Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Признаки рака поджелудочной железы на ранней стадии у женщин

Перстневидный рак желудка

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Рак желудка бывает нескольких разновидностей, которые отличаются между собой по признакам гистологии и цитологии. Одной из распространенных раковых опухолей является перстневидноклеточный тип. Название патологии дано из-за особого строения и формы атипичных раковых клеток, из которых сформирована опухоль. Избыточные скопления муцина (патогенного белка) оказывает давление на ткани, в результате чего пораженные участки становятся перстнеобразными. Перстневидноклеточный рак желудка чаще встречается у молодых женщин.

Описание патологии

Раковые клетки характеризуются злокачественностью своей природы, а под микроскопом выглядят как скопления пузырьков с большим количеством слизи внутри и специфичного белка — муцина. Такие новообразования могут быть соединены между собой или существовать отдельно.

Перстневидноклеточный рак желудка отличается стремительным развитием и быстрым ростом. За малый промежуток времени опухоль в несколько раз увеличивается в объеме и дает метастазы.

По типу роста новообразования раковые клетки относятся к эндофитным, то есть прорастающим в полость желудка. К другим особенностям перстневидного рака желудка относятся:

  • рост опухоли сквозь каждую стенку желудка;
  • разрастание в субсерозном или мышечном слое;
  • раннее метастазирование, с поражением лимфатических узлов;
  • образование вторичных очагов рака в брюшине или отдаленных органах.

Причины возникновения

Факторы риска:

  • женский пол до 40 лет;
  • инфицирование специфичной бактерией, обитающей в желудке и 12-перстной кишке, — хеликобактер пилори;
  • вредные привычки — курение, алкоголизм;
  • нарушенный режим питание;
  • злоупотребление вредными продуктами питания, в которых присутствуют большие концентрации консервантов, уксуса, нитритов и нитритов;
  • преобладание в меню жирных и острых блюд;
  • предрасположенность, когда в семье есть случаи онкозаболеваний ЖКТ;
  • заболевания пищевого тракта в хронической форме, например, гастриты, язвенные поражения;
  • послеоперационные случаи по поводу язвенного поражения желудка.

Перстневидный рак желудка поражает любой участок желудка. Из-за быстрого развития, роста и метастазирования быстро ухудшается общее состояние больного, которое может усугубиться при ведении нездорового образа жизни. Этот же фактор определяет скорость распространения патологии.

Симптомы

Перстневидноклеточная карцинома на начальных стадиях не имеет выраженной клинической картины. Новообразования обнаруживаются случайно, обычно во время обследования на предмет других хронических заболеваний. Постепенный рост перстневидной карциномы желудка сопровождается диспепсическими (совокупными) расстройствами пищеварительной системы. Пациент может ощущать:

  • мгновенное насыщение даже после употребления малых порций еды;
  • болезненность и дискомфортность в зоне под мечевидным отростком, которая соответствует проекции желудка на переднюю стенку брюшной полости;
  • болезненность при заглатывании пищи;
  • сильную и постоянную изжогу;
  • вздутие.

При этом появляется частая отрыжка воздухом и/или непереваренной едой, замечается регулярное расстройство дефекации вплоть до постоянных запоров.

Больные начинают стремительно худеть, отказываться от еды из-за отсутствия аппетита. Иногда появляется кровь в каловых массах, «кофейная» рвота, которая образуется при взаимодействии крови с желудочным соком. При постепенном распространении в брюшную полость начинает скапливаться свободная жидкость (патогенный экструдат), увеличивается объем печени.

Диагностика перстневидноклеточного рака желудка

Анализы крови при онкологических заболеваниях свидетельствуют о возможности развития рака.

Основной диагностирования рака желудка перстневидноклеточного типа является проведение гистологического анализа биопсийных проб, взятых из пораженных тканей. Производится рассечение образца на тончайшие слои с целью изучения и анализа строения патогенного образца на клеточном уровне через микротому. К дополнительным методам исследований относятся:

  1. Общие анализы крови, кала, мочи, биохимия, тесты на онкомаркеры (специфичные раковые белки).
  2. Гастроскопия, позволяющая исследовать внутреннюю поверхность желудка через гастроскоп — специальный прибор в виде гибкой трубки с источником света. Благодаря методу предоставляется возможность измерить величину опухолевого образования, оценить распространенность поражения, сделать биопсию.
  3. Рентгеноскопия с контрастом — бариевым сульфатом. Исследование позволяет определить структурные изменения в стенках желудка — потерю формы, изменение размеров.
  4. Полное УЗИ внутренних органов, позволяющее выявить метастазы в близлежащих и отдаленных тканях.
  5. Лапароскопия. В большинстве случаев применяемая на последних стадиях. Метод позволяет выявить метастазы в печени, брюшине.
  6. КТ дает точную оценку распространенности рака с выявлением вторичных очагов поражения.

