Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Рентген желудка или фгдс что лучше

Содержание

Как проверить кишечник на заболевания?

Заболевания кишечника становятся все более распространенными с каждым годом, поэтому необходимо постоянное усовершенствование методов, которыми проводится обследование кишечника. Сегодня процедуры по диагностике не вызывают сильного дискомфорта и болезненных ощущений. Кроме того, исследования помогают выявить патологию на ранних этапах, когда внешних признаков еще не существует. Благодаря этому эффективность терапии заболеваний кишечника ежегодно возрастает.

Как профилактическая мера или в процессе контроля болезней используются те или иные способы исследования кишечника.

Современные способы обследования

Прежде чем разбираться в методах исследования кишечника, следует знать, когда они нужны. Проводить диагностику кишечника следует в случае возникновения следующих симптомов:

  • поносы и запоры;
  • явные проблемы с микрофлорой кишечника;
  • отрыжка;
  • неприятный запах из ротовой полости.

Благодаря развитию технологий, узнать состояние кишечника на сегодня можно с минимальной погрешностью.

Обычно больной оттягивает посещение врача до того момента, когда терпеть симптомы уже невмоготу, так как чаще всего разговор о проблеме вызывает дискомфорт. Стандартное исследование кишечника возможно в каждой поликлинике, но многие думают, что это труднодоступные процедуры. Это часто приводит к диагностированию патологии на поздних этапах. Раннее выявление проблемы в разы увеличивает эффективность лечения, а современные методы исследований значительно упростили эту задачу. Очень важно, чтоб с инструментами для обследований работали специалисты, что разбираются во всех тонкостях процедур, тогда подтверждение или опровержение предварительного диагноза не требует использования множества методов, достаточно одного из них. Современная комплексная методология позволяет выявить воспалительный процесс или новообразование маленьких размеров. Наиболее используемые современные методы обследования кишечника:

  • колоноскопия;
  • ирригоскопия;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография;
  • МРТ;
  • капсульное обследование и т. д.

Есть ли отличия при проведении процедур у взрослых и детей?

Особых отличий в проведении исследований у ребенка и взрослого не существует, просто для детей используются специальные трубки, что меньше по размеру. При этом врач должен учитывать возрастные особенности строения кишечника у детей разного возраста (например, для малышей характерна другая микрофлора). Иногда отличается подготовка к процедурам, так как время подготовки к процедуре, препараты, что используются, и диета не всегда подходят ребенку, особенно маленького возраста. Набор исследовательских методов не отличается.

Не рекомендуется использовать для малышей такие виды обследований, где происходит облучение.

Анамнез

Сбор анамнеза – основа проведения диагностики. Чтоб начать выдвигать версии о возможной патологии, врач должен ознакомиться с симптомами и другими факторами, что могут указать на ту или иную патология. Сбор анамнеза может включить в себя сбор сведений о следующих фактах:

  • наличие привкуса во рту и его характер;
  • возможные болезненные ощущения и информация о них;
  • данные об аппетите, жажде;
  • утомляемость, сонливость;
  • анализ других симптомов;
  • информация о заболеваниях кишечника близких родственников;
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, о которых известно больному;
  • другие болезни и т. д.

Физикальное исследование

Физикальные приемы обследования кишечника – так называются внешние неинвазивные процедуры проверки кишечника, что включают в себя такие виды обследований:

  • визуальный осмотр пациента;
  • пальпацию;
  • перкуссию;
  • аускультацию.

Осмотр больного

При визуальном осмотре пациента врач может отметить для себя такие факторы:

  • бледность кожных покровов;
  • ухудшение эластичности кожи;
  • вялость;
  • шершавость кожи;
  • наличие белого или коричневого налета на поверхности языка;
  • гладкость языка, он выглядит будто покрытым лаком.

Такая симптоматика несвойственна человеку, у которого нет проблем с органами желудочно-кишечного тракта, потому эти факты дают повод для предварительного диагноза.

Пальпация живота

Пальпация живота делается двумя способами:

  • поверхностная;
  • глубокая.

При поверхностной пальпации врач может заметить напряженность мышц брюшного пресса, болезненное место или большие размеры органа. Для проведения процедуры больного укладывают на спину, на прямую поверхность с прямыми руками. Пациент должен расслабиться. Врач несильным натиском проходится по животу, начиная слева в паховой зоне, поднимаясь вверх по животу (слева, справа), после чего проходится по центру брюшной полости снизу вверх, с обоих сторон белой линии живота (прямая лини, что разделяет живот на 2 равные части и проходит под пупком).

