Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Выраженный поверхностный гастрит

Выраженный гастрит

Гастрит – хроническое заболевание, от которого страдает в наше время больше половины населения планеты. Его распространение ускоряется ежегодно. Не все люди подозревают о наличии такой болезни. Как правило, человек отмечает ухудшение состояния только в тех случаях, когда у него развивается выраженный гастрит. В иных случаях симптомы сильно смазаны, и человек даже и не догадывается о возникшем заболевании.

Первым этапом такого заболевания становится поверхностный гастрит. Обычно его симптомы как раз и не заметны. Поверхностная форма заболевания выделяет три степени активности:

  1. Слабовыраженная степень.
  2. Умеренная.
  3. Выраженная.

Часто первые стадии не представляют серьёзных затруднений в лечении, вылечиваются назначением адекватной диеты и режима питания. Выраженный гастрит нередко приводит к переходу заболевания в хроническую форму. От упомянутой стадии избавляться гораздо сложнее и проблематичнее.

Патоморфологически выраженный дистальный гастрит выражается следующими изменениями клеток эпителия желудка:

  • Инфильтративные изменения стенок желудка, которые охватили слизистую оболочку и гладкую мускулатуру.
  • Дистрофическое изменение подавляющего большинства клеток эпителиального слоя.

Если заболевание распространяется на слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки, пациент ощущает сильную боль в эпигастральной области. Боль при остром выраженном воспалительном процессе бывает различающегося характера.

Боль в эпигастральной области

Клинически создана условная шкала разделения гастрита:

  1. Начальная стадия болезни, или слабо выраженный дистальный поверхностный гастрит, характеризуется патоморфологически проникновением воспалительного процесса и инфильтрации до уровня желудочных ямок. Это значит, что число клеток, подвергшихся дистрофической трансформации, ещё невелико.
  2. Вторая степень активности, или умеренно выраженный гастрит, характеризуется инфильтрацией желудочной стенки на уровне средних отделов желудочных желёз. При этом количество дистрофически изменённых клеток становится больше, что означает ухудшение состояния.
  3. Явно выраженная активная степень сопровождается глубокой инфильтрацией стенок желудка, достигающей мышечного слоя. Процент дистрофически изменённых клеток становится ощутимым.

Почему развивается выраженный гастрит

В качестве внешних раздражающих факторов при гастрите выступают следующие:

  1. Агрессивное воздействие ряда лекарственных средств. Здесь преимущественно отмечают стероидные гормоны, производные салициловой кислоты и нестероидные противовоспалительные средства. Часто явления гастрита вызваны приёмом сульфаниламидных препаратов.
  2. Употребление жёсткой и грубой пищи, травмирующей стенку желудка.
  3. Злоупотребление острыми специями, солёными блюдами. Причиной признаются также крепкие жирные бульоны.
  4. Вредные привычки – приверженность курению табака и злоупотребление алкоголем.
  5. Злоупотребление сладкими сильно газированными напитками.
  6. Работа с тяжёлыми и вредными условиями. Контакт с солями свинца и угольной пылью.

Вредные условия работы

Часто хронический выраженный гастрит развивается по причине нелеченного острого воспаления слизистого слоя желудка.

Причины выраженного хронического гастрита

  1. Хроническая анемия.
  2. Нарушения работы органов кровообращения.
  3. Болезни сердца и лёгких.
  4. Эндокринопатии.
  5. Тяжёлые кишечные инфекции.
  6. Недостаточность кардии и клапанов желудочно-кишечного тракта.
  7. Тяжёлые острые или хронические стрессы.

Патогенетические механизмы развития выраженного гастрита

Механизм развития выраженного гастрита включает в себя следующие факторы:

  1. На стенку желудка воздействуют негативно химические агрессивные вещества.
  2. Под действием токсинов некоторых бактерий происходит усиление секреции желудочного сока, развивается самопереваривание.
  3. Заброс желчи и кишечного сока в полость желудка и развитие рефлюксного гастрита. Причиной становится недостаточность кардии.

