Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Много слизи в желудке что это значит

Острый панкреатит: симптомы и лечение у взрослых и детей

Острый приступ панкреатита чрезвычайно опасен.  Брюшная полость человека содержит много различных органов: желудок, в котором происходит первоначальное переваривание пищи, кишечник, в котором переваривание продолжается. В случае заболевания большую часть желудка можно удалить, то же самое можно проделать и с любой кишкой. Можно убрать большую часть печени, и человек все равно сможет жить полноценной жизнью. А в случае с поджелудочной железой так сделать не удастся.

Поджелудочная железа, или pancreas – единственный орган брюшной полости, который выполняет, кроме пищеварения, жизненно важную эндокринную функцию. Полный «отказ» этой железы влечет летальный исход, и к этому исходу могут привести осложнения острого панкреатита.

Острый панкреатит – что это за болезнь? Как предупредить его наступление, а в случае появления, как распознать его симптомы, как поставить диагноз, и что делать при панкреатите? Постараемся как можно подробнее ответить на эти вопросы. Важно понимать, что лечением острого панкреатита занимаются и гастроэнтерологи и хирурги, поэтому тема эта объемная. Но начнем мы с определения.

Что такое острый панкреатит?

 

Панкреатит острый  что это такое? Это заболевание панкреатической (поджелудочной) железы, в основе которого лежит деструкция паренхимы, или самой железистой ткани.

Острый панкреатит – это, по сути, процесс самопереваривания, или аутолиза тканей железы теми самыми ферментами, которые переваривают пищу. В норме они покидают поджелудочную железу по безопасным выводным протокам, и начинают работать в просвете кишечника. А при остром панкреатите они «набрасываются» на саму железу.

Такое определение острого панкреатита будет неполным, если к нему не добавить, что впоследствии этого самопереваривания развивается воспаление, которое может быть и очаговым, и тотальным, и даже завершиться некрозом. Именно панкреонекроз и является основной причиной гибели пациентов с острым панкреатитом.

Эпидемиология

 

Но, в подавляющем большинстве случаев все заканчивается благоприятно. Почти 90% случаев острого панкреатита является единичным эпизодом в жизни пациента, и этим выгодно отличаются от многих заболеваний брюшной полости, которые носят хронический характер. Для того чтобы развился хронический панкреатит, нужно длительное воздействие ряда неблагоприятных факторов, хотя, в некоторых случаях, бывает достаточно употребление высокотоксичного суррогата алкоголя.

Это заболевание хорошо известно хирургам: он занимает «почетное третье место» по частоте операций. На первом и втором местах расположились соответственно острый аппендицит и острый холецистит. Важно заметить, что при аппендиците и холецистите можно просто удалить и червеобразный отросток, и желчный пузырь, выполнив аппендэктомию и холецистэктомию. А вот с поджелудочной железой так поступить нельзя. Хирурги убирают только некротизированные участки, и снимают отёк тканей.

Частота встречаемости острого панкреатита составляет, в среднем 5-10 случаев на 100 000 населения в год. Это означает, что за всю жизнь средний человек имеет шанс получить это заболевание примерно равный 1:150.

Если острый панкреатит лечат консервативно, то пациент практически в любом случае выздоравливает. В том случае, если больного по жизненным показаниям берут на операционный стол, то появляется послеоперационная летальность, в связи с множеством высоких рисков. Она составляет от 20 до 50%, по разным данным. Это одни из самых высоких показателей в неотложной абдоминальной хирургии. Почему же развивается это заболевание, и по каким причинам начинается «самопереваривание» поджелудочной железы?

Острый панкреатит причины возникновения «ферментативной войны»

 

Самая простое, что приходит на ум – это закупорка общего протока, через который в норме выбрасывается сок железы в кишечник. И это правильно: диагноз острого панкреатита часто выставляется как при обтурации дуоденального сосочка, так и при спазме гладкой мускулатуры его сфинктера, что также затрудняет отток. К этому могут приводить следующие состояния и заболевания:

  • обострение хронического холецистита;

 

  • употребление алкоголя, особенно крепкого, в больших количествах, а также жирной пищи;

 

  • токсичные вещества – суррогаты алкоголя.

Какими бы не были причины, но на долю желчнокаменной болезни, хронического холецистита, холедохолитиаза и злоупотребления спиртным приходится почти 80% всех случаев этого заболевания.

В некоторых случаях к острому панкреатиту приводит изменение характера питания. Это приводит к обострению холецистита, появлению желчной колики, и появлению обтурации желчным камнем выходного отверстия сфинктера Одди.

