Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Как определить рак желудка

Дуодено-гастро рефлюкс

Постоянный заброс содержимого 12-перстного отростка кишечника обратно в желудок называется дуодено-гастральным рефлюксом. ДГР желудка в качестве самостоятельной патологии встречается редко, чаще – это симптом другого недуга в ЖКТ. Характерные признаки – диффузные боли и диспепсические расстройства в виде изжоги, отрыжки, подташнивания со рвотой, образования желтого налета на языке. Для диагностики применяется ЭГДС, электрогастроэнтерография, суточная внутрижелудочная рН-метрия. Лечение – комплексное с приемом прокинетиков, средств для понижения кислоты, антацидов.

Описание патологии

Дуодено-гастральный желудочный заброс подразумевает болезненное состояние органа, при котором кишечная щелочная среда забрасывается в желудок, содержащий пищеварительный сок с соляной кислотой. В результате развивается конфликт разных сред, на фоне чего возникает неприятная симптоматика. Клиническая картина обычно смазанная и усиливается при активной физнагрузке или ночью при расслаблении всех мышечных структур в организме и расправлении органов ЖКТ.

Гастро-дуоденальный заброс через привратниковую зону желудка тревожит каждого 9-го взрослого человека. В группе высокого риска находятся офисные работники, жизнь которых малоактивная, люди, единоразово потребляющие большие порции еды. Дуодено-рефлюкс усугубляет пристрастие к фастфудам и быстрым перекусам. Если гастро-дуоденальные забросы происходят постоянно, развивается воспаление слизистой на стенках желудка.

Причины появления

Пристрастие к фастфудам, вредной, жирной пищи может спровоцировать болезнь.

Существуют внешние и внутренние факторы, влияющие на развитие дуодено-гастрального рефлюкса в желудок:

  1. Экзогенные причины:
    • неправильное питание – пристрастие к фастфудам, вредной, жирной пищи;
    • быстрые перекусы, единоразовое употребление больших порций еды;
    • малоподвижный образ жизни или, наоборот, интенсивный труд сразу после еды;
    • сон сразу после трапезы.
  2. Эндогенные причины:
    • патологии ЖКТ — хроническая язва, дуоденит, гастрит или гастродуоденит;
    • мышечная слабость сфинктеров;
    • диафрагмальная грыжа.
  3. Другие провоцирующие факторы:
    • частое злоупотребление алкоголем;
    • бесконтрольный прием лекарств, особенно, при беременности;
    • частое курение, в частности, сразу после еды.

Степени и разновидности

Существует 3 степени развития дуодено-гастрального рефлюкса:

  • I степень – малозначимые нарушения, когда лишь небольшой объем содержимого ДПК забрасывается в желудок и вызывает раздражение. Эта степень характерна 49% больных.
  • II степень, когда в желудок забрасывается большая порция щелочной среды из кишечника, вызывая воспаления и развитие других патологий. Эта степень развивается у 10% пациентов.
  • III степень, когда слизистая желудка значительно страдает из-за защелачивания кишечным содержимым. Развивается яркая клиническая картина со рвотными позывами, тяжестью в желудке, неприятным запахом изо рта, которые часто напоминают стадию обострения гастродуоденита. Встречается эта степень у 1-го больного из 10. Нередко развивается симптоматика, тождественная гастриту, когда наблюдается диарея, метеоризм, снижение аппетита, учащение отрыжки.

Согласно характеру деструкции, различают 4 вида дуодено-гастрального рефлюкса:

  1. Поверхностный, когда разрушение касается только клетки слизистого слоя, а целостность железистого экзокринного эпителия сохраняется.
  2. Катаральный, когда к процессу присоединяется воспаление, отечностью и покраснение слизистой.
  3. Эрозивный, когда наблюдается очаговая форма атрофии.
  4. Билиарный, когда воспаление слизистой сопровождается нарушением подачи желчи из желчного пузыря в 12-перстный отросток кишечника.

