Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Лечение язвы желудка отзывы

Содержание

Боль, изжога, проблемы с дефекацией, ухудшение состояния. Поход к гастроэнтерологу или вызов скорой помощи. Госпитализация. Диагноз не радует – язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Предстоит длительное и кропотливое лечение. Выздоровление зависит от компетентности врача и внимательности пациента, так как придется принимать лекарственные препараты длительное время.

Лекарства при язве. Общие принципы терапии

Каждый случай язвы желудка или двенадцатиперстной кишки уникален. Врач подбирает лекарства с учетом следующих факторов:

  • Общее состояние пациента
  • Возраст
  • Длительность и локализация эрозийного процесса
  • Линейные размеры язвы
  • Непереносимость лекарственных средств
  • Назначенный комплекс лекарственных средств должен решать следующие вопросы:
  • Устранить причину патологии
  • Снять воспалительный процесс
  • Эпителизация (заживление) эрозии
  • Восстановление моторики желудка
  • Восстановление выработки желудочного сока и ферментов.

Основным виновником язвы желудка является бактерия Хеликобактер Пилори. Прочие воздействия на слизистые оболочки редко приводят к эрозии слизистой. Лечение язвы – комплексное, монотерапия – не эффективна.

Существует 2 методики ведения пациента:

  • Тройственная терапия – классическая методика лечения язвы.
  1. Антибиотики – тетрациклин, амоксициллин, кларитриромицин, ампициллин
  2. Противопротозойные препараты – метронидазол и подобныем ему средства
  3. Де-Нол
  • Квадротерапия – используются 4 группы лекарственных препаратов.
  1. Антибиотики – пенициллины, кларитромицин, ципрофлоксацин
  2. Противопротозойные препараты – метронидазол и его аналоги
  3. Препараты, снижающие продукцию соляной кислоты – омез, омепразол
  4. Препараты висмута – де-нол и аналоги

Обе схемы одинаково эффективны. Полное выздоровление и рубцевание участков эрозии наступает в 85% случаев.

Вспомогательные препараты

К препаратам основной терапии врач назначает дополнительные лекарственные средства:

  1. Антициды – обладают обволакивающим действием. При этом снижается раздражающее действие соляной кислоты на эпителий желудка и кишечника. Убирают отрыжку и изжогу. Выбор препаратов этой группы огромен – маалокс, рени, гевискон.
  2. Селективные хинолитики – действие этих лекарственных средств направлено на увеличение срока действия антацидов, снижение продукции соляной кислоты, расслабление мускулатуры желудка и кишечника. Типичный представитель – атропин или платифиллин. Эти препараты вводятся исключительно инъекционным способом.
  3. Спазмолитики – снижают тонус гладкой мускулатуры, обезболивают. Назначают но-шпу, спазмалгон или риабал.
  4. Блокаторы гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы – снижают выделение соляной кислоты.
  5. Гастропротекторы – эти препараты, содержащие соли висмута. Типичный представитель «Де-нол». Снижают воспаление, обладает антибактериальным действием в отношении Хеликобактера.
  6. Репаранты – улучшают трофику и кровоснабжение тканей, оказывают ранозаживляющее действие. Обычно назначают или метиурацил, или экстракт алоэ в инъекционной форме.
  7. Препараты, снижающие диспепсию – изжогу, расстройства дефекации, тошноту, повышенное газообразование и вздутие кишечника. Типичные представители – мотилиум и церукал.

Дополнительно назначают седативные препараты. Но эти средства не входят в обязательный протокол лечения.