У здорового человека не должны сильно напрягаться мышцы, возникать боль и т. д.

Глубокая пальпация необходима в зоне дискомфорта. Врач делает сильные максимально глубокие натиски. При этом больной выдыхает. Для каждой кишки методология проведения пальпации отличается, что обусловлено особенностями строения органа.

Ректальное исследование

Процедура помогает исследовать состояние ануса и его функциональность. Пальпацию делают проктологи. Врач осматривает зону на наличие геморроя, полипозных образований или анальных трещин. Больной ложится на бок или размещается на локтях и коленях. Бывает, процесс происходит на гинекологическом кресле. Показания:

  • жалобы на болезненные ощущения в брюшной полости;
  • проблемы с кишечником или органами малого таза.

Противопоказания:

  • резкое сужение анального прохода;
  • сильные боли (до купирования боли анальгетиками или некротическими средствами).

Процедуру проводят взрослым и детям.

Как проверять кишечник с помощью лабораторных методов?

Лабораторная диагностика является необходимой мерой при всех заболеваниях. Проблемы с работой кишечника исследуют следующими лабораторными анализами:

  • общий анализ крови — с утра на голодный желудок берут кровь с пальца руки (новорожденным с пальца ноги), через 15 минут может показать все контрольные параметры (кроме скорости оседания эритроцитов);
  • исследование каловых масс на наличие яиц глистов – кал нужно собрать в стерильную емкость не позднее чем за 12 часов до анализа, результаты которого станут известными за 1-6 суток;
  • исследование содержимого кала на наличие простейших;
  • анализ каловых масс на дисбактериоз (микрофлору);
  • копрограмма (комплексное исследование содержимого кала, что включает в себя анализ цветовых характеристик, изменений формы, запаха, наличия гнойных или кровяных вкраплений).

Анализ на микрофлору учитывает возраст, анамнез пациента, предрасположеность и т. д. Лабораторные данные дают повод для дальнейших исследований.

Инструментальные методы

Инструментальное обследование – это комплексное исследование пациента, у которого в анамнезе присутствуют жалобы на функционирование органов желудочно-кишечного тракта. Может применяться один способ или несколько, в зависимости от визуализации проблемы, что дает возможность диагностировать заболевание. На объем инструментальной диагностики влияют возможности той или иной поликлиники. Методология каждой процедуры позволяет визуализировать морфологию кишечника из своего ракурса, поэтому чаще всего назначают несколько анализов, что делает диагностирование более точным, так как методы не повторяют друг друга.

Больному дают установки для подготовки к процессу, выполнение каких благоприятно сказывается на качестве результатов. Инструментальные виды обследования:

  • рентгенологическое обследование;
  • ректороманоскопия;
  • сигмоидоскопия;
  • колоноскопия;
  • ирригоскопия;
  • фгдс;
  • мезентериальная ангиография;
  • радиоизотопное сканирование;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • лапароскопия.

Рентгенологическое исследование

Рентгенологическое обследование включает в себя 2 вида процессов: рентгеноскопию брюшной полости и ирригоскопию (с контрастом). Рентгенография не покажет сам кишечник, но поможет рассмотреть, как и где скапливается жидкость и газы. С помощью этого метода можно увидеть дефекты на стенках органов, рассмотреть перистальтику и определить, в каком состоянии находятся сфинктеры органа. Возможно определить непроходимость кишечника.

Ректороманоскопия

Способ часто применяют для диагностики болезней прямой кишки. В прямую кишку пациента вводят металлическую трубку, что дает возможность проверить состояние слизистых органа. Ректороманоскопия не вызывает сильных болей. Она проходит амбулаторно. Перед исследованием больной становится на локти и колени, после чего в анальный проход помещается трубка и подается воздух, что дает возможность тщательно осмотреть орган (слизь, кровь, воспалительные процессы, полипы, новообразования, геморрой), возможен забор биопата для гистологического исследования новообразований на предмет злокачественности.

Показания:

  • кровотечение;
  • неспособность полного опорожнения;
  • выпадения новообразований с кишки;
  • неспецифические язвенные колиты;
  • сильные боли при дефекации;
  • стойкий запор;
  • проктосигмоидиты;
  • геморроидальные узлы и т. д.

