Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Полипоз желудка что это такое

Симптоматика и лечение полипов в желудке

Полипы желудка представляют собой относительно доброкачественную опухоль, формирующуюся из фиброэпителиальной ткани. Опасность таких клеточных разрастаний заключается в высоком проценте малигнизации (трансформация в злокачественное новообразование). Пациент при этом может длительное время не ощущать каких-либо симптомов и жалоб. Патология чаще всего поражает мужчин старше 40-50 лет.

полипы

Что такое полипы?

Полипы в желудке – это единичные или множественные образования, состоящие преимущественно из эпителиальной оболочки органа. Они располагаются на внутренней стенке желудка и обнаруживаются только в ходе проведения эндоскопического исследований верхних отделов пищеварительной системы (ФЭГДС). Процедура весьма неприятная, но информативная. Она позволяет с высокой точностью определить состояние слизистой, выявить наличие эрозий, язв, прочих признаков хронического воспаления.

Внешне (макроскопически) доброкачественные новообразования могут иметь вид бляшковидных разрастаний, цветной капусты, располагаться на широкой или узкой ножке, иметь неправильную, овальную или округлую форму.

Кроме того, различают ложные полипы – воспалительные разрастания слизистого слоя, которые проходят после адекватной противовоспалительной терапии.

Типы новообразований:

  • Аденоматозные (тубулярные, папиллярные и папилло-тубулярные). Характеризуются превалированием в составе железистого компонента стенки желудка.
  • Ангиоматозные. Состоят из огромного количества мелких кровеносных сосудов, расположенных в соединительнотканной ножке.
  • Гранулематозные. Является следствием разрастания грануляционной ткани (образовывается на месте выраженного воспаления, эрозии, язвы).

В большинстве случаев полипы обнаруживаются в области привратника, реже – в теле и кардиальной части желудка. На долю одиночных и множественных опухолей приходится около 50% и 40% соответственно, оставшиеся 10% — случаи диффузного полипоза (состояние, при котором поражена практически вся внутренняя стенка органа).

Причины возникновения

Любое нарушение слизистой оболочки и ее повреждение может спровоцировать процесс образования полипов.

Чаще всего такое отклонение от нормы диагностируется у людей:

  • старше 50 лет, нередко – мужского пола;
  • с хеликобактерной инфекцией и хроническим гастритом;
  • с наследственной предрасположенностью (в том числе к раку толстой кишки).
  • которые длительно принимают такие препараты как аспирин, нимесулид, стероиды, сульфаниламиды;
  • которые злоупотребляют вредной пищей, не соблюдают режим питания, имеют вредные привычки.

Не исключается возможность образования полипов у детей, подростков и молодых людей. Зафиксированы случаи полипозного поражения желудка у новорожденных и грудничков.

Единой причины, которая объясняла бы появление патологии, не выявлено. В основе гиперплазии чаще всего лежит воспалительный и инфекционный фактор. Происходит нарушение образования и дифференцировки новых клеток, возникает избыток ткани.

Симптомы заболевания

Чаще всего доброкачественные новообразования протекают бессимптомно, а обнаруживаются случайно, при обследовании желудка по другому поводу.

мужчина держится за грудь

При гастритной форме патологии симптомы полипов сопряжены с проявлениями воспаления стенки желудка:

  • боль в области живота, с иррадиацией (распространением) в поясничную зону, под лопатки;
  • снижение аппетита, тошнота;
  • изжога, периодическая отрыжка, дискомфорт в животе;
  • нарушение стула, вздутие.

Если образование достигло особо крупных размеров, оно может послужить причиной желудочного кровотечения. В таком случае в каловых, рвотных массах присутствуют элементы крови, появляются признаки анемии.

Диагностика патологии

Своевременная диагностика позволяет установить наличие образований в нужный момент.

фгдс

Для постановки диагноза используют такие инструментальные методы:

  1. ФЭГДС, или фиброэзофагогастродуоденоскопию, при которой в полость желудка вводится зонд. Исследование позволяет визуально оценить состояние и характер поражения эпителиальной оболочки, взять ткань для гистологической верификации, определить уровень рН.
  2. Рентгенологическое исследование. При этом методе введенное в полость органа контрастное вещество очерчивает стенки желудка и позволяет установить факт наличия полипов.

