Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Кардия желудка что это такое

Признаки недостаточности кардии желудка — описание

Что такое недостаточность кардии? Сейчас объясним.

В желудке здорового человека поддерживается кислая среда, а в пищеводе — нейтральная либо щелочная. При определённых условиях этот необходимый баланс может быть нарушен.

Обычно причиной патологии подобного рода служит недостаточность кардии — неполное смыкание обратного клапана (сфинктера), который должен обеспечивать разграничение двух разнородных сред.

Клиническая картина заболевания

При частом проникновении в пищевод желудочного сока и едких ферментов, обеспечивающих пищеварение, эпителиальная ткань органа повреждается — на ней возникают ожоги и изъязвления.

Что чувствует больной? Возможен целый комплекс неприятных ощущений. Его может беспокоить:

  • изжога;
  • отрыжка;
  • ощущение переполненного, тяжёлого желудка, бульканье в животе;
  • горячая боль в пищеводе и разлитая — в подрёберье;
  • тошнота, иногда переходящую в рвоту.

Помимо перечисленных неудобств несмыкание кардии часто сопровождается усиленным газообразованием.

Газообразование в данном случае является не побочным эффектом патологического процесса, а обуславливающим его фактором. Газ, повышающий давление в желудке, обязателен для того, чтобы содержимое желудка смогло направиться в нефизиологичном направлении снизу вверх.

Как правило, одним из симптомом является и ухудшение аппетита — связывая хронический дискомфорт с приёмами пищи, организм старается ограничить её поступления.

Ухудшение пищеварения непременно сказывается на общем состоянии человека — он становится вялым и апатичным, быстро утомляется, страдает от головокружения.

Недостаточность кардии чаще возникает не как самостоятельное отклонение от нормы, а как сопутствующая аномалия. В частности, она нередко является следствием:

  • развития грыжи с локализацией последней в пищеводном отверстии;
  • ожирения, в значительной мере вызванного неправильным питанием (перееданием на ночь, неравномерным распределением порций).
  • рефлюкс-гастрита.

Подчас ей предшествует и гастродуоденит.

Лечение недостаточности кардии желудка

Игнорировать данную патологию ни в коем случае не следует — отсутствие адекватной терапии со временем может привести к формированию раковых новообразований на фоне перерождения эпителиальной ткани.

Медикамантозная терапия при недостаточности кардии основывается на приёме противорвотных средств — метоклопрамида, реглана, церуглана и др. Они помогают отрегулировать тонус мышечного пищеводного кольца.

При сильной изжоге облегчение дают алмагель, смекта, гастроцепин.

Предупреждаем: ощутив улучшение состояния после первых недель приёма перечисленных лекарств, больной не должен слишком обольщаться. Перечисленные препараты оказывают преимущественно симптоматическое действие.

Чтобы замедлить негативные процессы в пищеводе как таковые, нужно уделить пристальное внимание организации рационального питания.

Значение имеет не только содержание диеты, но и порядок приёма пищи. Кушать надо часто и понемногу. Запрещается есть полулёжа, ложиться отдыхать на протяжении часа после завтрака, обеда или ужина.

Ночью больным, у которых диагностирована недостаточность кардии желудка, рекомендуется класть голову на высокие подушки (правда, эта рекомендация не универсальна — людям, страдающим остеохондрозом или другими заболеваниями позвоночника, высокие подушки подчас категорически противопоказаны).

Целесообразно воздерживаться от одежды с тугими и высокими поясами.

симптомы заболеваний

  • Маски и осложнения ГЭРБ — описание
  • Пептическая язва пищевода — причины, признаки, лечение
  • Операция при рефлюксной болезни — показания, методики
  • Терапия ГЭРБ у детей — коррекция режима, выбор лекарств
  • Препараты при ГЭРБ — особенности подбора

Что такое антрум гастрит и как он лечится

Прекрасным фоном для развития язвенного поражения желудка является антрум гастрит. Что это такое и как возникает заболевание?

Болезнь представляет собой воспаление слизистой поверхности, причина которой кроется в нарушении микрофлоры желудка.  Чтобы понять специфику данной патологии желудка необходимо разобраться в анатомии органа, какие функции выполняет каждый его отдел.