Противопоказания:

  • воспаление в районе анального отверстия;
  • чрезмерное сужение анального прохода;
  • разлитой перитонит.

Ректороманоскопию откладывают при:

  • острых анальных трещинах;
  • сильном кровотечении;
  • сердечной или легочной недостаточности;
  • психических расстройствах и т. д.

У детей обследование происходит так же, как у взрослых, у малышей исследование проходит под общей анестезией. Используются детские приборы для обследования.

Сигмоидоскопия

Сигмомдоскопия – эндоскопический метод, что заключается в визуализации прямой и сигмовидной кишок внутри, когда представляется возможность осмотра слизистых на предмет наличия заболеваний. Метод позволяет определить этиологию ректального кровотечения, болезненных ощущений в брюшной полости и т. д. Возможно проведение забора тканей, с которыми проводят гистологическое исследование, иссечение новообразования, ввод фармацевтических препаратов и т. д. Пациенту в прямую и сигмовидную кишку вводят трубку сигмоидоскопического аппарата, при этом ему не больно.

Сигмоидоскопия позволяет сделать забор материала для анализа состояния слизистой кишечника.

Показания:

  • колит;
  • нарушение состояния микрофлоры;
  • калькулезный холецистит;
  • новообразование в матке или придатках;
  • нарушение стула;
  • кровотечение;
  • история болезней говорит о полипах ранее или полипозных образований у близкой родни и т. д.

Противопоказания:

  • агония;
  • плохой кровоток в мозгу;
  • серьезные проблемы с ритмом сердца;
  • инфаркт миокард.

Колоноскопия

При помощи колоноскопии диагностируется заболевание толстого кишечника. Метод дает возможность осмотреть слизистые органа, сделать биопсию (и дальнейшие гистологические исследования), провести удаление образований. Длина мягкого и гибкого оптического зонда (1,6 м) дает возможность провести исследование без травм органа. На окончании оптоволоконного прибора находится камера, с помощью которой можно увеличивать картинку. Колоноскопию используют для:

  • иссечения новообразований (полипа, опухоли);
  • биопсии;
  • извлечения чужеродного объекта;
  • остановки кровоизлияния и т. д.

Исследование проводится также, как другие эндоскопические процедуры для исследования органов желудочно-кишечного тракта. Больному проводится местное обезболивание, что наносится на эндоскоп. Когда он проходит по кишечнику, распространяет вещество по нему, поэтому делать колоноскопию не больно. Иногда анестетик вводится путем инъекции. Малышам до 12 лет делают общий наркоз.

Показания:

  • возраст от 50 лет (ежегодно);
  • болезнь Крона;
  • язвенный колит;
  • операции на кишечнике в анамнезе;
  • запоры;
  • резкое снижение массы тела;
  • гной или кровь в кале;
  • частый метеоризм и т. д.

Противопоказания:

  • легочная или сердечная недостаточность;
  • перитонит;
  • инфаркт миокарда;
  • перфорация стенки кишечника;
  • тяжелые колиты;
  • беременность и т. д.

Возможно использование капсулы. Больной должен проглотить капсулу с видеокамерой, что покажет весь путь ЖКТ. При этом капсула выйдет сама естественным путем. Использование капсул является более дорогим методом, но он вызывает меньше дискомфорта.

Ирригоскопия

Ирригоскопия – лучевая диагностика, что проводится с помощью рентгенологического аппарата. Перед процессом необходимо хорошо очистить кишечник, так как нужно выпить специальное контрастное вещество, что распространяется по всему кишечнику. Лучевой метод позволяет сделать снимки, где видно контур органа, сужения и расширения просветов, рельеф. Пациенту не больно, это полностью безопасно. Лучевое облучение несильное. Показания:

  • больно в толстой кишке или в районе анального отверстия;
  • нарушения стула;
  • непроходимость кишечника;
  • противопоказания к колоноскопии.

В тот же день проводят УЗИ для сравнения результатов.

Мезентериальная ангиография

Ангиография – контрастное лучевое обследование кровеносных сосудов в области кишечника, что помогает проверить состояние сосудов, кровоток в них и т. д.

Показания:

  • мальформация;
  • плохая проходимость сосудов;
  • опухоли;
  • аневризма и т. д.

