Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Клиника язвенной болезни желудка

Язвенная болезнь является одной из самых значимых для государства заболеванием, которое требует не только бдительности со стороны медицинского персонала к пациентам, но и обеспечения их соответствующими нестероидными противовоспалительными препаратами, пероральными кортикостероидами, а зачастую и антикоагулянтами.

Причины возникновения заболевания

Лекарственные препараты и бактерии играют важную роль в патогенезе желудочно-кишечного развития язвы при создании определенных условий, которые легко координируются при помощи современной медицины. Пациенты с проблемами ортопедии, а также пациенты с нарушениями ревматологического характера, зачастую контролируют свою боль нестероидными противовоспалительными препаратами (далее – НПВП). Вся данная категория больных отнесена к группе повышенного риска возникновения желудочных изъязвлений.

Традиционно нестероидные противовоспалительные препараты были связаны с возникновением желудочных изъязвлений. Как правило, заболевание затрагивает верхний отдел желудочно-кишечного тракта ингибиторами язвы с образованием кровотечения без прободения и вызывает характерные симптомы язвенной болезни желудка. В данном случае применяются антибактериальные средства, которые традиционно используются для лечения инфекции и способствуют заживлению язвы. В некоторых случаях пациентам продлевают терапию с назначением НПВП для обеспечения облегчения симптомов.

Многолетние наблюдения и исследования показали, что инфицирование Helicobacter Pylori является наиболее распространенной причиной возникновения язвенной болезни. Заражение H.pylori поддается лечению с применением определенных антибактериальных препаратов, помимо НПВП, а также применения определенных схем в лечении для подавления кислотности. Это важно для клиницистов, ведущих пациентов с высоким уровнем риска возникновения язвенной болезни.  При диагностировании наличия H.pylori, лечение должно быть начато немедленно и правильно, чтобы уменьшить последствия поражения бактериями.

При рассмотрении вариантов лечения следует иметь в виду, что частота резистентности к обычно используемым антибактериальным агентам, может резко возрасти в зависимости от регионального проживания больного. Такое положение может повлиять на первичный вариант лечения и, возможно, ограничить практиков в их первоначальном выборе терапии.

У пациентов, использующих НПВП с одновременным наличием инфекции H.pylori, риск побочных эффектов значительно увеличивается. В некоторых случаях может образоваться сомнительный синергический дополнительный эффект. С точки зрения обеспечения оптимального ухода за пациентами с бактерией H.pylori, адекватное управление язвенной болезнью позволит оптимизировать управление боли при помощи НПВП. Во всяком случае, препараты позволяют контролировать боль, обеспечивая больных относительно повышенным качеством жизни.

Индуцированная НПВП язва желудка

Желудочно-кишечное кровотечение, индуцированное НПВП, происходит приблизительно один раз на 1000 случаев язвенного заболевания. Как правило, это происходит при неконтролируемых дозах приема препарата.
Европейские исследования, посвященные вопросу: почему возникают симптомы язвенной болезни желудка, были проведены в некоторых клиниках Дании. На ярком примере исследуемых пациентов, была выстроена клиническая картина определения частоты возникновения желудочно-кишечного кровотечения и его отношение к воздействию НПВП.

Исследователями был отмечен тот факт, что препарат Кетопрофен был тесно связан с очень высоким риском развития язвы. В то время как Ибупрофен (Motrin, Pharmacia & Upjohn Co, Каламазу, штат Мичиган) имеет минимальные шансы повлиять не ее развитие. Возникновение язвы желудка, связанное с применением Ибупрофена, составило 1,7 по сравнению с 1.2 Парацетамола (ацетаминофен, Tylenol; Макнил, Титусвилль, Нью-Джерси).  У препаратов:

  • Диклофенак (Вольтарен, Cataflam, Новартис, Восточный Ганновер, Нью-Джерси)
  • Индометацин (Indocin, Merck, Whitehouse Station, Нью-Джерси)
  • Напроксен (Naprosyn; Рош, Натли, Нью-Джерси)
  • Пироксикам (Feldene, Pfizer, Нью-Йорк, Нью-Йорк),
    шансов возникновения кровотечения в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта, может быть расценен, как 4,9 : 6.0 : 9.1 : 13.1 соответственно.

