Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

В желчном пузыре камни что делать

Содержание

Методы избавления от камней в желчном пузыре

Некоторые врачи дают ответ на вопрос, чем опасны камни в желчном пузыре, следующим образом:

– Нетрудно себе представить, что такое камень, и если это жесткое вещество образуется в эластичном пузыре, пусть и в миниатюрном экземпляре, то человеку нужно срочно принимать меры по его удалению.

Ведь стенки органа представляют собой мягкие ткани, которые могут легко повредиться.

Если провести эксперимент с воздушным шариком, то можно будет более отчетливо себе представить, как ведут себя камни в желчном пузыре.

Нужно взять обычный воздушный шарик и положить в него столько камешков, сколько диагностировали медики, конечно же, учитывая их размеры.

После чего провести следующие манипуляции: шарик нужно слегка надувать и тут же сдувать, ведь именно так происходит сокращение стенок желчного пузыря в человеческом организме.

Таким образом, удастся проследить, через какое время пузырь повредится от трения камней.

Часто проблема опасности конкрементов обсуждается с другими вопросами: как избавиться от камней в желчном пузыре и когда это нужно делать?

Схематичное изображение локализации заболевания

Ведь если камни в желчных протоках и пузыре есть, то это не значит, что человек будет ощущать приступ боли.

Конкременты нередко называют бомбой замедленного действия. Может случиться так, что когда начнется приступ боли, то уже не сможет помочь не только лекарство, но и операция.

Данный фактор объясняется просто. При сокращении желчного пузыря, которое происходит каждый раз, когда человек принимает пищу, камни трутся о его стенки.

Со временем стенки пузыря утолщаются (чтобы было понятнее, в пример можно привести появление мозолей на коже), а затем они начинают рваться.

В результате ничего не остается, как проводить экстренную операцию по удалению органа, иначе грядут серьезные последствия.

Профилактика желчекаменной болезни

С другой стороны, если у человека камень в желчном пузыре, то это не значит, что ему нужна операция.

Ведь лекарства для растворения камней были придуманы еще в древности, самое главное – вовремя ими воспользоваться. Но самое лучшее лечение – это профилактика их появления.

Три основных вещи, которые нужно делать, чтобы никогда не потревожил желчный пузырь:

  1. Если человек привык к нездоровой пище и не знает, что значит соблюдать режим питания, то ему нужно обязательно пересмотреть свой образ жизни и изменить меню. С целью профилактики желчекаменной болезни нужно ввести в свой рацион больше натуральных продуктов как растительного, так и животного происхождения. Они должны являться источниками белков, углеводов и легко усвояемых жиров;
  2. Пить полезную для организма воду. Это колодезная или родниковая вода. Организм человека почти на 80 % состоит из воды. Учеными было доказано то, что вода, рожденная землей, защищает клетки организма от болезнетворных бактерий. Здоровая клетка содержит в себе структурированную воду. Как только клетку атакуют болезнетворные агенты, она окружает себя структурированной жидкостью;
  3. Много двигаться. У большинства мужчин и женщин именно малоподвижный образ жизни становится причиной возникновения желчекаменной болезни.

Виды камней и диагностика желчекаменной болезни

Образованию камней в желчном пузыре способствуют холестериновые кристаллы и пигментно-известковые кальциевые соли.

Чаще всего камни имеют смешанный тип, остальные виды конкрементов, состоящие из одного компонента, редкость.

Смешанные виды камней в своем составе содержат 90 % холестериновых кристаллов, всего 2-3 % солей кальция и примерно 3 – 5 % пигментов.

Те камни, у которых преобладают пигменты, имеют в своем составе известковые соли.

Отличие конкрементов, которые могут образоваться в желчном пузыре человека, не ограничивается разными составляющими.

Конкременты могут иметь кристаллоподобную, волокнистую, слоистую и аморфную структуры. При этом в желчном пузыре одного пациента могут наблюдаться камни с разной структурой и составом.

Размеры и форма конкрементов могут быть самыми разными. Одни могут представлять собой песчинки менее миллиметра, другие могут иметь большие размеры и вес 70 – 80 г. Что касается формы камней, то она может быть самой разнообразной.

Виды камней

Определить размеры камней, образовавшихся в желчном пузыре и желчных протоках, позволяет УЗИ.

На экране УЗ-аппарата камни проявляются в виде уплотнений, сопровождающихся ультразвуковой тенью.

Чаще всего образования находятся на задней стенке органа, перемещаются, когда человек меняет положение тела.

В процессе ультразвукового обследования удается определить камни с минимальными размерами, а это значит, что можно рассмотреть даже наличие осадка в пузыре.

С помощью УЗИ специалистам удается определить размеры, форму и местоположение камней, а также проходимость желчных каналов.

Поэтому точность диагностирования желчекаменной болезни УЗИ способна превысить 97 %. Главное, правильно подготовиться к процедуре: накануне исследования легко ужинают, делают это до 18.00.

Перед сном делают очистительную клизму (очистить ЖКТ нужно до чистой воды). Так как делать УЗИ нужно натощак, то с утра нельзя пить даже воду.

Пациентам также не рекомендуется курить, по возможности нужно отказаться от приема лекарств.

Другие методы диагностики желчекаменной болезни

Признаки камней в желчном пузыре позволяют подтвердить рентгенологические методы обследования.

