Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Рак желудка первые симптомы сколько живут

Прогноз по сроку жизни при злокачественной опухоли поджелудочной железы

Выживаемость при раке поджелудочной железы варьирует, и зависит от многих факторов.

Согласно статистическим данным рак поджелудочной железы является агрессивным образованием и по количеству летальных исходов занимает четвертое место. Поджелудочная железа связана лимфатическими путями с другими органами, поэтому болезнь быстро распространяется.

Если опухоль диагностирована на операбельной стадии, то увеличиваются шансы пациента на выздоровление.

У большинства больных удаляется весь орган или его большая часть. Отсутствие поджелудочной железы грозит дефицитом ферментов, необходимых для переваривания пищи. Из пищеварительного процесса выпадает важное звено и происходит нарушение расщепления и всасывания пищи. Пожизненная заместительная терапия инсулином и энзимными препаратами обеспечивает вполне приемлемое качество жизни.

Но на начальных этапах болезнь протекает без ярко выраженных симптомов, поэтому больные обращаются за помощью, когда поражаются соседние органы. Если опухоль обнаружена на неоперабельной стадии, летальный исход прогнозируется по прошествии семи месяцев. К сожалению, операция показана только пятой части больных.

Как видно, сколько можно прожить при раке поджелудочной железы зависит от стадии болезни, на которой начато лечение, степени распространения метастазов, возраста и общего состояния здоровья пациента, наличия вторичных злокачественных образований.

Для определения прогноза выживаемости подсчитывается число пациентов, которые прожили пять и более лет после диагностирования болезни.

Очень важно, что продолжительность жизни после операции и комбинированного лечения значительно увеличилась. В конце двадцатого века выживаемость составляла примерно 3%, сейчас показатель улучшился.

Низкий процент обусловлен тем, что рак поджелудочной железы – болезнь пожилых людей.

С возрастом орган изнашивается, понижается иммунитет.

Выживаемость на различных стадиях рака

Первая стадия

Опухоль небольшого размера (до двух сантиметров в поперечнике) находится только в ткани поджелудочной железы. Допускается любой тип хирургического вмешательства. После операции больные, соблюдающие все рекомендации врача, живут относительно долго. К сожалению, бессимптомное течение позволяет диагностировать болезнь на начальном этапе только в 5-10%.

Не все опухоли можно удалить без тяжелых осложнений, поэтому после операции положительный показатель достигает 50%. Хирургическое лечение продлевает жизнь, но вероятность рецидива не исключается. Другие виды лечения не дают даже такого результата. Больные не живут больше 6-12 месяцев.

Вторая стадия

Опухоль имеет небольшие размеры, поражает лимфатическую систему и соседние органы.

Вторая стадия подразделяется на две степени:

  • 2А — поражаются: двенадцатиперстная кишка, клетчатка, мезентеральные сосуды, связки, общий желчный проток с печенью. Метастазы отсутствуют.
  • 2Б — первичная опухоль может выйти за пределы органа или остаться в ткани поджелудочной железы. В лимфатических узлах первого порядка (между аортой и полой веной, на аорте) регистрируются метастазы.

Вероятность выживаемости даже после операции уменьшается. Прогноз зависит от места локализации опухоли.

Во время хирургического вмешательства удаляется головка; часть тела поджелудочной железы, желчного протока и желудка; желчный пузырь; лимфатические узлы; двенадцатиперстная кишка. После удаления восстанавливается непрерывность желудочно-кишечного тракта. Послеоперационная смертность наблюдается в 10-12% случаев из-за осложнений после операции. Отдаленный прогноз более благоприятный. Пятилетний рубеж переживают около 8% больных. Положительный прогноз выживаемости наблюдается, если после гистологического исследования материала по краям резекции отсутствуют раковые клетки.

При диффузном раке, а также при поражении головки и тела, полностью удаляется поджелудочная железа и двенадцатиперстная кишка, верхний отдел желудка, дистальная часть желчного протока, регионарные лимфатические узлы, селезенка. Оставшаяся часть желчного протока вшивается в тонкую кишку. Один год выживает 43% пациентов. После операции развивается тяжелая форма сахарного диабета.

При раке хвоста и тела поджелудочной железы удаляют хвост, тело, желчный пузырь, в некоторых случаях селезенку. Живут после такой операции в среднем около 10-12 месяцев. При удалении селезенки повышается восприимчивость к бактериальным инфекциям. Несмотря на химиотерапию, пятилетняя выживаемость наблюдается примерно у 5-8% больных. В большинстве случаев заболевание выявляют на последних неоперабельных стадиях.

