Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Эрозия желудка что это такое и как лечить препараты

Симптомы и лечение эрозии желудка препаратами и диетическим питанием

Симптомы и лечение эрозии желудка препаратами и диетическим питанием

  • 1Симптомы эрозии желудка
  • 2Особенности локализации болевых ощущений
  • 3Причины появления болезни
  • 4Патогенетическое лечение
  • 5Диета и средства народной медицины

1Симптомы эрозии желудка

При эрозии желудка симптомы проступают достаточно явно. К примеру, у человека ощущается сначала дискомфорт, а потом и сильная боль в области живота. Чаще всего это ощущается после того, как человек покушал. Кстати, натощак живот тоже может болеть.

Иллюстрация 1

Кроме того, ярким признаком является отрыжка. Изжога тоже возникает и она будет очень интенсивной. Иногда начинаются приступы рвоты, причем после этого состояние больного значительно улучшается. Острые эрозии желудка и кишечника сопровождаются выделением крови при дефекации вместе с каловыми массами. Это связано с тем, что внутренние кровотечения в таком состоянии являются частыми симптомами. Иногда проявляется дуоденогастральный рефлюкс. Косвенные симптомы эрозии желудка — это ломкость волос, ногтей, сухость и вялость кожи. Это связано с тем, что организм не может нормально переваривать продукты, поэтому он испытывает постоянную нехватку витаминов и микроэлементов, что в первую очередь отражается на волосах и ногтях.

Такое положение дел будет постоянно усугубляться, если не использовать дополнительные препараты с витаминными и минеральными комплексами. Кроме того, диета при эрозии желудка поможет справиться с этой проблемой. На это благотворно повлияет и то, что у некоторых пациентов изменяются вкусовые предпочтения при развитии этой болезни. Иногда возникают проблемы с обонянием.

Кстати, симптомы могут иногда отличаться из-за того, что эрозия может локализоваться в различных местах. Например, эрозия антрального отдела желудка отлична от других форм заболевания. Многие люди путают язвенную болезнь с эрозией. Это связано с тем, что симптомы этих болезней очень похожи, так что поставить точный диагноз может только квалифицированный врач после детального обследования и использования различных лабораторный исследований. Однако различия все же существуют. При эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки болезненные ощущения будут более интенсивными и длительными, чем при язвенной болезни.

2Особенности локализации болевых ощущений

Признаки эрозивных процессов в кишечнике и желудке имеют одинаковые симптомы. Для того, чтобы более точно узнать про эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки, нужно провести эндоскопическое исследование. В кишечнике при эрозии могут формироваться повреждения на поверхности стенок. Эрозия 12-перстной кишки отличается от того, как проявляется эрозия антрального отдела желудка. При эрозии в кишечнике человек может жаловаться на запоры, которые возникают достаточно часто.

Иллюстрация 2

Болевые ощущения локализуются внизу живота или в середине брюшной полости. Часто появляется чередование запоров и поносов. Есть ощущение вздутие живота. Вместе с каловыми массами будет выходить и сгустки крови. Может быть примесь слизи. Это связано с тем, что в кишечнике открываются кровотечения. Когда заметны такие симптомы, лучше не ждать неделю, чтобы обратиться в больницу, т.к. кровотечения могут только усиливаться. В данном случае изменение меню уже не поможет, понадобится полноценное лечение. У пациента может ухудшаться аппетит. Человек становится рассеянным, нервным, раздражительным. Появляется апатия, нет желания что-либо делать, постоянно чувствуется слабость, вялость и усталость. Это негативно влияет на работоспособность человека.

Для того чтобы определиться с диагнозом, необходимо воспользоваться фиброгастродуоденоскопией, ирригоскопией. Обязательно исследуются каловые массы на наличие различных примесей, и учитывается их состав и прочие характеристики. Только после этих исследований назначается специальная диета при эрозии желудка. Кроме того, лечащий доктор может назначить ректороманоскопию для подтверждения диагноза.

