Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Эндоскопическое исследование желудка

Содержание

Эндоскопия пищевода является основным методом исследования данного органа и проводится достаточно часто. Другое ее название – эзофагоскопия. О разновидностях процедуры, целях, особенностях, показаниях и противопоказаниях читайте ниже.

Общая информация о методе

Эзофагоскопией называется осмотр стенок трубчатого органа, по которому пища из глотки проходит в желудок. Осуществляется эндоскопия посредством введения в пищевод специального прибора (бронхоэзофагоскопа) через рот. Процедуру приятной не назовешь, но она очень эффективна. Данный метод исследования считается гораздо более информативным, чем, например, рентген.

Эзофагоскопия бывает двух видов: диагностическая и терапевтическая. Первую проводят с целью выявления различных заболеваний пищевода. Как правило, ее совмещают с соответствующими исследованиями всех остальных органов верхнего отдела ЖКТ. Вторая используется для проведения лечебных манипуляций и, в свою очередь, делится на экстренную и плановую.

Если в пищевод попало инородное тело и ситуация угрожает жизни, эндоскопию проводят в срочном порядке, без подготовительных процедур. В случае когда речь идет об удалении полипов со стенок трубчатого органа, лечении опухолей, рубцов, ожогов на нем и т. д., делается плановая эзофагоскопия.

Инструментарий

Для проведения эндоскопии пищевода используют оптический прибор, который имеет общее название «эзофагоскоп». В зависимости от целей процедуры инструмент может быть двух видов:

  • гибкого (фиброгастроскоп) – применяется для диагностики заболеваний;
  • жесткого – используется в ходе терапии.

В состав эндоскопического аппарата обычно входят:

  • нужна ли операция при грыже пищеводного отверстия диафрагмы
  • от чего бывает варикозное расширение вен пищевода
  • осветитель галогенного типа;
  • рукоять;
  • набор трубочек различного размера (их диаметр, а также длина зависят, от возраста пациента);
  • вспомогательные приспособления (щипцы, ватодержатель, специальные насадки для отсасывания слизистых масс).

Помещение для проведения процедуры должно быть затемнено и оборудовано специальным удобным столом (или стулом), средствами для промывания пищевода, анестезии и реанимационных манипуляций.

Показания

Показания к эзофагоскопии бывают диагностическими и терапевтическими. Эндоскопическое исследование пищевода с целью выявления патологий назначается при наличии симптомов, сигнализирующих о болезнях трубчатого органа. К таковым относятся:

  • изжога;
  • отрыжка;
  • рвота пищеводного типа;
  • сухой кашель с кровью;
  • трудности при глотании;
  • болевые ощущения в области пищевода.

Терапевтическими показаниями считаются:

  • попадание в трубчатый орган инородных тел;
  • полипы на стенках пищевода;
  • небольшие опухоли;
  • кровотечения;
  • варикозно расширенные вены в области пищевода;
  • ожоги;
  • рубцы.

Противопоказания

Проведение эндоскопии трубчатого органа практически исключено, если пациент:

  • пребывает в состоянии шока;
  • недавно пережил инфаркт или инсульт, иногда имеют место острые нарушения кровообращения (мозгового либо коронарного);
  • страдает эпилепсией или другими заболеваниями психики;
  • переживает приступ бронхиальной астмы;
  • имеет заболевания пищевода, которые делают невозможным прохождение трубок прибора;
  • является ребенком раннего возраста.

Помимо абсолютных противопоказаний, существуют и относительные. Среди них следующие:

  • кома (без интубации);
  • ишемическое заболевание сердца;
  • гипертонический криз;
  • ОРВИ;
  • общая ослабленность организма, вызванная различными заболеваниями;
  • психологическая неготовность пациента к проведению эндоскопии.

Подготовительные мероприятия

Если речь идет о плановой эзофагоскопии, то пациенту предварительно необходимо:

  • обследовать сердечно-сосудистую систему;
  • сделать рентген органов верхнего отдела ЖКТ;
  • сдать анализы крови и мочи.

Процедура проводится на голодный желудок – после приема пищи должно пройти, минимум, 4-5 часов.

