Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Таблетки для поджелудочной железы и печени

Таблетки при лечении панкреатита поджелудочной железы

Панкреатит поджелудочной железы протекает в острой и хронической форме и всегда приводит к нарушению нормального пищеварения. Наиболее частыми причинами болезни являются злоупотребление спиртным, нерациональное питание и наличие желчнокаменной болезни. Таблетки нужно принимать только по назначению лечащего врача.

 

Перечень медикаментов

Не каждый знает, какие таблетки лучше при воспалении поджелудочной железы. При выявлении панкреатита чаще всего назначаются следующие медикаменты:

  • препараты, замещающие ферменты (Панзинорм, Фестал, Креон);
  • спазмолитики (Дротаверин, Спазмалгон, Но-шпа);
  • блокаторы секреции соляной кислоты (Омез, Омепразол, Рабепразол, Нексиум, Фамотидин);
  • антибиотики;
  • антациды (Гастал, Ренни, Рутацид, Викаир);
  • анальгетики (Аспирин, Баралгин, Анальгин);
  • НПВС (Кеторол, Мелоксикам, Налгезин, Целебрекс).

При наличии панкреатита поджелудочной часто применяются прокинетики. В эту группу входят Церукал, Мотилиум, Домперидон, Тримедат. Выбор лекарства зависит от типа воспаления (острое или хроническое). При остром панкреатите в первую очередь используются обезболивающие из группы НПВС. В тяжелых случаях при сохранении болевого синдрома могут назначаться наркотические анальгетики.

таблетки Домперидон

Применение ферментных средств

Лечить хронический панкреатит можно при помощи ферментных препаратов. Они выпускаются в форме таблеток. Хорошо зарекомендовало себя лекарство Панзинорм 10000. Данное средство компенсирует недостаточную функцию поджелудочной железы на фоне воспаления. В состав лекарства входят разные ферменты (липаза, амилаза, протеаза), которые способствуют перевариванию пищи.

Панзинорм особенно эффективен при мальдигестии (нарушении разложения питательных веществ). Данный препарат нужно использовать только вне периода обострения болезни. Панзинорм не применяется при остром панкреатите. Лекарство противопоказано детям до 3 лет, при детском муковисцидозе, в остром периоде хронического панкреатита и при непереносимости препарата.

Не рекомендуется принимать Панзинорм во время беременности. Нежелательные эффекты чаще всего обусловлены приемом большой дозы лекарства. Нередко применяются таблетки Пензитал, Мезим и Креон. Ферментные препараты позволяют нормализовать функцию воспаленного органа и устранить болевой синдром.

Таблетки, устраняющие боль

Боль является самым частым симптомом панкреатита. Устранить ее помогут следующие лекарства:

  • НПВС;
  • анальгетики;
  • спазмолитики.

Чаще используются спазмолитики. В эту группу входит Но-шпа, Никошпан, Дротаверин, Папаверин, Дюспаталин, Дицетел. Наиболее эффективными являются спазмолитики миотропного действия (Спарекс, Дицетел, Дюспаталин). Дицетел обладает селективным действием на органы желудочно-кишечного тракта. Он нарушает процесс поступления в клетки ионов кальция, что приводит к расслаблению мускулатуры.

таблетки Но-шпа

Достоинством этого лекарства является то, что оно не влияет на работу сердца. Дицетел противопоказан при лактазной недостаточности, непереносимости галактозы и повышенной чувствительности человека к данному лекарству. Реже применяются НПВС в виде таблеток.

Обусловлено это их негативным влиянием на желудок и кишечник. Длительный прием НПВС может стать причиной гастрита и язвы. Из этой группы медикаментов применяется Диклофенак и Кеторол. Устранить болевой синдром поможет простой Аспирин или Анальгин.

Использование антацидов и антисекреторных средств

Лечение панкреатита нередко предполагает применение антацидных таблеток.

Они используются для защиты слизистой двенадцатиперстной кишки. При воспалении поджелудочной нарушается синтез бикарбонатов, которые защищают слизистую желудка и кишки от кислого содержимого. Назначаются такие препараты, как Ренни, Гастал, Викаир, Рутацид. Викаир является комбинированным лекарством.