В том числе назначается сдача анализа на присутствие бактерий, анализ кала на выявление следов крови.

Возможные врачебные манипуляции

Медикаментозного целенаправленного лечения полипоза не существует. При одиночном доброкачественном новообразовании (подтверждено гистологически) и признаках хронического воспаления, проводится эрадикационная терапия.  Полип же просто наблюдают раз в год с помощью ФЭГДС.

При обнаружении полипов размером больше 1 сантиметр, может быть назначено хирургическое вмешательство.

Резекция желудка (иссечение ткани, подвергнувшейся серьезному повреждению) относится к числу радикальных операций и выполняется в случае диффузного поражения желудка, развитии непроходимости или рака.

Более щадящая методика для одиночных образований – их электрокоагуляционное или лазерное удаление под контролем эзофагогастроскопии. Через специальный канал аппарата вводится металлическая петля, которая накидывается на основание ножки полипа и затягивается. Сдавливание с параллельной подачей тока приводит к омертвению и тромбозу сосудов образования. В конце операции полип извлекается, проводится тщательный осмотр слизистой.

Из-за риска рецидивов, рекомендуется проходить регулярные осмотры у гастроэнтеролога. Для подтверждения качества проведенной процедуры, оценки состояния стенок каждого отдела желудка, спустя 10-14 дней после хирургического вмешательства пациент должен пройти повторное эндоскопическое обследование.

Медикаментозное лечение

Назначение препаратов во многом зависит от того, какие симптомы выражены у больного наиболее ярко.

де-нол и омепразол

Если полипы появились на фоне хронического гастрита, то основное лечение направлено на купирование воспаления, для этого используют:

  • антибиотики (Кларитромицин, Нифуратель, Амоксиклав, Аугментин, Метронидазол);
  • Де-нол, облепиховое масло;
  • Омепразол, Рабепразол как антацидные средства (восстанавливают нормальный уровень соляной кислоты);
  • Фосфалюгель, Альмагель – обволакивающие препараты, защищающие поврежденную внутреннюю стенку желудка;
  • Дуспаталин, Домперидон (нормализуют моторную функцию).

Препараты помогут облегчить симптомы, но в крайних случаях избавиться от больших полипов можно только хирургическим путем.

Распространены методы лечения нетрадиционной медицины (чистотелом, прополисом или маслом).

Лечение чистотелом

Народная медицина имеет в запасе огромное количество полезных рецептов. Первым способом (и лучшим по некоторым данным) борьбы с образованиями слизистой становится лечение чистотелом. Это растение относится к числу ядовитых, поэтому употреблять настои на его основе желательно под контролем врача.

настой чистотела

Чистотелом лечат и другие заболевания:

  • хронический пиелонефрит;
  • желчнокаменную болезнь;
  • гепатиты;
  • хронический гастрит.

При полипах на основе растения готовят настои, которые принимают внутрь по одной чайной ложке трижды в день. Перед употреблением народного лекарства рекомендуется проконсультироваться с врачом, поскольку пренебрежение правилами приготовления и противопоказаниями может привести к тяжелым осложнениям (кровотечения, диффузное разрастание образований).

Лидером по эффективности в рецептах лечения чистотелом является его смесь с таволгой, календулой, травой репешок (пропорция: 3:3:2:2). Одну столовую ложку полученной травяной смеси заливают кипятком (300 мл.), оставляют на 5 часов. Принимают внутрь по трети стакана полученного настоя трижды в день за полчаса до еды. Курс рассчитан на 10 дней.

Диета в качестве профилактики

Для профилактики осложнений и рецидивов болезни важно длительное время соблюдать лечебную диету (стол №2 или №1). Питание должно быть дробным и регулярным.

морковный суп-пюре

Рекомендуется исключить из рациона:

  • жирную, острую пищу;
  • кондитерские изделия, выпечку;
  • ограничить продукты с избыточным содержанием красителей и консервантов;
  • не употреблять слишком холодную/горячую пищу.

Рекомендуется избавиться от вредных привычек, разнообразить режим дня дозированными физическими нагрузками, своевременно обращаться за медицинской помощью при появлении неприятных симптомов и жалоб.

Полипы в желудке: насколько это опасно?

