Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Лимфома желудка что это такое

Содержание

Уеличенные лимфоузлы желудка

Лимфома желудка относится к редким заболеваниям. Ее отличительной чертой является поражение близлежащих лимфоузлов. Из всего перечня раковых болезней 1—2% приходятся на лимфому.

Суть патологии

В группе риска — мужчины старше 50 лет. Так как лимфома поражает лимфоидные узлы, онкология в желудке развивается на почве метастазирования. Поэтому первичные опухоли встречаются реже, чем вторичные. Другим названием патологии является malt лимфома желудка. Особенности патологии:

  • медленное течение;
  • схожесть симптомов с раком желудка;
  • относительно благоприятный прогноз.

Существует несколько форм патологии с различными симптомами. В каждом случае поражается лимфоидная ткань вместе со слизистой желудка. Увеличение заболеваемости лимфомой объясняется ухудшением экологии, употреблением вредной, химически загрязненной пищи, увеличением нагрузки на иммунитет. В лимфоцитах начинают образовываться антитела, нейтрализующие и уничтожающие патогенные раздражители и патогенные агенты. Это приводит к сбоям в работе иммунитета, характеризуемым снижением секреции антител. Это побуждает их разрушать клетки собственного организма.

Механизм

Лимфоциты являются активными клетками иммунной системы. При сбоях в ее работе происходит чрезмерная или недостаточная выработка этих клеток, что приводит к повышению их агрессии относительно собственного организма. При гистологическом анализе пораженных лимфомой тканей желудка выявляется патологическое скопление лимфоидных клеток в слизистом и подслизистом слоях органа. Одновременно лимфоидный фолликул инфильтрует желудочные железы, что приводит к дисфункции пищеварения. Если лимфома изначально образована в желудке, метастазов в костном мозгу и периферических лимфоузлах в большинстве случаев нет.

В основной массе патологичный процесс изначально поражает лимфоузел на шеи или в паху. Желудок подвергается метастазированию при снижении местного иммунитета на фоне развития и прогрессирования гастрита в хронической форме, появившегося в результате хеликобактериального инфицирования.

Разновидности и причины

Различают:

  1. Первичные, подобные раку желудка симптоматически и визуально, но без поражения периферических лимфоузлов с костным мозгом. Появляются на фоне хронического гастрита.
  2. Вторичные, поражающие большую часть желудка мультицентрично.
  3. Лимфогранулематоз (патология Ходжкина), развивающийся при метастазировании онкологии на желудочные стенки и соседствующие лимфоузлы. Изолированное поражение желудка является редким.
  4. Лимфомы неходжкинского типа, отличающиеся разными степенями злокачественности и дифференцированности. Относятся к крупноклеточным опухолям, развившимся из лимфоидной ткани. Причина появления — поражение хеликобактериями.
  5. Лимфоматоз (псевдолимфома), относящийся к доброкачественным образованиям. Встречается в 10% всех онкослучаев. Происходит инфильтрация слизистого и подслизистого слоев. Опухоль не метастазирует в лимфоузлы, поэтому не несет угрозы жизни. Но риск озлокачествления сохраняется, поэтому лимфоматоз нужно лечить. Реже патология может развиться на фоне злокачественной лимфомы.

95% всех мальт-лимфом желудка сопровождается интоксикацией НР-инфекцией. При этой форме всегда увеличен лимфоузел. Другие предрасполагающие факторы:

  • особенности работы иммунитета отдельного человека;
  • генетическая предрасположенность;
  • аутоиммунные болезни;
  • СПИД;
  • ранее перенесенные трансплантации;
  • длительное проживание в неблагоприятных местах с повышенным радиационным фоном;
  • питание пищей, насыщенной пестицидами и канцерогенами;
  • длительное лечение медикаментами, подавляющими работу иммунитета.