Одновременное местное использование лекарственных препаратов, таких как кортикостероиды и антикоагулянты, приводит к более высокому риску возникновения кровотечения. Пациенты, которые в настоящее время используют Аспирин (Aspirinus; Bayer, Морристаун, Нью-Джерси) в качестве агента кардио-протектора, также подвергаются повышенному риску возникновения кровотечения верхнего отдела желудочно-кишечного тракта.

Нестероидные противовоспалительные медикаментозные препараты способны вызывать язву желудка, модулируются различными механизмами организма, вызывая прямое цитотоксическое повреждение эпителиальных клеток со снижением активности циклооксигеназы-1 и циклооксигеназы-2.

Ингибирование снижения активности циклооксигеназы-1 и циклооксигеназы-2, а также деятельности ферментов в желудочно-кишечном тракте, разрушает слизистую оболочку под действием кровотока, уменьшает агрегацию тромбоцитов, ангиогенез и увеличивает адгезию лейкоцитов и их активацию. Процесс не ограничивается неселективными препаратами, а ингибиторы циклооксигеназы-2 могут блокировать пути, которые участвуют в заживлении процессов.

Комплексная диагностика включает в себя полную клиническую картину течения заболевания и физическое обследование пациента. Классификация степени тяжести заболевания у пациента должна включать оценку наличия «тревожных симптомов», таких как анемия, кровотечение, рвота и непреднамеренная потеря веса. Зачастую язвенная болезнь протекает бессимптомно, но остается опасной для жизни пациента, угрожая внезапностью начала кровотечения без каких-либо сопровождающих признаков наличия язвенной болезни.

Таким образом, начальная стадия диагностики должна включать в себя полный обзор принимаемых пациентом препаратов и поиск, связанных с образом жизни, причин диспепсии. Это могут быть бытовые аспекты, такие, как употребление алкоголя, курение или диетические факторы. После проведения начальной стадии диагностики, пациент должен пройти тестирование на наличие бактериальной инфекции H.pylori. В случае необходимости пациентом должно быть получено соответствующее лечение. Также необходимо пройти обследование гастропротекторной терапии с ингибитором протонного насоса.  Золотым стандартом для диагностики желудочно-кишечной язвы является эндоскопическое обследование, которое позволяет визуализировать потенциальные изъязвления и получить возможность взятия образца на биопсию specimen.

В случае диспепсии или наличия желудочно-кишечных язв, вызванных НПВП, назначается применение альтернативных средств, способных изменить влияние ингибитора циклооксигеназы-2. В некоторых случаях, при соответствующем диагнозе, не возбраняется продолжение терапии НПВП с добавлением гастропротекторного агента. Такой метод терапии является наиболее распространенным, и часто назначаются для защиты желудка от агрессивного воздействия внутренней среды.

Индуцированный H.Pylori гастрит, как предвестник язвы желудка

Бактерия Helicobacter Pylori является основной причиной возникновения желудочно-кишечного изъязвления, если исключить применение НПВП.  Helicobacter Pylori — привередливая, микроаэрофильная, грамотрицательная бактерия семейства жгутиковые. Простейшее впервые было описано профессором Маршаллом.  Большая часть заражения инфекций, вызываемой бактерией H.pylori, происходят в раннем детстве, возможно, из-за отсутствия оптимальной личной гигиены. Это явление сочетается с антисанитарией и переполненности семей развивающихся стран 3-го мира.

Диагностирование H.pylori, может быть проведено через инвазивное и неинвазивное тестирование. Самым эффективным тестом считается эндоскопия. Она позволяет врачу получить гистологию культуры, чтобы применить полимеразную цепную реакцию, или выполнить экспресс-тест уреазы, чтобы идентифицировать организм.
Экспресс-тест уреазы является самым функциональным и может дать своевременные результаты. Тест быстрой уреазы основан на производстве уреазы H.pylori. С помощью этого теста образец ткани помещают в среду, содержащую мочевину и химический индикатор. Если аммиак производится (по уреазе) в образце, изменение цвета будет указывать на положительный результат.

Важно отметить, что предварительная обработка препаратами уменьшает микробную флору уреазы, снижая ее плотность. Значительное воздействие имеют антибиотики, висмут, или ингибиторы.

