Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Удаление желудка кто

Содержание

Как лечатся полипы, образованные в желудке

Лечение полипов в желудке необходимо для того, чтобы человек мог жить спокойно, не опасаясь, что в какой-то момент это образование переродится в злокачественную опухоль. Кроме того, исчезнет риск кровотечения из распадающейся доброкачественной опухоли, не нужно будет ждать приступа болей, связанных с выпадением полипа в просвет кишки, не будет постоянной кровопотери.

На данный момент существует несколько основных методов лечения заболевания: консервативное – для устранения воспаления, оперативное – для полного удаления доброкачественной опухоли (полученный материал исследуется гистологически). Есть также рецепты народной медицины, которые зарекомендовали себя в лечении полипов желудка.

Консервативное лечение

Поскольку субстратом для развития полипов желудка является хроническое воспаление его слизистой, то с помощью купирования воспалительного процесса проводится профилактика появления новых и роста уже имеющихся образований. Снизить выраженность воспаления можно двумя способами – медикаментозной терапией и соблюдением принципов лечебной диеты. Альтернативным приему препаратов методом можно назвать лечение по народным рецептам.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты назначаются в зависимости от уровня кислотности в желудке:

  • При повышенной кислотности назначаются препараты, снижающие уровень pH путем блокирования выработки соляной кислоты. Кроме того, необходимо принимать средства, обволакивающие слизистую оболочку, что защитит ее от агрессивного действия кислот желудка.
  • Если кислотообразующая функция желудка снижена, назначаются синтетические аналоги желудочного сока и ферменты. В этом случае тоже необходимы обволакивающие медикаменты.
  • Как лечить полип в желудке, если подтверждено наличие Хеликобактера пилори – бактерии, вызывающей гастрит? Для этого врач-гастроэнтеролог назначает 2 антибиотика и препарат, снижающий кислотообразование клетками органа. Терапия длится неделю, после чего тест на наличие бактерии повторяется. Если этот шаг пропустить, то операцию по удалению полипов придется повторять несколько раз.

Предупреждение! Медикаменты способны вылечить только формирующийся полип желудка. Если образование уже имеет достаточный размер, то прием лекарственных средств показан в качестве предоперационной подготовки: это поможет уменьшить отечность слизистой оболочки и снизить риск кровотечения во время операции.

Какая диета показана

Диета при полипах в желудке зависит от уровня кислотности, поддерживающейся в его полости:

  1. При сниженной кислотообразующей функции необходимо употреблять продукты, стимулирующие выработку желудочного сока: готовить супы и вторые блюда на концентрированных мясных или грибных бульонах, есть макароны, овощи, сыры, ветчину и вареную колбасу. В блюда можно добавлять неострые приправы.
  2. Если кислоты в желудке вырабатывается много, нужны супы на овощных или третьих мясных бульонах, слизистые каши (кроме перловой, пшеничной и кукурузной), картофельное пюре.

При обоих видах гастрита овощи необходимо есть тушеные или печеные, также поступать и с нежирной рыбой или мясом. Хлеб – подсушенный в духовке, белый. Кроме этого, запрещается употреблять алкогольные напитки, кофе, маринады, копченые и соленые блюда. Более подробно о диете при воспалении слизистой оболочки желудка можно узнать из статьи: Что такое правильное питание при гастрите?

Что советуют целители

Лечение полипа желудка народными средствами включает в себя много рецептов. Так, предлагается лечить болезнь медом, смешанным с оливковым или топленым сливочным маслом, семенами тыквы, прополисом, золотым усом. Но самыми распространенными считаются рецепты с применением чистотела и калины.

Применение чистотела

Чистотел от полипов в желудке можно принимать по разным рецептам, только нужно помнить, что растение противопоказано при беременности, эпилепсии, астме, стенокардии.