Как развивается острый панкреатит, и какие этапы патогенеза существуют?

Патогенез

 

Для того чтобы произошел аутолиз, или самопереваривание ткани поджелудочной железы, много труда не нужно. Но ведь должно присоединиться воспаление, и этому предшествует особенная череда событий, или патогенетический каскад:

  • при застое панкреатического сока внутри железы, либо при его рефлюксе (обратном забросе) происходит повышение активности ферментов трипсина, липазы, и пептидаз;

 

  • через короткое время происходит закисление внутриклеточной среды (ацидоз);

 

  • возникают мелкие очаги жирового некроза, фермент эластаза является разрушителем стенок мелких сосудов и соединительнотканых перегородок;

 

  • возникают кровоизлияния, или геморрагии. Они появляются в верхней части, в теле, хвосте органа;

 

  • в очаги некроза, жирового и геморрагического мигрируют лейкоциты, макрофаги, и возникает выраженное воспаление. Оно из местного перерастает в системное, и результатом является тяжелое состояние больного;

 

  • возникают расстройства в микроциркуляторном русле, наступает задержка жидкости в тканях, и на фоне воспаления возникает обезвоживание, очаги некроза могут возникать уже на поверхности брюшины и на сальнике;

 

  • в брюшной полости возникает свободный выпот, содержащий высокоактивные панкреатические ферменты, которые оказывают разъедающее и токсическое действие;

 

  • токсины всасываются в кровь, возникает выраженная интоксикация, появляется дефицит кровотока в печени, почках;

 

  • развивается гиповолемия (снижение объема циркулирующей крови), и пациент впадает в токсический и болевой шок;

 

  • следствием шока и продолжающегося воспаления является прогрессирующая полиорганная недостаточность, развитие массивного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС – синдрома), и летальный исход.

В том случае, если этот период пройден, то в течение острого панкреатита наступает фаза секвестрации. Те, кто думает, что все прошло, глубоко заблуждаются:

  • омертвевшие участки некроза через 2 недели начинают распадаться и расплавляться;

 

  • расплавившиеся ткани нагнаиваются, присоединяется вторичная микробная флора. Ведь кишечник не может «оставаться безучастным», и реагирует на воспаление и катастрофу парезом. Его нормальная перистальтика прекращается, и через стенку кишки бактерии инфицируют некротизированные массы;

 

  • в результате возникают абсцессы различной локализации – как околопанкреатические, так и забрюшинные, а в зоне нерасплавившегося некроза возникают поздние кисты.

Мы показали картину развития тяжелого острого панкреатита с выраженным некротическим компонентом. Но иногда все бывает не столь драматично,

Классификация острого панкреатита: виды, признаки

 

Классификация острого и хронического панкреатита и в наше время далека от завершения. Существуют классификации по патологоанатомической картине, степеням тяжести, особенностям и стокам развития механизма воспаления. Мы не будем долго останавливаться на этом вопросе, поскольку эта тема дает мало практических знаний, которые могут быть полезными человеку с приступом острого панкреатита.

Наиболее полезной является классификация по морфологическим формам, которые одновременно могут являться и стадиями процесса. Выделяют:

  • отечную форму (с серозным, геморрагическим, или смешанным компонентом). Эта самая частая форма, которая диагностируется у 80% пациентов;

 

  • фазу некроза острого панкреатита (жирового или геморрагического). В свою очередь, некроз может быть очаговым, субтотальным и тотальным, когда вся железа превращается в распадающуюся массу. Этот случай, безусловно, смертелен;

 

  • фазу расплавления, секвестрации и резорбции, с возникновением гнойных очагов. На этой стадии выделяют как инфильтративно – некротическую, так и гнойно – некротическую форму, в зависимости от преобладания процесса.

Говоря простыми словами, все течение панкреатита можно охарактеризовать следующими проявлениями:

  • стадия первичного панкреатогенного шока с развитием гемодинамических нарушений;

 

  • стадия нарушения функции и всевозможных недостаточностей внутренних органов;

 

  • период гнойных осложнений.

Какие же признаки и симптомы характерны для острого панкреатита?

Острый панкреатит симптомы: клинические проявления

 

Опишем типичное развитие острого панкреатита у больного, после обильного застолья и злоупотребления спиртным:

  • первым симптомом является боль, которая появляется иногда спустя сутки и более после опьянения, иногда на следующую ночь.

Боль начинается в самой середине тела, постепенно нарастает, и достигает невыносимой силы. Боль схватывает и не отпускает, она становится постоянной. Она не пульсирует, боль не изменяется в связи с дыханием и движением, является «глубинной», «внутренней».

