Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Рак головки поджелудочной железы прогноз сколько с этим живут

Доброкачественные и злокачественные опухоли поджелудочной железы

Опухоль поджелудочной железы становится все более распространенным явлением. Точной причины, которая вызывает проявление новообразований, не установлено. Опухоль поджелудочной железы доброкачественного характера не так опасна для человека, как злокачественная. При ней качество жизни пациентов и частота их выживаемости значительно выше, чем при обнаружении рака.

Причины возникновения опухолей в поджелудочной железе

Доказано, что влияние некоторых факторов повышает возможность столкновения с опухолями. Это:

  • кисты в железе;
  • работа, при которой на организм постоянно воздействуют вредные химические соединения;
  • калькулезный холецистит;
  • хронический панкреатит с нарушением выделения поджелудочного фермента;
  • цирроз;
  • сахарный диабет;
  • курение;
  • постоянное употребление жирной пищи.

Доброкачественные опухоли

Виды

Классификация доброкачественных опухолей зависит от гистологической природы образования. Доброкачественные делятся на:

  • гемангиомы – образования, что состоят из клеток кровеносных сосудов;
  • фибромы – опухоли из клеток фиброзной ткани;
  • невриномы – образования из нервных тканей и их узлов;
  • липомы — имеют жировое происхождение;
  • лейомиомы – образования из ткани, которая формирует гладкие мышцы;
  • аденомы (цистаденомы) – состоят из железистой ткани. Аденомы — одни из наиболее часто выявляемых образований в железе, цистаденома встречается редко.

Также существуют такие диагнозы, например, гастринома и т. д.

Симптомы

Дискомфорт, который причиняют такие опухоли, зависит от того, каковы их размер, происхождение и местонахождение. Симптомы заболевания подразделяют на 2 степени:

  • начальную – образование маленьких размеров;
  • позднюю – опухоль пережимает проходящие сосуды, нервные отростки и протоки органа, а также упирается в прилегающие органы.

Возможная ранняя симптоматика:

  • боль в подреберье, что может отдавать в спину;
  • болезненные ощущения в животе;
  • ИМТ снижается;
  • неприятные или болезненные ощущения после приема пищи;
  • боль больше чувствуется ночью;
  • тошнота;
  • аппетит ухудшается;
  • быстрая утомляемость.

Если болезнь перешла на следующий этап, симптоматика может быть следующей:

  • механическая желтуха кожи и белков глаз;
  • моча темного цвета;
  • светлеет цвет стула;
  • рвотные позывы;
  • озноб;
  • диарея;
  • болит печень;
  • происходит заражение организма;
  • выделяется много пота;
  • может нарушаться месячный цикл у женщин.

При появлении данных проблем нужно немедленно обратиться к специалисту для диагностики и консультации.

Диагностика

Для того чтоб поставить диагноз, проводят ряд лабораторных исследований и процедур. Наиболее часто используемые:

  • УЗИ;
  • МРТ;
  • КТ (компьютерная томография);
  • панкреатохолангиография;
  • лапароскопия.

Лечение и прогноз

Опухоль железы лечится единственным способом – немедленным хирургическим вмешательством, особенно если симптомы уже проявили себя. После того, как образование вырезают, его отправляют на гистологию, с помощью которой уточняют доброкачественность опухоли. Если образование размещено так, что до него не добраться, возможно удаление части органа.

Сегодня все более распространенным явлением становится лапароскопия, которая не требует полного вскрытия брюшной полости, не оставляет шрамов, а также уменьшает риск кровотечений и осложнений. Период реабилитации после того, как образование удалили таким образом — более короткий.

Злокачественные (рак) (код мкб C00-C97)

Самой распространенной злокачественной опухолью является рак головки поджелудочной железы. Чаще всего он характерен для людей в пожилом возрасте. Рак развивается из клеток эпителия, которыми богаты протоки органа. Также часто встречаются карцинома поджелудочной железы и саркома поджелудочной железы. Рак развивается из клеток эпителия, которыми богаты протоки органа.

Виды

Злокачественные опухоли поджелудочной железы (код мкб C00-C97) подразделяют на категории. Классификация:

  • Рак: цилиндроклеточный, плоскоклеточный, аденокарцинома ацинозная, рак островков Лангенгарса.
  • Саркома: ангиосаркома, фибросаркома, карциносаркома, лимфосаркома.
  • Кисты злокачественного характера: саркоматозная (содержит внутри саркому), карциноматозная (аденома плотной структуры с кистой внутри).