Противопоказания:

  • психические нарушения;
  • аллергия на средства с йодом;
  • острые болезни и т. д.

Пациенту перед рентгеном в сосудистое русло вводят контрастное вещество, после чего сразу делают много снимков в нужной области.

Радиоизотопное сканирование

Пациенту вводят контрастные препараты, что дают картинку при лучевом исследовании. С помощью сканирования можно проверить рост новообразований и патологической ткани. Визуализируется структура кишечника и моторика. Это современный метод, что позволяет диагностировать заболевание на ранней стадии. Доза лучей маленькая, отчего процесс полностью безопасный. Контраст быстро выводятся с организма естественным путем, особенно если пить много жидкости. Противопоказанием для проведения является беременность, маленький возраст.

Ультразвуковая диагностика

УЗИ чаще проводится для детей, беременных женщин или тех, кто кормит ребенка грудным молоком. Это обусловлено тем, что нет лучевой нагрузки на организм, что считается невредной, но не рекомендуется для таких категорий пациентов.

Показания:

  • контроль параметров после операции на кишечнике;
  • новообразования;
  • болезнь Крона;
  • спайки;
  • воспаления и т. д.

УЗИ дает возможность проверить перистальтику, при этом больному не больно, абсолютно нет дискомфорта и т. д.

Компьютерная томография

Компьютерной томографией называется исследование, что проводится в специальном рентгеновском аппарате в форме «бублика», что проводит сканирование внутреннего органа под разными углами. При этом аппарат выводит картинку на экран. Показания:

  • полипы;
  • новообразования в кишечнике;
  • воспалительный процесс;
  • кровотечение.

Больному не больно, процесс не занимает много времени, есть возможность определить точно локализацию проблемы.

Противопоказания:

  • почечная недостаточность;
  • масса тела от 150 кг;
  • гипс или металлические пластины в области брюшной полости;
  • беременность;
  • маленький возраст пациент.

Это не абсолютные противопоказания, но патология диагностируется таким способом только в крайних случаях.

Магнитно-резонансная томография

МРТ является одним из наиболее глубоких обследований. Она дает возможность визуализации трехмерного изображения органа, что крайне важно при новообразованиях, кровотечениях. Противопоказанием является наличие в теле пациента металлических частей. С помощью МРТ можно посмотреть функциональность кишечника.

Лапароскопия

Лапароскопия дает возможность диагностировать патологию, проводя проколы передней брюшной стенки специальными инструментами. Метод дает возможность проверить:

  • острые заболевания ЖКТ с сомнительными нехарактерными симптомами;
  • желтуха;
  • асцит;
  • раны и закрытые травмы живота;
  • новообразования и т. д.

Противопоказания:

  • много спаек в брюшной полости;
  • очень тяжелое состояние пациента;
  • послеоперационная грыжа;
  • перитонит;
  • свищи и т. д.

Обследование делают под местным или общим наркозом.

Какое обследование лучше?

Если сравнивать ирригоскопию и колоноскопию, выбрать что лучше невозможно, так как они не гарантируют точный результат. Колоноскопия является более используемой, так как представляет более развернутую картину. Если выбирать между колоноскопией и КТ, бесспорно, лучше последняя, но в случае использования капсулы для проведения колоноскопии, эффективность одинаковая.

УЗИ и КТ отличаются тем, что при УЗИ нет облучения, но КТ дает более широкую картинку. Лучше всего пройти комплексное исследование.

Подготовка к обследованиям

Виды подготовки к процедурам:

  • пероральный;
  • клизменный;
  • микроклизменный.

Практически все обследования требуют такой подготовки, так как она повышает точность результатов. Врач откажется начать обследование без подготовки, так как это лишено смысла. Кроме того, перед исследованием необходимо придерживаться специального режима питания и диеты на протяжении 2 суток. Диетическое питание перед диагностикой направлено на исключение продуктов, что способны спровоцировать вздутие и нарушения стула, поэтому свежие овощи и фрукты, бобы, ягоды, орехи, молочные продукты запрещаются. Рекомендуется есть:

  • нежирные сорта рыбы и мяса;
  • белый хлеб грубого помола;
  • йогурт, кефир (нормализуют микрофлору) и другие щадящие продукты.

Перед эндоскопическими исследованиями не следует принимать лекарства на основе активированного угля и железа. Накануне обследований назначают пить слабительный препарат и делать специальные клизмы (бывают исследования, когда этого делать не нужно, например, УЗИ).

