Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Тупая боль в желудке причины

Болит желудок вверху и посередине что делать

Боль в центре живота может произойти из-за незначительных причин, таких как расстройство желудка, запор, или серьезных заболеваний, к примеру, болезней почек или камней в области желчного пузыря.

Боль в животе является общим состоянием человека, однако, это не значит, что ее следует игнорировать.

Когда болит желудок посередине, болезненные чувства и ощущение дискомфорта локализируются в районе пупка. При этом важно понимать, что определение местоположения и типа боли может помочь в осуществлении более оперативной и точной диагностики.

Кроме этого, многих может интересовать вопрос: когда болит желудок вверху посередине что делать? Для начала необходимо выяснить причину возникновения болезненных ощущений и только после этого переходить к лечению.

Болит желудок вверху и посередине

Причины появления боли

Боль вверху живота, а именно в верхней центральной части желудка, способна возникнуть при варикозном расширенных вен пищевода (в основном у хронических алкоголиков) или при наличии язвы пищевода вследствие длительного желудочного рефлюкса.

Сильные болезненные спазмы в пищеводе, которые могут ощущаться позади и ниже грудины, а также отдавать по центру желудка, могут быть обусловлены:

  1. Употреблением сухой еды.
  2. Жестким прохождением пищи из-за повышенной сухости слизистой оболочки пищевода (при дегидратации), зарастании фиброзной ткани (стриктуры) при продолжительном ГЭРБ или, реже, при системном склерозе.
  3. Неправильным расслаблением мышц, которые охватывают вход в желудок (кардию) из-за поврежденных нервов (в основном, во время операции).
  4. Диагнозом, сделанным, исходя из истории или с помощью эндоскопии (эзофагоскопия).

Желудочно-рефлюксная болезнь (ГЭРБ) относится к обратному потоку желудочной кислоты в пищевод. Жгучая боль внизу за грудиной или в горле, отдающая в центр желудка и иногда появляющаяся вверху живота, а также кислый привкус во рту являются основными симптомами болезни.

Причиной ее является неправильное закрытие входа в желудок вследствие грыжи верхней части желудка, затрагивающей отверстие в уширенной диафрагмы (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы).

Диагноз может быть поставлен на основании симптомов, проведения эндоскопии и измерения давления и рН в пищеводе.

Гастрит является воспаление внутреннего слоя (слизистой оболочки) желудка с одним или несколькими из следующих признаков:

  1. Жгучей болью ниже грудины, ухудшением болевых ощущений до или после еды (при этом желудок болит посередине или вверху).
  2. Тошнотой и рвотой.
  3. Ранней сытостью.
  4. Чрезмерной отрыжкой.
  5. Лихорадочным состоянием.
  6. Изжогой, чувством жжения за грудиной или в горле.
  7. Брюшными судорогами (спазмами в верхней части желудка, который болит волнообразно).
  8. Потемнением стула.

Причины острого (внезапного) гастрита включают:

  • инфекции ротавируса (желудочный грипп), в основном у детей;
  • пищевые отравления;
  • чрезмерное выделение желудочной кислоты;
  • прием болеутоляющих средств, таких как Аспирин или Ибупрофен;
  • употребление кислых продуктов, специй и так далее.

Причины хронического (длительного или рецидивирующего) гастрита состоят из инфекций по типу бактерии Helycobacter Pylori, редкого аутоиммунного гастрита (с дефицитом витамина В12 и анемией), хронических отравлений.

В большинстве случаев диагноз гастрит может быть сделан, отталкиваясь от имеющейся симптоматики. В сомнительных случаях могут быть выполнены рентгеновский снимок с глотанием бария и верхняя эндоскопия (гастроскопия).

Количество лейкоцитов в крови может быть немного выше нормы и анализ кала на скрытую кровь может быть положительным.

Гастропарез относится к замедлению опорожнения желудка из-за недостаточного расслабления мышц, которые охватывают выход желудка из-за поврежденных нервов (в основном, в долгосрочной перспективе при наличии атеросклероза или диабета), гормональных нарушений, психологических причин или формирования фиброзной ткани после заживления хронических язв и после хирургии желудка.