Перечисленные механизмы приводят в конечном итоге к поражению клеток слизистой оболочки желудка. Поражённые воспалительным и дистрофическим процессом клетки быстро утрачивают способность к регенерации. Это делает слизистую оболочку названого органа пищеварительной системы чрезвычайно уязвимой.

Клинические симптомы

Выраженный гастрит проявляется разнообразной клинической симптоматикой. Первые клинические проявления, которые становятся свидетельством перехода заболевания в выраженную стадию, обусловлены нарушениями пищеварительного процесса.

Характерными признаны следующие:

  1. Постепенное снижение аппетита, доходит до полной анорексии.
  2. Появление во рту неприятного кислого или горьковатого привкуса. Чувствуется запах изо рта. Усиление отмечается в утренние часы.
  3. В области эпигастрия пациент ощущает тяжесть, которая усиливается после приёма пищи.
  4. Постоянное ощущение подташнивания и периодически приступы рвоты. В отдельных случаях рвота приносит облегчение.
  5. Выраженный гастрит во установленных случаях сопровождается ощутимыми нарушениями со стороны моторики желудка и кишечника. Это проявляется клинически в частом вздутии живота, метеоризме, поносах или запорах.
  6. В области эпигастрия появляется выраженная боль и жжение. Этот симптом усиливается натощак, ночью или после принятия пищи.
  7. Боль поле приёма пищи становится ноющей или тупой.
  8. Частым и характерным симптомом отмечается тошнота, рвота на голодный желудок.
  9. После употребления в пищу мучных и жирных блюд развивается сильная изжога.
  10. При пальпации в подложечной области пациент ощущает выраженную болезненность.

Гастрит с повышенной кислотностью

Выраженный гастрит сопровождается снижением секреторной активности, снижением кислотности желудочного сока, возможно также повышение. Для пациентов в молодом возрасте характерно повышение секреторной активности и развитие гиперацидного гастрита. Состояние характеризуется появлением острого болевого синдрома, кислой отрыжки, нарушениями дефекации.

Кислотность желудка

Гастрит с пониженной кислотностью

Понижение активности секреции желудочного сока характерно при гастрите у пожилых пациентов. Обусловлено развивающимися дистрофическими процессами слизистой оболочки. Характерными клиническими проявлениями при таком гастрите становятся значительное снижение массы тела, ухудшение аппетита, отрыжка, слабость, поносы или запоры. На языке у пациента обнаруживают при осмотре белый налёт, особенно в утренние часы.

Диагностика гастрита проводится с помощью эндоскопического исследования ФГДС – рентгенографии и общеклинических анализов. На ФГДС нередко обнаружена недостаточность кардии, гиперемия, отёк и эрозивные процессы слизистой. На основании проведённых исследований врач назначает подходящие схемы лечения.

Принципы лечения

Лечение выраженного гастрита должно проводиться под контролем доктора. Только лечащий врач вправе назначать подходящие медикаментозные средства.

При подозрении на язвенное поражение желудка пациент подлежит госпитализации в стационар.

Медикаментозное лечение

  1. Если болезнь носит хеликобактерный характер, назначаются противомикробные препараты. Курс лечения составляет 10 – 14 дней. Сюда входят метронидазол, тетрациклин, амоксициллин, амоксиклав, кларитромицин, сумамед и ряд других антибиотиков.
  2. После окончания курса антибактериальной терапии назначаются ингибиторы протонного насоса, блокаторы гистаминовых рецепторов. В число назначаемых входят омез, ранитидин и пр.
  3. При повышенной кислотности желудочного сока назначаются антацидные препараты – маалокс, алмагель, гастрогель и пр. Назначение медикаментов
  4. При гастритах с пониженной кислотностью назначают оротат калия, глюконат кальция, этимизол, пепсин, абомин.
  5. При любом типе дистрофически-воспалительного процесса назначаются обволакивающие препараты, создающие для слизистой оболочки желудка защитную плёнку. К их числу относятся сукральфат, де-нол, гастрофарм, облепиховое масло.
  6. Для предотвращения рефлюкса из двенадцатиперстной кишки в случаях, когда имеется недостаточность кардии, назначают препараты для нормализации моторной функции – метоклопрамид или мотилиум.

