рекомендуют пациентам, у которых доброкачественная язва не затянулась после 4-месячной консервативной терапии.

7Физиотерапия

На стадии обострения физиотерапия повышает эффективность лекарств. Так ультразвуковая и микроволновая терапия, электрофорез с папаверином и новокаином снимают боли и снижают выработку желудочного сока.

Для обезболивания и уменьшения воспаления применяют модулированные синусоидальные токи. Все перечисленные процедуры улучшают кровообращение органов пищеварительной системы.

8Лечебная физкультура

Несложные упражнения лечебной физкультуры помогают нормализовать секреторную функцию ДПК, а также улучшить моторику и общее кровоснабжение кишечника. ЛФК полезна людям после стационарного лечения и продолжительного постельного режима.

Специализированное лечение пациенты с язвенной болезнью могут проходить в условиях санаториев курортного типа Моршин, Квитка Полонины (в Закарпатье), Трускавец, Боржоми, Ессентуки, Железноводск. В обычное время людям с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки рекомендуют пить минералку Джермук, Боржоми, Ессентуки №4. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки лечится целым комплексом мероприятияй, доверьте назначение лекарств опытному врачу, но помните, что диета очень важна для выздоровления.

Признаки язвы желудка

Язва желудкаЯзва желудка – это результат того, что больной долгое время игнорировал воспалительные процессы в ЖКТ или лечил их неправильно. Язвенное заболевание становится следующим этапом после появления гастрита и некоторых других патологий. Потому очень важно своевременно позаботиться о том, чтобы избежать очередного витка обострений. Заболевания ЖКТ нужно лечить системно и комплексно. Важно вовремя распознать признаки язвы желудка, симптомы ведь могут совпадать с признаками других заболеваний ЖКТ. Но как быть, если состояние ухудшилось? Какие есть признаки язвы желудка?

Если развивается язва желудка, симптомы и проявление достаточно характерны для этого заболевания. Также в отдельных случаях заболевание протекает бессимптомно. Но чаще всего у язвы есть вполне конкретные и достаточно выраженные характерные симптомы. Именно они должны насторожить больного. Это тот сигнал организма, который категорически нельзя игнорировать. Несмотря на то, что у язвы есть характерная симптоматика, эти признаки могут отличаться у разных пациентов своей интенсивностью и другими характеристиками. Все зависит от степени развития и запущенности заболевания, его формы и локализации воспалительного процесса. Чем дольше больной игнорировал прогрессирующую патологию, тем более выраженными будут ее симптомы. А еще во многих случаях язва протекает и вовсе бессимптомно. Это самый сложный тип развития патологии, так как достаточно долго больной может и не подозревать о развивающейся язве.

Какие же симптомы должны насторожить? Если появилась язва, признаки могут быть разными. Но самый первый – это боль. Уже на самых ранних фазах развития заболевания наблюдаются болевые ощущения в так называемой абдоминальной области. Но боль является симптомом и других заболеваний, например, гастрита или панкреатита. Как же понять, что это именно язвенная болезнь? Характерной особенностью боли при этом заболевании является то, что она приходит тогда, когда человек голоден, или в ночное время. Это заставляет больного отправиться перекусить. Но и это не является стопроцентным признаком. Для того чтобы установить точный диагноз, потребуется консультация гастроэнтеролога. Он тщательно зафиксирует все жалобы, клинические признаки, назначит анализы и всевозможные исследования.

О том, что развивается именно язвенное заболевание желудка, может говорить характер боли. При этом ухудшается общее состояние организма, появляются другие неприятные субъективные ощущения. Характерная особенность язвы желудка – то, что она всегда носит хроническую форму. При этом больной то страдает от очередного обострения, то на время наступает ремиссия. Характерно, что обострения случаются достаточно часто. А вот для того, чтобы добиться стойкой ремиссии, потребуется комплексное и грамотное медикаментозное лечение.

