Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Диета перед гастроскопией желудка

Что нужно знать, чтобы правильно подготовиться к гастроскопии? Полезные советы

ГастроэскопияГастроскопия (фиброгастродуоденоскопия) – так называют отдельный вид эндоскопического исследования, предполагающий осмотр слизистой органов пищеварительного тракта (желудка, пищевода или двенадцатиперстного кишечника) для определения каких-либо патологических нарушений или изучения их функционального состояния.

Данная процедура проводится с помощью специального аппарата – гастроскопа, который вводится непосредственно в полость исследуемого органа через ротовое отверстие пациента. Гастроскоп имеет вид гибкой трубочки, внутри которой располагается волоконно-оптическая система. Обследование проводят не только с диагностической целью, ведь используя данный аппарат можно также провести забор тканей пораженного органа для гистологического исследования. Далее мы постараемся выяснить, как правильно подготовиться к гастроскопии и что нужно взять с собой перед тем, как отправиться на проведение такой процедуры.

Какую роль играет гастроскопия в лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта?

Результат гастроэскопииЭта манипуляция позволяет врачу поставить или уточнить диагноз больных, страдающих различными патологиями органов пищеварительной системы еще до появления характерных клинических симптомов заболевания.

Гастроскопию можно сравнить с таким методом обследования желудка, как зондирование, которое выполняется с целью забора содержимого данного органа с помощью специального шприца. Но если зонд пациент должен глотать сам, то при фиброгастродуоденоскопии аппарат вводится специалистом для диагностики или лечения болезни.

Процедура позволяет врачу выполнить следующие мероприятия, способствующие выздоровлению больного:

  • взять гистологический материал для проведения биопсии;
  • устранить инородное тело из полости желудка или 12-перстного кишечника;
  • ввести лекарственный препарат;
  • удалить доброкачественное новообразование;
  • остановить кровотечение, произведя прижигание поврежденного сосуда;
  • контролировать течение и динамику болезни.

Гастроскопию нельзя назвать приятной манипуляцией, скорее терпимой. Так как это исследование производится без непосредственного участия пациента, существует возможность ее выполнения с использованием наркоза. Данная процедура обычно проводится в течение 10-11 минут. В случае же использования наркоза для введения больного в состояние лекарственного сна, обследование может затянуться до 20-35 минут.

Выполнение фиброгастродуоденоскопии желудка

Описание процесса проведения процедуры:

  1. НаркозОбследование проводят в отдельном кабинете, оборудованном специально для таких целей.
  2. Пациента укладывают на кушетку, предлагая ему повернуться на левый бок для более удобного выполнения манипуляции.
  3. Непосредственно перед исследованием в рот больного устанавливают специальную пластину (пластмассовую капу), оберегающую ротовую полость от возможных механических травм.
  4. Исследуемому человеку предлагают применение местного обезболивания (впрыскивание анестезирующего раствора) или внутривенное введение наркотических лекарств (наркоз).
  5. После того, как анестезия подействует или пациент погрузиться в лекарственный сон (при применении наркоза), врач начинает непосредственное выполнение гастроскопии. Специалист вводит гастроскоп в ротовое отверстие или носовой ход больного и производит осмотр желудочно-кишечного тракта.
  6. Затем аппарат извлекают и наблюдают за состоянием исследуемого еще на протяжении 5-10 минут.
  7. Если врач находит состояние пациента удовлетворительным, то ему разрешают отправиться домой.

Как производиться подготовка к гастроскопии?

Готовиться к фиброгастродуоденоскопии необходимо с первого дня после того, как уже окончательно принято решение о ее проведении. Подготовка к гастроскопии осуществляется в два этапа.

Выполнение первой ее половины ложится на того специалиста, который будет обследовать больного – он обязан провести беседу с пациентом и сообщить ему о некоторых важных аспектах данного эндоскопического исследования:

  1. ОбследованиеЗаверить исследуемого человека в абсолютной безопасности и необходимости проведения данного обследования, предупредить его о неприятных ощущениях, которые могут появиться после такой процедуры.
  2. Получить документальное соглашение пациента на выполнение этого вмешательства.
  3. Уточнить аллергический анамнез больного (узнать у него о возможной аллергической реакции на какое-либо лекарственное средство).
  4. Провести инструктаж насчет диетического питания, рассказать исследуемому о технике проведения гастроскопии желудка.
  5. Назначить пациенту сдачу лабораторных анализов (на гепатит, ВИЧ и сифилис) с целью предупреждения инфицирования медперсонала.

