Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Гастроскопия желудка под наркозом

Подготовка пациента к обследованию ФГС желудка, можно ли пить воду

Подготовка пациента к обследованию ФГС желудка, можно ли пить воду

  • 1Понятие процедуры
  • 2Показания к проведению
  • 3Когда нельзя делать
  • 4Простые правила
  • 5Прием пищи
  • 6Мероприятия перед обследованием
  • 7Рекомендации
  • 8В каких случаях используется наркоз
  • 9Психологический настрой
  • 10Местная проверка

1Понятие процедуры

ФГС, или фиброгастродуоденоскопия, — это обследование желудка пациента при помощи специального медицинского зонда — гастроскопа, который вводится через ротовую полость. Гастроскоп позволяет оценить состояние желудка и слизистой, а при необходимости — взять биопсию для проведения более углубленного исследования.

Изображение 1Процедура ФГС проводится в несколько этапов:

  1. Корень языка обрабатывается лидокаином в качестве местной анестезии.
  2. Больной ложится на левый бок.
  3. После начала действия анестезии (через 5-10 мин) в рот пациенту вставляют пластиковый загубник и просят зажать его зубами. Это простая мера предосторожности, направленная на избежание непроизвольного сжатия зубов во время процедуры, которое может привести к повреждению трубки эндоскопа.
  4. Через кольцо в загубнике вводится эндоскоп. Для более быстрого попадания прибора в желудок в момент его введения врач просит пациента совершить глотательное движение.
  5. Когда эндоскоп достигает желудка, в него подается воздух, помогающий желудку расправиться; затем начинается обследование.
  6. Процедура длится несколько минут, после чего врач извлекает эндоскоп.

2Показания к проведению

ФГС назначается для уточнения диагноза при подозрении на заболевания, изменяющие состояние слизистой оболочки желудка. Показаниями для проведения служат следующие причины:

  • постоянная боль в желудке — явное свидетельство протекающего воспалительного процесса, язвенной болезни или эрозии слизистой оболочки;
  • изжога, сопровождаемая кислой отрыжкой — признак скорого развития язвы желудка;
  • тошнота;
  • пониженный или отсутствующий аппетит;
  • отрыжка воздухом после еды — обычный спутник атрофического гастрита;
  • затрудненное глотание — наблюдается при заболеваниях кардиальной части желудка и кардиального сфинктера (места соединения пищевода с желудком);
  • анемия — низкое содержание железа в крови, при отсутствии других причин говорит о развитии гастрита, сопровождаемого В12-фолиеводефицитной анемией;
  • необъяснимое снижение веса (ФГС необходимо для исключения развития онкологии желудка);
  • подозрение на онкологию желудка и атрофический гастрит (при этом одновременно с ФГС проводится биопсия, и взятый материал отправляется на гистологическое исследование);
  • контроль хода проводимого лечения эрозии слизистой или язвы желудка.

3Когда нельзя делать

Проведение ФГС запрещено при отсутствии добровольного согласия пациента, а также если человек находится в предсмертном состоянии.

Кроме того, при целом ряде заболеваний проведение ФГС также нежелательно. В перечень таких заболеваний входят:

  • постинфарктное состояние;
  • гипертонический криз, сопровождающийся сильным подъемом АД;
  • нарушенная свертываемость крови, что чревато массивной кровопотерей даже при небольшом нарушении целостности слизистой желудка;
  • болезни пищевода — ожоги, наличие рубцов, аневризма аорты (проведение ФГС при этом нежелательно из-за высокого риска перфорации);
  • инсульт в острой фазе;
  • бронхиальная астма — введенный в желудок гастроскоп способен дать толчок к развитию астматического статуса (осложненного приступа с нарушением дыхания);
  • психические заболевания и расстройства в острой фазе — опасны внезапным возникновением у пациента сильного неконтролируемого двигательного возбуждения, ведущего к травматическому повреждению слизистой оболочки желудка;
  • общее тяжелое состояние человека, вне зависимости от поставленного диагноза.

