Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Признаки болезни поджелудочной железы у женщин

Расстройство моторики толстой кишки (дискинезия)

Дискинезия толстой кишки — это функциональное расстройства абдоминальной моторики.

Органическое поражение органа отсутствует, однако толстая кишка не может нормально работать. Это нарушает функцию других органов пищеварения и неблагополучно сказывается на их моторике. Данные расстройства кишечника являются достаточно распространенными болезнями внутренних органов, Всемирная организация здравоохранения отметила, что дискинезией болеет каждый третий житель земного шара. Больше всего этому заболеванию подвержены женщины.

По патогенезу дискинезия толстого кишечника классифицируется на:

  1. Первичную;
  2. Вторичную.

По клиническому признаку:

  • С преобладанием кишечных симптомов (чередование запоров и диареи);
  • С усиленным болевым синдромом;
  • С преобладающими общеневротическими расстройствами.

По этиологии дискинезии бывают:

  • Неврогенные. Появляются при органических поражениях нервной системы, вегетососудистой дистонии.
  • Психогенные. Развиваются на фоне депрессивных состояний, астенического синдрома, неврозов.
  • Эндокринно- гормональные. При патологиях эндокринной системы: гипотиреозе, нарушениях функций гипофиза и половых желез.
  • Токсические. Возникают в связи со злоупотреблением спиртными напитками, а также при интоксикации свинцом и анилиновыми красками на вредных производствах.
  • Медикаментозные. Возникают в процессе продолжительного нецелесообразного приема слабительных или закрепляющих средств.
  • Алиментарные. При излишне щадящей диете, недоедании или наоборот избыточных объемах употребляемой пищи.
  • Гиподинамические. Возникают при астеническом синдроме, гипокинезии, после операций на органах брюшины.
  • На почве нарушений обмена веществ, лактозной недостаточности, в результате паразитарных и инфекционных патологий, аллергических реакций.
  • В результате аномалий развития (мегаколон, дивертикулы) или проктогенных факторов.

В зависимости от двигательных нарушений кишечника классифицируют два основных типа:

  1. Дискинезия с преобладанием гипермоторных реакций (гиперкинетический тип).
  2. Дискинезия с преобладанием гипомоторики (гипокинетический тип).

Гипертоническая дискинезия толстой кишки (спастическая) сопровождается повышенным гипертонусом и спастическими сокращениями кишечника, которые приводят к возникновению колик и прогрессирующих упорных запоров. Болевые ощущения носят схваткообразный характер и локализуются в нижних и нижнебоковых частях живота. После опорожнения кишечника боли уменьшаются. Данный вид болезни чаще всего связан с пищевыми токсикоинфекциями или питанием неуместными продуктами.

При гипертоническом типе патологии стул после запоров может отходить в больших объемах, при этом возникает расширение участков кишки, ослабляется тонус сфинктера и возникают признаки недержания кала. При длительных запорах наблюдается усиление болевого синдрома, которое проходит после дефекации.

При спастической дискинезии в процессе исследования отмечается метеоризм, неприятный запах изо рта, обложенность языка белым налетом. В процессе пальпации специалист может обнаружить расширенные или спазмированные части толстой кишки и прощупать возникающие при запорах каловые камни.

Гипотоническая дискинезия (атоническая). Сопровождается резким ослаблением перистальтики и тонуса кишечника, в результате чего появляются запоры, которые сопровождаются тупыми болями в области живота, ощущением распирания и тяжести. Больной не может определить точную локализацию болевых ощущений. Сниженный уровень перистальтики ведет к замедлению обменных процессов в организме и провоцирует набор лишнего веса. Стул приходит редко, имеет малые объемы и обильное отхождение газов. Часто возникает неполное и недостаточное опорожнение кишечника, застой каловых масс приводит к интоксикации организма и появлению аллергических реакций.