Симптомы

Клиническая картина лимфоидных новообразований похожа с внешними и симптоматическими проявлениями раковых поражений и других патологий ЖКТ. Первым признаком лимфомы желудка является увеличенный лимфатический узел на шеи или в паху. Симптомы:

  1. Болезненные ощущения в эпигастрии, которые могут усиливаться после трапезы. Характер болей — тупой, ноющий.
  2. Быстрое насыщение при употреблении малых порций еды.
  3. Стремительная потеря веса вплоть до развития анорексии.
  4. Отсутствие аппетита, что приводит к неосознанному снижению количества потребляемой еды.
  5. Появление приступов тошноты. Возможно развитие рвоты при незначительном переедании.
  6. Кровотечение, если опухоль прорастает вблизи сетки кровеносных сосудов.
  7. Обильное потоотделение и жар в ночное время.
  8. Отвращение к определенным видам продуктов, особенно, к мясу.

Нередко лимфомная инфильтрация желудка сопровождается серьезными осложнениями, такими как:

  • перфорация или прободение желудочной стенки, когда образуется сквозная рана в области опухоли;
  • развитие сильных кровотечений;
  • появление патологичных сужений, чаще в выходном отделе органа.

Эти осложнения требуют экстренной операции. Особая сложность диагностирования характерна для фолликулярной лимфомы, которая протекает практически без симптомов. Однако патологичные фолликулы поддаются лечению даже в запущенной форме.

Виды

Злокачественные лимфомные опухоли фолликулов в желудке имеют различную клеточную структуру, особенности разрастания с распространением. Существует 5 видов новообразований, которые локализуются в разных слоях желудочных тканей. Для классификации взяты такие параметры:

  • Форма течения:
    • полипоидная или экзофитная опухоль, прорастающая в просвет органа;
    • первичная узловая, образующаяся в слизистом слое желудка;
    • инфильтративная язвенная — самая агрессивная.
  • Гистологический признак:
    • злокачественная;
    • доброкачественная.
  • Характер течения:
    • первичные;
    • вторичные.
  • Форма патологии:
    • лимфогранулематоз;
    • неходжкинская мальт-лимфома;
    • псевдолимфома.
  • Строение:
    • В-клеточная;
    • Т-клеточная;
    • диффузная В-крупноклеточная неходжкинского типа;
    • фолликулярная.

Диагностика лимфомы желудка

  1. Предварительный осмотр с пальпацией, оценка жалоб, анамнеза пациента.
  2. Анализ сыворотки крови. При лимфоме скорость оседания эритроцитов будет высокой, появятся специфические белки (онкомаркеры) и признаки микроцитарной анемии.
  3. Эндоскопия желудка. Проводится визуальный осмотр внутренней части органа. Метод не является показательным из-за невозможности внешне отличить опухоль от гастрита или язвы.
  4. Биопсия. Проводится при эндоскопическом обследовании. Отобранный кусок пораженной опухолью ткани отправляется на гистологический и цитологический анализ, в результате которого подтверждается или опровергается злокачественная мальт-лимфома, ее вид и стадия. Определяется присутствие хеликобактерий.
  5. Диагностическая лапаротомия. Методика является малоинвазивной операцией. Относится к наиболее точным.
  6. Рентгенологическое обследование. Определяет локализацию увеличенной опухоли.
  7. Компьютерная томография. Метод позволяет определить величину первичной опухоли, стадию распространения.
  8. Магнитно-резонансная томография. Визаулизируются вторичные очаги — метастазы.

На основе полученных данных подбирается техника лечения.

Лечение

Лимфома лечится под контролем врача-онколога, который подбирает методику в соответствии с типом, распространенностью и скоростью прогрессирования патологии.

I стадия

Ранняя лимфома может быть излечена химико-рентгенотерапией или хирургическим путем. Предпочтительней комплексный подход, так как отличается низкими рисками рецидива. Для этого опухоль полностью иссекается с частью желудка. Орган может быть удален полностью. При проведении операции тщательно осматриваются близлежащие лимфатические узлы желудка и органы. После операции проводится курс химии и облучения с целью удаления возможных отдаленных метастазов.

