Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Некроз поджелудочной железы симптомы проявление

Лечение гиперпластического полипа желудка

Если в желудке образовались небольшие полипы, они не представляют опасности. Образования больших размеров препятствуют движению пищевого комка, сокращают секреторную деятельность эпителия. Чаще разрастания локализуются в углу полого органа. Гиперпластический полип желудка представляет опасность при преобразовании в рак, но это случается в 1,5% случаев.

Описание

Гиперпластический полип — опухоль доброкачественной природы величиной не более 2 см.

При сохранении такой величины риск перерождения в рак минимален. Но при стремительном росте полипа опасность малигнизации увеличивается. Полипоз гиперпластического типа в полом органе характеризуется разрастанием эпителиальных клеток желудочной слизистой. Часто патология развивается из-за инфицирования хеликобактерией и появившегося гастрита.

Образуются полипы из длинных, извитых желез, выстланных высоким столбчатым эпителием с большим количеством слизи. В качестве основы выступает ямочный эпителий желудка. Полипозная строма отечная, инфильтрована лимфоцитами и клетками плазмы неравномерно. На отдельных участках поверхности визуализируются эрозивные очаги, иногда — кисты. Изъязвление объясняется отрицательным воздействием кислого пищеварительного сока. Кисты часто растут из язв. На ножках крупных опухолей нередко образуются аневризмы сосудов. Разрастания гиперпластического типа — органотипичны для желудка.

Симптомы, последствия

Опасность заболевания заключается в бессимптомности течения. Редко пациентов могут беспокоить:

  • дискомфорт и болезненность в районе поджелудочной железы;
  • тупые боли при изъязвлении или воспалении полипа;
  • выраженный болевой синдром при защемлении полипозного тела с подвижной ножкой.

Возможна тошнота и рвота при разрастании полипа.

При расположении разрастания в одном месте развивается непроходимость главного пищеварительного органа, которая сопровождается:

  • тошнотой;
  • метеоризмом;
  • рвотой вчерашней едой;
  • быстрым насыщением;
  • резким запахом изо рта;
  • болью.

При образовании полипа крупного размера в желудке начинается кровотечение, что проявляется кровью в каловых и рвотных массах. Возможные осложнения:

  • Непроходимость пищевых путей из желудка в кишечник, что проявляется при крупных разрастаниях на окружающем канал пространстве.
  • Выпадение опухоли на ножке из полого органа в 12-перстный отросток, его ущемление на границе с кишечником.
  • Кровотечение, возникающее при изъязвлении полипа.
  • Перерождение в злокачественную опухоль.

Гиперпластический полип не относится к предраковым состояниям, но возможны рецидивы заболевания.

Причины гиперпластического желудочного полипа

  1. Инфицирование хеликобактерией. Микроб вызывает воспаление желудка, которое нарушает его работу. Организмы выживают в кислой среде. Они наделены способностью создавать стойкую к кислоте щелочную оболочку.
  2. Заражение папилломовирусом человека, который провоцирует рост новообразований.
  3. Неблагоприятные условия жизни: плохая экология, высокий радиационный уровень. Это вызывает сбой в протекании биохимических процессов, провоцирует активный рост и деление клеток в желудочных тканях.
  4. Неправильный режим и рацион питания: употребление в пищу продуктов с высокой концентрацией нитратов, переедания, большие перерывы в еде.
  5. Прием некоторых лекарственных средств, таких как «Стрептомицин». Препарат отрицательно воздействует на слизистую, провоцируя образование полипов.
  6. Генетический фактор. Нарушения на хромосомном уровне приводит к ускорению процесса деления клеток с образованием полипов. Заболевание носит наследственный характер.

Диагностика

Лабораторные анализы:

  1. Тестирование каловых масс на скрытую кровь.
  2. Иммуноферментный тест.
  3. Определение цепочки реакций полимеризации.

