Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Желудочно кишечное кровотечение симптомы

Кровотечение в желудке, симптомы которого можно распознать по определенным признакам, относится ко всем кровотечениям, которые возникают в пищеводе, желудке, тонкой, толстой и прямой кишке. Кровотечение (синоним геморрагия) — истечение крови из кровеносного сосуда. Кровотечение желудочное (в медицине его называют гастроррагия) — это внутреннее излияние в полость желудка из сосудов его стенки.

Боль в желудке при кровотечении

При кровотечении кровь поступает в полость желудка и кишечника. Количество потери крови может доходить до 3-4 литров! Конечно же, это опасно для жизни больного. Даже если больной чувствует себя в целом неплохо, но симптомы налицо, нужно срочно обращаться к врачу. Промедление опасно для жизни!

Симптомы желудочного кровотечения

Строение желудка

  1. Общие симптомы (ранние): ярко выраженная слабость и головокружение, темнеет в глазах, возникает одышка, шум в ушах, бледная кожа и холодный пот (временами), падает артериальное давление, появляется синдром слабости синусного узла (тахикардии), пульс учащается, можно потерять сознание.
  2. Частные симптомы зависят от причины и вида кровотечения: если излияние в пищеводе, то появляется рвота с кровью; если в желудке — тоже рвота, которая напоминает кофейную гущу, то есть кровь коричневого цвета (источником такого кровотечения является разрыв слизистой оболочки желудка).
  3. Если кровотечение сильное, то может быть кровавый стул. Это происходит из-за содержимого кишечника, которое быстро продвигается под нажимом крови (за одну минуту потеря крови может, доходит до 100 мл, обычно такое происходит в желудке из-за язвы или двенадцатиперстной кишки). Если в течение 4-6 часов кровотечение не остановить, то стул становится черного цвета. Черный кал может являться единственным симптомом скрытого кровотечения. Черный дегтеобразный стул является симптомом хронического кровотечения в желудке. В этом случае нужно сразу обращаться к врачу-хирургу
  4. Если кровотечение произошло в желудке или в тонкой кишке, то кровь равномерно перемешана с калом. Если же в прямой кишке, то кровь находится отдельными сгустками на фоне кала.

Диагностика кровотечения желудка эндоскопомСкрытое кровотечение проявляет себя только примесями в рвоте черных хлопьев, а в остальных случаях отмечается лишь усиливающаяся анемия. Для диагностики скрытого излияния необходимо провести исследование желудочного сока и кала в лаборатории. Скрытые симптомы себя не проявляют, это характерно для хронических желудочных кровотечений — при таком диагнозе наблюдается лишь бледность больного. Незначительные кровотечения обнаруживаются с трудом, чаще всего лишь при специальном обследовании.

Чем больше больной теряет кровь, тем тяжелее его состояние. Если состояние дошло до критической точки, то начинается кровавая рвота, в которой содержатся сгустки крови коричневого цвета. Рвота с кровью и кал черного цвета — наиболее достоверные признаки желудочного кровотечения. Первые 2 дня, а иногда и один, стул имеет алый цвет, что свидетельствует о том, что кровь еще свежая. После наблюдается дегтеобразный стул. Если у вас есть симптомы кровотечения, нужно обращаться за врачебной помощью.

Признаки патологии

Частый пульс - симптом желудочного кровотеченияУ больного появляется страх и беспокойство. Кожа бледнеет, становится влажной, холодной. Пульс учащен. Артериальное давление в некоторых случаях понижается. Учащается дыхание.

При большом количестве потери крови пациент испытывает жажду, во рту появляется сухость. Гемоглобин, ЦВД (центральное венозное давление), ОЦК (объем циркулирующей крови) позволят более точно установить тяжесть кровопотери и назначить правильное и эффективное лечение.

Если кровь исследуют в первые часы после начала тяжелого кровотечения, то показатель гемоглобина может оставаться на нормальном проценте.