  1. Нужен сок растения, выжатого в начале цветения. Этот сок разводится водкой в соотношении 10 частей сока на 1 части водки. Пьют натощак начиная с 10 капель. Позже прибавляют в день по 1 капле, доводят до общей дозы в 20 капель. Максимальную дозировку принимают неделю, потом также постепенно снижают до 10 капель. Пить настой по 10 капель 10 дней, сделать недельный перерыв и повторить все сначала.
  2. Сок развести водкой 1:1, перелить в бутылку темного стекла. Сутки смесь настаивается (при этом бутылку нужно периодически встряхивать), затем пьется 1 чайная ложка настоя 3-4 раза в день на пустой желудок. Курс – не более 3 месяцев.
  3. Собрать траву чистотела, измельчить, взять 1 ч.л. ее, залить 1 стаканом кипятка. Пить по 1 ст.л. трижды в сутки, за полчаса до еды. Всего нужно 2 курса по месяцу с 10-дневным перерывом.
  4. 0,5 чайной ложки травы залить 1 стаканом кипятка, 2 минуты кипятить, выпить за 3 раза.

Совет! Чистотел – крайне токсичное растение, применять его нужно только после согласования с врачом, при этом наблюдать за своим состоянием.

Применение калины

Лечение полипов желудка калиной намного безопаснее, чем применение чистотела. Рецепт ее применения прост: нужно съедать по 2-3 горсти свежих ягод в течение целого сентября или октября. Зимой берут 3-4 ложки свежих или высушенных ягод, заливают 500 мл кипятка, час настаивать. Этот объем нужно выпить за 3 приема в течение суток, между едой.

Оперативное лечение

Существуют такие операции при полипах в желудке:

  1. эндоскопическое удаление;
  2. иссечение полипов с помощью скальпеля;
  3. резекция желудка;
  4. удаление желудка.

Миниинвазивная операция

Эндоскопическое удаление полипов желудка – основной метод лечения на современном этапе. В этом случае под внутривенным обезболиванием в желудок пациента вводят зонд толщиной около 2 см, оснащенный оптоволокном и камерой. Изображение, получаемое с такого аппарата, выводится на монитор. Врач визуализирует образование и решает, каким образом будет проводиться удаление полипа в желудке:

  1. если он имеет размер 0,5-3 см, а «ножка» образования не превышает 15 мм, он отрезается специальной диатермической петлей, которая одновременно отсекает полип и прижигает сосуды;
  2. если опухоль менее 0,5 см, ее отсекают металлической петлей, а сосуды прижигают электрическим током;
  3. если образование очень маленькое, его убирают биопсийными щипцами, а сосуды коагулируют током.

Таким образом проводится лечение гиперпластического полипа желудка и тех образований, которые визуально выглядят доброкачественными. После того как такие опухоли удаляются, их обязательно исследуют гистологи на предмет раковых клеток.

Эндоскопическая операция противопоказана при:

  • угрозе кровотечения;
  • наличии кардиостимулятора у больного;
  • тяжелом состоянии пациента.

Полостные операции

Если же опухоль вызывает подозрения на атипию, выполняется биопсия полипа желудка – во время проведения фиброгастроскопии специальными маленькими щипцами, вводимыми через специальный канал аппарата, отщипывается один или несколько участков полипа, имеющих наиболее «подозрительный» вид.

Если во время фиброгастроскопии определили, что полипы имеют большие размеры, в них определяются обширные участки с нарушенным кровообращением или их 2-3 штуки, лежащих близко друг к другу, прибегают к хирургической полипэктомии. Как удаляют полип в желудке в этих случаях?

Под общим наркозом делают разрез на передней брюшной стенке, выделяют желудок, вскрывают его полость и удаляют полипы скальпелем. Полученный материал отправляют на срочное гистологическое исследование, и если его результат показывает, что раковых клеток в полипах нет, орган ушивают.

Если же гистологическое исследование полипа, удаленного скальпелем или петлей во время эндоскопической операции показывает, что имеются раковые клетки, прибегают к полному или частичному удалению желудка (в зависимости от ситуации).

После операции

Нормальное заживление может произойти только в том случае, если человек будет соблюдать диету после удаления полипа желудка:

  1. в первые сутки после операции есть нельзя;
  2. во вторые сутки разрешают пить воду и разведенные молочные смеси;
  3. с третьих суток переходят на расширенную диету, которую соблюдают около 2-8 недель.