Симптомы дуодено-гастро рефлюкса

Метеоризм — симптом дуодено-гастрального рефлюкса.

Особенностью клинической картины дуодено-гастрального рефлюкса желудка является схожесть с другими патологиями ЖКТ. Характерными признаками ДГР считаются:

  • сильные, резкие боли в эпигастрии, вызванные процессами переваривания пищи;
  • хроническая сильная изжога;
  • выраженный метеоризм;
  • отрыжка с горьковатым привкусом, провоцируемая забросом желчи из ДПК в желудок и в пищевод;
  • плотная масса желтого налета на языке;
  • дурной запах из ротовой полости на фоне преобладания в рационе углеводной пищи.

Косвенными признаками гастро-дуоденального рефлюкса являются:

  • ломкость ногтей и сухость волос;
  • нездоровый оттенок кожи;
  • наличие заед и гиперемированности в уголках губ.

Диагностика

Дуодено-гастральный рефлюкс обнаруживается случайно — при фибригaстрoдуоденоскопии по поводу диагностики другой патологии. Определить наличие ДГР в желудке возможно при комплексном обследовании человека. Для этих целей проводится:

  1. Визуальный осмотр больного, оценка собранного анамнеза.
  2. УЗИ абдоминальной зоны. Метод позволяет определить характер и источник дисфункции желудка, ДПК, поджелудочной, желчного пузыря.
  3. Эзофагогастродуоденоскопия. Эндоксопический осмотр позволяет получить точные сведенья о рефлюксе, выявить его цикличность, проверить показатели цитологии и гистологии пораженной слизистой, тип ее поражения (дифференцировать злокачественность от доброкачественности).
  4. Химанализ пищеварительных соков. Проводится для выявления даже минимальных концентраций панкреатических ферментов поджелудочной и кислот желчи в желудочном соке путем титрования.
  5. Суточное измерение рН желудочной среды при соблюдении привычного образа. Это необходимо для определения точной причины и времени рефлюкса.

Дополнительными методиками являются:

  • рентгенография;
  • акустическое контрастирование желудка.

Лечение

Терапевтическая схема при ДРГ – комплексная и сложная, направленная на устранение причины развития патологии с применением лекарственного, физиотерапевтического подходов и основ правильного питания. В качестве вспомогательной меры назначается народное лечение. Цель комплексной физиотерапии — восстановление упругости мышц переднего брюшного пресса путем специальных физтренировок и применения процедур электромиостимуляции.

Препараты

Основы медикаментозного лечения:

  • снятие раздражения со слизистой желудка, возникающего от воздействия панкреатического сока;
  • восстановление перистальтической способности кишечника в одном направлении.

Для этого применяются следующие лекарственные препараты:

  1. Прокинетики, такие как «Мотилиум», «Пассажикс», которые необходимы для коррекции условий по постепенному продвижению пищи в правильном направлении, обеспечения тонуса кругового сфинктера ЖКТ.
  2. Таблетированная форма и суспензия «Овенсон», «Холудексан» — для устранения вредного влияния кислот желчи на желудок.
  3. «Омепразол» — для коррекции уровня кислоты в желудочном соке, создания барьера против активного воздействия кислот желчи в главном пищеварительном органе.
  4. «Альмагель», «Пилорид» — для лечения эрозивной формы рефлюкса.

Народное лечение

В комплексе с медикаментозной терапией народные средства дают высокий положительный результат. Для лечения гастро-нарушений, вызванных рефлюксом, рекомендуются следующие рецепты:

  • Настой травяного сбора, состоящего из равных количеств зверобоя, ромашки, тысячелистника, взятых без привязки к пропорции и залитых кипятком. Такой чай нужно пить дважды в сутки для снятия изжоги, облегчения симптоматики гастрита и ДГР, устранения дисбактериоза.
  • Слизневый настой на семенах льна. Готовится в пропорции — 1 ст. л. в 100 мл прохладной воды с настаиванием до выделения слизи. Употребляется натощак.
  • Настой из 2-х ст. л. дымянки/корневища проскурняка в 500 мл кипятка (настаиваются час/5,5 часов, соответственно). Принимаются каждые 2 часа по 50 мл. Эти средства помогают предупредить желчную рвоту.
  • Листья руты для жевания после еды по 1–2 шт. помогают наладить перистальтику кишечника.
  • Смесь шалфея и аирного корня (по 50 г), корневища дягиля (25 г) в количестве 1 ч. л. заливается 200 мл кипятка. Принимает через 1 час после еды трижды в день.