Важно! Обследование несовершеннолетнего ребенка проводиться только в присутствии его родителей.

Выполнение второго этапа подготовки к гастроскопии обеспечивает сам больной, который обязуется следовать рекомендациям своего лечащего врача.

После того, как пациент сдаст все необходимые анализы и вернется домой, ему советуют сесть на строгую диету, которая исключает прием в пищу любых потенциально опасных или вредных продуктов: алкогольных напитков, копченостей, маринадов, консервированных изделий, соленых, жареных или острых блюд. В том случае, когда симптомы заболевания указывают на наличие патологии в каком-либо отдельном пищеварительном органе (желудке, печени, поджелудочной железе) больному можно порекомендовать придерживаться соответствующего медицинского диетпитания (стол № 1, 2 или 5).

За 1,5-2 дня до исследования пациенту запрещается есть тяжелую и грубую пищу, богатую клетчаткой – это необходимо для того, чтобы не перегружать больной желудок (или другой пищеварительный орган) перед выполнением этой процедуры. В частности, исследуемому человеку рекомендуется не есть свежую зелень, овощи, темные сорта хлеба, шоколад, мясо, орехи и все виды круп (кроме манной крупы). Подготовка к гастроскопии также включает отказ от курения.

Пить водуЕсли обследование назначено на первую половину дня, то в последний раз больной ест в 19.00. При этом данный прием пищи должен быть легким – в таком случае можно выпить стакан чая с бутербродом, йогурт и т. п. Вечером и утром следующего дня можно принять лекарственный препарат, в составе которого есть симетикон (Эспумизан).

В день проведения гастроскопии, в 6-7 часов утра пациенту можно выпить стакан минеральной воды (желательно без газа) и назначенные врачом препараты. Перед тем как отправиться в больницу на проведение данной процедуры, необходимо взять с собой результаты лабораторных исследований ЖКТ и анализов крови. Также пациенту нужно принести с собой индивидуальное полотенце.

Приемы, с помощью которых можно облегчить свое самочувствие при выполнении фиброгастродуоденоскопии

Для того чтобы подготовка к гастроскопии желудка была более результативной, исследуемому следует знать, как вести себя во время ее выполнения. В данном случае больному рекомендуется придерживаться таких правил:

  1. Чтобы во время исследования у пациента не возникали рвотные позывы, можно уменьшить чувствительность ротовой полости, прополоскав рот анестетическим раствором.
  2. Перед заглатыванием трубки гастроскопа необходимо расслабиться и не нервничать. Во время проведения данной манипуляции следует дышать глубоко и ровно – так трубка аппарата быстрее и легче проникнет в исследуемый орган.
  3. При подготовке к гастроскопии очень важен позитивный настрой. Поэтому непосредственно во время выполнения процедуры больному рекомендуют думать только о хорошем – например, о положительном исходе своего заболевания и скором выздоровлении.

Поведение пациента после обследования желудка

ВрачНа протяжении определенного времени после фиброгастродуоденоскопии, возможно ощущение легкого онемения языка, наличие першения или болей в области горла и гортани, появление отрыжки воздухом.

Есть пищу больному разрешается только по истечении 2 часов после исследования, когда исчезнут любые неприятные ощущения, связанные с его проведением. Если же при выполнении данной манипуляции врачом производился забор гистологического материала на биопсию, то исследуемому человеку запрещается прием горячих блюд в течение 2 суток.

Обычно результаты фиброгастродуоденоскопии известны уже спустя 10-15 минут после выполнения этой процедуры. В том случае, когда был произведен забор тканей пораженного органа на биопсию, результат данного обследования будет готов лишь через 2-3 дня.

Теперь, когда вы знаете о том, как правильно производится подготовка к гастроскопии, можно смело отправляться на это исследование. Главное в данной ситуации помнить, что этот метод эндоскопии не просто поможет врачу в постановке точного диагноза и выбора правильной лечебной тактики, а и станет вашим первым шагом на пути к выздоровлению!