Эффективные дозировки препаратов основной терапии

Выбор методики лечения – это прерогатива врача-гастроэнтеролога. Производители рекомендуют следующие эффективные дозировки:

  • Тетрациклин – 250–500 мг через каждые 6 часов для взрослых пациентов. Детям от 8 лет назначают 25–50 мг через 6 часов.
  • Амоксициллин – 250–500 мг каждые 8 часов. В тяжелых случаях рекомендовано увеличить дозу до 1 г на прием.
  • Ампициллин – 250–500 мг 4 раза в сутки. В случае необходимости количество препарата увеличивают до 4 г разделенных на 4 приема.
  • Кларитромицин – дозировка подбирается индивидуально. Детям до 12 лет препарат не назначают. Взрослым – от 250 мг до 1 г через 12 часов.
  • Цифрофлоксацин – по 250–750 мг утром и вечером. Длительность курса подбирается индивидуально и может составлять до 1 месяца.
  • Метронидазол (трихопол) – при язве назначают по 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки. Длительность лечения не менее 7 дней в составе комплексной терапии.
  • Омез или омепразол – это препараты с одним и тем же действующим веществом. Существует несколько рекомендаций по приему этого средства. Назначают или по 1 таблетке утром и вечером, или 2 таблетки однократно в комплексе с другими препаратами в течение 2 недель. Препарат следует принять за 30 минут до приема пищи.
  • Де-нол – взрослым пациентам и детям от 12 лет назначается или по 1 таблетке каждые 6 часов, или по 2 шт. – 2 раза в сутки. Препарат принимают за полчаса до еды. Курс составляет от 1 до 2 месяцев. Кроме стандарных проблем с ЖКТ, препараты висмута окрашивают язык и небо в темный цвет.

Побочные эффекты препаратов основной терапии стандартны. На 1 месте идут различные расстройства пищеварения и диспепсические явления. Прочие побочки могут отличаться в зависимости от лекарственного средства. При развитии неприятных явлений нужно сообщить об этом гастроэнтерологу.

Важно! Антибиотики и препараты метронидазола несовместимы с алкогольными напитками. Во время лечения не стоит принимать даже спиртосодержащие настойки. Несоблюдение этого правила грозит сильнейшим похмельем даже с крайне малыми дозами этилового спирта.

Эффективные дозировки вспомогательных лекарственных средств

Эти препараты усиливают действие средств основной терапии, улучшают и ускоряют регенерацию слизистой желудка и кишечника, обезболивают, снимают побочные эффекты.Схема лечения язвы препаратами вспомогательной терапии:

  • Рени – антацид – назначают по 1 таблетке. Препарат следует медленно рассасывать. Максимально допустимая доза 11 таблеток в сутки.
  • Маалокс – антацид – назначают пациентам старше 15 лет. Принимают 1 саше (15 мл) суспензии после еды. Максимально допустимая доза 6 пакетов в сутки.
  • Гевискон – от 2 до 4 таблеток после еды.

Побочные действия антицидных препаратов зависят от основного действующего вещества лекарственного средства:

  1. На основе магния – расстройства дефекации, тахикардию, воспалительные процессы в почках
  2. На основе алюминия – диспепсические явления
  3. Препараты кальция – повышает уровень этого вещества в крови, способствуют образованию камней в почках
  4. Атропин – хинолитик – препарат для инъекционного введения. Назначают по 300 мкг каждые 4–6 раз в сутки.
  5. Платиффилин – хинолитик – вводится подкожно или внутримышечно по 1 или 2 мл 2 раза в сутки.
  6. Побочные эффекты хинолитиков – сухость в ротовой полости, нарушения мочеиспускания и зрения, диспепсические явления, усиленное сердцебиение.
  7. Но-шпа, риабал, спазмолгон – обезболивают, снимая спазм гладкой мускулатуры. Назначают по 1 таблетке 3 раза в день. Но-шпа и спазмолгон выпускаются в таблетированной и инъекционной форме, риабал – только таблетки.
  8. Метилурацил – взрослым пациентам назначают по 1 таблетке каждые 6 часов. Максимум составляет 3000 мг в день.
  9. Экстракт алоэ – вводится внутримышечно по 1 ампуле в сутки. По необходимости дозировку можно увеличить до 4 ампул в день. Длительность лечения от 1 до 1,5 месяца. Следующий курс проводят через 2–3 месяца после последней инъекции.
  10. Мотилиум – препарат, улучшающий моторику желудка и кишечника. Взрослым пациентам назначают по 10–20 мг от 3 до 4 раз в сутки. Максимум составляет 80 мг мотилиума в сутки.
  11. Церукал или метокропламид – вводится инъекционно внутримышечно или внутривенно 1 ампула 3 раза в сутки. Таблетированная форма – 1 таблетка 3 раза с день.