II стадия

Всегда применяется рентгено- и химиотерапия такими мощными противоопухолевыми препаратами, как «Преднизолон», «Винкристин», «Доксорубицин». Схема лечения назначается в соответствии со специфичностью характера течения патологии. Если неходжкинские новообразования увеличены до крупных размеров, их предварительно уменьшают, а затем удаляют.

III и IV стадии

Лечение назначается комплексное поэтапное:

  1. Проводится курс ударной химии и облучения с целью уменьшения величины опухоли. Применяются противоопухолевые препараты: «Преднизолон», «Доксорубицин», «Винкристин», «Циклофосфан», которые существенно улучшают эффект дальнейшей операции. Максимальная лучевая доза брюшной полости — не более 3700 кГр.
  2. Осуществляется резекция желудка с тщательным осмотром близлежащих лимфоузлов, тканей и органов. Если фолликулы обнаружены, производится их удаление с окружающими тканями.
  3. Назначение курса антибактериальной терапии при обнаружении хелибактериального заражения.
  4. Проведение адъювантной (профилактической) терапии с целью снижения риска рецидива.

Если неходжкинская опухоль поражает кровеносные сосуды или обнаружены увеличенные лимфоидные фолликулы, такие патологии относятся к неоперабельным. В этом случае назначается паллиативная терапия. Цели лечения заключаются в приеме медикаментов, уменьшающих боли, улучшающих состояние, что позволит продлить жизнь больному.

Курс против хеликобактерий

В-клеточная или хеликобактериальная лимфома пищеварительного органа подвергается особой методике лечения. Для этого применяются специальные медикаменты, купирующие воспаление, подавляющие жизнедеятельность и уничтожающие хеликобактерии.

На сегодняшний день не существует единого мнения относительно предпочтительной методики лечения этого типа лимформы, поэтому применяется индивидуальный подход.

При отсутствии эффекта медикаментозного лечения проводится курс облучения и химии. Операция назначается в крайних случаях. После нее показан повторный противоопухолевый курс.

Реабилитация

В послеоперационный период важно наладить правильное питание. Диетолог составляет меню и требуемое количество еды. Сложность ситуации заключается в потере пациентом аппетита из-за болей в животе. Пациент должен соблюдать все рекомендации врача, проходить регулярное обследование, принимать народные рецепты в качестве профилактики.

Народные средства

Применение любого рецепта требует консультации с врачом. Рецепты:

  1. Джунгарский аконит. Настойкой нужно смазывать и растирать ее по позвоночнику. После этого спина обвязывается х/б тканью.
  2. Сок из облепихи. Средство принимается внутрь при разведении водой 1 : 1.
  3. Почки с березы. Принимается в виде отвара. Рецепт: 75 г заливается 200 мл воды, прокипячивается, процеживается и принимается по 60 мл трижды в день перед едой.

Прогноз

Желудочная лимфома характеризуется благоприятным прогнозом при обнаружении на ранних стадиях. Излечимы III и IV степени, однако 5-летняя выживаемость зависит от тяжести инфильтрации, размеров опухоли и ее распространенности. Выживаемость при I степени составляет 95%, при II — 75%, при III и IV — 25%. Полное излечение возможно в большинстве случаев при выборе правильной тактики лечения. Исход зависит от скорости распространения лимфомы и возможности метастазирования.

Питание и диета

Эффективность лечения лимфомы зависит от правильности питания и соблюдения диеты. Больной должен получать достаточное количество калорий и строительного белка для восстановления организма, регенерации тканей и поддержания веса. Хорошее питание в скором времени возвращает нормальное самочувствие. Но определенные продукты могут вызвать проблемы.

Часто пациенты отказываются от еды из-за болей, отсутствия вкуса во время лечения. Поэтому разрабатывается специфическая диета с ограниченным количеством белка животного происхождения, жирных продуктов. Повышается содержание растительного протеина, клетчатки, молочных и кисломолочных продуктов в меню.

Продукты должны быть хорошо проваренные в воде или на пару. Блюда следует готовить в жидком или полужидком виде. Не рекомендуется кушать холодную или горячую пищу. Режим питания:

  1. Дробный прием пищи.
  2. Малые порции.
  3. Большое количество перекусов — 6 раз в сутки.
  4. Обеспечение отдыха после еды.
  5. Избегание переедания.