На основании полученных данных проводится дифференциальная диагностика с целью идентифицирования рака среди других онкопатологий пищеварительной системы. После определения степени злокачественного поражения, его распространенности гистологическим, иммунохимическим, цитологическим методом анализа разрабатывается подробный курс лечения.

Методы противоопухолевых воздействий

Хирургический метод сейчас является основным методом лечения рака желудка.

Существует несколько подходов к лечению рака перстневидноклеточного типа. Терапевтический курс сочетает в себе комплекс мер, которые подбираются онкохирургом, специалистом по лучевой и химической терапии:

  1. Хирургические методики лечения дают максимальный эффект при выявлении злокачественных новообразований на ранних стадиях. Для оперативного удаления пораженных мест используется метод частичной резекции (иссечения) желудка. В результате сохраняется часть органа, что позволяет восстановить его функциональность в максимально короткие сроки. На более поздних стадиях принимаются радикальные меры, например, желудок удаляется полностью. Могут одновременно удаляться регионарные лимфоузлы, отдельные участки близлежащих органов, таких как печень, поджелудочная железа. Если обнаружены метастазы в отдаленных органах и системах, пациенту предлагается дополнительные операции по удалению очагов вторичного поражения. Часто опухоль метастазирует в легкие, мозг, печень. Иногда операции проводятся в несколько этапов с наложением гастростом, илеостом, то есть дополнительных каналов для питания в обход желудка.
  2. Химиотерапевтические методы лечения применяются при распространении опухолевого процесса. Периодические курсы приема препаратов, обладающих цитостатическим (противоопухолевым) действием, назначаются, если обнаружено поражение регионарных лимфоузлов, повреждение опухолью серозной желудочной мембраны с распространением на близлежащие органы. Для повышения эффекта химиотерапии сочетаются несколько противоопухолевых препаратов, отличающихся между собой по механизму поражения раковых клеток. Последним достижением медицины в борьбе с раком является химиоэмболизация. Принцип лечения: искусственная закупорка кровеносных сосудов, которые отвечают за подпитку опухолевых новообразований. Для этого применяется специальное вещество, созданное на основе цитостатических препаратов. Таким способом производится местное воздействие на опухоль путем угнетения ее роста.
  3. Лучевая терапия назначается в качестве подготовки больного к операции и в послеоперационный период с целью уничтожения следов рака. Распространенным методом облучения является фотодинамотерапия. Суть воздействия: пораженные раком ткани удаляются путем обработки лазером после введения особых фотосенсибилизирующих соединений. Такие специфичные вещества способны накапливаться в пораженных раком тканях, повышая их чувствительность к воздействию лазера. Таким способом происходит избирательное прижигание патогенных участков.

Вне зависимости от применяемых препаратов лечение переносится трудно, так как лекарства воздействуют не только на раковые новообразования, но и на здоровые ткани, вызывая токсическую реакцию.

Лечение рака желудка перстневидноклеточного типа народными методами недопустимо, так как может быть опасным.

Прогноз

Так как перстневидноклеточная опухоль быстро растет, метастазирует в лимфоузлы и другие органы, прогноз лечения зависит от своевременного диагностирования. Поздние стадии рака неизлечимы. На ранних стадиях прогноз более утешительный, но определяется выбранной тактикой лечения.

После завершения лечения больной должен периодически посещать онколога для осмотра, сдавать анализы на онкомаркеры, проводить контрольное инструментальное обследование, придерживаться специально разработанной диеты, отказаться от вредных привычек, придерживаться правил рационального питания.