Обострение хронического гастрита

Гастрит – это именно то заболевание, которое характеризуется периодами обострения и ремиссии. Особенно часто обострение хронического гастрита пациенты обнаруживают у себя в весенние или летние месяцы и это объясняется тем, что именно в этот период они начинают «забывать» о рекомендациях врача и принимают в пищу большое количество клетчатки, содержащейся в свежих фруктах и овощах.

Причиной обострения хронического гастрита могут стать и другие факторы:

  • несбалансированные диеты для борьбы с лишним весом;
  • нарушения в режиме питания;
  • курение и употребление спиртных напитков;
  • стрессы и хроническая усталость;
  • аутоиммунные механизмы;
  • сопутствующие заболевания;
  • заражение хеликобактериями;
  • отравления некачественными продуктами и заражения кишечными инфекциями;
  • переедание и др.

Симптомы при обострении хронического гастрита могут напомнить о себе резко или же их интенсивность нарастает постепенно, ухудшая качество жизни пациента и заставляя задуматься о том, что пора нанести визит к гастроэнтерологу. Каковы же первые признаки и симптомы обострения этого недуга?

Симптомы обострения

Пациент, страдающий гастритом, должен незамедлительно обратиться за врачебной помощью при выявлении у себя следующих признаков:

  • дискомфорт, переходящий в боль в эпигастральной области (левое подреберье);
  • головная боль, слабость, сердцебиение, повышение температуры тела – признаки интоксикации, сопровождающие воспалительный процесс слизистой оболочки желудка;
  • потеря веса;
  • нарушения аппетита;
  • тошнота или рвота;
  • сухость во рту после приступов рвоты;
  • повышенное слюноотделение;
  • неприятный привкус во рту;
  • изжога;
  • диарея или запоры;
  • кровь в каловых массах (при эрозивной форме гастрита);
  • вздутие кишечника;
  • отрыжка и т. п.

Выраженность этих симптомов индивидуальна для каждого пациента. Боль, в период обострения хронического гастрита, может беспокоить больного постоянно или же появляется периодически. У некоторых пациентов она появляется только натощак или до приема пищи, а у кого-то появляется через какое-то время после еды.

Боль в области желудка

Характеристика болезненных ощущений зависит от степени поражения воспалительным процессом слизистой оболочки желудка и длительности заболевания. Именно поэтому индивидуальный подход к составлению схемы лечения в таких ситуациях позволяет назначить адекватную терапию и избежать тяжелых осложнений. Как правило, боли во время обострения хронического гастрита при отсутствии своевременного лечения усиливаются, могут становиться приступообразными и довольно интенсивными.

Выраженность таких признаков, как тошнота и рвота, при обострении хронического гастрита зависит от типа воспаления слизистой оболочки и как и болевой синдром, во многом зависит индивидуальных особенностей пациента и уровня кислотности желудочного сока.

Данные симптомы могут указывать на запущенность воспалительного процесса, а присутствие в рвотных массах темных сгустков или прожилок крови может указывать на развитие эрозивного поражения слизистой оболочки желудка и желудочном кровотечении. При появлении такого признака или при появлении дегтеобразного стула пациент должен незамедлительно обратиться к врачу для оказания срочной помощи по остановке кровотечения.

Расстройства функционирования кишечника являются частыми признаками обострившихся гастритов любого типа и могут выражаться в систематических или периодических запорах или поносах, чувстве урчания в кишечнике, вздутии живота, метеоризме, болях спастического характера в области нижней части живота и т. п.

Диагностика

При обострении хронического гастрита необходимо проведение всесторонней диагностики пациента. Врач может назначить:

  • общие анализы крови и мочи;
  • биохимическое исследование крови;
  • анализ кала (на скрытую кровь, копрологическое исследование, исследования на выявление инфекционного агента или паразитов и др.);
  • фиброгастродуоденоскопию (ФГДС);
  • дуоденальное зондирование;
  • тесты на определение Helicobacter pylori;
  • гистологическое исследование тканей слизистой оболочки желудка.

В последние годы редко применяется рентгенография желудка и ацидо тесты при помощи таблеток, т. к. эти методики малоинформативны для постановки правильного диагноза и назначить адекватное лечение при обострении хронического гастрита по данным этих исследований затруднительно.