Боль или судороги во время или сразу же после приема пищи в верхней и средней части желудка, раннее насыщение, изжога, вздутие в верхней части живота и чрезмерная отрыжка являются главными симптомами данного недуга.

Язвенная болезнь в области желудка также может быть причиной постоянной боли по центру желудка, который болит длительное время. Язвы являются открытыми ранами, которые появляются во внутреннем слое желудка и вызывают тупую или жгучую боль в верхней части живота во время или вскоре после употребления еды.

При обнаружении язвы желательно избегать жирной еды и контролировать вес благодаря специальным диетам. Диагноз язвенная болезнь производится с помощью верхней эндоскопии (гастродуоденоскопии).

Очаги воспаления в первой части тонкой кишки способны привести к тупой или жгучей боли вверху живота между приемами пищи или ночью. Потемнение кала и кровотечение могут наблюдаться, прежде всего, при появлении воспалений в области желудка, при этом данный орган регулярно болит.

Среди прочих весьма существенных причин неприятной боли посередине и вверху желудка стоит отметить рак желудка. Он способен развиться в любой период жизни, однако, в основном, у людей после 50-ти лет.

Развивается боль в верхней и средней части желудка, наблюдается тошнота, плохой аппетит, потеря веса и черный стул. Диагноз подтверждается благодаря гастроскопии и экспертизе образца стенки желудка, обследованного под микроскопом.

Панкреатит – еще один причинный фактор болезненных ощущений в верхней части желудка. Острый панкреатит является воспалением поджелудочной, главным образом, из-за долговременного злоупотребления алкоголем или появления камней в желчном пузыре. Недуг может привести к центральной или левосторонней верхней боли в животе и тошноте.

Онкологические болезни поджелудочной железы могут предшествовать длительному хроническому панкреатиту, но они могут возникнуть и у людей со здоровой поджелудочной.

Основные симптомы заключаются в возникновении характерной боли в верхней части живота, то есть боли, затрагивающей верх желудка, плохом аппетите, резкой потере веса и белом поносе или жидком стуле.

При появлении острой формы панкреатита ферменты поджелудочной в крови повышаются. Диагноз хронический панкреатит, как считают эксперты, подтверждается с помощью КТ. При этом уровень панкреатических ферментов в крови зачастую не меняется.

При обнаружении рака поджелудочной амилаза и СА-19-9 маркеры часто находятся выше нормы.

Разрыв брюшной мышцы из-за травмы (удара твердым или острым предметом, разрыва во время физических упражнений) также может стать причиной ноющей боли в верхней части желудка.

Гематома может накапливаться в мышцах и вызвать небольшую видимую (голубоватую) и ощутимую (мягкую) выпуклость. Диагностика проводится с помощью медицинский осмотр и УЗИ.

Существует масса других причин боли в центральной и верхней части желудка. К примеру, часть тонкой кишки может выступать через расщелины в верхних мышцах брюшного пресса.

Боль и мягкая выпуклость небольшого размера являются основными симптомами данного состояния. Врач может поставить диагноз после обычного физического осмотра.

Разбитая нижняя часть грудины также способна привести к боли в верхней, центральной или средней части желудка. Диагностика состояния производится с помощью рентгена.

Спинальный артрит, сломанный позвонок или иное расстройство в грудной клетке или поясничном отделе позвоночника могут также привести к боли в верхней и центральной части живота. Боль, как правило, меняется при перемещении или во время движения, время от времени обостряется и проходит.

У пациентов старше 50 лет стенка аорты может быть ослаблена из-за атеросклероза или других нарушений, ведущих к выпячиванию стенки аорты (аневризму) или расщеплению ее слоев (рассечению).

Постоянная тупая боль в верхней части брюшной полости, то есть вверху живота, которая ухудшается во время или после приема пищи, является основным симптомом состояния. Диагностика проводится с помощью УЗИ, КТ или МРТ.

Сердечный приступ может начаться с боли в верхней или средней части живота. Курение и высокое содержание холестерина в крови являются двумя важными факторами риска приступа. Диагноз может быть поставлен на основании симптомов, ЭКГ и повышения некоторых ферментов в крови.