Для того чтобы начать лечение заболевания на самых ранних этапах его развития, важно вовремя поставить точный диагноз. Поэтому при первых симптомах обращайтесь к врачу. Лишь в его силах определить точную причину ваших страданий и помочь скорее их побороть. Гастроэнтерологу хорошо известны симптомы язвы желудка, признаки, на которые важно сразу обратить внимание. Особенно показательны для постановки диагноза первые симптомы, которые появляются в самом начале развития недуга. Мы подробно рассмотрим, по каким основным симптомам можно узнать, что развивается язва, какие могут быть сопутствующие признаки. Также рассмотрим симптомы возможных осложнений.

Язва желудка: признаки

Все неприятные симптомы язвы желудка дают о себе знать в то время, когда она обострятся. Замечено, что пик таких обострений носит сезонный характер. Он чаще всего проявляется осенью либо весной. Почему именно в это время? Врачи полагают, что все дело в снижении иммунной защиты организма. Именно осенью или весной наш организм испытывает дефицит витаминов и минеральных веществ. Его защитные силы заметно снижаются. В этот период могут наблюдаться обострения хронических заболеваний, в том числе и язвы.

Рецидив заболевания – это всегда неожиданно и неприятно. Его продолжительность может варьироваться – от месяца и до шести. Такое состояние нельзя терпеть! Ведь развитие язвы может существенно навредить всему ЖКТ. Он перестает выполнять свои функции. А ведь именно ЖКТ обеспечивает нам приток столь необходимых жиров, углеводов, белков, микроэлементов и витаминов. Если в нем начались неполадки, то поступление этих веществ в организм резко снижается. Больной начинает терять весе, испытывает боль, общую слабость, у него нарушается сон, он становится нервозным. Чтобы этого избежать, нужно вовремя обратить внимание на тревожные симптомы и обратиться к опытному специалисту. На сегодня уровень развития гастроэнтерологии позволяет успешно лечить многие формы язвенной болезни желудка. Главное – не запускать это заболевание. Если его игнорировать, можно дождаться очень опасных симптомов. В самых запущенных случаях может потребоваться вмешательство хирурга.

При обострении о развитии язвы могут говорить такие симптомы:

  1. В верхней части брюшной полости появляется локализованная и достаточно интенсивная боль.
  2. Если заболевание запущено, то боль будет носить более неопределенный характер локализации.
  3. Наблюдаются достаточно хорошо выраженные диспепсические явления. Больной испытывает тошноту, может появиться диарея, рвота. В рвотной массе может присутствовать желчь или кровь.
  4. Значительно ухудшается общее самочувствие. Больной начинает быстро уставать, ему трудно выполнять свои повседневные дела. Часто может появляться головная боль.
  5. Далее развиваются мозговые нарушения. Появляется сильная мигрень, могут наблюдаться головокружения. У больного появляется апатия, сознание обретает нехарактерную заторможенность.
  6. У каждого второго больного появляется отрыжка, изжога, изо рта можно почувствовать неприятный запах.

Сразу предупредим о том, что самостоятельно поставить данный диагноз практически невозможно. Это могут быть симптомы гастрита и других заболеваний ЖКТ. Для того чтобы развеять сомнения, потребуется помощь врача.

При язвенной болезни нарушаются многие функции органов пищеварения. Ее развитие могут спровоцировать многочисленные причины, например,

  • хронический воспалительный процесс,
  • курение,
  • злоупотребление крепким алкоголем,
  • влияние токсических веществ,
  • рефлюкс,
  • нарушение нормального уровня кислотности и т.д.

Со временем эти негативные факторы формируют характерные симптомы заболевания. Часто этот недуг помогают выявить отрыжка и частая изжога. Они являются характерным симптомом язвы в том случае, если появляются спустя пару часов после приема пищи. При этом не наблюдается болезненных ощущений после того, как состоялась очередная трапеза. Симптомы могут отличаться также в зависимости от того, чем питается больной.