Лечение хронического гастрита в стадии обострения

Лечение обострившегося гастрита пациент может начать и сам, но самолечение может заключаться только в диете, т. к. составить эффективную схему лечения может только гастроэнтеролог после полного обследования пациента и анализирования причин, вызывающих симптомы.

Соблюдение необходимой диеты

Соблюдение диеты

Диеты при гастрите различаются в зависимости от кислотности желудочного сока.

Рекомендуется принимать пищу часто и дробно (5-6 раз в день), небольшими порциями. В том случае, если у пациента повышена кислотность, из рациона следует исключить:

  • продукты, провоцирующие повышение кислотности (рыбные, мясные или грибные бульоны, кофе, виноград, алкоголь, колбасные изделия, капуста и др.);
  • продукты, раздражающие слизистую оболочку желудка (копчености, маринованные, жареные и консервированные продукты, газированные напитки, некоторые овощи и фрукты с большим количеством кислот, грибы, хлеб грубого помола, специи, холодные или горячие блюда).

В ежедневном меню могут присутствовать:

  • молочные и молочнокислые продукты;
  • бикарбонатные минеральные воды;
  • фруктовые соки, кисели, компоты из некислых фруктов;
  • каши;
  • макаронные изделия;
  • нежирные мясные блюда, приготовленные на пару.

При обострении гастрита с пониженной или нулевой кислотностью рекомендуется исключить из рациона:

  • острые, пряные блюда;
  • копчености;
  • маринады;
  • жирные сорта мяса;
  • газированные напитки;
  • продукты и блюда, которые долго перевариваются (блины, оладьи, сдоба, рис, ржаной хлеб).

В рационе могут присутствовать:

  • молочные и молочнокислые продукты;
  • каши;
  • рыбные, мясные бульоны из нежирных сортов мяса;
  • макаронные изделия;
  • пшеничный хлеб и сухарики из него;
  • фруктовые и овощные соки.

Симптомы обострения гастрита любого типа указывают на то, что необходимо полностью отказаться от спиртных напитков и курения, регулярно принимать пищу (желательно в одно и то же время). После диагностического обследования врач может внести корректировки в диету.

Медикаментозные препараты

Основные лекарства применяемые при гастрите

Для медикаментозной терапии хронического гастрита в стадии обострения могут применяться различные схемы, выбор которых зависит от индивидуальных данных о пациенте.

  1. При выявлении патогенных микроорганизмов и Helicobacter pylori назначается антибактериальная терапия. Дозировка антибактериальных препаратов и длительность их применения может определяться только врачом.
  2. При повышенной кислотности применяются антацидные препараты, которые защищают слизистую оболочку от раздражения и устраняют такие симптомы как изжога, отрыжка. Антациды способствуют большей эффективности других препаратов, ускоряют процесс регенерации слизистой желудка и позволяют устранить болевой синдром. К наиболее популярным средствам этой группы можно отнести следующие: Маалоск, Альмагель, Гастал. Для лечения гастритов в стадии обострения могут применяться препараты висмута (Де-нол), которые создают защитную пленку, защищают клетки желудка от повреждения и помогают устранять некоторые симптомы воспаления слизистой оболочки.
  3. При обострении хронического гастрита с пониженной или нулевой кислотностью могут применяться препараты для стимуляции выработки соляной кислоты, средства для улучшения моторики кишечника и ферментные препараты.
  4. Для более быстрой регенерации тканей воспаленной слизистой оболочки комплексное лечение может включать в себя средства, действие которых направлено на быстрое восстановление и заживление раневой или воспаленной поверхности желудка.
  5. При аутоиммунных причинах развития обострения гастрита могут применяться гормональные препараты, которые направлены на подавление иммунитета.

С особенной осторожностью проводится лечение обострения гастрита у беременных и кормящих пациенток. В таких случаях, при назначении медикаментозных средств, врач учитывает все возможные осложнения для плода, ребенка или протекания беременности.

ФГС желудка: что это такое и как подготовиться к процедуре

У многих людей живот доставляет массу проблем, поскольку именно болезни ЖКТ считаются лидирующими среди всех хронических болезней.