Он устраняет мышечный спазм и нейтрализует кислоту. Наряду с таблетками, применяются антациды в виде гелей для приема внутрь (Фосфалюгель, Алмагель). При сочетании панкреатита и гастрита с повышенной кислотностью часто назначаются блокаторы H2-гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы. К ним относятся Фамотидин, Омепразол, Пантопразол, Нексиум, Париет.

таблетки Нексиум

При панкреатите таблетки назначаются с учетом возраста пациента и тяжести заболевания. Иногда антациды сочетают с антибиотиками. Последние назначаются с целью предупреждения инфекционных осложнений. Используются средства широкого спектра действия.

Другие средства и методы лечения

Воспаление поджелудочной часто проявляется тошнотой и рвотой. Для того чтобы устранить эти симптомы, рекомендуется принимать прокинетики. Они регулируют моторику органов пищеварения. Ярким представителем этой группы лекарств является Мотилиум. Это противорвотное средство центрального действия. Основу препарата составляет вещество домперидон.

В фазу обострения панкреатита используются ингибиторы протеаз. Одних таблеток для излечения и предупреждения повторного приступа не всегда достаточно. Терапевтические мероприятия включают лечебное питание, отказ от спиртного и сигарет. При остром воспалении железы лечение проводится в условиях стационара.

При необходимости проводится дезинтоксикация организма. В первые дни требуется полный отказ от пищи. Если панкреатит развился на фоне желчнокаменной болезни, то требуется хирургическое удаление камней. Таблетки в данной ситуации неэффективны. Таким образом, основу лечения панкреатита составляет прием ферментных препаратов, обезболивающих средств и соблюдение диеты. Самолечение может навредить больному и привести к серьезным осложнениям вплоть до некроза железы.

Панкреатит — тяжелое заболевание, которое приходится лечить иногда всю жизнь. В острый период болезни основной целью является купирование боли. Наряду с обезболивающими лекарственными средствами, применяются спазмолитики. Но-шпа при панкреатите — самый эффективный препарат этой группы. Она хорошо расслабляет спазмированную гладкую мускулатуру и быстро убирает боль.

Но-шпа — механизм действия

Действующее вещество Но-шпы — дротаверина гидрохлорид. Является миотропным спазмолитиком, быстро убирает боль. Назначая Но-шпу при панкреатите, как принимать, дозировку и кратность применения подскажет врач, учитывая стадию и тяжесть заболевания.

Механизм действия Но-шпы основан на снижении образования фосфодиэстеразы — 4 (ФДЭ — 4). Поскольку количество изоферментов в тканях разное, лекарство действует именно на органы пищеварительной системы. При этом не снижается синтез ФДЭ — 3, поэтому побочные действия отсутствуют.

Происходит связывание активных компонентов Но-шпы с белками крови и равномерное распределение их в гладких мышцах. Независимо от лекарственной формы 65% препарата обнаруживается в крови уже через час. Выводится печенью и почками, полностью метаболизируется в организме: в неизмененном виде компоненты Но-шпы в моче не определяются.

Препарат не проходит через гематоэнцефалический барьер, но при беременности проникает через плаценту.

  • применение Дюспаталина при панкреатите
  • чем можно обезболить панкреатит

Пути введения лекарства

При воспалении поджелудочной железы под воздействием Но-шпы снижается тонус гладкой мускулатуры, и, соответственно, уменьшается боль.

При остром процессе, когда боль носит интенсивный характер, Но-шпа назначается в инъекциях. При умеренном обострении и при отсутствии рвоты препарат принимается в таблетках.

Если же приступ боли сопровождается рвотой, Но-шпа вводится внутримышечно, действует незамедлительно. Максимальная разовая доза в любой лекарственной форме — 80 мг, суточная — 240 мг.

Преимущества препарата

Действие наступает очень быстро: при приеме внутрь — через 12 минут, при парентеральном введении — «на кончике иглы». Из-за высокой результативности является препаратом первого ряда при оказании срочной помощи.

При выраженных болях она не маскирует острый живот: действует как спазмолитик и снимает спазм при панкреатите, но совершенно не обезболивает при аппендиците или перитоните.

Особенности использования

Если нельзя быстро проконсультироваться с врачом, самостоятельно можно лечиться Но-шпой не более двух дней. Под контролем врача препарат принимается длительно. Если прием максимальной дозы не уменьшил болевой приступ, нужно думать об остром животе. В норме после приема Но-шпы боль значительно уменьшается или исчезает.