Если у вас возникли подозрения о возможном развитии язвы, то стоит обратить внимание на то, как вы себя чувствуете в то время, когда голодны, и после того, как поедите. Если это действительно язва, то натощак вы всегда будете чувствовать боль. Она будет довольно сильной. Ее появление связано с тем, что при язве на слизистой образуются участки воспаления. Натощак слизистая максимально подвергается воздействия кислоты желудочного сока. Поэтому именно в то время, когда больной голоден, приходит боль. После того, как пища попадает в желудок, кислота начинает расщеплять ее, и боль на время отступает. Также снять боль помогают препараты-антациды (Алмагель, Маалокс).

Иногда при язве начинается процесс воспаления. Тогда у больного повысится температура до 38-39 градусов, будут присутствовать признаки интоксикации всего организма (головная боль, слабость, утомляемость, головокружение). Кроме того, у него снизится аппетит, от чего боль станет еще больше усиливаться. В этом случае очень важно поскорее перейти на диетическое питание. Пищу нужно будет как можно более тщательно измельчать. Нужно будет перейти на дробное питание, как минимум пятиразовое. Это значит, что пищу нужно будет принимать каждые 2-3 часа небольшими порциями. Категорически нужно отказаться от жирной пищи, острого, соленого, кислого, копченостей, жареного и т.д. Главная цель такой диеты – свести к минимуму раздражающее действие пищи на воспаленную слизистую желудка.

Комплекс симптомов достигает максимальной интенсивности в период обострения. При этом боль становится максимально сильной. Она часто проявляется именно ночью. Также больные при обострении язвы желудка жалуются на чувство переполненности в желудке, дискомфорт во всей брюшной зоне.

Сопутствующая симптоматика

Нередко язвенная болезнь сопровождается и другими патологиями. Поэтому могут появиться некоторые сопутствующие симптомы. Чаще всего язва затрагивает не только желудок, но и двенадцатиперстную кишку. Это объясняется тем, что эти два органа граничат друг с другом и на них воздействуют одни и те же факторы. Симптомы при этом остаются практически теми же, что и при язве желудка. Их могут дополнять выраженные проявления диспепсии, так как кишечник не справляется со своими привычными функциями. Больного начинает мучить практически постоянная диарея. Чуть реже у больных наблюдаются запоры. Это будет зависеть от предпочтений в еде и того лечения, которое больной предпринимает.

Вот примерный перечень сопутствующей симптоматики:

  • Так как существенно снижается аппетит, больной достаточно сильно теряет в весе.
  • Больной испытывает сильную боль. Медики называют ее кинжальной. Это очень яркое и точное описание ее интенсивности.
  • Боль утихает после того, как больной поест, но при этом он и дальше испытывает дискомфорт.
  • Наблюдается анемия, нарушается дыхание, снижается пульс.
  • У больного наблюдается тахикардия, потоотделение становится повышенным, а пот выделяется холодный.
  • Часто наблюдается тошнота, которая заканчивается очередной рвотой.
  • Одно из самых опасных осложнений язвы – перфорация. Если она происходит, то открывается кровотечение. Тогда при рвоте будет выделяться еще и кровь.

Обратите внимание на то, что не во всех случаях при развитии язвы наблюдается именно выраженная симптоматика. Редко симптомы могут быть достаточно размытыми, слабыми. Иногда они и вовсе отсутствуют. У таких больных неприятные ощущения проявляются лишь на достаточно запущенной стадии развития заболевания. Это, пожалуй, самый опасный вариант развития патологии. Конечно же, боль и другие симптомы доставляют немало страданий больным. Но при этом они дают больному понять, что у него развивается серьезное и опасное заболевание. Именно поэтому человек отправляется к доктору. Но если нет никаких симптомов, то больной продолжает жить в неведении. А в это время в его желудке происходит опасный воспалительный процесс. В таких случаях повышается вероятность того, что начнут развиваться опасные осложнения.

Самое опасное среди них – вероятность перехода в злокачественное новообразование. Если язва развивается с острыми приступами, то больной быстро обращается к гастроэнтерологу и получает полноценное лечение. Но при скрытом течении для того, чтобы диагностировать заболевание, необходимо прохождение УЗИ или рентгена.