Основные причины заболевания

Причины, которые способствуют развитию патологии до сих пор не изучены до конца. Главными доказанными факторами, которые негативно воздействуют на моторную функцию толстой кишки, являются:

  1. Психоэмоциональный фактор. Чаще всего развитие первичной дискинезии спровоцировано психосоматическими нарушениями. Неврозы, стрессы, внутриличностные конфликты, отрицательные эмоции являются главным механизмом воздействия болезни.
  2. Несбалансированное питание. Чрезмерное употребление высококалорийной пищи и рафинированных продуктов, которые не содержат растительную клетчатку.
  3. Недостаточно активный и подвижный стиль жизни, гиподинамия.
  4. Непереносимость определенных пищевых продуктов.
  5. Инфекционные патологии, в том числе острые кишечные инфекции.
  6. Наследственная предрасположенность.
  7. Нарушения эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение, климакс).Гинекологические патологии, способствующие нарушению функций кишечника у женщин.Злоупотребление лекарствами, негативно влияющими на моторику толстой кишки (антибиотики, анестетики, психотропные препараты, холинолитики).
  8. В детском возрасте дискинезию могут спровоцировать гиповитаминоз, высокая нервная возбудимость и гормональные расстройства.
  9. В основном ведущую роль в возникновении дискинезии играют изменения в работе эндокринной и гастроинтестинальной систем, гормональный дисбаланс и нарушение деятельности вегетативной и центральной нервной системы.

Методы диагностики

Диагностировать патологию только на основании жалоб пациента довольно сложно, так как симптомы болезни схожи с многими другими патологиями желудочно-кишечного тракта. Диагностические меры проводят в несколько этапов, исключая другие патологии (дивертикулы, опухоли, полипы, неязвенный колит). При осуществлении диагностики применяются лабораторные и инструментальные способы исследования.

Лабораторные методы включают анализ крови, исследование кала на скрытую кровь и дисбактериоз, копрологический анализ.

Из инструментальных методов исследования применяют ирригоскопию, эндоскопические обследования посредством ректороманоскопии и колоноскопии, в процессе которых берут биопсию. Исследование биоптата (кусочка ткани кишечника) требуется, чтобы исключить образования злокачественного характера.

В большинстве случаев у пациентов, страдающих дискинезией, органических поражений кишечника и опухолевых процессов не выявляют, но обнаруживают ослабление перистальтики или гипертонус кишечника и дисбактериоз.

Симптоматика дискинезии

Симптомы дискинезии толстого кишечника достаточно многогранны и проявляются следующими основными признаками:

  • Болевые ощущения в области живота различной интенсивности и разного характера (приступообразные, постоянные, режущие, тупые). Чаще всего местом их локализации является область пупка. Боли могут усиливаться после употребления пищи, во время стрессовых ситуаций и эмоциональных потрясений, и утихать после отхождения газов и дефекации. Характерной особенностью является отсутствие болевых ощущений в ночное время и возобновление его после пробуждения.
  • Диспепсические симптомы: тошнота, отрыжка воздухом, метеоризм, распирания и тяжесть в животе.
  • Метеоризм. Его симптомы зачастую усиливаются в вечернее время или перед дефекацией и сопровождаются болевыми ощущениями в области живота и урчанием.
  • Нарушения стула. Характерным признаком являются запоры, которые сменяются кратковременной диареей. В некоторых случаях вместе с калом наблюдается выделение слизи.
  • Расстройства невротического характера. Наблюдаются такие психоневротические симптомы, как тревожность, нервозность, депрессии, которые сопровождаются прибавкой в весе. Иногда у больных отмечаются боли в сердечной области или позвоночника, при абсолютном здоровье этих органов.

При данной патологии больные зачастую жалуются на неустойчивый стул с запорами. При этом процесс дефекации осуществляется с трудом, после него остается ощущение неполного опорожнения кишечника, каловые массы бывают фрагментированными.