Стадии

Важно определить стадии рака поджелудочной, так как от этого зависит лечение, а также прогнозы на выздоровление пациента. Последнее зависит от месторасположения, наличия метастаз, а также гистологии новообразования. Опухоли злокачественного характера подразделяют на:

  • операбельные – удаление опухолей возможно только хирургическим путем, так как они еще не пустили метастазы, это начальная стадия рака (определить его наличие чаще всего получается случайно);
  • местно-распостраненные – опухоли вышли за поджелудочную;
  • метастазирующие – метастазами покрыты не только близкие органы, они охватили значительную часть организма, оперативное вмешательство не принесет результата.

Симптомы

Симптоматика заболевания зависит от того, где именно поджелудочная железа содержит опухоль — в теле, хвосте или головке. На ранних стадиях болезнь проявляется незаметно. Если образования разрастаются за пределы железы, начинают давить на соответствующие прилегающие органы, фиксируются первые признаки рака. Если образование локализуется в головке органа, симптомы следующие:

  • зудение кожи;
  • болезненные ощущения справа под ребрами;
  • маслянистый стул;
  • механическая желтуха;
  • количество ферментов, что характерны при панкреатите увеличивается.

Признаки рака поджелудочной железы с поражением хвоста или тела органа:

  • развитие асцита;
  • селезенка становится больше в размерах;
  • индекс массы тела резко падает;
  • боль слева под ребрами.

Также онкология (независимо от месторасположения опухоли) часто сопровождается следующими симптомами:

  • диарея;
  • рвотные позывы;
  • метеоризм;
  • болезненные ощущения в животе;
  • окрашивание мочи в темный цвет;
  • обесцвечивание кала;
  • снижение аппетита.

Причины рака поджелудочной железы:

  • курение;
  • пожилой возраст;
  • сахарный диабет;
  • наличие хронического панкреатита;
  • избыточный вес;
  • плохое питание, отсутствие пищевого режима;
  • наследственная предрасположенность.

Диагностика

Диагностика рака с помощью биопсии.

Диагностика рака поджелудочной железы начинается с:

  • анализов мочи;
  • общего анализа крови;
  • крови на билирубин.

Анализы — не единственное обследование. Кроме того, врач использует разные инструментальные методы, как то:

  • ультразвуковая диагностика;
  • КТ;
  • биопсия (с ее помощью можно узнать точно тип образования и его гистологию);
  • холангиография;
  • томография.

Лечение и прогноз — сколько шансов?

Лечение рака поджелудочной железы чаще всего не обходится без хирургического вмешательства. Такая терапия — самая эффективная, но применяется в зависимости от степени болезни. Операбельные опухоли встречаются в 1 из 10 случаев. Это ранние опухоли в головке органа, так как из-за приобретения кожей желтого оттенка их легче диагностировать.

Операция на ранней стадии позволяет удалить все новообразование, иногда с удалением всего или части органа и резекцией соседних. После операции назначается определенная терапия, в частности, применяют поджелудочный фермент, который выделяется здоровой железой. Раковые клетки нельзя уничтожить народными средствами.

Лучевая терапия заключается в том, что железу облучают посредством радиоактивных лучей. Параллельно применяют химиотерапию. Такая схема, помимо прочего, притупляет болевые ощущения. Проблема использования – влияние лучей на весь организм.

Питание заключается в диете с большим количеством углеводов, частой едой небольшими порциями.

Химиотерапия при раке поджелудочной железы заключается во введении в организм токсинов, которые направлены на уничтожение клеток рака. Чаще всего используется для улучшения состояния больного или для подготовки пациента к операции, в ходе которой удаляют образование. Это не дает опухолям шанса пускать метастазы.

Также назначается фракция АСД. Фракции АСД положительно влияют на защитные силы организма. АСД — не противовирусное, оно стимулирует организм. Фракции АСД улучшают обменные процессы в организме, отчего возобновление клеток улучшается.

Схема использования АСД при онкологии зависит от возраста пациента. АСД имеет обезболивающее действие. Применение АСД назначают курсами. К его использованию нужно подойти серьезно, так как существует много правил по употреблению. АСД принимают внутрь.

Питание при раке поджелудочной железы заключается в диете с большим количеством углеводов, частой едой небольшими порциями. Сколько можно прожить при наличии злокачественной опухоли начальной стадии? Шансы достаточно хорошие. Ранняя стадия означает, что образование маленькое, а значит, от него можно избавиться навсегда.