Неинвазивный метод диагностики H.pylori, включает уреазный тест дыхания, анализ каловых масс, тесты на антиген и антитела. Анализ антител идентифицирует положительный результат, при наличии в поле зрения человеческих антител IgG, наряду с бактерией H.pylori. Этот тест проводится для установления первичного диагноза, но не представляет конечный результат при ликвидации простейшего. Неинвазивный диагностический тест может дать положительный результат даже спустя несколько лет после ликвидации H. pylori. Исследование антигена в каловых массах состоит из 2-х вариантов:

  • поликлональных
  • моноклональных

Ими можно заменить неинвазивный метод диагностики уреазного теста дыхания, который подразумевает прием с пищей радиоактивной меченой мочевины C14, или не радиоактивного изотопа C13.  Каждый тест специфичен и обладает, как отдельными преимуществами, так и некоторыми недостатками. В зависимости от предпочтений или школы, лечащий врач производит назначения. Тесты также назначаются терапевтом сугубо индивидуально, который определяет, какой вид лечения будет установлен в клинической практике.

Исследования действия препаратов на язву желудка

Существуют исследования, которые поддерживают использование Левофлоксацина (Levaquin Ortho; Макнил Янссен-, Raritan, Нью-Джерси), содержащие схемы лечения в качестве третьей линии терапии. Эти исследования показали, что Левофлоксацин может быть жизнеспособной альтернативой стандартным схемам. Левофлоксацин хорошо переносится большинством пациентов по сравнению с другими, часто назначаемыми медицинскими средствами.

В ходе избавления человеческого организма от инфицирования бактерией H.pylori, успешному лечению поддаются около 80% пациентов. Но существует определенная доля пациентов, которые не могут получить начальную терапию, поскольку имеют индивидуальную непереносимость действующего компонента Кларитромицин. Если изначальная схема лечения содержит Кларитромицин, при переходе к режиму второй линии, лечащие врачи не должны включать данный препарат в курс лечения.

Препараты, в основе которых содержится фторхинолон, не должен быть использован в качестве первой линии терапии, поскольку препараты данной категории нуждаются в дальнейшем изучении их воздействия на организм человека.

Мировые исследователи, проводившие сравнительный анализ прилагаемых методов терапии разных стран отмечают, что европейский метод терапии значительно короче по сравнению с методиками лечения в США. Тем не менее, краткосрочные европейские схемы терапии имеют более высокий показатель эффективности лечения бактериальной инфекции H.pylori, вызывающей симптомы язвенной болезни желудка.  Кларитромицин и Metronidazole могут провоцировать резистентность к антибиотикам у H.pylori. Следует отметить, что лечение данными агентами, может вызвать серию нежелательных побочных эффектов.

Анализ исследований путей возникновения язвенной болезни

Пациенты с ортопедическими заболеваниями, отнесенные к группе повышенного риска желудочно-кишечного изъязвления в связи с широким использованием НПВП, нуждаются в постоянном контроле воспалительных процессов, вызванных профилирующими заболеваниями.  Язвенная болезнь является серьезной причиной дискомфорта у тех, кто испытывает мучительные симптомы.  Идентификация язвы у пациентов, часто является для врачей серьезным вопросом, поскольку большинство пациентов предпочитают лечить заболевание без эндоскопических исследований.

В настоящее время существуют доказательства в поддержку гипотезы, что ликвидация H.pylori, при непрерывном лечении НПВП позволит пациенту продолжить терапию привычными медикаментозными препаратами. Важно лечить основную причину язвы желудка совместно с сопутствующими заболеваниями с применением нестероидных агентов.  Для терапевта ортопедической клиники диагностика бактериального инфицирования H.pylori, может оказаться трудоемким, поскольку зависимосит от того, какой тест был выбран для первоначальной диагностики. Такой подход может потребовать направления к гастроэнтерологу для дальнейшего обследования.

Тем не менее, некоторые неинвазивные методы могут быть использованы, для обеспечения надежных результатов для постановки точного диагноза. Это позволит быстро провести правильное лечение и избежать серьезных побочных эффектов. При выборе затяжной формы терапии, возникающие побочные явления могут повлиять на возможность продолжения терапии НПВП ортопедическим пациентам, внося определенную долю дискомфорта вызываемыми периодическими болями. Таким образом, фармакотерапевтического контроля боли, связанной с их состоянием и вызванной воспалительными процессами, является жизненно необходимым.