Запоры могут сменяться диареей, которая сопровождается стулом чаще трех раз в сутки. Иногда наблюдаются слизистые колики, когда в связи со стрессом в каловых массах возникают слизистые примеси. Постоянные скопления каловых масс в кишечнике приводят к интоксикации организма, головокружениям, потере аппетита, общей слабости, снижению работоспособности и аллергическим реакциям.

Лечение

При выборе метода лечения специалист должен учитывать множество факторов, правильно выявить вид дискинезии, определить симптомы, выяснить причины, вызвавшие болезнь.

Лечение дискинезии толстого кишечника заключается в комплексном походе и включает в себя следующие меры:

  • Консервативное медикаментозное лечение;
  • Коррекцию питания и образа жизни;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Психотерапию;
  • Лечебную гимнастику.

Лечение медикаментами включает в себя прием препаратов, направленных на нормализацию стула и регулирующих моторику кишечника. Вместе с ними пациенты должны принимать психотропные и седативные препараты.

Физиотерапевтические способы лечения основаны на приеме кислородных и хвойных ванн, иглоукалывании, парафиновых аппликаций. Наряду с этими процедурами применяют также массаж, ставят клизмы. Пациентам дискинезией толстого кишечника специалисты рекомендуют пить минеральные воды. При гипотоническом виде болезни назначаются воды с высокой степенью минерализации, при гипертоническом типе – с низкой.

Пациентам проводят курс лечебной гимнастики с упражнениями на расслабление, делают точечный и сегментарный массаж. Назначаются гидропроцедуры, теплые радоновые и углекислые ванны, а также ректальные грязевые тампоны. Из физиотерапевтических мер делают электрофорез с новокаином, процедуру диатермии, назначают аппликации парафина и озокерита.

Терапия при гипотонической дискинезии толстой кишки основывается на приеме препаратов, усиливающих перистальтику и моторные функции кишечника. Назначаются слабительные средства, которые способствуют увеличению объема каловых масс и облегчают опорожнение кишечника (дюфалак, ламинарид, регулакс, кафиол). Пациентам предписывают лечение минеральными водами с высокой степенью минерализации. Воду пьют в холодном виде за час до еды.

Что можно есть?

  • В основе питания лежит отказ от употребления жирного мяса и рыбы, наваристых бульонов, копченостей, сала, консервов. Стоит исключить пряности, специи, маринады, острое и соленое. Необходимо отказаться от мучных и кондитерских изделий, сладостей. Нежелательно употребление овощей, содержащих грубую клетчатку и эфирные масла.
  • Стоит ограничить употребление картофеля, бобовых, грибов.
  • Запрещается употребление спиртного, крепкого кофе.
  • Необходимо исключить из рациона цельное молоко, твердые сорта сыра, свежий белый хлеб.
  • В рацион необходимо ежедневно включать свежие кисломолочные напитки, обогащенные бифидобактериями.
  • Хлеб лучше употреблять ржаной, с добавлением отрубей.
  • Полезны каши, сваренные на воде.
  • Ежедневно нужно пить не менее 1,5-2 литров воды, это могут быть овощные и фруктовые соки, компоты, отвары, питьевая и минеральная вода, зеленый чай.
  • При дискинезии кишечника следует перейти на дробное питание и принимать пищу небольшими порциями не менее 5- 6 раз в день. Питание должно быть сбалансированным и содержать все необходимее питательные вещества, витамины и микроэлементы.

Профилактика

Профилактика патологии основывается на правильном и сбалансированном питании, отказе от вредных привычек, здоровом и активном образе жизни. Если существуют психотравмирующие факторы, следует пройти курс психотерапии.

Какими симптомами проявляются заболевания почек у женщин?

Пациентами урологов и нефрологов могут быть как женщины, так и мужчины. Но, безусловно, больные разных полов имеют различное строение мочеполовой системы, в особенности уретры. У мужчин она длинная и узкая, у женщин – короткая и широкая. Естественно, микроорганизмам намного легче проникнуть в мочевой пузырь, а затем и в почки через широкий канал. Поэтому и симптомы заболевания почек у женщин наблюдаются намного чаще, чем у мужчин.