Если пациент носит зубные протезы, перед эндоскопией пищевода их необходимо снять. Ротовая полость в любом случае подлежит обработке антисептиком посредством полоскания. Часто за пару часов до процедуры больному дают транквилизатор.

Как проходит эндоскопия

Эзофагоскопию проводят под местным или общим наркозом. Причем первый гораздо предпочтительнее второго. Общее обезболивание практикуется только в тех случаях, когда пациентом является ребенок до пяти лет либо при наличии отягощающих факторов (кровотечение, спазмы, психические расстройства, сердечно-сосудистые заболевания). От типа наркоза зависит поза больного во время процедуры: он может сидеть, лежать на боку, спине или животе либо же принимать коленно-локтевое положение.

В начале процедуры пациенту предлагают широко открыть рот и вводят предварительно смазанную вазелиновым малом трубку по средней линии языка. Когда кончик уперся в язычок, угол расположения эзофагоскопа резко меняется – он становится прямым. Трубка направляется вниз ко входу в пищевод. Чтобы пройти без проблем так называемый «рот» трубчатого органа в виде небольшой щели, нужно слегка вращать прибор. Когда трубка достигла диафрагмы, пациенту (если он сидит) следует немного наклониться вперед. Выводится эзофагоскоп из пищевода медленно и плавно.

Ход процедуры при общем наркозе несколько отличается от описанного выше. Пациент во время эзофагоскопии лежит на спине. Доктор открывает ему рот левой рукой, а правой вводит трубку прибора под углом в «щель» пищевода. Далее все происходит практически так же, как и при местном обезболивании.

Чтобы процедура оказалась максимально эффективной и минимально неприятной, пациенту (если он в сознании) рекомендуется:

  • делать все, что говорит врач;
  • лежать (или сидеть) спокойно;
  • дышать как можно глубже и медленнее;
  • не поддаваться панике при появлении тошноты, болезненности, отрыжки;
  • помнить, что эзофагоскопия абсолютно безопасна – задохнуться во время нее невозможно.

После процедуры

Некоторое время после процедуры пациенту лучше провести в палате – под наблюдением доктора. Как минимум до того момента, пока не пройдет действие наркоза. За руль в этот день садиться не рекомендуется, но и пешком ходить в течение нескольких суток после манипуляции тоже не желательно.

Человека, сделавшего эндоскопию пищевода, некоторое время могут беспокоить неприятные ощущения (жжение в горле, легкая боль и т. д.). Чтобы облегчить состояние, следует отказаться от холодного, горячего, острого, кислого и соленого, а также от алкоголя и курения. Горло хорошо полоскать смягчающими средствами; полезно пить ромашковый чай.

Если эзофагоскопию проводил специалист и с обеих сторон были соблюдены все инструкций, осложнения после процедуры крайне маловероятны. Данный метод исследования считается одним из самых безопасных, хотя к приятным его не отнесешь. Именно этот, последний, фактор и отпугивает многих пациентов, которые, поддавшись панике, наотрез отказываются «глотать трубку». Тем не менее зачастую альтернативы эндоскопии пищевода просто не существует, и ради собственного блага приходится немного потерпеть.

Что делать при спазмах в желудке?

Спазмы желудка — непроизвольные сокращения мышц, которые сопровождаются резкой ноющей болью в области органа (схваткообразные боли в желудке, иногда отдающие в пупок и прочие части брюшной полости, может тошнить). Подобные нарушения оказывают патогенное влияние на орган и его нормальное функционирование. Проявления патологии встречается как у взрослых, так и у маленьких пациентов.

Основная локализация желудочного спазма — верхняя часть брюшной полости (возможно смещение ближе к центральной части либо к левому боку). Болезненные ощущения могут быть интервальными и, в целом, беспокоить пациента несколько часов либо суток (зависит от причины спазма, степени поражения органа, индивидуальных показателей организма).

Болевые сокращения в желудке оказывают патогенное влияние на орган

Описание

Спазмы в желудке имеют отличие от иных видов боли. Спазм желудка характеризуется сильным расстройством функционирования мышц, по причине чего и проявляется приступообразная боль, которая может распространяться на пупок. В медицинской терминологии подобная боль обозначается как спазматическая.