Если больной игнорирует проявление язвы на ранней стадии ее развития, далее могут последовать такие симптомы:

  • Постоянно ощущается боль. Она уже не зависит от того, голоден больной или нет. В запущенных случаях болевые ощущения наблюдаются и на голодный желудок, и на полный.
  • В желудке регулярно происходит спазм его стенок. Пища начинает сложно проходить по ЖКТ, она нередко может возвращаться снова в пищевод.
  • На поверхности язвы со временем образуются отверстия. Через них содержимое желудка может даже выходить в рюшную полость. Это крайне опасно, так как приводит к развитию перитонита.
  • На поздних стадиях развития язвы боль становится невыносимо сильной. Больной даже может потерять сознание и испытать болевой шок. У него наблюдается выраженный анемический синдром.
  • Может развиваться рефлюкс гастрит.
  • Может начаться непроходимость кишечника.

Кроме того, что язвенная болезнь имеет спектр выраженных симптомов, она может привести еще и к ряду опасных осложнений.

  • Перфорация. При этом больной вроде испытывает облегчение, но оно временное. На короткое время отступает боль, спадает напряжение. Но такое облегчение обманчиво. В это время в организме полным ходом развивается сильнейшая интоксикация.
  • Абсцесс. При этом в полости желудка накапливается гной. Это результат запущенного воспалительного процесса.
  • Кровотечение. Одно из самых распространенных осложнений язвы. Кровоизлияние в желудке всегда сопровождает очень интенсивная боль, рвота. В рвотных массах обнаруживается примесь крови. Также можно обнаружить кровяные сгустки в кале. Это крайне опасное осложнение. Оно устраняется только путем хирургического вмешательства.
  • Пенетрация. Это процесс, при котором язва начинает прорастать в ткани, которые к ней прилегают. Это может быть ткань кишечника, желчного пузыря, малого сальника, печени, поджелудочной железы.
  • Стеноз привратника. Это мышечный сфинктер, который расположен у входа в кишечник. Этот процесс развивается долгое время и приводит к тому, что в кишечнике нарушается привычная моторика. При этом больной может испытывать тупую боль, чувство постоянной тяжести или растяжения. Из-за такого осложнения больные сильно теряют в весе, испытывают чрезмерную слабость.

Остановимся на некоторых осложнениях и их симптомах более подробно.

Абсцесс

При абсцессе брюшины в органах развивается воспалительный процесс. Он носит гнойный характер. Если не предпринять срочное лечение, то ткани органа, в котором развивается абсцесс, расплавляются, и на их месте образуется характерная полость, заполненная гноем. Размер ее может быть разным. Обязательно присутствует пирогенная капсула. Абсцесс может развиться на любом органе, расположенном в брюшной полости. Его появление сопровождается другими клиническими синдромами:

  1. септический;
  2. лихорадочный;
  3. интоксикационный.

При язвенной болезни желудка главной причиной развития абсцесса является перфорация появившегося дефекта.

Самые частые причины абсцесса:

  • вторичный перитонит (аппендицит перфоративный, послеоперационный панкреонекроз, несостоятельный анастомоз при проведении полостного хирургического вмешательства, повреждение при травмах и т.д.);
  • гнойные воспаления половых органов (внутренних) у женщин (пиосальпинксы, гнойный параметрит, воспаление придатков у яичников, сальпингит и т.д.);
  • острый холецистит, панкреатит, колит язвенный.

Главные виновники развития абсцесса и его неизменные возбудители – анаэробная и аэробная бактериальная микрофлора.

Абсцесс брюшной полости очень опасен. Главное отличие его в том, что очаг развития воспалительного процесса имеет четкие границы со здоровыми тканями вокруг него. При разрушении пирогенной оболочки, быстро развивается сепсис и затеки гноя. Могут образовываться одиночные или многочисленные гнойники.