Если же от проведенного исследования зависит жизнь человека, его проводят даже при остром инфаркте миокарда.

4Простые правила

Как подготовиться к ФГС, чтобы неприятных ощущений было как можно меньше? Хотя многие считают фиброгастродуоденоскопию достаточно неприятной, дискомфорт можно свести к минимуму, если точно выполнять данные врачом рекомендации. Для того чтобы подготовиться к ФГС желудка, необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Придерживаться голодной диеты в течение 8-10 часов перед ФГДС. В противном случае введение зонда может вызвать приступ рвоты, и исследование придется перенести на другой день.
  2. Отказаться от курения, так как оно усиливает рвотные позывы и выделение желудочной слизи, из-за чего процедура может затянуться.
  3. Отказаться от лекарств, в особенности от таблеток, которые надо глотать. Вопрос о возможности приема лекарственных препаратов лучше обсудить заранее с врачом-эндоскопистом. Пациентам с ИБС и высоким АД нередко разрешен прием лекарств во избежание ухудшения состояния здоровья.

Иллюстрация 2

Перед ФГС допустимо:

  1. Принимать лекарства, которые не надо глотать. Чаще всего это капли или таблетки для рассасывания.
  2. Ставить инъекции, необходимые для поддержания нормального самочувствия, например инъекцию инсулина.

5Прием пищи

Важное условие удачного проведения процедуры — выдержать перед ней несколько часов голодной диеты. Ужинать накануне ФГС необходимо до 18 часов. Еда должна быть легкой и нежирной, быстро перевариваемой и необременительной для желудка. Это может быть рыба с овощами или куриная грудка с небольшим количеством гречки. Тяжелая, грубая, обильная пища совершенно исключена. За 2 дня до ФГС нельзя есть острые блюда и пить алкогольные напитки, а за 10-12 часов исключить из рациона шоколад и шоколадные конфеты, все виды семечек и орехов, а также свежие овощи — источник грубой клетчатки.

Картинка 3

При здоровом желудке эти продукты легко переварятся за 8 часов, но поскольку ФГС обычно применяется в отношении людей с проблемами в пищеварении, то для переваривания пищи может не хватить времени, и исследование придется либо отложить, либо оно даст неполную или искаженную картину состояния пациента. Именно поэтому так важно скрупулезное выполнение врачебных рекомендаций по подготовке к ФГС. Вряд ли кому-то захочется из-за своей ошибки подвергнуться этой малоприятной процедуре на следующий день, поэтому не стоит пренебрегать советами врача.

6Мероприятия перед обследованием

Один из волнующих вопросов больных, которым предстоит процедура ФГДС: можно ли пить воду перед процедурой и есть. Утром в день проведения процедуры завтракать нельзя, запрещены чистка зубов и курение, так как это может стать причиной повышенной выработки слизи в желудке, что сделает процедуру более продолжительной. Не позднее чем за 2 часа до процедуры, можно выпить минеральную воду без газа, за 4 часа — сладкий, не очень крепкий черный чай. Пить молоко или чай с молоком нельзя, так как это считается приемом пищи. Оптимально все же полностью воздерживаться от питья в течение 4 часов перед проведением исследования.

Иллюстрация 4

С собой обязательно нужно захватить:

  1. Документы:
    • паспорт;
    • медицинский полис;
    • страховое пенсионное свидетельство (при необходимости);
    • амбулаторную карту;
    • направление на обследование, подписанное лечащим врачом, в котором должна быть указана цель исследования, имеющиеся сопутствующие заболевания и так далее;
    • данные предшествующих исследований ФГС (чтобы наблюдать динамику заболевания) и биопсии (для выяснения необходимости в повторной биопсии);
    • результаты предварительно сданных анализов.
  2. Регулярно принимаемые лекарства. Таблетки, которые необходимо глотать, принимаются после осмотра, таблетки для рассасывания или спрей, облегчающий состояние при бронхиальной астме и ИБС, — до осмотра.
  3. Большое полотенце с хорошей впитывающей способностью и простыню или только полотенце (заранее узнать в процедурном кабинете).
  4. Стерильные перчатки.
  5. Бахилы, сменную обувь (как вариант, разуться у входа в кабинет).