Дополнительно назначают различные витаминные комплексы в таблетированной или инъекционной форме. Во время лечения рекомендуется выпивать не менее 2 литров воды в сутки.

Важно! Не прекращайте принимать лекарственные препараты, как только почувствуете облегчение. Важно пройти полный курс лечения в стационаре и соблюдать рекомендации врача в домашних условиях.

После выписки пациент продолжает амбулаторное лечение. Через 14 дней после выписки рекомендуется пройти фиброгастроскопию для наблюдения за рубцеванием язвы и сдать тест на определение Хеликобактера.

Препараты фитотерапии

Во время лечения эрозии слизистых оболочек желудка широко применяются отвары и настои лекарственных трав.
Показаны следующие препараты фитотерапии:

  • Зверобой продырявленный
  • Ромашка аптечка
  • Мята перечная
  • Душица
  • Укроп
  • Пастушья сумка
  • Корень лопуха

Использование этих средств нужно согласовывать с лечащим врачом. Все эти травы апробированы и широко применяются в официальной медицине. Отвары делают по классической технологии. Сухое сырье – 1 чайная ложка – заливается кипятком и настаивается до полного остывания.

Важно! Все травы имеют противопоказания – например, беременность или онкологическое заболевание в анамнезе. Поэтому не занимайтесь самолечением и согласуйте использование трав с гастроэнтерологом.

Профилактические мероприятия

Язвенная болезнь требует периодического профилактического лечения и динамического наблюдения за состоянием слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Профилактика заключается в следующем:

  • Придерживаться рациона, рекомендованного гастроэнтерологом
  • Забыть о курении и алкогольных напитков
  • Пища должны быть теплой. Кипяток и лед – под запретом
  • Высыпаться и избегать стрессовых ситуаций
  • Два раза в год проходить плановое обследование у гастроэнтеролога. Сдать назначенные анализы, пройти фиброгастроскопию, рентген
  • В течение 5 лет после обострения пропивать препараты, назначенные врачом

Заболевания ЖКТ имеют тенденцию к хронизации. Поэтому важно пройти полный курс лечения и не допускать рецидивов заболевания. Но лучшим выбором будет – не допускать развития эрозии желудка или двенадцатиперстной кишки.

С cовременным  лечением язвы желудка антибиотиками вас ознакомит видео:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Постоянно болит желудок: симптомы и лечение

Если болит желудок постоянно — это всегда крайне неприятное явление, а иногда и опасно для организма. Но люди вместо того, чтобы прислушиваться к этим сигналам, они их игнорируют. Такое отношение к себе нередко приводит к хирургическому вмешательству, а то и вовсе к затяжному лечению с соблюдением пожизненной диеты. В области живота сосредоточено много жизненно важных органов, помимо желудка.

Для того чтобы узнать почему желудок болит постоянно, в первую очередь нужно будет обратиться к специалисту, а не искать дельного совета у знакомых и друзей. С первого взгляда это может показаться простым расстройством, спровоцированным обильным застольем. Но под этими болями могут скрываться куда более весомые патологии. Онкологические заболевания, почки, печень, язва — могут вызывать постоянные боли. Поэтому так важно сходить на прием к врачу.

Все начинается с обследования

Постоянно болит желудокПосле первичного осмотра пациента, врач исключает опасные варианты для здоровья. Основной упор делается на то, чтобы более подробно изучить симптоматику. Так, при отравлении, наблюдается — слабость, жар, жидкий стул, обезвоживание, бледность. При этом почти аналогичные симптомы могут наблюдаться при проблемах с печенью. Аппендицит проявляется сильным болевым синдромом в нижней части брюшной полости.