Инструментальные методы:

  1. Фиброгастроскопия. Визуализирует состояние внутренних стенок желудка. Проводится эндоскопический осмотр органа с целью определения степени воспаления, количества опухолей. Гиперпластическое разрастание визуализируется как круглая опухоль с неровными границами.
  2. Забор биоптата при ФЭГДС. Позволяет исследовать ткань на гистологию с целью определения природы опухоли.
  3. Рентгенография с контрастом (бариевой смесью). Проводится натощак. После заглатывания контраста и его продвижения по органам ЖКТ происходит анализ получаемых снимков. Метод позволяет определить функциональное состояние желудка и близлежащих органов, диагностировать полипы, рак, изменения в 12-перстном отростке. Маленькие полипы при обследовании не визуализируются.
  4. УЗИ желудка. Применяется с целью уточнения поставленного диагноза.

Лечение

Разрастания гиперпластического типа не поддаются медикаментозному и нетрадиционному лечению. Антибактериальная терапия может дать положительный результат, если источником воспаления служит хеликобактерия. Единственным методом лечения с доказанной эффективностью является резекция. Применяются две техники:

  1. Эндоскопическая операция. Применяется при обнаружении 1 или 2 очагов средней величины на слизистой оболочке. Для полного удаления патологической ткани осуществляется электроэксцизия и электрокоагуляция. Во время процедуры берется биоптат на гистологию. Через 14 дней после эндоскопии назначается контрольное исследование.
  2. Полноценная полостная хирургия. Применяется при множественных скоплениях разрастаний или большого диаметра с широкой ножкой одного полипа. Одновременно делается биопсия с целью исключения озлокачествления процесса.

Масштабная операция показана, если:

  • полип является злокачественным;
  • имеются кровотечения;
  • нарушена проходимость желудка;
  • обнаружен некроз тканей.

Профилактика

Сегодняшняя медицина бессильная в области профилактики полипоза желудка. После хирургического лечения назначается профилактический осмотр гастроэнтерологом до двух раз в год. Для недопущения гиперпластических разрастаний применяются общие рекомендации:

  1. Коррекции рациона.
  2. Отказ от алкогольных напитков, курения.
  3. Снижения количества употребляемых обезболивающих, противовоспалительных средств.
  4. Ежегодное эндоскопическое обследование с целью исключения рецидива заболевания при его хирургическом лечении в прошлом.
  5. Диетическое питание, основанное на исключении агрессивной для желудка пищи: острой, соленой, кислой, жареной, жирной, копченой.

Как определить болит желудок или поджелудочная

Когда болит живот, проводят терапию не какого-либо связанного с ним органа (желудка или поджелудочной железы), а конкретного заболевания.

Заниматься лечением органов без проведения соответствующей диагностики просто неосуществимая задача, поскольку разнообразные заболевания поджелудочной требуют применения различных тактик, зачастую с абсолютно противоположным эффектом и целью (например, есть возможность осуществить стимулирование секреции или же, наоборот, ее подавление).

Именно поэтому успешность лечения будет зависеть от конкретной болезни, а не поражения определенного органа. Болезненные ощущения имеют весьма многогранную симптоматику, которая может говорить о большом количестве различных заболеваний.

В связи этим, чтобы понять и определить, болит желудок или поджелудочная железа, необходимо своевременно пройти диагностику.

болит желудок или поджелудочная

Где расположена поджелудочная и как она болит

Воспаление поджелудочной железы, также известное как панкреатит (состояние, при котором болит поджелудочная железа), является крайне неприятным, а иногда даже угрожающим жизни недугом, возникающим, если пищеварительные ферменты, вырабатываемые данной железой, начинают процесс ее разрушения.

Болезнь классифицируются как острая или хроническая, каждая из них характеризуется проявлением типичных симптомов.