Подготовка к УЗИ поджелудочной железы, диета перед ним, как подготовиться?

Опубликовано: 15 октября 2014 в 10:28

Подготовка к УЗИ поджелудочной железыУЗИ поджелудочной железы – достаточно сложная и трудоемкая процедура. Железа размещена в верхнем участке живота, позади желудка. Поджелудочная в левом подреберье выступает своей левой частью. Для осуществления УЗИ пациенту требуется тщательная подготовка, а именно:

  • Гастроскопию перед ультразвуком поджелудочной проводить не рекомендуется.
  • За 48 часов не вносить в своё меню продукты, содействующие газообразованию. Это могут быть продукты молочные, напитки газированные, овощи, фрукты и соки.
  • Не принимать пищу вовсе до процедуры на протяжении десяти часов.
  • В случае склонности к газообразованию у пациента принимать активированный уголь (3-4 шт.) на ночь за 2 ч. до или после еды.
  • Не курить.
  • Отказаться от алкогольных напитков.
  • Не разрешается пить и есть прямо перед началом процедуры ультразвука.
  • Запрещено употреблять какие бы то ни было медикаменты.

Все вышеперечисленные действия и входят в подготовку пациента к ультразвуковому диагностированию поджелудочной железы. Если человек имеет полную комплекцию, в его подготовку должна входить очищающая клизма с помощью грелки. Эту процедуру желательно провести утром и вечером накануне УЗИ. Для большинства людей вся подготовка к ультразвуку поджелудочной железы заключается в составлении и придерживании бесшлаковой диеты. В продолжение трёх дней из питания необходимо отказаться от молока, хлеба (чёрного), бобовых, фруктов и овощей (свежих).

Ультразвуковое исследование — это доступное для всех обследование, безболезненное и несложное. Посредством такого исследования можно распознать не только панкреатит, но и степень тяжести его развития. Только ультразвук способен определить точные размеры поджелудочной железы. Собственно, ради этой цели и нужна подготовка к этой процедуре, связанная с диетой, чтобы ничего не искажало действительности. Благодаря УЗИ определяется эхогенность, оценивается структура, измеряется диаметр протоков железы, наличествование ложных кист, камней в протоках, а также многое другое.

Как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы?

Как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы?Как уже сказано, ультразвуковое обследование проводится в комплексе с другими органами, расположенными в брюшной области: желудок, кишечник, печень, желчный пузырь и селезенка. Все эти органы невозможно должным образом осмотреть в обычном состоянии организма, поэтому необходимо подготовиться. Сама процедура проводится исключительно натощак, но уже за 2 дня необходимо перейти на диету. Из рациона питания нужно убрать те продукты, которые способствуют газообразованию, а за 10 часов до ультразвукового обследования лучше вообще не принимать пищу. Если организм пациента склонен к образованию газов, то нужно выпить до 4 таблеток активированного угля на ночь перед УЗИ. Или каждый день подготовке пить по 1 таблетке Эспумизана. Ни в коем случае нельзя употреблять алкоголь, а так же лучше отказаться от курения. Так же, за 2 суток по обследования нельзя принимать медикаментозные препараты. Если у пациента наблюдается проблемы со стулом, то лучше перед УЗИ сделать клизму. На ультразвуковое обследование нужно взять пеленку и салфетки.

Диета перед УЗИ поджелудочной железы

УЗИ поджелудочной железы не проводится отдельно. Вместе с данным органом врач осматривает и другие органы, расположенные в брюшной полости. Чтобы данные были как можно более точными, пациент должен двое суток до обследования придерживаться строгой диеты. Заключается она в исключение из рациона питания продуктов, способствующих газообразованию, а именно:

  • молочные продукты;
  • свежий и черный хлеб;
  • дрожжевая выпечка;
  • квашеная капуста;
  • газированные напитки;
  • любые бобовые культуры;
  • овощи и фрукты;
  • грибы и мед;
  • соки, как из магазина, так и свежевыжатые.