По сути, желудок наделен мощнейшей защитной системой от повреждений. Но в нем же содержится очень агрессивное вещество под названием — соляная кислота. Если желудок болит постоянно, значит, факторы агрессии стали резко преобладать над его защитными функциями, и соответственно ему нужно помочь одержать над ними победу. Но сделать это самостоятельно вряд ли удастся. Конечно, можно принять обезболивающее средство, только одним его приемом вряд ли удастся обойтись.

Именно поэтому нужно провести первую диагностику. В некоторых случаях понадобится пройти весь этап курсового лечения, включающий даже прием антибиотических медикаментов, которые посоветую квалифицированный доктор (!). При обнаружении не столь серьезных патологий, врач назначит диетическое питание, а также порекомендует сдать общий анализ крови и мочи. В прочем, как делается и в остальных стандартных процедурах.

Внимание! Если речь идет о функциональном расстройстве, не всегда удается установить истинную причину после первичного осмотра пациента. К тому же, даже ультразвуковое исследование не способно определить нарушения в отдельных органах человека и тем более каких—либо серьезных новообразований. Здесь, прежде всего, показано более тщательное проведение обследования.

Причины постоянных болей в желудке

Гастрит

Симптомы: бледность кожного покрова, потливость, сонливость, проблемы с сердцем, быстрая утомляемость. Для этого заболевания характерно распирание и тяжесть в желудке, возникают проблемы с опорожнением кишечника, беспокоит изжога, во рту неприятный вкус, под ложечкой появляется давление.

Помимо этого, беспокоят болевые синдромы, которые могут иметь тупой и ноющий характер. Как правило, она появляется от кислой и жирной пищи. В некоторых ситуациях пациент может длительное время не чувствовать боли, поскольку гастрит имеет довольно долгий срок развития.

Язва

Самый главный признак сего заболевания — интенсивная боль. Могут мучить — изжога, отрыжка с кислым привкусом, тошнота и рвота после трапезы. Как обычно, язва может обостряться весной и осенью. В связи с этими признаками человек начинает терять вес.

Особая информация! Наиболее опасной для жизни человека является боль режущего, кинжального и острого характера, свидетельствующая о процессе перфорации. Это когда образуется отверстие, через которое содержимое желудка попадает в брюшную полость (боль при этом невыносимая) как действовать в таком случае? Разумеется, что нужно вызвать скорую помощь. Пациента прооперируют, и первое время будет находиться в пределах больницы под тщательным контролем специалистов.

Помпы — раковое заболевание ЖКТ

На начальном развитии опухоли может снижаться аппетит из—за неприятного дискомфорта в желудке. При этом боль не очень интенсивна, слабо проявлена, но постоянно болит желудок.

На поздней стадии возникает рвота кровью, кал становиться черного цвета.

Другие признаки постоянных болей в желудке:

  • инфекционные заболевания. Данное патологическое состояние появляется после того, как человек перенес бактериальную (вирусную) инфекцию. Симптоматиками, являются — высокая температура тела, рвота, жидкий стул;
  • функциональные нарушения. Для этой патологии характерна давящая боль и тяжесть в желудке, после переедания. Также не исключено появление боли после употребления спиртных некачественных напитков. Да и, вообще, при таком заболевании лучше и не пить ничего подобного;
  • отравление. Первые признаки появляются через пару часов с момента принятия пищи, а симптомы будут проявлять себя в зависимости от того, чем отравился человек. Если тяжелыми металлами, ртутью, к примеру, может быть тошнота, рвота, потливость, резкая боль в желудке, головокружение. В некоторых случаях может наблюдаться потеря сознания при сильнейшем отравлении;
  • постоянные стрессовые ситуации. На этом фоне могут появиться язва и гастрит. Боль в желудке возникает после физического переутомления и при нарушенной работе нервной системы, на сигналы которой резко реагирует желудок;
  • пищевая аллергия. Чаще всего наблюдается из—за непереносимости молочной продукции (лактозы). Как результат, сильно вздувается живот, стул становится жидко образным, а также не отступает рвота и тошнота. При пищевом отравлении боль обретает ноющую форму проявления. При этом поражаются и другие системные органы.