Из всего вышесказанного следует сделать небольшие выводы:

  • Язвенная болезнь должна стать одним из самых значимых заболеваний, опекаемых государственными чиновниками, должны взять заботу о пациентах на свои плечи и обеспечить бесперебойными поставками препаратов: НПВП, пероральными кортикостероидами и антикоагулянтами.
  • Знание стратегии лечения и диагностики язвенной болезни являются важными факторами в уменьшении заболеваемости пациентов. Для этих пациентов должно быть найдено альтернативное лечение, например, в качестве альтернативного НПВП или изменения к ингибитора ЦОГ-2. Кроме того, добавление ингибитора наиболее часто используется для содействия заживлению язвы желудка.
  • У пациентов с инфекцией H.pylori,, фармакотерапия имеет важное значение для точной и своевременной обработки анализов.

Язвенная болезнь является серьезной причиной заболеваемости в жизни пациентов, живущих с этой болезнью. Раннее распознавание и лечение могут предотвратить повторное желудочное кровотечение и язвы двенадцатиперстной кишки, воспаленных язвенных поражений, вызванных инфекцией H.pylori или НПВП.

Больше информации о язвенной болезни желудка и 12 перстной кишки вы можете получить, посмотрев видеоматериал:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Язва пищевода — причины

Язва пищевода — открытая рана на слизистой, которая препятствует нормальному прохождению еды, долго заживает и доставляет пациенту массу дискомфорта. Причины язвы пищевода могут быть самими разнообразными, а для того, чтобы их определить, нужно обратиться к специалисту.

Причины

Язва пищевода

Спровоцировать пищеводную язвенную болезнь, способны следующие факторы:

  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • негативное воздействие медикаментозных препаратов на слизистую органа: гормональные, антибактериальные и противовоспалительные препараты;
  • пристрастие к спиртным напиткам;
  • нарушены элементы диетического питания: человек употребляется достаточно много острых, копченых и других запрещенных продуктов; регулярное забрасывание желчи в пищевод, что приводит к ее ожогу;
  • грыжа пищеводного отверстия;
  • недостаточность кардии;
  • язва двенадцатиперстной кишки или пищеварительного тракта;
  • склеродермия, при которой утолщается и снижается эластичность соединительной ткани.

К другим причинам, можно, отнести — облучение грудной клетки, терминальное состояние, механические или термические травмы этого органа, а также наличие дивертикула и злокачественной опухоли. Поскольку это очень опасное заболевание, нужно обратиться за квалифицированной помощью и ни в коем случае не заниматься самолечением, возможны, осложнения.

Клиническая картина

Язва пищевода, характеризуется следующими симптомами:

  • боль в области грудины после еды, физической активности или в ночное время. Боль натощак объясняется выделением желудочного сока, который разъедает слизистую оболочку органа;
  • отрыжка с кислым привкусом;
  • срыгивание (наблюдается крайне редко).

Болевые ощущения могут отдавать в лопатку, грудную клетку и в челюсть. Поэтому такие симптомы нередко путают с сердечным приступом. Для того чтобы нормализовать состояние, пациент может принять любое антрацитное средство, пищевую соду или столовую минеральную воду.

Диагностические мероприятия

Чтобы поставить верный диагноз, специалист должен правильно собрать анамнез. Во время осмотра пациента, необходимо выяснить, когда начали проявляться беспокоящие симптомы: изжога, боль, рвота.

Диагностика состоит из 2 форм обследования:

  1. Инструментального. Проводится проверка на наличие бактерий рода «Хеликобактер Пилори», внутрипищеводная pH-метрия и эзофагогастродуоденоскопия. Кроме этого, назначается МРТ и УЗИ органов брюшной полости, компьютерная томография, рентгенография. Такие процедуры позволяют определить степень патологии и вероятные осложнения.
  2. Лабораторного. Для анализа сдают кал и кровь.

На основании полученных результатов после таких исследований, медицинский специалист составляет список рекомендованных препаратов, схему диетического питания. Также могут быть рекомендованы для лечения средства народной медицины, в зависимости от сложности заболевания.

Лечение медикаментозными препаратами

В основном специалисты назначают следующие препараты:

  1. Антациды. Они нейтрализуют уровень соляной кислоты в желудке.
  2. Вяжущие средства — защищают слизистую пищевода от агрессивного воздействия негативных факторов.
  3. Ингибиторы протонной помпы — подавляют выработку желудочной кислоты в достаточном количестве.
  4. Стимуляторы заживления слизистого слоя органа.
  5. Прокинетические препараты, действие которых направлено на восстановление перистальтики пищеварительного органа.

