Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Недостаточность кардии желудка лечение

Причины и лечение рефлюкс эзофагита 1 степени

Рефлюкс-эзофагит 1 степени — это регулярный и повторяющийся заброс желудочного сока в пищевод. При этом слизистая пищевода раздражается, что и приводит к развитию воспалительного процесса. Рефлюкс на начальной стадии проявляется в виде небольших эрозий на слизистой пищевода.

 

Причины

В медицинской практике рефлюкс-эзофагит не является самостоятельной болезнью. Рефлюксная болезнь может являться симптомом заболевания язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка. Степень поражения пищевода зависит от частоты и длительности воздействия желудочного сока на слизистую оболочку пищевода. К основным причинам развития рефлюкса можно отнести:

  • лишний вес;
  • беременность;
  • стресс;
  • диафрагмальную грыжу;
  • гастрит.

Причинным фактором рефлюксной болезни может стать объем желудочного сока. Частота заброса в пищевод содержимого желудка также зависит от объема сока. При низкой скорости желудочной секреции и опорожнения желудка вероятность развития рефлюкс-эзофагита достаточно велика.

Стать причинами развития рефлюксной болезни могут язва привратника и двенадцатиперстной кишки, медленная эвакуация содержимого желудка из-за нервно-мышечных нарушений.

Заброс желудочного содержимого в пищеводный канал может произойти в результате расслабленного сфинктера. Вызвать рефлюкс также могут прием лекарственных препаратов, которые снижают тонус сфинктера, или частые наклоны туловища вперед.

Проявление болезни

Спровоцировать развитие болезни могут повышенное давление внутри брюшной полости, оперативное вмешательство или употребление в большом количестве острых блюд, шоколада и спиртных напитков. В некоторых случаях рефлюксная болезнь появляется в результате неправильного положения во время сна. Заниженное положение головы может спровоцировать заброс желудочного содержимого в пищеводный канал.

При нарушении защитной функции пищевода образуются небольшие эрозии. Причиной этого патологического фактора может выступать курение.

Симптомы

Клинические проявления рефлюкс-эзофагита 1 степени слабо выражены. Первые симптомы появляются, если просвет пищевода сузился до 12 мм. Основным симптомом рефлюксной болезни является изжога. Как правило, на ее наличие многие пациенты не обращают внимания и считают это ощущение нормальным. Изжога, жжение в подложечной области наблюдаются после плотного приема пищи или во время наклонов корпуса. В некоторых случаях изжога может беспокоить и в ночное время. Сопутствующими симптомами считаются кислая отрыжка и ощущение кома в горле. Избавиться от этого дискомфорта помогает стакан теплой воды.

При рефлюксной болезни первой степени могут появляться симптомы, схожие с признаками заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Пациенты могут жаловаться на тяжесть и вздутие в области живота. Если своевременно не приступить к лечению, то рефлюксная болезнь начнет прогрессировать. На второй и третьей стадиях развития рефлюкс-эзофагит может привести к затрудненному глотанию. В этом случае пациент испытывает сильную боль при глотании. Поначалу больной отказывается от твердой пищи и переходит на мягкую пюреобразную. Со временем и она начинает вызывать трудности при глотании. В результате пациенты значительно теряют в весе.

На начальной стадии развития гастроэзофагеальной болезни у пациентов может появиться обильное слюноотделение. В ротовой полости скапливается большое количество прозрачной и соленой жидкости.

Мясо на пару

Лечение

Гастроэзофагорефлюксная болезнь на начальной стадии развития лечится комплексно. Помимо лекарственных препаратов, врачи назначают лечебную физкультуру и диету. В сочетании с основными лечебными мероприятиями можно принимать лечебные отвары или настои. Хирургическое лечение на 1 степени болезни не проводится.

В качестве медикаментозного лечения больному назначаются 3 группы препаратов: антисекреторные игибиторы, антациды и прокинетики.

Ингибиторы помогают снизить количество соляной кислоты. Антациды способствуют нейтрализации уровня кислотности желудочного сока. Прокинетики назначают с целью восстановления тонуса сфинктера пищевода и для предотвращения выброса желудочной кислоты из желудка.

Особое внимание в лечении рефлюксной болезни отводится режиму здорового питания. Из рациона необходимо исключить жареные и жирные блюда, копчености, пряности, кислые фрукты, маринады и консервы, сладости, крепкий кофе и чай, сладкие газированные напитки и спиртное. Врачи рекомендуют есть каши на воде, приготовленные на пару мясо и рыбу, отварные овощи, нежирную молочную продукцию. Полезными считаются супы-пюре, нежирные бульоны, кисель, макароны и минеральная вода без газа. При лечении рефлюксной болезни лучше всего отказаться от курения.

