Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Ферменты поджелудочной железы препараты какой лучше

Ферменты поджелудочной железы: какую роль выполняют в организме человека

Поджелудочная железа помогает переваривать пищу и усваивать полезные для организма человека вещества.  Она вырабатывает пищеварительный сок, который состоит из большого разнообразия ферментов. Благодаря ферментам пища расщепляется, и пищеварение протекает как надо. Так же некоторые клетки органа вырабатывают инсулин и глюкагон.

Любое изменение в работе поджелудочной железы вызывает болезни различного рода. Появляются болевые ощущения, снижается тонус, и нарушается обмен веществ.

Ферменты: что это такое и для чего нужны

Каждый фермент в организме человека выполняет свое действие. Поджелудочная железа работает в тандеме с желчным пузырем. Желчь, поступив в тонкий кишечник, активизирует работу ферментов. После чего панкреатический сок направляется в двенадцатиперстную кишку.  Основные ферменты поджелудочной железы – липаза, амилаза, протеаза. Липаза расщепляет жиры, амилаза – углеводы, протеаза – белки. Они находятся во рту, желудке и тонкой кишке. Сама железа является второй после печени по объемам в организме человека.

Реализуется железой также внутри секреторная функция, которая основывается на выделении и синтезе ферментов, участвующих в процессе переваривания пищи, существующие в виде панкреатического сока. Этот сок вмещает в себя слизь, воду, бикарбонаты и минералы. Они уменьшают кислотность в желудке.

Необходимо также знать в какой среде работают ферменты поджелудочной железы.  Ферменты поджелудочной активны в щелочной среде. Так как иногда кислотность становится слишком низкой, организм начинает давать сбой.

Поджелудочная железа находится за желудком в так называемом за брюшинном пространстве. Головка, тело и хвост – это три части, из которых она состоит. Именно из-за местонахождения поджелудочной при ее заболевании мы чувствуем боль в поясничной части.

Поджелудочная постоянно контролирует количество поступившей еды, она распознает, какая это еда. Если, например, вы съели что-то жирное, она отреагирует на это – начнет действовать фермент поджелудочной железы липаза. Так же она отвечает за выработку его в необходимом количестве.

Болезни поджелудочной железы: панкреатит

Чаще всего поджелудочная железа начинает страдать от тех или иных болезней из-за плохого отношения к ней самого человека. Ухудшение состояния происходит если питаться нездоровой пищей, принимать еду в разное время, не имея какого-либо режима, в том числе ночью.

Если Вы почувствовали, что поджелудочная начала болеть, то необходимо обратиться к гастроэнтерологу.  Врач проведет обследование, и скажет, что не так с Вашим органом. В большинстве случаев диагноз неутешителен – панкреатит. Развиваться эта болезнь чаще всего начинает из-за злоупотребления алкоголем и другими вредными продуктами. Она имеет две формы – это острый и хронический панкреатит.

Острый панкреатит

Острый панкреатит возникает потому что ферменты, которые вырабатывает поджелудочная железа, начинают работу раньше, чем нужно. Это приводит к тому, что начинает расщепляться сама железа. При этом Вы будете ощущать ужасные боли в верхней части живота и в пояснице, а также другие неприятные симптомы панкреатита – желудочно-кишечные расстройства, повышение температуры, рвота и пр.

Это может быть опасно для жизни: в 4 из 10 случаев наступает летальный исход!

Поэтому необходимо сразу же вызвать скорую медицинскую помощь, если вы заметили за собой какие-либо недомогания из приведенных выше. Понадобится госпитализация, и скорее всего хирургическое вмешательство.

Хронический панкреатит

При хроническом панкреатите болезнь развивается медленно. В начале боль совсем незначительная и человек даже не понимает, и не подозревает о том, что у него развивается панкреатическая болезнь. Все ткани поджелудочной железы начинают заменяться на рубцовую. Орган перестает выделять необходимое для переваривания еды количество ферментов. Может наблюдаться нехватка гормона инсулина и как следствие – развитие сахарного диабета.

Основные симптомы панкреатита:

  • отрыжка;
  • метеоризм;
  • понос;
  • боль в подложечной части.

