Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Как уменьшить размер желудка

Какие именно размеры поджелудочной железы говорят о норме?

Современные продукты питания содержат много вредных добавок химического происхождения, которые повреждают поджелудочную железу. Злоупотребление алкоголем, переедание, глистные инвазии – все эти факторы приводят к тому, что орган меняет свою структуру и размеры. Зная нормальные размеры поджелудочной железы можно с точностью установить диагноз при любых нарушениях пищеварения.

Расположение железы в брюшной полости

Анатомически поджелудочная расположена в забрюшинном пространстве, ее головку охватывает двенадцатиперстная кишка. Тело железы располагается горизонтально в левом подреберье, граничит с дорзальной поверхностью левой доли печени и заканчивается хвостом в левой боковой области. Слева она граничит с селезенкой, спереди от нее находится желудок. Еще больше информации по вопросу определения места расположения органа вы сможете получить из статьи Устройство пищеварительной системы: как правильно определить положение поджелудочной?

Совет: Поджелудочная железа в норме не прощупывается методами пальпации, поэтому судить о ее размерах без специального обследования нет возможности. Для того чтобы визуализировать норму или патологию, нужно пройти ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства или компьютерную томографию этой области.

Исследование поджелудочной с помощью УЗИ

Ультразвуковое исследование, или сонография, позволяет определить наличие опухолей железы, выявить ее структуру и сравнить размеры железы с нормой.

Для того чтобы правильно визуализировать этот орган, врач-диагност ориентируется по крупным артериальным и венозным стволами позвоночному столбу.

Как правило, увеличение размеров наблюдается при отеке поджелудочной при остром панкреатите. Локальное увеличение части железы может наблюдаться при опухоли, раке или кисте. При хроническом панкреатите размеры могут быть не изменены. Уменьшение железы бывает при атрофии органа вследствие нарушения кровоснабжения или вирусного поражения.

Нормы при исследовании взрослых

В состоянии здоровья этот орган пищеварительной системы имеет следующие характеристики:

  • Самая большая часть – это головка. Если ее размер превышает 35 мм, то можно говорить о патологии.
  • Размеры для тела поджелудочной не должны превышать 25 мм.
  • Нормальные размеры для хвоста – не больше 30 мм.
  • Длина железы может быть от 16 до 23 см.

Совет: Размеры поджелудочной – это важный показатель в диагностике острого панкреатита и панкреонекроза.

При хронических панкреатитах большее значение имеет показатель однородности или неоднородности ее структуры. Правильная подготовка к обследованию облегчит врачу-диагносту процесс визуализации органа. Приходите на УЗИ натощак. Кроме того, накануне следует принять сорбент и слабительное, а также исключить из рациона бобовые.

Нормы при исследовании детей

Размеры этого органа в норме зависят от возраста и веса ребенка. При рождении ее длина составляет около 5 см, затем постепенно увеличивается, достигая взрослой нормы примерно к 16-18 годам. Для того чтобы сделать правильные выводы о наличии или отсутствии патологии, чаще всего норму вычисляют по специальным таблицам.

Совет: Важный показатель работы органа – это диаметр Вирсунгова протока. При хронических панкреатитах он увеличивается и не реагирует на введение секретина. В норме этот показатель в среднем составляет 1.5-2 мм. Не забудьте уточнить у врача УЗИ, внес ли он данные о состоянии протока в протокол исследования.

Компьютерная томография для исследования поджелудочной железы

Для того чтобы максимально точно определить размеры и выявить патологию, можно провести компьютерную томографию органов верхнего этажа брюшной полости. При этом обследовании происходит облучение тканей рентгеновскими лучами с последующей обработкой данных с помощью специальных компьютерных программ. В результате становятся доступны анализу высокоточные послойные срезы органов. Этим методом легко определить, соответствуют ли размеры поджелудочной железы норме. Кроме того, можно диагностировать опухоли железы и ее кисты. Важный момент – с помощью КТ врач может выявить состояние тканей, окружающих этот орган, что будет иметь значение при правильной постановке диагноза.