Если после терапевтического курса эффекта улучшения самочувствия пациента не наблюдается, осуществляется хирургическое вмешательство. Основаниями для операции являются: грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, осложнения, недостаточность кардии.

Диетическое питание

Пациенту в первую очередь нужно внести коррективы в привычный режим питания. Для этого придется отказаться от копченых, острых и жирных блюд. Алкогольных напитков, курения, как пассивного, так и активного. Кроме этого, запрещены кондитерские изделия, цитрусовые фрукты и соки из них.

Рекомендации по профилактике:

  1. Соблюдать режим питания, труда и отдыха. При этом употребление здоровой еды должно стать образом жизни. Это касается не только тех, у кого имеются проблемы с желудком, но и совершенно здоровых людей.
  2. Пить больше простой воды. Она поможет предупредить появление язвы и другие патологии желудочно-кишечного тракта. Суточный объем жидкости — 2 литра.
  3. Провокаторами желудочных заболеваний являются пагубные привычки. Следует уделять больше внимания лфк при язвенной болезни желудка. А еще профилактика язвы желудка содержит пункт об отказе от алкогольной продукции и курения.
  4. По возможности избегать стресса, депрессии. Но поскольку в жизни бывают такие ситуации, когда оставаться спокойным просто невозможно. Если нервозность беспокоит на протяжении длительного времени, так же как и психоэмоциональные всплески, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Он поможет решить эти проблемы.
  5. Не запускать хроническое течение заболеваний. Чем дольше будет откладываться визит к врачу, тем больше урон здоровью и денежных затрат на лечение. Любые патологии нужно лечить своевременно, сама собой может рассосаться мозоль на пальце, и то не всегда.

Важно располагать информацией, что язвенное заболевание поражает не только желудок, но и всю систему пищеварения. Это такая болезнь, которая до определенного времени может не давать о себе знать. А при прохождении обследования, выяснится, что она уже в запущенной форме в виде обострения.

Заключение

Любое заболевание можно вылечить, если не откладывать визит к врачу в долгий ящик. Как только появились первые симптомы, необходимо сразу же пройти комплексное обследование, а не пытаться улучшить состояние в домашних условиях. Даже лучшие друзья не могут помочь избавиться от этой проблемы, как помощь квалифицированного специалиста.

Осложнения язвы желудка

Язвенная болезнь становится все более распространенной. Ритм жизни, плохое питание и ухудшение экологической ситуации приводят к тому, что болезнь прогрессирует быстро, причем часто с опасными осложнениями. Какими бывают осложнения язвенной болезни, читайте в статье.

Усугубление поражений слизистой желудка опасны для жизни.

Виды осложнений при язвенной болезни желудка

Осложнения являются опасными для жизни пациента. Чаще всего осложненная язва требует немедленного оперативного лечения. Профилактика осложнений заключается в придерживании диеты, плановых обследованиях, своевременном посещении врача и здоровом образе жизни.

Перфорация, или прободение

Перфорация — это разрыв тканей желудка в месте локализации язвы, при котором содержимое органа (например, остатки непереваренной пищи) вытекает в брюшную полость. Симптоматика:

  • брюшные мышцы резко напрягаются, особенно в верхней части живота;
  • в подложечной области внезапно появляется резкая режущая боль, что распространяется по всей брюшной полости;
  • частота сердцебиения уменьшается;
  • температура;
  • отсутствие кишечного шума;
  • холодный пот;
  • если нажать пальцем на брюшную полость и резко отпустить, боль усиливается;
  • кожа становится бледной.

Если пациент пьет стероидные гормоны, симптоматика приглушенная, или отсутствует. Чаще всего осложнение вызывает нарушение диеты или употребление алкоголя при язвенной болезни. Во время рентгенологического исследования можно обнаружить скопление газа в полости живота. Также может проводиться анализ, при котором, используя зонд, нагнетают немного воздуха.

Если осложнение атипичное, при наличии других заболеваний больному показана операция. Чаще проводят лапароскопию. Если вовремя не обнаружить нарушение целостности органа, может развиваться перитонит. Перфорация встречается у 5−10 пациентов из 100. При этом более подвержены такому осложнению мужчины.