7Рекомендации

Для того чтобы свести к минимуму неприятные ощущения при проведении процедуры, следует придерживаться некоторых рекомендаций:

  1. Чтобы не появилось чувство нехватки воздуха, освободить от одежды область шеи: расстегнуть верхнюю пуговицу, ослабить ворот.
  2. Чтобы не возникало ощущение сдавливания, ослабить пояс на брюках или джинсах.
  3. При наличии аллергии на определенные медицинские препараты обязательно сообщить об этом врачу.
  4. Снять съемные зубные протезы, так как они могут поцарапать зонд или, соскочив, сломать его.
  5. Не пользоваться сильно пахнущими духами и одеколоном.
  6. По возможности максимально расслабиться и унять волнение.
  7. Дышать ртом медленно, ровно и глубоко.
  8. Стараться избегать глотательных движений, хотя это и непросто.
  9. Чтобы отвлечься от происходящего, вспомнить что-нибудь приятное.

8В каких случаях используется наркоз

Явиться на процедуру необходимо не позднее чем за 5 минут до ее начала, подготовившись эмоционально. Такая, на первый взгляд, мелочь, как своевременная явка, на самом деле очень важна. Во время исследования необходимо находиться в максимально расслабленном состоянии, а для этого лучше всего посидеть немного у кабинета и постараться успокоиться. При опоздании нервный стресс усугубит мышечное напряжение, расслабиться не получится, и процедура может занять больше времени и пройдет тяжелее.

Показаниями для применения общего наркоза являются:

  • непереносимость лидокаина;
  • состояние пациента, которое при местном наркозе может привести к каким-либо нарушениям, например высокому давлению, паническому приступу и так далее;
  • высокая чувствительность к боли, в этом случае проведение ФГС под общим наркозом является единственно возможным вариантом.

9Психологический настрой

Перед глотанием зонда многие люди нервничают, а наиболее впечатлительные испытывают страх, особенно наслушавшись от тех, кто проходил обследование, о перенесенных мучениях. Поэтому психологическая подготовка к ФГДС желудка в некоторых случаях не менее важна, чем подготовка физическая. Больной должен уяснить, что ФГС — неприятная, но совершенно безопасная для организма процедура. Главное — суметь расслабиться и довериться врачу, тогда все пройдет намного быстрее, а ощущения будут вполне терпимыми. Обычно врач подробно объясняет пациенту ход предстоящего исследования. Если больного волнуют какие-то моменты, которые врач не осветил, нужно обязательно уточнить их. Чем более информированным будет пациент, тем спокойнее пройдет для него медицинское мероприятияе. При нарушении параметров гомеостаза дыхательной и сердечно-сосудистой системы в ходе ФГС возможно возникновение осложнений. Если пациент страдает стенокардией, аритмией, дыхательной недостаточностью, показана обязательная предварительная коррекция.

10Местная проверка

Подготовиться к ФГДС нужно и местно. Местная подготовка состоит из следующих мероприятияй:

  1. Исследование состояния кожи и слизистых оболочек. Оно применяется в случае простудных заболеваний, наличия заедов и трещин. При выявлении подобных проблем сначала необходимо пройти курс лечения и только после этого проводить ФГС.
  2. Ликвидация пенообразования в ЖКТ. Врач может назначить прием Эспумизана за 5 мин. до начала процедуры.
  3. Уменьшение неприятных ощущений. Для снижения чувствительности горло перед процедурой обрабатывается спреем, содержащим лидокаин.

Грамотная подготовка к процедуре ФГС — важнейший фактор полноценного и безопасного эндоскопического исследования, позволяющий свести к минимуму неприятные ощущения и провести процедуру максимально эффективно и качественно.