Кроме того, что здесь перечислено, постоянные боли в желудке могут беспокоить при дуодените, колите, из—за спазма диафрагмы. Возникает голодная боль при гастрите и язве.

Желудок болит нечасто: что делать?

Вылечить такое состояние очень просто. Для этого нужно:

  1. Произвести пересмотр образа жизни.
  2. Соблюдать режим труда и отдыха.
  3. Питаться легкой пищей — овощное/картофельное пюре, каши, супы.
  4. Не принимать лекарственные препараты без предварительного их согласования с врачом.
  5. Внимательно прислушиваться к сигналам организма о его сбоях в работе.

Обычно не частые боли в желудке являются следствием переедания, частых запоров или несварения желудка с болями и тяжестью.

Терапевтические методы

Еще до обращения к врачебной помощи, пациент способен самостоятельно принять меры, чтобы снять постоянные боли в желудке. Для начала следует отказаться от газированных и алкогольных напитков. Вместо них пить чистую отстоявшуюся воду, травяные отвары.

Если есть приступы тошноты и рвоты, но при этом человек полностью уверен в том, что он ничего скоропортящегося не употреблял, отказаться от еды на семь часов. Скорее всего, эти неприятные симптомы связаны с проблемами печени или желчным пузырем.

При беспокоящих постоянных болей в желудке врач назначает медикаментозные средства, что вроде них — «Но—шпа», «Фамотидин», «Амитринталмин» и другие. Они не только снимают боль, но и устраняют основные причины.

Важно знать, что прием любого лекарственного препарата назначает только квалифицированный врач и то после того, как проведет обследование, ознакомиться с результатами анализов. Самопроизвольное лечение способно принести больше вреда, чем пользы, особенно если, эта информация позаимствована из открытых источников.

Ограничения в питании

В общем, человеку с постоянными болями в желудке, необходимо отказаться от следующего:

  • чай, кофе;
  • алкоголь, газированные напитки, крашеные соки;
  • соль, специи, перец и другие приправы;
  • копчености, грубая и высококалорийная пища;
  • слишком горячие или холодные блюда.

Продолжительность этой диеты составляет порядка трех месяцев. На протяжении этого времени должно быть 5—7 приемов пищи за целый день. Прежде чем отправляться спать, выпить стакан нежирного теплого молока.

Что нужно для врача?

Для того чтобы помочь ему в проведении обследования, ему нужна информация в виде жалоб, на основе которых будет осуществляться диагностика.

Диагностический тест состоит из следующих пунктов:

  1. Прислушаться к организму. Нужно лечь на спину, положить ладонь на живот и начать пальпацию. Во время этого будет чувствоваться, куда отдается боль — разливается по всей брюшной области, вправо, в плечо или влево.
  2. Определить, меняется боль при приеме пищи или воздержании от нее. Помимо этого надо обратить внимание на другую симптоматику — боль в кишечнике, померить температуру тела, давление, есть отрыжка, изжога. В общем, требуется оценить общее самочувствие и слаженность стула.
  3. Вспомнить детально, как проявлялась первая боль — возникла внезапно, постепенно нарастала, после физических нагрузок или стресса. Также очень важно знать, как долго длилась боль, и какие медикаменты помогли от нее избавиться.

Все эти детали имеют весомое значение для врача. К тому же, ему будет очень приятно, что к нему на прием пришел подготовленный человек.

Народная медицина может помочь

При не критических ситуациях, облегчить состоянии можно с помощью рецептов народной медицины. В остальных случаях, слушать рекомендации специалиста и соблюдать их в точности.