Такое впечатление, что пробивают насквозь в самой середине тела «колом». Пациент будет жаловаться на опоясывающую боль, и никакая поза не помогает облегчить ее. Люди лежат на боку, согнувшись, и прижав руки к животу. Боль может быть такой сильной, что пациент при тяжелом течении теряет сознание. Понять интенсивность боли можно, просто представив, что в животе человека сделали отверстие, и выплеснули туда стакан едких химикатов, которые растворяют мясо, ведь именно это делают ферменты поджелудочной железы при нормальном пищеварении.

  • характерным симптомом при остром панкреатите является развитие тошноты и рвоты, которая не приносит облегчения.

Рвота при панкреатите может быть упорной, возникать после каждого глотка воды. Вначале рвет пищей, а затем – только слизью и желчью, если есть возможность ее поступления в кишку из пузыря и желчных путей.

Рвота при остром панкреатите очень вредна, поскольку она усиливает внутрибрюшное давление, и степень заброса ферментов вглубь железы.

  • у пациента быстро развивается вздутие живота, возникает метеоризм, поскольку развивается паралич кишечника, возникает задержка стула;

 

  • в случае панкреонекроза резко повышается уровень сахара крови, поскольку железа не в состоянии вырабатывать инсулин;

 

  • через несколько часов может развиться желтуха, а в некоторых случаях (1%) на коже живота слева, и в области пупка можно заметить «синяки», которые говорят о массивном геморрагическом панкреатите;

 

  • характерно, что напряжения и болезненности мышц живота не возникает. Это происходит потому, что железа находится очень глубоко.

Общее самочувствие также страдает. Падает артериальное давление, возникает тахикардия, снижается сердечный выброс. Наблюдается слабость, бледность, появляется холодный пот, возникает «мраморность» кожных покровов. Температура может быть при этом какая угодно: как низкая, так и высокая. Диагностической ценности она не имеет. При прогрессировании болезни общее состояние стремительно ухудшается. Давление резко падает, а при тотальном геморрагическом панкреонекрозе через несколько часов от начала заболевания может наступить смерть.

Клиника острого панкреатита весьма характерна. Чем может осложниться течение болезни?

Осложнения острого панкреатита: клиника

 

Мы упоминали некоторые осложнения, которые развиваются при остром панкреатите. На самом деле, их несколько больше. На различных стадиях заболевания могут развиться такие отягчающие состояния, как:

  • воспалительный инфильтрат в клетчатке, окружающей железу, или гнойный абсцесс;

 

  • перитонит, или воспаление брюшины. Он может быть стерильным, то есть вызванным «разлившимися» ферментами железы, или бактериальным;

 

  • септическая флегмона (разлитое гнойное воспаление) забрюшинной клетчатки. Гной может скопиться не только в области поджелудочной железы, но и в области кишечника, и даже опуститься в таз;

 

  • может возникнуть угрожающее кровотечение из расплавленных некрозом крупных сосудов железы;

 

  • при выраженном отеке может возникнуть механическая желтуха, если нарушится отток желчи (при резком спазме сфинктера Одди или закупорке камнем);

 

  • из-за выраженной боли рефлекторно снижается подвижность лёгких, а в те дни, когда ферменты наиболее агрессивны, может развиться как экссудативный плеврит, так и пневмония.

Наконец, не столько осложнением, сколько исходом является образование кистозной ткани и кишечных свищей, причем иногда даже открывающихся наружу, на кожу живота.

Все эти осложнения исключительно серьезны, и в значительной степени могут увеличить летальность.

Диагностика острого панкреатита

 

Для того чтобы определить такую болезнь, как острый панкреатит, конечно, можно руководствоваться яркой клинической картиной, данными анамнеза (употребление алкоголя, свинины, маринованных грибов, тортов с кремом, курение). Но с целью подтверждения диагноза в настоящее время используют следующие исследования:

  • УЗИ брюшной полости и поджелудочной железы;

 

  • определение активности ферментов – амилазы крови мочи (диастазы);

 

  • повышение уровня сахара крови – гипергликемия;

 

  • в общем анализе крови определяется неспецифическая воспалительная реакция;

 

  • ЭКГ проводится для исключения атипичной болевой формы острого инфаркта миокарда;

 

  • проведение диагностической лапароскопии, которая информативна при неотложной диагностике.