Повторную гастроскопию выполняют через 10-12 дней после удаления полипов любым способом, кроме гастрэктомии. Таким образом оценивают заживление ран.

Расширенная диета заключается в следующем:

  1. Нельзя употреблять:
    • острую пищу;
    • жареные блюда;
    • алкоголь;
    • копченые колбасы;
    • свежее молоко;
    • хлеб;
    • бобовые;
    • соки из пакетов;
    • газировка;
    • напитки с газом.
    • блюда из капусты.
  2. Разрешены:
    • некрепкие мясные бульоны;
    • каши;
    • супы на вторых бульонах;
    • молочные продукты;
    • овощи отварные;
    • сладкие фрукты;
    • макароны;
    • отварные мясо и рыба;
    • домашние некислые соки.

Рецидив роста полипов после их удаления наблюдается в 2,5-12,7% случаев, поэтому после операции человека ставят на учет и рекомендуют раз в полгода проходить ФЭГДС.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

Виды оперативных вмешательств при язве желудка: показания, особенности подготовки и выполнения, послеоперационный период

Язва желудка — хроническая патология, при которой в стенке органа образуется один или несколько глубоких дефектов. Избавиться от неприятных симптомов и приостановить прогрессирование заболевания можно с помощью диеты и медикаментозного лечения. Однако при развитии осложнений язвенной болезни практически всегда прибегают к хирургическому вмешательству. Из статьи читатель узнает о видах операций, правилах подготовки, восстановительном периоде.

операция

Виды вмешательства на желудке

Классическое течение болезни характеризуется периодами ремиссии (отсутствие жалоб, клинических проявлений и патологических изменений на ФЭГДС) и обострений, которые купируются препаратами и диетой.

Операция выполняется лишь в случае возникновения осложнения:

  • перфорация (разрыв стенки желудка на месте язвенного дефекта с развитием перитонита);
  • внутреннее кровотечение (разрушение сосудов, расположенных в подслизистом и мышечном слоях);
  • малигнизация (перерождение язвы в раковую опухоль). Исключение составляют последние стадии, когда применяют только паллиативное лечение;
  • пенетрация (разрастание язвы на соседние структуры и органы).

консультация врача

При перфорации и кровотечении симптомы, как правило, развиваются быстро; состояние больного значительно ухудшается. Появляется боль, рвота, снижается системное давление, нарастает пульс. В пользу кровотечения говорит появление черного цвета кала (мелена) и рвоты по типу «кофейной гущи».

Озлокачествление и пенетрация язвы более длительный процесс, который в итоге снижает качество жизни пациента и становится угрозой для жизни.

Виды операций, проводимых при осложненной язве желудка:

  1. Резекция желудка. Удаляется часть пораженного органа. Показания к вмешательству: запущенная форма патологии, прободная язва, раковая опухоль. В последнем случае удалению подлежат и рядом расположенные лимфатические узлы. При обширном опухолевом процессе возможно полное удаление желудка с формированием анастомозов.
  2. Ваготомия. Хирург выполняет удаление нервных окончаний блуждающего нерва, который посылает импульсы для продукции гастрина. В высоких концентрациях этот гормон способствует повреждению слизистой оболочки органа. Метод срабатывает лишь в отдельных случаях: неосложненная язва в легкой форме.
  3. Эндоскопический метод (при кровотечениях, мелких опухолях, полипах). Такая операция является наиболее щадящей и органосохраняющей. Травматизация тканей минимальна, осложнения отмечаются редко, а реабилитационный период проходит легче. Хирург не вскрывает переднюю брюшную стенку, а делает небольшие проколы, через которые проводят эндоскоп. Действия контролируются посредством изображение камеры, переданным на монитор компьютера.

резекция

Любой из видов вмешательства не обходится без недостатков и может сопровождаться нежелательными явлениями:

  • расхождение, или несостоятельность, швов;
  • кровотечение;
  • спаечный процесс;
  • нарушение пищеварения (щелочной рефлюкс, слишком быстрое прохождение пищи в кишечник или наоборот — задержка пищевого комка в желудке).

