Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Изъязвление это

Что такое эрозия пищевода и ее особенности

Эрозия пищевода считается достаточно коварным заболеванием, хотя и диагностируется намного реже, чем эрозия желудка. Это обусловлено тем, что еда попадая в трубку пищевода там не остается.

Пищевод выглядит как трубка с цилиндрической формой, длиной в тридцать сантиметров и имеет физиологические утоньшения, которые находятся на пересечении с аортой и желудком. Сегодня мы рассмотрим особенности эрозии пищевода симптомы, по которым можно заподозрить наличие патологии, а также узнаем в чем заключается суть лечения эрозий в пищеводе.

Что такое эрозия пищевода

Что такое эрозия пищеводаЧто такое эрозия пищевода

Эрозией пищевода принято называть заболевание, при котором его слизистая оболочка поражается соляной кислотой желудочного сока, впоследствии чего на стенках появляются воспаления и язвы. Особенность патологии заключается в том, что человек не сразу может заподозрить у себя эрозивные нарушения и связано это с тем, что признаки зачастую появляются намного позже.

Эрозия пищевода не возникает на ровном месте – для ее развития обязательно наличие некоторых патологических состояний, которые отдельно или в совокупности могут стать благоприятной почвой для изъязвлений. Самыми распространенным причинами эрозивного воздействия являются такие:

  • Ослабленный тонус мускулатуры стенок пищевода.
  • Повышенное внутриутробное давление.
  • Если атрофируется левая часть печени.
  • Уменьшение длины трубки пищевода – обычно это происходит после начала воспалительных процессов.
  • Для пожилых людей причиной может стать искривление позвоночника в области груди.

Помимо этого, даже снижение иммунитета может стать причиной появления эрозий, так как вирусные инфекции поражая организм зачастую наносят вред слизистой пищевода, желудка и 12-перстной кишки. Появиться эрозия пищевода может и на фоне дисбактериоза и ожирения. Как и при эрозии желудка, патологию пищевода можно квалифицировать по таким критериям:

Первичный тип:

Вторичный тип:

Определяется как самостоятельное заболевание. Появилось по причине наличия другого заболевания.
Виды повреждений:
Злокачественные эрозии. Эрозии, которые не относятся к злокачественным поражениями стенок пищевода.
Повреждение появляется при наличии у человека болезни Крона, а также опухолевых образований злокачественного характера. Возникает на фоне эрозивного гастрита желудка. При острых поражениях пищевода, которые вызывают кровоизлияния. При наличии эрозивно-геморагического гастрита желудка.

Из всего вышеописанного становится понятно, что эрозия пищевода проявляется из-за наличия причинных заболеваний, которые становятся провокаторами выброса соляной кислоты в пищевод. Это чревато поражениями слизистой, которые и приводят к возникновению язв.

Симптомы эрозии пищевода

Симптомы эрозии пищеводаСимптомы эрозии пищевода

Следует запомнить, что явными симптомами эрозии в пищеводе являются такие, что наблюдаются при причинных патологиях. Именно поэтому начальная диагностика не может быть точной на 100% и любое лечение эрозии пищевода начинается с диагностических исследований и сдачи необходимых анализов для прояснения полной клинической картины. Давайте рассмотрим симптомы и лечение эрозивного поражения слизистой пищевода:

  1. Первыми симптомами может стать характерное жжение по ходу пищевода и в нижней части грудной клетки.
  2. Дискомфортные ощущения и боли после приема пищи – это связано с тем, что язвы, поразившие трубку пищевода, разъедаются заново попавшей в проход соляной кислотой. На фоне этого измененная слизистая меняет оболочку и пищевод становится уже в местах поражения – из-за этого ход пищи затрудняется.
  3. Тупая или острая боль в грудной клетке.
  4. Изжога и болевые ощущения могут появляться после изменения положения тела – чаще всего это замечается при наклонах или же в положении лежа на правом боку.
  5. Кроме всего прочего обратить внимание нужно на затрудненное глотание пищи – замечается при употреблении жесткой и грубой пищи.
  6. Отрыжка.
  7. Тошнота и рвота.
  8. Неприятный запах изо рта.