Полипы в желудке — довольно распространенное заболевание системы пищеварения. Они встречаются у пациентов любого возраста, даже у подростков и детей, но чаще всего ему подвержены люди среднего возраста. Полипы представляют собой доброкачественные новообразования на внутренних стенках желудка. Клетки эпителия образуют уплотнения на ножке, средние размеры которых колеблются в пределах от 1,5 до 3 см. Опасность патологии состоит в том, что эти опухоли способны быстро перерождаться в раковые образования, несущие угрозу жизни пациента.

Полип в желудке

Причины возникновения и симптоматика

В науке существует несколько теорий о причинах возникновения заболевания, но большинство медиков придерживается дисрегенераторной теории, согласно которой основная проблема и причины кроются в нарушении процессов регенерации слизистой желудка. Среди факторов, способствующих возникновению полипов, следует выделить воспалительные процессы (в частности, наличие хеликобактерной инфекции), а также наследственную предрасположенность. Медицине известны случаи, когда полипы находили даже в желудке грудного ребенка. Быстрому прогрессированию заболевания в значительной мере способствует неправильное питание: чрезмерное употребление жирной, жареной, острой пищи, алкоголь, а также неправильный режим питания.

Первоначально наличие полипов в желудке может протекать совершенно бессимптомно. Именно поэтому ранние стадии часто проходят незамеченными. Со временем пациент начинает жаловаться на боли в области желудка, метеоризм, периодическую тошноту и рвоту, регулярную изжогу. Может появиться запах изо рта. Возможны также жалобы на отсутствие аппетита, общую слабость. Иногда возникают кровотечения, о чем свидетельствует дегтеобразный стул. Чаще всего причиной этого становится ущемление крупных полипов на ножке, особенно в области привратника желудка (через привратник они могут выпадать в двенадцатиперстную кишку, перекручиваться, ущемляться и, вследствие этого, некротизироваться).

Все эти симптомы свойственны и другим заболеваниям желудочно-кишечного тракта, таким как гастрит, язвенная болезнь. Это значительно затрудняет постановку правильного диагноза, поэтому возникает необходимость в тщательном глубоком обследовании с применением одного из двух методов: гастроскопии или рентгенодиагностики.

Классификация полипов

В современной медицине представлено несколько классификаций полипов в зависимости от их строения, гистологии, количества, формы и места локализации (обычно это антральный отдел, вероятность поражения тела желудка гораздо ниже).

Чаще всего, опираясь на морфологические признаки, выделяют два типа:

  • гиперпластические;
  • аденоматозные.

Гиперпластические полипы встречаются намного чаще. На один случай обнаружения аденоматозной формы приходится в среднем 15-16 случаев гиперпластических новообразований. Они представляют собой наросты на широком основании, без ножки, и внешне напоминают бородавки. Они редко перерождаются в раковые опухоли (примерно в 3% случаев), но чем крупнее полипы, тем риск выше.

Второй тип, аденоматозные полипы, хоть и возникают реже, зато они гораздо опаснее. Именно они имеют склонность к малингизации (перерождению в злокачественные). Полипы второго типа содержат железистую ткань и по внешнему виду напоминают гриб или сферическое тело на ножке.

По гистологическим признакам они подразделяются на такие виды:

  • папиллярные;
  • тубулярные;
  • папиллотубулярные.

Встречаются как одиночные, так и множественные полипы желудка.

Если обратить внимание на места локализации, то полипы антрального отдела желудка встречаются наиболее часто (около 70 случаев из 100). Полип антрального отдела желудка чаще других может быть подвержен травмированию, что может способствовать перерождению в злокачественную область. Тело желудка является вторым по количеству случаев поражения. А вот в верхнем отделе желудка проблема возникает крайне редко.

Лечение и профилактика

Диагноз «полип желудка» ни в коем случае не должен быть поводом для паники, это скорее свидетельство о том, что необходимо немедленно обратить внимание на свое здоровье. Естественно, назначать лечение и принимать решение о необходимости оперативного вмешательства может только врач после проведения всех необходимых анализов и исследований. Но профилактические меры могут значительно повлиять на состояние пациента. Прежде всего два раза в год необходимо проходить обследование, для того чтобы отследить динамику развития заболевания.