Избежать осложнений поможет правильная подготовка к операции и соблюдение послеоперационного режима.

Подготовка и особенности проведения

О подготовке может идти речь при плановом вмешательстве. Пациент проходит полное обследование, его осматривают кардиолог и невропатолог для исключения противопоказаний к использованию наркоза. Заключение делает врач-терапевт. Операция не проводится при вирусных заболеваниях, инфекциях, обострении хронических болезней. Эти состояния требуют стабилизации больного.

анализ крови

Обязательные анализы:

  • кровь из вены на ВИЧ, гепатиты;
  • кровь на группу и резус-фактор, стандартный клинический анализ;
  • анализ мочи и кала;
  • исследование желудочного сока на присутствие бактерии Хеликобактер Пилори, её индекс;
  • биопсия эпителия желудка;
  • исследование уровня общего белка, печеночных ферментов, продуктов азотистого обмена.

Аппаратные и инструментальные исследования:

  • УЗД брюшной полости, при необходимости – сердца;
  • рентгеноскопия с применением контрастирующего вещества;
  • ЭКГ для исключения «свежих» инфарктов, стенокардии, нарушений ритма и проводимости;
  • флюорография;
  • ФЭГДС.

Мероприятия выполняются за две недели до запланированной даты операции. Если больной доставлен в клинику «скорой помощью» в критическом состоянии, то проводятся только необходимые исследования – анализ крови на группу и резус фактор, рентген или УЗИ.

Перед самой операцией подготовка минимальная. Больной помещается на стационар за 24 часа до мероприятия. Очищают желудок и кишечник, после чего нельзя принимать пищу. Воду и прочие напитки исключают за 2-3 часа до операции.

Послеоперационный период

Несколько дней после операции больной остается в клинике под наблюдением медиков. Первые двое-трое суток рекомендован строго постельный или полупостельный режим (для профилактики кровотечения и тромбоэмболии).

пациент после операции

Общее пребывание в хирургическом отделении – от 3 (после лапароскопии) до 20 дней. Врачи контролируют общее состояние пациента, показатели крови и процесс заживления послеоперационной раны (путем ежедневных перевязок до момента снятия швов). Практически всегда больной получает инфузионную и антибактериальную терапию для восполнения утраченной в ходе операции крови и профилактики бактериальных осложнений.

По возвращении домой прооперированный должен не забывать придерживаться режима и врачебных рекомендаций:

  1. Строго дозированные физические нагрузки, работа и спорт с разрешения доктора.
  2. Снизить вероятность стрессовых ситуаций.
  3. Помнить о диетическом питании, исключить алкоголь.

Диета играет ведущую роль в восстановлении после операции на желудке. В первые 14 дней врач разрешит принимать перетертую, пюреобразную, желеобразную пищу комнатной температуры, комфортной для желудка.

Блюда отвариваются и запекаются, от специй и соли желательно отказаться. Предпочтение отдается продуктам, содержащим легко усваиваемые белки, жиры и углеводы.

диета

Важен не только рацион, но и режим питания больного после вмешательства. Принимают пищу с интервалом в два-три часа маленькими порциями – 2-3 столовых ложки. Пациент должен быть спокоен, удобно сидеть и тщательно пережевывать. Это необходимо для стимулирования полноценной выработки ферментов и нормализации перистальтики в пищеварительном тракте.

К нормальному рациону возвращаются спустя 1-2 месяца, если нет осложнений и состояние человека удовлетворительное. Но нельзя забывать: диета при язве желудка, закончившейся хирургическим вмешательством, соблюдается всю жизнь. Категорически исключены острые блюда, жирные и копченые продукты, алкоголь.

Хирургическое вмешательство при язве желудка не избавляет от заболевания и его причин, а лишь устраняет последствия. Об этом следует помнить и не прекращать лечение медикаментозными и народными средствами.

Удаление и резекция желудка при раке

Возникновения болезней органов желудочно-кишечного тракта сейчас встречается очень редко.

Неправильное питание, быстрый темп жизни, плохая экология и большое количество консервантов в еде постепенно приводят к появлению этих заболеваний и быстрому процессу их развития.