Строение желудка

Строение желудка

Условно желудочную полость можно разделить на три участка:

  • Зона, расположенная в верхней части желудка называется кардией. Соединяется она с нижним участком пищевода.
  • В средней части полости находится тело желудка.
  • Нижний участок представляет собой переходную часть между желудком и двенадцатиперстной кишкой и называется антрум.

Именно последний отдел желудочной полости и представляет непосредственный интерес с нашей стороны. Основная функция антрального отдела состоит в снижении кислой среды переваренной пищевой массы, прежде чем она окажется в 12-ти перстной кишке. Помимо снижения кислотности в функции этого отдела входит перемещение посредством мускулатуры переваренной пищи далее в кишечник. Нарушение работы антральной зоны приводит к образованию атрофических участков, что является причиной появления такого заболевания как хронический атрофический гастрит.

Причины патологии

хеликобактерия в желудке

Антрум гастрит в большинстве случаев появляется вследствие нарушения бактериальной среды антрального отдела. Виной тому является увеличение численности бактерий Helicobacter pylori. Внедряясь в поверхностный слой стенок желудка, они провоцируют их воспаление, а в будущем и атрофирование отдельных участков.

Определенные сложности вызывает лечение запущенных состояний. Коварство этой бактерии заключается в том, что она посредством своей жизнедеятельности уничтожает пищеварительные железы, находящиеся в этом отделе.

Далее в полости желудка проявляются трудности с образованием слизи и бикарбонатов для погашения кислого желудочного сока.

Также хронический атрофический гастрит в антральном отделе может быть вызван:

  • вредными привычками (алкоголь, курение);
  • хроническими заболеваниями пищеварительного тракта;
  • лечение гормональными препаратам и противовоспалительными средствами;
  • стрессовыми ситуациями, депрессивным состоянием;
  • нерациональным и несбалансированным рационом;
  • нарушением циркуляции крови.

Основные типы заболевания

мужчина в джемпере держится за живот

  • Поверхностный антрум гастрит. Относится к простой форме гастрита, поражающей только поверхностный слой слизистой оболочки. На пораженных участках не образуются рубцы, и железы функционируют нормально.
  • Эрозивная форма. Отсутствие лечения при поверхностной форме вызывает формирование эрозий, которые начинают затрагивать пищеварительные железы. На пораженных участках уже заметно появление рубцов и зон с небольшим кровотечением.
  • Гиперпластическая форма. На слизистой поверхности появляются отдельные утолщенные участки, на которых эпителиальные клетки замещаются кистами и полипами.
  • Очаговая форма. Данное заболевание приобретает хронический вид и сопровождается множественными участками поражения.
  • Хронический атрофический гастрит проявляется на фоне полной атрофии слизистой поверхности. Выделение желудочного секрета практически отсутствует, что оказывает влияние на нормальное переваривание пищи.

Хронический атрофический гастрит, как считают специалисты, может стать причиной образования злокачественных опухолей в пищеварительном тракте.

Симптомы заболевания

Начальная форма гастрита в антральном отделе провоцирует сбой работы пищеварительных желез, что приводит к повышенной выработке желудочного сока. На подобную патологию могут указывать следующие симптомы:

  • боли в нижней части желудка;
  • отрыжка с кислым привкусом:
  • изжога.

у мужчины кислая отрыжка

Для поздних стадий, при которых формируется хронический атрофический гастрит, характерны следующие признаки:

  • возникновение тяжести после еды;
  • нарушение стула (запоры либо поносы);
  • отсутствие аппетита;
  • желудочные кровотечения проявляются черной фекальной массой.

Лечение заболевания

Лечебная терапия при антрум гастрите должна быть комплексной. Но первоочередными мерами является нормализация микрофлоры желудка. Если не избавить пациента от хеликобактерий, то все остальное лечение не даст полного выздоровления.

Медикаментозная терапия включает:

  • Антибиотики. Продолжительность приема составляет 14 дней.
  • Антацидные средства. Лечение препаратами позволяет снизить кислотность и тем самым устранить атрофический процесс на стенках желудка.
  • Обезболивающие средства.

Комплексная терапия не даст видимого результата без специальной диеты. Больному рекомендуется употреблять перетертые блюда с нерезким вкусом и умеренной температуры.

Лечение предполагает отказ от острых, пряных, жареных и сильно соленых продуктов. Запрещается употреблять фастфуд, маринованные блюда и овощи с грубой клетчаткой.