Третья стадия

Сколько можно прожить с раком поджелудочной железы третьей стадии зависит от степени распространения опухолевого процесса.

Опухоль прорастает в двенадцатиперстную кишку, сосуды, желудок, селезенку, нервы. Распространяется на регионарные узлы, расположенные у чревного ствола, устья брыжеечной артерии, общей почечной артерии, на аорте в области отхождения почечных артерий. Поэтому хирургическое лечение невозможно. На этой стадии проводят паллиативные операции. Они не ликвидируют опухоль, но устраняют осложнения, вызванные опухолевым процессом, восстанавливают функции поджелудочной железы. Операции выполняются для очищения или шунтирования протока желчи, ликвидации непроходимости двенадцатиперстной кишки и желудка, устранения обтурационной (механической) желтухи, ушивания пораженных сосудов.

Комбинированная терапия приостанавливает рост опухоли и распространение метастазов. Совместно с паллиативной операцией она облегчает течение болезни и продлевает жизнь в среднем на 7-12 месяцев.

Четвертая стадия

На этом этапе диагностируется рак примерно у половины пациентов.

Опухолевый процесс захватывает отдаленные органы (брюшная полость, печень, почки, легкие). Метастазы могут возникать в костях, в мозге. Болезнь осложняется тяжелой интоксикацией организма, сахарным диабетом, скоплением избытка жидкости в брюшной полости.

Прогноз неблагоприятный. Сколько проживет больной, зависит от количества метастазов, выраженности интоксикации организма, интенсивности болевого синдрома, реакции на химиотерапию. При интенсивном лечении только 5% больных живут больше года. Но в большинстве случаев продолжительность жизни составляет от нескольких недель до нескольких месяцев. Поддерживающая терапия облегчает состояние пациента, но не излечивает от болезни.

Сколько можно прожить с раком поджелудочной железы также зависит от его вида. В одних случаях заболевание протекает медленно, в других – быстро развивается.

По гистологическому строению опухоли делятся на несколько видов.

  • Протоковая аденокарцинома. Локализуются в головке поджелудочной железы. К моменту диагностики может достигать пяти сантиметров. Пять лет удается прожить только 1% пациентов. Год живут 17% больных.
  • Железисто-плоскоклеточный рак. Только 5% больных проживает год после постановки диагноза.
  • Гигантоклеточные аденокарциномы. При первичной диагностике опухоли достигают больших размеров (более 10 см). Выживаемость до года – 5%.
  • Муцинозные аденокарциномы. Редкое заболевание. В большинстве случаев опухоль поражает головку поджелудочной железы. Однолетняя выживаемость зарегистрирована у 30% пациентов.
  • Муцинозные цистаденокарциномы. Редко встречающаяся опухоль. Чаще обнаруживается в теле поджелудочной железы. При полной резекции в 25% случаев наблюдается пятилетняя выживаемость.
  • Железисто-плоскоклеточный рак. Только 5% пациентов живут больше года.
  • Панкреатобластомы. Редкая опухоль, наблюдается преимущественно у детей.

Пятилетняя выживаемость зарегистрирована у 17% пациентов после расширенной резекции.

Сколько живут после операции рака желудка?

Количество случаев онкозаболеваний ЖКТ ежегодно увеличивается, поэтому вопрос, сколько живут при раке желудка, становится все более актуальным. Однозначного ответа не существует, так как имеется широкая классификация опухолей с разной степень агрессивности и скоростью развития. Прогноз на 5-летнюю выживаемость зависит от исходного состояния здоровья пациента, применяемой методики лечения, а также от того, на каком этапе развития находится онкопатология, имеются ли метастазы и их локализация.

 

Причины и влияющие факторы

Средний показатель выживаемости при раке желудка после операции составляет 20% из общего числа онкобольных. Такой показатель обуславливается сложностью раннего диагностирования заболевания, которое зачастую протекает без симптомов или слабо выражено, маскируясь под другие патологии и расстройства. Однако все случаи индивидуальны, поэтому каждый конкретный человек может долго прожить после медвмешательства, не подчинившись общей статистике.

Причина в том, что при лечении в странах с высоким уровнем медицины и обслуживания онкозаболевания в основной массе выявляются на первых стадиях, следовательно, статистика по показателям смерти среди пациентов и случаям положительного прогноза весьма оптимистична. Например, 5-летний рубеж проходит, проживает его 85-90% больных после излечения рака желудка в клиниках Японии.