Если при верифицированном диагнозе панкреатита боль не уменьшилась, значит, речь идет об осложнениях воспаления поджелудочной железы.

Противопоказания к применению

При назначении Но-шпы учитываются противопоказания. К ним относятся:

  • печеночная и почечная недостаточность;
  • сердечная недостаточность;
  • возраст до 6 лет;
  • кормление грудью.

Кроме того, необходимо внимательно контролировать артериальное давление у пациентов со склонностью к гипотонии, т. к. возможно развитие коллапса.

Еще один важный момент касается дозы: при ее превышении возможно развитие нарушений сердечного ритма вплоть до остановки сердца в тяжелых случаях. При передозировке необходима срочная госпитализация и оказание медицинской помощи в условиях стационара. Если же после приема препарата в большой дозе прошло меньше двух часов, нужно промыть желудок и принять адсорбенты.

Другие миотропные спазмолитики

Еще один препарат, который используется при воспалении поджелудочной железы и успешно снимает боль — папаверин. Он также является миотропным спазмолитикам. Механизм его действия несколько отличается от того, как действует Но-шпа. При панкреатите папаверин расслабляет сфинктер Одди, который выводится в двенадцатиперстную кишку, и восстанавливает отток желчи и сока поджелудочной железы. Результат — снижение давления внутри железы и купирование болевого синдрома.

С папаверином сочетаются другие препараты:

  • обезболивающие;
  • противовоспалительные;
  • мочегонные;
  • антигистаминные др.

В виде раствора папаверин применяется подкожно, внутримышечно и внутривенно совместно с другими медикаментами из вышеперечисленных групп.

Применение М-холиноблокаторов

Обезболивающий эффект значительно усиливается при совместном приеме папаверина с платифиллином. Платифиллин — атропиноподобное вещество, является М- олиноблокатором. Выпускается в таблетированной и инъекционной лекарственных формах. В основном используется парентерально как препарат скорой помощи для купирования болевого синдрома. Самостоятельно не назначается из-за побочных действий, возникающих при неправильной дозировке. Он вызывает:

  • снижение артериального давления;
  • сердцебиения;
  • головные боли;
  • судорожный синдром;
  • острый психоз;
  • нарушение мочеиспускания.

Учитываются противопоказания к применению:

  • нарушение сердечного ритма;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • атонический запор;
  • язвенный колит.

Поэтому он входит в список препаратов группы А, подлежащим хранению в строгих условиях, и отпускается по рецепту.

Успешное применение Дюспаталина

К группе миотропных спазмолитиков относится Дюспаталин. Точка приложения — гладкие мышцы, в результате воздействия на них снимается спазм, в том числе расслабляется сфинктер Одди. Это улучшает отток панкреатического сока в двенадцатиперстную кишку, снижает давление в железе. В результате Дюспаталин при панкреатите значительно уменьшает приступ боли. Форма выпуска — капсулы и таблетки, продолжительность действия при приеме капсул-ретард по 200 мг — до 16 часов, поскольку он способен очень медленно высвобождаться из капсулы. Поэтому пить Дюспаталин можно 2 раза в сутки. Применять за 30 минут до еды, не вскрывая капсулу и не разжевывая, если это таблетка. Полностью выводится с мочой через 24 часа.

Противопоказания к применению Дюспаталина:

  • индивидуальная непереносимость;
  • возраст до 12 лет;
  • вождение автомобиля и работа со сложными механизмами.

При лечении Дюспаталином необходимо исключить алкоголь — он снижает эффект от лекарства вплоть до полного отсутствия его.

Но-шпа — лидер в лечении боли

Несмотря на разнообразие спазмолитических средств, которые успешно применяются при панкреатите для купирования и лечения болевого синдрома, Но-шпа обладает существенным преимуществом. По расслабляющему действию на мускулатуру она превосходит другие перечисленные препараты этой группы в четыре раза.

Разнообразие существующих лекарственных форм, в том числе и пролонгированного действия, позволяет широко пользоваться Но-шпой в случаях неотложной терапии, а также для продолжительного лечения. Она помогает выдержать боль до приезда скорой помощи или посещения врача.