Если человек испытывает мучительную боль, затрагивающую верх живота, может быть вероятность воспаления аппендицита. Тем не менее, в случае аппендицита боль преимущественно ощущается не вверху живота, а в правой его части и почти не затрагивает центральную часть желудка.

У представителей женского пола причиной болезненных ощущений посередине и сверху от центра живота могут быть такие проблемы, как закрученная или разорванная киста яичника, выкидыш, внематочная беременность и т.д.

Методы диагностики и терапии

Причинные факторы болевых чувств в верхней части живота могут быть диагностированы посредством серии тестов. Перед выполнением какого-либо теста лечащий врач проведет медицинское обследование, чтобы определить, почему болит желудок (его верхняя часть).

Оно состоит легких нажатий на различные части живота для поиска воспалений и отеков. Данная информация вместе с уточнением интенсивности боли и локализацией ее внутри брюшной полости поможет врачу определить, какие тесты необходимо пройти пациенту.

В частности, могут потребоваться обследования по типу МРТ, УЗИ, а также рентгеновский снимок, которые используются, чтобы увидеть органы, ткани и другие структуры в брюшной области в деталях и определить причину боли в верхней части желудка. Эти тесты могут помочь диагностировать наросты, переломы, разрывы и отеки.

Прочие тесты включают в себя:

  • колоноскопию (осмотр внутренней части толстой кишки и кишечника);
  • эндоскопию (для выявления опухоли и аномалий в определенной части пищевода и желудка);
  • осмотр верхних отделов ЖКТ (тест с помощью рентгеновских излучений, который использует контраст цвета, чтобы проверить наличие новообразований, язв, воспалений и прочих нарушений в конкретной части желудка).

Анализы крови, мочи, кала могут быть также собраны для поиска вероятных бактериальных, вирусных и паразитарных инфекций. Умеренная боль в животе может уйти без лечения. Тем не менее, во многих случаях боль в животе может потребовать поездки к врачу.

Поиск немедленной медицинской помощи и проведение терапии должны быть первым приоритетом для пациента, чувствующего боли в верхней части живота. Только в медицинском учреждении можно идентифицировать причину боли вверху живота и узнать, почему болит желудок.

Лишь в редких случаях домашние средства могут быть полезны. Запор, синдром раздраженного кишечника, болезни ЖКТ, изжоги можно лечить с помощью лекарственных препаратов.

Если же больной страдает от хронических заболеваний, врач будет рекомендовать диеты и изменения в образе жизни. Можно также принимать без рецепта определенные обезболивающие, чтобы избавиться от тупой и ноющей боли в верхней части живота, вызванной несущественными проблемами с желудком.

Если наблюдается обезвоживание, необходимо употреблять достаточное количество жидкости в виде чистой воды или напитков. Запоры можно лечить с помощью слабительных средств или с помощью приема пищи с высоким содержанием клетчатки.

Конечно, не все виды боли в верхней части живота можно избежать. В то же время, есть возможность уменьшить риск развития болезненных ощущений в любой части живота, выполняя некоторые действия. В особенности, рекомендуется:

  1. Употреблять здоровую еду, делать перерывы во время приемов пищи.
  2. Выпивать достаточный объем чистой воды в течение дня.
  3. Делать умеренные физические упражнения на регулярной основе.
  4. Контролировать уровень веса.

Если имеются расстройства пищеварительного тракта, такие как болезнь Крона, необходимо соблюдать диету, предложенную врачом-гастроэнтерологом, чтобы уменьшить дискомфорт в центральной части живота.

В случае, когда возникают иные тяжелые симптомы, такие как рвота, диарея, резкие длительные боли, рекомендуется немедленно обратиться к врачу.

Важно также отметить, что симптоматика всех вышеупомянутых недугов варьируется от одного больного к другому. Однако, если наблюдаются какие-либо серьезные осложнения, целесообразно совершить визит в медицинское учреждение для получения помощи от квалифицированного специалиста.

Причины и лечение голодных болей в желудке

Голодные болиГолодные боли в желудке являются симптоматикой, сигнализирующей о развитии или прогрессировании болезней ЖКТ (гастрит, язва 12-типерстной кишки и желудка). Большая часть игнорирует подобный дискомфорт и полагают, что явление пройдет само по себе либо не несет существенной угрозы. Данные болевые ощущения (гастралгия) подразумевают сигнал о том, что работа органа нарушена и выяснить причину возможно только посредством обследования у врачей.