Абсцесс брюшной полости имеет следующие симптомы:

  • Резко появляется лихорадка с сильным ознобом. Ее сопровождают тянущие слабо выраженные ощущения в зоне живота. Во время пальпации они будут усиливаться.
  • Учащаются позывы к мочеиспусканию. Это объясняется тем, что очаг воспаления очень близок к мочевому пузырю.
  • Часто наблюдаются запоры.
  • Тошнота, рвота.
  • Повышается артериальное давление, наблюдается тахикардия.
  • На передней стенке живота напрягаются мышцы.

Пенетрация

При пенетрации гастроэнтерологи выделяют три степени ее выраженности:

  • Стадия первая. Начинается формирование каллезной язвы, которая начинает прорастать в прилегающую ткань.
  • Стадия вторая. Язва прорастает в двенадцатиперстную кишку. Появляется спайка между двенадцатиперстной кишкой и желудком.
  • Стадия третья. Она самая опасная. При ней язва начинает распространяться на окружающие ее органы. При этом образуются свищи.

Стеноз

Есть несколько степеней развития стеноза:

  • Компенсация. У больного сохраняется достаточно стабильное состояние. Во время рентгенологического исследования можно наблюдать снижение эвакуаторной функции желудка.
  • Субкомпенсация. У больного наблюдается явное ухудшение состояния. Растет его утомляемость. Он сильно худеет. Постоянно наблюдается рвота, которая приводит к сильному обезвоживанию.
  • Декомпенсация. Самочувствие больного максимально ухудшается, организм обезвожен, крайне снижается моторика его желудка. Анализы покажут гипохлоремию, эвакуация бария будет замедленной (на 12 часов и более).

Малигнизация

Одно из самых опасных осложнений язвы – ее малигнизация. Этот термин обозначает развитие злокачественной опухоли. Язва может переходить в рак, если у больного есть для этого генетическая предрасположенность. Также в зону риска попадают заядлые курильщики и люди, которые злоупотребляют алкоголем.

Симптомы язвы диагностические

Для того чтобы поставить правильный диагноз, потребуется всестороннее обследование и помощь гастроэнтеролога. При этом назначаются такие методы исследования:

  • рентгенография;
  • УЗИ;
  • общий анализ крови;
  • анализ кала и мочи;
  • гистологическое исследование тканей.

УЗИ позволяет точно определить, какие границы имеет язва и где конкретно она расположена. Также с его помощью можно обнаружить возможные осложнения, например, перфорацию. Для того чтобы подтвердить первоначальный диагноз, может потребоваться гастроскопия. При этом исследуется не только желудок, но еще пищевод и двенадцатиперстная кишка. Больному вводится специальный гибкий зонд. При этом врач может оценить состояние слизистой кишки и желудка, а также взять необходимый для постановки диагноза материал. Эти методы помогают точно поставить диагноз и выбрать самую оптимальную схему лечения.

Итак, мы довольно подробно рассмотрели симптомы язвы желудка. Если у вас появились подозрения о возможном развитии этого заболевания, стоит проконсультироваться с врачом. Помните, что язва – серьезное заболевание, которое может вызывать необратимые изменения в организме!

Симптомы и проявление язвы желудка

Заболевание, при котором в человеческом желудке образуются повреждения различного размера и формы, называется хроническая язва желудка. Такая болезнь продолжается длительное время и имеет периодические обострения, сменяющиеся ремиссионным состоянием. Какие же существуют виды и признаки болезни у взрослых? Как проявляется язва желудка и поддается ли она лечению?

Характеристика

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки — заболевание, которое сопровождается возникновением язв и эрозий на слизистом поверхностном слое желудочка, имеющее своеобразные размеры и форму (острая плоская, гигантская, хроническая и т. д.). Частые обострения заболевания проходят в весенний или зимний период, когда происходит перестройка работы всех органов в организме. Особо распространенными причинами язвенной болезни считаются многократные нервные напряжения, нарушение питания и вредные привычки. За счет этих причин нарушается процесс работы органов ЖКТ, желудочный сок не стимулирует работу желудочка, а побуждает прямо противоположное (разрушительное) воздействие на поверхностный слой желудка.

Причины заболевания

Кислотоустойчивая бактерия Хеликобактер Пилори.