Примерное меню

Несмотря на строгое ограничение в продуктах, диетолог может составить приемлемое по разнообразию и питательности меню при лимфоме желудка.

Стол №1

  1. Два приема пищи на завтрак:
    • первый: фрикадельки из нежирного мяса и риса, некрепкий зеленый чай;
    • второй: измельченное до пюре яблоко.
  2. Обед: пюреобразный суп из овощей, вареная курица, свежевыжатый сок из фруктов.
  3. Полдник: свежий домашний йогурт.
  4. Ужин: свежесваренные макароны с сыром.
  5. Стакан козьего молока перед сном.

Стол №2

  1. Два приема пищи на завтрак:
    • первый: омлет, приготовленный на пару (можно заменить вареным всмятку яйцом), чай;
    • второй: измельченный творог.
  2. Обед: пюреобразный суп с овощами, вареная рыба нежирного сорта.
  3. Полдник: свежевыжатый сок из овощей или фруктов.
  4. Ужин: сильно разваренная злаковая каша с отваренной курицей.
  5. Стакан козьего молока перед сном.

Профилактика

Способы предотвращения лимфомы не полностью ограждают от возможности ее развития из-за неясности истинных причин появления. Но сокращению факторов риска способствует выполнение таких правил:

  1. Не находиться подолгу в опасных, загрязненных радиацией и прочими химикатами зонах.
  2. При проживании в экологически неблагоприятных районах рекомендуется постоянно выезжать в деревню, на природу, где воздух обогащен кислородом.
  3. Избегать контакта с пестицидами.
  4. Не допускать снижения работоспособности иммунной системы.
  5. Употреблять качественную, свежую пищу.
  6. Соблюдать равные промежутки между трапезами, что исключит риск переедания или голодания.
  7. Своевременно лечить патологии, но не злоупотреблять лекарственными препаратами.
  8. Не пренебрегать консультацией врача.

 

Гастрит, обусловленный Helicobacter pylori

В большинстве случаев появление хронического гастрита связывают с заражением Helicobacter pylori. Хеликобактерный гастрит обнаруживают у каждого второго человека на Земле, а в отдельных регионах частота встречаемости этой патологии составляет порядка 80-90 %.

Большинство людей, заражённых Helicobacter pylori, не предъявляет никаких жалоб. Наличие возбудителя не вызывает проблем со здоровьем. У части инфицированных хеликобактерной инфекцией развиваются:

  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • дуоденит;
  • атрофический гастрит.

Хеликобактерный гастрит связывают с повышенными рисками возникновения злокачественных новообразований желудка.

Индивидуальные особенности человека и его образ жизни, штамм и агрессивность возбудителя определяют тяжесть течения хронического гастрита. Вопрос о необходимости эрадикации (лечения, направленного на уничтожение патогенного микроорганизма) Helicobacter pylori решается индивидуально. Решение основывается на присутствии клинических проявлений у инфицированного и выявлении структурной трансформации в желудке и 12-перстной кишке.

Что такое бактерия Helicobacter pylori и в чем ее опасность

Бактерия Helicobacter pylori

Helicobacter pylori является спиралеобразным микроорганизмом, колониезирующим главным образом антральный отдел желудка. Ее форма и присутствие жгутиков помогают ей внедряться в слизистую желудка и 12-перстной кишки и упрощают передвижение в слизи, обволакивающей внутреннюю поверхность стенки желудка. У 90 % заражённых данным микроорганизмом людей хеликобактерная инфекция не вызывает появление никаких проявлений. В остальных ситуациях Helicobacter pylori может вызывать развитие:

  • атрофического гастрита;
  • дуодента;
  • язвенной болезни желудка;
  • язв двенадцатиперстной кишки;
  • рака желудка (аденокарциномы);
  • лимфомы желудка (MALT-лимфомы).

Всемирная организация здравоохранения отнесла Helicobacter pylori к канцерогенам 1 группы. Данного возбудителя обозначают как главную причину возникновения рака некардиального отдела желудка.