Совет: Часто при проведении томографии применяют контраст. Это позволяет более точно увидеть структуру органов. Обязательно предупредите врача, если у вас в прошлом была аллергия на контраст или на йод.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

Срок жизни при удалении желудка

Онкологические заболевания стали проблемой современности, поэтому удаление желудка при раке, срок жизни — это то, что интересует многих людей. Злокачественное новообразование формируется на эпителии слизистой оболочки. Нормальные здоровые клетки превращаются в раковые из-за мутирования хромосом. Болезнь может поразить любой отдел желудка.

 

Операция

Одним из эффективных способов лечения является ликвидация органа. Операция разделяется на 2 типа:

  1. Радикальная.
  2. Паллиативная.

Второй тип операции проводят в том случае, когда опухоль перешла в тяжелую стадию. При этом полное удаление не является возможным. От того, где разместилась опухоль, зависит метод ее ликвидации:

  • комбинированный;
  • полный;
  • частичный.

Гастрэктомия

При комбинированной гастрэктомии полностью удаляется орган и зараженные части органов, находящихся близко. Стоит помнить, что хирургическое вмешательство не всегда в полной мере избавляет от заболевания, но заметно улучшает состояние больного, облегчая симптомы. К примеру, если из-за опухоли произошла полная или частичная закупорка желудка. Для пациента это тяжелое испытание, и без проведения операции не обойтись.

Во время роста раковые клетки становятся преградой для нормального прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту. В итоге даже при маленьких дозировках пищи у человека появляется чувство сытости и полноты желудка, что впоследствии может привести к тошноте, болям, рвоте и запору. В целях уменьшения закупорки и облегчения состояния пациента проводят частичное или полное удаление органа.

В практике очень много случаев, когда опухоль нельзя вылечить использованием хирургии. Они свидетельствуют о плохом состоянии пациента. В данной ситуации требуется шунтирование, то есть часть органа, расположившаяся над закупоркой, подшивается к начальному отделу тонкого кишечника. При этом пища продвигается по желудочно-кишечному тракту в кишечник.

Удаление опухоли представляет собой сложный и продолжительный процесс, который облегчает симптомы. В итоге он должен максимально превышать вероятность появления негативных последствий хирургического вмешательства. Пациент должен чувствовать себя так, чтобы было возможно введение наркоза в больших дозировках для проведения операции.

Для установления показаний к операции проводят диагностику. Основной целью является определение распространенности болезни, присутствие и отсутствие заражения в органах и лимфатических узлах.
При этом необходимо установить стадию развития опухоли. Информация, полученная в результате исследований, применяется для выбора способа удаления органа.

Локализации опухоли

При раковой опухоли, образовавшейся на выходе органа, назначают частичную ликвидацию. Удалению подлежит его нижняя область и лимфатические узлы, расположившиеся рядом. Здоровая часть желудка пришивается к тонкому кишечнику. После этого вероятность выживания пациентов равна 50%.

Опухоль, находящаяся в верхней области органа или поразившая весь желудок, удаляется полностью. При экзофитной форме опухоли пресекают пищевод на 3 см выше его верхних границ, при инфильтративной удаляют здоровый пищевод размером в 5 см. Совместно с лимфатическими узлами ликвидации подлежат 3 см от двенадцатиперстной кишки.

Послеоперационные процедуры и противопоказания

Если диагностические методы показали, что опухоль распространилась на легкие, печень и лимфатические узлы над ключицами, то проведение операции отменяют. Наличие прочих болезней в их тяжелых формах не позволяет проводить гастрэктомию.

После удаления желудка оперативным способом специалисты назначают адъювантное лечение, основная задача которого — уничтожение клеток опухоли, оставшихся из-за своего маленького размера. Главная цель — предотвращение повторного распространения опухоли. Комплексное лечение включает в себя лучевую химиотерапию. Оно способно продлить жизнь человека на долгий период или полностью излечить болезнь. Его продолжительность зависит от результатов операции.