Пенетрация

Пенетрация — разрыв тканей желудка в месте образования язвы, вследствие которого содержимое органа попадает в смежные с желудком органы (например, кишечник, печень). Симптомы могут быть разными. Это зависит от того, в какой орган произошла пенетрация. Общие признаки:

  • постоянные болезненные ощущения;
  • боль нарастает;
  • сильная тошнота и рвотные позывы;
  • болезненные ощущения не отступают после употребления антацида;
  • повышается температура.

Стадии осложнения:

  • прободение;
  • фиброзное сращение со смежным органом;
  • проникновение в ткани соседнего органа.

Анализы покажут лейкоцитоз, повышение СОЭ. Диагностические процедуры:

  • эндоскопия;
  • рентгенограмма.

Проблему можно решить только путем проведения операции.

Кровотечение

Среди негативных последствий язвенной болезни кровотечения встречаются наиболее часто. Они характерны при эрозиях двенадцатиперстной кишки. Признаки небольших кровопотерь чаще всего остаются незамеченными. В случае сильных кровопотерь, симптоматика следующая:

  • примеси крови в рвотных массах;
  • слабость;
  • кружится голова;
  • кожа становится бледной;
  • тахикардия;
  • давление падает;
  • мелена кашеобразный стул темного цвета).

Анализ крови покажет снижение уровня гемоглобина. Терапия зависит от характера и силы кровотечения. Иногда достаточно прикладывать к брюшной полости лед и принимать специальные препараты. Возможно проведение лазерной или диатермо- коагуляции.

Стеноз привратника и двенадцатиперстной кишки, или непроходимость пилорического отдела желудка

Стеноз — осложнение язвы, которое более характерно болезни, что расположена в пилорическом отделе. При этом язвенная болезнь вызывает отечность и спазм в привратнике. Непроходимость происходит из-за рубцевания эрозий, отчего просвет сужается. Симптомы:

  • стойкая рвота;
  • плески в животе;
  • ощущение переполненности в органе после приема пищи;
  • тошнота;
  • после рвоты больному легче;
  • снижение индекса массы тела.

На рентгене видно, что желудок по форме становится, как мешок, перистальтика нарушена. Контрастное вещество сохраняется в органе больше суток. Больному проводят эндоскопическое исследование, ФГДС, биопсию и гистологический анализ биопата.

Стеноз привратника и двенадцатиперстной кишки лечится только хирургическим путем (возможна резекция). Перед этим больной должен пройти необходимое лечение от язвы.

Перитонит

Перитонит — заражение брюшной полости инфекцией. При язвенной болезни может быть спровоцирован перфорацией. Симптомы:

  • лихорадка;
  • нет кишечного шума;
  • резкое напряжение мышц пресса.

Диагностика:

  • лабораторное исследование крови;
  • рентгенологическое обследование брюшной полости и т. д.

Лечение:

  • антибактериальные препараты;
  • лапаротомия;
  • дренирование.

Малигнизация язвы желудка

Малигнизация — процесс, при котором язва преобразовывается в злокачественную опухоль. Симптоматика:

  • отвращение к мясу;
  • пропадает аппетит;
  • слабость;
  • рвота;
  • тяжесть в желудке;
  • постоянная боль;
  • отрыжка.

Диагностика:

  • рентгенограмма с контрастом;
  • ФГДС;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • анализ крови и мочи;
  • лапароскопия.

Лечение такое же, как при онкологических заболеваниях.

Рак желудка

Симптомы:

  • полностью отсутствует аппетит;
  • ощущение, что желудок переполнен;
  • слабость;
  • ухудшение самочувствия;
  • снижение ИМТ;
  • апатия и т. д.

Диагностика:

  • пальпация;
  • анализ желудочного сока;
  • анализ на скрытую кровь;
  • общие анализы крови, мочи, кала;
  • эндоскопия;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • рентгенограмма;
  • лапаротомия и т. д.

Лечение:

  • хирургическое;
  • химиотерапия.

Послеоперационные осложнения

Осложнения язвенной болезни желудка после операции:

  • кровотечение;
  • недостаточность культи 12-перстной кишки;
  • рубцовый анастомозит;
  • нарушение функций анастомоза;
  • рак культи;
  • рецидивы;
  • демпинг-синдром и т. д.

Лечение заключается в специальной диете, санаторно-курортном лечении, употреблении фармацевтических препаратов. В тяжелых случаях нужна операция.