Диета

Успех лечения зависит от правильности питания и режима. Принципы следующие:

  • еда – частая, но маленькими порциями;
  • отказ от жесткой, вредной, острой пищи;
  • исключение алкоголя и курение;
  • отказ от продуктов, снижающих тонус пилорического сфинктера, таких как чеснок, томаты, лук, сладости, свежая выпечка, кофе, цитрусы;
  • исключение из меню капусты, яблок, которые провоцируют повышение кислотности в желудке;
  • обогащение меню магнийсодержащей минеральной водой;
  • включение в рацион отрубей.

Если ДГР сопровождается осложнениями, применяются принципы несколько иной диетотерапии:

  • разрешаются маложирные рыбные и мясные сорта;
  • включается в рацион творог, простокваша, молоко, некислая сметана;
  • запрещаются кислые ягоды и фрукты, соки из них;
  • употребляются протертые каши и супы-пюре.

Любая пища должна быть приготовлена на пару, запечена в духовке или сварена в воде. Блюда должны быть комнатной температуры.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие ДГР в желудке? рекомендуется постоянно правильно питаться, следить за состоянием здоровья и образом жизни. Для этого важно:

  • отказаться от курения и злоупотребления спиртным;
  • кушать малыми порциями, но часто и без переедания;
  • свести к минимуму потребление фастфуда, шоколада, кофе, жирных и перченых блюд;
  • соблюдать распорядок дня;
  • не заниматься физупражнениями, не наклонять корпус вперед после еды.

Прогноз

Исход лечения при своевременном обнаружении ДГР — благоприятный. Чтобы не допустить рецидива, важно соблюдать рекомендации врача и профилактические меры.

Чем опасна онкология кишечника и ее симптомы

Отличительные особенности мужской и женской онкологии

Следуя исследованиям британских ученых, недуг у женщин встречается реже, нежели у мужчин. Это объясняется не обращением внимания сильной половины человечества на появившиеся симптомы. Другими причинами считаются вредные привычки в виде курения и чрезмерного употребления алкоголя, а также тяжелый физический труд и недостаток в рационе овощей с фруктами.

Рак кишечника у женщин при поражении среднего или верхнего отдела отличается появлением из мочеиспускательного канала каловых масс или же газа. Причина тому – образование соединения с кишечником в виде ректовагинального свища.

При прорастании у женщин онкологии в матку отсутствуют какие-либо клинические признаки.

У мужчин пораженная нижняя часть кишечника вызывает затрудненное мочеиспускание из-за перемещения заболевания на предстательную железу. В остальном признаки у женщин и мужчин одинаковые.

Разрастание опухоли

Толстый и тонкий кишечник

Отличительной особенностью рака толстого кишечника считается поражение заднепроходного канала, слепой, прямой и ободочной кишки. При этом онкология развивается медленно, не увеличиваясь больше, чем на 2 см, что затрудняет постановку диагноза из-за отсутствия каких-либо признаков.

Симптомами болезни в этом случае являются:

  • Участившиеся непродуктивные позывы к посещению туалета.
  • Появление газов с вздутием живота.
  • Невозможность удержать каловые массы и газ.
  • Кровь в незначительном количестве в фекалиях.