Очень часто при сильной изжоге люди используют народные средства, однако не всегда данные действия являются правильными. Многие люди наивно полагают, что появление жжения и изжоги спровоцировано только неправильным питанием и для купирования этого симптома используют пищевую соду, которая заглушает процесс, но в тоже время провоцирует еще большее выделение соляной кислоты. А та в свою очередь поражает слизистую с еще большей силой.

Важно! Любой врач-гастроэнтеролог посоветует вам выпить нежирное молоко или теплую воду с медом, которая снизит кислотность.

Диагностика заболевания

Диагностика эрозии пищеводаДиагностика эрозии пищевода

Перед тем, как лечить эрозию пищевода необходимо провести диагностику, которая позволит выявить не только особенности воспалительного процесса, но и распознать возможные сопутствующие патологии желудочно-кишечного тракта. Специфика проведения диагностических исследований такая, как и с другими заболеваниями:

  • Врач проводит осмотр и опрашивает пациента – на этом этапе выявляются болезненные участки и период возникновения симптомов, их нарастание и стихание.
  • Проводится эндоскопия – она показывает максимально точную картину состояния слизистой пищевода.
  • Проводится дифференциальная диагностика заболеваний сердца, легких, кишечника и других органов. Это необходимо для исключения заболеваний у которых зачастую очень схожи симптомы.
  • В обязательном порядке исключается возможность наличия раковой опухоли.

Начало лечения эрозий в пищеводе заключается именно в установлении точного диагноза, который позволит максимально правильно выбрать схему медикаментозного лечения. Кроме этого для эрозий пищевода лечение народными средствами становится также востребованным среди населения. Несмотря на это следует помнить, что употребление любых отваров и настоек должно происходить после разрешения лечащего врача.

Способы лечения эрозии

Лечение эрозии желудкаЛечение эрозии желудка

Перед тем, как начать рассматривать особенности лечения эрозии медикаментами и питанием, следует узнать каковы у эрозий пищевода последствия. Наверно самым серьезным осложнением среди возможных при таком заболевании является прорыв стенок, после которых начинается кровотечение в полости пищевода. Для этого состояния существует характерный симптом – рвота с алой кровью. Зачастую таким процессам подвергаются мужчины старше сорока лет, которые ведут нездоровый образ жизни. То есть курение и употребление алкогольных напитков является обычным делом.

Многие исследования и реальные случаи показали, что вылечить эрозию пищевода можно при правильной лечебной терапии. Впоследствии у больного на слизистой не остается даже рубцов. Однако для этого необходимо серьезно относиться ко всем предписаниям врача и строго выполнять все его указания. Существует несколько этапов лечения пищевода:

  1. Диета при эрозии пищевода.
  2. Употребление лекарственных препаратов, которые позволяют снизить кислотность.
  3. Использование средств народной медицины в комплексе с двумя предыдущими пунктами.

Лекарства, которые прописывают при эрозии пищевода:

  • Прокинетики – благодаря их употреблению улучшается процесс переваривания пищи и ее эвакуации из органа.
  • Антациды – благодаря им действие соляной кислоты снижается. Определенные препараты также помогают справиться с проявлениями изжоги, жжения или отрыжек.
  • Альгинаты – создают на стенках пищевода защитный слой из густой пены.
  • Препараты, которые называются слизеобразующими – позволяют защитить пораженные участки от негативного воздействия пищи, соляной кислоты и желчи.
  • Средства, блокирующие выделение соляной кислоты.

Важно! Если патология выявляется своевременно, то ее лечение становится достаточно быстрым. Заживление язв может происходить уже через 2 недели после начала лечения – в некоторых случаях процесс может затянуться до 2-3 месяцев.

Диетическое питание при эрозии пищевода

Диетическое питание при эрозии пищеводаДиетическое питание при эрозии пищевода

Тем, кому интересно, как лечатся острые эрозии терминального отдела пищевода следует ознакомиться не только со списком лекарственных препаратов, но и узнать главные принципы питания. Питание при эрозии пищевода занимает отдельное место в лечении патологии, так как без соблюдения диеты позитивной динамики может не наблюдаться. Кроме этого часто больным назначается физиотерапия. Давайте рассмотрим, что можно кушать больному, а от чего ему обязательно нужно отказаться:

  1. Нельзя употреблять жирную, жаренную, острую пищу.
  2. Следует отказаться от алкоголя и курения.
  3. Запрет на все консервированные и маринованные продукты.
  4. Не допускается употребление жесткой и твердой пищи – кроме этого все продукты должны тщательно пережевываться. Не допускается заглатывание больших кусков.
  5. Можно употреблять легкие овощные супы со сливками – блюда должны быть перетертыми.
  6. Разваренные каши составляют основной рацион больного, так как содержать в себе большое количество необходимых витаминов и минералов.
  7. Нежирный творог, кефир и йогурты допускаются.
  8. Разрешены паровые котлетки и тефтели.

