Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Опухоль поджелудочной железы симптомы и лечение сколько живут

Если выявлен асцит при онкологии — сколько живут такие пациенты?

Если выявлен асцит при онкологии — сколько живут такие пациенты?

  • 1Причины развития патологии
  • 2Характерные признаки
  • 3Прогноз продолжительности жизни

1Причины развития патологии

При асците в брюшной полости происходит скопление жидкости, у которой нет оттока. В большинстве случаев врачи связывают эту патологию с нарушением водно-соляного баланса и отеками. О том что у человека асцит, догадаться трудно. Человек продолжает жить как обычно до проявлений первых серьезных симптомов, пока патология не начинает негативно влиять на самочувствие больного.

Иллюстрация 1

Онкологический асцит может возникнуть на фоне многих серьезных заболеваний, когда тот или иной орган не в состоянии справляться с возложенной на него нагрузкой. Скопление жидкости в брюшине появляется при раке печени, сердца, почек. Именно эти органы участвуют в процедуре распределения жидкости по организму. Если проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы, то вызваны они пороками клапанов, миокардитами.

Почечная недостаточность, вызванная гипоплазией, туберкулезом, раком, общей интоксикацией организма, также становится причиной скопления жидкости в брюшной полости. Гепатит и цирроз провоцируют развитие патологии.

Причиной патологии может стать онкология. Раковые клетки, размножаясь, влияют на работу многих органов и систем, особенно, если в этих органах возникли вторичные опухоли из-за попавших с кровью в орган раковых клеток. Орган перестает работать в привычном для него режиме, и как результат — скопление жидкости в большом количестве.

Картинка 2

2Характерные признаки

Асцит имеет особые характерные лишь для него признаки. К примеру, если человек располагается на спине, то живот начинает отвисать по бокам. Это происходит из-за того, что перераспределяется жидкость. Еще одним симптомом является выхождение пупка. Если по животу хлопнуть рукой, звук из-за скопившейся жидкости будет глухой. Недуг может сопровождаться повышенным давлением и проблемами с дыханием. В запущенном состоянии может произойти выпадение прямой кишки.

Лечение асцита зависит от причины, вызвавшей его образование. Для выведения скопившейся жидкости пациенту проводят лапароцентез, цель которого — откачивание жидкости после прокалывания живота.

При запущенных стадиях рака асцит обязательно проявляется выпячиванием стенок живота. Вены, проходящие в этом районе, сильно расширены. Жидкость может скапливаться и в плевральной области. При раковых заболеваниях вероятность развития асцита, по мнению медиков, равна 10%.

Но не всякий рак может сопровождаться асцитом. Развитие патологии вероятно, если у пациента:

  • колоректальный рак,
  • рак желудка или толстой кишки,
  • злокачественные опухоли молочных желез или яичников.

Изображение 3

3Прогноз продолжительности жизни

При поражении поджелудочной железы шансы на развитие асцита немного меньше. Наиболее высоки они при раке яичников, до 50%. Смерть при этой патологии наступает не от рака, а именно от асцита. Что происходит при скоплении в брюшной полости жидкости?

Повышается внутрибрюшное давление, из-за него происходит смещение диафрагмы. Она сдвигается в грудную полость. Вполне естественно, что нарушается процесс дыхания и работа сердца.

В здоровом состоянии жидкость всегда присутствует в брюшной полости. Объемы ее невелики, присутствие необходимо. Она препятствует склеиванию внутренних органов и не дает им тереться друг об друга.

Объем жидкости в брюшной полости постоянно регулируется. Лишняя впитывается. При онкологии этот процесс полностью перестает функционировать. Возможно развитие событий в двух направлениях. В первом случае жидкости вырабатывается очень много, во втором она не может впитаться полностью. В итоге возникает асцит. Все свободное пространство оказывается занято жидкостью. Тяжелым считается состояние, когда объем скропившейся жидкости равен 25 л.