В подостром периоде назначают физиотерапевтическое, курортное лечение, курсы пробиотиков для нормализации кишечной флоры. В курс санаторно-курортного лечения входит питье минеральной воды.

Режим и диета

Обязательным условием успешного лечения становится полный отказ от разрушительных пристрастий – алкоголя, табакокурения. Полагается соблюдать щадящий режим труда и отдыха, избегать чрезмерных физических нагрузок.

Неотъемлемой частью лечения считается диета. Этот компонент терапии актуален при любой форме гастрита. В стадии ремиссии питание становится дробным и частым – не реже 5 раз в сутки. Пища поддерживается тёплой или комнатной температуры, но ни в коем случае не горячей и не холодной.

Из рациона потребуется исключить продукты, стимулирующие выработку соляной кислоты и раздражающие слизистую оболочку желудка, исключить полагается также крепкий кофе, жирное мясо и молоко.

В стадии обострения пациенту назначается диета 1а или 1б, затем перечень разрешённых блюд постепенно расширяется. Понемногу включаются в рацион запечённые овощи и фрукты, супы и пюре, каши.

Народная медицина в лечении гастрита

При любой разновидности гастрита положительным терапевтическим эффектом отличаются отвары лекарственных растений. Они помогут снять воспаление слизистой оболочки и ускорить заживление язв и эрозий. Для каждой формы гастрита имеются собственные лекарственные сборы. При любой форме заболевания допустимо принимать сок или настой из корней лопуха. Сильнодействующим средство будет в сочетании с мёдом. На 100 мл сока берут чайную ложку мёда.

Для лечения поверхностного гастрита проверенным средством считается сок из свежей белокочанной капусты. Каждое утро пьют по четверти стакана сока натощак. Любим в народной терапии картофельный сок.

Профилактика выраженного гастрита

Главные профилактические меры при гастрите выполняются следующими:

  1. Своевременное лечение всех заболеваний пищеварительной системы и недопущение перехода в хроническую форму.
  2. Отказ от пагубных привычек – курения и алкоголя.
  3. Сбалансированное здоровое рациональное питание, включающее белки, витамины и минералы.
  4. Своевременная санация всех очагов инфекции в организме.
  5. Полноценный отдых и нормализация режима труда и отдыха. Избегание острых или хронических стрессов.

При хронической форме гастрита показано регулярное обследование и лечение у гастроэнтеролога.

Бульбит желудка — что это такое? Такой вопрос возникает у каждого человека, которому ставят данный диагноз.

Бульбит желудка у человека

Бульбит: информация о болезни

Бульбит желудка — это заболевание, характеризующееся воспалением отдела двенадцатиперстной кишки, которая прилегает к желудку. Этот отдел называют луковицей. Воспалительный процесс может носить острый и хронический характер. Бульбит — это одна из разновидностей дуоденита. Помимо этого поверхностный гастрит бульбит сопровождает тоже. Эти два заболевания имеют похожую симптоматику.

Развитие бульбита имеет свои причины. К основным из них относятся:
Злоупотребление алкоголем - причина бульбита желудка

  • нерациональное питание;
  • вредные привычки: сигареты, алкоголь;
  • инфекционные заболевания, в частности, бактерия хеликобактер пилори;
  • воздействие высоких температур: употребление горячей пищи и напитков.