Иногда единственным методом по решению этого заболевания является резекция желудка при раке желудка.

Всего существует несколько вариантов хирургического вмешательства при наличии онкологии.

Все зависит от степени поражения самого органа. Длительность такой операции может быть до четырех часов.

Удаление и резекция желудка

Показания для применения операции

В самую первую очередь операция назначается, в случае если есть рак желудка.

В зависимости от степени его поражения необходимо удаление желудка при раке желудка или его определенной части, а также, если есть пораженные лимфатические узлы.

Таким образом, способствуют уменьшению риску дальнейшего поражения онкологической опухоли.

Определить сколько человек проживет после данного хирургического вмешательства можно только при помощи диагностических мероприятий.

Для закрепления результата после операции, вероятно, придется пройти облучение, химиотерапию и диету.

Ограничения для выполнения операции

  1. Есть серьезные наличия сердечно-сосудистых заболеваний.
  2. Наличие метастазов в отдаленных органах. Например, в яичниках, мозгах, бронхо-легочной системе.
  3. Резкое похудение.
  4. В крови находится раковый перитонит. Он опасен тем, что разносит клетки рака по всему организму.
  5. Генетическая предрасположенность к плохой свертываемости крови.
  6. Наличие большого количества жидкости во внутренних органах.

Существует несколько видов операций

В мире медицины существует несколько методов удаления желудка или его часть. Выбор зависит от степени поражения, размера рака, наличие метастазов, возраста больного и других важных факторов.

Существуют такие методы хирургического вмешательства:

  1. Гастроэктомия. При помощи лапароскопического метода полное удаление желудка. При необходимости происходит удаление части двенадцатиперстной кишки и пищевода.
  2. Паллиативная хирургия. Это метод, который помогает устранить болезненные ощущения и немного продлить жизнь человека. Назначают в том случае, когда возможности провести хирургическое вмешательство невозможно.
  3. Лимфодиссекция. Операция по устранению лимфатических узлов, пораженных сосудов и лимфатических сосудов.
  4. Резекция. Удаляется его часть и полностью желудка.

Как проводят резекцию?

Удаление желудка при раке желудка можно быть частичное или полное. Всего существует несколько вариантов приведения. Операция проводится:

  1. Поражения всех частей желудка.
  2. Поражения онкологическими клетками средней части желудка.

Также при поражении желудка удалять можно такие органы или части органа:

  • Лимфатические узлы, которые находятся недалеко от желудка. Например, это могут быть лимфатические узлы, которые находятся подмышкой или в паховой области.
  • Печень
  • Поджелудочная железа.
  • Если есть поражение брюшинной складки.

После того, как желудок был удален, то двенадцатиперстный отдел соединяют вместе с верхним отделом кишечника и пищевода.

Эта операция считается особенно опасной. Выживет человек после проведения операции, будет ли полностью устранен рак после выполнения операции, сможет ли человек питаться полноценно, в большей степени зависит от правил выполнения диетического питания после операции.

Частичное удаление опухоли показало, что если есть рак в верхнем отделе желудка.

Ее назначают очень редко, только если опухоль маленького размера, она имеет четкие границы, и нет поражения серозной оболочки.

Дополнительно при этой операции устраняют небольшой участок пищевода и соседние лимфоузлы.

Дистальное удаление части желудка заключается в удалении нижней части желудка, участка двенадцатиперстной кишки и лимфатических узлов.

Лимфодиссекция

Этот метод не считается основным, а только дополнительным. При нем удаляют ни сам желудок, а лимфатические узлы, которые близко находятся, жировые отложения и сосудистые сплетения.

Объем необходимой операции зависит от стадии поражения рака. Лимфодиссекция также имеет несколько разных видов:

  1. Отсечение всех лимфатических узлов и органов, в которых происходило развитие рака.
  2. Устранение рака возле аорты.
  3. Операция по удалению жировой прослойки вместе с удалением лимфатических узлов.

Эта операция имеет некоторые сложности во время ее проведения, но процент возникновения рецидивов намного меньше.