Рак поджелудочной железы: симптомы, проявление

Когда можно ощутить первые признаки рака поджелудочной железы? Симптомы онкологии не столь выразительны. По этой причине редко диагностировать онкологию на начальной стадии и приступить к лечению, когда еще все не так плачевно. Медики утверждают, что чем позже обнаружится злокачественная опухоль, тем ниже шансы на выздоровление. При раке на последней стадии речь о восстановлении вовсе не идет. Правильнее будет сказать, что все лечение направлено уже на поддержание уровня жизни, так как процесс не обратим. Часто болезни поджелудочной, симптомы рака тому подтверждение, не имеют четко выраженной симптоматики, что в разы осложняет процесс диагностики.

Поджелудочная железа: рак, симптомы

Что представляет собой поджелудочная железа? Это важнейший орган, принимающий участие в процессе пищеварения. Ферменты, синтезируемые ею, обеспечивают усваивание еды и естественный вывод пищи из организма.

В строении поджелудочной условно выделяют:

  1. «Головку».

  2. «Тело».

  3. «Хвост».

Симптомы при раке поджелудочной железы различны. От того какая часть органа поражена и насколько долго длится этот процесс, признаки недомогания отличаются интенсивностью, характером и т.д. Онкология может локализоваться в одном из отделов или подчинить себе железу целиком.

Как таковые характерные признаки рака поджелудочной железы на ранней стадии отсутствуют. Нет каких-то конкретных проявлений, заметив которые можно было бы с уверенностью сказать, что это рак. Обычно пациенты испытывают недомогания, которые легко списать на переутомление, неправильный образ жизни, плохое питание и пр.

  • Статистика гласит, что на сегодняшний день рак поджелудочной железы, первые симптомы которого были проигнорированы, может развиться уже в возрасте за 30 лет.

  • Настоящую группу риска составляют пенсионеры, перешагнувшие рубеж в 70 лет.

  • В 3 из 4 случаях опухоль оказывается в головке железы. Приблизительно с равной долей вероятности поражаются тело, хвост и орган всецело.

  • В 7 из 10 случаях диагноз ставится на последних этапах, когда помочь практически невозможно.

  • Оба пола подвержены заболеванию со схожей частотой. Симптомы рака поджелудочной железы у мужчин и женщин мало чем отличаются.

Рак поджелудочной железы, признаки и симптомы которого смазаны, чрезвычайно коварен. А потому внимательно изучите последующий перечень ощущений больных и не ленитесь лишний раз обратиться ко врачу. В столь опасном деле лучше проявить большую инициативу и перестраховаться.

К факторам риска относят:

  1. Злоупотребление блюдами с большим содержанием жиров и специй.

  2. Распитие спиртных напитков и курение при панкреатите.

  3. Желчекаменные патологии.

  4. Сахарный диабет.

  5. Диффузное заболевание печени (цирроз).

Симптомы рака поджелудочной железы у женщин и мужчин

Первые признаки рака поджелудочной железы у женщин и мужчин проявляются по причине того, что орган при онкологии начинает сдавливать смежные. В связи с этим протоки поджелудочной закупориваются. Начинается процесс интоксикации организма. Ткани постепенно распадаются.

Весь ужас заключается в том, что ощутимые недомогания становятся заметны лишь, когда новообразование становится внушительных размеров, а случается это уже при запущенном раке

.

Онкология поджелудочной железы, симптомы:

  • Боль – признак того, что травмированы нервные окончания и опухоль проникла в них. Ее интенсивность вариативна и индивидуальна в каждом случае. Кто-то испытывает едва заметные неприятные ощущения, другие жалуются на острый резкий болевой синдром.

  • Рак головки поджелудочной железы (симптомы на поздней стадии) проявляется резким болевым синдромом в области правого подреберья, обострением при отхождении от диеты.

  • На рак хвоста поджелудочной железы указывают симптомы: боль в левом подреберье, особенно усиливающаяся при положении лежа, а также дискомфорт в желудке после употребления жирных блюд.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

  • Когда поражен весь орган, боль накатывает из раза в раз, имеет опоясывающий характер, может отдавать в оба подреберья.

Когда злокачественное новообразование давит на желчевыводящие пути, перекрывая их, кишечник или прилежащие вены, это приводит к препятствию оттока желчи из печени и началу желтухи. Если рак повлиял на закупорку протоков, поджелудочная железа демонстрирует следующие симптомы:

  1. Пожелтение кожных покровов.