Развитие бульбита хронической и острой формы имеет различные причины:

  1. Хроническая форма. Причины: лямблиоз, заражение глистами, болезнь Крона, которая характеризуется воспалительным процессом желудочно-кишечного тракта.
  2. Острая форма. Причины: сильные отравления, медикаментозная терапия, злоупотребление алкоголем, вызванная попаданием в желудочно-кишечный тракт инородного тела травма.

Каждый человек должен помнить, что двенадцатиперстная кишка очень чувствительна, поэтому существует масса агрессивных факторов, которые могут повредить слизистую оболочку органа.

Разновидности бульбита желудка

Итак, различают 2 формы заболевания в зависимости от характера его течения:

Употребление гарячих напитков - причина бульбита желудка

  1. Острая. Сопровождается довольно сильными болевыми ощущениями, чувством тошноты, рвотами. Больной ощущает горьковатый привкус во рту. Нередко приступ бульбита путают с приступом панкреатита или гастроэнтерита, поскольку для всех этих состояний характерны боли схваткообразного или опоясывающего характера.
  2. Хроническая. Данную форму сопровождают боли распирающего или ноющего характера в области солнечного сплетения. В некоторых случаях боли отдают в область правого подреберья или пупка. Болевые ощущения не носят такой интенсивный характер, как при острой форме. Иногда больной может испытывать чувство тошноты без рвотного рефлекса. Такое состояние носит долговременный характер, который длится годами, с тенденцией сезонных обострений.

Также выделяют несколько разновидностей бульбита:
Строение желудка

  1. Эрозивный. Он проявляется в виде язвочек, которые поражают слизистую оболочку кишки. В зависимости от степени раздражения органа эрозии могут увеличиваться, вследствие чего поражается большая часть кишки. Часто эрозийный бульбит сопровождается сильными болями, кровотечениями, изжогой. У больного может даже развиться шоковое состояние. Как правило, к эрозивному бульбиту приводит слишком горячая еда и напитки. Если не лечить болезнь, может развиться язва.
  2. Катаральный. Этот вид бульбита называют еще простым. Он заключается в нарушении функции двенадцатиперстной кишки. В итоге изменяется кислотность, нарушаются процессы пищеварения, слизистая оболочка раздражается и воспаляется.
  3. Геморрагический. При этом виде заболевания слизистая оболочка кровоточит.

Бульбит может сопровождаться как ярко выраженными симптомами, так и протекать бессимптомно.

Характерные для заболевания симптомы

Симптоматика зависит от вида болезни, однако имеются общие признаки, которые наблюдаются чаще всего:

  1. Тошнота и рвота при бульбите желудкаБолевой синдром. Он проявляется в эпигастральной области. Боли приступообразные, в виде схваток. Интенсивность болей такая высокая, что человека может даже рвать. Боль начинается через 60-120 мин после приема пищи.
  2. Рвота. Носит многократный характер. Нередко рвотные массы содержат желчь. Рвота может продолжаться даже тогда, когда рвать уже нечем, а позывы продолжаются. В таком случае выходит одна желчь.
  3. Отрыжка. Больные характеризуют ее как горькую. Она возникает вследствие того, что нарушается моторика кишки и забрасывания ее содержимого обратно в желудок.

Могут наблюдаться и другие симптомы. Так, человек может страдать от общего недомогания и слабости, головной боли, повышенной потливости и вегетативных расстройств. Если у человека нет возможности питаться регулярно и вовремя, может развиться мышечная слабость, дрожь в теле.

Методы лечения заболевания

Прежде чем начать лечение, врач направляет больного на диагностику. Процедура эта несложная и включает в себя ряд исследовательских методов:
Боли при бульбите

  • фиброгастродуоденоскопия;
  • рентгенологическое исследование желудка;
  • исследование желудочного сока;
  • зондирование (иногда).