Поджелудочная железа представляет собой длинный, тонкий орган, расположенный по направлению к задней части верхних участков живота. Данный орган предназначен для выполнения двух главных функций:

  • вырабатывания гормонов, регулирующих количество сахара в крови;
  • производства ферментов, участвующих при попадании в пищеварительную систему в процессе расщепления пищи.

Поджелудочная железа может воспалиться, когда эти пищеварительные ферменты переходят в так называемый «режим атаки» перед вбросом в систему пищеварения. Вместо того, чтобы расщеплять пищу, они начинают нападать непосредственно на поджелудочную железу, вызывая разрушения ее тканей, воспаление и болезненность.

Острые приступы воспаления происходят очень быстро. Они, как правило, характеризуются абдоминальным дискомфортом, который может варьироваться от легкой степени до тяжелой, тошнотой, рвотой, лихорадочным состоянием, а также в некоторых случаях болью в спине.

Острая форма панкреатита характеризуется резким и неожиданным воспалительным процессом, происходящим на протяжении недолгого периода времени. Большая часть пациентов с данной формой болезни полностью выздоравливает после осуществления правильной терапии.

В сложных ситуациях данный недуг способен привести к возникновению кровотечений в районе железы, серьезных повреждений ткани, инфекций и кист. Тяжелые формы панкреатита могут нанести вред другим жизненно важным органам, к примеру, сердцу, легким и почкам.

Хроническая форма заболевания является постоянным состоянием, способным сохраняться на протяжении нескольких месяцев и даже лет. При этом поджелудочная железа может беспокоить человека ежедневно.

Как известно, данная форма недуга включает в себя ту же симптоматику острого воспалительного процесса в области поджелудочной железы.

Кроме того, хронический панкреатит может привести к необъяснимой потере веса, а также неприятному запаху фекалий и выделению жира с калом. Эти симптомы вызваны долгосрочной недостаточностью пищеварительных ферментов, переваривающих пищу, которая, в свою очередь, лишает организм питательных веществ, поглощенных в процессе пищеварения.

Как правило, пациент часто испытывает внезапное начало боли в центре верхней части живота, ниже грудины. Редко боль сначала ощущается в нижней части живота (когда болит желудок).

Она будет постепенно становиться более интенсивной, пока не приобретет постоянный характер.

Боль может усиливаться и становится более серьезной в дальнейшем. Она также может распространиться на заднюю часть живота примерно в половине случаев, при этом больному сложно понять локализацию болевых ощущений. Питание может лишь усугубить боль.

Когда болевые ощущения спровоцированы присутствием желчных камней, все будет происходить и развиваться очень быстро. Когда причина боли кроется в распитии алкогольных напитков, симптомы обычно развиваются более медленно в течение нескольких дней, однако, иногда ощущения могут проявиться и быстро.

Существует ряд вероятных причинных факторов появления воспалений в области поджелудочной железы. К наиболее известным из них относятся камни в желчном пузыре (при этом данный орган болит длительное время), долгосрочное злоупотребление спиртными напитками и инфекции.

Желчные камни, способные внезапно заблокировать путь, по которому пищеварительные ферменты покидают поджелудочную, чаще всего ответственны за появление острой формы панкреатита. Продолжительное увлечение спиртным является наиболее частым причинным фактором хронической формы болезни.

Среди малышей заболевание встречается нечасто, и, как считается, может быть вызвано генетической предрасположенностью или травматизацией (когда поджелудочная железа страдает от внезапных ударов или падений).

После того, как был поставлен диагноз панкреатит, его часто лечат путем устранения основной причины его развития. Любому человеку, который испытывает постоянную боль в области поджелудочной, следует обратиться к врачу.

Воспаление поджелудочной железы, как правило, диагностируется при помощи анализов крови, тестов вроде ультразвука или рентгеновских лучей, а также их комбинации.

После постановки диагноза воспаление поджелудочной железы можно лечить с помощью короткого пребывания в стационаре, в течение которого больному человеку даются обезболивающее и внутривенное питание, позволяющее его поджелудочной железе восстановиться.