3Причины появления болезни

Такое заболевание как эрозия желудка развивается из-за влияния различных факторов. Главной причиной является то, что нарушается равновесие защитных условий и влияния окружающей среды, которое агрессивно действует на внутренние органы. В данном случае причины, которые нарушают баланс между этими условиями, достаточно разнообразны. Например, подобное явление может вызвать травма. Очень часто хирургическое вмешательство тоже негативно влияет на организм человека и его отдельные органы, особенно если операция проводилась над органами пищеварительного тракта.

Иллюстрация 3

В данном случае диета при эрозии желудка не поможет полностью восстановить баланс и придется использовать и другие методики лечения. На функционировании желудка и кишечника негативно влияют кислоты, соли, щелочные составы и никотин, так что лечение эрозии желудка и кишечника нужно начинать именно с того, чтобы устранить эти вещества. То же самое касается алкогольных напитков и слишком горячей пищи. Они не должны быть включены в меню пациента, т.к. только усугубляют состояние здоровья органов и вызывают процесс развития эрозий. Иногда у больных с сахарным диабетом возникает эрозия в качестве вторичной болезни. Причины в данном случае может назвать только врач. То же происходит при различных серьезных болезнях кровеносных сосудов и сердечной мышцы. Постоянные стрессы только ухудшают состояние здоровье и провоцируют появление эрозий. Некоторые наросты и новообразования тоже могут быть причиной.

Воспалительные процессы в поджелудочной железе, цирроз печени, почечная и печеночная недостаточность — вот неполный список болезней, лечение которых должно быть незамедлительным, т.к. они тоже провоцируют развитие эрозий в желудке и кишечнике. Иногда в желудке активно развивается Хеликобактерия пилори — это микроорганизм, который вызывает гастрит. Он вырабатывает токсические вещества, которые разрушают слизистые оболочки. Это может стать причиной не только гастрита, но и язвенной болезни, эрозии. Иногда на ранних этапах развития этого заболевания как раз появляется язва.

Факторы, которые провоцируют развитие этой тяжелой болезни, очень разнообразны, так что нужно постоянно наблюдаться у врача, чтобы заметить ее начало. Лечение эрозии желудка на ранних стадиях намного легче и быстрее проходить, чем лечебную терапию не только от эрозийных процессов, но и от осложнений.

4Патогенетическое лечение

О том, как лечить эрозию желудка, расскажет своему пациенту врач, т.к. все методы лечения подбираются индивидуально для каждого человека. Сначала лечебный процесс начинается с того, что необходимо подтвердить диагноз. Для этого используется эндоскопия и биопсия. Последнее применяется только по отношению к самым подозрительным областям с нарушениями. Гистологические исследования помогут выявить, есть ли какое злокачественное образование.

Картинка 4

Если у пациента параллельно развивается гастрит в хронической форме, то обязательно назначаются антибиотики.

Конечно, при эрозии желудка лечение может проходить и без применения антибиотиков, но тогда оно займет намного больше времени. Это время потребуется для того, чтобы поврежденные ткани на органах зарубцевались. Чаще всего антибиотики применяются тогда, когда обследование установило присутствие активной инфекции бактерии Хеликобактерии пилори. В данном случае только изменение меню и применение вспомогательных средств не поможет пациенту. Если эрозии являются множественными, то врач тоже назначает антибиотические средства.