Катаральный бульбит желудка и что это такое

Пептидные болезни дают о себе знать мгновенно, проявляются заболеваниями пищеварения. Они имеют много разновидностей, к которым относится бульбит двенадцатиперстной кишки.

Они создают проблемы в пищевом, водном режиме, режиме труда и отдыха. Но современная медицина быстро их диагностирует и эффективно лечит.

Катаральный бульбит желудка и что это такое

Бульбит 12-ти перстной кишки и желудка: симптомы, диагностика, лечение

Бульбит определяют как вариацию дуоденита (воспаления слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки), он требует длительного лечения. На просторах интернета, среди непрофессионалов говорят о бульбите желудка.

Здесь нужно сразу оговориться, что в официальной медицине есть только одно название и определение бульбита, и оно связано только с двенадцатиперстной кишкой.

Бульбит желудка — что это такое

Название в классификации заболеваний отсутствует. Но его используют многие люди.

По сути, это одно и то же – бульбит желудка, что и бульбит кишки. Речь идёт о воспалении верхней части двенадцатиперстной кишки, по-другому называемой луковицей, прилегающей к желудку.

Эта кишка имеет длину как 12 пальцев (перстов), а верхняя часть её округлой формы и внешне похожа на луковицу, отсюда и такие названия.

Название «бульбит» происходит от слова «бульбус» (bulbus), в переводе означает «луковица». Из этого объяснения стало понятно, что такое бульбит желудка.

Источники и симптомы

Эту болезнь можно считать очень коварной, так как она скрывается под рядом симптомов гастрита с повышенной или пониженной кислотностью, и становится его следствием.

Гастрит встречается у многих людей, бульбит является взаимопричинными, влияют на развитие друг друга, усугубляя болезненное состояние человека.

Видимо, связь этих болезней «позволяет» людям говорить о таком заболевании желудка.

Что происходит при гастрите

Когда гастрит желудка с повышенной кислотностью: в двенадцатиперстной кишке есть бикарбонаты – создатели щелочной среды. Их цель – нейтрализовать кислую пищу, переходящую из желудка.

При гастрите пища перекисленная, а щелочная среда двенадцатиперстной кишки слабая и не может справиться с кислотой высокой концентрации. Происходит повреждение слизистой кишечника, и она воспаляется.

Когда гастрит желудка с пониженной кислотностью: здесь ситуация иная. В желудке кислота слабая по сравнению с инфекционными микроорганизмами, попадаемыми с пищей. Она не может им противостоять.

Поэтому эти микробы начинают из желудка проходить дальше в кишечник, поражая слизистую. Возникают бульбит и другие заболевания.

При воспалении луковицы происходит спазм, поэтому пища дольше задерживается в желудке. Получается, что каждый приём пищи усугубляет состояние. Вследствие этого люди отказывают себе в пище, поэтому худеют.

При сильном воспалении образуется язва двенадцатиперстной кишки, это даже может привести к очень тяжелому осложнению – панкреатиту.

Сам по себе гастрит – уже огромная проблема, при которой нужна специальная терапия. Его нужно просто лечить.

Воспаление двенадцатиперстной кишки вызывает вездесущий микроб Хеликобактер Пилори (Helicobacter Pylori). А тот уже вызывает пептическую болезнь.

Пептическими называются болезни органов, участвующих в переваривании пищи. У людей, у которых он поселяется в кишке, вызывает воспаление, всю клинику и симптомы дуоденита. Бульбит – его разновидность.

Раньше в медицине, до выявления бактерии Хеликобактер Пилори, одной из основных причин появления бульбита, вообще воспаления слизистой в желудочно-кишечном тракте считался стресс. Сейчас наука нашла другую причину – вышеназванный микроб.

12-перстная кишка и желудок – тот первый барьер, та первая система, которая сталкивается с нарушениями в пищевом, водном режиме, режиме труда и отдыха.

В этих системах сосредоточено большое количество нервных рецепторов, которые нуждаются в нормальном питании, кровоснабжении.