Заболевания почек у женщин

Какие болезни почек развиваются у женщин?

Женские и мужские почки в целом практически ничем не отличаются. Единственным различием может быть то, что нормальные размеры почек у женщин примерно на 5 мм меньше, то есть, оценивая результаты УЗИ представительницы прекрасного пола, стоит сравнивать их с нижними значениями нормы (длина – 10 см, ширина – 5 см, толщина – 4 см). Хотя и наличие у дамы почек с длиной 12 см (верхняя граница нормы) также не будет считаться патологий.

Внимание! Наиболее важным показателем здоровья почек является отношение их длины к ширине. В норме оно равно 2:1.

Чаще всего у женщин диагностируются:

  • нефропатия беременных;
  • пиелонефрит;
  • нефролитиаз;
  • гидронефроз;
  • нефроптоз;
  • гломерулонефрит;
  • почечная недостаточность;
  • поликистоз.

Нефропатия беременных

Истинно женским заболеванием является нефропатия беременных. Как правило, она наблюдается у первородящих дам или при многоплодной беременности в 3-м триместре и бесследно исчезает сразу же после родов. Заболевание развивается из-за сдавливания беременной маткой мочеточников, следствием чего является затруднение оттока мочи из почек и создание благоприятных условий для присоединения инфекции, то есть развития воспаления. Характерными признаками патологии служат:

  • гипертензия;
  • отеки лица;
  • протеинурия;
  • головные боли;
  • раздражительность;
  • чрезмерная утомляемость;
  • нарушения зрения.

Внимание! Тяжелая нефропатия может представлять угрозу для жизни и здоровья матери и плода.

Пиелонефрит и гломерулонефрит

Одной из наиболее часто встречающихся патологий почек является их воспаление. В зависимости от природы его развития различают пиелонефрит и гломерулонефрит, но в целом симптомы воспаления почек у женщин примерно одинаковы. Это:

  • лихорадка;
  • слабость;
  • боли в пояснице;
  • изменение цвета мочи;
  • отеки рук, ног и лица;
  • потеря аппетита;
  • сухость во рту и жажда;
  • головные боли.

Помимо этого больные могут жаловаться на тошноту, рвоту, вздутие живота и прочие диспепсические расстройства. При отсутствии лечения воспаление в клубочковом аппарате почек может становиться причиной появления чувства покалывания, онемения кожи, судорог, мышечных болей, отдышки даже в спокойном состоянии и ужасной слабости. Подобное является логичным следствием потери важных для организма минералов.

Внимание! Шелушение кожи, бледность, сухость и ломкость волос также могут косвенным образом указывать на развитие воспалительных процессов в почках.

Нефролитиаз

Мочекаменная болезнь или нефролитиаз также является достаточно распространенной патологией почек. Для нее характерно образование конкрементов различного размера из избытка солей той или иной природы. Сегодня считается, что склонность к формированию камней передается по наследству, но основными факторами, без которых эта генетическая программа не может реализоваться, служат регулярное употребление жесткой воды, однообразие диеты и злоупотребление определенными продуктами питания.

Наиболее ярким признаком нефролитиаза является почечная колика, то есть сильная режущая боль в боку или животе, отдающая в пах и внутреннюю поверхность бедер. Она возникает, если камень сдвигается и выходит из почки в узкий мочеточник. Боль – следствие повреждения тонких слизистых мочеточника острыми краями конкремента. Поэтому кровь в моче также может быть признаком патологии.

Важно: пациенты, пережившие приступ почечной колики, говорят, что готовы были на стену лезть от болей.

Гидронефроз

Гидронефрозом называют патологию, при которой значительно расширяются чашечки и лоханки почки. Достаточно часто это заболевание протекает бессимптомно, а признаки болезни почек у женщин возникают уже после перенесения какого-либо инфекционного заболевания, травмы и т.д. Это:

  • боли различной интенсивности в поясничной области, беспокоящие даму и днем, и ночью;
  • тошнота;
  • рвота;
  • повышение артериального давления;
  • вздутие живота;
  • микро- и макрогематурия.