Кроме того, состояние можно лечить путем устранения его первопричины. К примеру, человек, страдающий от алкоголизма, может пройти программу реабилитации. В то же время, больному с желчными камнями могут порекомендовать удалить желчный пузырь, если он болит и беспокоит пациента на регулярной основе.

Если не лечить панкреатит, это может привести к целому ряду серьезных осложнений, таким как рубцевание ткани, диабет или почечная недостаточность.

Что болит: желудок или поджелудочная железа

Боль при воспалении поджелудочной бывает достаточно острая, жгучая, также в некоторых ситуациях появляются боли опоясывающего характера по всей области верхнего отдела живота, переходящие в район левой поясничной области.

Вероятными являются и внезапные сверлящие или покалывающие болевые ощущения в виде приступов, терпеть которые практически нереально. Болевые чувства такого типа способны привести к болевому шоку.

Пациент не в состоянии находится в положении лежа, он лишь сидит, слегка наклонившись вперед и прижав колени.

При обнаружении первых признаков вероятного поражения органа (наличии боли острого типа в области желудка, регулярной рвоты) нужно срочно совершить визит к доктору.

Не стоит практиковать самолечение, поскольку данная симптоматика может быть характерной и для иных болезней, связанных с системой пищеварения.

Лишь опытный специалист на основании анализов может определить и сделать точный диагноз. С целью проведения обследований врачи могут назначить сдачу анализов крови и мочи, направить на эндоскопию, рентген, УЗИ, компьютерную томографию (КТ).

Отталкиваясь от результатов тестов и диагноза, пациенту объяснят, что делать и как правильно осуществлять лечение.

КТ, в частности, является важным дополнительным обследованием, способным помочь в диагностике сомнительных случаев, а также оценить наличие осложнений, таких как некроз и абсцессы в поджелудочной железе.

Посредством осуществления КТ можно выяснить тяжесть панкреатита (от уровня А до уровня Е, причем А – самая легкая степень, а Е характеризуется тяжелыми признаками и осложнениями).

Поскольку поджелудочная железа и связанные с ней заболевания в состоянии вызвать опасные для жизни осложнения, как правило, они нуждаются в неотложной медицинской помощи (особенно, когда больной не знает правил первой помощи и что ему делать в таких ситуациях).

Лечение направлено на облегчение боли, уменьшение стимуляции поджелудочной железы, управляющий диспепсией и замену жидкости путем внутривенного вливания.

После того, как воспаление в поджелудочной железе становится контролируемым, а состояние пациента стабилизируется, назначают курс лечения, направленный на борьбу с основной причиной панкреатита.

Дополнительное лечение требуется для терапии хронического панкреатита. Оно включает в себя управление болевым синдромом с помощью болеутоляющих средств, добавление панкреатических ферментов для улучшения пищеварения и определенные изменения в рационе питания, такие как прием пищи с низким содержанием жира, которая легко переваривается и не оказывает дополнительное давление на стенки поджелудочной железы.

Есть некоторые альтернативные методы лечения панкреатита, такие как медитация, йога и методы релаксации, которые также можно практиковать и делать на ежедневной основе. Они могут помочь пациенту справиться с болью в области живота.

Минеральные и витаминные добавки, такие как витамины С, А, и селен способны оказать помощь в уменьшении болевых ощущений.

Причины развития некроза

Перед тем, как начинать лечение по той или иной схеме, надо установить причину данной патологии. Ведь если вылечить только последствия, не устранив причину, заболевание повториться вновь.

К некрозу приводят некоторые заболевания. Например, холецистит, ДЖВП или холангит, проявляющийся в нарушении оттока ферментов, часто становится такой причиной. К изменениям в тканях поджелудочной приводят инфекционные заболевания.

Самой распространенной причиной такой патологии считается злоупотребление спиртным, питание, основанное на вредной пище.