До проведения операции также назначается химиотерапия, способствующая уменьшению образовавшейся опухоли, что облегчает процесс удаления. Эту химиотерапию принято называть неадъювантной.

в лаборитории

Деление клеток при раке происходит стремительно.

Средства, используемые при химиотерапии, предназначаются для ликвидации подобного рода клеток. Явление характерно для клеток из костного мозга, эпителия в ротовой полости и кишечнике, ведь препараты вызывают побочное действие. Уровень влияния лекарственных средств определяется дозировками и их числом, разновидностью и сроком употребления.

После удаления органа рекомендуется применять лучевую терапию, смягчающую симптомы рака, в особенности на тяжелых стадиях, она способствует облегчению боли, уменьшению кровотечения и улучшению режима приема пищи.

Питание после гастрэктомии

Как при полном, так и при удалении органа частями назначается специальное питание. В послеоперационный период больной должен принимать пищу, способную быстро перевариваться. За один раз пациенту рекомендуется употреблять не более 300 гр пищи. Промежуток между приемами должен быть не менее 2 часов.

Часто у человека появляются неприятные ощущения, показателями которых считаются тошнота, рвота и тяжесть в животе. Данное обстоятельство не удивительно, ведь режим питания становится иным. Больному необходимо пить большое количество жидкого и исключить сахар. Стоит учитывать, что пищу принимают в горизонтальном положении. Пациенту необходимы жидкие блюда, похожие на пюре и желе, и пища, приготовленная на пару. Больной может употреблять все, исключая жареное, копченое, соленое и сладкое.

Заболевания пищеварительной системы являются одними из самых распространенных. При этом они поражают подростков и детей, даже маленького возраста. Язва желудка у детей практически не отличается от аналогичной болезни у взрослых. Однако, данная патология имеет свои особенности.

Особенности заболевания

Язвенная болезнь желудка относится к хроническим заболеваниям, при котором на слизистой оболочке пищеварительного органа образуются язвы. Обычно, она развивается на фоне хронического гастрита и является его осложнением. Однако, у детей данное заболевание проходит в острой фазе.

У маленьких детей язвенная болезнь может протекать в нетипичной форме. Часто, она проходит скрыто и бессимптомно. В течение долгого периода ребенок может не предъявлять никаких жалоб. Иногда могут проявляться такие симптомы, как тошнота, рвота, расстройство стула, но их не связывают с появлением заболевания.

В более старшем возрасте у детей клиническая картина болезни схожа с проявлением патологии у взрослых, но симптомы могут быть неярко выражены. В ходе развития воспалительного процесса у ребенка больше проявляются нарушения психоэмоционального характера.

Еще одной особенностью является то, что у детей формирование язв в основном наблюдается в нижней части желудка (антральной) или в луковице двенадцатиперстной кишки. Причем в двенадцатиперстной кишке язвенная болезнь наблюдается в несколько раз чаще.

  • какие супы можно при язве двенадцатиперстной кишки

Предшественниками этой патологии часто являются хронический гастрит и гастродуоденит. Так как они часто проходят со стертой симптоматикой, лечения не происходит и болезнь перетекает в новую стадию, с образованием язв.

Причины появления

Язва желудка у ребенка развивается под влиянием двух видов факторов. Это агрессивные внешние воздействия и внутренние причины (сбой в работе организма и т. п.). К внешним факторам можно отнести:

  • нерегулярное питание (длительные перерывы в еде, употребление пищи на ночь);
  • неправильная организация питания (еда «всухомятку», злоупотребление фаст-фудом, газированными напитками и т. д.);
  • повышенные психоэмоциональные нагрузки, стрессовые ситуации в школе и дома;
  • неправильный режим дня (недосыпания и т. п.);
  • интоксикация организма в результате приема лекарственных средств (при лечении каких-либо заболеваний).

Также сильными усугубляющими факторами, вызывающими язву желудка, являются курение и прием алкогольных напитков, наркомания у детей школьного возраста.