  2. Окрашивание склер и слизистых.

  3. Потемнение мочи.

  4. Появление зуда.

  5. Увеличение в размерах желчного пузыря и печени.

Несмотря на то, что желтуха не носит стремительный характер, а развивается медленно, заметить ее все же возможно. Обратиться к специалистам нужно, как можно скорее. Дело в том, что за изменением оттенка кожи и пр. от светло-желтого до зеленого, скрывается куда более страшный момент. Сдавливание чревато почечно-печеночной недостаточностью, которая в свою очередь вызывает внутренние кровотечения и может обернуться летальным исходом.

Если симптомы рака поджелудочной железы на ранней стадии неуловимы, то на более поздних они изобилуют конкретикой.

Продукты распада злокачественного новообразования и вырабатываемые им токсины приводят к:

  • Резкой потере веса.

  • Потере аппетита.

  • Слабости, повышенной утомляемости.

  • Повышенной температуре тела.

  • Диарее.

  • Стеаторее.

Осложнения обуславливается тем, что опухоль проросла глубже, проникнув в другие внутренние органы. Симптомы рака поджелудочной железы — это ощущения непроходимости в кишечнике и все связанные с ней недомогания: боли, вздутия, рвота, обезвоживание и др. А если были нарушены панкреатические островки, следовательно, случается сбой в продуцировании инсулина и развивается сахарный диабет. Увеличенная селезенка свидетельствует о поражении селезеночных вен. Любой орган, куда пробрался рак, может начать кровоточить.

Как проверить поджелудочную железу на рак?

В настоящее время проводится ряд исследований, направленных на диагностику рака поджелудочной железы, позволяющий на как можно более ранней стадии определить его наличие или исключить. Также существуют профилактические меры и даже анализы на выявление вероятности заболевания.

Диагностика рака поджелудочной железы на ранней стадии начинается с воспросов о самочувствии и пальпации. На мысли о новообразовании могут натолкнуть увеличенные в размерах внутренние органы, в частности печень, желчный пузырь и селезенка. Если в брюшной полости асцит (жидкость), значит речь идет уже о запущенном заболевании.

Биохимический анализ крови (биохимия), при наличии опухоли, отклоняется от общепринятых норм:

  1. Повышенный билирубин.

  2. Избыточное число ферментов (амилаза, липаза и пр.).

  3. Увеличение печеночных трансаминаз (АлАт, АсАт).

  4. Большое количество желчных кислот.

  5. Падение белков.

Симптомы рака поджелудочной железы подкрепляются на узи и с помощью рентгенографических способов:

  • Холангиография;

  • Компьютерная томография;

  • Ангиография;

  • МРТ- Магниторезонансная томография.

Эти методики сильны в вопросах обнаружения новообразования и определении размеров, а также оценки глубины прорастания в другие ткани и органы.

Происхождение клеток и разновидность рака подскажет биопсия и другие микроскопические манипуляции.

Признаки и методы лечения рака поджелудочной железы

Поджелудочная железа (панкреас) – это уникальный паренхиматозный орган, который осуществляет как внешнюю, так и внутреннею секреции.

Располагается она сзади желудка, как бы обхватывая его, на уровне L 1-2 (1-2 поясничных позвонков). Часть органа лежит в левом подреберье. У женщин длина панкреас составляет 13 – 18 см, у мужчин – 20 – 25 см.

Анатомически выделяют головку – самую широкую часть, тело и хвост. Множество долек органа соединены с помощью тончайших соединительнотканных перегородок, а сверху есть плотная эластичная капсула с нервными окончаниями, при раздражении которых возникают болевые ощущения.

Экзогенная или внешняя секреция связана с выделением от 0,7 до 1 литра панкреатического сока, содержащего ферменты (энзимы).

Попадая в пищеварительный тракт, они разлагают все основные питательные вещества – белки, жиры, простые и сложные углеводы.

Эндогенная или внутренняя секреция обусловлена секрецией важных для жизнедеятельности гормонов – инсулина, глюкагона, гастрина, поступающих непосредственно в кровь.

При нарушении функции островков Лангерганса, клетки которых вырабатывают инсулин, возникает сахарный диабет.