Нефроптоз

Нефроптозом называют опущение почки. В большинстве случаев эта патология развивается у женщин после стремительного похудения или многочисленных родов, так как она является следствием растяжения поддерживающих орган связок и мышц. Симптомы заболевания следующие:

  • тянущие, ноющие, иногда колющие боли в поясничной области, возникающие после физических нагрузок;
  • тошнота, лихорадка и рвота во время приступа болей;
  • запоры или диарея;
  • потеря аппетита;
  • ощущение тяжести в подложечной области;
  • раздражительность;
  • бессонница и т.д.

Внимание! При нефроптозе нередко наблюдается перекручивание мочеточника, что приводит к застою мочи и развитию гидронефроза, пиелонефрита и т.д.

Почечная недостаточность

Как правило, почечная недостаточность является осложнением других заболеваний почек. Для нее характерна частичная или полная потеря органом работоспособности, поэтому в организме нарушается водно-электролитный баланс, накапливаются токсические вещества и т.д. Проявляется почечная недостаточность:

  • значительным увеличением объема выводимой мочи;
  • отечностью лица и ног;
  • анемией;
  • слабостью;
  • нарушением чувствительности нижних конечностей;
  • появление ощущения жжения на коже;
  • мышечной слабостью;
  • артериальной гипертензией;
  • снижением иммунитета;
  • диспепсическими расстройствами.

Поликистоз

Поликистоз почек относится к числу наследственных патологий, причем в большинстве случаев симптомы болезни почек у женщин сочетаются с поражением яичников. Для него характерно образование многочисленных кист в толще паренхимы, что сопровождается:

  • тупыми болями в пояснице;
  • жаждой;
  • частыми мочеиспусканиями.

Если поликистоз не будет вовремя обнаружен, а женщина не пройдет курс соответствующей терапии, она рискует приобрести:

  • хроническую почечную недостаточность;
  • артериальную гипертензию;
  • сердечно-сосудистые патологии.

Рак почки – отдельный случай

К сожалению, онкологические заболевания сегодня не редкость. Рак почек у женщин зачастую возникает после 40 лет, но причины этого явления до сих пор не установлены. Основная опасность патологии кроется в том, что она не имеет особых отличительных симптомов, особенно на ранних стадиях. Как и другие заболевания почек, рак проявляет себя:

  • наличием крови в моче;
  • непрекращающейся болью в боку;
  • потерей веса;
  • гипертонией;
  • лихорадкой;
  • слабостью и постоянной усталостью;
  • отеком тканей со стороны пораженного органа.

Таким образом, самостоятельно определить какая проблема с почками возникла, основываясь лишь на имеющихся симптомах, женщина не может. Поэтому при возникновении дискомфорта и тревожных признаков больной следует обратиться к специалисту, например, терапевту, урологу или нефрологу. Эти врачи назначат необходимый минимум обследований, результаты которых позволят определить, что именно стало причиной ухудшения состояния женщины и разработать адекватную тактику лечения.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

В группу заболеваний органов пищеварения входит холецистопанкреатит. Это патология, при которой воспаляются одновременно поджелудочная железа и желчный пузырь. Изначально поражается какой-то 1 орган. Сочетанное воспаление приводит к нарушению процесса пищеварения и выраженному болевому синдрому.

Проблема холецистопанкреатита

Что это такое?

Хронический холецистопанкреатит — это очень распространенное заболевание среди взрослых. Чаще всего первой поражается поджелудочная железа. Проникновение инфекции становится причиной воспаления желчного пузыря. Нередко в нем образуются камни вследствие застоя или изменения состава желчи. При развитии калькулезного холецистита на фоне панкреатита может потребоваться операция.