Наибольшему патогенному влиянию подвержены гладкие мышцы, которые регулируют функциональность внутреннего органа. Болевой порог при данной патологии может быть высоким и нарушить привычный ритм жизни человека. По причине специфического мышечного сокращения начинает деформироваться желудочно-кишечный тракт, что провоцирует изменения размера и расположения органов. Подобные изменения способны привести к летальному исходу, поэтому необходима незамедлительная консультация специалиста.

При нарушениях строения и функциональности ЖКТ возможны такие последствия:

  • нарушения метаболизма;
  • трудная проходимость веществ;
  • нарушения нервно-вегетативной системы;
  • потеря тонуса мышечной ткани;
  • повышение общего болевого порога (в первую очередь, болит воспаленный орган).

Симптомы

Спазмы в желудке характеризуются ярко выраженной симптоматикой, которую пациент не способен проигнорировать. Базовые симптомы:

  • пациента тошнит/рвет, рвота может иметь кровяные сгустки, что свидетельствует о внутреннем кровотечении;
  • проявления боли, дискомфорта, которые отдают в пупок и разные части живота;
  • резкое повышение температуры тела;
  • подавленное состояние (как при инфекционных заболеваниях, болит голова, общее состояние является подавленным);
  • определенные физические ограничения (к примеру, трудности при сгибании и разгибании спины);
  • боль, которая отдает в пупок;
  • вспучивание брюшной полости;
  • общая слабость организма.

В некоторых случаях проявления болевых ощущений могут быть не связаны с брюшной полостью. Возможны проявления в следующих локациях:

  • тонкая/толстая кишка;
  • кишечник;
  • яичники;
  • матка;
  • поджелудочная железа;
  • печень;
  • желчный пузырь;
  • почки;
  • грудная клетка (нарастание боли происходит во время вдоха и выдоха воздуха);
  • участок между лопатками;
  • верхние конечности/уши/челюсть.

Неприятные ощущение проявляются при любых физических нагрузках на организм. Симптомы приступообразные, интервальные. Затрудняется процесс приема пищи — пациент не способен глотать и разжевывать слишком твердые пищевые продукты. В медицинской практике интервальная боль в области желудка отождествляется с коликами (принято считать, что колики в желудке — одна из разновидностей спазма). Колит поражает активные органы, ограничивая их функциональность. Колит классифицируют так:

  • прямокишечный (частые рвотные позывы, резкие схваткообразные интервальные боли);
  • аппендикулярный (колет в правой части брюшной полости, может распространяться на пупок, является более характерным для взрослых).

При коликах наблюдаются следующие симптомы:

  • нарушение метаболизма;
  • колет определенный орган, что приносит боль и дискомфорт;
  • непроизвольное втягивание живота;
  • длительные запоры/понос;
  • образование серого налета на зубной эмали.

При обнаружении приведенных выше симптомов, следует незамедлительно обратиться в ближайший медицинский центр для соответствующей диагностики и лечения. Игнорирование симптомов может привести к серьезным последствиям и в особо тяжелых случаях, к летальному исходу.

Причины

Спазматические боли в области желудка проявляются по причине следующих факторов:

  • неправильно подобранный рацион питания, частые переедания, индивидуальная непереносимость определенного пищевого продукта, игнорирование принципов дробного питания, голод;
  • чрезмерный прием алкогольных веществ;
  • реакция на медицинский препарата либо на составляющий компонент медицинского препарата (аллергия);
  • острое пищевое отравление.

Чувство боли формируется по причине того, что организм пытается отторгнуть патогенный фактор. Наиболее простым и действенным отторжением является рвота. Вместе с ней происходит выделение пищи, которая спровоцировала дискомфорт и неполадки в работе внутренних органов, отторжение патогенной микрофлоры, продуктов жизнедеятельности неблагоприятных вирусов и бактерий.

Специалисты указывают на то, что спазмы в желудке формируются на почве нестабильного психо-эмоционального состояния пациента. Приступы, спровоцированные нарушением нервной системы, имеют особенные симптомы:

  • боль возникает, когда в организм длительное время не поступают пищевые продукты, возможна боль, отдающая в пупок и другие части брюшной полости;
  • временные рамки подобного приступа могут составлять несколько часов;
  • полное отсутствие аппетита и чувства голода.