Диета перед УЗИ поджелудочной железыВышеперечисленные продукты способны исказить результаты УЗИ поджелудочной железы, что повлечет за собой неадекватно назначенное лечение. Кроме этого, необходимо полностью отказаться от алкогольных напитков, которые провоцируют заболевания поджелудочной железы. В диету при подготовке к УЗИ должны входить легкие супы, нежирное куриное мясо, различные каши. А за 10-12 часов до процедуры нужно полностью отказаться от приема любой пищи. Необходимо понимать, что чем точнее будет обнаружена картина изменений, тем актуальней будет назначенное лечение.

Само УЗИ осуществляется в специализированном кабинете, лежа на спине. Пациенту нужно раздеться до пояса. На поверхность кожи наносится гель, по которому специальным датчиком исследуют область живота и левый бок. Проводится данная процедура при глубоком вдохе на задержке дыхания. Если потребуется, то обследование могут дополнить положением на правом и левом боку. Не исключается и вертикальное положение человека. УЗИ поджелудочной требует приблизительно 10 минут общего времени.

Что такое дилатация пищевода?

При стенозе, стриктурах, ахалазии в пищеводе рекомендуется неинвазивная методика лечения — баллонная дилатация. Выполняется процедура с помощью эндоскопа. Для детальной визуализации применяется специальная камера или метод флюороскопии. Цель дилатации — расширить суженый участок верхнего отдела пищеварительного тракта.

Для расширения стенок пищевода проводят процедуру баллонной  дилатации.

Показания

Провоцирующими факторам, вызывающими образования и стриктур и сужений пищевода, следовательно, необходимость проведения баллонной дилатации, являются:

  1. Большое количество рубцов на стенках пищевода из-за развившегося рефлюксного заброса желудочной кислоты. Симптомы состояния: изжога, затруднение глотания, дискомфорт и боли в груди.
  2. Формирование колец из соединительной ткани.
  3. Раковые опухоли пищевода.
  4. Большое количество рубцов после лечения моторной дисфункции и лучевой терапии.

Баллонную дилатацию назначают после полного обследования с исключением онкологии. Процедура является плановой. Манипуляция по расширению пищевода показана при следующих заболеваниях:

  • стриктурные образования, возникшие при рефлюксной болезни из-за недостаточности кардии;
  • рубцовые стенозы, образованные после химических и термических ожогов;
  • ахалазия кардии;
  • послеоперационное сужение анастомоза в пищеводе;
  • опухоли в верхнем отделе пищеварительного тракта (только по необходимости и при отсутствии возможности применения другой методики лечения).

Баллонную дилатацию применяют при развитии патологичных процессов в желудке и 12-перстном отростке кишечника, таких как:

  • рубцевание тканей с образованием стриктур в пилорическом отделе желудка и 12-перстного отростка из-за язвенной болезни;
  • ожоговые стриктуры и органические сужения анастомозов;
  • опухоли желудка, когда необходимо применение паллиативных мер по восстановлению проходимости органа.

Метод применяется для лечения болезней желчных и панкреатических каналов:

  • врожденное сужение;
  • последствия воспалительных заболеваний, таких как холангит, панкреатит.

Балонная дилатация может потребоваться для лечения заболеваний тонкого и толстого отдела кишечника:

  • болезни Крона, язвенного колита, дивертикулита;
  • послеоперационных стриктур анастомоза;
  • спайков;
  • злокачественных опухолей для восстановления кишечной проходимости.

Противопоказания

В некоторых случаях баллонная дилатация не рекомендуется. К противопоказаниям относятся:

  • выраженное воспаление из-за высокого риска травмирования отечных тканей;
  • выраженные кровотечения в предполагаемых участках дилатации;
  • полное перекрытие просвета верхнего пищеварительного тракта, что не позволяет ввести баллон к суженному месту;
  • злокачественное новообразование, которое планируется подвергнуть радикальной терапии;
  • тяжелое состояние больного после перенесенного острого инфаркта, инсульта.
  • портальная гипертензия.

Подготовка к баллонной дилатации пищевода

Для качественного проведения расширения пищевода путем баллонной дилатации пациент должен подготовить свой организм.

Перед эндоскопией пищевода больной должен промыть желудок, а за несколько часов — ограничить приём таблеток.