Самое страшное осложнение – это рак поджелудочной железы. Болея онкологией, человек даже не догадывается об этом, так как болезнь не имеет ярко выраженных симптомов на начальных порах. Первые стадии, при которых еще можно убрать злокачественную опухоль, протекают безболезненно. Жуткие боли появляются лишь в конце болезни, когда изменить уже практически ничего нельзя. Чаще всего это приводит к смерти.

Диагностика и лечение

Лечение и диагностику проводит врач гастроэнтеролог. Панкреатит очень сложно выявить. И естественно у многих возникнет вопрос «Как определить вырабатывает ли поджелудочная железа ферменты?» Очень легко, нужно просто сдать ряд анализов:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Анализ мочи;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Гастроэндоскопию;
  • Анализ кала на присутствие в нем жира.

Сдав все лабораторные тесты, врач может уже поставить точный диагноз и назначить лечение. В особо тяжелых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.

Естественно, лечение будет проводиться амбулаторно. Врачи назначают специальную диету, которая зависит от стадии и вида болезни.  Ее нужно придерживаться не только во время нахождения в больнице, но и в то время, когда Вы будете продолжать лечение в домашних условиях. Диета помогает держать организм в тонусе, и не дает воспаляться поджелудочной железе снова.

Применение ферментных препаратов

Ферментные препараты для поджелудочной железы начали использовать уже более ста лет назад. На сегодняшний день их существует огромное количество. Практически на любую патологию в современной медицине есть лекарство. Основным лечением панкреатита является заместительная ферментная терапия, восполняющая недостающие ферменты для поджелудочной железы.  Применение лекарства уравновешивает баланс, необходимый для нормального уровня жизни.

Препараты отличаются по составу с упором на липазу, амилазу и/или протеазу, способу производства, и даже по форме выпуска. Именно поэтому лечащий врач уделяет каждому аспекту большое внимание. Даже несмотря на обилие лекарственных средств, иногда не удается подобрать нужный препарат для лечения. Особенно это сложно сделать при тяжелых формах заболевания. В качестве сырья используется поджелудочная железа свиней и коров. Дозировку назначает врач.

Есть даже препараты, которые вмещают в себя желчь. Также, как и у всех других лекарств, у ферментных препаратов, содержащих желчь, есть противопоказания. Ни в коем случает не стоит принимать их если у Вас:

  • Острый и хронический панкреатит;
  • Острый и хронический гепатит;
  • Язвенная болезнь и болезнь двенадцатиперстной кишки;
  • Воспаление и любые болезни кишечника.

Если Вам назначили ферменты поджелудочной железы, препараты принимают не сразу же. Имейте в виду, что предварительно употребляют профилактические средства для того чтобы подготовить весь организм и поджелудочную железу к предстоящему лечению ферментами.  Это могут быть Но-шпа, Папаверин, Дротаверин или другие анальгетики, помогающие справиться с болью. Также можно применять различные обезболивающие мази.

Болезнями поджелудочной железы могут болеть не только взрослые, но и дети. Для них существуют специальные таблетки, покрытые особой оболочкой.  Если же ребенок совсем маленький, то рекомендуется лекарство смешивать с водой или молоком.  Наиболее распространенные такие препараты как:

  • Абомин;
  • Мезим-форте;
  • Креон.

Все они содержат в своем составе панкреатин.

Естественно, узнав, что не в недостаточном количестве производятся ферменты поджелудочной железы, препараты, какой лучше и быстрее справится, мы начинаем искать.  Самим никогда не стоит заниматься этим, так как это может быть губительно для Вашего здоровья. Существуют препараты, запускающие функцию поджелудочной железы. Все эти средства часто применяются при расстройствах пищеварительной системы, из-за того, что они легко усваиваются и практически не имеют противопоказаний.

В последнее время все чаще начали применять ферменты растительного, грибного и даже микробного происхождения. Растительные ферменты для поджелудочной железы кислотоустойчивы. Это означает, что они существуют в жидком виде. А именно в таком виде ферменты лучше перемешиваются с едой и усваиваются.

Ферменты для поджелудочной железы, препараты существуют и в народной медицине. Это еще одно подтверждение того, что эта болезнь известна с давних времен. Еще наши предки страдали от нарушений пищеварения, и научились определять это, и знали, как с этим бороться.