Причины желудочного кровотечения

Быстрый темп современной жизни, стрессы, неправильное питание, бесконтрольный прием нестероидных обезболивающих и противовоспалительных средств, язвенные болезни желудка и просто рвота из-за алкогольного отравления могут быть причинами кровотечения желудка. Фактором возникновения внутреннего кровотечения у молодых обычно является язва двенадцатиперстной кишки, а у пациентов старше сорока лет — язва желудка.

Причины кровотечения желудка можно условно разделить на следующие категории:

Язва - причина желудочного кровотечения

  1. Кровотечение из язвы (то есть из-за язвенных болезней, которые образуются на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки).
  2. Причиной кровотечения может быть поверхностное изменение слизистой оболочки желудка (эрозия).
  3. Стрессовые язвы, возникающие при тяжелых травмах, операциях, ожогах. Сегодня каждый второй житель планеты подвергается стрессовому состоянию, что очень плохо отражается на здоровье. Когда человек находится в стрессовом состоянии (экстрим, переживания, нервы и все т.п.), он не замечает, что происходит с его организмом, а в это время начинают вырабатываться гормоны, которые усиливают выделение желудочного сока, из-за чего происходит нарушение кровообращения в органе. Вследствие чего появляются поверхностные язвы. Стрессовая язва опасна тем, что она себя не проявляет, и поэтому кровотечение может открыться незаметно для больного, но с серьезными последствиями.
  4. Язвы лекарственные, которые связаны с длительным приемом, особенно противовоспалительных и обезболивающих средств.
  5. При многократной рвоте тоже может открыться кровотечение, например, при алкогольном отравлении (синдром Маллори-Вейсса).
  6. Воспаление кишечника.
  7. Воспаление и рост геморроя прямой кишки.
  8. Трещины в заднем проходе.
  9. Опухоли в желудке.
  10. Если нарушена свертываемость (как наследственное, так и возникшее).
  11. Тупые травмы живота.
  12. Инфекционные заболевания (например, дизентерия)

Чем скорее вы обратитесь к специалисту, тем больше шансов избежать тяжелых последствий болезни.

Диагностические мероприятия

Лечение желудочного кровотечения в больницеДиагноз желудочного кровотечения устанавливается в первую очередь со слов больного, к примеру, если пациент жалуется на боли. Но на одних жалобах диагноз еще не утверждается. Если есть подозрения на желудочное кровотечение, то должен соблюдаться ряд правил.

ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия) — осматривается пищевод желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специального прибора. Какая бы степень ни была, больного нужно незамедлительно госпитализировать в стационар. До госпитализации нельзя (запрещено!) принимать жидкость и пищу, на верхнюю часть живота кладут что-нибудь холодное (холодную грелку). Больной должен находиться в лежачем положении.

Если кровотечение не удается остановить, то производится хирургическое вмешательство.

Чем быстрее начать лечение, тем оно будет безопаснее и эффективнее.

Лечение желудочно-кишечного кровотечения

Лечение без хирургического вмешательства

Операция при желудочном кровотеченииПостельный режим, так как он способствует снижению кровотечения. Эмоциональный покой больного, так как пациент не напрягает свои мышцы. Нужно обязательно положить что-нибудь холодное на верхнюю или нижнюю часть живота (в зависимости от локализации), потому что холод способствует сужению сосудов, вследствие чего прекращается излияние крови. Лучше всего использовать пузырь со льдом, обернутый в ткань. Промывание желудка холодной водой через рот или нос при помощи трубки. Введение в желудок (через зонд, по которому вводится лекарство) адреналина или норадреналина, которые вызывают сужение сосудов, что, в свою очередь, способствует остановке крови (эндоскопическое лечение). Или любые лекарства, которые способствуют быстрому свертыванию крови (внутривенно капельницей).

Хирургическое лечение

Применяется, если не удается остановить кровотечение, если сильное снижение артериального давления, нарушение кровотока в голову, возобновление выделения крови после остановки.