Лечебная гимнастика на начальной стадии развития гастроэзофагеальной болезни помогает избавиться от изжоги и ускорить процесс выздоровления. Для проведения упражнений необходимо занять удобную позу и надеть удобную одежду.

Сделайте глубокий вдох, а затем выдох. Старайтесь делать вдох при помощи живота, в этом случае лучше работает дыхательная мускулатура. Повторить упражнение следует не менее 3-4 раз. Затем сделайте глубокий медленный вдох через нос и резкий быстрый выдох ртом. Делайте 2 подхода упражнения по 5-7 раз.

Снять болевые ощущения и уменьшить очаг воспаления слизистой пищевода поможет сбор на основе цветков ромашки, семян льна, мелиссы, корней солодки и пустырника. Возьмите каждой травы по 1 ст. л., измельчите и тщательно перемешайте травяной сбор. Залейте 2 ст. л. смеси 500 мл воды. Поставьте емкость на водяную баню и прокипятите 10-15 минут. После того как отвар остыл, его можно процедить через марлю или сито. Принимать 4 раза в день по 1/3 стакана.

Что такое дуодено-гастральный рефлюкс? Симптомы и лечение болезни

ДГР и причины его возникновения

Дуодено-гастральный рефлюкс (ДГР) встречается у большей половины населения. У 10 – 15% людей это состояние возникает эпизодически, например, при выраженных физических нагрузках или во время сна. Такое состояние не проявляется клиническими симптомами и не рассматривается как патология.

Распространенность медицинской информации привела к тому, что термин «дуодено-гастральный рефлюкс» начали искажать. В некоторых информационных изданиях можно встретить дуодено гастральный рефлюкс или гастродуоденальный рефлюкс. Эти варианты являются некорректными.
Дуодено-гастральный рефлюкс
Причиной возникновения болезни является снижение замыкательной функции желудочного сфинктера. В таких случаях повышение давления в двенадцатиперстной кишке вызывает рефлюкс желчи, панкреатических ферментов и других компонентов кишечного секрета в желудок. Это вызывает раздражение слизистой желудка и появление неприятных симптомов.

Длительные и частые эпизоды ДГР могут привести к необратимой перестройке слизистой желудка, образованию язв и развитию хронического гастрита. Большинство случаев патологического дуодено-гастрального рефлюкса появляется у пациентов, которые перенесли операцию – резекцию желудка.

Другие факторы, способствующие возникновению проблемы:

  • алкогольная интоксикация и курение;
  • период беременности;
  • воспалительные заболевания желчного пузыря, поджелудочной железы и печени;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов, влияющих на гладкую мускулатура кишечника и желудка;
  • стрессовые ситуации и погрешности в питании;
  • лишний вес.

Симптоматика дуодено-гастрального рефлюкса

Клинические проявления ДГР неспецифичны и похожи на большинство других патологических состояний желудочно-кишечного тракта. ДГР нередко сочетается с гастро-эзофагеальным рефлюксом (заброс содержимого желудка в пищевод), поскольку эти два заболевания имеют общие способствующие факторы развития.

Клинические признаки болезни зависят от индивидуальных особенностей пациента и степени тяжести заболевания. ДГР может проявиться следующими симптомами:

  • изжогой и срыгиванием;
  • болями за грудиной и в эпигастральной области;
  • болезненным глотанием;
  • неприятным привкусом и запахом изо рта;
  • чувством переполнения желудка;
  • вздутием живота;
  • тошнотой, реже – рвотой с примесью желчи;
  • при сопутствующем поражении пищевода наблюдается нарушение работы дыхательных путей (осиплость голоса, сухой кашель, першение в горле) и разрушение зубной эмали.

К сожалению, тяжесть ДГР не всегда соответствует выраженности симптомов. Более 80% случаев изменения pH в желудке и пищеводе не сопровождаются субъективными ощущениями. Пациент чаще узнает о болезни, когда развиваются необратимые изменения слизистой, появляется язва, гастрит или другие осложнения.