Эффективные лекарства для лечения гастрита: классификация, назначение, действие

Воспалительные процессы в слизистой оболочке – явление распространенное: согласно данным некоторых исследований, в развитых странах эта патология встречается у 70% населения. Принято считать, что среди пожилых людей заболеваемость хронической формой гастрита достигает 80-90%. Неудивительно, что всё большее количество людей, страдающих болями в области желудка, имеют в аптечке таблетки от гастрита и пользуются ими на регулярной основе.

лекарства при гастритеПрепараты для лечения гастрита назначаются врачом

Эффективность такого несистемного лечения при всём желании трудно назвать удовлетворительной: многообразие форм болезни требует комплексной терапии с использованием специфических препаратов, назначаемых врачом на основании соответствующих исследований.

Важно! Самостоятельное лечение гастрита крайне нежелательно, поскольку может привести к ухудшению состояния вплоть до развития язвенной болезни и других осложнений (внутренних кровотечений, панкреатитов, перитонита, анемии, рака желудка).

Таблетки для лечения гастрита назначаются при наличии следующих показаний:

  • острого/хронического воспаления слизистой желудка;
  • воспаления двенадцатиперстной кишки;
  • обострения язвенной болезни;
  • гастроэнтерита;
  • болях/ощущении дискомфорта в области проекции желудка;
  • рефлюкс-эзофагите;
  • в качестве профилактики дисбактериоза после курсового приёма антибиотиков и нестероидных противовоспалительных медпрепаратов.

Классификация препаратов от гастрита

Как уже отмечалось выше, список таблеток для желудка при гастрите содержит лекарства, направленные на устранение тех или иных проявлений патологии.

препараты для лечения гастритаМедицинские препараты для лечения гастрита

Это медпрепараты, представляющие следующие группы:

  1. Вяжущие средства, оказывающие укрепляющее действие на перистальтику желудка: Смекта, Алмагель.
  2. Противорвотные препараты: Церукал, Мотилиум.
  3. Ветрогонные средства, уменьшающие повышенное газообразование: Эспумизан, Симетикон.
  4. Спазмолитики: Дротаверин, Папаверин.
  5. Препараты, помогающие повысить секрецию ферментов в ЖКТ: Панзинорм, Фестал.
  6. Антибактериальные средства, направленные на уничтожение Helicobacter pylori: Де-нол.
  7. Пробиотики, улучшающие процесс пищеварения посредством восстановления естественной микрофлоры кишечника: Хилак, Бифиформ.
  8. Средства от гастрита желудка, уменьшающие кислотность: Ранитидин, Омез.
  9. Препараты, оказывающее протекторное (обволакивающее) воздействие на стенки желудка: Фосфалюгель, Маалокс.
  10. Гепатопротекторы – средства, восстанавливающие нормальную жизнедеятельность печени: Карсил, Гепабене.
  11. Антибиотики для эрадикации Helicobacter pylori: Тетрациклин, Ампициллин.

Хронический гастрит – заболевание, симптоматика которого выражена достаточно общими проявлениями (метеоризмом, быстрой утомляемостью, несущественными нарушениями стула), что затрудняет своевременное диагностирование патологии. Тем не менее, симптомы заболевания с повышенной и уменьшенной кислотностью существенно различаются, как и их лечение.

Гастрит с повышенной секрецией

лечение поверхностного гастритаДля гастрита с повышенной кислотностью пьют таблетки, ее понижающие

Таблетки от гастрита с повышенной кислотностью, проявляющегося частыми отрыжками, диареей, длительными болями в районе солнечного сплетения, изжогой:

  • Омез – ингибитор протонной помпы (используется, когда повышена секреция соляной кислоты);
  • Пантопразол – блокатор желудочной секреции (также подавляет продуцирование соляной кислоты);
  • Ранитидин – антагонист гистаминовых рецепторов (снижает секрецию соляной кислоты), обладающий выраженным действием, вследствие чего назначаемый на непродолжительное время курсового приёма;
  • Де-нол – противоязвенный препарат, оказывающий вяжущее, гастропротекторное, антимикробное действие;
  • Алмагель, Маалокс – препараты обволакивающего действия;
  • Ренни – антацид, гастропротектор, устраняющие изжогу и другие проявления повышенной кислотности.