Виды операций:

  1. Зашивание участка, где открылось кровотечение.
  2. Удаление части желудка.
  3. Делается прокол в паховой области, удаленно под контролем УЗИ перекрывается кровоточащий сосуд.

Прежде чем производить хирургическое вмешательство, врач должен изложить подробно информацию об операции пациенту и его родственникам. После операции необходима реабилитация: чаще всего постельный режим и строгая диета.

Симптомы и лечение болезни крона

Одной из наиболее страшных патологий, что может поражать любой участок желудочно-кишечного тракта, является болезнь Крона. Это хронический воспалительный процесс, причины которого до сих пор точно не установлены. Считается, что это аутоиммунное заболевание. Признаки воспалительных процессов бывают самыми разными, что обусловливается значительным разбросом возможных мест поражения. Лечение болезни Крона преимущественно медикаментозное и включает в себя комплекс необходимых процедур.

Описание заболевания

Болезнь Крона — это хроническое воспаление, что развивается на любом участке органов пищеварении (от ротовой полости до анального отверстия) и поражает все слои кишечника, в том числе, толстого. Патологическая анатомия: воспалительный процесс чаще всего начинается с подвздошной кишки, со временем распространяясь на весь орган. Чаще всего заболевание не разносится на весь желудочно-кишечный тракт, а вовлекает только тонкий и толстый кишечник. Симптоматика начальной стадии илеита схожа с воспалением аппендикса. Болезнь Крона характеризуется кишечными и внекишечными признаками.

Болезнь Крона (группа «воспалительные заболевания кишечника») не относится к часто встречаемым заболеваниям. Преимущественно ее диагностируют у взрослых людей возрастом 16−40 лет. Статистика говорит, она проявляется у детей или пожилых людей. Заболевание более характерно взрослым мужчинам, чем женщинам. Характерно, что у 1/5 части людей, у которых диагностируются аутоиммунные процессы такого типа, имеют близкого родственника с болезнью Крона. Заболевание относится к предраковым состояниям, но это не рак. Параллельно заболеванию Крона часто развивается болезнь Бехтерева. Болезнь Бехтерева является хроническим системным заболеванием суставов. Патология может неблагоприятно влиять на беременность. Лечить заболевание в период беременности стандартными препаратами невозможно.

Классификация

В зависимости от локализации воспаления болезнь делится на два типы.

От расположения

Локализация воспаления является главным критерием классификации болезни Крона на 2 типа патологий:

  1. Тип 1:
    • воспалительный процесс локализуется в любом отделе толстого кишечника;
    • поражение происходит только в одном сегменте тонкой кишки;
    • воспалительный процесс на илеоцекальном участке (тонкий кишечник переходит в толстый).
  2. Тип 2:
    • воспалительный процесс охватывает несколько участков тонкого и толстого кишечника;
    • локализация патологии не ограничивается только кишечником.

От течения

Течение болезни делит ее на 3 формы:

  • первое поражение (острая форма) — характеризуется повышенной СОЕ, анемией и увеличенным количеством тромбоцитов;
  • хроническую (форма болезни Крона, когда ремиссии долго нет или она длится меньше, чем полгода) — СОЕ повышается, наблюдается анемия, но тромбоциты в норме;
  • рецидивирующую (при ремиссиях более 6 месяцев).

От клинической картины

По критерию патологической анатомии выделяют такие формы заболевания, отчего зависит формулировка диагноза:

  • острый илеит;
  • еюноилеит, что развивается параллельно с тонкокишечной непроходимостью;
  • гранулематозный проктит;
  • хроническая форма еюноилеита и синдром нарушения всасывания;
  • гранулематозный колит.

Причины заболевания Крона

Плохое питание является причиной, провоцирующей развитие заболевания.

Этиология заболевания Крона до конца не изучена. Существует несколько теорий, что объясняют этиологию и патогенез изменений. Большинство считает, что это аутоиммунная патология, когда иммунная система атакует ткани своего организма. Это подтверждает тот факт, что анализ показывает увеличенное количество антител в крови (маркер аутоиммунности).