О том, чем лечить это заболевание расскажет врач. В основном назначаются Н2-блокаторы. Также требуются блокаторы протонного насоса. Обязательно используются цитопротекторы и гастропротекторы. Они помогают улучшить процесс регенерации тканей. К гастропротекторам относятся этодин, пентаксим и прочие аналогичные средства. Не только питание при эрозии желудка помогает улучшить работу организма. Для слизистой оболочки понадобятся обволакивающие средства и препараты, которые обладают пленкообразующими свойствами. К примеру, можно воспользоваться гелусилом и сукральфатом. Назначаются средства, которые улучшают выработку слизи. Например, можно использовать все лекарственные средства на основе корня солодки. Кстати, от желудка народными средствами можно вылечиться, но это займет очень много времени. К тому же в основном это симптоматическая терапия. Врач назначает комбинацию всех этих средств. Иногда терапия дополняется препаратами против поноса, средствами против воспалительных процессов, спазмолитиками. Сейчас создается множество новых лекарственных средств, которые помогут справиться с этой болезнью.

5Диета и средства народной медицины

Многих людей волнует вопрос, что можно есть при этом неприятном заболевании. Подбирать правильное питание нужно для того, чтобы облегчить работу желудка и кишечника. Диета поможет не только снизить нагрузку на органы пищеварения, но и ускорит процесс регенерации тканей. Запрещено кушать жирную, жареную пищу, копченые продукты. Острая еда тоже повредит. Любителям чипсов придется отказаться от лакомства. Тоже касается любого фастфуда и всех газированных напитков, кетчупа, соусов, майонеза. Навредить могут свежевыжатые соки, крепкий кофе и чай, спиртные напитки. Еда должна быть теплой, а не горячей или холодной. Все остальное можно есть при эрозии желудка.

Что касается того, лечится ли эрозия желудка народными средствами, то часто используются ромашка, мята, шалфей, спорыш, тысячелистник, зверобой, чистотел. Эти травы можно использовать самостоятельно либо создавать травяные сборы. От эрозии желудка народные средства не помогут полностью избавиться, зато облегчат состояние пациента. К примеру, воспалительные процессы снимает отвар на основе соцветий ромашки. Очень полезно кушать мед и добавлять его в отвары. Рекомендуется употреблять хотя бы по одной ложке прополиса.

Эрозия желудка является достаточно сложным заболеванием. Постоянно нужно контролировать состояние здоровья пациента. Кроме того, необходимо придерживаться того меню, который назначил врач. Запрещены различные продукты и блюда, которые провоцируют эти явления, так что нужно строго следить за собственным питанием, чтобы не вызвать обострение. К тому же одной диетой не обойтись. Придется использовать различные медикаменты, которые назначит врач. Многие люди интересуются, как вылечить эрозию самостоятельно. Самолечение всегда опасно для здоровья, особенно в случае с такой тяжелой болезнью. Так что лучше при первых подозрениях сразу обратиться в больницу.

Лекарственные препараты при лечении язвы желудка

Каждый отдельно взятый случай язвенной болезни требует индивидуального подбора медикаментов и их доз. Особенности выбора схемы лечения зависят от нескольких факторов: общего состояния и возраста пациента, длительности болезни, места локализации язвы, ее размера и глубины распространения. Учитывают и индивидуальную непереносимость или аллергию на лекарства.

Лечение направлено на устранение причин, спровоцировавших язвенный процесс, снятие воспаления, заживление самой язвы и восстановление нарушенной моторной и секреторной функций желудка. Так как язва представляет собой нарушение целостности слизистой желудка, иногда не заканчивающееся только разрушением эпителием, а переходящее и на подслизистый слой, то лечение должно способствовать приостановлению прогрессирования процесса и регенерации поврежденного участка слизистой.

Список лекарств от язвенной болезни желудкаКонсервативное лечение язвы заключается в назначении комплекса препаратов из разных фармакологических групп, имеющих различные механизмы действия.

Антибиотики при язве желудка играют значимую роль в лечении. Так как в большинстве случаев причиной язвенной болезни является патогенный микроорганизм Helicobacter pylori, то основной упор делается на его уничтожение с помощью антибиотикотерапии. Монотерапия не оправдывает себя.