Раковые клетки способны проникать в брюшину, нарушая ее всасывающую функцию, количество жидкости растет.

Иллюстрация 4

Асцит не возникает в 1 момент. Накопление происходит постепенно — от нескольких недель до нескольких месяцев, поэтому начальная стадия протекает незаметно. Давление на грудную клетку возрастает. Больному становиться сложно выполнять простейшие действия.

На ход заболевания большое влияние оказывает первичный очаг — рак. Чем тяжелее состояние, тем реальнее наступление терминальной стадии. Вначале асцит не влияет на состояние больного, затем по мере накопления жидкости проявляется симптоматика, очень напоминающая аппендицит.

Если вовремя вмешаться и начать лечение, исход может быть благоприятным. Для этого необходимо удалять излишки жидкости и соблюдать диету. Многий раз жизнь пациента полностью зависит от течения основного заболевания, возраста и состояния организма.

На продолжительность жизни при скоплении жидкости влияют многие факторы: проводилось ли лечение, насколько оно было эффективно, как развивается злокачественная опухоль. Если состояние пациента крайне тяжелое, и рак находится в запущенной стадии с метастазами, а асцит продолжает стремительно развиваться, симптомы болезни нарастают, и лечение не дает положительных результатов. В этом случае пациенты могут прожить от нескольких недель до нескольких месяцев.

Если состояние легкой или средней степени тяжести, а лечение является эффективным, то такие больные могут прожить достаточно долго. В этом случае можно надеяться на то, что успешная терапия приведет к достижению полной или частичной ремиссии онкологического заболевания и асцита. Но необходимо соблюдать все рекомендации специалиста, быть постоянно под наблюдением и сообщать о малейших изменениях в организме лечащему врачу.

Проблемы с поджелудочной железой – симптомы

Железа поджелудочная представляет собой очень важный орган, одновременно относящийся и к системе пищеварения, и к эндокринному аппарату. Наименование свое она получила от месторасположения – орган находится под желудком, в верхнем отделе брюшной полости. Проблемы с поджелудочной железой, симптомы которых бывают достаточно разнообразными, возникают вследствие негативного воздействия на ткани железистого органа инфекций, травм, стрессов, потребления вредной еды, спиртного.

Анатомические и физиологические характеристики железы

Проблемы с поджелудочной железойПоджелудочная железа (ПжЖ) окружена желудком, тонким кишечником, печенкой и селезенкой. По своей форме ПжЖ напоминает грушу: один ее конец сужен, на противоположной стороне – расширение. Состоит ПжЖ из трех частей. Широкая часть называется головкой, средняя – телом, суженный конец – хвостом. В тех случаях, когда нарушается функционирование данного железистого органа, весь организм подвергается серьезной опасности. Для правильного понимания симптомов, которые возникают вследствие разнообразных патологий ПжЖ, необходимо представлять, какие функции выполняет данный орган в теле человека.

Выполняет железа эндо- и экзокринные функции. Основные задачи, находящиеся в компетенции ПжЖ:

  1. ПжЖ производит пищеварительные соки, необходимые ферменты. Эти вещества помогают переварить протеины и липиды, которые поступают в пищеварительный тракт с едой. Сначала пища проникает в желудочную полость, где подвергается частичной обработке. Далее субстанция продвигается вниз – в 12-перстную кишку (начальный отрезок тонкого кишечника). Выделение ПжЖ ферментов в 12 п/к предотвращает «самопереваривания» тканей самого железистого органа. Это в первую очередь касается такого активного вещества, как трипсин. Помимо последнего ПжЖ продуцирует амилазу, расщепляющую углеводные соединения, липазу, которая способствует усвоению липидов (жиров). Натрия бикарбонат способствует нейтрализации желудочных кислот, когда полуобработанная пища из желудочной полости попадает в тонкую кишку.
  2. ПжЖ продуцирует целую группу гормонов, самый известный из которых носит название «инсулин». Последний контролирует концентрацию глюкозы (проще – сахара) в крови. Производят инсулин специальные клеточки ПжЖ, их скопления именуются островами Лангерганса («островковые» клетки). Выработка инсулина запускается при повышении сахара в крови человека. Это способствует тому, что мускулы и остальные тканевые образования поглощают глюкозу в качестве энергетического источника – для обеспечения своих метаболических нужд. Инсулин помогает усваиваться глюкозе в печенке, где она депонируется в виде гликогена и выбрасывается в ответ на повышение физической активности, стресс.