К причинам, что способны спровоцировать развитие заболевания, относят:

  • плохое питание;
  • курение и экологические факторы;
  • пищевая аллергия;
  • инфекционные заболевания (возбудитель, что провоцирует процесс неизвестен);
  • хронический стресс и другие психоэмоциональные нарушения;
  • генетическая склонность (часто удается обнаружить патологию у кровной родни);
  • особенности организма.

Патогенез при болезни Крона предполагает раздел патологии на несколько этапов. На начальных стадиях болезни Крона в стенках кишки проявляются воспаленные очаги — гранулемы (вокруг пораженного некротического участка скапливаются антитела). По мере развития болезнь Крона толстой кишки поражает глубинные слои органа, даже лимфоузлы, распространяясь на все большие участки. Процесс сопровождается развитием осложнений.

Признаки болезни

Симптоматика заболевания отличается, что зависит от стадии изменений. Симптомы болезни Крона делят на:

  • кишечные;
  • внекишечные (общие).

Со стороны кишечника

Боль в животе, диарея — наиболее распространенные симптомы болезни.

Так как болезнь Крона поражает любой орган желудочно-кишечного тракта, симптоматика может быть очень разной в зависимости от пораженного участка. Первые симптомы относятся к кишечным. К ним относятся:

  • боли в брюшной полости (от тупых слабых до сильных схваткообразных);
  • диарея (во время диареи возможны примеси слизи и крови; случается 3−10 раз в день);
  • запоры (запор встречается крайне редко, но его как симптом не следует исключать);
  • болезненные ощущения уменьшаются после дефекации;
  • тяжесть в животе;
  • вздутие;
  • воспаленный анальный проход.

Общие проявления

Внекишечные проявления болезни Крона:

  • анемия;
  • резкое сильное похудение;
  • упадок сил;
  • температура повышается до 37−39 градусов;
  • болят суставы;
  • желтушность белка глаз, кожи и слизистых оболочек;
  • воспаление суставов;
  • воспален лимфоузел, что находится в месте поражения (если патология развивается в горле, лимфатический узел увеличится на шее);
  • ухудшение зрения;
  • появление язвочек в ротовой полости;
  • частые походы в туалет, моча меняет цвет;
  • раны на кожных покровах плохо заживают;
  • болит крестец;
  • высыпания и т. д.

Проведение диагностики

Визуальный осмотр больного обязателен для диагностирования патологии.

Диагностика болезни Крона:

  • сбор анамнеза (учитываются симптомы, возраст, сезонность обострения, семейные заболевания, наличие других патологий и т. д.);
  • визуальный осмотр больного (пальпация брюшной полости, осмотр кожных покровов и слизистых, прощупывание лимфатических узлов, например, на шее и т. д.);
  • анализы крови (общий, биохимия) — увеличение СОЭ и количества тромбоцитов;
  • исследование мочи;
  • копрограмма;
  • лабораторное исследование, что помогает диагностировать скрытое кровотечение;
  • лабораторная диагностика кала на фекальный кальпротектин (кальпротектином называют биологическое вещество, что появляется при воспалительном процессе в кишках);
  • ультразвуковое исследование (обследование помогает в постановке предварительного диагноза);
  • эзофагодуоденоскопия;
  • колоноскопия (обследование кишок колоноскопом, во время которого делают биопсию);
  • биопсия и гистологическое исследование биопата;
  • хромэндоскопия (определяют повреждения, используя специальные маркеры);
  • видеокапсульная эндоскопия (обследование позволяет осмотреть слизистые ЖКТ);
  • ирригоскопия (проведение ирригоскопии обязательно при стенозе, так как колоноскоп не удается ввести);
  • КТ;
  • МРТ (процедура МРТ необходима, чтоб определить протяженность и тяжесть воспалительных процессов);
  • двухбалонная энтероскопия;
  • компьютерная колонография;
  • дифференциальная диагностика (дифференциальная диагностика проводится с неспецифическим язвенным колитом, так как патологии относятся к одной группе).