Итак, несколько полезных рецептов:

  • взять сухие цветки следующих растений — крапива, зверобой, таволга. На 600 миллилитров кипяченой воды их понадобится по 2 ст. л. Смесь настоять в течение 1-2 часов. Готовый сбор процедить и принимать по четыре раза в сутки. Курс лечения составляет порядка 14 дней;
  • на стакан кипятка взять пару чайных ложек мяты. Настоять примерно сорок минут, выпить. Такая процедура осуществляется всего одну неделю по 2-3 стакана в сутки;
  • измельчить свежий корень девясила. Из общего количества взять 2 большие ложки и смешать с медом (две ст. ложки). В этот состав добить стакана кагора и прокипятить десять минут на медленном огне. Это делается на один прием;
  • взять пару чайных ложек ромашки, календулы, сушеницу, хвоща полевого и лепестки розы. Смешать их с двумя столовыми ложками репейника и полыни. Добавить по три столовых ложек семян укропа и шиповника. Готовый сбор хорошенько перемешать. Из общего количества взять 1 ст. ложку и залить стаканом кипятка. Настоять пятнадцать минут, процедить и выпить;
  • на литр крутого кипятка взять три столовых ложек плодов черники. Настаивать около 60 минут, процедить.

При использовании рецептов из народной медицины, важно знать, что они могут использоваться как дополнение к основному лечению. Таким образом, можно быстро вернуться к нормальной жизни и забыть, что такое постоянные боли в желудке.

Дуодено-гастральный рефлюкс: диагностика, особенности лечения

Рефлюкс – обобщенное наименование состояния, при котором наблюдается реверсное перемещение содержимого внутренних полых органов. В частности, рефлюкс при гастрите-дуодените – это перемещение в направлении, обратном естественному, содержимого двенадцатиперстной кишки, то есть в желудок.

Дуоденит: симптомы и лечениеКакие симптомы свидетельствуют о дуодените и как лечить это заболевание?

Чем опасна эта патология? При непродолжительном дуодено гастральном рефлюксе особых последствий для организма не наблюдается. Но длительное течение болезни чревато достаточно серьезными осложнениями, происходящими на фоне основных патологий, гастрита и дуоденита. Это возможность возникновения химико-токсичного гастрита, гастроэзофагеального рефлюкса и язвы желудка.

Предшественниками дуоденогастрального рефлюкса могут быть любые патологии ЖКТ: гастрит, панкреатит, дуоденит, эзофагит. Как самостоятельная болезнь рефлюкс гастрит дуоденит отмечается относительно редко – примерно в 30% случаев.

Считается, что даже у здоровых людей выброс содержимого 12-перстной кишки в антральный отдел желудка случается примерно у каждого десятого человека. Происходит это в основном во время сна или при выполнении тяжёлой физической работы и протекает абсолютно бессимптомно, поэтому такие состояния рассматриваются в качестве синдрома, а не заболевания.

Симптомы

Проявления этой патологии немногочисленны, при этом они схожи с симптомами многих других заболеваний ЖКТ – гастрита, эзофагита, некоторых форм панкреатита. Во многих случаях патология выявляется вообще случайно, при проведении фиброгастродуоденоскопии, поскольку часто она протекает бессимптомно.

Болевые ощущения

Среди основных признаков дуодено гастрального рефлюкса нужно отметить следующие:

  • дискомфорт и болезненные ощущения, наблюдаемые в эпигастральной области (преимущественно спастического характера), возникающие после принятия пищи из-за повышенной активности пищеварительного тракта;
  • ощущение тяжести, распирания, вздутия в области эпигастрия, наблюдаемые сразу после еды;
  • о наличии рефлюкса могут говорить желтоватый налёт на языке и горький привкус во рту;
  • иногда наблюдается изжога, которая обычно свидетельствует об излишней секреции соляной кислоты, но встречается и при пониженной кислотности желудка;
  • тошнота, сопровождающаяся рвотой, при которой в рвотных массах присутствует желчь – также свидетельство гастродуоденального рефлюкса;
  • часто при рефлюксе бывает непроизвольная отрыжка, причиной которой как раз и является выброс пищи с желчью из кишечника в желудок.