По каким причинам возникает данная патология

Причина гастрита хеликобактер пилори – это инфицирование бактерией Helicobacter pylori. Обычно впервые человек с ней сталкивается в детском возрасте. Различают пути проникновения инфекции при прямом контакте с носителем инфекции или больным человеком либо опосредованно:

  • со слюной (поцелуи);
  • с заражённой пищей;
  • со столовыми приборами;
  • с бутылочкой;
  • с медицинским инструментом, который прошёл недостаточную стерилизационную обработку.

Helicobacter pylori в слизистой оболочке желудка

Helicobacter pylori поражает слизистую желудка и 12-перстной кишки. Существуют следующие этапы формирования хеликобактерного гастрита:

  1. Микроорганизм попадает в пилорический отдел желудка, для которого характерен высокой уровень мочевины. Бактериальный фермент уреаза вызывает превращение аммиака из мочевины. Аммиак создаёт вокруг себя щелочную среду и убирает действие соляной кислоты. Тем самым создаётся среда, подходящая для роста и размножения Helicobacter pylori.
  2. Возбудитель также продуцирует муциназу, которая вызывает разрушение протеина муцина и делает слизь более жидкой. Вследствие этого бактерия фиксируется к эпителиальным клеткам слизистой пилорического отдела желудка.
  3. Клетки эпителия повреждаются, и бактериальные агенты начинают размножаться и обсеменяют всю слизистую пилорического отдела желудка. Возникает воспаление за счёт повреждения клеток, действия ферментов бактерий и ощелачивания нормальной кислой среды желудка.
  4. Аммиак стимулирует активность G-клеток желудка, вызывая увеличение секреции гастрина и снижение уровня соматотропина. Следствием этих превращений становится уменьшение рН желудочного сока. Формируется хеликобактерный гастрит с повышенной кислотностью.
  5. При дальнейшем поражении слизистой создаются условия для образования эрозий и язв.

Диагностика

Выбор методов диагностики и программы терапии хеликобактерной инфекции осуществляется, учитывая главным образом имеющиеся проявления патологии у инфицированного. При выявлении диспепсических симптомов врачом-гастроэнтерологом назначается ряд анализов и инструментальных обследований для подтверждения факта болезни и проведения дифференциальной диагностики.

В каких случаях стоит искать Helicobacter pylori

Существует ряд показаний, при которых рекомендовано обследоваться на наличие хеликобактерной инфекции. Рекомендуется пройти диагностическое исследование при таких симптомах:

  • присутствие диспепсических явлений (болевые ощущения или дискомфорт в верхней части живота, тошнота, метеоризм, нарушение стула и др.);
  • ежедневный неприятный запах изо рта;
  • хроническое воспаление желудка;
  • хроническое воспаление 12-перстной кишки;
  • язвенная болезнь желудка и/или 12-перстной кишки;
  • злокачественное образование желудка (аденокарцинома или MALT-лимфома);
  • рецидивирующий кариес;
  • желудочно-пищеводный рефлюкс;
  • приём блокаторов протонного насоса (омепразол, пантопрозол, лансопрозол и др.) более 10 дней;
  • выявление хеликобактерной инфекции у членов семьи;
  • отягощённый наследственный анамнез (случаи язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки, рака желудка у ближайших родственников);
  • ухудшение внешнего вида кожных покровов (акне и аллергические реакции);
  • контроль излеченности после антихеликобактерной терапии.

Диагностика перед лечением

После проведения общего осмотра и прощупывания области живота гастроэнтеролог может рекомендовать ряд анализов и дополнительных обследований:

  • общий анализ крови (выявляет уменьшение уровня красных кровяных телец и гемоглобина в случае анемии);
  • общий анализ мочи;
  • копрограмма (выявляет признаки нарушения пищеварения);
  • исследование кала на скрытую кровь (с целью определения возможных кровотечений);
  • исследование крови на (уменьшение содержания пепсиногена I и II, увеличение гастрина наблюдается при аутоиммунном гастрите);
  • фиброгастродуоденоскопия с забором биоптатов из 5 зон желудка для проведения последующего гистологического исследования слизистой желудка;
  • измерение кислотности желудочного содержимого, используя методы внутрижелудочной рН-метрии и зондирования;
  • исследования для выявления Helicobacter pylori;
  • рентгеноскопическое обследование;
  • УЗИ органов брюшной полости.