Лечение заболевания

Лечение назначает врач-гастроэнтеролог.

После формулировки диагноза врач назначает лечение болезни. Терапия зависит от того, какая форма болезни Крона и где она локализуется. Полное излечение по статистике невозможно, терапия длится всю жизнь. Обычно специалист дает рекомендации по медикаментозному лечению. Лечить болезнь Крона при помощи операции нужно только при наличии последствия, что опасно для здоровья. Кроме того, пациенту показана диета и коррекция привычек. Больному полезен покой.

Медикаменты

Больному (в том числе ребенку) назначают сульфасалазин. Сульфасалазин является комбинированным лекарством, что по статистике используется практически всегда. Лечение требует постоянного контроля уровня тромбоцитов и лейкоцитов из-за большой вероятности развития последствий. Противопоказания: побочные явления, например, головная боль. Если пациент столкнулся с болезнью на более позднем этапе, используется комплексное лечение:

  • иммунодепрессанты (подавляют защитные механизмы иммунной системы, что атакует кишку; могут вызывать нарушения работы головного мозга и другие проблемы);
  • гормональные препараты;
  • антибактериальные препараты (в редких случаях);
  • антагонисты лейкотриеновых рецепторов (снижают активность антител);
  • гомеопатия (некоторые врачи считают гомеопатию неэфективной);
  • суставные синдромы могут дополнительно лечиться инъекциями в суставы ГКС (противопоказания — препараты золота);
  • анальгетики;
  • витамины.

Коррекция диеты

Для облегчения симптомов болезни употребление некоторых видов продуктов категорически запрещено.

Кроме медикаментозных препаратов, врач дает рекомендации по диете. Вылечить патологию при помощи коррекции питания невозможно, но это облегчит симптоматику. Рекомендуется есть продукты, какие богаты белком и витаминами. Чтоб справиться с запорами, необходимо выпивать большое количество чистой воды. При этом продукты должны быть калорийными, но не жирными. Пить алкогольные напитки полностью запрещается. Температура пищи средняя. Во время приступа рекомендуется голодная диета, продолжительность которой зависит о купирования симптомов. Хорошее действие на ЖКТ оказывают слизистые каши, яичный белок, супы на нежирном бульоне, макароны, компоты и т. д. Противопоказания в еде:

  • грибы;
  • консервы;
  • жирное мясо и рыба;
  • орехи;
  • выпечка;
  • сладости;
  • бобовые;
  • кофеиносодержащие напитки.

Хирургические методы

При возникновении осложнений заболевания больного нужно прибегать к оперативному методу. Может быть удалена часть органа. Процедура опасна и часто становится причиной усугубления проблемы. Вылечить патологию можно стволовыми клетками. Такая трансплантация — новый метод терапии. Реакция иммунитета полностью корректируется пересадкой стволовыми клетками. Необходимость в других методах лечения отпадает, как и последующее поддерживающее лечение.

Последствия, прогнозы, профилактические меры

Осложнения болезни Крона:

  • кишечниая непроходимость;
  • перфорация;
  • абсцесс;
  • инфильтрат;
  • кишечное кровотечение;
  • дилатация;
  • рак (болезнь Крона считается предраковым состоянием кишки, поэтому рак является частым последствием);
  • анальная трещина;
  • мочекаменная болезнь и т. д.

Прогноз для взрослых при правильном лечении хороший. Вопрос, сколько живут с болезнью Крона, интересует всех пациентов, но начальная стадия на продолжительность жизни не влияет. При поздней диагностике могут быть трудности. Так как излечение является проблематичными, нужно помнить, что существует профилактика. Рекомендуется придерживаться режима употребления пищи, отдыхать, своевременно обращаться к врачу, избегать стрессов и т. д. Специалисты не дают полной уверенности, что профилактика поможет предупредить болезнь Крона.