Для эрадикации (устранения) Helicobacter pylori разработано несколько способов

Классическая тройная терапия заключается в одновременном комплексном приеме препаратов из разных групп:

  • а) антибиотиков, например, тетрациклина или чаще всего препаратов из группы полусинтетических пенициллинов или макролидов – таблетки амоксициллина, ампициллина или кларитромицина;
  • б) производных нитроимидазола – таблетки метронидазола, орнидазола либо тинидазола;
  • в) препараты висмута – де-нол.

Квадротерапия состоит из комбинации:

  • а) антибиотики из группы пенициллинов, фторхинолонов или макролидов – амоксициллин, кларитромицин, рокситромицин, моксифлоксацин, ципрофлоксацин в таблетках;
  • б) противомикробное и противопротозойное лекарство – метронидазол;
  • в) ингибитор протонной помпы – омепразол;
  • г) субцитрат висмута или висмута трикалия дицитрат.

В 85–100% случаев 3 и 4-компонентная схема эффективно устраняет хеликобактерную инфекцию.

Стандартную схему лечения дополняют лекарства из следующих групп

  • Антациды. Лекарства из этой группы обладают антисептическим, адсорбирующим и обволакивающим свойствами. Они нейтрализуют избыточную кислотность, понижают активность ферментов и сорбируют и выводят желчные кислоты, защищают слизистую от раздражающих факторов, способствуют заживлению язвы. В группу входят: маалокс, гевискон, альмагель, рени, фосфалюгель и другие.
  • Препараты из группы селективных хинолитиков (М-холиноблокаторов), способствующие уменьшению выработки пепсина, снижению кислотной продукции, расслаблению стенок желудка, пролонгации действия антацидов. К ним относят платифиллин, метацин либо атропин. Применяют в виде инъекций для внутримышечного введения, но с осторожностью из-за множества нежелательных реакций: головокружения, тахикардии, нарушения аккомодации, сухости во рту, появлению бессонницы, задержки мочеиспускания.
  • Спазмолитики. Снимают боли и спазмы в период обострения болезни. К ним относят но-шпу, спазмол, дротаверин. Комбинированный препарат – спазмалгон или ревалгин. Используют как в таблетированной форме, так и в инъекциях. Это зависит от выраженности болевого синдрома.
  • Блокаторы H2-рецепторов гистамина. Лекарства блокируют рецепторы париетальных клеток желез, снижая секрецию желудочного сока и оказывая противоязвенное действие. В группу входит ранитидин, циметидин, фамотидин в таблетках.
  • Ингибиторы протонной помпы. Антисекреторное действие проявляется за счет блокады протонного насоса в париетальных клетках желудка, что способствует снижению продукции соляной кислоты. Часто назначаемое средство – омепразол в капсулах.
  • Гастропротекторы. К ним относят препараты висмута: висмута трикалия дицитрат, альгиновую кислоту, висмута субнитрат. Эффективное противоязвенное средство из этой группы – де-нол. Он обладает вяжущим, противовоспалительным действием, а также бактерицидным в отношении хеликобактерной инфекции. Препарат формирует на поверхности эрозии или язвы защитную пленку из хелатных соединений с субстратом белка. К гастропротекторам также относят средства из группы простагландинов. Для защиты слизистой желудка от раздражения при приеме НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов) и салицилатов назначают мизопростол. Важно учитывать его сопутствующее действие, выражающееся в стимуляции сокращения мышц матки и раскрытия ее шейки.
  • Репаранты – препараты, способствующие регенерации слизистой, восстановлению трофики и микроциркуляции в области эрозии и язвы. Назначают солкосерил и актовегин в инъекциях, гастрофарм в таблетках. Может использоваться препарат из группы анаболических стероидов – ретаболил в виде инъекций. Другие лекарства – метилурацил, экстракт алоэ.
  • Прокинетики. В зависимости от симптоматики в терапию могут быть включены лекарства, купирующие проявления диспепсии. Снять тошноту поможет противорвотный препарат метоклопрамид (церукал), а домперидон (мотилиум) устранить вздутие живота, отрыжку, замедление опорожнения полости желудка, то есть скорректирует моторику желудка.

