Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Обкладочные клетки желудка

Строение и заболевания антрального отдела желудка

антральный отдел желудкаЧтобы переваривать пищу важным аспектом является надлежащее функционирование антрального отдела желудка. Он представляет собой нижний его участок. Антральный отдел желудка несет ответственность за перемешивание, размельчение и проталкивание еды в следующий отдел. Помимо сказанного, здесь продуцируется слизь, нейтрализующая соляную кислоту — так достигается кислотно-щелочной баланс в желудке.

Расположение антрального отдела

Анатомическая структура желудка состоит из нескольких отделов, имеющих собственные морфологические и функциональные характеристики.

  • Дно желудка — участок, близко расположенный к пищеводу.
  • Тело желудка — является главной частью желудка, в которой ярко выражены продольные складки, стимулирующие продвижение еды.
  • Антральный отдел — отдел желудка, близко расположенный к привратнику.

В области тела и дна находятся в значительном количестве специальные обкладочные клетки в слизистой желудка, продуцирующие фактор Касла. Он принимает участие при обмене витамина B12, потому в период фундального гастрита формируется пернициозная анемия. Антрум — считается областью, с наибольшей концентрацией бактерии Хеликобактер пилори. Потому гастрит в данном участке зачастую сопряжен с формированием язвы, хроническое протекание которой поддерживается присутствием вируса.

Функции антрального отдела

работа желудкаАктивные пищеварительные процессы в последнем отделе уже не осуществляются. Из получившейся в процессе обработки желудочным соком массы производится комок пищи. В этих целях содержимое подвергается механическому перетиранию и перемешиванию. Подобное способствует завершению работы ферментам.

В процессе перетирания формируются частицы в размерах не больше чем 0,2 см. Эпителиальные клетки в желудке способны выделять слизь, нейтрализующую действие соляной кислоты. Подобный компонент нужен для надлежащего функционирования ферментов, но в то же время вредит тонкому кишечнику, имеющему другую среду.

Далее готовая кашица проходит сквозь привратниковый сфинктер вглубь тонкого кишечника. Данное перемещение может быть достигнуто благодаря сокращению желудочных стенок.

Некоторые клетки антрального отдела характеризуются секреторной функцией. Помогает продуцировать и выделять на поверхность желудка такие микроэлементы:

  1. Гастрин. Гормон «обратной связи». Когда внутри желудка много еды и она переварилась в ненадлежащей степени, ее давление на стенки антрума способствует формированию гастрина. А тот связывается с клетками, которые выделяют ферменты пищеварения и соляную кислоту.
  2. Серотонин. Данный компонент стимулирует двигательную активность, участвует в мышечном сокращении и более действенного продвижения комка пищи.
  3. Соматостатин. Такое вещество напротив способствует угнетению функционирования клеток, которые выделяют ферменты.

Заболевания антрума желудка

Наиболее распространенным фактором формирования болезней желудка и его отделов принято считать наличие микроорганизма, вызывающего патогенез – Хеликобактер пилори.

Данный вид бактерий часто находится внутри желудка и двенадцатиперстной кишки, провоцируя язву в органах пищеварения, гастрит, дуоденит. Известен факт причастия данного микроорганизма к появлению карциномы и лимфомы антрума желудка и пилоруса.

болезни желудкаПатогенез бактерии основывается на попадании ее внутрь желудка и на «постоянном нахождении» в железистом эпителии выделений аммиака, который служит фактором регулярной излишней нейтрализации кислотной среды. Аммиак образуется благодаря химическому превращению мочевины. Микроорганизмы, размножившись, формируют большие очаги повреждения слизистой оболочки, провоцируя воспаления и изъязвления.

Гастриты

Провоцирующие факторы возникновения недуга следующие:

  • активное функционирование Хеликобактер пилори;
  • применение определенных медикаментозных препаратов;
  • регулярное применение либо единоразовое излишнее употребление спиртным;
  • курение;
  • регулярное применение острой и горячей пищи;
  • психоэмоциональные напряжения;
  • восприимчивость больших участков кожного покрова термоожогу;
  • сбои в работе сосудов;
  • вирусные инфекции;
  • паразитарные инвазии;
  • сбои в иммунной системе при наличии генетической расположенности.