Желудочное кровотечение: симптомы, первая помощь, лечение

Внутреннее кровотечение (геморрагия) – тяжелый патологический процесс, вызывающий анемию, нарушение функционирования органа. Заболевания ЖКТ провоцируют геморрагию, если своевременно не удалось диагностировать язвенные и воспалительные патологии. Острое состояние может проявляться по-разному: частая рвота цвета кофейной гущи или с кровью, потеря сознания, в зависимости от причинного фактора и скорости потери жидкости. Желудочно-кишечные кровотечения – это не самостоятельный процесс, а только симптом заболевания, потому в группу риска относятся люди с хроническими патологиями желудка и кишечника, предрасположенностью к онкологии, пагубным образом жизни.

боль в животе

Распознать геморрагию просто, и необходимо немедленно вызывать скорую помощь для госпитализации. Потеря большого количества крови может закончиться летально, потому самолечение не только противопоказано, но и смертельно опасно. Геморрагия характеризуется излиянием в полость желудка с последующим недостатком кровообращения. Источником желудочных кровотечений чаще выступает сам желудок, в других случаях пищевод, ободочная кишка, 12-перстная кишка, тонкий кишечник. Явление может быть результатом онкологического заболевания у лиц старше 40 лет, но это не единственная причина.

Причины, группа риска

кровь в желудке

Геморрагия происходит на фоне уже существующих патологических процессов, основные ее симптомы проявляются в виде тяжелого состояния больного, который поступает сразу в хирургическое отделение. Предупредить это сложно, но своевременное лечение хронических патологий ЖКТ – первый этап предупреждения геморрагий.

Спровоцировать кровотечение могут:

  1. Язвенные патологии желудочно-кишечного тракта: язва желудка и 12-перстной кишки, хронический эзофагит, острые язвы пищеварительной системы.
  2. Не язвенные поражения ЖКТ: доброкачественные, злокачественные новообразования, трещины кишечника, дивертикулы, синдром Маллори-Вейсса.
  3. Внутренние заболевания не связанные с желудочно кишечным трактом: сосудистые патологии, сердечная недостаточность, гемофилия, травматическое повреждение, онкология.

Острые язвенные процессы желудочно кишечного тракта могут возникать на фоне медикаментозного поражения. Прием глюкокортикоидных гормонов, резерпина, нестероидных противовоспалительных препаратов, салицилатов может негативно сказаться на стенках желудка, спровоцировав язвенное поражение. Имеет место стрессовый фактор, так как желудок откликается на негативные переживания. Шоковое состояние, ожоговые травмы, перенесенная черепно-мозговая травма, просто сильное эмоциональное переживание могут запустить патологический процесс, но только в уже ослабленном желудке. Также геморрагия может случиться по причине эндокринных заболеваний, при нарушении функционирования паращитовидных желез, при синдроме Золлингера-Эллисона.

Сердечно-сосудистые патологии также нередко становятся пусковым механизмом в развитии геморрагии, потому причин ее появления множество, а выявить их зачастую удается уже после появления этого осложнения.

Клиника геморрагии

женщина потеряла сознание

Общие симптомы геморрагии проявляются на всем организме, ведь нарушается циркуляция крови. Если это спровоцировано исключительно заболеванием ЖКТ, первые симптомы будут указывать на основную болезнь.

Когда причинный фактор находится отдаленно от желудка, клиника менее выражена и появляются только общие признаки внутреннего кровотечения:

  1. Резкое снижение артериального давления, слабый учащенный пульс.
  2. Появление слабости во всем теле, предобморочное состояние, головокружение.
  3. Слизистая оболочка и губы становятся синими, кончики пальцев также сильно бледнеют или синеют.
  4. Проявляется холодный пот, тревожность, спутанность сознания, возбужденность или заторможенность.
  5. Сильная жажда, но питье ее не утоляет, есть риск обморока.