На ІІ стадии по опухолям дают больше прогнозов на рецидив, полностью избавиться от них удается редко, поэтому сценарии по пятилетнему сроку жизни дают только трети пациентов. На ІІІ стадии происходит интоксикация организма, пациенту плохо, появляются сопутствующие заболевания, операция может все только ухудшить. Благодаря комбинированной помощи можно облегчить состояние человека, отсрочить смерть в среднем на 7 месяцев-год. На ІV стадии крайне малый процент пациентов живут еще около 5 лет, так как самочувствие больного постоянно становится все хуже.

Несмотря на то, что можно найти «бабушкины» рецепты от рака, лечение народными средствами не дает результата. Одним из наиболее известных народных методов является лечение рака содой, но это невозможно. Сода поможет снять отек слизистой горла или отек носа, также она дает эффект при грибковых заболеваниях некоторых видов, но не при терапии опухолей.

Все симптомы рака желудка от I до IV стадии: сколько живут онкобольные

К сожалению, рост онкобольных в нашей стране не уменьшается, а напротив – имеет тенденцию к увеличению. Плохая экология, некачественные продукты и нездоровый образ жизни вызывает рак желудка.Ранняя диагностика этого грозного недуга позволяет надеяться на выздоровление, а заболевание, обнаруженное слишком поздно, шансов таким больным восстановить здоровье оставляет крайне мало.

Поэтому вопрос родственников и онкобольных, сколько живут при раке желудка, имеющего 4 стадию вполне закономерен. Чтобы дать исчерпывающий ответ необходимо разобраться в особенностях этой злокачественной патологии.

Как появляется болезнь?

Опасность рака любого типа состоит в том, что формирующаяся опухоль в пораженном органе развивается на фоне неконтролируемого деления клеток, имеющих генетические изменения. В процессе своего роста злокачественное новообразование начинает поражать здоровые ткани близлежащих органов, затрагивая, в том числе и кровеносные сосуды. Клетки рака, оказавшись в кровотоке, распространяются по всему организму и образуют вторичные опухоли, называемые метастазами.

стадии развития опухоли

Для всех видов онкопатологии, в том числе и для рака желудка развитие заболевания проходит 5 фаз:

  • 0 стадия. При диагностике обнаруживается новообразование небольшого размера, не проросшее в базальную мембрану. Удаление опухоли позволяет сделать обнадеживающий прогноз для больного. После такой операции пациенты живут достаточно долго, но все же требуется обязательный регулярный осмотр.
  • I стадия. Формирование злокачественной опухоли не выходит за границы полости желудка, но клетки рака могут обнаруживаться и в близлежащих лимфоузлах;
  • II стадия. При обследовании наблюдается прорастание раковой опухоли сквозь мышечный слой, а также присутствие клеток рака в некоторых лимфоузлах;
  • III стадия. Для этой степени развития характерно прорастание новообразования через всю стенку желудка, доходя до соединительной ткани, окружающей его.
  • IV стадия. Эта фаза заболевания считается не операбельной, поскольку поражены практически все лимфоузлы. Метастазы имеются в пищеводе, поджелудочной железе, печени и легких. Прогноз для больного крайне неблагоприятный. Сколько живут онкобольные при такой степени поражения, зависит от общего состояния внутренних органов пациента, а также локализации и вида опухоли.

Прогноз специалиста

консилиум врачей

Коварство рака желудочной полости заключается в неконтролируемости процесса развития. Для больных при раке желудка на 0-I стадии, специалисты предсказывают высокую выживаемость. В данном случае поражается только верхний слой слизистой желудка, что позволяет быстро удалить опухоль.

Своевременно проведенное лечение гарантирует выживаемость пациентов в течение пяти лет более чем в 80% случаях.

По степени поражения II стадия заметно отличается от начальных фаз. При ней симптомы поражения уже заметны в серозной оболочке, покрывающей желудок с наружной стороны. Радикальное лечение и химиотерапия дают возможность 50% онкобольным полностью выздороветь. Однако уже имеющиеся на этой стадии метастазы в некоторых случаях не дают возможность качественно удалить опухоль. Поэтому у отдельных пациентов есть риск дальнейшего рецидива, после чего он умирает в первые несколько лет после операции.

III стадия значительно снижает шансы пациента на выздоровление. Но не стоит терять надежду таким больным. В данном случае все зависит от степени поражения метастазами близлежащих органов и общего состояния здоровья. Что касается будущего на ближайшие пять лет, то у 40% успешно прооперированных больных симптомы заболевания не возвращаются.