Помимо диеты пациент должен соблюдать дневной режим и избегать стрессовых ситуаций. По мере стихания основных симптомов рацион больного становится менее жестким, но соблюдение норм диетотерапии продолжается длительное время.

Кардия желудка — нижний сфинктер (своего рода клапан), который исполняет роль «входных ворот» между пищеводом и желудком. Если он перестает плотно закрывать границу между этими двумя органами, диагностируется его функциональная недостаточность.

Контроль врача при ахалазии

Как работает кардия

Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) — сложная система, выполняющая процесс сначала механической, а затем биохимической переработки пищи. При различных нарушениях функций ЖКТ может развиться патология, приводящая к серьезным осложнениям.

Недостаточность кардии желудка не связана ни с инфекционными процессами, ни с опухолями, ни с генетическими дефектами. Это функциональная патология, представляющая собой нарушение моторной (двигательной) деятельности сфинктера.

Такие устройства-клапаны необходимы, чтобы транспортировать, например, пищевые или каловые массы из одной полости в другую. Это упругие мышцы-кольца, при сокращении они сужаются, устраняя просвет. Вместе с кровеносными сосудами и слизистой оболочкой клапаны образуют автономно действующие сфинктерные аппараты. Их очень много в человеческом организме.

Строение желудкаВ обычном состоянии входная кардия закрыта. Но когда человек принимает пищу, она расширяется, чтобы пропустить из пищевода очередную порцию еды в желудок, и снова закрывается, дабы не допустить ее возврата назад.

Если же смыкание кардии желудка происходит не полностью, она расслаблена, не может удерживать его содержимое, тогда пища вместе с расщепляющими ее желудочным соком и желчью через отверстие вбрасывается назад, в пищевод. Этот процесс называется рефлюксом, неудовлетворительная деятельность сфинктера — недостаточностью кардии желудка, а такое болезненное состояние — халазией.

Рефлюкс сам по себе — не болезнь. Более того, в процессе возбуждения перистальтики может происходить до нескольких десятков вбросов содержимого желудка в пищевод. Но как раз нижний клапан не позволяет, чтобы это происходило так часто. Кроме того, обильное кровообращение пищевода защищает его слизистую оболочку от агрессивного воздействия содержимого желудка и способствует ее восстановлению при повреждениях.

Однако болезнь начинает развиваться, когда деятельность сфинктеров желудка, особенно кардии, ухудшается, и пищевод остается без ее защиты. Слишком частые вбросы пищевых масс, разъедающих слизистую оболочку, приводят к образованию в нем эрозий, язв, полипов. Постепенно поражение слизистой оболочки нижнего отдела пищевода приводит к развитию рефлюкс-эзофагита. Чтобы эффективно лечить это заболевание, необходимо знать причины его возникновения и симптомы.

Причины развития болезни

Боль в желудке при ахалазии Недостаточность кардии может возникнуть и из-за функциональных нарушений, и из-за органических причин. Из-за функциональных нарушений спазмируется пилорический сфинктер (привратник) желудка, который пропускает пищевые массы дальше, в двенадцатиперстную кишку, а также повышается внутрижелудочное или внутрибрюшное давление.

Из органических причин чаще встречается грыжа диафрагмы, когда кардиальный сфинктер желудка смещается в грудную полость. Тогда диафрагма не может надежно фиксировать его, и пищеводно-желудочный угол сглаживается. Нормальной работе кардии могут препятствовать и некоторые заболевания ЖКТ, например, хронический панкреатит. Тогда сфинктер тоже перестает плотно замыкаться.

Наиболее частые причины недостаточности кардии:

  • регулярное переедание, брожение пищи, метеоризм;
  • сидячий образ жизни;
  • хронические гастриты и другие заболевания ЖКТ;
  • избыточный вес;
  • обильные ужины, застолья перед сном;
  • грыжа диафрагмы в области нижнего сфинктера желудка (около половины случаев недостаточности кардии).

Симптомы и диагностика заболевания

Большой вес - причина недостаточности кардииБолезненные признаки, которые следует воспринимать как сигналы к действию таковы: частая изжога после еды, жжение в пищеводе, желудке, отрыжка, тошнота, срыгивание пищевых масс. Как правило, такие симптомы сопровождаются урчанием и болью в животе. При этом нередко появляются апатия, упадок сил, снижается работоспособность.