Тяжесть проявления каждого отдельного симптома зависит от скорости потери крови. Интенсивное кровоизлияние может в один момент привести больного в обморок, неинтенсивная потеря жидкости продолжается около суток, и человек будет жаловаться только на незначительное ухудшение самочувствия. Слабо выраженные симптомы кровопотери и есть основным риском, так как неоказание первой помощи потребует больше времени на полное восстановление больного.

Специфические симптомы:

  1. Рвота с кровью – это первый выраженный признак начала желудочного кровотечения. Рвота напоминает кофейную гущу, что говорит о взаимодействии с желудочным соком. Такой цвет рвотных масс указывает на то, что в органе скопилось не менее 100 мл крови. Если же цвет ярко красный, можно говорить о профузном кровотечении. Повторение рвоты с кровью каждые 2-3 часа говорит о длительном течении патологического процесса.
  2. Изменение каловых масс, выделение крови во время дефекации – эти симптомы могут говорить о многих патологических процессах, включая геморрагию желудка. При появлении такого признака проводится лабораторная диагностика для подтверждения потери большого количества жидкости.

рвота у женщины

Кровотечение желудка может быть диагностическим признаком онкологического заболевания. Рак вначале протекает скрыто, и если не проводится лечение имеющихся заболеваний ЖКТ, опасный симптом может стать первым сигналом о злокачественном образовании желудка или 12-перстной кишки.

Менее опасными заболеваниями, вызывающими симптомы кровотечения, могут быть анальная трещина и полипы кишечника. В таком случае проводится симптоматическое лечение и восстановление циркуляции крови. Вместе с геморрагией можно наблюдать симптомы выраженной болезненности, анального зуда, спазм сфинктера, что говорит о поражении кишечника.

Как диагностируется?

Диагностическими признаками будут внешние симптомы, кровь в каловых массах, кровохарканье, рвота с кровью. При подозрении на кровотечение проводится эндоскопическое исследование, позволяющие увидеть геморрагию в 95% случаев.

Первая помощь

женщина лежит и держится за живот

Первое, что необходимо сделать при наблюдении симптомов кровотечения – вызвать скорую помощь.

Не рекомендуется до приезда врача самостоятельно проводить лечение, принимать обезболивающие и иные препараты, так как это скажется на полноте клинических проявлений, и введет в заблуждение специалиста. Пока скорая помощь едет, нужно лежать и ничего не делать, несколько подняв ноги.

Больной немедленно транспортируется в хирургическое отделение на носилках, даже если диагноз еще не подтвержден. После того врач проводит все необходимые диагностические мероприятия и начинает лечение. На область предполагаемого кровотечения нужно положить мешочек со льдом, периодически снимая его для предупреждения обморожения.

При выраженном тяжелом состоянии лечение начинается с приема аминокапроновой кислоты, Дицинона, также больному дают глотать лед.

Медикаментозное лечение включает прием следующих препаратов:

  • хлористый кальций, витамин К;
  • ингибиторы протонной помпы, криопреципитат;
  • Сандостатин, Дицинон.

Для восстановления потерянной циркулирующей жидкости больному вводится Декстран, Рефортан, раствор натрия хлорида, дисоль, трисоль. Также назначается лечение для восстановления кислородной емкости крови. Это 10% Перфторан, скорость введения которого зависит от количества потери.

женщина лежит под капельницей

Среди инструментальных методов остановки кровотечения применяется эндоскопия и аппликации: термическое, механическое, инъекционное восстановление, а также хирургическая операция с целью перевязки кровеносных сосудов.

Комплексное лечение и восстановление

После остановки кровотечения больному назначается лечение, восстанавливающее функционирование поврежденных органов. Проводятся инъекции Викасола, назначается специальная диета, которая не раздражает слизистую оболочку желудка, а также проводится курс лечения препаратами кальция.

При тяжелой степени кровопотери реабилитация проводится в условиях стационара, где за больным наблюдает хирург и ухаживает медицинский персонал.

После полного выздоровления больной отправляется домой, но приходит на регулярное обследование для оценки общего состояния и назначения лечения причинного заболевания.