Но-шпа не вызывает побочных эффектов при условии правильного применения.

Благодаря всем этим свойствам Но-шпа нашла широкое применение и с успехом используется в лечении панкреатита.

Почему тошнит после еды?

Тошнота после еды проявляется крайне дискомфортным состоянием, которое сопровождается учащенным пульсом, бледностью, повышенным слюноотделением, слабостью во всем теле.

Если тошнит после каждого приема пищи, то это наверняка вызывает тревогу. Человек задается вопросом, какие могут быть причины возникновения этого неприятного явления, и в чем состоит лечение тошноты.

Причинами возникновения тошноты и тяжести в желудке могут быть следующие болезни:

  • гастрит;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки (дуоденит);
  • холецистит;
  • гепатиты;
  • цирроз печени;
  • панкреатит;
  • воспаление аппендикса;
  • инфекционные болезни ЖКТ;
  • дисбактериозы;
  • мигрень (гемикрания);
  • гипертензия, инфаркт миокарда;
  • 1-ый триместр беременности.

Чувство тошноты после еды может быть следствием обычного переедания, отравления алкоголем или никотиновыми смолами после курения.

Тяжесть в желудке

Чтобы не допускать в дальнейшем появление тошноты и рвоты по этим причинам, необходимо исключить из рациона несвежие, жирные и жареные продукты, не переедать, начать вести здоровый образ жизни, активнее двигаться.

Если тошнота после еды появилась после неумеренного употребления пищи, то есть несколько простых рекомендаций, как сделать так, чтобы это неприятное состояние не завершилось рвотой:

  • выйти на свежий воздух, глубоко вдохнуть несколько раз;
  • выпить стакан кипяченой воды обычной температуры. Горячая или наоборот, холодная вода усилят сокращения гладкой мускулатуры желудка, и тошнота усилится;
  • прилечь на кровать, принять удобную позу и исключить любые резкие движения до тех пор, пока тошнота и отрыжка не пройдут.

Поскольку болезней, одним из симптомов которых может быть тошнота после еды, очень много, имеет смысл рассмотреть все случаи по отдельности и понять, как лечиться человеку, если его тошнит после еды.

Болезни, как причины появления тошноты

Если человека тошнит после еды, то причина этого может крыться в гастрите или воспалении слизистого слоя желудка.

Симптомы этой болезни:

  • ощущение острой или ноющей боли в верхнем подвздошье, усиливающееся после еды;
  • чувство тошноты после еды;
  • отрыжка, метеоризм.

Причины возникновения гастрита еще до конца не изучены, но чаще всего воспалительные процессы, происходящие в слизистой оболочке желудка, вызывает бактерия Helicobacter pylori.

Видео:

Лечение всегда назначает врач, но и поведение больного играет существенную роль, поскольку при гастрите очень важно соблюдать диету.

Рацион питания больных гастритом зависит от того, какая кислотность у них в желудке – повышенная или пониженная.

Чтобы исключить появление тошноты и рвоты, таким людям нужно питаться вареной, нежирной и тушеной на пару пищей.

Если тошнота после приема пищи постоянно перекликается с  острой болью в подвздошье, рвотой, изжогой, нарушениями аппетита, сменой настроения, то, возможно, это язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.

Бывает, что живот болит не сразу после еды, а спустя час-полтора, иногда приступ начинается ночью или утром. Человека может просто подташнивать, но порой и рвать.

В случае подозрения у себя язвенной болезни необходимо немедленно пройти обследование у врача-гастроэнтеролога, который сможет назначить лечение.

Оно заключается в приеме антибиотиков, убивающих Helicobacter pylori, и лекарств, нейтрализующих желудочный сок, а также обволакивающих  слизистую оболочку желудка.

Соблюдение диеты в случае обнаружения язвы крайне важно для лечения, больному обычно назначают стол № 1 или № 5.

Тошнота и рвота после еды могут сопровождается:

  • чувством расширения верхней области живота;
  • болью под мечевидным отростком грудины;
  • изжогой;
  • метеоризмом;
  • отсутствием аппетита.

Эти симптомы могут указывать на дуоденит.