Возникновение гастралгии

Голодные боли подразумевают болевой синдром, отвечающий 3 главным условиям:

  • он формируется спустя несколько часов после приема пищи;
  • возникает после появления у человека чувства голода либо в то же время;
  • возможно устранить благодаря приему пищи либо даже воды, в небольшом количестве.

Аналогичными состояниями гастралгии во время продолжительного голодания считаются боли, возникающие по ночам.

Характеристики болей

Сами по себе голодные боли являются симптомом того, что воспаление в желудке запущено. Они обладают следующими характеристиками:

  • ночные боликонцентрируются «под ложечкой» – в межреберных дугах;
  • появляются в ночное либо утреннее время, в процессе продолжительного периода после приема пищи;
  • резкие и сильные ощущения;
  • вынуждают человека принять какую-либо позицию;
  • описываются как жгучие, ноющие, простреливающие, стреляющие, пекущие;
  • проходят после употребления молока, еды, в некоторых случаях воды. Чем меньше было принято пищи, тем меньше промежуток купирования болей.

Возникающие голодные боли в области желудка спровоцированы следующими факторами:

  • колонизация слизистой вредоносной бактерией Helicobacter pylori;
  • увеличение в 2-3 раза производства париетальными клетками соляной кислоты (ночная выработка также повышается);
  • раздражимость нервных рецепторов, которые идут к клеткам стенок верхних участков желудочно-кишечного тракта, увеличение содержания соляной кислоты;
  • мышечный спазм возле эрозивного либо язвенного дефекта;
  • сбой надлежащей двигательной активности органов пищеварения.

Подобные боли могут возникнуть если отсутствует пища либо слабощелочные напитки, которые представляют собой своеобразную буферную систему, преобразующую агрессивную соляную кислоту в другие соединения с меньшей агрессивностью. Результат данной биохимической реакции действует на протяжении определенного временного периода, после снова выделившаяся кислота ведет к изначальному положению.

Боли в левом подреберье

строение ЖКТ

Возле левого подреберья находится желудок, часть толстой кишки, поджелудочная железа. Здесь же иррадиируют сердечные боли.

  1. Если голодные боли проявляются в данном участке это свидетельствует о том, что формируется эрозивный либо язвенный дефект стенки антрума либо двенадцатиперстной кишки, однако, в связи с особой иннервацией дискомфорт чувствуется непосредственно в левой части.
  2. Когда язва сформирована в желудке, гастралгия также возникает слева, но образуется спустя 2 часа после приема пищи и не является голодной.
  3. Злокачественные новообразования в желудке либо поджелудочной не сопровождаются болями.
  4. Болезни (в частности воспалительного характера), которые поражают поджелудочную, характеризуются голодными болями. Они появляются фактически сразу после еды, особенно когда она жирная, острая или запивалась алкогольными напитками.
  5. Кардиалгии, которые иррадиируют в подреберье слева, вызваны не приемом пищи, а нагрузками.
  6. Также здесь могут концентрироваться боли во время болезней позвоночника, ребер и мышц между ребрами. Такой симптом будет сопряжен не с голодом, а какой-либо двигательной активностью.

Гастралгия в правом подреберье

схема болей

Голодные боли, появляющиеся после временного промежутка при приеме пищи, свойственны для желудка и двенадцатиперстной кишки. Иррадиировать под ребром они способны, когда поперечно-ободочная кишка благодаря своим размерам поворачивает желудок с кишкой вправо либо существенно изменена в габаритах селезенка либо расширен антрум. Помимо этого внутри желудка либо кишки сформировался эрозивно-язвенный дефект. Пациенту, который жалуется на голодные боли справа, необходимо обследование.