Основная роль в возникновении недуга принадлежит кислотоустойчивой бактерии Хеликобактер, которая и есть возбудителем (хеликобактерная инфекция). Она способна разрушить слизистую оболочку как желудочка, так и двенадцатиперстной кишки. С помощью диагностического исследования выявляют микроб-возбудитель, который можно обнаружить у большинства населения всей планеты, но не каждый страдает при этом язвенной болезнью. Ситуация в том, что язва тела желудка формируется не только из-за существования бактерии в организме, но и под действием других второстепенных причин. Итак, причины возникновения язвы желудка:

  • нервные напряжения;
  • очень плохая генетика;
  • отсутствует диета и допущены ошибки в питании: безмерное употребление «вредной» пищи (фастфуд, жирные, жареные, острые блюда);
  • вредные привычки — чрезмерное употребление алкоголя, курение;
  • назначение самостоятельного лечения, которое может запросто привести к стероидной язве — неконтролируемый прием лекарственных препаратов (лечение антибиотиками, слабительными препаратами).

Заражение человека бактерией Хеликобактер (хеликобактерная инфекция) происходит при плотном контакте людей друг с другом (при рукопожатии, через предметы быта), при игнорировании правила личной гигиены при пользовании общими туалетами. При поражении желудка бактерия, продолжающая в нем эволюционировать репродуктивно и активно, выделяет органические вещества, которые способствуют повреждению защитного поверхностного слоя желудочка и тонкой кишки, а также дезорганизовывает функционирование клеток, что и может привести к образованию язв и эрозий. Только пальпация и диагностические исследования помогут обнаружить в организме микроб и понять, заражен ли им человек.

Классификация язв желудка

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки имеет такую классификацию:

  • прободная;
  • стрессовая;
  • пептическая;
  • хроническая;
  • зеркальная;
  • каллезная;
  • малой и большой кривизны желудка;
  • медикаментозная (стероидная);
  • болезнь антрального и кардиального (субкардиального) отделов желудка.

Клинические симптомы

Симптоматика такова:

  1. появление тяжести и дискомфорта в животе;
  2. отрыгивание воздухом или едой, изжога;
  3. рвотные позывы;
  4. отсутствие аппетита и полная апатия к еде;
  5. расстройство стула, проявляющееся поносом или запором;
  6. беспричинное снижение массы тела;
  7. образование лишних газов (метеоризм кишечника);
  8. чрезмерное отделение пота;
  9. белый или желтоватый налет на языке;
  10. анемия;
  11. болевые синдромы в кишечнике и других органах.

Симптомы и стадии болезни

Протекающей без осложнений (заболевание 1 стадии)

Основные признаки язвы — боли и спазмы в желудке.

Основные признаки язвы желудка и двенадцатиперстной кишки — боли и спазмы, какие и побуждают человека обратиться в медицинское учреждение. Боль может быть разной по особенностям и местам локализации. Боли появляются неожиданно, после каждого перекуса и полноценного обеда. Локализуются приблизительно в центральной части живота, чуть выше пупка.

Болевые синдромы, характерные для язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, имеют различие по временному признаку и разделяются на:

  • ранний, спустя 40−60 минут после приема пищи;
  • через 3−4 часа после приема пищи, то есть поздний;
  • реже встречается ночью (ночные боли);
  • натощак (голодные боли, провоцируются длительными перерывами между приемами пищи).

Проявление болей при всех типах язв зависит от свойств потребляемой пищи (например, чересчур острая или кислая еда провоцирует их возникновение); от состояния нервной системы (люди, страдающие нервными расстройствами, бывают наиболее подверженными болевым ощущениям). Иногда признаки язвы никак не проявляются, поэтому люди живут и даже не подозревают о существовании болезни. Узнать о наличии болезни и увидеть, как выглядит человеческий желудок, пораженный язвой, можно только с помощью пальпации и диагностического исследования.

Боли при язвенной болезни неосложненной формы, по обыкновению, имеют медленное развитие и течение, периодически увеличиваясь и затихая. Боли, начинающие проявляться, уменьшаются за счет еды, воды и различных содовых растворов. Если боли становятся сильнее, человек держится за живот в полусогнутом положении, что свидетельствует о «позе язвенника».