Можно называть еще много методов исследования крови, других органов брюшной полости (например, желчного пузыря при сопутствующей патологии), но в настоящее время основой диагностики острого панкреатита является:

  • доказательство гиперферментемии крови и мочи;

 

  • клиническая картина;

 

  • УЗИ поджелудочной железы;

 

  • при необходимости выполняется лапароскопия.

Этого вполне хватает, чтобы поставить диагноз острого панкреатита в типичных случаях, и приступить к лечению.

Что касается дифференциальной диагностики, то острый панкреатит чаще всего приходится отличать от перфорации язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, от тромбоза сосудов брыжеек, кишечной непроходимости, атипичного аппендицита и инфаркта миокарда.

Лечение острого панкреатита: что делать?

 

На самом деле, неотложное лечение начинается еще до вызова «скорой». Что делать при остром панкреатите? И что нельзя делать?

Пока вы дома

 

Нужно взять за правило: категорически ЗАПРЕЩЕНО:

  • греть живот. Это приведет к отёку, и усилению некроза. Любые согревающие процедуры при острой боли в животе являются очень опасной ошибкой, в отличие, например, от травмы сустава;

 

  • принимать обезболивающие. Это «смажет» клиническую картину, и может замедлить начало лечения, или операции.

Что делать при панкреатите? Первая помощь выражается в трех словах: голод, холод и покой. При острой боли лечение начинается с уменьшения активности ферментов «своими руками». Для этого применяют обычный холод из морозилки. Подойдет все, что угодно, вплоть до пакета с пельменями. Снижение температуры уменьшает активность ферментов. Нужно перестать полностью есть и пить, поскольку еда вызывает выделение панкреатического сока, а вода – способна вызвать рвоту.

 

На догоспитальном этапе, если приехала «скорая», то вводится:

 

  • метоклопрамид («Церукал»), средство, уменьшающее тошноту и рвоту;

 

  • дротаверин («Но-шпа»), миотропный спазмолитик, который способствует уменьшению тонусов сфинктера Одди;

 

  • при остром панкреатите с этой же целью применяют более мощный платифиллин, который часто облегчает боль.

 

В принципе, и спазмолитики, и противорвотные препараты можно ввести внутримышечно и до приезда «скорой».

В стационаре

 

Госпитализируют случаи острого панкреатита в хирургическое отделение, и ведет пациента врач хирург, поскольку может понадобиться операция. Пациенту запрещают пить и есть, до выяснения диагноза.

Показаниями к операции являются:

  • непонятный даже при лапароскопии диагноз;

 

  • выраженная некротизация и нагноительные процессы, возникшие в поздней стадии при тяжелом течении панкреатита;

 

  • массивное кровотечение из эрозированных панкреатических сосудов;

 

  • продолжающееся ухудшение состояния.

Продолжается патогенетическая терапия, все препараты вводятся парентерально. Начинается инфузия ингибиторов протеаз «Контрикал», «Трасилол». Их применение должно начинаться сразу же после доставки в стационар, поскольку максимальный эффект проявляется в первые часы, спустя несколько дней препарат становится неэффективен.

Для снятия спазма сфинктера Одди и уменьшения ишемии в зоне отека показана внутривенная инфузия перлинганита (нитроглицерина).

Поскольку проводится коррекция водно – солевого баланса, то пациенту 2-3 дня не дают пить и есть. Можно пить и есть в том случае, если показаний к операции нет, и то, после стихания «ферментативной бури», на 3-4 сутки.

Если операция и не требуется, то все равно может в день поступления проводиться новокаиновая блокада круглой связки печени, а также эпидуральная блокада на нижнегрудном уровне. После этой блокады боль полностью исчезает. При консервативном лечении основными принципами являются:

  • инфузионная терапия, продолжение введения вышеописанных препаратов;

 

  • установка назогастрального зонда, локальная гипотермия;

 

  • вводятся антибиотики широкого спектра действия для профилактики гнойно – септических осложнений позднего периода;

 

  • для снижения давления в протоках железы вводят аналог соматостатина – октреотид подкожно. Применение этого препарата является «эталоном» терапии острого панкреатита;

 

  • проводится блокада желудочной секреции введением Н2 – гистаминовых блокаторов, ингибиторов протонной помпы, вводят антацидные препараты;

 

  • после окончания периода голодания начинается осторожный прием минеральных вод, назначается строгая диета.

О диете

 

Принципами лечебного питания при остром панкреатите является химический и термический покой для двенадцатиперстной кишки и «потревоженной» поджелудочной железы.