Распространенность заболевания составляет 5–10%. Холецистопанкреатит все чаще выявляется у молодых людей. Болеют преимущественно мужчины. У женщин в большинстве случаев выявляется калькулезный холецистит. Чаще всего эта патология развивается в возрасте 40–50 лет. Заболевание протекает в острой или хронической форме. В период обострения состояние человека ухудшается. В фазу ремиссии жалобы могут отсутствовать.

Причины

Причины холецистопанкреатитаХронический и острый холецистопанкреатит развивается по разным причинам. Наибольшее значение имеют следующие этиологические факторы:

  • частое употребление спиртных напитков;
  • курение;
  • неправильное питание;
  • аутоиммунные нарушения;
  • ожирение;
  • прием медикаментов;
  • паразитарные заболевания;
  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • гепатит;
  • гастродуоденит;
  • муковисцидоз.

Воспаление поджелудочной железы

Панкреатит и холецистит часто развиваются у людей с погрешностями в питании. Факторами риска являются переедание, употребление острой и жирной пищи, газированной воды и большие интервалы между приемами пищи. Инфекционная форма холецистопанкреатита может быть обусловлена проникновением в органы вирусов, микоплазм и бактерий. Реже микробы заносятся из отдаленных очагов при кариесе, тонзиллите, синусите, цистите, пиелонефрите, простатите и другой инфекционной патологии.

Заболевание часто развивается на фоне нерационального применения лекарств (кортикостероидов, НПВС, эстрогенов, цитостатиков). Одновременно с холецистопанкреатитом нередко выявляются воспаление желудка, гепатит и поражение кишечника. Дополнительными факторами являются дискинезия желчевыводящих путей, наследственность, эндокринные расстройства, нарушение нормального состава желчи, аномалии развития органов и атеросклероз.

Как протекает заболевание

Данная болезнь характеризуется неспецифическими симптомами. Клиническая картина складывается из признаков панкреатита и холецистита. При остром воспалении возможны следующие признаки:

  • Тошнота и рвотатошнота;
  • рвота с примесью желчи;
  • повышение температуры тела;
  • желтушность склер;
  • боль по типу желчной колики.

При холецистопанкреатите боль ощущается в правом подреберье и пояснице. Она иррадиирует в лопатку и верхнюю часть живота.

При холецистите наблюдается субфебрильная температура, но при вовлечении в процесс поджелудочной железы она повышается до 38–39 °C. Приступы острого холецистопанкреатита могут сопровождаться неукротимой рвотой. Многие больные ощущают привкус горечи во рту.

Хроническая форма заболевания протекает более спокойно. Наблюдаются следующие симптомы:

  • умеренная боль;
  • вздутие живота;
  • изжога;
  • тошнота;
  • Неустойчивый стулнеустойчивый стул;
  • снижение аппетита;
  • потеря массы тела;
  • желтушность кожи и слизистых оболочек;
  • сухость и бледность кожи;
  • пятнистая сыпь;
  • болезненность живота.

При атипичном протекании заболевания возможны дисфагия, запор и дискомфорт в области сердца. При хроническом холецистопанкреатите первые жалобы часто появляются через несколько лет. Боль может продолжаться несколько часов и даже дней. Она сочетается с диспепсией. При образовании в желчном пузыре камней болевой синдром более интенсивный. Развивается желчная колика. Больные предъявляют жалобы на горькую отрыжку и тошноту.

Негативные последствия болезни

Если лечение холецистопанкреатита не проводится, то развивается осложнения. Возможны следующие последствия этого заболевания:

  • Закупорка дуоденального сосочкаобразование камней в желчном пузыре;
  • асцит;
  • гнойное воспаление желчных протоков;
  • реактивный гепатит;
  • обтурационная желтуха;
  • портальная гипертензия;
  • кровотечение;
  • изъязвление слизистой поджелудочной железы или желчного пузыря;
  • прободение стенки органа;
  • потеря массы тела;
  • развитие ДВС-синдрома;
  • энцефалопатия;
  • Эмпиема желчного пузыряэмпиема желчного пузыря;
  • сепсис;
  • перитонит;
  • формирование свищей;
  • эмфизема желчного пузыря.