На территории России статистика по выявлению и выживаемости онкобольных следующая:

  • 0 стадия при условии раннего диагностирования, грамотной терапии и правильно подобранной диеты считается полностью излечимой;
  • 1-я стадия — при своевременном обнаружении, что возможно у 10-20% пациентов, 5-летняя выживаемость достигает показателя в 60-80%;
  • 2-3-я степени, для которых характерно поражение раком регионарных желудку элементов лимфатической системы — 5-летняя выживаемость варьируется в диапазоне 15-50%,а выявляемость бывает возможна у 1/3 всех онкобольных;
  • 4-я стадия, обнаруживаемая у 50% онкобольных и характеризуемая метастазами в близлежащие и отдаленные органы — 5-летняя выживаемость не превышает 5-7%.

Наряду со степенью запущенности онкологии на показатель 5-летней выживаемости влияют следующие причины:

  • характер и тип опухоли;
  • локализация опухоли и ее величина. Например, закупорка желудочного просвета – крайне отрицательный сигнал для выживаемости, но устранению подлежит, если будет проведено радикальное иссечение с установкой гастростомы;
  • количество и локализация вторичных очагов аномального роста;
  • состояние организма до начала прогрессирования рака;
  • наличие сопутствующих патологий;
  • степень проходимости ЖКТ;
  • возрастная категория пациента: больные в старческом возрасте имеют худшие прогнозы, чем молодые;
  • тип лечебных мер до и после операции.

Положительный исход у онкобольных определяется операбельностью опухоли в желудке посредством проведения радикального иссечения. В противном случае более 5-ти лет живет лишь незначительное количество раковых пациентов. Если метастазирование спрогресировало в отдаленные органы, продолжительность жизни сильно сокращается. Такие случаи относятся к сложным, так как не предполагают проведения резекции. В среднем болезнь заканчивается летально ранее, чем за 2 года.

Сколько живут при ранней диагностике рака желудка?

Показатель выживаемости раковых больных в течение 5 лет указывает на то, что при условии проведения курса лечения через этот срок при повторной диагностике рецидив патологии не выявляется. Следовательно, если общий показатель всех онкопациентов составляет 20%, то проживет в течение указанного периода 5 онкобольных с ранее диагностированным раком желудка.

Статистику может улучшить раннее диагностирование онкопатологии, находящейся на нулевой или первой стадии развития, когда раковые клетки локализуются только в слизистом и мышечном слое желудочной стенки. При своевременно принятых лечебных мерах пятилетняя выживаемость — от 80%.

Вторая стадия рака желудка относится к ранним, однако положительный исход лечения ниже, чем при нулевой и первой. Это связано с тем, что опухоль значительно увеличивается и прорастает в серозный слой, который покрывает наружные стенки желудка. Если раковые клетки не обнаруживаются в регионарных тканях и лимофузлах, в 50% случаев после удачно проведенной радикальной операции с полным иссечением новообразования больные выздоравливают.

Если полное удаление злокачественного образования затруднено, в остальных 50% случаев пациенты не переживают двухлетний рубеж после резекции. Это связано с быстрым прогрессированием опухоли на фоне рецидива и метастазированием в другие органы.

Исход на 3,4-ой стадиях

Самая низкая длительность дальнейшего существования характерна для последних стадий рака желудка. Коварство опухолей на этом этапе развития заключается в распространении злокачественного процесса по организму с поражением отдаленных органов вторичными очагами аномального роста.

Для 3-й стадии развития онкологии в желудке характерно метастазирование в соседние лимфоузлы. С таким диагнозом люди живут более 5 лет в 40% случаев. Еще хуже знать, сколько осталось жить пациентам с 4-й стадией рака, когда поражается вся лимфатическая система, обнаруживаются вторичные очаги в печени, почках, костях, легких и даже в мозгу. Такие больные не выживают в 96% случаев. Следовательно, положительным будет прогноз только для 4%. Зачастую смерть настигает пациентов с 3-ей и 4-ой онкостадиями в течение полугода с момента постановки диагноза. Нередко такие больные считаются неоперабельными.

Резекция желудка и выживаемость

Резекция желудка — до и после операции.

Продолжительность жизни после удаления опухоли вместе с желудком зависит от трех факторов:

  • стадия болезни;
  • качество примененной терапии;
  • ответ организма на лечение.

В клиниках с мировой известностью и применением передовых технологий количество смертей после проведения радикальных вмешательств не превышает 5%. Остальные 95% пациентов не жалуются на симптомы рецидива заболевания минимум десятилетие. Если хирургия была проведена по субтотальному принципу, то есть, произошло полное иссечение пораженного органа, выживаемость более 5-ти лет составляет 60-70%. Но если такая резекция была проведена на последних стадиях онкопроцесса, показатель снижается до 30-35% выживших в течение первого пятилетия.

