Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Как лечить желчь в желудке

Причины заброса желчи в желудок

2. Ультразвуковое исследование позволит определить утолщение слизистой оболочки и восходящее движение пузырьков газа из двенадцатиперстной кишки.

3. Рентгеноскопия с барием даст картину одновременного обратного заброса остатков пищи и желчи.

4. В условиях стационара определить дуоденогастральный заброс можно с помощью малоинвазивного метода радионуклидной билиарной сцинтиграфии.

Что такое гастроскопия

Способы терапии

1. Устранить дуоденогастральный рефлюкс достаточно сложно. Лечение данного заболевания схоже с терапией язвы. Назначаются средства для улучшения моторики желудочно-кишечного тракта: Мотилиум, Метоклопромид (Церукал), Перинорм, Реглан, Итомед, Ганатом. Мотилиум улучшает эвакуаторную способность, усиливает тонус кишечника и стимулирует работу желчного пузыря, что необходимо для лечения избытка желчи в желудке. Препарат выпускается в виде суспензии, что очень удобно для применения в педиатрической практике.

2. В комплексном лечении желудка также используют вещества, регулирующие кислотность желудочного сока. К этой группе относятся: Маалокс, Фосфалюгель, Гастал, Гелусил, Гевискон. Они устраняют симптомы рефлюкса, снижают кислотную активность секреторной жидкости, тем самым уменьшая раздражение желудка.

3. Ингибиторы протонной помпы – препараты, блокирующие избыточную деятельность определенных клеток. Под действием лекарств выделение соляной кислоты значительно снижается, подавляется фаза активности той части, где находится сфинктер. В результате заброс желчи предотвращается. К этой группе относятся:

  • Пантопразол;
  • Лансопразол;
  • Париет;
  • Нексиум;
  • Дексилант.

Итомед и Мотилиум

4. Симптомы нарушения деятельности печени и желчного пузыря позволят препараты группы урсодезоксихолевой кислоты. Эти химические вещества лечат поврежденные гепатоциты и восстанавливают клетки с желудка, повышают местный иммунитет, улучшают кинетические свойства желчи, способствуют лизису камней в желчном пузыре. Эта такие лекарственные вещества, как:

  • Урсофальк;
  • Урсодекс;
  • Урослив.

5. В лечении видоизмененных оболочек помогут гастропротекторы. К таким препаратам относят:

  • Вентер;
  • Ульгастран;
  • Де-нол;
  • Ребамипид.

6. Дополнительно для лечения и эвакуации желчи из желудка используют адсорбенты:

  • Смекта;
  • Белый уголь;
  • Полифепан;
  • Лактофильтрум.

7. Для терапии сопутствующей симптоматики и устранения побочных действий используют дополнительные препараты: спазмолитики, витамины и седативные вещества.

Как лечить желудок правильно, посоветует только врач гастроэнтеролог после необходимого комплекса обследований.

Особенности диеты и народные средства

Для лечения патологического заброса кишечного содержимого в желудок, необходимо придерживаться диеты. Она предусматривает ограничение:

  • жирного (сметана, масло сливочное, сало);
  • соленого, острого и кислого;
  • яиц;
  • копчености;
  • специй;
  • жареного;
  • шоколада, кофе;
  • грубой пищи;
  • газированных напитков.

Диета подразумевает не только ограничение определенных продуктов, но и дробное питание. Пища должна приниматься часто, небольшими порциями, в течение всего дня. Хорошо использовать нежирные сорта мяса и рыбы, каши, черствый белый хлеб, рис, картофель, макаронные изделия.

Помимо химических препаратов и несложной диеты используют и народные средства для лечения:

1. Семена льна. Помогают от симптомов рефлюкса (изжоги, отрыжки, горького привкуса во рту). 1 ст. л семян варится в 200 г воды в течение нескольких минут. Затем оставляется настаиваться 2 часа. Настой принимают по 1 ст. л до еды.

2. Отвар из корней одуванчика поможет устранить признаки рефлюкса. Для этого 1 ст. ложку корней заливают стаканом кипятка. Дать настояться около 2 часов. Употреблять 4 раза в день до еды.

3. Обильный прием жидкости поможет снять симптомы интоксикации и наладить перистальтику.

Средства народной медицины могут устранить воспалительные явления, улучшить моторную деятельность пищеварительной системы. Лечение заброса желчи обязательно, так как ее длительное нахождение в органе способствует возникновению рака. Постоянное воздействие на непривычную для химического состава среду желудка стимулирует перерождение клеток эпителия и становится предпосылкой для развития язв, а затем и опухоли. Придерживаясь правильного питания и рекомендованной терапии, можно добиться положительных результатов.