Трудности обнаружения

Медики делают акцент на неполной изученности вопроса желудочных спазмов (особенно у взрослых). Большая часть причин их возникновения неизвестна медикам и остается загадкой для самих пациентов. Несмотря на развитие современной медицины, точки поражения, дефектные участки, где формируется и развивается спазм также не могут быть обнаружены. Причины развития, которые представлены в предыдущем разделе, базируются на медицинских теориях и полученных лабораторных и практических исследованиях.

Врачи приходят к единому верному выводу — патогенные процессы, которые происходят в организме во время непроизвольного сокращения мышечной ткани, вредят, в первую очередь, моторной функции организма. Возникают запоры (по причине застоя пищи в желудке либо кишечнике) либо поносы, разрушение слизистых оболочек внутренних органов. К тому же, спазматические проявления спонтанны. Пациент не может предугадать их появление и, к сожалению, нет никаких специальных комплексов по их полному предотвращению.

Классификация

Интервальная боль в области желудка имеет следующую классификацию:

  • Органическая. Чаще возникает у взрослых на фоне уже имеющихся заболеваний желудочно-кишечного тракта, лечение которых не осуществлялось должным образом.
  • Функциональная. Возникает по нескольким причинам: нарушения в кишечнике, спровоцированы инфекционным либо бактериологическим заболеванием/нарушением нормального функционирования обмена веществ/сбоем в работе нервной системы.

Классификация боли

Типы спазмов желудка:

  • Общий. Является осложнением от органического заболевания нервной системы. В некоторых случаях сопровождается кризом желудка либо кишечника;
  • Частичный. При данном типе поражается только конкретный участок желудка. Сокращение мышц проявляется рефлекторно. Возникает вследствие заболеваний органов брюшной полости.

Спазмы и боли в области желудка во время беременности

Женщина во время беременности при любом нарушении общего состояния организма должна обратиться за помощью к лечащему врачу, чтобы не навредить плоду. Женщины ощущают приступообразную спазматическую боль в желудке или кишечнике (боль может отдавать в пупок). Женщину в период беременности тошнит больше обычного, резко повышается температура тела, появляется диарея, общее ухудшение состояния, снижение уровня работоспособности. После обнаружения патогенных симптомов следует начать диагностику (ультразвуковое исследование) и на основе полученных данных разработать терапевтический план.

Хирургическое лечение противопоказано будущим матерям, консервативное (медикаментозное — разрешено частично). Следует ответственно отнестись к подбору лекарственных веществ. Препараты не должны навредить нормальному протеканию беременности, помочь в излечении болезни и не навредить организму матери.

Щадящие препараты, которые подобраны специалистом, рекомендуется употреблять не боле 10−20 дней. При невыносимой боли разрешается принять обезболивающее средство, предварительно проконсультировавшись в доктором. Использование народной медицины недопустимо для женщин в период беременности. Подобная практика может навредить и маме, и малышу, оказав патогенное воздействие на организм.

Во время беременности женщине рекомендуется пересмотреть рацион питания — ввести больше витаминов, овощей, фруктов, белковой пищи, придерживаться правил дробного питания, употреблять большое количество минеральной воды.

Диагностика

Чтобы определить точные симптомы заболевания и назначить соответствующую медицинскую терапию, проводят общую диагностику организма пострадавшего. Первичные диагностические заболевания заключается в опросе пациента о состоянии здоровья/локализации боли/наличии сопроводительных заболеваний/индивидуальной непереносимости пищи и препаратов/возможной причине обострения заболевания.

После того, как опрос завершен, специалист проведет пальпацию брюшной полости и попытается определить очаг воспаления. Пальпация живота (в первую очередь — кишечника и желудка) осуществляется, чтобы определить степень болезненности и повреждения органов брюшной полости. Пальпация пациента проводится в положении лежа (на специально оборудованной кушетке) с согнутыми в коленях ногами. Пациент должен снять одежду до пояса и занять требуемое положение. После завершения пальпации ставится первичный диагноз, который требует подтверждения.