Диагностические критерии

Для диагностики ДГР используют:

  • длительную pH-метрию, которая позволяет зафиксировать частоту, продолжительность и степень выраженности рефлюкса;
  • рентгенографию с применением контрастного вещества, посредством которой можно выявить попадание контраста из двенадцатиперстной кишки в желудок, а также обнаружить грыжи диафрагмы;
  • электрогастроэнтерографию, дающую информацию о сократительной активности желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • ФГДС (фиброгастродуоденоскопию), позволяющую оценить поражение слизистой желудка и пищевода, выявить наличие язв, эрозий и оценить степень тяжести патологического процесса.

Если при плановом проведении ФГДС у пациента выявляют дуодено-гастральный рефлюкс, который не сопровождается изменением слизистой желудка и клиническими признаками, то его оставляют без внимания и не рассматривают как патологию.

Как лечить дуодено-гастральный рефлюкс?

Большинство пациентов интересуются, можно ли вылечить эту проблему. Болезнь хорошо поддается лечению на ранних стадиях, когда не началась необратимая перестройка слизистой желудка, и процесс не приобрел хроническое течение. В этих случаях адекватное лечение и профилактика уберегут от развития осложнений ДГР. Задачи терапии – устранить симптомы, улучшить качество жизни пациента, успокоить раздраженную слизистую желудка, избежать или устранить осложнения болезни.
Диета
Рекомендации по режиму и питанию:

  • после приема пищи не наклоняться вперед и не принимать горизонтальное положение;
  • во время сна головной конец должен быть максимально приподнят;
  • не есть перед сном;
  • избегать узкой и тесной одежды, корсетов и поясов;
  • есть небольшими порциями;
  • диета при этой болезни подразумевает отказ от жиров, кофе, шоколада, алкоголя и цитрусовых;
  • контролировать свой вес;
  • избегать применения лекарственных препаратов, которые могут спровоцировать рефлюкс (седативные, нитраты, бета-блокаторы, транквилизаторы и др.).

Консервативная терапия включает в себя:

  1. Прием антацидных препаратов типа Смекта, Алмагель и др. Эти средства используются для устранения симптомов изжоги, отрыжки и неприятного привкуса во рту.
  2. Прокинетики (Церукал, Реглан, Мотилиум). Эти препараты регулируют и усиливают моторику желудка, ускоряя его опорожнение.
  3. Антисекреторные средства (Ранитидин, Омепразол). Подавляют образование соляной кислоты и ускоряют процесс регенерации слизистой.
  4. Прием ферментных препаратов (Креон, Фестал и др.) назначают при сочетании ДГР с болезнями поджелудочной железы.
  5. Стимуляторы желудочной секреции и средства, улучшающие кровоснабжение в стенке желудка (Пентагастрин, Эуфиллин, Трентал).
  6. Урсодезоксихолевая кислота, которая вытесняет токсические желчные кислоты.

Терапия народными средствами

Препараты народной медицины применяются в схеме комплексного лечения совместно с медикаментозными средствами. Для лечения болезни используют:

  • отвары лекарственных трав с успокаивающих действием (ромашка, шалфей, зверобой);
  • мало льняного семени обладает обволакивающими свойствами и успокаивает воспаленную слизистую желудка;
  • настойка подорожника и чай из крушины усиливают моторику и способствуют опорожнению желудка.

Лечение народными препаратами должно проходить совместно с медикаментозной терапией и под контролем специалиста, чтобы не усугубить течение заболевания и добиться стойкого положительного эффекта.

  • Диффузный атрофический гастрит

    Ни один человек современности не скажет, что избежал боли в животе. Стремительное развитие индустрии фастфуда в мире проложило незыблемый фундамент серьёзному заболеванию любителей перекусить на ходу – гастриту. Эта сложная, многоступенчатая болезнь впервые упомянута 300 лет назад немецким врачом и химиком Георгом Эрнстом Шталем. Первая запись учёного о гастрите: раздражённость внутренней плоскости живота, приводящая к формированию полостных ямок – язв. Патология прошла множество фаз изучения. Доктора наук по сей день ищут продуктивные методы лечения болезни на выделенных стадиях.

    Диффузный атрофический гастрит считается тяжёлым видом гастрита. Опасен тем, что при диагнозе все слои желудка подвержены воспалению. Фаза считается переходной, от лёгкой – к форме с необратимыми последствиями. Заболевание обнаруживает немало подводных камней, особых проявлений на начальной стадии развития болезни нет, что не в пользу больного. Симптомы напоминают стандартные расстройства желудка, но нельзя относиться к проявлениям легкомысленно. Прогноз развития болезни делает исключительно врач.