И когда эта рецепторная зона, сплетение нервов, производящее огромное количество электрической энергии и управляющее всеми органами брюшной полости, начинает работать в плохом режиме, страдает вся брюшная полость и весь организм.

Что способствует появлению бульбита

  1. Нарушенное пищевое поведение. Оно создает огромную нагрузку на желудочно-кишечный тракт. Его работа начинает давать сбои, когда человек имеет несбалансированное питание (например, приоритет у него – жирная, острая пища, пища быстрого приготовления типа гамбургеров), часто переедает, питается нерегулярно, да ещё перебивается только бутербродными перекусами. Особого внимания в плане появления бульбита, проблем с пищеварительной системой заслуживают люди, курящие натощак, и злоупотребляющие алкоголем. Всё это создаёт кислотно-щелочной дисбаланс, приводящий к воспалениям слизистой. Также есть мнение, что при приёме некоторых лекарственных препаратов и работе на вредном производстве может возникать бульбит.
  2. Болезнь Крона – воспалительный процесс непонятной природы, распространяющийся на весь желудочно-кишечный тракт либо на какой-то отдел. Бульбит – одно из проявлений болезни Крона.
  3. Паразиты. К ним относятся глисты, лямблии. Их любимое место – кишечник. Здесь они крепятся своими щупальцами к стенкам, повреждая слизистую, следствием чего является воспаление.

Основные бульбит симптомы: боль в подложечной области или правом подреберье, второй – рвота, иногда рвота с желчью. Откуда желчь? Луковица связана с желчными протоками, через которые она поступает.

Бульбит двенадцатиперстной кишки симптомы: эти проблемы дополняются рядом других симптомов: головной болью, головокружением, тошнотой, привкусом желчи во рту, изжогой, проблемами с аппетитом в сторону снижения, резким упадком сил.

Боль имеет дополнительные специфические проявления:

  • она возникает через 1,5-2 часа после еды и ночью. Она называется «голодная» боль;
  • затихает, если выпить стакан молока или принять антацидные препараты;
  • может проявлять отдачу в левую сторону, где может ощущаться спазм, и середину живота, где боль становится режущей. Вообще, боли могут быть разного характера: острые, приступообразные, режущие, сильные, опоясывающие.

Формы бульбита и диагностика

Это заболевание проявляется в разных формах со свойственными каждой из них признаками. Формы бульбита:

  1. Поверхностная форма. Это первая стадия развития болезни – её начало. Характеризуется воспалением верхней части слизистой. Симптомы бульбита: изжога, боли, тяжесть в животе. Эта форма может не насторожить человека, так как проявляется она не тяжелыми симптомами, а поверхностными. Но если не начать бульбит лечение, она перейдёт в другую форму, и тогда боли дадут о себе знать, а лечить будет сложнее.
  2. Катаральный бульбит — что это такое? Она представляет собой следующую стадию развития воспаления луковицы. Встречаются названия как «катаральный бульбит желудка», «катаральный бульбит 12 перстной кишки». Катаральный вид характеризуется поверхностным воспалением луковицы. Бывает три разновидности: катаральный серозный, катаральный слизистый, редко катаральный гнойный бульбит. Симптомы: отрыжка, привкус горечи, может быть изжога, упадок сил, повышается кислотность, возникает боль после еды.
  3. Эрозивная форма (эрозивный вид). Появляются поврежденный (эрозивный) эпителиальный участок, язвы. Такой бульбит опасен тем, что могут быть кровотечения в кишечнике, возникнуть язвенные заболевания, перитонит. Бывает острым и хроническим. Симптомы бульбита: боли, когда человек долго не поест, головокружения, человека может «морозить», появляется слабость. Лечение бульбита двенадцатиперстной кишки здесь более длительное и трудное.
  4. Фолликулярная форма. В стенках кишечника есть фолликулы. Под воздействием попавшей туда агрессивной инфекции происходит их воспаление. Симптомы похожи на аналогичные в катаральной форме.
    Отдельно следует сказать об острой и хронической формах.
  5. Острая форма. Её признаки: сильные боли, тошнота и частые рвотные проявления, бывают с желчью, привкус горечи во рту. Такой выраженный бульбит может быть вызван отравлением, употреблением большого количества лекарств. Общеизвестно, что в таблетках содержатся раздражающие слизистую вещества, например, элементарно кислота, входящая в состав некоторых из них. Острый бульбит требует срочного вмешательства врача.
    Бульбит в такой форме требует четкой медицинской дифференциации от таких болезней, как панкреатит, гастроэнтерит. Они тоже сопровождаются приступообразными, опоясывающими болями.
  6. Хроническая форма, или хронический бульбит желудка. Это протекающее много лет заболевание. Симптомы: ноющие боли (говорят: «сосёт под ложечкой») с отдачей под правое подреберье, в центр брюшной полости, может слабо подташнивать.