Много желчи в желудке

Желчь – это субстанция, которая вырабатывается в печени и принимает активное участие в процессе переваривания пищи. В здоровом организме желчь поступает в желчный пузырь, где она хранится и идет подготовка к ее использованию для переваривания пищи. После того, как пищевой комок переходит из желудка в область двенадцатиперстной кишки, в него выбрасывается желчь.

Природой задумано так, что пища, попадая в пищеварительную систему человека, двигается только в одном направлении. По ходу системы имеются сфинктеры – клапаны, которые делают невозможным продвижение пищевого комка в обратном направлении. Обратное движение возможно только в одном случае – когда происходит рвота из-за необходимости очистить желудок от токсического содержимого. Но в некоторых случаях этот физиологический процесс нарушатся, и происходит заброс желчи выше по пищеварительной системе – в желудок. Желчные кислоты весьма токсичны для слизистой оболочки желудка. Они вызывают сильные ожоги, и вместе с соляной кислотой нарушают целостность слизистой. Много желчи в желудке – это прямой путь к развитию язвенной болезни.

Главные причины

Поступление желчи в желудок – это один из основных симптомов такого заболевания, как гатродуоденальный рефлюкс. Кроме того, к такому состоянию приводит ряд других заболеваний: грыжи, опухолевые процессы в полости брюшины, травмы. Это такие болезни, в результате которых происходит сдавление двенадцатиперстной кишки механически. Сдавление приводит к тому, что находящаяся под давлением желчь выходит в желудок, несмотря на сопротивление удерживающего ее сфинктера.

В период беременности гастродуоденальный рефлюкс – довольно распространенная патология, механизм которой такой же, как и в описанном выше случае. Плод в матке растет, и со временем начинает сдавливать находящиеся рядом органы. Сдавлению подвергается и двенадцатиперстная кишка, в которой повышается давление. Результат этого – заброс желчи в полость желудка.
К состоянию, когда в желудке много желчи, могут привести определенные хирургические вмешательства, в результате которых рассекается какая-то часть мышцы сфинктера. В результате этого исчезает препятствие для свободного поступления желчи в полость желудка. К снижению тонуса мышц сфинктера приводит применение некоторых медикаментозных средств. Так, миорелаксанты и спазмолитики провоцируют формирование просвета в переходе между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Через этот просвет иногда может поступать в желудок желчь.

При хроническом дуодените происходит воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Образуется отек, который ведет к повышению давления и обратному выбросу содержимого кишки, в том числе и желчи, в полость желудка.

Но такие патологии совсем не обязательны: желчь при определенных обстоятельствах может попадать в желудок даже у человека, не страдающего от каких-либо заболеваний. Какие это обстоятельства? Переедание с обильным одноразовым употреблением пищи и жидкости, неправильный режим питания. Проблему часто вызывают физические нагрузки, следующие сразу за приемом пищи: наклоны туловища, спортивные занятия, езда в транспорте с тряской. Также не рекомендуется сразу после приема пищи ложиться спать на левом боку. Из-за этих факторов перенапрягается мышечная оболочка желудка, что приводит к ответной реакции мышц выходного клапана: происходит их преждевременное расслабление. Это делает возможным поступление желчи в полость желудка.

В основном такие симптомы проходят через непродолжительный отрезок времени и в единичных случаях не приводят к заболеванию. Но если вы будете периодически допускать такое состояние, со временем разовьется рефлюкс гастрит, при котором перемещение желчи в полость желудка примет постоянный характер.

Основные симптомы

Много желчи в желудкеКак правило, в единичных случаях симптомы, говорящие о забросе желчи в желудок, не появляются. Они становятся ощутимыми тогда, когда развивается гастродуоденальный рефлюкс. Основной симптом – болевые ощущения в области живота, которые являются отличительной чертой любых проблем, связанных с патологиями системы пищеварения. Когда желчь поступает в желудок, боль носит нечеткий, размытый характер. Нельзя с точностью сказать, где именно наблюдается боль.

Изжога возникает тогда, когда желчь поднимается выше по системе пищеварения и поступает в пищевод из желудка. Она раздражает слизистые оболочки пищевода и вызывает чувство жжения, которое имеет локализацию за грудиной. Также наблюдается распирание в животе, язык обложен желтым налетом. В желудке происходит формирование газов, которые выходят в виде отрыжки. Это может сопровождаться ощущением горечи.