Опухоль в поджелудочной

Рак поджелудочной железы относится к полиэтиологическим заболеваниям, то есть в его возникновении принимают участие несколько предрасполагающих факторов:

  • заболевания поджелудочной железы (хронический панкреатит, кисты и доброкачественные опухоли);
  • возраст. Несмотря на то, что данный вид онкологии встречается и в молодом возрасте, после 70 лет уровень заболеваемости резко возрастает;
  • генетическая предрасположенность. Риск повышается, если ближайшие родственники болели злокачественными опухолями или если есть врожденные повреждения генов р53 и K-ras;
  • пол. Перед заболеванием одинаково уязвимы как мужчины, так и женщины, но проявление рака у представителей сильного пола, особенно после 60 лет, в два раза чаще;
  • курение. У курильщиков рак поджелудочной железы встречается в 2 раза чаще;
  • злоупотребление спиртными напитками. Согласно статистике, количество мужчин, предрасположенных к этому и вышеперечисленному фактору, больше, поэтому, возможно, на частоту проявления заболевания влияет не половая принадлежность (по данным некоторых исследователей), а подверженность негативным привычкам;
  • нарушение диеты. Обилие жирной и острой пищи, преобладание белковой пищи (мяса). Подобный рацион проявляется у 80 % пациентов с раком поджелудочной железы;
  • сахарный диабет, особенно 2-го типа (приобретенный);
  • цирроз и опухоли печени, заболевания гепатобилиарной системы;
  • профессиональные нюансы, например, работа с пестицидами, гербицидами, асбестом, тяжелой радиацией и солями тяжелых металлов;
  • заболевания пищеварительного тракта, приведшие к оперативному вмешательству;
  • онкогенные вирусы, повреждающие генетический аппарат клеток.

Данные причины приводят к мутации генов, регулирующих деление клеток. Они начинают атипически, т. е. необычным образом, делиться, утрачивая свою функцию, что приводит к возникновению опухоли.

«Тихий убийца»

Первые признаки рака поджелудочной железы часто отсутствуют или маскируются под симптомы других заболеваний, значительно осложняя своевременную диагностику. Пациенты не испытывают никаких болезненных или неприятных ощущений.

Длительное отсутствие симптомов приводит к тому, что рак выявляют, когда диаметр опухоли достигает уже 3-4 см, изменяется структура органа, пораженная ткань прорастает в близлежащие органы, появляются местные и отдаленные метастазы.

Забрюшинная локализация железы также затрудняет постановку диагноза, т. к. опухоль становится невидимой для большинства средств инструментальной диагностики.

Видео:

Первые симптомы опухоли появляются уже при значительном поражении органа:

  • абдоминальные боли как в эпигастральной области («под ложечкой»), так и в левом подреберье. Часто «отдают» в поясничную область и нарастают под утро. Косвенно эти симптомы – проявление прогрессирования заболевания, т. е. нарастают подобные ощущения с распространением опухоли на большую площадь и продолжением интенсивного роста. Пациентам становится легче, если они примут «позу эмбриона» или встанут на четвереньки. Связано это со снижением внутрибрюшного давления на нервные окончания базальной мембраны поджелудочной железы;
  • снижение массы тела. К этому приводит несколько причин. Во-первых, рак поджелудочной железы сдавливает нормальную здоровую ткань органа, что влияет на секреторную функцию, в результате нарушается расщепление питательных веществ. Во-вторых, у пациентов отмечается такой симптом, как анорексия – потеря аппетита, приводящая к снижению веса;
  • основные симптомы сахарного диабета – полиурия (повышенное количество мочи) и постоянная жажда;
  • тромбофлебиты нижних конечностей. Появляются без особой предшествующей причины, обычно способствующей данному заболеванию, а именно – отсутствие варикозной болезни вен, травм и прочего;
  • общее недомогание и слабость.

Затем присоединяются следующие признаки заболевания:

  • механическая желтуха. Рак поджелудочной железы сдавливает желчный пузырь и его протоки, в результате чего отмечаются следующие симптомы: желтушность кожи и склер, ахоличный (бесцветный) стул и моча темного цвета;
  • увеличение размеров живота, связанное с возникновением асцита – скопления в брюшной полости избыточной жидкости.