    Если человек испытывает подобные симптомы, пора тревожиться:

    • возникновение изжоги;
    • появление на языке густого белого налёта;
    • метеоризм;
    • тошнота;
    • диарея;
    • отрыжка;
    • неприятный запах изо рта;
    • тяжесть в области солнечного сплетения.

    Атрофия с древнегреческого языка переводится как недоедание, отсутствие питательных веществ. В анамнезе гастрита атрофия означает изменение строения тканей желудка, приводя к неправильной работе желудочных желёз. Вместо желудочного сока выделяется слизь, постепенно, но верно разъедающая стенки желудка. Из-за нарушения секреции пища, попадающая внутрь организма, полностью не переваривается. Остатки еды приводят к непоправимым последствиям – образованию злокачественных опухолей, раку. Запущенный гастрит приводит к язве желудка, не поддающейся лечению, боль при обострении возможно лишь приглушить медикаментозно.

    Медикаментозная терапия

    Неприятные симптомы

    Если появились любые признаки неправильной работы желудка, рекомендуется не затягивать с обращением к врачу. Часто приметы о нездоровье направлены на иную этиологию:

    • изменение веса: снижение или увеличение;
    • потеря аппетита;
    • горький привкус во рту при употреблении разнокачественных продуктов;
    • анемия;
    • гипотония;
    • нарушение сна;
    • резкое изменение настроения в сторону нервозности.

    Симптомы и лечение у женщин и мужчин не отличаются. Если женщина беременна, предпочитая выбор наименьшего причинения вреда плоду, будущую мать переведут на специальное питание. Лечение начнётся после родов.

    Своевременная диагностика

    Распознавание наличия болезни начинается с осмотра врачом пациента. Осмотр кожи и пальпация предлагают лишь гипотезу о заболевании органов желудка. Определить вид и стадию повреждения органа помогут приборные и лабораторные исследования. К уточняющей методике относится гастроскопия. Указанный вид обследования позволяет провести отличительную проверку гастрита с язвенным заболеванием. Инструмент представляет трубку с камерой на конце, делающую снимки и видео внутреннего состояния организма. Зонд погружают в желудочно-кишечный тракт. Гастроскоп позволяет проводить визуальную диагностику, с помощью него получится взять образец ткани для изучения.

    Информативный метод для изучения диффузных поражений слизистой – биопсия. Процедура неболезненная, не опасна, не требует наркоза. Образцы слизи берут малыми дозами, с верхнего слоя слизистого покрова, в трёх разных отделах желудка. Забор крови, кала и мочи также необходим. Полная картина заболевания точна лишь в результате комплексного подхода к обследованию пациента.

    Если опасения подтвердились

    Если диагностировали диффузный атрофический гастрит, полагается продолжить обследование, уточняя тип: эрозивный или не эрозивный. Эрозивный или коррозийный гастрит представляет вариант острого гастрита, образованный под воздействием токсических препаратов:

    • спиртосодержащие лекарства;
    • кислоты;
    • нестероидные противовоспалительные вещества;
    • щелочи.

    Эрозии – нарушение целостности слизистой желудка, возникают при долговременном применении указанных препаратов.

    Не эрозийный гастрит определяется, когда поражение слизистой происходит в верхнем слое. Если вовремя не начать лечение, постепенно состояние переходит в хроническую форму либо в язву.

    К анализам нужно подготовиться

    Анализ берётся непременно натощак в утренние часы, после десятичасового воздержания от приёма пищи. Если пациент принимает медикаментозные препараты, заранее следует обговорить с лечащим врачом о временной отмене, избегая шанса повлиять на результат. За четыре часа до обследования нельзя курить.

    Оповестите врача об аллергии на яйца, молочную продукцию, шоколад и сою, во время процедуры больной принимает внутрь специальный протеиновый напиток, в состав порой входят упомянутые продукты.

    К чему приводит беззаботность

    Гастрит приводит к непоправимым последствиям. Заболевание влияет на недостаточность кардии, которая становится причиной нарушения работы сфинктера, клапана между пищеводом и желудком. Указанное приспособление человеческого организма служит для перемещения каловых и пищевых масс между отделами.

    Когда человек принимает пищу, кардия расширяется, чтобы дать пройти еде из пищевода в желудок, закрывается, чтобы не пропустить пищу обратно. Если кардия ослаблена, не в состоянии удержать содержимое желудка, пища вместе с желчью и желудочным соком выбрасывается обратно в пищевод. Налицо первый признак недостаточности кардии. Процесс сопровождается болевыми ощущениями, без консультации врача анальгетики принимать нельзя!