Все блюда должны проходить специальную термическую обработку – допускается только варка и приготовление на пару. Среди народных методов борьбы с патологией выделяется облепиха. Облепиховое масло употребляется в чистом виде примерно за 30-40 минут до еды по одной столовой ложке. Курс лечения длится не меньше 30 дней. Также для заживления поврежденной слизистой используются медовые растворы, прополис, отвары из семян льна и корень лопуха.

Важно! Можно долго рассуждать на тему здорового образа жизни. Инстинкт самосохранения должен быть заложен у каждого из нас и поэтому только сам человек может решать, как ему жить. И очень хорошо, если она осуществляется по принципам здоровой жизни.

Почему в желудке образуются полипы? Как обнаружить это заболевание?

Полипы в желудке – это участки разрастания слизистой оболочки органа диаметром около 0,5-3 см, возвышающиеся над ее поверхностью. Они имеют сосудистую ножку, что придает им форму гриба, ягоды или соцветия цветной капусты. По своей сути это воспалительное образование, имеющее доброкачественное течение. Но при определенных условиях такая опухоль может озлокачествляться.

Заболевание протекает без особых симптомов, проявляясь только при больших размерах полипа или осложненном его течении.

Что такое полип

Наш желудок изнутри выполнен особой тканью – слизистой оболочкой. Она состоит из эпителиальных клеток, которые располагаются на ткани, богатой лимфатическими и кровеносными сосудами. Клетки эпителия в данном органе особые, пригодные для существования только там, где постоянно присутствует соляная кислота. Воспаление, длительно существующее в пределах слизистой оболочки, не всегда приводит к ее атрофии или диффузному разрастанию: в некоторых случаях возникают локальные участки роста эпителия и питающих их сосудов – полипы.

Строение слизистой оболочки в разных отделах желудка имеет отличия, поэтому полиповидные разрастания, развивающиеся в том или ином отделе, будут отличаться.

Почему развиваются полипы

Причинами появления полипа в желудке считают следующие:

  • возраст старше 40 лет: с возрастом увеличивается шанс развития изменений в слизистой желудка;
  • обсемененность бактерией Хеликобактер пилори: именно этот микроорганизм вызывает основной процент гастритов, на фоне которых и развивается полиповидное образование;
  • состояние после резекции желудка: в этом случае нарушается нормальная перистальтика, и содержимое двенадцатиперстной кишки забрасывается против своего нормального хода;
  • наследственная предрасположенность: есть заболевание под названием «Семейный аденоматозный полипоз», который обнаруживается в 1 случае на 30 тысяч населения.

Чем опасно заболевание

Полипы в желудке относят к предраковым заболеваниям, так как они уже являются очагами измененных клеток органа, и вероятность, что сигнал к дальнейшей мутации, поступит именно к ним, очень высок.

Предупреждение! Ни один врач не сможет назвать время, когда данный полип переродится в злокачественную опухоль.

Полипы и рак желудка могут иметь такие сочетания:

  1. Карцинома развилась из полипа, который при гастроскопии имел вид доброкачественного узла очень маленького размера, а на рентгене с контрастом не был виден вообще.
  2. Рак возник из полипа, который был действительно доброкачественным образованием и определялся рентгенологически. До момента озлокачествления прошло 1-2 года.
  3. Около 8% желудочного рака изначально имеют вид полипа. Полиповидные разрастания могут также развиваться на участке изъязвления рака или по краю этой язвы. У таких пациентов также имеется один или несколько полипов на каком-то расстоянии от злокачественной опухоли.

Предупреждение! Наибольшую опасность в плане злокачественного перерождения представляют полипы, диаметр которых превышает 2 см. Но размер не является главным критерием: регистрировались случаи, когда карцинома развивалась всего лишь из одной ворсинки полипа. Чаще всего малигнизируется железистый полип желудка.