Питание дробное, 5-6 раз в день, с полным исключением острой, жирной, жареной, копченой пищи, тугоплавких жиров, наваристых бульонов, кислых фруктов и их соков. Запрещены какао, шоколада, сдоба, и, конечно, алкоголь. Запрещается капуста, поскольку она увеличивают секрецию желудочного сока. Запрещены кисломолочные продукты.

Рекомендуется стол № 5 «А» по Певзнеру, с употреблением паровых блюд из овощей, нежирной рыбы, постных овощных супов на воде, вермишели, лапши. Рекомендуется минеральная вода, слабый чай, компот.

После выписки осуществляется переход на диету 5 «Б», но желательно полностью отказаться от вредных привычек, и перейти на здоровый режим питания.

Профилактика

 

Теперь вы знаете, что этот такое – острый панкреатит. Вы знаете, как он проявляется, и как с ним можно бороться. Осталось рассказать о профилактике. Практически все рекомендации сводятся к здоровому питанию, и здоровому образу жизни, а именно:

  • нужно питаться дробно, и не переедать, особенно на ночь;

 

  • пища должна быть с низким содержанием жиров. Жиры – растительные масла, рыба, немного обычного животного масла. Нельзя тугоплавкие жиры, особенно гусиный, утиный и бараний;

 

  • требуется употреблять много овощей, клетчатки, фруктов, пить достаточное количество жидкости, в том числе минеральной воды;

 

  • нужно стремиться поддерживать нормальный вес тела;

 

  • желательно отказаться от крепкого алкоголя, а если вы и выпиваете, то желательно употреблять качественные вина, и не на голодный желудок;

 

  • следует отказаться от курения, поскольку сглатывание большого количества никотина и табачного дегтя способствует спазму гладких мышц и развитию болезни.

В том случае, если вы будете выполнять эти несложные рекомендации, то вам не придется писать благодарных отзывов о лечении острого панкреатита в качестве больного просто потому, что вы останетесь здоровыми.

Гастрит не проходит: причины и советы

Вы соблюдаете диету, принимаете препараты, следуете всем рекомендациям врачей, но гастрит всё равно не лечится? Избавиться от этого заболевания сложно. Нельзя прекращать терапию, даже если симптомов больше нет. Это не значит, что всё прошло. Может быть рецидив. А в хронической форме у гастрита есть стадии обострения и ремиссии (затихания).

Этапы лечения гастритаВ зависимости от формы гастрита и специфики течения заболевания различается программа лечения.

  • 1 Симптомы гастрита
  • 2 Заболевание не проходит
  • 3 Хронический гастрит и обострение
  • 4 Вылечить навсегда
  • 5 Народные средства

Симптомы гастрита

Симптомы этого заболевания:

  • Болит желудок. Обычно это ощущается в левом подреберье или в районе солнечного сплетения. Может усиливаться, если принимать определённую пищу или жидкости. Например, острые блюда или алкогольные напитки.
  • Тошнота, рвота и другие признаки интоксикации.
  • Сильная изжога.
  • Вздутие живота или кишечника.
  • Частая отрыжка.
  • Поносы или запоры.
  • Кровь в кале.
  • Сухость во рту или обильное слюноотделение.
  • Нарушение аппетита.
  • Слабость.
  • Быстрая потеря веса.
  • Налёт на языке.
  • Неприятный привкус во рту.

Не занимайтесь самолечением и не ставьте себе диагнозы самостоятельно. Если заболел живот, это ещё не значит, что у вас серьёзные проблемы с желудком. Это лишь повод задуматься и обратиться к специалисту. Определить, что не так, может только врач-гастроэнтеролог.

Тошнота как симптом

Но если у вас уже был гастрит, любой симптом — тревожный знак. Не нужно бояться каждого вздутия. Или вызывать скорую помощь при сильной изжоге. Но если боль не проходит, симптомы часто появляются, и вы не можете нормально питаться, сразу идите к доктору. Он скажет, почему это происходит, и нужно ли беспокоиться.

Заболевание не проходит

Заболевание никак не отступит? Самая очевидная причина — пациент не хочет лечиться. «Забывает» принимать лекарства, периодически отклоняется от диеты, думает, что от одного кусочка жареного мяса ничего не будет, что желудок поболит немного и «отпустит». И в результате появляются осложнения. Надо следовать всем рекомендациям вашего врача. Без исключений.

Вторая причина — пациент решил, что вылечился, так как симптомы больше не проявляются. И сразу забыл о диете. Поэтому гастрит «вернулся». Если вам кажется, что болезнь прошла, сходите к доктору. Он определит, надо ли продолжать терапию. Не ставьте себе диагнозы.