Сбои в выделении ферментов приводят к тому, что еда усваивается неполноценно. Организм не получает необходимых питательных элементов, от чего страдают все органы. Если островные клеточки не вырабатывают в нужных объемах инсулин, в крови стремительно повышается уровень сахара, развивается диабет и ряд сопряженных с ним заболеваний. Расстройства ПжЖ распознают по характерным для каждой патологии признакам (симптомам).

Какие возникают симптомы, характерные для патологий ПжЖ?

Проблемы с поджелудочной симптомы вызывают разнообразные. Их характер зависит от конкретного заболевания. Чаще всего диагностируются у больных такие патологии ПжЖ, как панкреатит (в острой или затяжной, вялотекущей форме), сахарный диабет, злокачественные новообразования (рак) ПжЖ. Также могут развиваться кисты в тканях ПжЖ, панкреонекроз, муковисцидоз.

Болезни с повреждением ПжЖ проявляются следующими симптомами, которые должны навести диагноста на мысли о затрагивании патологическим процессом именно этого органа:

  • боли жгучего, опоясывающего характера, с иррадиацией в спину, в область за желудком и в участок тела под левой реберной дугой, которые, как правило, сопряжены с приемом пищи, спиртного;
  • рвотные позывы, рвота, интенсивная тошнота;
  • пожелтение кожного покрова, слизистых оболочек;
  • дискомфорт при надавливании в районе пупка, тяжесть в брюшной полости;
  • стремительное повышение температуры тела (гипертермия);
  • усиленное газообразование;
  • потеря аппетита;
  • расстройство стула, обычно проявляющееся диареей;
  • высыпания на теле (пятна, локализованные в районе ПжЖ);
  • трудноутоляемая жажда;
  • колебание веса (его избыток или же, наоборот, дефицит);
  • нарастающая усталость, постоянная слабость, боль в голове, снижение жизненного тонуса.

Самый частый, классический симптом нарушений работы ПжЖ – боль. Она бывает настолько интенсивной, что пациент не находит себе места, ищет вынужденные позиции, в которых болезненность немного утихает (сидя, при наклоне вперед). Усиление же болей наблюдается, когда пациент ложится на левый бок или на спину лицом вверх – соседние органы давят на больную, воспаленную железу. Иногда боль носит ноющий, тупой, невыраженный характер, продолжаться может от нескольких часов до нескольких суток. Неприятные ощущения в животе появляются или же немедленно после трапезы, или немного спустя. Боли возникают после употребления жирной чрезмерно пищи, спиртсодержащих напитков.

Ферменты, начинающие атаковать ПжЖ, вызывают воспалительную реакцию с ее стороны, а потому появляется лихорадка. Тошнота, возникающая на фоне воспаления, не всегда заканчивается рвотным актом. «Мутить» может долго, назойливо, даже от воспоминаний о еде. Раздражительность, хроническая усталость и головные боли – частые спутники патологий ПжЖ, это следствие иммунного ответа и недостаточного усвоения полезных веществ.

Симптомы панкреатита – острая форма

Панкреатитом называют воспаление ПжЖ, носящее дегенеративный характер. Признаки, а также лечение недуга зависит напрямую от выраженности процесса, степени разрушения железы, формы. Подвержены заболеванию люди, склонные к стрессам, любители переедать, употреблять алкоголь и жирные яства. Предрасполагающие к болезни факторы запускают активное выделение протеолитиков, что ведет к развитию воспаления. Собственные ферменты расплавляют ткани железы, которая их продуцирует, начинается интоксикация.