Гастрит с пониженной кислотностью

Типичными проявлениями пониженной кислотности ЖКТ являются неприятный запах в ротовой полости, чувство тяжести, наблюдаемое после еды, отрыжка с характерным запахом, тошнота (обычно наблюдается в утренние часы), существенные нарушения частоты дефекации. Что принимать при гастрите с пониженной кислотностью:

  • полиферментные панкреатические препараты, улучшающие секреторную функцию поджелудочной железы – Пепсин, Панкреатин;
  • ферментные препараты, способствующие расщеплению пищи – Креон, Фестал.

Таблетки от гастрита, диагностированного в поверхностной форме

Поверхностный гастрит – стадия заболевания ЖКТ, предшествующая хронической форме, когда воспалительные процессы наблюдаются только в поверхностных слоях желудочной ткани. Для лечения поверхностного гастрита обычно назначают строгое соблюдение диеты, но медикаментозное лечение – неотъемлемая составляющая общей терапии начальной стадии патологии.

Антибактериальные медпрепараты назначаются для ликвидации воспалительных процессов, вызванных деятельностью бактерии Helicobacter pylori. Наиболее популярные схемы – Амоксициллин+Кларитромицин или Розамет+Кларитромицин. Если при поверхностном гастрите отмечается повышенная кислотность, назначают средства, снижающие уровень секреции соляной кислоты – Ранитидин, Ацилок, Омез. Также могут назначаться лекарства от гастрита желудка обволакивающего действия – Фосфалюгель, Алмагель.

средство для лечения желудкаАльмагель назначают при поверхностном гастрите

Таблетки для желудка от эрозивного гастрита

Бульбит – эрозивная форма гастрита, при которой воспалительные процессы слизистой приводят к появлению множественных или единичных кровоточащих ранок (эрозий).

Терапия бульбита предполагает курсовое лечение, направленное на стабилизацию секреции соляной кислоты, приведение в норму кислотности желудочного сока, восстановление нормального функционирования пищеварительной системы, эрадикацию вызвавших развитие заболевания патогенных бактерий и устранение кровоточивости.

Что принимать при гастрите желудка в эрозивной форме:

  • антагонисты гистаминовых рецепторов (Ранитидин, Фамотидин, Квамател) либо препараты, относящиеся к группе ингибиторов протонного насоса (Омез, Контролок) назначают для нормализации процессов пищеварения;
  • обволакивающие препараты (Алмагель, Маалокс) применяются для приведения в норму уровня кислотности в ЖКТ;
  • ферментные препараты (Фестал, Мезим, Креон) – средства от гастрита, также способствующие нормализации пищеварительных процессов;
  • стимуляторы перистальтики кишечника (Метоклопрамид, Мотилиум) применяют для восстановления нормальной деятельности системы пищеварения;
  • наличие кровоточащих эрозий устраняют инъекциями препаратов, нормализующих свертываемость крови (Дицинон, Викасол);
  • антибактериальная терапия заключается в применении антибиотиков комплексного действия, способствующих эрадикации Helicobacter pylori (Пилобакт, Клатинол).

Лечение гастрита при беременности

лечение гастрита при беременностиПри лечении гастрита во время беременности обязательно консультируйтесь с врачом

Препараты для лечения гастрита при болях в области желудка для беременных не должны содержать магний, висмут, алюминий. Противопоказан также длительный приём любых ферментных медпрепаратов. Схема лечения данной категории пациентов, страдающих разными формами патологии ЖКТ, должна назначаться лечащим врачом на основе скрупулезного сопоставления возможной пользы для больной и риска для плода/ребёнка.

Противопоказания

Приведенный выше список лекарств от гастрита желудка противопоказан для применения в следующих случаях:

  • при наличии гиперчувствительности к любому ингредиенту принимаемого препарата;
  • для лечения детей до 12-летнего возраста;
  • для лечения беременных/кормящих грудью женщин (в большинстве случаев).

С осторожностью назначают таблетки от гастрита при нарушениях в работе почек, печени, а также диагностировании острой порфирии.

Делаем правильный выбор

Многие из нас уверены, что самые эффективные препараты при лечении гастрита или любых других болезней – это дорогие импортные или отечественные таблетки. В действительности так называемые дженерики являются хорошим дешёвым аналогом известных брендов и имеют практически тот же состав действующих веществ, во всяком случае, основных. Поэтому их применение вполне оправдано для тех категорий населения, для которых цена является одним из определяющих факторов. Нужно лишь знать список этих дешёвых аналогов.