Следить за питанием

Даже если вы полностью выздоровели, не забывайте о предписаниях гастроэнтеролога. Иначе может быть рецидив, и у вас опять заболит желудок.

  • Не употребляйте жирную или острую пищу.
  • Соблюдайте диету и после лечения. Врач скажет, можно ли её «смягчить».
  • Не обедайте «на бегу». Исключите из рациона «фастфуд» и другую вредную еду.
  • Не переедайте. Но и не голодайте. Питайтесь нормально.
  • Не переутомляйтесь.
  • Откажитесь от вредных привычек. В частности, от алкоголя.
  • Не используйте народные средства, если их не одобрил врач.

Гастрит не проходит сразу. От него нельзя избавиться, выпив несколько таблеток. Это сложный процесс. Возможно, понадобится не один курс лечения. Вы попробуете разные средства и методики. И, скорее всего, на это уйдёт много времени.

Следовать назначением врача

Не прерывайте терапию, даже если все признаки заболевания «пропали». Симптомы могут никак не проявляться. Иногда пациенты думают, что они полностью выздоровели, и отклоняются от диеты. И у них снова начинаются проблемы с желудком. Если болезнь запустить, она перейдёт в хроническую стадию. А она очень долго лечится.

Хронический гастрит и обострение

У хронического гастрита бывают периоды затихания (ремиссии) и обострения. При нормальном лечении он ничем себя не «выдаёт» и протекает скрыто. Лишь иногда пациентов беспокоит тошнота, диарея и другие симптомы. Хотя каждый случай — индивидуален.

Но забывать о болезни не надо. Стоит только съесть то, что запрещено диетой, и может начаться обострение. Оно проявляется так:

  • Высокая температура.
  • Частая рвота.
  • «Кислая» отрыжка.
  • Запах изо рта.
  • Сильная боль, которую сложно терпеть.

Температура как симптом обострения

Симптомы схожи с «обычным» гастритом, но ощущаются гораздо острее. Поэтому вначале его переводят в стадию ремиссии, устраняют выраженную симптоматику, чтобы пациент мог спокойно заниматься повседневными делами.

Не прекращайте терапию, даже если станет легче. Ведь болезнь ещё не отступила. Острая боль уже не мешает вам нормально питаться. Но впереди — долгий путь к исцелению.

Вылечить навсегда

Гастрит излечим. Вы не будете всю жизнь сидеть на диетах и пить таблетки. Но это не значит, что после выздоровления можно употреблять вредную пищу, пить алкогольные напитки или переедать. Из-за этого и появляется такая проблема. Пересмотрите свой образ жизни, чтобы навсегда избавиться от болезни.

Для лечения гастрита надо узнать, из-за каких факторов он появился. Это могут быть и бактерии, и неправильное питание, и вредные привычки, и даже наследственность. Сходите к врачу. Он пропишет лекарства, подберёт диету, посоветует народные средства. И, главное, устранит причину заболевания, если это возможно.

Лечение назначает врач

Но вы сами тоже помогайте своему организму:

  • Не пейте таблетки, которые посоветовали знакомые или продавец в аптеке. Схема лечения зависит от вида гастрита. Поэтому нужно поставить диагноз.
  • Не лечитесь отварами и настойками, рецепты которых нашли в Интернете. Вначале спросите у врача, не навредят ли они.
  • Питайтесь правильно. Исключите из рациона жирное, жареное или острое.
  • Забудьте о кофе, газировках и «фастфуде».
  • Не переедайте.
  • Никаких диет для похудания. Разрешены только те, которые одобрил доктор.
  • Меньше стрессов.
  • Употребляйте качественную пищу. Откажитесь от продуктов быстрого приготовления.
  • Соблюдайте гигиену. Не ешьте из грязной посуды. Мойте руки после прогулок. Регулярно чистите зубы. Споласкивайте фрукты и овощи.
  • Делайте равные промежутки между завтраком, обедом и ужином. Никаких перекусов на ночь.
  • Тщательно пережёвывайте пищу.
  • Держите себя в тонусе: зарядка, разминки, пробежки.

Занятие спортом

Всё это ускорит выздоровление и предотвратит рецидив заболевания.

Народные средства

Есть много народных средств. И они действительно помогают. Но если лечиться только ими, толку не будет. Чтобы вылечить гастрит, нужен комплекс мер. На этот счёт обязательно посоветуйтесь с врачом.