Стандартом для постановки диагноза хеликобактерного гастрита является осуществление эндоскопического обследования с дальнейшим гистологическим исследованием биопсийного материала, которое позволяет определить степень обсемененности слизистой желудка бактериями Helicobacter pylori, выраженность воспаления, атрофические и метапластические изменения.

Существуют следующие способы обнаружения Helicobacter pylori:

  1. Инвазивные методы (изучение кусочков слизистой, полученных при выполнении биопсии во время фиброгастродуоденоскопии):
  • бактериологическое исследование (посев на специальную среду);
  • гистохимическое исследование (окрашивание гистологических препаратов с последующей оценкой результатов под микроскопом);
  • ПЦР-диагностика;
  • быстрый уреазный тест.
  1. Неинвазивные методы:
  • серологический метод (установление содержания в крови пациента антител к Helicobacter pylori);
  • ПЦР (выявление антигена возбудителя в кале пациента);
  • дыхательный тест (заключается в регистрации меченого углерода в выдыхаемом углекислом газе, образующимся при расщеплении принятого раствора мочевины с меченым атомом углерода бактериальным ферментом уреазой).

Диагностика после лечения

Основными критериями оценки терапии хеликобактерного гастрита является состояние слизистой желудка и эрадикация (полное уничтожение) Helicobacter pylori. Морфологическое состояние слизистой может быть оценено при проведении повторной фиброгастродуоденоскопии (при эрозивных и язвенных поражениях). Для получения достоверных результатов об эрадикации Helicobacter pylori необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Диагностика эрадикации проводится не ранее, чем через 1 месяц после осуществления антихеликобактерной терапии или применения любых антибиотиков и антисекреторных средств.
  2. Для контроля излеченности желательно использовать два метода из перечисленных выше.
  3. Для контроля эрадикации рекомендуется проведение дыхательного теста или обнаружение антигена Helicobacter pylori в кале.

Симптомы хеликобактерного гастрита

Симптомы гастрита с helicobacter pylori

Проявления гастрита при хеликобактерной инфекции беспокоят чаще всего пациентов молодого возраста. В начальной стадии заболевания характерны жалобы на:

  • болевые ощущения в верхней части живота в подложечной области через 1-2 часа после приёма пищи;
  • «голодные» и ночные боли в области желудка;
  • изжога;
  • отрыжка с кислым привкусом;
  • склонность к запорам.

При дальнейшем течении заболевания инфекция распространяется на все тело желудка и вызывает атрофические изменения слизистой. Снижается продукция соляной кислоты и пищеварительных ферментов. На этой стадии выявляются следующие проявления:

  • ухудшение аппетита;
  • похудание;
  • металлический привкус во рту;
  • тошнота;
  • отрыжка с горьким привкусом или со вкусом тухлых яиц;
  • тяжесть и дискомфорт в подложечной области;
  • вздутие и урчание в животе;
  • метеоризм;
  • учащённый стул и поносы;
  • густой налёт на языке;
  • трещины в углах рта.

Лечение Helicobacter pylori, основные методики и схемы

Схема лечения гастрита Helicobacter pylori включает в себя эрадикацию бактерии и симптоматическую терапию. Для уничтожения хеликобактерной инфекции используют трёх- и четырёхкомпонентные схемы. Лечением первой линии является трёхкомпонентная схема. Она включает в себя:

  • Кларитромицин;
  • Амоксициллин или Метронидазол;
  • Омепразол (пантопрозол).

Четырехкомнатная схема состоит из:

  • Тетрациклина;
  • Метронидазола;
  • препарата висмута (Де-Нол);
  • Омепразола (пантопрозола).