При такой онкологии резкое падение веса с непроходимостью пищеварительной системы возникает на поздних стадиях. Встретить рак тонкого кишечника – большая редкость, он развивается в 2 случаях из 100. Болезнь распространяется на слизистую, не вызывая никаких неприятных ощущений, переходя на двенадцатиперстную кишку. При этом человек почувствует признаки заболевания, когда опухоль покинет пределы пораженного органа:

  • Запоры и тошнота с рвотой.
  • Начнут мучить боли внизу живота.
  • Резко будет падать вес.

Все эти признаки будут свидетельствовать о 1 и 2 стадии онкологии. На 3 и 4 появится желтуха с панкреатитом и ишемией ЖКТ, а также перитонит с асцитом.

Причины появления опухоли

Основным виновником считается питание с преобладанием животных белков с жирами и консервантов. Для профилактики рекомендуется есть больше клетчатки, содержащейся в значительном количестве в свежих овощах.

К факторам риска относится курение сигарет, злоупотребление алкоголем и недостаток физической активности. Проведение времени по несколько часов подряд в сидячем положении увеличивает риск появления заболевания в разы, причем занятия фитнесом в расчет не идут. Признаки онкологии чаще возникают у людей с избыточным весом, ослабленным иммунитетом и у тех, кто подолгу бывает на солнце.

Методы терапии и профилактика

Рак лечится несколькими способами – химиотерапией и лучевой, но в основном его принято удалять хирургическим путем. Операция может быть проведена с использованием следующих методов:

  • Стандартно – путем удаления воспаления в кишечнике и близлежащих органах.
  • Небольшая резекция.
  • Пораженный участок ликвидируется с помощью высокочастотного ножа.

Каким образом и что будет удалено, решается совместно с пациентом посредством консилиума. Благополучный исход очень часто зависит от квалификации и опыта хирургов. Еще одним способом борьбы с болезнью является химиотерапия. Она проводится комплексно даже при принятом решении оперировать – в предоперационный период и после. Основной воздействующий препарат – 5-фторурацил, хотя на практике применяют и другие (иринотекан, капецитабин).

Локализация новообразований

Для избавления человека от злокачественного образования используют еще и лучевую терапию. Этот метод применяется, как вспомогательный. Есть зафиксированные случаи выживания после такого воздействия пациентов с последними стадиями.

Любая онкология коварна и непредсказуема, и ее легче профилактировать, нежели удалить. Больше всех заболеванию подвержены люди с наследственной предрасположенностью и с присутствующими недугами, трансформирующимися в злокачественное образование, а также категории граждан в возрасте от 40 лет.

Основные рекомендации для всех заключены в увеличении двигательной активности, употреблении большого количества клетчатки и отказе от курения и алкоголя. Есть еще один вариант профилактики – Аспирин, снижающий риск развития онкологии. Принимается препарат только после принятия пищи в небольших суточных дозах. Доказательством этого служат научные сведения о том, что Аспирин подавляет некоторые виды опухоли в кишечнике.

Также в целях профилактики необходимо проходить ПЭТ-КТ диагностику на выявление рака на ранней стадии. Зондирование с визуальной оценкой стенок органа тоже считаются профилактическими методами. Простое лабораторное обследование на наличие или отсутствие скрытой крови поможет снизить риск появления болезни процентов на 20.

О прогнозах заболевания

Шанс прожить еще долгое время есть у людей с выявленной онкологией на ранних порах, то есть если опухоль не вышла за пределы органа. О том, сколько живут с раком кишечника, сказать точно нельзя – все индивидуально. На последних стадиях процент выживаемости в ближайшие 5 лет равен 1. Но злокачественное новообразование в кишечнике считается самым излечиваемым из всех существующих.

Если нет метастаз, то возможна жизнь еще на протяжении 10 лет, что наблюдается в 74 случаях из ста. Наличие местных разрастаний позволяет относительно долго жить 34 % пациентов. А обширные метастазы дают шанс на жизнь 5 гражданам из ста.

Для того чтобы обезопасить себя от появления такой серьезной болезни, необходимо правильно питаться, отказаться от вредных привычек и регулярно обследоваться. Это в большей степени касается людей в возрасте от 40 лет.