  • Залейте кипятком полынь, плоды тмина, листья вахты и корни аира. Настаивайте полчаса. Принимайте четыре раза в сутки по столовой ложке.
  • Сделайте чай из цветов календулы и мать-и-мачехи. Периодически пейте в течение дня. Это заживляющая настойка.
  • Вскипятите на паровой бане корни лопуха и зверобой. Грейте не больше 20 минут. Остудите и добавьте мёд. Пейте перед едой. Помогает при обострениях.
  • Залейте кипятком плоды тмина, шалфей, бессмертник и корни лапчатки. Можно подсластить ложкой мёда. Оставьте ненадолго, чтобы настоялось. Пить по одному стакану три раза в сутки. Напиток обезболивает.
  • Возьмите ромашку, тысячелистник, зверобой и мяту. Залейте кипятком и настаивайте полдня. Пейте три раза в сутки.

Для народных средств тоже есть показания и противопоказания. Поэтому тут нужно мнение доктора. Не пейте настойки и таблетки, которые вам не прописывали.

У гастрита могут быть серьёзные последствия. Это опасное заболевание, которое надо долго лечить. Наберитесь терпения и выполняйте предписания врача. Чтобы избавиться от проблемы, нужно пройти несколько курсов лечения. Главное, не останавливаться.

Строение и заболевания антрального отдела желудка

антральный отдел желудкаЧтобы переваривать пищу важным аспектом является надлежащее функционирование антрального отдела желудка. Он представляет собой нижний его участок. Антральный отдел желудка несет ответственность за перемешивание, размельчение и проталкивание еды в следующий отдел. Помимо сказанного, здесь продуцируется слизь, нейтрализующая соляную кислоту — так достигается кислотно-щелочной баланс в желудке.

Расположение антрального отдела

Анатомическая структура желудка состоит из нескольких отделов, имеющих собственные морфологические и функциональные характеристики.

  • Дно желудка — участок, близко расположенный к пищеводу.
  • Тело желудка — является главной частью желудка, в которой ярко выражены продольные складки, стимулирующие продвижение еды.
  • Антральный отдел — отдел желудка, близко расположенный к привратнику.

В области тела и дна находятся в значительном количестве специальные обкладочные клетки в слизистой желудка, продуцирующие фактор Касла. Он принимает участие при обмене витамина B12, потому в период фундального гастрита формируется пернициозная анемия. Антрум — считается областью, с наибольшей концентрацией бактерии Хеликобактер пилори. Потому гастрит в данном участке зачастую сопряжен с формированием язвы, хроническое протекание которой поддерживается присутствием вируса.

Функции антрального отдела

работа желудкаАктивные пищеварительные процессы в последнем отделе уже не осуществляются. Из получившейся в процессе обработки желудочным соком массы производится комок пищи. В этих целях содержимое подвергается механическому перетиранию и перемешиванию. Подобное способствует завершению работы ферментам.

В процессе перетирания формируются частицы в размерах не больше чем 0,2 см. Эпителиальные клетки в желудке способны выделять слизь, нейтрализующую действие соляной кислоты. Подобный компонент нужен для надлежащего функционирования ферментов, но в то же время вредит тонкому кишечнику, имеющему другую среду.

Далее готовая кашица проходит сквозь привратниковый сфинктер вглубь тонкого кишечника. Данное перемещение может быть достигнуто благодаря сокращению желудочных стенок.

Некоторые клетки антрального отдела характеризуются секреторной функцией. Помогает продуцировать и выделять на поверхность желудка такие микроэлементы:

  1. Гастрин. Гормон «обратной связи». Когда внутри желудка много еды и она переварилась в ненадлежащей степени, ее давление на стенки антрума способствует формированию гастрина. А тот связывается с клетками, которые выделяют ферменты пищеварения и соляную кислоту.
  2. Серотонин. Данный компонент стимулирует двигательную активность, участвует в мышечном сокращении и более действенного продвижения комка пищи.
  3. Соматостатин. Такое вещество напротив способствует угнетению функционирования клеток, которые выделяют ферменты.

Заболевания антрума желудка

Наиболее распространенным фактором формирования болезней желудка и его отделов принято считать наличие микроорганизма, вызывающего патогенез – Хеликобактер пилори.

Данный вид бактерий часто находится внутри желудка и двенадцатиперстной кишки, провоцируя язву в органах пищеварения, гастрит, дуоденит. Известен факт причастия данного микроорганизма к появлению карциномы и лимфомы антрума желудка и пилоруса.