Лечение

Лечением данного состояния занимается гастроэнтеролог. Необходимо знать, что скопление желчи в желудке – это не заболевание, а лишь симптом, признак какой-либо патологии, в выявлении которой и стоит первоочередная задача. Если эту причину не устранить, то неприятные симптомы и дальше будут отравлять жизнь больному. Несмотря на это, симптоматическое лечение также активно применяется. С его помощью можно предупредить развитие осложнений и заметно улучшить самочувствие человека.

Как больной может помочь себе самостоятельно? При появлении изжоги надо выпить стакан, а лучше два, теплой чистой воды маленькими глотками. Это устранит чувство жжения, так как смоет желчь со стенок желудка. Если неприятные ощущения наблюдаются часто, надо пересмотреть свой рацион. Идеальный завтрак – это овсяная каша или кефир, можно выпить чашку киселя. Такие продукты обволакивает слизистую желудка и предохраняют ее от раздражения. Пищу лучше употреблять чаще, но порции должны быть небольшими. Избегайте переедания: встаньте из-за стола с небольшим чувством голода.

Помимо того, что желчь самым негативным образом влияет на слизистую оболочку желудка, ее влияние усиливает содержащаяся в желудке соляная кислота. Нейтрализация желчи – важный аспект лечения. Поэтому при данной патологии будут актуальны препараты, снижающие кислотность желудочного сока. К ним относятся Эзомепразол, Рабепразол, Лансопразол. Для того чтобы желчь быстрее покидала область желудка, рекомендуют Домперидон, Метоклопрамид. Важно, чтобы лечение при помощи этих препаратов проходило под контролем специалиста, так как они обладают обширным кругом побочных эффектов.

Гели, суспензии, несущие функцию обволакивания слизистой желудка, также широко применяются при лечении скопления в желудке желчи. От разрушающего воздействия соляной кислоты в совокупности с желчью применяют антацидные препараты. Широко популярны лекарственные препараты, в основе которых лежит такой ингредиент, как урсодеоксихоловая кислота. Она расщепляет желчь на соединения, которые абсолютно безвредны для слизистой оболочки желудка.

Хирургическим путем устраняют заболевания, которые привели к скоплению в желудке желчи. Недостаточность сфинктера привратника можно устранить лапароскопическим путем, не прибегая к вскрытию брюшины. Если причина симптоматики – грыжа либо опухолевое образование, его удаляют.

Вместе с медикаментозным лечением можно применять методы народной медицины. Есть народные средства, которые могут довольно эффективно устранить неприятную симптоматику. Однако такие методы должны использоваться после согласования с врачом.

Симптомы и лечение полипов в желудке. Удалять или нет?

Полипоз желудка. Что это такое?

Полипы – это разрастания эпителиального слоя слизистой оболочки любого полого органа. Относятся к доброкачественным новообразованиям. На долю полипов желудка приходится около 3% всех опухолей этого органа.

Причины появления полипов в желудке

Любое разрастание слизистой оболочки начинается после повреждения ее целостности. В желудке такое повреждение может наблюдаться при воспалительных заболеваниях (гастрите, гастродуодените). К факторам риска по возникновению полипов относят:

  • воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит) и двенадцатиперстной кишки (гастродуоденит);
  • инфекция, живущая в желудочно-кишечном тракте (H.pylory);
  • возраст пациента старше 40 лет;
  • генетическая предрасположенность пациента, наблюдаются случаи семейного полипоза, особенно это касается аденоматозных полипов.

Виды полипов в желудке

В желудке различают два вида полипов в зависимости от клеток, из которых сформировалось образование:
Полип

  1. Гиперпластический полип. По сути, это не опухоль, а разрастание клеток эпителия. Врачи не считают этот вид полипа истинным новообразованием, так как он практически никогда не переходит в злокачественную опухоль.
  2. Аденоматозный полип (аденома желудка). Это истинное новообразование, основой для которого является железистый эпителий желудка. Чем больше размер такого полипа, тем больше вероятность его перерождения в рак. При размере полипа до двух сантиметров, он может малигнизироваться в 5 – 8% случаев, при размере более двух сантиметров – в 50% случаев.

Также полипоз делится на одиночный (при наличии единственного полипа) и множественный (в случае наличия нескольких полипов одновременно). По локализации различают полипы антрального отдела желудка (самая частая локализация) и полип, формирующийся в теле желудка.

Как проявляются полипы в желудке?

Симптомы полипоза желудка начинают проявляться тогда, когда воспалительный процесс распространяется на соседние от полипа участки или он начинает изъязвляться.