Если не вовремя обратиться к специалисту появляются устойчивые деструктивные и дегенеративные изменения, которые приводят к постоянным патологическим процессам и онкологии.

Гастриты бывают следующих типов:

  1. гастритыПоверхностный гастрит антрального отдела. Задета лишь поверхность слизистой. Разрушительные перемены состоят в ее истончении, во время которого происходит недостаточное производство соляной кислоты, слизи, гормонов.
  2. Эрозивная форма подразумевает попадание в желудок бактерии Хелибкобактер пилори. Во время ее действия происходит формирование язв. Большая кровопотеря способна привести к летальному исходу.
  3. Атрофический гастрит антрального отдела — хроническое явление. Часто сопряжен с метаплазией кишечника и дисплазией сигмовидной кишки.

Терапия гастрита должна быть комплексной, состоять из антибиотиков, чтобы уничтожить Хеликобактер Пилори, препаратов, которые снижают раздражение слизистой оболочки, спазмолитических средств. Следует нормализовать рацион.

Язвы

язваОтличительной симптоматикой считается кислотность рвотных масс, а также ее высокий уровень внутри желудка, постоянные забросы соляной кислоты вглубь пищевода, провоцирующие изжогу. В процессе выбора главного способа терапии следует использовать и остальные, составляющие дополнение к устранению опасного патогенеза. Направления комплексной терапии:

  • активный образ жизни, избавление от пагубных привычек;
  • надлежащий рацион со следованием диетическому питанию;
  • физиотерапия;
  • лекарственная терапия;
  • надлежащий настрой.

В некоторых случаях данной методики недостаточно и лечение осуществляется радикальным способом.

Полипы

полипыПолипы представляют собой доброкачественные новообразования железистого эпителия. Бывают одиночными и колониальными. Делятся на:

  • полипы Пейтц-Егерса;
  • воспалительные полипы;
  • аденомы.

Зачастую формирование новообразований сопряжено с генетической расположенностью либо результатом хронического течения гастрита антрального отдела. Диагностировать полипы не сложно. Большая часть случаев терапии происходит лекарственным методом, который учитывает причины возникновения и симптоматику.

Эрозии

эрозияДанное явление подразумевает изменение целостной структуры слизистой оболочки, являющейся предварительной стадией язвы. Точную причину обнаружить сложно. Факторы, которые провоцируют недуг: несбалансированное питание, болезни сердца и сосудов, патогенез в желудке, употребление агрессивных медикаментозных средств. Различают следующие виды эрозии:

  • хроническая эрозия диагностируется во время обнаружения деструктивных повреждений слизистой антрума, если они в диаметре не больше 1 см. Терапия носит продолжительный характер;
  • острая форма лечится на протяжении 10 дней. Верхнего слоя может не быть, деструктивным пятнам свойственны пограничные уплотнения;
  • геморрагический тип. На снимке выглядит как точечное изображение во время укола иглами. Оттенок зависит от вида сосуда под поврежденным участком. Слизь внутри антрума бывает с кровью, а слизистая – с отечностью;
  • полный тип охватывает складки, формируя налет черного оттенка. Не исключено, что полипы могут покрыться черным цветом.

Рак

Наружные признаки формирования рака могут проявиться во внезапной худобе человека, постоянной рвоте после еды, непереносимость пищи с белком, появлении болевых ощущений после приема пищи. Способы терапии заболевания – радикальный, химиотерапия, радиологический. Прогноз варьируется от стадии и количества метастаз.

Антральный отдел желудка — важный участок органа пищеварения, отвечающий за перемешивание, перетирание и проталкивание еды через сфинктер. При диагностике заболеваний нужно выбрать надлежащую терапию. При правильной постановке диагноза лечение слизистой антрального отдела желудка пройдет достаточно скоро.