Еще одним важным фактором для профилактики и успешного лечения является диета. Необходимо отказаться от таких продуктов, как:

  • жирная пища;
  • маринады;
  • фаст-фуд;
  • острые блюда;
  • копчености;
  • продукты, содержащие большое количество консервантов;
  • крепкий чай, кофе.

Помимо этого, следует отказаться от табака и алкоголя. Рекомендовано дробное питание. Рацион должен состоять из каш, молочных и кисломолочных продуктов, супов и бульонов, овощей и фруктов (но лучше после тепловой обработки), белковой пищи.

В любом случае за своим здоровьем нужно следить. Чтобы течение болезни не приняло злокачественный характер, при малейших сомнениях необходимо обращаться к специалисту.

Полипоз: симптомы, лечение, осложнения

Полипы — доброкачественные гипертрофические образования из покровного эпителия и соединительной ткани. Чаще всего их обнаруживают именно в желудке.

Они могут иметь различную форму — либо напоминать грибок на тонкой ножке (так называемые стебельчатые), либо держаться на широком основании (сидячие). Верхушка бывает овальной, сосочкообразной, круглой.

Цветовая гамма папиллом — от серого до вишнёвого. Расположение наростов также бывает неодинаковым. Иногда патоморфологические изменения появляются одиночно, далеко одно от другого, а иногда — тесным скоплением.

Слабо развившиеся наросты — это ещё определённый вид гипертрофического гастрита, но если новообразования разрастутся и покроют слизистую едва ли не целиком, то болезнь будет называться уже иначе — полипоз.

Стадия заболевания и его особенности выявляются через рентгеноскопию и фиброгастроскопию.

Что такое полипоз и как его лечить?

Коротко ответ на вопрос звучит следующим образом: полипоз — очень нехорошая болезнь, которую достаточно трудно извести. А подробнее…

Клинические проявления болезни

В каждом отдельно взятом случае картина своя, всё определяется степенью запущенности и характером полипоза.

Болезнь коварна. На первых порах человек вовсе не обязательно чувствует какой-то дискомфорт. Затем, спустя энное время, он замечает, что у него часто побаливает вверху живота после еды.

Больной теряет аппетит, физически не хочет доедать нормальные порции пищи, поданные на обед.

Возможны:

  • тошнота;
  • рвота;
  • отрыжка;
  • тяжесть в желудке.

Мужчины страдают от полипов желудка вдвое чаще, чем женщины. Заболевание наиболее характерно для людей в возрасте от 50 лет.

Лечение полипов в желудке

Полипы удаляются путём хирургического вмешательства. Чаще всего их удаляют через гастроскоп при местной анестезии (производится набрасывание металлической петли, срезание и извлечение отростка). Операция медленная, поэтапная. Значительногоровотечения при ней, как правило, не бывает.

Когда случай сложный, требуется отсекать полипы открытым хирургическим путём.

выполнение хирургической операции

Внимание!

В случае подозрения на полипоз требуйте максимально тщательного обследования. Необходимо, чтобы ваш лечащий врач имел отчётливое представление о каждом полипе в отдельности.

Возможные последствия полипоза

К сожалению, последствия часто очень серьёзны —  полипы, имеющие ворсинки и по цвету напоминающие морскую капусту,  являются предпосылкой появления злокачественной опухоли.

Подчас рак возникает и на месте относительно безобидного на вид небольшого полипа.

Иногда тяжелейшая болезнь с ранними метастазами развивается даже после удаления  патологического разрастания. Увы, причины и механизмы возникновения опухолей до сих пор остаются белым пятном науки. Хочется верить, что в ближайшие годы или хотя бы десятилетия учёные смогут найти эффективные способы борьбы с раком.

Из чуть менее страшных последствий стоит назвать выпадение полипа в двенадцатиперстную кишку, которое приводит к нарушениям проходимости пищи, и изъязвление нароста.

полипоз симптомы заболеваний формы гастрита

  • Маски и осложнения ГЭРБ — описание
  • Пептическая язва пищевода — причины, признаки, лечение
  • Операция при рефлюксной болезни — показания, методики
  • Терапия ГЭРБ у детей — коррекция режима, выбор лекарств
  • Препараты при ГЭРБ — особенности подбора