Симптоматическая терапия заключается в назначении:

  • спазмолитиков (Но-Шпа, Дюспаталин) – для уменьшения или устранения болевого синдрома;
  • антацидов (Алмагель, Маалокс) – для защиты эпителиальных клеток слизистой;
  • препаратов желудочного сока – при пониженной продукции соляной кислоты желудком;
  • поливитаминных препаратов и препаратов железа при их дефиците.

Народные способы лечения

Методы народной медицины не заменяют основного лечения и используются дополнительно в помощь к симптоматической терапии. Применение того или иного средства необходимо согласовать с лечащим врачом.

  • При хеликобактерном гастрите с повышенной кислотностью хороший эффект оказывают льняное семя и сок картофеля.
  • При хеликобактерном гастрите с пониженной кислотностью рекомендуют использование сока капусты и подорожника, настоя аира.

Какой должна быть диета при лечении хеликобактериоза

Питание при хеликобактерном гастрите определяется степенью кислотности желудочного содержимого. В начальной стадии заболевания диета соответствует гиперацидному гастриту, а при дальнейшем течении патологии – гастриту с пониженной секрецией.

В период обострения хеликобактерного гастрита рекомендуется:

  • частое (5-6 раз в день) дробное питание небольшими порциями до 200 грамм;
  • пища должна быть тёплой (слишком горячее или слишком холодное не рекомендуется);
  • запрещены спиртные напитки и курение;
  • необходимо избегать острого, жареного, копчёного, кислого, мучного, сладкого и кофе;
  • щадящее питание измельчённой едой: каши, супы-пюре, овощные пюре и др.;
  • овощи и фрукты употреблять термически обработанные;
  • приветствуются варёное и приготовленное на пару мясо и овощи.

Меры профилактики

Для предупреждения заражения хеликобактерной инфекцией и реинфицирования после ее эрадикации необходимо соблюдать комплекс профилактических мер. Прежде всего требуется соблюдать правила личной гигиены. Рекомендуется:

  • мыть руки перед едой и после уличных прогулок;
  • иметь отдельные столовые приборы, чашку и тарелку для каждого члена семьи;
  • не пользоваться общей немытой посудой;
  • не пробовать еду у другого человека (облизанное, обкусанное);
  • не пить из одной бутылки;
  • пользоваться индивидуальными средствами личной гигиены (зубная щётка);
  • целоваться только с близкими людьми;
  • обследовать всех членов семьи и близких на наличии хеликобактерной инфекции и при ее обнаружении пролечить ее;
  • обращаться за помощью в проверенные официальные лечебные учреждения, где медицинский инструментарий подвергается достаточной стерилизационной обработке.

Симптомы повышенного газообразования в кишечнике

Газообразование в кишечнике является нормальным физиологическим процессом. В ЖКТ газы поступают вместе с заглатываемым во время приема пищи воздухом, а также образуются в самом кишечнике как результат жизнедеятельности множества микроорганизмов.

Метеоризм

Состав газов кишечника

Большую часть газообразных веществ в толстой кишке составляют углекислый газ, соединения кислорода с азотом, водород и метан. Эти газы не имеют запаха. Неприятный запах появляется в случае, если образуется большое количество серосодержащих соединений, в том числе сероводорода. В основном это обусловлено жизнедеятельностью населяющих кишечник бактерий.

Симптомы метеоризма

Вследствие неправильного питания, заболеваний ЖКТ или изменения состава кишечной микрофлоры может образовываться избыток кишечных газов. Повышенное газообразование в кишечнике проявляется такими симптомами, как:

  • приходящие боли в животе;
  • чувство вздутия в брюшной полости и урчание;
  • частая отрыжка воздухом и отхождение газов с неприятным запахом;
  • тошнота, плохой аппетит;
  • изжога.

Метеоризм часто сопровождается нарушением стула в виде запора или, наоборот, диареи. Обычно после дефекации или отхождения газов боли и другие проявления на время утихают.

Важно: если симптомы чрезмерного газообразования в кишечнике беспокоят вас часто, следует обратиться к врачу для выявления причины расстройства. Ведь метеоризм может быть признаком серьезных патологий пищеварительного тракта.