Среди внутренних причин выделяют следующие:

  • заражение организма хеликобактериями;
  • наследственная предрасположенность, что наблюдается почти в 50% случаев;
  • сбой в работе пищеварительных органов, с повышенным выбросом соляной кислоты;
  • осложнения после других заболеваний внутренних органов.

Симптомы болезни

Симптомы язвенной болезни желудка у детей проявляются, в зависимости от степени развития воспаления и места нахождения язвы. Основным признаком заболевания являются болевые ощущения.

Характерным отличием проявления боли у детей является то, что она непосредственно связана с поглощением пищи. Боль усиливается после еды, через определенное время. При раннем характере она возникает в течение часа после еды, при позднем – спустя 2 или 3 часа.

Очень часто боли проявляются в ночное время. Они могут быть довольно сильными. Однако, перекус или употребление жидкости, обычно, купирует болевой синдром. Чаще всего, боль появляется в верхней и правой частях живота. Характер болей бывает различным, но в основном это резкие ощущения схваткообразного типа. Они могут отдавать в район спины, лопатки.

В момент приступа ребенок может пытаться уменьшить болевые ощущения, подгибая ноги к туловищу и лежа в таком положении. Иногда, болевой синдром бывает сильно стерт или отсутствует совсем. Обычно, так случается при скрытом протекании болезни. Нередко, на этом фоне, развиваются такие серьезные осложнения, как перфорация (сквозная язва) и кровотечения ЖКТ.

К другим признакам язвы желудка у детей относятся:

  • изжога, которая может появляться ночью;
  • отрыжка;
  • тошнота, рвота;
  • расстройства стула (в основном запоры);
  • белый налет на языке.

Снижение аппетита у детей наблюдается довольно редко. Обычно, он сохраняется также как и масса тела. Гораздо сильнее, проявляются неустойчивые психоэмоциональные состояния. Ребенок становится раздражительным, плохо спит, быстро утомляется. Характерны резкие смены настроения.

Виды болезни

Язвенная болезнь у детей делится на виды, различающие по месту распространения инфекции, тяжести заболевания, времени протекания и др. Местами локализации язвенных образований могут быть: полость желудка, верхний отдел двенадцатиперстной кишки или оба этих органа (при смешанном типе локализации).

По степени тяжести болезнь делится на осложненную и без осложнений. Осложнения могут проходить в различных формах.

  • Кровотечение. При этом возникает рвота с кровяными примесями, которая сопровождается головокружением, общей слабостью, учащенным сердцебиением.
  • Перфорация. Язва приобретает вид сквозного отверстия, при этом содержимое желудка попадает в брюшное пространство. Если не приходит экстренная помощь, такое развитие болезни заканчивается летальным исходом.
  • Пенетрация. При этом язвенные образования проникают в другие органы (луковица двенадцатиперстной кишки и др.). У больного возникают сильные боли, рвота, изжога.

По времени протекания болезнь бывает: возникшая впервые и проходящая с рецидивом, в течение нескольких лет. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки у детей может проходить с пониженной или повышенной кислотной секрецией, а также с нормальной.

Схема перфорации желудка

Болезнь имеет несколько этапов:

  • стадия обострения;
  • самопроизвольное заживление;
  • ремиссия.

При обострении воспаления, возникает дефективное образование в слизистой оболочке, чаще, округлой формы. Как правило, края дефекта имеют четкую границу и отделены от остального слоя. Слизистый слой имеет отеки, эрозии, покраснения. В месте локализации язвы наблюдается перерождение клеток эпителия, приводящее к атрофии слизистого слоя.

В фазе зарастания язвенного образования отеки, покраснения и утолщения слизистой уменьшаются. Размеры язвы сокращаются, она очищается от воспалительного налета. Клетки эпителия вокруг язвы регенерируются.

В заключительной стадии, на месте зажившей язвы наблюдается покраснение. При наличии нескольких рецидивов, может возникать рубец, с изменением формы стенок желудка. Если дефективное образование располагалось в антральном отделе желудка, возможно сужение сфинктера, выходящего в двенадцатиперстную кишку.