Лечение пациента назначают, исходя из причины, спровоцировавшей это заболевание:

  • если была найдена Helicobacter pylori, то применяются антибиотики;
  • в случае глистного заражения назначают средства против паразитов;
  • повышенную кислотность снижают «Омеопразолом» и «Ранитидином»;
  • для защиты слизистой оболочки от изъязвления применяют обволакивающие препараты.

Проникновение Хеликобактерии в слизистую желудка

Если дуоденит не лечить, то он перейдет в хроническое состояние, лечение которого возможно только в стационарных условиях, поэтому крайне важно строго выполнять врачебные рекомендации и соблюдать диету при этом заболевании.

Что делать, если причиной тошноты стали холецистит, гепатиты и цирроз печени?

Иногда ответом на вопрос, почему тошнит после еды или во время приема пищи, может быть появление воспаления желчного пузыря или образование в нем камней.

Эта болезнь называется холецистит. Причины ее возникновения чаще всего инфекционные.

Симптомы холецистита:

  • тошнота и отрыжка после еды;
  • тянущая боль под мечевидным отростком грудины («под ложечкой»);
  • чувство горечи во рту, металлический привкус, вздутие живота.

Учитывая инфекционный характер заболевания, лечение холецистита чаще всего проводят антибактериальными препаратами после обязательного осмотра у гастроэнтеролога.

Видео:

Гепатиты – общее название воспалительных заболеваний печени. Различают три вида вирусных гепатитов – А, В, С.

Несмотря на несхожесть по степени тяжести разных видов, причины возникновения у них одинаковые – это заражение вирусами.

Это происходит из-за немытых рук, зараженной крови и грязных предметов для инъекций.

Симптомы заболевания следующие:

  • ощущение тяжести в желудке;
  • тошнота и рвота после еды;
  • повышение температуры тела до 40 градусов;
  • моча темного цвета, а кал, наоборот, обесцвечен;
  • кожные покровы желтушного цвета;
  • боль в правом подреберье.

В случае заражения гепатитами В и С больной должен быть немедленно изолирован от здоровых людей и госпитализирован.

Для восстановления нормального функционирования печени требуется длительное кропотливое лечение, строгое исполнение диеты и врачебных предписаний.

Профилактика заболевания гепатитами заключается в соблюдении личной гигиены и своевременной вакцинации от гепатита В.

Если гепатиты В и С не лечить, то они переходят в хроническую стадию, и у человека может развиться цирроз печени.

Это тяжелое заболевание заключается в перерождении клеток печени, разрастании соединительных тканей, что приводит к летальному исходу в запущенных случаях.

Цирроз печени может не давать о себе знать годами, и лишь на острой стадии больной ощущает следующие проявления этой болезни:

  • потеря веса;
  • нарастает общее ощущение слабости;
  • поднимается температура;
  • кожные покровы могут стать желтушными;
  • начинает сильно болеть живот с правой стороны;
  • после еды начинает тошнить, может рвать;
  • появляются внутренние кровоизлияния, сосудистые «звездочки» на верхней части туловища.

Видео:

Лечение  цирроза печени зависит от тяжести заболевания и заключается в комплексе медикаментозных, диетических, эндоскопических и хирургических мер.

При появлении вышеописанных симптомов, следует сразу обратиться к врачу.

Тошнота как признак панкреатита, воспаления аппендикса и дисбиоза

Тошнота и тяжесть в желудке после еды могут быть вызваны панкреатитом.

Симптоматика этого заболевания почти такая же, как при остром отравлении:

  • рвота после еды;
  • общее состояние слабости;
  • высокая температура;
  • в кале присутствуют непереваренные остатки еды;
  • боль в верхнем левом подреберье, которая ощущается, как сердечная боль;
  • лицо становится бледно-землистого цвета;
  • тошнит и кружится голова.

Причинами возникновения панкреатита может быть либо холецистит в хронической форме, либо алкогольная зависимость.

Острая стадия этого заболевания считается очень опасной — больному немедленно нужно ехать в больницу и ложиться на стационарное лечение.

После проведенного курса терапии больной должен всю жизнь придерживаться определенной диеты, принимать препараты от недостаточной секреторной функции поджелудочной железы, спазмолитические средства.

В случае повторного возникновения тошноты и рвоты ему стоит немедленно обратиться к гастроэнтерологу.