Данные методы позволяют быстро и безошибочно поставить диагноз и назначить корректное лечение. Оно направлено на:

  1. Снятие симптомов обострения (приступа). Для этого нужно нормализовать активность кислоты, находящейся в желудке, тем самым устранив ее негативное воздействие на слизистую. Эффективно справляются с этой задачей препараты группы антацидов: «Алмагель А», «Гастал». Желудок не всасывает эти препараты, когда они попадают в него. За счет этого ферменты препаратов дольше остаются в желудке и контролируют кислотность желудочного сока. Это действие длится несколько часов, в течение которых дальнейшая выработка сока приостанавливается. Более слабыми аналогами являются препарат «Ренни» или приготовленный в домашних условиях раствор соды.
  2. Непосредственное лечение заболевания. Схема лечения зависит от причины, которая спровоцировала развитие болезни.

Лечение всегда проводится в комплексе, который включает в себя не только медикаментозную терапию, но и изменение образа жизни и строгую диету.

Лечение всегда продолжительное.

Схема лечения в зависимости от причин болезни

Курс лечения включает в себя ряд обязательных мероприятий:
Отрыжка при бульбите

  1. Образ жизни. Человек должен начать вести исключительно здоровый образ жизни: умеренные физические нагрузки, отказ от употребления любых алкогольных напитков, курения и других вредных привычек.
  2. Психологический аспект. В значительной мере на болезни желудка влияет психоэмоциональное состояние человека. Если он нервничает, подвергается постоянному стрессу, это является прямой дорогой к проблемам. Поэтому человек должен работать над собой, учиться стрессоустойчивости и стараться оградить себя от негативных переживаний.
  3. Медикаментозная терапия. Она напрямую зависит от того, что послужило причиной развития болезни. В любом случае курс лечения подбирает только врач! Так, доктор может назначить следующее:
  • если возбудителем стала бактерия хеликобактер пилори, назначают терапию антибиотиками;
  • если возбудителем стали паразиты, то назначают противопаразитарную терапию;
  • если к проблеме привел неврастенический синдром, врач может назначить седативные препараты.

Медикаментозное лечение бульбитаПри катаральном бульбите в острой стадии и эрозивном бульбите кроме медикаментозной терапии назначается лечебный голод в течение 1-2 дней и постельный режим. Показано промывание желудка бледным раствором марганца. После процедуры промывания и очищения назначают сульфат магния (раствор слабой концентрации). Затем врач назначает средства, обладающие обволакивающими и вяжущими средствами, а если больного мучают боли, то назначают препараты группы спазмолитиков («Но-шпа», «Баралгин») и холинолитиков («Атропин»).

Кроме того, независимо от вида бульбита назначают следующие группы препаратов:

  • для нормализации секреции соляной кислоты;
  • для усиления регенерации клеток двенадцатиперстной кишки;
  • для регулировки моторики желудочно-кишечного тракта.

Часто бульбит в острой форме лечится при помощи лекарственной терапии, а по мере выздоровления ее меняют на фитотерапию, то есть лечение травами.

Диетотерапия при бульбите

Диета — чрезвычайно важное условие для успешного лечения. Главная задача — не провоцировать выработку излишнего количества кислоты, а также не перегружать работу желудочно-кишечного тракта. Есть ряд правил, которым обязательно нужно следовать:
Диета при бульбите желудка

  • исключить употребление кофе;
  • исключить острую, перченую, копченую, жареную пищу;
  • исключить щавель, капусту, поскольку они провоцируют излишнюю выработку желудочного сока;
  • прекратить прием любых лекарств, чтобы избежать дополнительного раздражения слизистой;
  • не применять диеты для коррекции веса;
  • исключить прием биологически активных добавок.