У детей и подростков язвы в основном зарастают без формирования сильных рубцов. Время регенерации слизистого слоя зависит от размера и глубины образования, а также от места расположения. Дефекты, находящиеся в антральном отделе, заживают медленнее, чем в верхних.

Диагностика болезни

При первичном приеме ребенка гастроэнтеролог может с вероятностью 70% поставить верный предварительный диагноз. Это делается на основе выявления жалоб больного, пальпации и внешнего осмотра. Для более точной диагностики применяются лабораторные исследования.

Пациент сдает кровь, кал на анализ. По ним определяется отклонение некоторых показателей от нормы, что свидетельствует о развитии воспалительного процесса. Также кал исследуется на примеси и наличие паразитов.

Для определения в организме бактерии хеликобактер проводится дыхательный тест. Может назначаться рентген, УЗИ внутренних органов, для исключения сопутствующих заболеваний.

Уровень кислотности в желудке измеряется с помощью электрометрии. Пациенту в полость пищеварительного органа вводятся электроды, которые делают замеры соляной кислоты.

Полную клиническую картину позволяет увидеть гастродуоденоскопия. При этом исследовании, врач может визуально отследить изменения в слизистой оболочке желудка и степень тяжести заболевания. Также делается забор тканей из полости желудка на биопсический анализ.

Лечение болезни

Лечение язвенной болезни пищеварительного тракта у ребенка состоит из комплекса мер. Он включает: диету, лекарственную терапию, психотерапию, физиопроцедуры. Для полного излечения, все меры нужно задействовать совместно. В случаях тяжелого протекания болезни, при кровотечениях и сильных болях, ребенка госпитализируют.

Медикаментозное воздействие проводится по трем направлениям:

  • уничтожение бактерии хеликобактер;
  • стабилизация выработки соляной кислоты;
  • восстановление вегетативной системы организма.

Для лечения язвы желудка у детей применяются разные группы препаратов. Подавление деятельности хеликобактера производится при помощи антибиотиков. Врач назначает антибиотики и антибактериальные средства по специальной схеме (Амоксициллин, Метронидазол, Де-нол и др.).

Для нейтрализации желудочного сока пациент должен принимать антацидные препараты (Алмагель, Фосфалюгель и др.). А также назначаются, средства, обволакивающие и защищающие слизистую оболочку. Ферменты помогают нормализовать микрофлору и способствуют перевариванию пищи. Кроме этого, могут выписываться психотропные препараты, витаминные комплексы, общеукрепляющие средства.

Очень важно организовать правильное питание ребенка, страдающего язвой желудка. Для этого, применяется диета с дробным режимом принятия пищи. Все продукты, которые раздражают слизистую оболочку и усиливают выброс соляной кислоты, должны быть исключены из рациона.

К ним относятся: жареная, острая, маринованная, соленая пища, кондитерские изделия. Газированные напитки, кофе также под запретом. Можно кушать мягкую и легкую еду, такую, как супы, каши, кисломолочные продукты, постное мясо и рыбу. Овощи должны быть отварными или запеченными, фрукты употребляются в виде пюре или смузи. Полезно пить кисели, морсы, травяные чаи.

Кушать нужно несколько раз в течение суток (5 или 6). Еда должна быть оптимальной температуры, не горячей и не холодной. Пищу необходимо хорошо пережевывать. Детям необходимо вести правильный образ жизни, вовремя ложиться спать, гулять на свежем воздухе. Сильные физические нагрузки во время лечения отменяются.

Ребенок может быть направлен на санаторно-курортное лечение. Применяется терапия минеральными водами, лечебные ванны. Может использоваться электрофорез, УВЧ-терапия и другие физиопроцедуры.

При обнаружении язвы желудка у ребенка незамедлительно приступайте к ее лечению. Для достижения устойчивого результата используйте все меры в комплексе. особое внимание уделите правильной организации питания.