У каждого второго взрослого в мире есть проблемы с желудком, а чтобы их выявить, нужно провести исследование, одним из которых является ФГС желудка. ФГС является аббревиатурой, полное название такого сокращения – фиброгастроэндоскопия. Такая процедура не очень приятная, поскольку больному через рот вводится небольшой шланг с камерой, чтобы исследовать слизистую. Кроме того, можно делать забор тканей, для биопсии. Как делается ФГС желудка, как правильно подготовиться к ФГС желудка, что можно есть и что показывает подобное обследование желудка, будет описано в статье.

Основное отличие ФГС и ФГДС

Что такое ФГС желудкаЧто такое ФГС желудка

Что показывается ФГС? Подобная процедура позволяет осмотреть состояние желудка, его стенок и слизистой. Если готовить о фиброгастродуоденоскопии (ФГДС), то врач сможет таким методом диагностировать не только желудок, дополнительно исследуется 12-ти перстная кишка. Одно и другое исследование очень схожи друг с другом не только по тому, как подготовиться к процедуре, но и по тому, как делают процедуру.

Много людей интересуется, что такое ФГС и как проводится диагностирование. Если прочесть отзывы или послушать людей, которые ранее проходили такое диагностирование, то можно сильно испугаться, поскольку не так давно использовалось устройство довольно большое в диаметре. За счет этого обследование желудка проводилось проблематично, а сама процедура была очень неприятной, а иногда и травматичной. Поэтому сегодня многие интересуются, больно ли делать такую диагностику.

На сегодняшний день после ФГС желудка не болит желудок, а само исследование проводится без лишнего дискомфорта. Кроме того, люди могут использовать альтернативные методы исследования, которые уже есть в Пензе, в Нижнем Тагиле, в Москве и других городах, где используется метод диагностирования желудка без глотания трубки, гастроскопа. Дополнительно люди могу использовать метод, когда врач вводит своего пациента в медикаментозный сон, человек находится не под наркозом, а под снотворным.

Сколько длится по времени такой осмотр? Как правило, 40-45 минут. После этого человек, который был под наркозом, а точнее во сне, не ощущает никакого дискомфорта и побочных действий. При этом, сам врач может нормально анализировать и исследовать человека, поскольку тот не шевелится и не ощущает дискомфорта, под наркозом пациенты просто спят. Такая альтернатива позволяет проводить диагностику детям, что нельзя, а точнее сложно сделать ФГС без наркоза. Зная чем можно заменить диагностирование, потребуется дополнительно знать кому проводят ФГС, а кому противопоказано ФГС желудка.

Показания и противопоказания

Назначают ФГС желудка тогда, когда есть подозрения на серьезные отклонения, у пациентов, к примеру, при язвах, при гастрите или других отклонениях. Что касается всех показаний и противопоказаний, то они представлены в таблице:

Показания:

Противопоказания:

Болит желудок на протяжении 2 суток. По непонятным причинам. Инфаркт.
Дискомфорт пищевода и желудка. Явное искривление позвоночника.
Постоянная изжога. Инсульт.
Постоянная рвота. Болезни сердца.
Сбой глотательной функции. Стеноз пищевода.
Быстрое снижение массы. Воспалительные процессы полости рта.
Анемия. Гипертония.
Патологии других внутренних органов. Стенокардия.
Больной всегда проходит ФГС желудка перед операцией. Психические расстройства.
При болезнях ЖКТ (гастрит, язва). При беременности
После удаления полипов.
В качестве профилактики или осмотра протекания болезни.

Важно! В некоторых случаях противопоказания можно не воспринимать, если требуется срочно проводить диагностику. В таком случае доктор будет оценивать возможные риски, после чего необходимо будет принимать меры. Стоит отметить, насколько может быть опасное ФГС при беременности. Ребенку можно легко навредить, поэтому при беременности врач должен пользоваться другими методами для диагностирования, к примеру, УЗИ.

Подготовка к ФГС

Перед тем, как проверить желудок, надо подготовиться к ФГС. Суть подготовки заключается в диете, которой надо придерживаться, чтобы очистить кишечник, стенки желудка. Врач всегда сам говорит, сколько не есть, можно ли курить, можно ли пить воду и что нужно кушать вообще. Но существуют основные, общие рекомендации по подготовке, которых будем придерживаться:

  1. Как подготовиться к ФГС желудкаКак подготовиться к ФГС желудка

    Нельзя есть в день проведения процедуры. Врач всегда обследует пациентов на голодный желудок. Как правило, процедура проводится утром. За 12 часов до начала нужно отказаться от еды. Ужин должен быть в 7-8 часов вечера.