Симптоматическая картинка острого воспаления напоминает во многом проявления сильного пищевого отравления:

  1. болезненность в животе – стабильная, сильно выраженная, режущая. Она словно опоясывает туловище, локализуется в эпигастрии, под левой или даже правой (вследствие иррадиации) реберными дугами;
  2. высокая температура, снижение/повышение АД;
  3. тошнота, икота, отрыжка, сухость в полости рта;
  4. повторяющиеся много раз рвотные акты, которые не приносят облегчения. На старте приступа в рвотной субстанции присутствуют остатки непереваренной еды, скушанной недавно, далее – выходит желчный сок преимущественно;
  5. заострение лицевых черт, бледность дермальных покровов с землисто-серым или желтым оттенком;
  6. расстройство функционирования кишечника, вздутие. Испражнения пенистые, зловонные, содержат частицы непереваренной окончательно пищи. Изредка наблюдается скрепление стула;
  7. одышка, липкий пот, налет желтого цвета на языке;
  8. цианоз кожного покрова в области пупка, на пояснице в виде пятен, «мраморность» кожи. В паху кожа может приобрести сине-зеленоватую окраску (из-за потенциального перетекания крови из нездоровой железы под кожу).

При этих признаках состояние пациента стремительно и неуклонно ухудшается. Если вовремя не оказать врачебную помощь, может наступить болевой шок, омертвление тканей ПжЖ и даже гибель заболевшего. Потому следует немедленно вызывать медиков, которые приступят к лечению. До приезда скорой прикладывают к животу холод, обеспечивают покой больному, запрещают употребление еды. Не рекомендуется самостоятельно принимать до приезда доктора анальгетики – они могут «размыть» клиническую картину, утруднить диагностику. Госпитализация в случаях острого панкреатита обязательна. Применяются в ходе терапии консервативные, а в случаях их неэффективности – радикальные методы лечения (операция).

Признаки вялотекущего воспаления ПжЖ

Вялотекущий, затяжной панкреатит характеризуется воспалительно-структурными изменениями тканей железистого органа, склонностью к прогрессированию функционально-морфологических дефектов ПжЖ, появлению экзо- и эндогенной недостаточности органа.

Различают два периода:

  1. начальный этап – продолжаться он способен годами, характеризуется периодическим появлением классических симптомов и фазами ремиссии;
  2. период, когда повреждения в ПжЖ приводят к стабильным нарушениям функций, симптомы беспокоят заболевшего все время, постоянно.

На начальном этапе возникают периодические болезненные ощущения, примерно через четверть часа после трапезы, продолжаются они от нескольких минут (часов) до нескольких дней. Боль локализована в верхних областях живота, иногда «отдает» в сердце, спину. Интенсивность дискомфорта уменьшается в сидячем положении при легком наклоне вперед. Причиной появления боли обычно становится прием (одновременный или раздельный) жирной, жареной еды, алкоголя, газировок, шоколада, кофе. Диспепсические нарушения (рвота, тошнота, постоянная диарея, вздутие) также сопровождают хронический панкреатит. Человек теряет в весе.

По мере прогрессирования болезни разрушается структура ПжЖ, сокращаются нормальные объемы вырабатываемых ею ферментов, гормонов – развивается секреторный дефицит (недостаточность). Болевой же синдром при этом может даже отсутствовать совсем либо быть невыраженным. Преобладающим признаком выступает диспепсия. Усугубление разрушений нередко становится причиной сахарного диабета.

Лечение вялотекущего воспаления ПжЖ должно проходить под наблюдением специалиста. В комплексной терапии имеет место применение фармакологических средств (спазмолитики, ферменты, витамины и проч.), диета, санаторно-курортная реабилитация.