Способы продления выживаемости

Паллиативные техники применяются по отношению к неоперабельным больным с 4-ой онкостадией. Для этого применяются такие методы:

  1. Химиотерапия, предполагающая системное введение мощных цитостатиков. Действие таких химиопрепаратов направлено на угнетение раковых клеток, находящихся в фазе активного деления. Следовательно, химиотерапия стабилизирует аномальный рост злокачественного новообразования.
  2. Облучение, которое основано на применении ионизирующего излучения для местного воздействия на опухоль. Однако техника малоэффективна относительно железистых онкообразований в желудке, проявляющих стойкость к радиации. Но у некоторых пациентов возможны незначительные улучшения после курса лучевой терапии.
  3. Оперативное вмешательство, которое направлено на сохранение проходимости ЖКТ. Применяется в качестве основного лечения, в частности, для устранения неизлечимых видов карциномы в желудке. Хирургическое вмешательство может проводиться несколькими способами:
    • стентированием, когда в желудочный просвет вводится специальная сетка для удержания стенок пораженного органа и опухоли;
    • гастростома, когда при неоперабельном раке в ходе радикальной резекции через переднюю стенку брюшины вживляется тонкая трубка, предназначенная для ввода пищи;
    • резекция, когда удаляется вся опухоль или ее часть вместе с окружающими здоровыми тканями желудка. Реже проводится субтотальное иссечение пораженного органа.

Сколько живут с хроническим панкреатитом

Многих пациентов волнует вопрос: сколько живут с хроническим панкреатитом не соблюдая диеты, какова статистика продолжительности жизни с момента заболевания? Односложно ответить не получится, так как не только от соблюдения диеты будет зависеть результат.

При панкреатите происходит воспаление поджелудочной железы, в результате которого разрушаются ее ткани, и происходит их замена фиброзными рубцами. Основной причиной панкреатита считается хронический алкоголизм и неправильное питание. Даже если больной начинает вести правильный образ жизни, запущенный процесс уже не остановить. 

 

Что такое хронический панкреатит

как жить с хроническим панкреатитом и холециститом как жить с хроническим панкреатитом и холециститом

Поджелудочная железа расположена немного ниже ребер с левой стороны за желудком. Природа возложила на этот небольшой орган две значимые функции:

  • она производит пищеварительные соки, которые способствуют перевариванию пищи;
  • осуществляет выработку гормонов (в том числе инсулин).

 

Различают хронический и острый панкреатит.

  1. Острая форма заболевания характеризуется быстрым распространением воспалительного процесса, на фоне сильной боли.
  2. Хроническая форма панкреатит отличается систематическими воспалениями поджелудочной железы на протяжении длительного периода времени, в результате чего поджелудочная железа постепенно разрушается и не может качественно выполнять свои основные функции.

 

Хронический панкреатит диагностируют редко. Примерно от 12 до 40 случаев из 100 000. Жизнь с панкреатитом зависит от возраста больного, наличия вредных привычек и состояние поджелудочной.

Если болезнь диагностирована у молодого непьющего человека, то при правильном питании и соблюдении всех рекомендаций врача болезнь не должна существенно повлиять на качество и продолжительность его жизни.

Если эта патология обнаружена у человека 45-50 лет, который систематически принимает алкоголь, не придерживается диеты, то срок жизни сокращается на 10-20 лет.

 

Продолжительность жизни при панкреатите

 

Каждый человек хочет жить долго. Но когда происходит несчастье и здоровье начинает давать сбой, мы начинаем бояться, что не успеем помочь своим детям, не успеем понянчить внукам или осуществить другие жизненные планы. Останется ли человек живой при панкреатите? Этот вопрос часто слышат врачи от больного, которому был поставлен этот диагноз.

Ни один врач не сможет ответить вам на этот вопрос и определить, сколько лет, дней вам отмерено судьбой.

Но есть данные статистики, которые позволяют примерно спрогнозировать, сколько человеку сможет прожить. Врач никогда не озвучит пациенту, что ему осталось жить несколько лет.

О ближайшей кончине больному сообщают, когда жить осталось считанные дни или несколько месяцев (например, при неоперабельном раке). Иногда человек, несмотря на все прогнозы врачей, живет долго, и никто не может ответить на вопрос, почему это происходит.

При панкреатите продолжительность жизни зависит от ряда факторов:

  • отказа от вредных привычек;
  • тяжести заболевания;
  • формы панкреатита;
  • есть ли осложнения;
  • на какой стадии было диагностировано заболевание;
  • получил ли больной качественное лечение;
  • выполнение назначений врача;
  • возраст пациента.