Гастрэктомия

Для того чтобы провести операцию необходимо сначала сделать небольшой надрез на животе. В полученное отверстие необходимо ввести эндоскоп со специальной камерой, чтобы определить, что происходит с внутренними органами.

После этого врач делает дополнительные надрезы для дополнительного введения инструментов.

Ткани, которые были поражены раком, устраняют, а остальные — ушивают. Контролировать, какие ткани он устраняет, доктору помогает монитор.

Такой метод помогает удалить желудок или его часть при помощи специального ножа. Таким образом, после проведения хирургического вмешательства может остаться маленький шрам.

Период восстановления после операции будет также достаточно короткий и осложнения при этом гораздо меньше.

Паллиативные операции

Они предназначены для устранения симптоматики и немного облегчают состояние больного. Они предназначены для уменьшения токсикации, устранения симптомов и для уменьшения размера рака.

Также паллиативные операции применяют как подготовка для выполнения химиотерапии и лучевой терапии.

Условно этот вид операций разделяют на два типа. В некоторых случаях их проводят, чтобы полностью удалять орган.

Она помогает увеличить результативность от применения других методов лечения рака желудка.

Применяют также паллиативные операции для того, чтобы присоединить канал, который будет способен перемещать пищу из пищевода сразу в тонкий кишечник.

Лимфатические узлы могут быть удалены полностью или частично.

Паллиативные операции дают надежду для людей, у которых рак уже 4 стадии. Но только если метастазы уже затронули головной мозг и костный, а также бронхи и легкие.

Подготовка к проведению операции

Для проведения операции необходимо правильно соблюдать правила подготовки:

  • Психологический настрой. В большинстве случаев человеку, который страдает от рака желудка, не говорят, о наличии онкологического заболевания. Перед проведением хирургического вмешательства больному объясняют о необходимости проводимости хирургического вмешательства по устранению язвенной болезни.
  • Поддержка родных и близких.
  • Проведения химиотерапии. Это необходимо для уменьшения размера самой опухоли и профилактики возникновения онкологической опухоли.
  • Соблюдение диетического питания. Диета должна содержать блюда протертые и легкоусваиваемые, чтобы не перегружать желудок.

А также потребление медикаментозных препаратов:

А) Большого количества витаминов. Они необходимы для того, чтобы у организма хватило сил выдержать операцию.
Б) Препараты для успокоения нервной системы и улучшения эмоционального состояния.
В) Медикаменты, направленные на улучшение работы почек, печень, сердца.
Г) Антибиотики для устранения воспалительного процесса.
Д) Лекарства для улучшения качества крови.

  • Промыть желудок. Это необходимо для устранения все продуктов, которые были съедены в течение последних суток.
  • Специальная диета.

Сколько человек может прожить после удаления желудка? Последствия

Определить сколько живет человек после того как сделана резекция желудка очень тяжело. Многое зависит от стадии насколько запущено заболевание, состояние здоровья человека и какие меры предприняты после операции.

Чем более ранняя стадия при раке, тем больше шансов, что человек останется жив. Осложнения после операции также могут быть разными. Сколько живет человек после операции?

Необходимо после хирургического вмешательства на желудке находиться пожизненно на диетическом питании. Только если человек живет по всем правилам, то он сможет жить полноценно.

Даже небольшое отхождение от рекомендаций врача может стоить жизни пациенту.

Период реабилитации может занимать от трех месяцев до 1 года. Необходимо следить, чтобы больной каждый день опорожнял свой желудочно-кишечный тракт.

Также рекомендовано соблюдать диету с большим количеством витаминов. Первое время активность в течение дня должен быть соблюден. Раз в год необходимо проводить лечение в специальных санаториях.

Также необходимо исключить поход в сауны и бани, чтобы не спровоцировать осложнения. Также желательно по возможности исключить наличие стрессовых ситуаций в первое время.

Прием лекарственных препаратов контролирует лечащих врач.

В случае, когда у человека была проведена резекция желудка, то, что человек живет нормально 2 человека из 10. Он основан на том, что определить рак на начальной стадии удается очень редко.