Диабет – признаки заболевания

Частым заболеванием, связанным с ПжЖ, является сахарный диабет (СД). Это серьезная обменная патология, при которой нарушается усвоение организмом глюкозы, в недостаточных количествах продуцируется инсулин, что приводит к глубокому повреждению всех органов и систем.

Основной признак СД – гипергликемия (повышение содержания в крови сахара) и непереносимость глюкозы. Выделяют в современной медицинской практике 4 разновидности (типа) диабета:

  • инсулинозависимый (1й тип) – возникает в детском и молодом возрасте;
  • инсулинонезависимый (2й тип) – характерен для пациентов старшей возрастной категории;
  • гестационный – появляется у женщин из группы риска по возникновению СД в период вынашивания ребенка в утробе, может исчезнуть после родов или трансформироваться в диабет 2го типа;
  • MODY-диабет – СД зрелого типа у молодого поколения, причиной которого становится злоупотребление вредным «фаст-фудом», проявления могут оставаться незамеченными, стертыми.

Некоторые специалисты убеждены, что самыми ранними признаками, на которые следует обратить внимание, заподозрить СД, могут служить стремительное выпадение волос на голове, зуд ладоней и стоп, медленное заживление ранок, сонливость. В сутки у здорового человека выпадает около 100 волосков. При СД нарушается метаболизм, шевелюра истончается, редеет, вяло отрастает, поскольку не получает полезных веществ. Если человек выделяет на сон достаточное для его возраста и активности количество часов, но при этом постоянно хочет спать, ощущает вялость и апатию, следует сдать анализы на сахар. При диабете клетки организма недополучают энергию, поскольку ее главный источник – глюкоза – не усваивается нормально. Из-за этого возникает чувство постоянной усталости, недосыпа.

Принято выделять две категории симптомов СД:

  1. базисные (первичные) – заявляют о себе сразу остро, больной очень точно способен назвать дату их возникновения. К этой категории относят такие классические симптомы, как полиурия, полидипсия, полифагия, похудание;
  2. второстепенные – развиваются долго, могут продолжительное время. Речь идет о таких явлениях, как зуд кожи и слизистых (особенно, у женщин в области промежности), слабость, гнойничковые высыпания, ухудшение зрительной способности и др.

Полиурия проявляется учащением мочеиспускания (особенно, ночного), выделением значительных объемов мочи. Полидипсией называют жажду, которую невозможно утолить, пациент выпивает большое количество жидкости. Полидипсия является следствием потери влаги организмом из-за учащенного, обильного мочеиспускания и других нарушений. Полифагия – неукротимый голод, когда человек не может наесться даже самой питательной едой. Недостаток в организме инсулина влечет за собой неспособность качественного усвоения и употребления клетками глюкозы как основного источника энергии. Потому в мозг постоянно поступают сигналы о голоде.

Больные СД 2го типа чаще страдают ожирением. Молодые пациенты, наоборот, склонны к чрезмерной потере веса, вплоть до истощения. По мере усугубления болезни возникают осложнения (комы), необратимые повреждения внутренних органов и систем, что провоцирует возникновение характерных симптомов (признаки поражения печени, сердца, сосудов, почек, спутанность сознания).

В лечении СД важен индивидуальный, комплексный подход. Назначать лекарства может только врач, ориентируясь на лабораторные показатели (исследуется кровь, моча) и состояние пациента. Выбор терапевтического направления неразрывно связан с типом СД. При первом типе требуется введение инсулинового раствора инъекционным путем, при втором – обычно бывает достаточно таблетированных сахаропонижающих средств. Диета должна пациентами соблюдаться строго, постоянно. Адекватные физические нагрузки тоже снижают сахар. Нашла свое применение и фитотерапия.

Рак ПжЖ – какие возникают симптомы?