Обычно хронический бульбит протекает в виде несильных болей и переходит в острую форму в периоды так называемых сезонных обострений.

Как выявить бульбит

Провести медицинскую диагностику. Обследование, которое является золотым стандартом в медицине, – проведение гастроскопии, которая проводится в амбулаторных условиях. Для этого применяется гастроскоп.

На конце трубки находится эндоскоп – крошечная камера, которая вводится внутрь через рот. Во избежание неприятных ощущений и рвотного рефлекса обычно гортань анестезируют.

Цель обследования – охарактеризовать слизистую желудка, двенадцатиперстную кишку, найти патологию, взять биопсию и определить, есть ли инфекция Хеликобактер Пилори, и, в зависимости от находок, подобрать оптимальное лечение для пациента.

Сегодня гастроскопия – доступное обследование, обязательное. Его можно сделать во сне. В России оно называется наркозом, но реально – не наркоз, с точки зрения специалистов.

Есть ещё один метод исследования – электрогастроэнтерография. Диагностика проводится с помощью электродов, накладываемых на тело человека, и позволяет понять, насколько стабильна перистальтика в желудочно-кишечном тракте.

Лечение бульбита

И главный вопрос: «Как лечить?»

Бульбит двенадцатиперстной кишки: лечение требует современного подхода на основании последних исследований медицины. Стандарт лечения начинается с того, чтобы дать антибиотик пациенту.

Если Хеликобактер Пилори обнаружен при биопсии слизистой желудка или проведён дыхательный тест, назначают антибиотики, которые убивают Хеликобактер Пилори. Такое лечение занимает две недели.

Но это не всё. Обязательный компонент лечения любой пептической болезни –ингибитор протонной помпы, который даётся вместе с антибиотиками.

А если не обнаружен микроб Хеликобактер Пилори, есть воспаление или раздражение слизистой, возникшие по другим причинам, и человек принимает нестероидные противовоспалительные средства, то блокатор водородной помпы – единственный компонент лечения.

Лечение при бульбите имеет свою специфику. Когда воспаление находится в стадии обострения, назначают медикаменты.

Когда острота спадает, наступает стадия спокойного её протекания, и назначают фитопрепараты.

С целью нормализовать выработку соляной кислоты желудком назначают антацидные препараты.

В зависимости от степени выраженности заболевания назначают также лекарственные средства, которые будут усиливать восстановление эпителиальных клеток слизистой луковицы и функцию измельчения пищи на всём пути желудочно-кишечного тракта.

При сильных, непереносимых болях могут назначать обезболивающие лекарства.

Когда наступает период ремиссии и воспаление как бы успокаивается, рекомендуют придерживаться определённой диеты и использовать средства фитотерапии.

Правила диеты очень простые: тёплая, хорошо измельчённая пища и отказ от продуктов, вызывающих раздражение слизистой желудка.

К этим продуктам относятся соль, всё жареное, острое, жирное, кислое, кофеинсодержащие напитки (например, чай, кофе).

В качестве средств фитотерапии рекомендуют при бульбите настойки (кора дуба), соки (например, морковный), сборы трав и отвары (ромашка, гвоздика, пижма, алтей, солодка, зверобой). Рекомендуют полезную смесь из мёда и сока подорожника.