Базовый курс дополняют успокаивающие и противовоспалительные лекарственные средства.

Ритм современной жизни, неправильное и нерегулярное питание, постоянные стрессы негативно сказываются на здоровье как всего организма, так и на состоянии пищеварительной системы, в частности. Все большую долю среди болезней ЖКТ занимают различные формы хронических гастритов. Это заболевание характеризуется длительно текущим, затихающим и периодически обостряющимся воспалением слизистой оболочки желудка и проявляется структурной и функциональной перестройкой последней.

Зернистый гастрит у взрослых

Что собой представляет

Что же такое зернистый гастрит? Это такое изменение слизистой оболочки желудка, которое видит врач — эндоскопист при проведении фиброгастродуоденоскопии, а именно: на поверхности слизистой появляются различимые глазом «выступы» различного размера (от нескольких мм до 1 см), высотой обычно не более 0,5 см. Свое название болезнь получила именно из-за своих морфологических проявлений, но многие доктора считают, что зернистый гастрит не существует самостоятельно, как отдельное заболевание, а является лишь одной из форм гипертрофического гастрита.

Наряду с зернистой формой, к гипертрофическим гастритам также относят:

  • Бородавчатый гастрит ─ морфологические изменения при этом виде гастрита напоминают бородавки.
  • Полипозный гастрит ─ сопровождается появлением полипов на слизистой оболочке стенок желудка.
  • Болезнь Менетрие ─ протекает с образованием гигантских складок слизистой оболочки.

Формы строго одна от другой не отграничиваются, одна из них может переходить в другую с течением времени и прогрессированием заболевания.

  • лечение гипертрофического зернистого гастрита

Предрасполагающие факторы

Причины возникновения зернистого гастрита точно неизвестны. Чаще заболевают мужчины среднего возраста и старше.

Предрасполагающие факторы делят на эндогенные и экзогенные.

Среди первых:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Дуоденогастральный рефлюкс ─ заброс содержимого двенадцатиперстной кишки обратно в желудок, чаще всего из-за несостоятельности пилорического сфинктера.
  • Эндогенные интоксикации.
  • Эндокринные нарушения.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Гипо- и авитаминозы.
  • Рефлекторные влияния других органов при их заболеваниях.

К экзогенным факторам, провоцирующим развитие гастрита, в том числе, его зернистой формы относят:

  • Неправильное и нерегулярное питание.
  • Вредные привычки: курение и злоупотребление алкоголем.
  • Инфицирование Helicobacter pylori или другими бактериями, а также грибами, паразитами.
  • Продолжительное лечение с использованием лекарственных средств, раздражающе действующих на слизистую желудочно-кишечного тракта, например, нестероидных противовоспалительных препаратов.

Клинические проявления

Течение заболевания обычно длительное, с периодами продолжительных ремиссий. Поскольку проявлений заболевания долго нет, его трудно предупредить или диагностировать на ранней стадии.

Особенно яркая клиническая картина развивается, когда зернистые образования уже занимают значительную площадь на слизистой желудка и имеют достаточные размеры, чтобы между ними скапливался секрет желудочных желез и агрессивно воздействовал на слизистую.

Общие проявления неспецифические:

  • пациентов беспокоит слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • раздражительность.

В зависимости от локализации в желудке, симптомы гастрита могут быть:

  • С преобладанием чувства тяжести в желудке, появлением неприятного привкуса во рту, отрыжки. Нередко возникновение изжоги, тошноты, рвоты, болей в эпигастрии.
  • С преобладанием нарушений стула: неустойчивый стул ─ чередование запоров с диареями, вздутие живота, боли в животе.

Это разделение редко можно встретить в клинике, чаще всего врач видит разные комбинации симптомов.