В период обострения и в первые 7 дней после того, как приступ будет снят, нужно употреблять только мягкую, жидкую пищу. Продукты лучше перетирать в блендере или через сито. Пища должна легко усваиваться и не перегружать желудок. Важна и обработка продуктов: можно есть только вареные, пареные и тушеные продукты. Оптимальный рацион следующий:

  1. Яйца. Их нужно варить всмятку или готовить из них омлет. А вот жареные и сваренные вкрутую яйца есть нельзя.
  2. Курятина. Филе — прекрасный выбор для больных. Оно легко усваивается, богато полезными веществами, не перегружает организм. Допускается только приготовленное на пару филе, нужно очень хорошо пережевывать пищу.
  3. Крупы. Лучше всего подходят гречневая и овсяная крупы, приготовленные на воде. Их лучше разваривать.
  4. Овощи и фрукты. Они очень полезны, поскольку богаты клетчаткой и легко усваиваются. Можно есть любые овощи и фрукты, кроме кислых.

Очень важно, чтобы диету составлял именно врач исходя из состояния больного, вида заболевания и других факторов.

Поверхностный бульбит

БульбитБульбитом принято называть воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки. Расположенная на границе между желудком и кишечником, она первая «встречает» пищевой комок. В луковицу выходят протоки из желчного пузыря и поджелудочной железы. Воспаление вызывает Хеликобактерия в 70% случаев, лямблии, гельминты. Из-за анатомической связи воспалительный процесс переходит с желудка на бульбус.

Поверхностный бульбит — самая легкая форма воспаления, ее считают начальной или предшествующей стадией других заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки.

Факторы, приводящие к болезни

У большинства взрослого населения имеется гастрит в разной стадии, но переходит он далее на начальные отделы двенадцатиперстной кишки не всегда. Для этого нужны следующие факторы:

  • нарушение режима питания, употребление жирной, жареной и острой пищи;
  • увлечение алкоголем, курение;
  • снижение защиты организма;
  • семейная предрасположенность.

Симптомы и диагностика

В отличие от других форм при поверхностном бульбите боли не играют важной роли. На фиброгастродуоденоскопии находят «поверхностный гастрит бульбит». Так пишут в заключении. Складки слизистой слегка отечны, окраска ярче нормы, видны расширенные капилляры. Возможны явления рефлюксного заброса в желудок и даже в пищевод желчи из луковицы.

Симптомы поверхностного будьбитаНа этой стадии пациент чувствует постоянное урчание в животе, сильное чувство голода, общее недомогание, наклонность к запорам, раздражительность, иногда тошноту. Если появляются боли, то они носят очень неопределенный характер, располагаются в подложечной области, непостоянные, ноющие, связаны с приемом пищи или возникают натощак.

В анализах крови выявляется немного ускоренная СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и умеренный лейкоцитоз. Эти признаки говорят о любом воспалении.

Чаще всего люди с такими симптомами вообще не обращаются к врачу, пытаются лечиться самостоятельно. Последствием такого отношения к своему здоровью будет дальнейшее усугубление ситуации, развитие более тяжелых форм бульбита.

Лечение поверхностного бульбита

При поверхностном бульбите лечебные мероприятия сопровождаются быстрым улучшением состояния. Обычно врач рекомендует строгую диету с постепенным расширением: ограничиваются жареные и жирные мясные продукты, копчености, соленья, алкоголь. Придется посидеть две недели на курином бульоне с белыми сухариками, жидких молочных кашах, киселе. Из мясного фарша готовят тефтели, котлеты только на пару. Грубые овощи и фрукты разрешены в вареном или запеченном виде.

Пациенту и в будущем придется питаться часто, но небольшими порциями, приучиться к тушеному и вареному способам приготовления пищи.

Чтобы предотвратить тяжелые формы бульбита, нужно пересмотреть режим жизни, постараться научиться избавляться от стрессов, не работать в ночные смены, пользоваться при необходимости слабыми успокаивающими средствами.

Лекарственные препараты рекомендованы во время обострений, нарушения диеты. Для этого подойдет Альмагель, Фосфалюгель. В зависимости от кислотности желудочного сока, врач посоветует средства для нейтрализации кислого содержимого. Прием народных растительных средств в виде травяных отваров и чаев наиболее показан при поверхностном бульбите.