Нарушения баланса в области желудка, провоцирующие агрессивность среды и снижение защитных сил слизистой оболочки приводят к образованию язвенной болезни желудка. В 10–15% всех случаев заболевания диагностируется язва антрального отдела желудка. Она поражает слизистые покровы и содействует усиленному вырабатыванию обкладочных клеток, отвечающих за производство соляной кислоты.

Почему в антральном отделе возникает патология

Антральный отдел желудка представляет собой самый низкий участок, в котором пища перерабатывается и поступает в двенадцатиперстную кишку. Разбиение органа на сегменты является условным, поскольку резкая грань между ними отсутствует. Лишь микроскопическое изучение дает возможность выявить различия в структуре желудка.

Антральный сегмент несет ответственность за расщепление пищи и ее попадание в начальный отдел тонкого кишечника.

В отделе сосредоточены железы, вырабатывающие щелочную слизь, нейтрализующую влияние соляной кислоты. Благодаря этому компоненту в желудке удерживается кислотно-щелочной баланс.

Слабое прохождение пищи вызывает застой и бродильные процессы, в результате чего активизируется производство соляной кислоты. При ее продолжительном стимулировании на слизистую оболочку вся система пищеварения подвергается опасности.

  • симптомы язвы препилорического отдела желудка
  • операция по ушиванию язвы желудка

Осторожно! Игнорирование симптомов болезни и несвоевременное лечение приведут к тому, что болезнь приобретет хроническую форму.

Зачастую стартовым шагом к возникновению заболевания служат:

  • стрессовые ситуации;
  • злоупотребление копченой и острой пищей, маринадами с повышенным количеством уксуса;
  • чрезмерное употребление алкоголя и курение.

Под воздействием этих факторов уровень кислотности в органе идет на спад, что служит отличным поводом для размножения болезнетворных микроорганизмов. В слизистых покровах уменьшается количество клеток, которые отвечают за секрецию, и желудочный сок начинает хуже отделяться, в результате чего пища недостаточно перерабатывается.

Орган начинает атрофироваться, что нуждается в заместительной терапии и соблюдении строгого лечебного рациона питания. В следствии такие расстройства влекут за собой изъязвление (появление язвы) слизистых покровов антрального отдела, требующего незамедлительного лечения.

Симптомы заболевания и осложнения

На начальной фазе заболевания пациент не всегда придает возникающим симптомам должного значения. Ведь проще выпить обезболивающее средство, прибегнуть к методам нетрадиционной медицины, чем отправиться на прием к квалифицированному гастроэнтерологу. Признаки язвы антрального отдела желудка схожи с дуоденальной язвой:

  • болевые ощущения в животе на голодный желудок, особенно в период ночного сна;
  • изжога;
  • тошнота и рвота кислым содержимым, порой с примесью крови;
  • давление в грудной клетке, иногда отдающее в спину;
  • кал черного окраса;
  • чувство тяжести после приема пищи.

Следует знать, что приблизительно 20% больных людей не ощущают болевого синдрома. Такое явление может наблюдаться в старческом возрасте, при наличии сахарного диабета или приеме нестероидных противовоспалительных препаратов.

Характерной особенностью заболевания является частое поражение молодых людей, в то время как язвы малой кривизны – одно из наиболее распространенных патологий желудочно-кишечного тракта, диагностируются в основном у пожилых людей.

Если игнорировать признаки язвенной болезни и не обращаться за помощью к врачу, то заболевание может привести к довольно опасным осложнениям и последствиям:

  • Кровотечение – встречается достаточно часто и проявляется рвотой кровью и стулом черного цвета. Если не остановить кровотечение, человек лишится большого объема крови и может умереть. Наблюдается в 15 случаев из 100.
  • Пенетрация – разрушение желудочной стенки, в результате которого язва локализуется на расположенный по соседству орган.
  • Перфорация – разрушение стенки желудка, возникающее в 7–8% случаев, и характеризующееся поступлением содержимого желудка в брюшную полость или забрюшинное пространство.
  • Малигнизация – переход болезни от язвы до рака желудка. Наблюдается у 2–3% пациентов.