Если у человека болит желудок и тошнит, а иногда и рвет после приема пищи, то это может быть признаком воспаления червеобразного отростка слепой кишки, в просторечии называемом «аппендицитом».

Это опасное заболевание, при котором требуется хирургическое вмешательство. К его симптомам относится острая боль, локализованная чаще всего в правой нижней части туловища, постоянная сухость во рту, а также тошнота и рвота.

Лечение включает в себя хирургическое удаление воспаленного аппендикса, и очень важно, чтобы его провели вовремя, иначе есть риск перитонита (воспаления брюшины) и сепсиса, которые могут привести к летальному исходу.

После операции больному назначается постельный режим в течение 7 дней, питание должно быть частым, дробным, запрещено есть жирные, копченые, жареные, острые продукты и употреблять алкоголь, чтобы не спровоцировать тошноту и рвоту.

Часто встревоженные родители задаются вопросом – почему ребенка тошнит после еды? Дисбиоз (дисбактериоз) кишечника может являться причиной того, что малыша тошнит после еды, но что же делать в этом случае?

Так как дисбиоз – это нарушение состава микрофлоры кишечника, ее необходимо восстановить. Для этого врачи рекомендуют принятие пробиотиков, содержащих живые бактерии, а также кисломолочных продуктов.

Функции микрофлоры

Для подавления вредных бактерий, размножившихся в кишечнике, иногда назначается прием антибиотиков. Дети страдают от дисбиоза чаще взрослых.

К сожалению, один раз пролечиться от дисбиоза и считать, что тошнота, рвота и сопутствующие этому заболеванию явления больше никогда не повторятся, нельзя.

Микрофлора кишечника очень чувствительна к любому нарушению рациона питания и последствиям разных заболеваний, поэтому дисбиоз может повторяться в течение всей жизни.

Причинами появления этой болезни могут стать прием антибиотиков без врачебного контроля и неправильное питание, при котором человек часто злоупотребляет сладкими, жирными и жареными блюдами.

Зачастую дисбиоз, если он не сопровождается какими-либо другими заболеваниями, успешно излечивается за 1 месяц.

Другие состояния, сопровождаемые тошнотой

Если человека после еды тошнит, у него появляется рвота и поднимается температура, то это может быть признаком кишечной инфекции.

Видео:

В этом случае важно не медлить с лечением, потому что неукротимая рвота ведет к быстрому обезвоживанию организма.

Инфекционные заболевания органов ЖКТ и кишечника сопровождаются диареей, повышением температуры тела, общей слабостью, тошнотой и рвотой.

Для лечения кишечных инфекций чаще всего используются антибиотики, чтобы убить возбудителей болезни, и растворы для поддержания солевого баланса тела, которые можно принимать перорально или вводить с помощью капельницы, если тошнота и рвота не позволяют принимать их естественным путем.

Гипертензия и инфаркт миокарда также могут сопровождаться тошнотой и рвотой, особенно с утра.

Диагностировать эти болезни можно по следующим признакам:

  • обморочное состояние;
  • интенсивная боль за грудиной, продолжающаяся в течение длительного времени;
  • бледность кожных покровов, холодный пот;
  • тошнота и рвота, которые не облегчают общее состояние.

В случае подозрения на инфаркт миокарда нужно немедленно вызывать скорую медицинскую помощь и госпитализировать больного.

До приезда врачей ему нужно дать разжевать таблетки нитроглицерина и аспирина, по одной штуке, чтобы экстренно снизить высокое давление и свести к минимуму риск летального исхода.

Видео:

Если тошнота и рвота сопровождаются звуко- и светобоязнью, то человек, скорее всего, страдает гемикранией (мигренью).

Для лечения этой болезни существуют специальные препараты, помогающие быстро купировать острый приступ боли и тошноты и избегать ее в дальнейшем.

В первые три месяца беременности у женщин обычно бывает токсикоз, который характеризуется постоянной тошнотой и, иногда, рвотой.

Так как женщинам в этот период нельзя принимать никакие лекарственные препараты, врачи рекомендуют в качестве лечения обходиться средствами народной медицины в случае тошноты и рвоты после еды.

Это могут быть травяные чаи, гомеопатические средства от тошноты или отвары из успокаивающих трав.