Дальнейшие диагностические манипуляции:

  • биохимический анализ крови (кровь для анализа берется из вены);
  • анализ каловых масс (для обнаружения внутреннего кровотечения), полученные массы просматриваются под микроскопом, если присутствуют кровянистые вкрапления — предпринимаются специфические меры по предотвращению кровотечения;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • эндоскопическое обследование (анализ внутренних органов при помощи специального медицинского инструмента — эндоскопа) органов брюшной полости;
  • рентгенограмма органов брюшной полости;
  • компьютерная томография органов брюшной полости.

После сбора соответствующих анализов лечащий врач определяет дальнейшую терапию, ставит точный утвердительный диагноз, сообщает об этом пациенту и его родственникам.

Первая помощь

Первое, что должен делать человек, находящийся рядом с больным — вызвать скорую помощь. После прибытия скорой помощи, пациента должны направить в стационар на комплексное обследование, определение необходимости хирургического вмешательства и последующей терапии. Первая помощь заключается в проведении следующих манипуляций:

  • следует употребить несколько стаканов очищенной воды (не минеральной), прием большого количества жидкости поможет очистить желудочно-кишечный тракт;
  • после приема жидкости допустимо принять обезболивающее средство, подойдет любое вещество, способное снять боль, которое предназначено для притупление спазмов;
  • запрещено делать пальпацию болезненной области, поскольку это может навредить текущему состоянию пациента;
  • нужно самостоятельно определить симптомы и передать их человеку, который находится рядом (либо прибывшему медицинскому персоналу);
  • пациент должен принять любое положение, при котором он почувствует себя комфортно/при котором снизятся болезненные ощущения и пробыть в данном положении до прибытия скорой помощи;
  • следует удостовериться в отсутствии открытых кровотечений и потребности предпринять дополнительные меры по их устранению.

Таковы рекомендации первой помощи для взрослых. В случае болезненного приступа у ребенка следует незамедлительно дать ему обезболивающее и отправить маленького пациента в медицинский центр.

Лечение

Комплексная терапия состоит из нескольких составляющих:

  • Консервативное лечение. Лекарства, которые применяются при заболевании, направлены на оказание обезболивающего эффекта, успокоительного действия (снимают стресс, психологическую нагрузку, за счет чего утихает боль) и антибактериального эффекта. Употребление антибиотиков направлено на боль в области кишечника и желудка, которые спровоцированы заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта. Антибиотики помогают бороться с первопричиной спазма, притупляют боль и улучшают нормальное функционирование организма.
  • Диета. Пациента переводят на специальную диету, временные рамки которой длятся для начала 90 дней. По истечению данного срока проводятся анализы состояния организма пациента и определяется потребность в диете.
  • Рационализация физической активности. Рекомендуют для начала заняться легкой утренней гимнастикой, йогой либо пилатесом. Увеличивать физические нагрузки следует постепенно, чтобы не нанести организму ощутимого вреда. Следует проводить больше времени на свежем воздухе и по возможности отправиться в горы либо оздоровительные комплексы.
  • Хирургическое вмешательство. В медицинской практике применяется редко — в случаях угрозы жизни пациента и возможных осложнениях текущего заболевания. Заключается в удалении «ненужных» тканей, которые подверглись патогенному влиянию и провоцируют спазм.

Первично при проявлении боли в брюшной полости следует вызвать скорую помощь и дождаться приезда врачей. Последующее лечение составляется на основе полученных диагностических данных о заболевании, индивидуальных особенностей организма пациента. Чаще всего заболевшего помещают на терапевтическое лечение в стационар. Оперативное вмешательство используется в особо тяжелых и редких случаях.

Народная медицина

Основное лекарство народной медицины — настои и отвары из целебных трав. Средства народной медицины включают в себя лекарственные смеси, отвары из круп/овощей/корней растений/фруктов. Считается, что подобные вещества способны снять болезненные спазмы желудка. Но поскольку каждый организм индивидуален, могут возникнуть проблемы с переносимостью ингредиентов, правильным приготовлением, которое может оказать дополнительно патогенное влияние на организм. Квалифицированные врачи рекомендуют не увлекаться употреблением лекарств нетрадиционной медицины, поскольку они могут только усугубить ситуацию и навредить результату, полученному путем консервативной терапии.