Помимо выраженных признаков, различают также симптомы язвы желудка у взрослых, протекающей без осложнений, к ним относятся: изжога, отрыжка после еды (сопровождается кислым, гнилостным запахом), рвотные позывы, ощущение тяжести в желудке, расстройство стула (в основном — запор, при котором выход кала сопровождается болезненными ощущениями в животе), увеличение аппетита или, наоборот, полный отказ от еды.

Проявление осложненной формы (2 стадии)

  1. Язва кардинального и субкардиального отделов желудочка. Признаки язвы желудка — возникает ноющая боль в районе угла желудка, начинающая усиливаться почти сразу после еды или перекуса. Боль сопровождают такие симптомы: тошнота и реже рвота.
  2. Малой кривизны желудочка — атипичная форма хвори. Приметы язвенной болезни при ней смешанные (могут протекать периодами — как нарастать, так и затихать). При малой кривизне, образуются множественные язвы желудка и возникает боль в левой части живота где-то через час после приема пищи. Боль может также проявляться в ночное время суток (называются голодные боли). Это болезнь, вызывающая такие осложнения: кровотечения, реже происходит прободение, сквозное нарушение целостности желудочных стенок.
  3. При значительной кривизне развивается довольно-таки слабая, легко переносимая боль. Симптомы язвы практически отсутствуют, почему часто люди живут и не знают о существовании у них такой атипичной формы болезни. В основном, такое недомогание встречается у пожилых мужчин и женщин. Сколько случается происшествий, когда такой тип язвы переходит в рак.
  4. Антрального отдела желудочка. Такой недуг появляется у людей в возрасте от 20 лет и выше. Боли при болезни обычно доставляют неудобства в ночное время, они — главное показание к обследованию. Симптомы язвы желудка и 12-перстной кишки такие: рвота, изжога, вздутие живота. Осложнение грозит вызвать кровотечение и часто порождает формирование злокачественной опухоли.
  5. Пилорического канала желудочка (стенозирующая язвенная болезнь). Наиболее редкий тип недуга, который проявляет себя сильно выраженными болезненными ощущениями, довольно длительными в ночное время и по утрам. Проявления, характерные для язвы желудка и двенадцатиперстной кишки: изжога, отрыжка, повышенный метеоризм, анемия, рвота, очень сильное слюноотделение. Осложнения могут проявляться в виде кровотечений, стеноза и перфорацией стенок желудка.

Особые формы язв (3 стадии)

К особым формам болезни относятся: язва привратника, гигантская и постбульбарная. Клиническая картина при представленных разновидностях язвы длится долго и выражается так: регулярные болезненные ощущения, возникновение изжоги, беспричинные рвотные позывы. Признаки язвы желудка несколько смешанные — боль в животе может беспокоить периодами, появления которой происходят в весенний или осенний период. Спазмы и рези случаются ранние (спустя 40 минут после еды); поздние (через 3−4 часа после приема пищи); боль возникает в левом или правом углу желудка; боли проявляют себя так интенсивно, что отдают в спину. Они являются прямым показанием к незамедлительному лечению.

Возможные осложнения

Если у мужчины или женщины существует подозрение на язвенные поражения желудка, ни в коем случае не стоит их игнорировать — необходимо проводить лечение, иначе они доставят массу неприятных осложнений. Во-первых, язвенная болезнь желудка грозит человеку регулярными болезненными ощущениями; во-вторых, может спровоцировать кровотечение в самый неожиданный момент; это болезнь, вызывающая перфорацию желудочных стенок. Возможно развитие такого недомогания, как стеноз выходного желудочного отдела. Самая большая и опасная проблема — перерождение в злокачественную опухоль и возможный летальный исход. Поэтому нужно своевременно проводить лечение, придерживаться врачебной рекомендации (диета и правильное питание), чтоб последствия язвы желудка не доставляли никаких неприятностей и жизнь была здоровой и беззаботной.