Виды образований

Полипы желудка могут классифицироваться по нескольким признакам.

По гистологической структуре

Выделяют такие разновидности:

  1. Аденоматозный (или железистый) полип желудка сформирован из клеток того эпителия, из которого формируются железы желудка. Это доброкачественная опухоль различного строения – трубчатого, сосочкового или смешанного – с высоким риском ракового перерождения.
  2. Гиперпластический полип желудка – это участок большего или меньшего диаметра, в котором происходит разрастание клеток эпителия желудка. Располагаются такие образования на тех участках, где наблюдается диффузное увеличение клеток желудка в размерах. Такой вид опухоли встречается намного чаще аденоматозного; имеет низкий онкогенный риск (то есть редко перерождается в рак).
  3. Гиперплазиогенный полип желудка – образование, которое развивается вследствие плохой регенерации тех желез, которые находятся в слизистой оболочке желудка.

В зависимости от локализации

По этому критерию выделяют:

  1. полип антрального отдела желудка – наиболее частая локализация образований, встречается в 70% случаев;
  2. полип кардии – встречается очень редко.

Как проявляется заболевание

Чаще всего полиповидные образования обнаруживаются случайно, при проведении ФЭГДС. Но в некоторых случаях полипы в желудке проявляются такими симптомами:

  1. боли в подложечной области:
    • тупого, ноющего характера;
    • возникают сначала после приема пищи, затем отмечаются постоянно;
    • отдают в лопатку или поясницу;
  2. отрыжка;
  3. тошнота;
  4. изжога;
  5. неприятный привкус во рту;
  6. метеоризм;
  7. в дополнение к основным признакам гиперплазиогенный полип желудка проявляется быстрым насыщением человека, потерей аппетита.

Чаще всего симптомами будет проявляться уже осложненное заболевание:

  1. Если произошло изъязвление данной доброкачественной опухоли, то отмечаются признаки желудочного кровотечения: рвота темно-коричневым содержимым, бледность, слабость, понос. Если изъязвилось образование большого размера, то стул будет черного цвета, дегтеобразный.
  2. Если полип антрального отдела желудка довольно большой и перекрывает нормальный пассаж содержимого, у человека появляется рвота, горечь во рту, отрыжку, тошнота.
  3. Если опухоль имеет большой диаметр и находится на выходе из желудка (в антральном отделе), то в момент его выпадения в 12-перстную кишку человек ощущает сильные схваткообразные боли «под ложечкой», которые отдают по всему животу. Кроме этого будут отмечаться тошнота и рвота.
  4. При озлокачествлении опухоли человек худеет, отмечает слабость, потерю аппетита.

Как диагностируют болезнь

Заподозрить наличие подобной патологии опытный гастроэнтеролог может по жалобам, которые человек предъявляет, а также по тому факту, что симптомы гастрита (а ведь именно он является основным субстратом для полипообразования) он отмечает у себя уже в течение длительного времени.

Подтвердить наличие полипов можно с помощью таких инструментальных исследований:

  1. Фиброгастроскопия – метод исследования, заключающийся в том, что слизистую желудка осматривают с помощью специального аппарата, выглядящего как толстый зонд с оптоволоконной «начинкой». Перед ФГДС необходимо 4-6 –часовое голодание и отказ от питья. В ходе процедуры врач не только осматривает желудок, но и может взять участок полипа на гистологическое исследование, а также провести тест на наличие в желудке Хеликобактера пилори.

    Предупреждение! Отсутствие атипичных клеток при гистологическом исследовании одного полипа не означает, что остальные образования столь же доброкачественны.

  2. Рентгенологическое исследование желудка. Оно проводится натощак, после чего пациент выпивает бариевую смесь – контраст, который позволит осмотреть орган. Данная диагностика менее информативна, чем ФЭГДС.

Также необходимо будет сдать общий анализ крови для определения степени анемии, и кровь для определения антител к Хеликобактеру, если данное исследование не было выполнено во время фиброгастроскопии.

Если в результате диагностических исследований диагноз подтверждается, врач определяет подходящий метод лечения. О том, что предлагает современная медицина для борьбы с этим заболеванием, мы подробно рассказали в статье: Как лечатся полипы, образованные в желудке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>