хоспис

А вот на 4 стадии рака наблюдается практически полное поражение всех лимфоузлов. Метастазы можно найти почти во всех органах, расположенных рядом с желудком. Будь какое лечение в данном случае бессмысленно. Живут обычно пациенты не более полугода с момента установки диагноза.

Как определить первые симптомы

От того, как рано будет выявлен рак желудка, зависит эффективность терапии. На начальных стадиях сильные степени поражения раковыми летками отсутствуют. По этой причине пациенты игнорируют общие симптомы ухудшения здоровья, и связывают их с каким угодно заболеванием, но только не с возникновением опухоли в желудке.

О раннем развитии рака в желудочной полости могут говорить такие признаки как:

  • Легкое чувство тошноты;
  • Снижение аппетита;
  • Периодическое нарушение стула;
  • Недомогание.

Подобные симптомы легко спутать с проявлением гастрита, поэтому большая часть пациентов начинает лечение именно этого заболевания, теряя тем самым драгоценное время. Поводом обращения к онкологу должно стать их возникновение, совсем не связанное с приемом пищи.

Симптомы последних стадий

надпись хоспис

Какими бы утешительными не были бы слова доктора, но рак желудка с большими метастазами на последней стадии жизнь больного сокращает до минимума. Для всех становится ясно, что предлагаемое хирургами лечение практически не имеет шансов на его спасение. Метастазы, рост которых проходит в геометрической прогрессии с каждым днем ухудшает состояние пациента.

На IV стадии у больного все вышеперечисленные симптомы обостряются еще сильнее:

  • Постоянные диспепсические расстройства (изжога, тошнота и пр.);
  • Быстрое насыщение едой;
  • Лимфоузлы увеличены, что означает полное поражение лимфосистемы раковыми клетками;
  • Растущие метастазы обнаруживаются практически во всех органах.

Почти каждый прием пищи сопровождается рвотой, поскольку на этой стадии прохождение пищи затруднено. По этой причине больной быстро начинает терять вес и приобретать болезненную худобу. На этом фоне у него развивается анемия, сильный упадок сил.

Лечение опухоли в желудке

В большинстве случае опухоль в желудке, осложненная метастазами, диагностируется у трети пациентов, пришедших на прием к доктору с проблемами пищеварительного тракта. Поэтому главной задачей онколога является назначить эффективное лечение за максимально короткий срок. При выборе терапии учитываются все нюансы патологии: стадия, вид, общее состояние и возраст пациента.

Хирургическое лечение

хирурги в операционной

Как правило, на 4 стадии операция не имеет особого успеха, и вся терапия носит паллиативный характер. Другими словами, любое лечение не позволяет полностью излечить больного, но способно на какое-то время остановить прогрессирование опухоли.

Хирургической операцией восстанавливается проходимость пищеварительного тракта либо, минуя опухоль, доктор создает обходной путь для движения пищи.

Хирургическое лечение может выполнить:

  • Гастроэнтероанастомоз;
  • Вставить полую трубку для прохождения пищи;
  • Отверстия для искусственного вскармливания.

Подобные операции выполняются больным, у которых опухоль не разошлась по брюшине и организм не сильно ослаблен метастазами.

Химиотерапия

капельница

В половине случаев лечение медикаментами позволяет добиться стабильного состояния пациента. Наибольшей эффективностью такая терапия обладает при локально растущей опухоли. После проведения хирургической операции существует вероятность сохранения раковых клеток, что в последствие станет причиной развития новой опухоли.

С целью предупреждения появления рецидива больному рекомендуется пройти лечение медикаментозными препаратами. Существует достаточное количество схем химиотерапии. Но как показала практика лечения, наиболее эффективным методом считается сочетание 5-фторурацила и цитостатиков. При употреблении препаратов у больных могут наблюдаться побочные эффекты в виде тошноты либо рвоты, выпадения волос, стоматита, диареи.

Лучевая терапия

Этот вид терапии для больных раком желудка рекомендуется только в качестве дополнительного лечения. Как самостоятельное средство при опухолях в желудочной полости широкого применения оно не получило, поскольку сильное воздействие оказывается не только на пораженный орган, но и на близлежащие ткани.

Лучевая терапия может быть рекомендована больным, у которых болезнь сопровождается сильными болями для облегчения состояния.

Также для устранения болей, сопровождающих рак, пациентам назначаются антибиотики, иммуностимулирующие препараты, противовоспалительные и гормональные средства.