Рак желудка 1 стадия

Опубликовано: 18 мая 2015 в 16:18

рак желудка 1 стадияРак желудка – это злокачественная опухоль, которая делится на 4 стадии протекания: первая, вторая, третья и четвёртая степени.

Первая стадия делится на степени поражения:

  1. 1 «А»
  2. 1 «В»

1 стадия рака желудка характерна тем, что, небольшая сформированная опухоль ещё не дала метастазы, поэтому шансы на полное выздоровление больного очень высоки, хоть лечение и требует вмешательства хирурга и отсекания части желудка.

«А» степень – это наличие злокачественных клеток в слизистой стенке желудка.

«Б» степень имеет все признаки «А» степени, только клетки распространились либо в лимфоузлы, либо в мышечную ткань.

Рак желудка 1 стадии ещё не даёт особых симптомов, оттого и определить болезнь довольно сложно, но из общей симптоматики можно выделить следующее:

  • Лёгкая слабость, головокружение, резкий упадок сил ни с того ни с сего, быстрая утомляемость, вялость, сонливость, апатия к работе и к жизни. Аналогичные признаки присутствуют при целом ряде других и менее опасных заболеваний, поэтому больные раком редко обращают внимание на такие мелкие симптомы.
  • Боли в области живота могут проявляться при 1 стадии рака желудка, но похожие признаки есть при язвах и гастритах, поэтому они игнорируются.
  • В целом в желудке отмечается общий дискомфорт, который может проявляться не только в виде болей, но и в виде быстрого насыщения малым количеством еды и даже тогда, когда человек не ест.
  • Ощущение переедания от малого количества еды, которое подолгу не проходит.
  • Потеря аппетита. Даже запахи еды не способны его вызвать. Более того, может наступить отвращение от запахов и от еды, которые до этого являлись излюбленными и стимулировали аппетит.
  • На фоне всей перечисленной симптоматики может наблюдаться ещё тошнота, иногда с рвотными массами.
  • Высокая температура тела.

Лечение 1 стадии рака желудка

лечение 1 стадии рака желудкаПри 1 стадии неизбежно хирургическое вмешательство, при котором проводят резекцию желудка (отсекание поражённого участка).

В зависимости от распространения опухоли, после операции могут дополнительно назначить лучевую терапию или химиотерапию, чтобы избежать рецидивов.

Вероятность полного излечения низкая, в основном продлевается жизнь и улучшается её качество. Восемьдесят процентов пациентов проживают, в среднем, ещё пять лет. Однако среди медиков существует такое наблюдение, что если человек прожил первые пять лет после операции и лучевой и химиотерапии, то проживёт до конца жизни, и будет считаться полностью излечившимся. Но у большей части людей всё же возникает рецидив, который приводит к появлению новой опухоли.

Диагностика первой стадии рака желудка

диагностика первой стадии рака желудкаНа ранних стадиях, помимо тщательного анамнеза о симптомах больного, нужно провести комплексное обследование, чтобы получить ответы на ряд вопросов.

Нужно:

  • фиброгастроскопическое исследование
  • исследование кала больного на предмет скрытой крови
  • исследование желудочного содержимого
  • анализ крови
  • провести эксфолиативную цитологию

Профилактика рака желудка

профилактика рака желудкаБолезнь лучше предупредить, чем заниматься последствиями.

  • Во избежание мутаций здоровых клеток нужно отказаться от алкоголя, особенно крепкого; от никотина; от наркотиков; от употребления в пищу укуса и соли, — соления и маринады, употребляемые в больших количествах, способны вызвать рак, — а также копчёностей.
  • Нитратные и нитритные овощи, выращенные в парниках, способны вызвать мутацию клеток.
  • Химические добавки, усилители вкуса, генномодифицированные продукты тоже способны повредить слизистую желудка, в результате чего, вызвать перерождение клеток.
  • Загазованная атмосфера в крупных городах, радиационные излучения, вдыхание ядовитых химических веществ не менее вредные и способны запустить процесс мутации клеток.