На возникновение признаков онкологического заболевания влияет не только размер опухоли, но ее локализация. Так, когда поражен хвост органа, то рак поджелудочной железы протекает практически незаметно для человека, а сами симптомы будут отсутствовать очень длительное время.

Форма заболевания, т. е. вид клеток, из которых разрослась опухоль, влияет на симптомы рака.

Так, если у пациента инсулинома (опухоль из островков Лангерганса, связанная с гиперпродукцией инсулина), то основными симптомами будут сердцебиение, потливость, шум в ушах, постоянное чувство голода, слабость вплоть до потери сознания и комы.

Клиническая картина заболевания связана с дефицитом глюкозы, быстро разрушающейся под воздействием избыточного количества инсулина, выделяемого опухолью.

Эффективность лечения рака поджелудочной составляет менее 20 %, неоперабельных случаев (3-4 стадии рака) при впервые диагностируемом заболевании значительно больше половины.

Продолжительность жизни таких пациентов колеблется от полугода до года, а перешагнуть пятилетний рубеж с таким заболеванием удается менее 1 % мужчин и женщин.

Чаще всего рак развивается в головке поджелудочной железы (до 75 %), реже локализация опухоли – хвост и тело.

Стадии рака поджелудочной железы

Ранняя диагностика рака поджелудочной железы – приоритетная задача, стоящая перед современной онкологией.

Необходимо как можно быстрее диагностировать данное заболевание, потому что от этого зависит как тактика лечения опухоли, так и общий прогноз.

Но чаще всего выявленный рак поджелудочной железы на ранней стадии является случайной находкой при диагностике другого заболевания.

Рак поджелудочной железы подразделяется на 4 стадии. Так, на первой стадии опухоль ограничена самой железой, нет метастазирования ни в лимфоузлы, ни в другие органы, симптомы отсутствуют.

Врачи удаляют раковую опухоль

В зависимости от диаметра опухоли различают IА и IБ стадии заболевания. При IА стадии она меньше 2 см, при IБ стадии – больше.

Если опухоль находится рядом с протоком 12-ти перстной кишки, могут начаться такие диспептические симптомы, как тошнота, рвота, диарея, особенно после погрешностей в пищевом режиме.

При второй стадии рака опухоль может прорастать в ткань паренхиматозного органа, но не задевает чревный ствол и артерию, могут быть поражены региональные лимфоузлы.

Прорастает рак поджелудочной железы обычно в двенадцатиперстную кишку либо желчевыводящие протоки.

Вторая стадия опухоли также делится на А и Б, при IIА стадии заболевания не затрагиваются околопанкреатические лимфоузлы, при IIБ стадии рака они вовлекаются в патологический процесс.

При 3 стадии рак прорастает в крупные кровеносные сосуды и нервы – чревный ствол и околопанкреатические лимфоузлы, при 4 стадии заболевания метастазы опухоли возникают в отдаленных органах (клетками рака поражается брюшина, органы малого таза и кишечник).

На последних двух стадиях заболевания сильно страдает самочувствие пациента, начинают беспокоить невыносимые боли, появляются симптомы раковой интоксикации – резкое похудение, температура, слабость.

Современная диагностика рака поджелудочной железы позволяет его выявить на 0 стадии заболевания, когда симптомы отсутствуют, изменено очень небольшое количество клеток, опухоль локализована в пределах базальной мембраны.

При своевременно начатой терапии процент выздоровления пациентов с 0 стадией рака соответствует 99 %.

Онкомаркеры – что это?

Одним из надежных средств ранней диагностики является анализ на онкомаркеры – вид специфических антигенов, продуцируемых самой опухолью.

Каждое злокачественное образование (рак) способно выделять только «свои» вещества и их производные.

Медицине известно их около 300 онкомаркеров, однако практическое значение имеют не более 20. По данным антигенам можно точно определить вид опухоли и ее локализацию.

Видео:

Какие онкомаркеры специфичны при раке поджелудочной железы?