Наиболее опасен инфекционный (бактериальный) тип воспаления. При нем возможно нагноение и распространение микробов с токсинами по крови. Это чревато сепсисом. В случае повреждения желчного пузыря имеется риск попадания содержимого в брюшную полость с развитием перитонита.

План обследования пациентов

Диагноз ставится врачом (гастроэнтерологом или терапевтом) на основании результатов анализов, инструментальных исследований, пальпации и опроса больного. Перед тем как лечить пациентов, необходимо исключить другую патологию, представляющую опасность (язву, острый аппендицит, пиелонефрит, мочекаменную болезнь).

При подозрении на сочетанное воспаление желчного пузыря и поджелудочной железы проводятся следующие исследования:

  • Анализы кровиобщий и биохимический анализы крови;
  • общий анализ мочи;
  • копрограмма;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • КТ или МРТ;
  • холангиопанкреатография;
  • эндоскопическая ультрасонография;
  • дуоденальное зондирование;
  • ФЭГДС;
  • сцинтиграфия;
  • анализ желчи.

Показатели поджелудочной железы

В ходе анализа крови выявляются следующие изменения:

  • повышение уровня амилазы и липазы;
  • высокая концентрация щелочной фосфатазы, АлТ и АсТ;
  • повышение уровня общего холестерина и билирубина.

Заподозрить панкреатит можно после радиоиммунного исследования. Оно выявляет повышение эластазы и трипсина. Лечебные процедуры проводятся после УЗИ органов брюшной полости. При холецистопанкреатите наблюдаются признаки расширения желчных протоков, нарушение моторной функции органа, спайки и отек тканей. Иногда в желчном пузыре обнаруживаются камни.

Признаки болезниТерапия начинается после анализа желчи. Материал для исследования берется в ходе зондирования. Проводится посев желчи на питательную среду. Это нужно для уточнения возбудителя инфекции. Очень информативна контрастная рентгенография. При необходимости проводятся функциональные тесты. Исследуется кал. Это позволяет оценить процесс пищеварения.

Врач должен выявить специфические симптомы Мюсси, Мерфи и Шоффара. Для исключения заболеваний сердца проводятся электрокардиография и эхография. Большое значение в постановке диагноза имеют данные, полученные в ходе сбора анамнеза. Врач определяет наличие вредных привычек, характер питания и особенности болевого синдрома.

Как излечить больных

Симптомы и лечение этой патологии известны не каждому. При данном заболевании может понадобиться неотложная помощь. Она требуется при развитии приступа желчной колики. Необходимо:

  • успокоить человека;
  • удобно уложить;
  • подать спазмолитик;
  • вызвать скорую помощь.

При сильном болевом синдроме и лихорадке требуется госпитализация. Чаще всего проводится медикаментозное лечение. Применяются следующие лекарства:

  • Дозировка Дротаверинаантибиотики;
  • анальгетики;
  • метаболические лекарства;
  • ферменты;
  • блокаторы протонной помпы;
  • НПВС;
  • ингибиторы протеолиза;
  • противорвотные.

При острой форме заболевания назначаются обезболивающие (НПВС, спазмолитики или анальгетики). Хорошо обезболивает спазмолитик Дротаверин. В тяжелых случаях проводятся новокаиновые блокады. На область живота можно приложить грелку со льдом. При развитии острого панкреатита назначаются ингибиторы протеолиза. Они угнетают продукцию панкреатических ферментов.

При остром панкреатите в сочетании с холециститом могут назначаться такие препараты, как Контрикал и Гордокс. При необходимости требуются инфузионные вливания раствора Гемодеза или Реополиглюкина. Для уменьшения отека и выведения ферментов поджелудочной железы из организма назначаются диуретики.