Однако эти симптомы можно принять за проявления других заболеваний ЖКТ и предположить, что это гастрит, невроз или язва желудка. Чтобы поставить верный диагноз, нужно сделать рентгенограмму пищеварительной системы. Эзофагоскопия выдаст информацию о том, каково состояние слизистой оболочки пищевода и нет ли патологии кардиального отдела желудка. О наличии рефлюкса можно узнать с помощью рН-метрии, проб с метиленовым синим.

Градация недостаточности сфинктера желудка такова:

  • 1-я степень: частичное ее смыкание, когда остаточное зияние сфинктера при глубоком дыхании не превышает 1/3 его диаметра; кроме того, отмечается частая отрыжка воздухом;
  • 2-я степень: зияние составляет 1/2 и более диаметра кардии, отрыжка воздухом учащается, нередко отмечается пролапс слизистой желудка;
  • 3-я степень: полное зияние сфинктера, ярко выраженная картина эзофагита.

Терапия заболевания

Медикаментозное лечение

Отказ от курения при лечении кардииТактику лечения врач определяет исходя из степени недостаточности кардии и вызывавших ее причин. Если это, например, грыжа, то медикаментозное лечение бесполезно, единственно правильное решение — операция по ее ликвидации. Но гораздо чаще причиной становятся гастриты, и тогда консервативное лечение вполне эффективно.

Основные врачебные рекомендации просты:

  • строгое соблюдение диеты, дробный, но частый прием пищи, отказ от еды поздно вечером;
  • запрет на жирные, кислые и острые блюда, крепкие чай и кофе, какао, любые цитрусовые фрукты;
  • 200 мл теплой воды каждое утро натощак;
  • посильные физические нагрузки с целью устранения лишнего веса;
  • отказ от алкоголя и сигарет;
  • ношение просторной одежды.

Современная медицина располагает обширным арсеналом лекарственных средств для лечения этого заболевания. Препараты, рекомендуемые гастроэнтерологами при изжоге, «Альмагель», «Гевискон», «Смекта». Для повышения тонуса кардии, предупреждения вброса пищевых масс из желудка в пищевод и устранения тошноты назначаются препараты: «Метоклопрамид» («Церукал»), «Перинорм», «Метамол» и др.

После медикаментозного лечения болезни основными условиями выздоровления являются постоянное следование назначенной диете и здоровый образ жизни.

Средства народной медицины

Народные средства для лечения кардииВ последнее время все больший интерес вызывает лечение методами нетрадиционной медицины. Это, конечно, ни в коей мере не умаляет значения синтезированных препаратов, но у них, как правило, много побочных эффектов. Длительное и частое применение аптечных медикаментов часто негативно сказывается на работе жизненно важных органов и систем. Использование же лекарственных растений может оказаться и не менее действенным, и более безвредным.

В лечении заболеваний ЖКТ важное место занимает подорожник. Проконсультировавшись с лечащим врачом, можно ежедневно принимать до еды 1 ст. ложку сока, выжатого из свежих промытых листьев растения. На зиму его консервируют, добавляя к 4 частям сока 1 часть спирта.

Хорошо заваривать 1 ст. ложку корня аира 200 мл крутого кипятка и принимать теплый отвар по 1/2 стакана за 20-30 минут до еды. Для предупреждения недостаточности кардии рекомендуется пить настой тмина: 1 ч. ложку плодов залить 200 мл кипятка, укутать и настаивать 30-40 минут, затем профильтровать. Настой этот снимает спазмы, нормализует работу ЖКТ.

Эффективен препарат из одуванчиков: цветки растения укладывают слоями в банке, чередуя их со слоями сахарного песка, а затем тщательно перемешивают, пока не образуется сироп. Принимают его, разбавляя 1 ч. ложку сиропа 1/2 стакана воды.

Можно ли избавиться от недостаточности сфинктера желудка? Можно, если лечение направлено на устранение первопричины этого заболевания: гастритов, ожирения, грыжи диафрагмы. Если же болезнь сильно запущена, медикаментозная терапия может не принести желаемого результата. Тогда рекомендуется хирургическое ушивание мышц кардиального сфинктера.

В любом случае нельзя заниматься самолечением, своевременное обращение к гастроэнтерологу — самое правильное решение.