  1. онкомаркеры СА-242 – наиболее современный вид антигена, вырабатывающийся клетками слизистой кишечника и протоков железы. В крови онкомаркер обнаруживается при раке поджелудочной железы, толстого и тонкого кишечника. Иногда причины возникновения антигена – панкреатит, язвенная болезнь (чаще до референсного значения), поэтому онкомаркер СА-242 никогда не исследуется изолированно, а только в комплексе с другими специфическими белками. Если в крови отмечается его отсутствие или незначительное значение (до 20 МЕ/мл), то это свидетельствует об отсутствии данного вида опухоли;
  2. онкомаркеры СА 19-9 (раковый антиген пищеварительного тракта, в частности поджелудочной железы). Если количество онкомаркера менее 500 МЕ/мл, то это свидетельствует о доброкачественной опухоли, ведущей к непроходимости желчных путей либо обострении воспалительного заболевания (холангита, панкреатита, энтероколита). Онкомаркер не используется как средство первичной диагностики, а исследуется, когда необходимо найти локализацию опухоли или проанализировать эффективность лечения;
  3. онкомаркеры СА-72-4 (карциномоэмбриональный антиген). Референсное значение (предельно допустимая норма) данного онкомаркера до 5 МЕ/мл. При раке поджелудочной железы количество антигена нарастает в 82 % случаев. Иногда отмечается повышение онкомаркера при таких заболеваниях, как доброкачественная опухоль, беременность, обострение панкреатита. Высокие уровни возникновения одного из опухолевых антигенов CA 72-4 или СА 19-9 косвенно свидетельствуют о наличии метастазов в лимфоузлах;
  4. онкомаркеры АФП (альфа-фетопротеин). В норме синтезируется эмбрионом, у взрослых сигнализирует чаще об опухоли печени (гепатоцеллюлярной карциноме), но встречается и при раке поджелудочной железы. Этот вид онкомаркеров исследуются вместе с вышеуказанными антигенами.

Основные причины для исследования различных видов онкомаркеров:

  • диагностика онкологических заболеваний на ранней стадии;
  • необходимость проверить симптомы рака, например, боль в животе, похудание;
  • дифференциальная диагностика между доброкачественной и злокачественной опухолью;
  • диагностика метастазов рака в других органах до их проявления (манифестации);
  • при установленном диагнозе можно судить о динамике роста опухоли и эффективности проводимой терапии. Рост онкомаркеров свидетельствует о необходимости смене тактики и схемы лечения;
  • выбор вида лечения заболевания, так, например, при повышении онкомаркера крови СА-125 выше 1000 МЕ/мл есть подозрения на 3-4 стадию рака, когда опухоль считается неоперабельной;
  • после оперативного вмешательства и химиотерапии рака можно судить о рецидиве опухоли или отсутствии. Но при положительном результате на онкомаркеры важно подтвердить диагноз биопсией или каким-либо другим методом инструментальной диагностики.

В крови здорового человека причины наличия онкомаркеров в незначительном количестве –воспалительные процессы и кисты.

Также возможно получение неправильных результатов при нарушенной функции гепатобилиарной (печени и желчевыводящих протоков) системы и почек.

Как подготовиться к исследованию?

Если правильно не подготовиться к данной диагностике крови, то это может привести к ложноположительному или ложноотрицательному результату.

Более подробную информацию должен сообщить врач, т. к. каждый вид онкомаркеров требует определенной подготовки.

Видео:

Однако существует несколько общих правил:

  • анализы на онкомаркеры сдаются натощак («на голодный желудок»), т. е. последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8 – 12 часов до визита в лабораторию. Причины этого в белках, содержащихся в еде, которые, поступая в кровоток, могут приводить к ложноположительным результатам;
  • оптимальное время для исследования крови – утренние часы (не позднее 11).
  • за полчаса до пробы крови нельзя курить (из-за стимуляции желудочной секреции), пить крепкий чай либо кофе. При жажде лучше ограничиться простой водой;
  • за три дня до сдачи крови необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков, жирной пищи. Интенсивные физические нагрузки вызывают распад белков, что также сказывается на результатах исследования крови, поэтому их исключают;
  • следует отменить прием медикаментов, предварительно посоветовавшись с врачом;
  • за неделю до исследования крови следует воздерживаться от половых контактов;
  • кровь у женщин не берут в период менструации.

Обычно 5 мл крови на онкомаркеры берут из локтевой (кубитальной) вены в положении пациента сидя либо лежа. Диагностика проводится посредством иммуноферментного анализа (ИФА), а результаты можно получить уже на следующие сутки.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство от гастрита и язвы


Лучшее средство от гастрита и язвы