Существуют и другие симптомы повышенного газообразования, которые связаны с избыточным давлением на диафрагму и сопутствующими нервными расстройствами. К ним можно отнести:

  • учащенное сердцебиение,
  • жжение в области сердца,
  • нарушение сердечного ритма в виде экстрасистолии и других аритмий,
  • одышка,
  • изменчивое настроение,
  • общее недомогание, слабость, быструю утомляемость.

Характеристика основных клинических признаков

Указанные выше симптомы не всегда являются результатом чрезмерного газообразования в кишечнике. Иногда их следует расценивать как проявление других, более серьезных, заболеваний пищеварительной системы. Остановимся подробнее на основных признаках метеоризма.

Отрыжка

Периодически у всех людей бывает отрыжка: обычно она появляется после еды и способствует удалению воздуха из желудка. Слишком частая отрыжка свидетельствует о том, что человек проглотил много воздуха. Но также это явление может быть признаком заболеваний — язвенной болезни, гастрита, гастроэзофагеального рефлюкса и так далее.

Во время срыгивания воздух из желудка удаляется не полностью, часть его попадает в кишечник, что становится причиной метеоризма. Поэтому частая отрыжка является не только одним из признаков метеоризма, но в какой-то степени указывает на его причину. В любом случае, если срыгивание воздухом приносит дискомфорт, следует пройти обследование.

Чувство вздутия живота

Частое газообразование в кишечнике обусловливает растяжение кишечной стенки, при этом происходит раздражение механорецепторов и нервных сплетений. Как следствие появляется чувство переполнения в брюшной полости. Но вздутие живота не всегда говорит о скоплении газов в толстой кишке.

У некоторых людей наблюдается синдром раздраженной кишки, при котором рецепторный аппарат кишечника слишком чувствителен. Информацию об этой патологии можно получить из видео в конце статьи.

Флатуленция

Флатуленция — избыточное газоотделение в виде так называемых взрывов. При метеоризме в сутки может выделяться до трех и более литров кишечных газов, причем иногда с очень неприятным запахом. Следует иметь в виду, что при сильном газообразовании в кишечнике флатуленция наблюдается не всегда, ведь само нарушение газоотделения – одна из причин метеоризма.

Боли в области живота

При избытке кишечных газов появляются распирающие боли в животе. Они могут иметь разлитой характер, а могут локализоваться в определенных точках. Например, в правой или левой подвздошной области, что зависит от места наибольшего скопления газов. Обычно болезненные ощущения уменьшаются после отхождения газов. Иногда боль в брюшной области носит характер колики. В этих случаях она может быть принята за симптом аппендицита или приступ печеночной колики при желчнокаменной болезни.

Изжога

Изжога обусловлена повышением давления в абдоминальной полости. Растянутый кишечник давит на желудок, в результате чего желудочное содержимое забрасывается в пищевод. Кислый желудочный сок раздражает слизистую пищевода, что вызывает чувство жжения.

Изменения в работе других органов

Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы при постоянно повышенном газообразовании в кишечнике обусловлены рефлекторными и механическими влияниями. Раздражение блуждающего нерва вызывает учащение сердцебиения, аритмию. Аналогичную природу носит одышка.

Внимание! Повышенное давление в брюшной полости вызывает отклонение сердца от нормального положения, поэтому могут появиться симптомы в виде болей и жжения за грудиной по типу стенокардии.

Из-за постоянного дискомфорта на работе и в публичных местах у пациентов нередко развивается своеобразный невроз. Окружающих отмечают замкнутость и раздражительность людей, страдающих повышенным газообразованием в кишечнике. Поэтому не следует затягивать с решением этой проблемы, лучше своевременно обратиться к врачу.

Однако большую работу предстоит сделать самому пациенту, ведь основа лечения газообразования в кишечнике — это выработка правильных привычек питания и исключение «опасных» продуктов. Тем не менее, традиционная и народная медицина располагают методами, способными облегчить состояние больного.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>