Лечение гастралгии

Терапия болевых ощущений основывается на профилактике формирования вышеуказанных патологических процессов. Потому лечение предполагает следующее:

  • приведение в норму моторики всего ЖКТ, в этих целях назначают Метоклопрамид либо Церукал;
  • использование анестетиков, аналоги Анальгина;
  • в целях понижения секреции соляной кислоты, специалисты рекомендуют антисекреторные средства, к примеру, Лансопразол, Омепразол и прочие;
  • использование спазмолитических препаратов, ликвидирующих локальный спазмы в мышцах.

Кроме вышеуказанной срочной комплексной терапии, следует осуществить основное лечение патогенеза. Оно предполагает употребление антибактериальных средств. К данным медикаментам восприимчив Helicobacter pylori, играющий роль агента микробов при формировании язвенного заболевания.

Гастралгия по ночам

фиброгастродуоденоскопияГолодные боли по ночам в подавляющем большинстве ситуаций говорят о топографии язвенного дефекта, располагающегося в двенадцатиперстной кишке либо антруме. Чтобы подтвердить диагноз назначают фиброгастродуоденоскопию.

При постановлении диагноза язвенный дефект и стадия развития видны в полной мере. В основном, в процессе фиброгастродуоденоскопии берут биопсию, чтобы проверить присутствует ли онкогенез.

Гастралгия в утреннее время

Голодные боли, появляющиеся утром, зачастую, с 3 до 5, свидетельствуют о эрозивно-язвенном дефекте с концентрацией в 12-типерстной кишке. Чтобы уменьшить боли необходимо выпить молока или воды. Дискомфорт также проходит после рвотного рефлекса. Это можно объяснить снижением кислотности желудочного сока в процессе рвоты, раздражающего чувствительные нервные окончания. В такой ситуации, голодные боли в утреннее время свидетельствуют о присутствии язвы. Пациенту нужно правильное обследование и надлежащая терапия.

Другие способы лечения

есть по ночамСильный голод с неинтенсивными болевыми ощущениями по ночам бывает сопряжен с гормональным дисбалансом. Зачастую организм, биологически, меняет время суток. Благодаря этому в дневное время снижается либо совсем исчезает аппетит, а по ночам возникает бессонница. Когда лечь спать до положенного срока, то ночью можно проснуться от ощущения голода внутри желудка и оно не успокаивается, пока не насытится едой. В такой ситуации голод возникает из-за гормональной ситуации.

Помимо этого, болевые ощущения появляются и во время эрозивного дуоденита. Дополнительные симптомы диспепсии (изжога, отрыжка, тяжесть, вздутие и пр.) дополнят общую картину болезни. Обычно, рвота кислым содержимым способствует существенному облегчению пациенту и покой.

Также, боли при голоде сопряжены с расстройствами секреции желудочного сока и имеют психологическое происхождение. Во многих ситуациях врачи советуют обращаться к психологам, поскольку ночные голодные боли могут возникнуть благодаря депрессии или дневному перенапряжению. В таких случаях еда имеет значение седативного средства, приводящая в последствии к ожирению. От данного дискомфорта ночью следует избавиться. Как появились начальные ночные ощущения нужно тут же пересмотреть рацион питания. Необходимо бороться со своими привычками и со всем организмом. На данные перемены организм может ответить усилением болевых ощущений.

Средства народной медицины способны предложить большое количество лекарственных трав, положительно влияющих на центральную нервную систему и организм целиком. К этим растениям относятся зверобой, мелисса, ромашка.

ГимнастикаИх стоимость невысока и они доступны для приобретения в аптеках. С данной патологией возможно справиться посредством физических упражнений. Эффективным средством будет гимнастика утром, в период которой происходит сжигание калории, что в свою очередь способствует надлежащему и здоровому аппетиту в обеденное время. Еще одним действенным методом противодействия голоду является использование витаминов, полного комплекса всех макро и микроэлементов, стабилизирующих обмен веществ. При обнаружении лишних килограммов из-за ночных перекусов необходимо активно действовать, поскольку данный симптом свидетельствует о наличии нарушений в организме.

Гастралгия является основным симптомом язвенного заболевания желудка либо 12-типерстной кишки. Их никогда не наблюдают во время других патологических процессах, повреждающих ЖКТ. Потому их возникновение зачастую свидетельствует о присутствии болезней — язвенного дефекта в желудочной стенке либо 12-типерстной кишке. В сложившейся ситуации необходимо без промедлений обращаться к специалистам, чтобы они осуществили грамотную диагностику, порекомендовали надлежащую терапию и назначили программу рациона диетического питания.