болезни желудкаПатогенез бактерии основывается на попадании ее внутрь желудка и на «постоянном нахождении» в железистом эпителии выделений аммиака, который служит фактором регулярной излишней нейтрализации кислотной среды. Аммиак образуется благодаря химическому превращению мочевины. Микроорганизмы, размножившись, формируют большие очаги повреждения слизистой оболочки, провоцируя воспаления и изъязвления.

Гастриты

Провоцирующие факторы возникновения недуга следующие:

  • активное функционирование Хеликобактер пилори;
  • применение определенных медикаментозных препаратов;
  • регулярное применение либо единоразовое излишнее употребление спиртным;
  • курение;
  • регулярное применение острой и горячей пищи;
  • психоэмоциональные напряжения;
  • восприимчивость больших участков кожного покрова термоожогу;
  • сбои в работе сосудов;
  • вирусные инфекции;
  • паразитарные инвазии;
  • сбои в иммунной системе при наличии генетической расположенности.

Если не вовремя обратиться к специалисту появляются устойчивые деструктивные и дегенеративные изменения, которые приводят к постоянным патологическим процессам и онкологии.

Гастриты бывают следующих типов:

  1. гастритыПоверхностный гастрит антрального отдела. Задета лишь поверхность слизистой. Разрушительные перемены состоят в ее истончении, во время которого происходит недостаточное производство соляной кислоты, слизи, гормонов.
  2. Эрозивная форма подразумевает попадание в желудок бактерии Хелибкобактер пилори. Во время ее действия происходит формирование язв. Большая кровопотеря способна привести к летальному исходу.
  3. Атрофический гастрит антрального отдела — хроническое явление. Часто сопряжен с метаплазией кишечника и дисплазией сигмовидной кишки.

Терапия гастрита должна быть комплексной, состоять из антибиотиков, чтобы уничтожить Хеликобактер Пилори, препаратов, которые снижают раздражение слизистой оболочки, спазмолитических средств. Следует нормализовать рацион.

Язвы

язваОтличительной симптоматикой считается кислотность рвотных масс, а также ее высокий уровень внутри желудка, постоянные забросы соляной кислоты вглубь пищевода, провоцирующие изжогу. В процессе выбора главного способа терапии следует использовать и остальные, составляющие дополнение к устранению опасного патогенеза. Направления комплексной терапии:

  • активный образ жизни, избавление от пагубных привычек;
  • надлежащий рацион со следованием диетическому питанию;
  • физиотерапия;
  • лекарственная терапия;
  • надлежащий настрой.

В некоторых случаях данной методики недостаточно и лечение осуществляется радикальным способом.

Полипы

полипыПолипы представляют собой доброкачественные новообразования железистого эпителия. Бывают одиночными и колониальными. Делятся на:

  • полипы Пейтц-Егерса;
  • воспалительные полипы;
  • аденомы.

Зачастую формирование новообразований сопряжено с генетической расположенностью либо результатом хронического течения гастрита антрального отдела. Диагностировать полипы не сложно. Большая часть случаев терапии происходит лекарственным методом, который учитывает причины возникновения и симптоматику.

Эрозии

эрозияДанное явление подразумевает изменение целостной структуры слизистой оболочки, являющейся предварительной стадией язвы. Точную причину обнаружить сложно. Факторы, которые провоцируют недуг: несбалансированное питание, болезни сердца и сосудов, патогенез в желудке, употребление агрессивных медикаментозных средств. Различают следующие виды эрозии:

  • хроническая эрозия диагностируется во время обнаружения деструктивных повреждений слизистой антрума, если они в диаметре не больше 1 см. Терапия носит продолжительный характер;
  • острая форма лечится на протяжении 10 дней. Верхнего слоя может не быть, деструктивным пятнам свойственны пограничные уплотнения;
  • геморрагический тип. На снимке выглядит как точечное изображение во время укола иглами. Оттенок зависит от вида сосуда под поврежденным участком. Слизь внутри антрума бывает с кровью, а слизистая – с отечностью;
  • полный тип охватывает складки, формируя налет черного оттенка. Не исключено, что полипы могут покрыться черным цветом.

Рак

Наружные признаки формирования рака могут проявиться во внезапной худобе человека, постоянной рвоте после еды, непереносимость пищи с белком, появлении болевых ощущений после приема пищи. Способы терапии заболевания – радикальный, химиотерапия, радиологический. Прогноз варьируется от стадии и количества метастаз.

Антральный отдел желудка — важный участок органа пищеварения, отвечающий за перемешивание, перетирание и проталкивание еды через сфинктер. При диагностике заболеваний нужно выбрать надлежащую терапию. При правильной постановке диагноза лечение слизистой антрального отдела желудка пройдет достаточно скоро.