  2. Подготовка к обследованию должна первым делом начаться за 3 дня с правильного питания. Нужно отказаться от продуктов, которые долго перевариваются и могут вызывать газы. Предпочтение отдается легким продуктам, кашам, овощам и фруктам, что прошли паровую обработку.
  3. Если врач исследует больного днем, во второй половине дня, то пациенту можно употреблять легкий завтрак, но так, чтобы последнее питание было за 8 часов до начала. Вот за сколько по времени можно кушать.
  4. Готовиться нужно тщательно, поэтому запрещено пить воду перед процедурой, примерно за 5 часов, ну и конечно исключать продукт, что может вызвать сильное слюноотделение.

Если человек принимает медикаменты, то на время проведения ФГС потребуется от них отказаться или есть ли альтернатива, то пользоваться заменяющими препаратами, но только с разрешения врача. Также курение нужно исключить за 4 часа до начала, а лучше вообще отказаться от сигарет, во время диеты. Выкурившему сигарету будет больше хотеться есть, да и заболевания ЖКТ могут чаще и сильнее развиваться.

Не нужно бояться смотреть результаты ФГС. Расшифровка результатов проводится довольно быстро после исследований и все заболевания на сегодняшний день можно вылечить, при этом не используя хирургическое вмешательство. Каждый доктор знает, как расшифровывается тот или иной показатель ФГС, что в норме, а где какой орган с патологиями. После того, как будут сделанные результаты, врач назначает диагноз и лечение. Придерживаясь простых правил, подготовка будет простой, а длительность обследования будет сокращена, поскольку желудок, как и стенки, будут чисты. Диагностика ФГС ребенку требует аналогичной подготовки.

Проведение и цена ФГС

С самого утра надо прийти в клинику и пройдите ФГС желудка. Выглядит процедура так:

  • Проведение ФГС желудкаПроведение ФГС желудка

    Изначально язык будет обработан «Лидокаином», в качестве обезболивания. Зачем это нужно? Чтобы процедура делалась легче, а пациент не ощущал дискомфорта и не было сильных сокращений. Происходит обезболивание не уколом, а через спрей.

  • Через сколько можно начинать? Примерно через 5-10 минут средство будет действовать и врач начинает ФГС. Больного кладут на бок, голова на подушку и на нее нужно положить полотенце, поскольку возможно сильное слюноотделение.
  • Чтобы челюсти не болела и не закрывалась сама по себе, в рот вставляется специальный расширитель. Это сохранит сам эндоскоп во время работы.
  • Далее, пациенту нужно будет глотнуть эндоскоп. Для этого шланг вводится в его ротовую полость, а пациенту нужно глотательными движения проводить трубку. Это нужно, чтобы исследование длилось быстрее и проще. Как правило, процедура не приятная, но количество время будет потрачено минимальное.
  • После этого эндоскоп может показать внутреннюю полость больного. При помощи камеры на конце трубки доктор осматривает органы и слизистую. Процедура неприятная, но заболеть ничего не должно. Многое зависит от больного, если дышать ртом и стараться не глотать слюни, то дискомфорт сократится.
  • Когда осмотр будет окончен, доктор может сделать биопсию, если такой анализ нужен. Забор тканей ощущается, но не болит.
  • Трубка вынимается из ротовой полости и желудка за считанные секунды, после чего может быть позыв к рвоте, но сама рвота не случится.

Стоимость проведения ФГС желудкаСтоимость проведения ФГС желудка

На фото сбоку показано проведение ФГС. Великий Новгород, Москва, а также Пензенская клиника предлагает более современное устройство, где используется оптоволоконный эндоскоп. После исследований устройство может показать врачу видео ФГС желудка, за счет чего можно будет лучше оценить состояние и приготовить нужное лечение. После осмотра доктор назначает лечение, но если нужно, то готовится к хирургическому вмешательству.

Цена на такое обследование не высокая, от 1100 рублей в Москве. Многих интересуют вопросы, как часто можно делать ФГС и как часто нужно делать? Отвечая на вопрос, сколько раз в год следует проводить осмотр, сказать может только врач. Для профилактики допускается от 2 до 4 раз в год, но возможно даже на протяжении нескольких дней, если у больного серьезные патологии и нужно следить за их изменениями.