Какие боли при раке желудка?

Первые признаки рака желудка

Несмотря на то, что первые признаки онкологии проявляются сразу, заметить их довольно трудно. Они достаточно неприятные и могут вызывать значительные неудобства. К первым симптомам рака желудка относятся:

  • неприятные ощущения в грудной клетке — от чувства общего дискомфорта до значительной тяжести и болей;
  • проблемы с пищеварением — отрыжка и изжога, чувство распирания живота, метеоризм и т.д.;
  • сложность при глотании (при локализации патологических клеток в верхнем (кардиальном) отделе желудка;
  • тошнота после еды, причем достаточно длительная;
  • рвота — как однократная, так и периодическая; в некоторых случаях наблюдается рвота с кровью, что в свою очередь провоцирует малокровие, а также бледность, одышку, слабость и прочие признаки;
  • кровь в кале — как скрытая (ее можно обнаружить лишь с помощью специальных лабораторных исследований), так и явно видная в испражнениях (кал дегтеобразный, приобретает темный оттенок).

Когда появляется боль при онкологии, и какой она может быть?

Боль при онкологии этого типа на первых порах не отмечается, она развивается, когда у пациента уже 2 стадия или даже третья. Рак желудка и пищевода вызывает неприятные ощущения в 80 – 95% случаев. Боли при раке желудка обычно беспокоят в районе грудины, но могут отдавать в сердце или лопатки. В некоторых случаях неприятные ощущения могут локализоваться в надчревной области.

Чаще всего иррадиации болей нет. Это значит, что они не «отдают» в другие органы или части тела. Правда, если рак развивается достаточно долго, больные жалуются на боли в правой лопатке, пояснице и за грудиной.
Боль в животе
Характер ощущений также отличается. Боль может появляться сразу после приема пищи, через несколько часов после нее или возникать преимущественно ночью. Обычно симптом не связан с видом употребляемой пищи, но в редких случаях пациенты остро реагируют на жирную еду. Боль обычно тупая и постоянная, с чувством распирания в надчревной области.

Острый характер боли и ее усиление свидетельствуют о том, что проникли метастазы в печень, поджелудочную железу, за брюшину и т.д.

Метастазы при раке желудка

Метастазами называют новые очаги развития злокачественных новообразований. Метастазы при раке желудка обычно обнаруживают в печени, легких и брюшине. Новые очаги в яичниках называются метастазами Крукенберга, в дугласовом пространстве — Шницлера, в лимфатических узлах левой надключичной области — Вирхова.

Метастазы опасны тем, что именно они нарушают деятельность многих органов и зачастую становятся причиной летального исхода болезни. Логично, что они также ухудшают общее состояние больного и вызывают нестерпимые боли, которые приходится постоянно купировать сильнодействующими препаратами.

Язва и рак желудка

Очень важно заметить изменения болей у больных язвой желудка. Если у пациента ощущения начинают проявляться чаще, а иррадиация исчезает — это может быть симптомом онкологии. Насторожить должны и другие симптомы общего ухудшения состояния: слабость, потеря работоспособности, беспричинное похудение, нарушения аппетита и снижение кислотности желудочного сока.

Вовремя проведенная диагностика состояния поможет своевременно начать правильное лечение болезни, что в большинстве случаев является залогом выздоровления.

Сколько живут больные с раком желудка?

Длительность жизни пациентов с раком желудка зависит от того, насколько рано начато лечение. Выздоровление больных с первой, бессимптомной стадией наблюдается в 80% случаев. Пациенты со вторым этапом развития болезни живут более 5 лет в 60% (при отсутствии лечения). Больные с третьей стадией живут до пяти лет, а с четвертой — до двух.

Помните, что можно не только значительно продлить срок жизни пациенту, но и даже вылечить его, если начать лечение вовремя. Только своевременная диагностика у специалиста и четкое выполнение предписаний врача может гарантировать счастливые годы жизни. Не занимайтесь самолечением, берегите свое здоровье!