Но со средствами народной медицины, травами нужно быть очень аккуратными. Некоторые травы, мёд могут быть аллергенами для конкретного человека.

Если аллергия проявит себя, от них придётся отказаться. Также использовать травы нельзя, если ставится диагноз «эрозивный бульбит».

Очень целесообразным будет проведение терапии с помощью физиопроцедур, а в сложных случаях, чтобы полностью улучшить состояние и восстановить систему ЖКТ, рекомендуют пройти оздоравливающий курс в специализированном лечебном санатории.

Бульбит – одно из серьёзных страданий. На сегодня существует точная диагностика и достаточно эффективное медикаментозное лечение. Ему поддаётся даже хронический вид.

При своевременном выявлении такого заболевания современная медицина может быстро помочь избавиться от бульбита и восстановить качественную работу пищеварительной системы.

Как подготовиться к гастроскопии желудка?

Проблемы с желудкомЭзофагогастродуоденоскопия (или гастроскопия) — это процедура, в ходе которой специалист осматривает только верх пищеварительного тракта больного. То есть это полное обследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Если специалист назначил вам сделать эту процедуру, значит, не откладывая, нужно обязательно ее пройти. В ходе такого осмотра врач сможет точно поставить или опровергнуть диагноз. Эта единственная процедура, которая показывает все нужные органы человека. Гастроскопия поможет врачам определить правильное лечение для пациента.

Для того чтобы сделать такую процедуру, врачи используют специальный инструмент, который называется эндоскопом.

Гибкий эндоскопЭндоскоп — это очень гибкий медицинский инструмент, который поможет специалисту в обследовании пищеварительного тракта. Метод и технические приемы для осмотра желудка выбирают врачи. Все зависит от вида используемого прибора. Но самая эффективная процедура — это та, которая проведена с использованием современного оборудования. Все приборы многофункциональны и позволяют специалистам детально рассмотреть все органы.

Эндоскоп подключен к специальному оборудованию, что позволяет врачам записать на видео саму процедуру. Иногда этого бывает недостаточно, и врачи проводят дополнительные обследования больного. Биопсия — это взятие на анализ небольшого кусочка ткани у того органа, где развивается болезнь. Также проводится тест на наличие бактерий хеликобактер пилори. Кстати, именно эти бактерии и являются причиной заболевания желудка. Помимо этих анализов, врачи делают анализ на определение кислотности желудочного сока.

Благодаря гастроскопии врачи могут не только взять различные анализы, но и вводить в желудок больного различные лекарственные препараты.

Множество людей боится делать такую процедуру из-за неприятных ощущений. Сейчас этого не стоит бояться, потому что современный прибор не дает таких ощущений. Трубка эндоскопа сделана из современных материалов, благодаря новым технологиям она стала гибкой и уменьшилась в диаметре.

Показания и противопоказания к эндоскопическому обследованию верхнего отдела желудка

Расположение эндоскопа в желудкеПоказания к такому обследованию желудка могут быть разными. В список сразу можно включить все заболевания, которые связаны с органами пищеварительного тракта. В этом случае врачи всегда назначают пациенту делать гастроскопию. Вот несколько признаков того, что нужно делать эту процедуру:

  1. Сильные боли в области живота, изжога, рвота.
  2. Рвота с кровью, потеря сознания. Наличие таких симптомов означает только одно: это кровотечение из пищеварительного тракта.
  3. Боль при проглатывании любой пищи.
  4. Подозрение на онкологическое заболевание.
  5. Болезнь других органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), например, острый панкреатит.

Противопоказания к такому исследованию зависят от того, в каком порядке выполняется исследование. Если пациенту нужно срочное обследование (например, при обильном кровотечении), то в этом случае противопоказаний никаких не может быть. Гастроскопию можно делать даже при инфаркте миокарда. Если процедура назначена специалистом в плановом режиме, то противопоказания могут быть следующими:

  1. Сердечно-сосудистая недостаточность.
  2. Плохое кровообращение в мозговом отделе.
  3. Нехватка кислорода.
  4. Восстановление пациента после перенесения острого инфаркта миокарда или инсульта.
  5. Сбои в сердечном ритме.
  6. Гипертония.
  7. Психические нарушения в тяжелой форме.