Чем лечить гастрит желудка – таблетки, являющиеся дженериками некоторых дорогих препаратов:

  • Омепразол – недорогой аналог Омеза;
  • Гастро-норм – препарат, обладающий тем же действием, что и Де-нол, но в несколько раз дешевле;
  • Фамотидин – дженерик брендовых блокаторов гистаминовых рецепторов (Кваметала, Гастрогена, Блокацида);
  • Ранитидин – дешёвый аналог Зантака, Ранигаста, Ацилока.

подбор лекарств для гастритаНе нужно назначать лекарства самостоятельно

Большинство этих препаратов отпускается безрецептурно, но даже поверхностную форму этого заболевания не следует лечить самостоятельно, полагаясь только на собственные представления о том, что помогает от гастрита лучше всего. Чаще всего такую информацию мы получаем из интернета, телевизионных передач и от знакомых, не имеющих специального медицинского образования.

Даже если вы уверены, что разрекламированный панкреатин или любой другой популярный препарат поможет справиться с ощущением тяжести в области живота или другими симптомами, свидетельствующими о неудовлетворительной работе ЖКТ, злоупотреблять ими и пить в дозах, превышающих рекомендованные, ни в коем случае нельзя.

Помните: лучшее средство от гастрита – это консультация лечащего врача, который при необходимости назначит комплекс диагностических процедур и лабораторных исследований, направленных на уточнение диагноза.

Любое бесконтрольное лечение при гастрите желудка грозит осложнениями, которые могут потребовать гораздо более дорогостоящего и протяжённого во времени лечения!

Панкреатит – это болезнь поджелудочной железы, имеющая воспалительную природу. В ее основе лежит изменение экзокринной части органа, атрофия его клеток, замещение их соединительной тканью. При заболевании могут наблюдаться нарушения в системе протоков железы, образование кист и конкрементов, нарушающих ее деятельность. Лечить его необходимо комплексно – не только купированием боли и замещением ферментов, но и предупреждением осложнений.

Антибиотики при панкреатите могут назначаться в качестве превентивной (профилактической) меры или в виде терапии при первых симптомах бактериального поражения (лихорадка, интоксикация).

За последние три десятка лет заболеваемость панкреатитом выросла более чем в 2 раза. Он может иметь как простую отечную (обратимую) форму, так и прогрессировать вплоть до панкреонекроза (омертвение органа), который заканчивается гибелью больного. Следует отметить, что в последнее время заболевание значительно «помолодело», и стало развиваться уже в возрасте 38–40 лет.

Какие препараты лучше

Лечение панкреатита антибиотиками должно проводиться с учетом следующих параметров:

  • способность препарата проходить через гематопанкреатический барьер в поджелудочную железу и близлежащие ткани;
  • чувствительность микрофлоры к выбранному виду антибактериального средства;
  • возможные побочные явления, связанные с приемом противомикробного препарата.

При тяжелых атаках болезни частота развития бактериальных осложнений достигает трети всех случаев заболевания. Инфицирование при воспалении поджелудочной железы может происходить несколькими путями:

  • может ли при воспалении поджелудочной быть температура
  • можно ли пить Дюспаталин при панкреатите
  • гематогенным, то есть путем распространения инфекции через кровь;
  • лимфогенным – инфицирование органа посредством плазмы;
  • восходящим – попадание инфекции из близлежащих соседних органов: двенадцатиперстной кишки, желчевыводящей аппарата, системы воротной вены.

Вопрос о том, какие антибиотики применять при панкреатите всегда решается индивидуально.

Профилактическая противомикробная терапия отечной формы неоправдана, так как их эффективность в таком случае не установлена. Антибактериальные препараты незамедлительно назначают только при появлении первых симптомов инфекции: тошноты, рвоты, повышения температуры тела.

Учитывая, что проведение исследования флоры поджелудочной железы неинвазивным (бескровным) методом невозможно из-за глубокого расположения органа, выбор противомикробных лекарств нужно сделать в пользу представителей, обладающих широким спектром действия. Кроме того, устойчивость известных штаммов бактерий к ним должна быть минимальной.