Диагностика болезни

При сборе сведений о болезни пациента врач может без труда поставить предполагаемый диагноз, который необходимо лабораторно и инструментально подтвердить. В подавляющей части случаев диагностирование патологий в антральном отделе не вызывает трудностей. Самый распространенный способ – эзофагогастродуоденоскопия (по-другому ЭГДС, ФГДС, «лампочка»), позволяет увидеть, где локализовался язвенный дефект, подтвердить заключение врача и оценить общее состояние слизистой поверхности больного органа.

Поскольку в антральном отделе желудка нередко диагностируется рак, при выполнении ЭГДС берется кусочек пораженной ткани для последующего гистологического исследования. Процедура ЭГДС во много раз превосходит по достоверности рентгенологическое обследование.

Помимо этого, в общий план обследования пациента входят:

  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • биохимический анализ крови и другие стандартные исследования;
  • анализ желудочной секреции;
  • исследование на основной возбудитель хронической язвы – бактерии Хеликобактер пилори.

Ранняя диагностика и вторичные процедуры гастроскопии позволят контролировать развитие язвенной болезни антрального отдела желудка. Если дефект продолжительное время не заживает – осуществляются повторная биопсия и цитологическое исследование.

Лечение язвы антрального отдела

Лечение заболевания такого рода должно быть многокомпонентным. Сначала необходимо уничтожить Хеликобактер пилори с помощью антибиотиков, затем направить меры на уменьшение кислотности желудочного сока, купировать неприятные симптомы и предотвратить возможные осложнения.

Достичь полного подавления Хеликобактера невозможно, поскольку не все виды этих бактерий провоцируют заболевание и при их гибели в желудке и двенадцатиперстной кишке, они передвигаются ниже в кишечник. Повторное заражение бактериями возможно через общую посуду и при процедуре ФГДС.

Также в процессе лечения используются антисекреторные препараты и средства, усиливающие защиту слизистой желудка. Мощные медицинские препараты, справляющиеся с избыточным производством соляной кислоты, не гарантируют доброкачественную природу язвы. В процессе лечения язвы затягиваются, а в конечном результате некоторые из них могут носить злокачественную форму.

Если случился прорыв язвы за пределы желудка, и она проросла в расположенный рядом орган, то без хирургического вмешательства не обойтись.

Заживляющие процессы в антральном отделе желудка протекают достаточно быстро, поэтому при правильно подобранном лечении можно достичь положительного завершения заболевания.

Не стоит пренебрегать и специальной лечебной диетой, особенно в активной стадии прогрессирования болезни. Ежедневное меню должно состоять из пищевых продуктов, минимально провоцирующих секрецию в желудке и не тревожащих его оболочку.

Еда должна употребляться в теплом измельченном виде, быть постной и готовиться на пару или методом варки. Прием пищи нужно разделить на 5-6 раз маленькими порциями. Из меню необходимо исключить:

  • напитки в холодном виде;
  • горячие блюда и чай;
  • продукты, имеющие в составе грубые клеточные оболочки: фасоль, редька, горох, редис, репа;
  • хлеб грубого помола;
  • продукты, имеющие в составе грубую соединительную ткань: кожа рыбы и птицы, хрящи, жилистое мясо;
  • ягоды и фрукты с жесткой кожурой: виноград, смородина, крыжовник.

Язва в антральном отделе – не приговор. Своевременное обращение к гастроэнтерологу и грамотная терапия помогут свести проявления болезни к минимуму, а в лучшем случае полностью избавят от недуга. В целях профилактики необходимо соблюдать здоровый образ жизни, употреблять правильную пищу, не впадать в стрессовое состояние и регулярно проходить осмотр у врача.