Следует отметить, что в кишечнике преобладает щелочная среда, а в желудке – кислотная. Когда желчь смешивается с панкреатическим соком, получается агрессивная субстанция, которая в состоянии разрушить слизистый барьер стенок желудка и начать разлагать внутренние ткани. Длительные выбросы дуоденального сока опасны, поскольку становятся причиной метаплазии эпителия желудка, воспаления слизистой, появления эрозий и язв.

Тошнота и изжога

Классификация дуодено гастральных рефлюксов

Клиническая картина при реверсном движении содержимого кишечника зависит от степени поражения желудочного эпителия, по которым и классифицируют рефлюксы:

  1. Поверхностный гастрит дуоденит рефлюкс – патология, которая не приводит к дистрофии желудочных желёз, но поверхностный слой эпителия уже начинает разрушаться вместе с его регенеративной функцией. При длительном рефлюксе дистрофия затрагивает клетки желёз, происходит инфильтрация слизистой.
  2. Катаральный дуодено-гастральный рефлюкс на фоне гастрита возникает по причине интоксикации химическими веществами, несвежими продуктами, под воздействием длительного приёма некоторых медикаментов или в результате пищевых аллергий. При этом происходит воспаление слизистой, переходящее в отёки и дистрофию эпителия, в результате инфильтрации лейкоцитов активируется секреторная деятельность, которая впоследствии сменяется на секреторную недостаточность. В некоторых случаях воспаление распространяется кишечник, провоцируя возникновение гастроэнтероколита.
  3. Эрозивный рефлюкс гастрит дуоденит, как следует из названия, характеризуется появлением эрозий, которые локализуются в эпителиальном слое, не затрагивая низлежащих, при заживании рубцовая ткань не образуется. Причиной возникновения патологии данного типа являются выбросы желчи, возникающие при алкогольной и химической интоксикации, под воздействием стрессов. Среди осложнений часто наблюдаются эндокринные патологии, нарушения соматического характера.
  4. Билиарный рефлюкс гастрит дуоденит характеризуется таким нарушением, как дискинезия желчных протоков, сопровождающаяся сбоями функционирования сфинктеров. Причиной возникновения являются сбои в синхронной моторике желчного пузыря и желчных протоков, вызываемые неправильным питанием, психоэмоциональными расстройствами.

Следует отметить, что эрозивный гастрит рефлюкс и поверхностный дуоденит рефлюкс – самые лёгкие формы заболеваний, которые зачастую протекают бессимптомно и без необратимых последствий.

Диагностика

В большинстве случаев диагностирование ЖКТ-рефлюкса не вызывает сложностей, но наиболее точный диагноз можно получить, проведя комплексное обследование пациента, включающее:

  • УЗИ брюшной полости;
  • электрогастроэнтерографию;
  • внутрижелудочную рН-метрию;
  • рентгенографию желудочной полости с использованием контрастного вещества;
  • фиброгастродуоденоскопическое исследование.

Важно! Самостоятельное лечение дуодено гастрального рефлюкса недопустимо. Симптоматика данного заболевания во многом схожа с другими патологиями желудочно-кишечного тракта, поэтому схему лечения должен определять только гастроэнтеролог, и только на основе результатов комплексного обследования.

Диагностирование

Причины возникновения дуодено гастрального рефлюкса

Длительное время было распространено мнение, что причина возникновения дуодено гастрального рефлюкса – защитная реакция организма на протекание в слизистой желудка воспалительных процессов, когда в 12-перстную кишку попадает желудочный сок с повышенной кислотностью. При реверсном выбросе дуоденального сока в желудок происходит его ощелачивание, что якобы снижает кислотность, препятствуя дальнейшему повреждению желудочного эпителия.