Одной из мер подготовки к проведению баллонной дилатации является прохождение комплекса исследований общего состояния больного, включающего:

  • сдачу клинического анализа на свертываемость, наличие/отсутствие инфекции в сыворотке крови;
  • определение аллергической реакции на определенные препараты;
  • оценку реакции на наркоз.

Помимо анализов следует произвести следующие манипуляции:

  1. Чистка и принудительное промывание желудка и пищевода (особенно у людей с диагностированной ахалазией в пищеварительной трубке) с целью полного опорожнения их просвета. Это нужно сделать за 6 часов до предполагаемого начала процедуры установки баллона.
  2. Прием медпрепаратов, которые могут спровоцировать кровотечения, следует отменить за 5 часов до предполагаемого начала введения баллона. Речь идет об антикоагулянтах, аспирине и пероральных антиагрегантов.
  3. Перед процедурой пациенту вкалывается местный наркоз.

Принцип процедуры

Манипуляции по введению баллона проводятся под местной анестезией, но человек может ощущать легкую болезненность во время процедуры. Операция проводится с помощью метода верхней эндоскопии. Анестезирующим средством выступает специальный спрей. Распылитель наводится на заднюю часть горла, которая тщательно обрабатывается. Дополнительно вводится седативный препарат. После разрешается введение специальной трубки из гибкого материала в рот и горло. Дыхание больного при этом не нарушается.

Баллонная дилатация пищевода проводится под локальной анестезией.

Подведение манипулятора в пищевод осуществляется под рентгенологическим контролем, а сама процедура схожа с ФГДС. Возможно применение стандартного эндоскопа с камерой и осветительной техникой. Это позволяет четко видеть стриктуры в просвете пищевода и кардии.

Баллон вводится в спущенном виде. Для удобства его располагают на полужестком проводнике. После установки дилятора внутри мышечной трубки производится расширение или растягивание суженной зоны. Специальный пластиковый расширитель в месте сужения раздувается и вместе с его стенками расширяется просвет пищевода. Пациент может ощущать при этом легкий дискомфорт и небольшое сдавливание горла и грудной клетки.

В раздутом виде дилятор находится определенное количество времени, по окончании которого устройство сдувается и извлекается. Баллон может раздуваться несколько раз, если этого требует ситуация.

Важные преимущества метода баллонной дилатация пищевода:

  • минимальный риск возникновения осложнений;
  • малая травматичность.

К недостаткам метода относятся:

  • проведение повторного расширения;
  • выполнение манипуляции в несколько стадий.

Осложнения

Неудачно баллонная дилатация пищевода может выразиться в разрывах тканей, заражении крови, кровотечениях, инфицировании.

Каждому пациенту следует знать, что баллонная дилатация грубо воздействует на стенки пищевода, поэтому велика вероятность возникновения неприятных последствий. Наиболее частые из них:

  1. перфорация, разрыв стенки в зоне сужения;
  2. проникновение инфекции из просвета пищевода в ближайшие ткани и органы;
  3. заражение крови;
  4. возникновение кровотечения;
  5. легочная аспирация;
  6. повторная стирктуризация.

Реабилитационный период

Врачебный контроль после эндоскопии длится около 4-х дней.

После проведения процедуры следует выполнять определенные рекомендации, чтобы не допустить возникновения осложнений. Речь идет о следующих правилах:

  • не пить воду и другие жидкости 2—3 часа после вмешательства;
  • есть твердые продукты только на вторые сутки после манипуляции;
  • находиться под наблюдением медперсонала первые 3—4 дня после процедуры.

Следует в срочном порядке обратиться к врачу, если в послеоперационный период у пациента появились следующие симптомы:

  • почернение каловых масс с примесями крови;
  • затруднение дыхания, глотания;
  • жар, озноб, лихорадка;
  • сильная болезненность в грудине.

Прогноз

Исход лечения методом баллонной дилатации благоприятный, если у пациента диагностированы доброкачественные стриктуры. Менее благоприятный прогноз при агрессивных индуцированных стриктурах и после проведения облучения раковых опухолей. Во многих случаях, когда стеноз не был компенсирован за один раз, требуется выполнение повторного баллонного расширения.