    Кроме патологии переваривания и всасывания еды, неправильной усвояемости, прогноз при отсутствии лечения диффузного атрофического гастрита с наличием острых эрозий, в большинстве случаев представляет рак желудка, последняя и бесповоротная стадия. Образование опухоли сопряжено с перестройкой внутренней оболочки желудка, где возникают клетки, характерные стенкам кишечника.

    Когда происходит отмирание клеток слизистой оболочки желудка, регенеративная функция человека позволяет восстанавливать ткани, на сходные с тканями толстого и тонкого кишечного тракта. В результате происходит мутированное изменение внутренних эпителиальных оболочек желудка, возникает нарушение функций органа. Основной целью ворсинок считается всасывание продуктов расщепления питательных веществ и недопущение проникновения в кровь и лимфу бактериям, присущим находиться в кишечнике. Подобная пертурбация встречается не часто, но нельзя преуменьшать последствия сложнейшего заболевания и поражающих разум возможностей человеческого организма.

    У всего найдётся причина

    Любое заболевание получится вылечить исключительно искоренением причин. Симптомы и лечение, предотвращая поспешные выводы, лучше обсудить с врачом.

    Главная причина заболевания не имеет чётко установленных границ. Нельзя сказать, что конкретное явление обусловило воспаление слизистой. Как правило, происходит комплексное воздействие, носящее длительный, неблагоприятный характер. Постоянный и частый враг желудка – еда, не отвечающая полезным качествам, несоблюдение режима приёма.

    Любимые консервы, рыбные либо тушёное мясо, вредны для здоровья. Жиры, сахариды, солёности, слишком горячая или холодная еда и напитки – в неправильном сочетании бомба замедленного действия. Залейте горячий жир холодной водой – он мгновенно свернётся. Запивание горячей курочки холодной кока-колой показывает аналогичный эффект в желудке, нанося непоправимый вред организму.

    В человеческом организме миллиарды различных бактерий, множество из которых неблагоприятны. Сюда относится хеликобактер пилори. Микроорганизм ведёт паразитирующий образ жизни, передаётся через контакт с инфицированным человеком через грязные руки, слюну и любую влажную среду, благоприятную для размножения бактерии. Хеликобактер чувствует себя в желудке «как дома». Стараясь обеззаразиться, железы желудка начинают вырабатывать переизбыток кислоты.  Устойчивая к агрессивной среде бактерия не пострадает, а человек чувствует резкую режущую боль в области живота.

    Слизистая человека чувствительна к алкогольной продукции, табакокурению. Нередко причиной выступают иммунные нарушения организма, частые стрессы, малоподвижный образ жизни, самолечение медикаментами, интоксикация, наследственность.

    Терапия

    Нельзя отчаиваться. Главное не опускать руки и действовать. В комплексном исполнении: диета и нетрадиционная медицина. Внимание нужно уделять приготовлению, соблюдать сочетание продуктов в блюде. Из рациона убираются специи и приправы, включая соль и сахар. Подразумевается отсутствие жиров и масел, кислых продуктов, включая овощи и фрукты. Алкоголь, сигареты и кофе – под строжайшим запретом! Оптимальный способ обработки продуктов – приготовление на пару, варка и тушение. В избранных случаях запекание, без образования хрустящей корочки. Хлеб заменяют на хлебцы.

    Народная медицина насчитывает массу рецептов. В аптеках легко приобрести уже готовый сбор трав для лечения желудка. Лечение народными средствами желательно обсудить с врачом. Целителям известно о полезности продуктов, произведённых пчёлами. К примеру, смешать в равных пропорциях мёд и сок алоэ, дать смеси настояться в течение двух недель в тёмном прохладном месте. Принимать по одной чайной ложке за 3-5 мин натощак перед едой. Месяц пьём, потом месяц делаем передышку. Процедуру повторить 2-3 раза в год.

    Допустимо приготовить настой из корня петрушки: 4 столовых ложки высушенного измельчённого корня петрушки заливают 250 мл кипятка, оставляют напиток на ночь, накрыв крышкой. Употреблять натощак по 1 столовой ложке за 5-7 мин перед едой. Продолжительность курса 40 дней, далее перерыв и снова 40 дней , повторить цикл 3 раза.

    Мгновенная помощь не гарантируется. Запаситесь терпением и оставайтесь здоровы!