Проблемы с поджелудочной начинаются и тогда, когда люди занимаются самолечением и бесконтрольно употребляют лекарственные препараты. Как поведет себя организм при употреблении определенных препаратов, может знать только специалист. Ведь воздействие лекарственных компонентов на организм – это очень сложный процесс. Стрессы, эмоциональные перегрузки также ведут к некрозу тканей поджелудочной.

Разновидности некроза

Некроз может проявляться по-разному. Очень важно выявить все особенности данного поражения, потому что его разновидность влияет на назначение лечения. Форма развития патологии является основополагающей в выраженности симптоматики. Поэтому следить за развитием заболевания также можно лишь тогда, когда известна его форма.

Классифицировать данное заболевание можно по разным параметрам. Например, по области, захваченной разрушительным процессом, выделяют следующие виды:

  1. локальный;
  2. обширный.

По характеру течения заболевания принято выделять две формы:

  • вялотекущую;
  • прогрессирующую.

По типу некротического процесса различаются такие виды, как:

  1. геморрагический,
  2. гемостатический;
  3. отечный;
  4. деструктивный;
  5. функциональный.

Надо отслеживать свое состояние, не затягивать с лечением. Например, отечный некроз можно вылечить довольно быстро. Но такое возможно, если консервативное лечение начато своевременно. От времени начала терапии зависит, сможет ли врач помочь в полной мере или нет. Ведь некроз не стоит на месте. Пораженный участок расширяется, делая течение болезни более тяжелым.

Если заболевание не остановить, то поджелудочная железа сама себя начинает переваривать. Ведь ферменты пищеварения, не найдя полноценного выхода, скапливаются внутри органа и оказывают на него воздействие. В случае запущенной болезни в полость желудка могут попасть гной, сукровица. Впоследствии развивается перитонит, который может иметь самые страшные последствия.

Тяжесть последствий диктует при подозрении на некроз поджелудочной провести множество осмотров, анализов. Если есть необходимость проводят операцию. Ведь в случае бездействия можно довести ситуацию до сепсиса и летального исхода.

Симптомы некроза

При некрозе ощущаются сильные боли в подреберье слева. Иногда больные ощущают боль по всей передней стенке живота ниже ребер. Боли во многом похожи на сердечный приступ, поэтому иногда пациенты бездействуют, полагая, что это их беспокоят боли в сердце.

Чтобы их различить, надо попробовать сесть и подтянуть ноги к животу. Если боль уменьшится, значит, это некроз поджелудочной. К симптомам заболевания можно отнести сильную тошноту. Рвота, которая развивается впоследствии, носит обильный характер, но лучше после нее не становится, облегчения не наступает.

При некрозе происходит сбой во всей системе пищеварения. Преследует ощущение вздутия, появляется метеоризм. Помимо общих симптомов, существуют такие проявления, которые характерны лишь для определенных форм некрозов.

В любом случае при наружном осмотре пациенты отрицательно воспринимают ощупывание передней брюшной стенки. Когда некроз развивается без адекватного лечения, в полости плевры или в околосердечной сумке скапливается жидкость.

Диагностика, лечение некроза

Если есть подозрение на некроз, проводится разнонаправленное обследование. У него две цели: подтвердить диагноз некроза или опровергнуть его, выявить причины, которые могли спровоцировать такое состояние. Для постановки точного диагноза проводят УЗИ-обследование, лапароскопию, МРТ.

Способ лечения некроза поджелудочной подбирается индивидуально.

Значимыми аспектами в этом считается состояние пациента, учитывается то, как протекает болезнь. В зависимости от этих факторов, назначаются определенные медикаменты. Обязательным для всех ситуаций является жесткая диета, отказ от всех запрещенных продуктов. Зачастую проводят голодание с лечебной целью. Если случай тяжелый, то проводят оперативное вмешательство. К сожалению, после операции возможны осложнения.

О некоторых признаках патологии поджелудочной железы расскажет видеоматериал:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!