Особые случаи антибактериальной профилактики

В качестве профилактической меры антибактериальные средства могут назначаться при наличии у пациента:

  • ВИЧ-инфекции,
  • вирусного гепатита,
  • сахарного диабета,
  • туберкулеза,
  • онкопатологии,
  • других тяжелых заболеваний.

Наиболее частым показанием к назначению антибиотиков является билиарнозависимое происхождение болезни, которое связано с заболеваниями печени и желчного пузыря. Такая форма наблюдается в 35–56% случаев при панкреатите у взрослых. Он возникает из-за того, что желчный и панкреатический протоки впадают в двенадцатиперстную кишку через одно отверстие или очень близко. Поэтому при его закупорке желчь выбрасывается в поджелудочную железу. Вследствие воздействия желчных кислот и ферментов происходит повреждение органа. Чаще всего билиарный панкреатит развивается на фоне:

  • холангита – воспаления желчевыводящих протоков;
  • хламидийного или лямблиозного холецистита (воспаления желчного пузыря);
  • папиллита – воспаление устья большого соска 12-перстной кишки;
  • бактериального обсеменения тонкого кишечника;
  • синдрома избыточного бактериального роста.

Самые назначаемые антибиотики при панкреатите и холецистите – это макролиды, а именно кларитромицин (Клабакс, Клацид, Фромилид и другие). Его противомикробная активность включает в себя внутриклеточные агенты: микоплазму, легионеллу, хламидию, уреаплазму, грамположительные стрептококки и стафилококки, а также многие грамнегативные микроорганизмы и некоторые анаэробы.

Выбор этой группы антибиотиков при холецистите обусловлен их широким диапазоном действия с преимущественным выведением кларитромицина желчью, за счет которого в ней создаются высокие концентрации, и наблюдается выраженный противомикробный эффект.

При развитии воспаления поджелудочной железы на фоне микробного обсеменения пищеварительного тракта препаратами выбора будут невсасывающиеся антисептики – рифаксимин (Альфа нормикс), и таблетки на основе соединений висмута (Витридинол, Де–нол, Новобисмол, Улькавис, Эскейп).

Современные противомикробные средства

Выбор антибактериального средства зависит от формы воспаления органа, которая осложнилась инфекцией, а также от степени микробного распространения. Минимальная действующая концентрация в тканях поджелудочной железы создается после принятого антибиотика из следующих групп:

  • Защищенные пенициллины с широким спектром: тикарциллин с клавулановой кислотой (Тиментин).
  • Цефалоспорины 3 поколения: цефоперазон (Медоцеф, Цефобид, Цефпар), цефотаксим (Интратаксим, Резибелакта, Талцеф).
  • Цефалоспорины 4 поколения: цефепим (Кефсепим, Мовизар, Цефомакс).

Для эффективного лечения отечного панкреатита рекомендуется пить или колоть антибиотики, которые обеспечивают высокие концентрации и обладают надежным лечебным действием. К ним относятся:

  • Фторхинолоны: ципрофлоксацин (Квинтор, Ципринол, Ципролет), пефлоксацин (Абактал, Пефлоксабол, Юникпеф).
  • Карбапенемы: меропенем (Дженем, Мепенем, Пенемера), имипенем с циластатином (Аквапенем, Гримипенем, Тиенам).
  • Метронидазол (Трихо-ПИН, Трихопол, Эфлоран).
  • Сочетание цефалоспоринов последних поколений с метронидазолом.

Не рекомендуется принимать при панкреатите лекарственные средства из группы аминогликозидов (амикацин, гентамицин, неомицин и другие), аминопенициллинов (ампициллин, амоксициллин, талампициллин, бакампициллин, пивампициллин), цефалоспоринов 1 поколения (цефалексин, цефазолин, цефадоксил), так как их концентрация в поджелудочной железе не достигает терапевтических значений.

Все антибиотики, применяемые для лечения панкреатита, имеют широкий спектр. Поэтому при его лечении необходимо учитывать, что человек, принимающий антибиотики, устраняет не только патогенную, но и полезную микрофлору. После приема противомикробных средств рекомендуется применение пробиотиков с лакто- и бифидобактериями в составе.