Классификация цефалоспориновПри инфекционной форме холецистопанкреатита показаны системные антибактериальные препараты. Наиболее эффективны цефалоспорины. Ферментные препараты (Фестал, Панзинорм, Креон) назначаются вне стадии обострения. Они показаны при хроническом холецистопанкреатите и недостаточной функции поджелудочной железы.

При застое желчи в схему лечения включают лекарства, которые облегчают ее выведение. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Операция проводится при образовании кист и абсцессов, а также массивном некрозе тканей поджелудочной железы. При холецистопанкреатите возможны следующие виды хирургических вмешательств:

  • эндоскопическое дренирование;
  • марсупиализация;
  • резекция;
  • некрэктомия;
  • цистогастростомия;
  • сфинктеротомия;
  • вскрытие абсцессов;
  • Парциальные резекциипанкрэктомия;
  • вирсунгодуоденостомия;
  • холецистэктомия;
  • чрескожная холецистостомия.

Широко распространены лапароскопические операции. При обнаружении камней в желчном пузыре и наличии противопоказаний к операции может проводиться цистолитотрипсия (дробление).

Народная медицина и диета

Практикуется лечение народными средствами. К ним относятся отвары и настои на основе трав (бессмертника, кукурузных рылец, зверобоя, шиповника, пижмы, мяты, календулы, ромашки и одуванчика). Вне периода обострения рекомендуется пить минеральные воды. При хроническом холецистопанкреатите показаны физиопроцедуры (СМТ-терапия, электрофорез, рефлексотерапия).

В фазу ремиссии возможны тюбажи с магнезией или сорбитом. Во время обострения заболевания рекомендуется голодание. Можно лишь пить чистую воду. При хроническом холецистопанкреатите всем больным необходимо:

  • отказаться от спиртных напитков;
  • придерживаться лечебного питания;
  • отказаться на время от приема токсичных лекарств.

Рекомендуемые блюда при диете №5Вне обострения назначается стол №5. Как нужно питаться, пациенты могут узнать у лечащего врача. Диета позволяет устранить симптомы заболевания и предупредить последующие рецидивы. При холецистопанкреатите необходимо:

  • уменьшить объем потребляемых жиров;
  • отказаться от спиртных напитков;
  • употреблять пищу каждые 3–3,5 часа маленькими порциями;
  • отказаться от острой и жареной пищи;
  • не пить газированные напитки и кофе.

Больным можно включить в меню овощные и фруктовые пюре, каши, кисели, макароны, отварные мясо и рыбу, паровые котлеты и тефтели, сухари из пшеничного хлеба, постный творог, муссы, отварные овощи, арбуз и чернослив. При воспалении желчного пузыря и поджелудочной железы запрещены к употреблению:

  • яичные желтки;
  • овощи в сыром виде;
  • кисло-сладкие фрукты;
  • Запрещенные продуктысдобные хлебобулочные изделия;
  • свежий хлеб;
  • кофе;
  • газированная вода;
  • жирные мясо и рыба;
  • пряности;
  • консервы;
  • копчености;
  • соления;
  • кондитерские изделия с маслом и кремом;
  • орехи;
  • мороженое.

Лучше готовить пищу на пару. В фазу обострения возможны разгрузочные дни.

Методы профилактики холецистопанкреатита

Физическая активностьПервичная профилактика холецистопанкреатита направлена на здоровое питание. Для снижения риска развития болезни необходимо:

  • отказаться от алкоголя;
  • не курить;
  • повысить физическую активность;
  • пить больше чистой воды;
  • правильно питаться;
  • нормализовать вес;
  • предупреждать паразитарные заболевания;
  • исключить сильный стресс;
  • заниматься спортом;
  • лечить вирусные и бактериальные заболевания на ранних стадиях.

Таким образом, поджелудочная железа и желчный пузырь часто воспаляются одновременно. При появлении симптомов холецистопанкреатита требуется обратиться к опытному гастроэнтерологу.