Возникновение симптомов рака ПжЖ сопряжено со сдавливанием опухолью соседних органов, обтурацией протоков железистого органа, интоксикацией всего организма. Как правило, признаки проявляются на поздних стадиях недуга, когда новообразование приобретает большие параметры:

  • боль свидетельствует о том, что опухоль «добралась» до нервных окончаний, интенсивность болей бывает разной – от умеренной до острой, невыносимой;
  • желтуха появляется из-за закупорки желчных протоков опухолью;
  • снижение веса;
  • потеря аппетита;
  • слабость, апатичность и др.

Если повреждаются островки клеток, вырабатывающих инсулин, возникают симптомы, свойственные СД. Лечение рака консервативное или радикальное. Проводят симптоматическую терапию.

В заключение следует сказать, что любые симптомы проблем с поджелудочной железой не возникают на «ровном» месте. Их появление должно послужить поводом для обращения к врачу. Боли или другие проявления нездорового состояния не должны игнорироваться. Промедление в терапии влечет за собой прогрессирование патологии ПжЖ, развитие осложнений и даже летальное завершение (в некоторых случаях). Только специалист сможет качественно обследовать заболевшего, провести полный спектр нужных диагностических исследований (лабораторных, инструментальных). Он выставит правильный диагноз и назначит корректное лечение.

Также не стоит заниматься «терапевтической самодеятельностью», если вы не имеете медицинского образования. Перечисленные признаки могут говорить и о множестве других патологий внутренних органов. Болезни ПжЖ в некоторых случаях протекают «размыто», а потому установить верный диагноз не так уж просто. Осуществить правильную интерпретацию симптомов и анализов может только опытный специалист.

Сколько живут с раком поджелудочной железы, продолжительность жизни, возраст

Опубликовано: 15 октября 2014 в 10:28

Продолжительность жизни при раке поджелудочнойХронической формы болезни не существует, она всегда прогрессирует, оставляя пациентам ничтожное количество шансов в случае позднего обнаружения. Без радикальной операции с момента обнаружения до смерти живут не больше полутора лет. Сокращает продолжительность жизни рак поджелудочной железы и при своевременном обнаружении. Зачастую, хирург не в состоянии удалить все пораженные клетки опухоли, оставляя новые очаги. Операция на разных частях органа имеет неодинаковую сложность в силу анатомии.

Продолжительность жизни при раке поджелудочной железы

Неблагоприятный прогноз в неоперабельных случаях гарантирован. Болевой синдром купируют, убивая нервные окончания в перидуральном пространстве спиртом или фенолом. Резко отрицательно влияет рак поджелудочной железы на продолжительность жизни, увеличивают пятилетнюю выживаемость заменой традиционных препаратов химиотерапии лекарствами таргетной группы (увеличивая показатель на 60%). Продолжительность жизни увеличивается на пять лет при комбинировании Тарцевы с Авастином или Гемцитабином.

В ранге смертности у больных 70 – 40 лет рак поджелудочной железы стоит на четвертом месте (между опухолями предстательной и желудка). Существует коэффициент влияния на сокращение продолжительности жизни отдельными онкологическими болезнями. Для опухоли рассматриваемого органа это 0,53 и 0,42 (мужчины и женщины, соответственно).

Возраст пациентов с раком поджелудочной железы

Средний возраст обращающихся с этим заболеванием – пятьдесят лет, для пациента характерно злоупотребление (больше рюмки ежедневно) алкоголем, наличие панкреатита, анамнеза или диабета. Возраст имеет преимущественное значение, так как органы постепенно изнашиваются, организм засоряется, снижается иммунитет. Лишь десятая часть больных моложе сорока лет, все они имеют предрасположенность (генный уровень), имели пищевое или химическое отравление.

Балтиморский специализированный исследовательский центр обнаружил, что рак поджелудочной железы имеет возраст двадцать лет (несколько поколений клеток с момента возникновения болезни до смерти пациента). Международный мультицентр, собравший реестр пациентов разных стран, не подтверждает прямую зависимость онкологических заболеваний от вредных привычек. Риск исчезает после отказа от вредных привычек у всех, без исключения.