  1. Боль в животе. Возникает при обширном воспалительном процессе (гастрите) или ущемлении полипа. Боль чаще всего возникает в подложечной области, сначала – сразу после приема пищи, а затем – независимо от питания. Имеет приступообразный характер.
  2. Тошнота и рвота. Возникает при разрастании полипа до больших размеров, который закупоривает просвет желудка и препятствует прохождению пищи. Также рвота с примесью крови появляется при желудочном кровотечении, когда полип изъязвляется, и повреждаются кровеносные сосуды.
  3. Кал с примесью крови. Может появляться при небольшом желудочном кровотечении. Кровь в кале при этом темного цвета.
  4. Слабость, бледность, сухость кожных покровов. Все это является признаками анемии (малокровия), то есть снижения гемоглобина. Возникает такое состояние в результате кровопотери из кровоточащей изъязвленной поверхности полипа.
  5. Потеря аппетита, снижение массы тела, слабость. Подобные симптомы могут быть признаком перерождения полипов в рак желудка.

Плохое самочувствие

Осложнения полипов. Опасно ли это?

Мелкие полипы в желудке, как правило, не вызывают осложнений и протекают бессимптомно. Осложнения полипоза возникают при разрастании полипов, при увеличении их в размерах или при их изъязвлении. К осложнениям этого заболевания относят:

  • Желудочно-кишечное кровотечение. Возникает при изъязвлении поверхности полипа. При этом у пациента возникает рвота «кофейной гущей».
  • Ущемление полипа. Характерно для новообразования на ножке, образовавшегося на границе желудка и двенадцатиперстной кишки. Такие полипы могут выходить в кишечник и сдавливаться привратником (мышечным кольцом на выходе из желудка). При этом возникает резкая схваткообразная боль в эпигастральной области (в верхней части живота).
  • Затруднение продвижения пищи из желудка в кишечник. Возникает при разрастании полипов до крупных размеров.
  • Малигнизация полипа – перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную (рак).

Лечение полипов в желудке

Как лечить полипоз желудка, нужно его удалять или нет – решает врач в зависимости от вида образования, клинических проявлений и стадии заболевания. В случае отсутствия симптомов заболевания и при небольших размерах полипа врач может предложить лечение без операции, иногда пациенты прибегают к лечению народными средствами. При этом будет необходимо регулярное наблюдение за пациентом. При разрастании полипа или появлении осложнений будет требоваться немедленное удаление полипов.

Консервативное лечение полипов включает несколько пунктов:

  • Правильное питание пациента.
  • Антихеликобактерная терапия. Это курс антибиотиков, направленных на устранение патогенной инфекции в желудке и двенадцатиперстной кишке (H.pylori).
  • Лечение гастрита и гастродуоденита.

Кроме этого, раз в полугодие необходимо проходить фиброгастроскопию. Это визуальный осмотр слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки специальным прибором через зонд.

Диета при полипах в желудке

Питание пациента должно быть дробным, каждые 3 часа. Нельзя допускать повышения кислотности желудочного сока или застоя желчи (при больших промежутках между приемами пищи). Продукты, которые необходимо исключить:

  • чай, кофе, какао;
  • острые продукты;
  • специи, пряности, маринады;
  • копченые продукты;
  • колбасы, сало;
  • жирные сорта мяса (свинина, баранина, утка, гусь);
  • майонез, кетчуп, аджика, горчица;
  • супы на мясном бульоне;
  • рыбные и мясные консервы;
  • алкогольные напитки.

Продукты, разрешенные для употребления:

  • молоко и молочные продукты (творог, кефир, твердый сыр);
  • макаронные изделия;
  • фрукты и овощи;
  • крупы (овсяная, рисовая, гречневая);
  • отварное мясо и рыба (или запеченная в духовке);
  • супы на овощном бульоне.

Нужно ли удалять полип в желудке? Показания для оперативного лечения

На сегодняшний день существует несколько способов хирургического лечения полипов. Это непроникающие операции через эндоскоп. Применяют механическое иссечение полипа, метод электроэксцизии (иссечения высокочастотной диатермической петлей), коагуляцию полипа с помощью электрического тока или лазерного излучения. При обширных множественных полипах может потребоваться кардинальное решение – резекция (удаление) желудка. Такой метод лечения применяется в крайних случаях.

Оперативное лечение показано при полипах более 2 см, полипах на широкой ножке, прогрессирование (разрастание) образований, возникновение любого из осложнений. После удаления полипа через 10 – 12 недель проводится контрольная гастроскопия.