 

Сколько живут с панкреатитом, зависит от совокупности вышеперечисленных условий. При острой форме заболевания смертность гораздо выше, чем при хронической форме. Впервые дни умирает более 50% больных, у которых диагностирован острый панкреатит, из-за ряда осложнений:

  • почечная недостаточность;
  • разрыв псевдокисты;
  • кровотечения;
  • непроходимость желчевыводящих путей или кишечника;
  • дыхательная недостаточность;
  • инфекции;
  • сердечно-сосудистые патологии.

 

Если хронический панкреатит выявлен своевременно и проведено должное лечение, то у больного наблюдается стойкая ремиссия, которая позволит замедлить разрушение железы. При осложненных процессах в поджелудочной, происходит утрата ее функций. Это явление наблюдается при склерозных изменениях поджелудочной железы панкреатите. При этой патологии часто возникают различные осложнения.

Если у пациента наблюдается хронический панкреатит, то сколько с ним живут и как долго, будет несомненно волновать родственников больного. По данным статистики выживаемость больных с хроническим панкреатитом при несоблюдении  рекомендаций врача и игнорируя диету имеет следующую картину:

  1. Через десять лет, после того как был диагностирован панкреатит выживает 70% больных;
  2. Через двадцать лет — 45%.

 

Если больной употребляет спиртные напитки, курит, то смертность увеличивается вдвое.

 

Жизнь при хроническом панкреатите: соблюдение предписаний врача, диета.

 

При обострении заболевания больному назначают спазмолитики, чтобы купировать боль, антациды, H2-блокаторы и ферменты. Больному становится на время легче. Но после окончания курсового лечения все неприятные симптомы возвращаются.

Это естественно, так как медикаментозные препараты выполняют заместительную функцию и только снимают симптомы заболевания. У людей сложилось ложное представление о том, что поджелудочная железа восстанавливается, но это не так. Как только таблетки отменяют, то происходит новое обострение болезни. Если поджелудочная железа повреждена, то медикаментозные препараты следует принимать постоянно.

При панкреатите важным условием является соблюдение больным диеты, которая обеспечивает поджелудочной железе минимальную  нагрузку. Следует, есть понемногу, до 6 раз в день.

 Как жить с панкреатитом и не отказываться от любимых блюд? Пища готовится на пару, отваривается и тушится. После этого она перетирается, это позволяет уменьшить воспалительный процесс.  Еда хорошо пережевывается, чтобы она была в достаточном количестве обработана слюной. Это важно для лучшего переваривания еды.

Упор в диете сделан на белковую пищу, которую следует употреблять до 150 грамм в день. Следует выпивать до 2 л чистой воды за сутки. Каждые 30 минут выпивайте несколько глотков воды.

Из рациона следует убрать жирную пищу и продукты, содержащие много углеводов, так как они дают сильную нагрузку на  поджелудочную. Под запрет попадают жидкие блюда, приготовленные на мясном, рыбном, грибном бульоне, так как они усиливают выработку паткреатического сока.

Вы должны отказаться от следующих продуктов:

  • консервы;
  • субпродукты, колбасные и копченые изделия;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
    • некоторые виды овощей;
    • различные приправы и пряности;
    • отварные яйца, сметана, сливки;
    • сладкие кондитерские изделия, варенье;
    • пшеничные, кукурузные, ячменные крупы и бобовые;
    • свежая выпечка и хлебобулочные изделия;
    • кислые сорта фруктов и ягод;
    • кофе, чай, соки и газированные напитки.

 

Есть острую или соленую пищу так же запрещено. Ограничение этих продуктов позволит вам чувствовать себя хорошо. Как жить с хроническим панкреатитом, если ничего нельзя есть?

Нужно просто изменить свое представление о вкусной еде. И здоровая пища будет вкусной, если вы проявите немного смекалки. Можно зайти на кулинарный форум. Тысячи рецептов размещено в интернете, которые рекомендованы при заболеваниях поджелудочной железы:

  • котлеты;
  • кнели;
  • запеканки;
  • зразы;
  • овощные пюре и т.д.

 

У меня есть друзья, которым был диагностирован хронический панкреатит. Они ведут активную жизнь и счастливы. Да, у них есть проблемы. Но они есть у каждого. Главное как воспринимать случившееся, которое происходит с тобой.

Судьбы избежать нельзя. Сколько бы лет вам не было отмерено, постарайтесь прожить яркую и плодотворную жизнь, с улыбкой смотря в будущее и радуясь каждого дню. Наукой доказано, что позитивные люди живут дольше.