Для того чтобы выявить противопоказания, нужно получить консультацию у специалиста в данной области.

Он сможет оценить и предотвратить появление отрицательных последствий.

Относительным противопоказанием может быть очень тяжелое состояние больного. Если пациент болен таким заболеванием, которое угрожает в данный момент его жизни, то такая процедура проводиться не будет. Абсолютным противопоказанием к проведению процедуры является предсмертное состояние пациента.

Подготовка к гастроскопии

Перед процедурой врач обязан подготовить пациента к гастроскопии. Для того чтобы исследование дало результаты, специалист должен обговорить с пациентом все его действия. Весь процесс подготовки пациента к такому обследованию делится на два этапа: общий и местный.

Голодание перед гастроскопиейОбщая подготовка проводится по трем направлениям:

  1. Психологическая. На этой стадии подготовки врач должен объяснить больному, для чего будет проводиться гастроскопия. Это делается для того, чтобы снять у пациента чувство страха и неуверенности. В ночь перед процедурой больной должен хорошенько выспаться, поэтому врач может сделать укол или прописать успокоительный препарат.
  2. Коррекция нарушенных параметров гомеостаза. Это делается у больных с нарушениями дыхательных путей или с сердечно-сосудистым заболеванием. Коррекция проводится за несколько дней до процедуры, если этого не сделать, то могут быть тяжелые последствия.
  3. Специалисту необходимо будет выявить заболевания (если такие присутствуют), которые могут негативно повлиять на проведение процедуры. Это может быть аллергия на определенные лекарственные препараты, наличие глаукомы, болезнь почек или беременность.

К местной подготовке относят:

  1. Диагностика и лечение заболевания кожи и слизистых оболочек на путях введения и продвижения эндоскопа. Это могут быть ОРЗ, трещины, ангина и многое другое.
  2. Желудочно-кишечный тракт должен быть полностью очищен, поэтому перед процедурой ничего нельзя есть. Гастроскопия желудка обычно делается в первой половине дня.
  3. В такой процедуре могут быть использованы дополнительные лекарственные средства для подготовки кишечника к осмотру. В основном врач дает препарат, который гасит пенообразование в проверяемых органах. Пациент выпивает его за 15 минут до начала процедуры.
  4. Специалист должен обработать горло пациента специальным препаратом (лидокаин).

Как проводят гастроскопию?

Консультация доктора перед гастроскопиейПеред проведением гастроскопии по желанию больного врач может сделать анестезию. Но даже без анестезии боль при проведении процедуры практически отсутствует. Затем вы должны орошить горло лидокаином. Если у пациента нет никаких противопоказаний, то можно сделать местную анестезию. Сама процедура проходит очень быстро (всего 15 минут, иногда меньше).

Для того чтобы снизить риск рвотного рефлекса, в горло брызгают специальный спрей. Только потом врач начинает вводить эндоскоп в пищевод. Если пациент согласен, то врачами может быть применен седативный препарат для того, чтобы снять нервное напряжение.

Гастроскопия может проводиться также и для лечения. В этом случае специалистам понадобится больше времени на процедуру. Такое исследование проводят под общим наркозом.

Сначала больного просят лечь на левый бок, затем в рот прикрепляют специальное приспособление, которое называется загубником. Он помогает без каких-либо препятствий постепенно продвигать в пищевод эндоскоп. Для того чтобы это сделать, пациента просят сделать глотательное движение. После этого больной должен дышать ровно и спокойно. При исследовании в трубку подают воздух, чтобы расправить шланг эндоскопа.

На конце прибора прикреплена маленькая видеокамера, с помощью которой врач сможет увидеть органы. Помимо этого, специалист сможет сделать биопсию и взять нужные анализы.