В настоящее время серией специальных исследований доказано, что это мнение ошибочно – дуоденальные соки при попадании в желудок провоцируют дальнейшее повреждение слизистого барьера. Этому способствует проникновение ионов водорода из дуоденальной жидкости в подслизистый слой желудка, которые стимулируют деятельность антральных желёз, специализирующихся на секреции гастрина, что повышает кислотность, а не снижает её.

В действительности на развитие ДГР оказывает влияние множество факторов, от нарушений функционирования моторной функции желудка и ДПК до недостаточности привратникового отдела желудка.

Лечение

Цель терапии данной патологии – нормализация функционирования 12-перстной кишки и желудка, как и всего ЖКТ. При этом медикаментозная терапия дополняется лечебной диетой, исключающей употребление вредных для пищеварительного тракта продуктов.

Приём медпрепаратов направлен на нейтрализацию вредного воздействия желчи на желудочную слизистую, пищевод и ротовую полость, увеличение тонуса сфинктера, на быстрый вывод из организма содержимого желудка.

Восстановление моторики достигается назначением препаратов-агонистов опиоидных рецепторов мускулатуры ЖКТ (Тримедат), за нейтрализацию воздействия дуоденального сока на слизистую желудка отвечают препараты-ингибиторы протонной помпы (Омез), для лучшего усвоения пищи назначают препараты, блокирующие серотониновые/дофаминовые рецепторы (Церукал). Наконец, избавиться от изжоги помогут препараты группы антацидов (Алмагель, Фосфалюгель).

Дуодено-гастральный рефлюкс на фоне поверхностного гастрита, самая легкая форма патологии, может быть купирован без медикаментозной терапии – с помощью тщательного соблюдения диеты, но такое лечение будет более продолжительным и не гарантирует излечения гастрита.

Омез

Диета при дуоденогастральном рефлюксе

Принцип правильного питания при ДГР практически не отличается от диеты, используемой при лечении гастритов.

Общие рекомендации – исключить из рациона (или минимизировать употребление) жареных, жирных, острых блюд, отказаться от алкоголя и курения, цитрусовых, шоколадных изделий, свежего хлеба грубого помола, свежих томатов, чеснока.

Диета при ДГР должна формироваться на основе следующих блюд:

  • вегетарианских супов, бульонов из нежирных сортов мяса;
  • овощных/фруктовых салатов (запрещается использовать кислые и трудноусвояемые продукты);
  • йогуртов, нежирного творога;
  • минеральной воды, компота из сухофруктов.

Компот из сухофруктов

При этом следует придерживаться рекомендаций, которые помогут снизить нагрузку на ЖКТ и предупредить прогрессирование воспалительных процессов:

  • должен быть обеспечен режим дробного питания (три основных приёма пищи и между ними 2 – 3 дополнительных) с уменьшенной дозировкой продуктов;
  • следует формировать меню на основе легкоусвояемых продуктов, не оказывающих раздражающего воздействия на желудочный эпителий;
  • тщательно пережёвывать пищу – ферменты, содержащиеся в слюне, обеспечат предварительное переваривание пищи до момента её поступления в пищеварительный тракт;
  • на протяжении часа после приёма пищи не рекомендуется принимать горизонтальное положение (то есть лежать);
  • при дуоденальном рефлюкс гастрите следует избегать физических нагрузок, связанных с задействованием мышц живота на протяжении 40 – 60 минут после еды;
  • не следует носить тесную одежду и использовать тугие пояса, которые способны повышать внутрибрюшное давление, провоцируя рефлюксы;
  • показаны ежедневные прогулки (минимум часовые).

Совершайте ежедневные прогулки

Прогноз

В большинстве случаев прогноз в отношении лечения дуодено гастрального рефлюкса оказывается благоприятным, но при этом не следует забывать, что для исключения рецидивов нужно избавиться и от сопутствующих патологий – гастрита и/или дуоденита.

В периоды ремиссии следует продолжать соблюдать правильный режим питания, постоянно контролировать массу тела, отказаться от вредных привычек – и тогда вы забудете о любых проблемах желудочно-кишечного тракта.