Принимать народные средства запрещено женщинам во время беременности, поскольку это может навредить и ей, и плоду. Если при беременности болит желудок (возможна боль, которая распространяется на пупок)/пациента тошнит/рвет/понос/, следует незамедлительно обратиться к лечащему специалисту и совместно подобрать лекарственный препарат, который поможет справиться с недугом.

Диета

Рацион питания должен составляться диетологом на основе информации о болезни пациента и его индивидуальных особенностях. Правильно подобранный рацион питания поможет избежать приступообразных болей, повысит общий уровень защиты иммунитета и положительно скажется на здоровье. Еда, которую следует исключить из рациона:

  • мучные продукты, допустимо употребление цельнозернового хлеба (не более 50 грамм в день);
  • углеводная жирная еда;
  • острые специи;
  • алкоголь, чай, кофе;
  • животные жири.

Рекомендуется употреблять еду по принципам дробного питания (5−7 раз в сутки). Нужно следить за температурным режимом еды: нельзя употреблять слишком холодные либо горячие пищевые продукты (температура еды должна соответствовать комнатной).

В диету входит употребление витаминных и биологически активных комплексов. Подбором подобных комплексов должен заниматься специалист. От некоторых добавок пациента может тошнить, ухудшаться общее самочувствие. Следует учитывать общее состояние организма, индивидуальную переносимость некоторых веществ пациентом. Допускается употребление специальных добавок в виде капсул либо жидкости для правильного соотношения белков-жиров-углеводов (к примеру: рыбий жир, омега 3−6-9 и прочее).

Что делать при профилактике спазмов в желудке?

Следует учесть, что профилактика действенна только на ранних стадиях болезни. Чтобы не допустить повторный спазм желудка, пациент обязан делать следующие профилактические манипуляции:

  • Диета. Следует питаться дробно (небольшие порции 5−7 раз в сутки), обогатить рацион белковой пищей, фруктами и овощами. Важно проследить за температурой принимаемой еды. Она не должна быть слишком холодной или горячей. Идеальная температура еды должна быть равна комнатной. Возможен индивидуальный подбор питания диетологом.
  • Восстановление организма. Рекомендуется употреблять витаминные комплексы и биологически активные добавки, чтобы ускорить процесс регенерации после перенесенного стресса. Если после приема комплексов у пациента болят внутренние органы и резко снижается работоспособность, следует прекратить использование и подобрать другое регенерирующее средство.
  • Отказ от употребления чрезмерного количества алкоголя и табачных изделий.
  • Контролировать собственное психо-эмоциональное состояние. Общеизвестно, что человек с нестабильной нервной системой более подвержен патогенному влиянию.
  • Регулируемый прием медикаментозных средств, который не нарушает внутреннего баланса и состояния микрофлоры.
  • Своевременное лечение инфекционных и бактериологических заболеваний желудка, кишечника, прочих органов желудочно-кишечного тракта.
  • Сбалансировать физическую активность. Не следует заниматься, когда болит голова, чувствуется усталость либо нежелание.
  • Проводить больше времени на свежем воздухе.

Острый панкреатит — серьезная патология поджелудочной железы

Острый панкреатит — воспалительное состояние поджелудочной железы, является очень болезненным и опасным заболеванием, иногда приводящим к смерти. Несмотря на большие успехи в области медицины критических состояний за последние 25 лет, уровень смертности при остром панкреатите составляет 11%. Постановка правильного диагноза бывает затруднена и лечение запаздывает, потому что орган является относительно недоступным. Нет способа добраться непосредственно до поджелудочной железы без хирургического вмешательства, а обследования, которые предоставляют визуальное изображение, часто являются недостаточными. В дополнение к острой форме, есть наследственные и хронические формы панкреатита, которые изнуряют человека долгое время. Люди, страдающие этим недугом, терпят боль и жесткие ограничения в питании, но у них высокая степень развития риска злокачественного образования поджелудочной железы.