Диагностика

Для своевременной диагностики зернистого гастрита, пациенту следует обратиться к врачу при первом появлении жалоб. Лечащий доктор внимательно соберет анамнез и осмотрит больного.

Для дальнейшей диагностики рекомендуется проведение эндоскопического исследования ─ эзофагогастродуоденоскопии с биопсией.

А также, если врач посчитает нужным, возможно проведение таких исследований, как внутрижелудочная pH-метрия и рентгеноскопия желудка и двенадцатиперстной кишки.

Назначают следующие виды лабораторных анализов:

  • Клинический и биохимический анализы крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Копроскопия.
  • Анализ кала на скрытую кровь ─ реакция Грегерсена.
  • Выявление инфицированности Helicobacter pylori, например, с помощью уреазного дыхательного теста.
  • Дифференциальную диагностику проводят с временными функциональными нарушениями пищеварения, язвенной болезнью и раком желудка.

Диспептические явления при гастрите выраженнее, чем при функциональных расстройствах, но менее интенсивны, чем при язвенной болезни.

Наличие кровотечения говорит о наличии эрозий и язв слизистой.

Однако решающее значение для дифференциальной диагностики имеет эндоскопия желудка и двенадцатиперстной кишки с проведением биопсии для последующего морфологического изучения, полученного биоптата.

Так как зернистый гастрит опасен тем, что может озлокачествляться, далее описаны признаки, при появлении которых, нужно подумать о возможности онкологического процесса.

Онкологическая настороженность

Врач должен подумать о наличии опухоли в организме, если у пациента наблюдаются следующие симптомы и состояния:

  • Быстрая насыщаемость, чувство тяжести в эпигастральной области.
  • Снижение массы тела.
  • Повторная рвота.
  • Желудочные кровотечения.
  • Анемия.
  • Пальпируемое объемное образование брюшной полости.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Появление постоянных, непроходящих болей в животе.

Описанные симптомы позволяют лишь заподозрить онкологическое заболевание, необходимо проведение эндоскопии и взятие биоптата для морфологического подтверждения.

Принципы лечения

Лечение зернистого гастрита соответствует общим принципам лечения гастритов других типов. Главной его целью является переведение обострения в ремиссию, как можно более долгое ее сохранение, а также предупреждение прогрессирования заболевания.

Большое значение в лечении имеет правильное питание. Всем больным назначается лечебная диета № 1, которая обеспечивает минимальное поступление в желудок механически, термически и химически агрессивных блюд и продуктов, максимальное щажение слизистой желудка.

При легкой форме ограничиваются соблюдением диеты и симптоматической терапией.

Пациентам назначаются:

  • Препараты, снижающие количество вырабатываемой железами желудка соляной кислоты ─ блокаторы протонной помпы, холинолитики.
  • Антацидные препараты ─ обволакивающие слизистую и нейтрализующие избыточную кислотность: препараты на основе алюминия, кальция, солей висмута, магния, выпускающиеся в форме гелей, таблеток, сиропов и суспензий.
  • Адсорбирующие препараты.
  • Гастроцитопротекторы.
  • Корректоры моторной функции желудка.
  • При наличии Helicobacter Pylori назначается эрадикационная терапия, включающая антибактериальные препараты.
  • Ферментные препараты.
  • При неэффективности консервативной терапии возможно оперативное лечение, при котором удаляют образования на стенках слизистой желудка.

Лечение народными средствами включает большое количество рецептов с использованием березовой коры, лопуха, меда и молока.

Лечение народными средствами

Народные средства могут способствовать заживлению слизистой оболочки, помогать основному лечению, но не заменять его. К народной медицине следует прибегать только после консультации с врачом.

Признаком успешного лечения является отсутствие симптомов, эндоскопических и гистологических признаков воспаления слизистой оболочки стенок желудка и наличия инфекции. Полное излечение достичь удается нечасто, в большинстве случаев, об успешности лечения будет говорить достижение длительной устойчивой ремиссии.