Причины появления заболевания

Острый панкреатитРазвитие острого панкреатита часто случается из-за камней в желчном пузыре. Они проходят через основной желчный проток, попадая в тонкую кишку. На входе тонкой кишки, основной панкреатический проток присоединяется или находится в непосредственной близости от основного желчного протока. Считается, что камни, которые застревают в общем желчном протоке, вторгаясь в главный проток железы и вызывая закупорку нормального потока желчи, и приводят к обострению. Другая причина, по которой может возникнуть панкреатит — отток желчи, вызванный камнем. Это ведет к повреждению органа и нарушению его функции.
Есть несколько других причин острого панкреатита, например:
• пероральные лекарства: кортикотропин, диуретики, эстрогены и эстрогенсодержащие контрацептивы;
• высокий показатель триглицеридов в крови;
• высокое значение кальция в крови;
• неумеренное потребление алкоголя.
Предотвращение рецидивов является основной целью лечения и усилий, направленных на выявление главной причины и триггеров для предотвращения будущих эпизодов.

Симптоматика острого панкреатита

Обострение обычно начинается с нарастания или внезапного приступа боли в животе (в верхней части), временами распространяющегося в область спины. Усиление боли может возникнуть после приема пищи. При отсутствии лечения приступ боли может продолжаться до нескольких дней. Человек в этом состоянии обычно чувствует себя очень плохо и нуждается в срочной помощи. В большинстве случаев требуется госпитализации (3—4 дня) для тщательного мониторинга, контроля боли и внутривенной гидратации. Другие симптомы включают в себя:
• боль в животе и отечность брюшной полости;
• рвота, тошнота;
• лихорадочное состояние;
• учащение пульса.

Диагностика

Острый панкреатит подтверждается историей болезни, физическим обследованием и анализом крови на амилазу или липазу. Уровень амилазы или липазы в крови, как правило, повышен в 3 раза при остром панкреатите. В случае когда анализы крови в норме, а диагноз все еще под вопросом, визуализация брюшной полости, например, с помощью компьютерной диагностики, поможет врачу определить проблему.

Трансабдоминальное ультразвуковое исследование

Обычно процедура выполняется во время госпитализации, чтобы оценить объем и количество камней в желчном пузыре. Ультразвуковые волны, которые отражаются от поджелудочной железы, желчного пузыря, печени и других органов, а также их отголоски генерируют электрические импульсы, которые выводят на экран сонограмму. При воспалении в желчном пузыре волна ультразвука имеет иной диапазон отражения, показывая локализацию очага.

Эндоскопическое исследование ультразвуком (ЭУИ)

Это исследование необязательно проводить во время острой стадии заболевания. По сравнению с абдоминальной методикой, эндоскопическое исследование является инвазивно. Врач вводит гибкую тонкую трубку в желудок пациента. Камера и ультразвуковой датчик прикреплены к концу трубки, что позволит врачу смотреть на изображение желчного пузыря и поджелудочной железы (иногда печени). Полученное изображение более точное, чем у трансабдоминального ультразвука и может обнаружить мелкие камни в обследуемых органах.

Исследование с помощью магнитно-резонансной холангиопанкреатографии (или МРХПГ)

При МРХПГ используется магнитно-резонансный томограф (МРТ). Перед процедурой врач вводит красящее вещество (контраст) в вену пациента, которое подсвечивает обследуемые органы. Этот метод практически незаменим для диагностики панкреатита.

Обследование на компьютерном томографе

КТ является еще одной неинвазивной методикой: рентгенограмма (рентген), позволяющая получать качественные изображения различных частей тела. Применяется для первичной оценки состояния пациента и повреждений поджелудочной.
В большинстве случаев с острым панкреатитом поможет справиться терапия и диета, но примерно 13% пациентов не дают реакцию на лечение. Тяжелый острый панкреатит может привести к угрожающей жизни недостаточности многих органов и к инфекции. Необходимо сразу обратиться к врачу при проявлении признаков похожих на острый панкреатит. В течение 2 дней после госпитализации медики соберут анамнез, по результатам которого, будет назначена терапия.