К примеру, это может быть обзорная рентгенография, которую нежелательно делать людям с ослабленным иммунитетом, потому что в данном случае идет сильная лучевая нагрузка на организм.

Но все-таки данный метод является высокоинформативным, так как на готовом снимке можно видеть даже проявление рентгенпозитивных конкрементов, которые не определяются при УЗИ.

Помимо обзорной рентгенографии, существует пероральная и внутривенная холецистографии, которые применяются для определения рентгеннегативных конкрементов или холестериновых камней.

Мало кто из людей начинает лечение холелитиаза даже после того, как у них обнаружат все признаки камней в желчном пузыре.

Видео:

Что можно ждать – не понятно, разве что новый приступ боли, после которого придется что-то делать. Если камень начнет выходить и застрянет в желчном протоке, то человека так скрутит, что он готов будет лезть на стенку.

Своевременная диагностика желчекаменной болезни позволяет оперативно сформировать оптимальную схему лечения.

Симптомы и лечение ЖКБ

Принимая решение о том, как избавиться от камней в желчном пузыре, врач учитывает симптомы протекания заболевания.

К сожалению, симптомы желчекаменной патологии почти всегда малозаметны. Именно по этой причине, когда больной обращается за помощью к медикам, ЖКБ чаще всего находится в запущенном состоянии.

Основные симптомы желчнокаменного заболевания предполагают приступ боли, которая носит колющий характер и ощущается справа под ребрами, в области расположения печени.

Нередко такой приступ боли сопровождается тошнотой и рвотными позывами. В этот период во рту больного чувствуется горький привкус, который убрать невозможно. Объясняется данный фактор выбросом желчи в желудок.

Другие симптомы ЖКБ могут выражать себя метеоризмом, проблемами со стулом.

В некоторых случаях перед тем как о себе дает знать приступ боли, у человека повышается и держится температура тела до 370 С, появляется общее недомогание. Приступ боли при ЖКБ может сопровождаться пожелтением кожного покрова и склер глаз.

Усиливаются симптомы желчекаменной болезни и в результате неправильного питания.

В данном случае провокаторами обострения заболевания является острая, соленая, копченая и жирная пища, которая становится еще более тяжелой для печени в результате ее приготовления путем жарки.

Расположение камней

Усиливают симптомы ЖКБ частые стрессовые и чрезмерные физические нагрузки на организм.

В некоторых случаях приступ боли может отражаться за грудиной, что напоминает симптомы стенокардии.

Поэтому внешние симптомы желчекаменной болезни должны подтверждаться результатами аппаратного обследования, что позволит целенаправленно лечить существующее заболевание.

Методы лечения желчнокаменной болезни

В современной медицине существует несколько способов, как вывести камни из желчного пузыря. В любом случае эти методы чаще всего применяются для женщин.

Объясняется данный фактор медицинской статистикой, которая утверждает, что у женщин ЖКБ возникает гораздо чаще, чем у мужчин.

Особенно часто симптомы желчекаменной болезни у женщин проявляются в период вынашивания ребенка, когда организм вырабатывает слишком много женских гормонов, а также при соблюдении низкокалорийной диеты.

Очистить желчный пузырь от камней нужно успеть до того, как себя покажут симптомы и последствия закупорки желчных протоков.

Консервативное лечение предусматривает введение в желчный пузырь урсодезоксихолиевой кислоты, под воздействием которой растворяются камни.

Лечение также может проводиться с применением ударно-волновой холелитотрепсии, благодаря которой происходит дробление камней. Выходят раздробленные конкременты через кишечник.

Сильный приступ боли случается, когда большие камни находятся в желчном протоке. В данном случае очистить каналы поможет только хирургическая операция.

Такая операция носит название лапароскопия, перед ее проведением пациент проходит обследование и сдает анализы.

Стоит отметить, что даже такая безобидная хирургическая операция, как лапароскопия, имеет противопоказания.

Проведение операции по удалению

Операция по удалению конкрементов из желчного пузыря и протоков не может применяться в последнем триместре беременности, при нарушении работы сердечно-сосудистой системы, а также при нарушении свертываемости крови.

Лечение желчнокаменной болезни домашними средствами

Лечение желчнокаменной болезни, которая находится еще не в запущенном состоянии, может проводиться исключительно с применением народных средств.

Но в конкретных ситуациях, по рекомендациям врача, лечить домашними методами можно и более сложные случаи.

Достичь наиболее эффективных результатов позволит следующий перечень рецептов против желчекаменной болезни.

Лечение картофельной водой – один из самых эффективных вариантов лечения ЖКБ. Действие направлено на выведение конкрементов из желчного пузыря и его протоков, а также на улучшение работы печени: 1 кг неочищенного, но помытого сырого картофеля нужно сложить в емкость, залить 6 л воды, добавить 1 ч. л. соли, затем поставить на огонь, где картофель будет вариться до самостоятельного превращения в пюре.

Когда пюре остынет, с него сливают воду в стеклянные банки, а картофельную гущу выбрасывают. Банки прикрывают капроновыми крышками и ставят в холодильник.

Лечение длится 1,5 месяца, прием лекарства происходит по следующей схеме: картофельную воду принимают теплой 3 раза в день по 2 ст. л.

Предупредить приступ боли и предотвратить последствия развития ЖКБ помогает голодание и лечение оливковым маслом.

Но применяться данный метод может лишь тогда, когда камни имеют небольшие размеры. В противном случае оценить последствия, которые могут возникнуть при выходе больших конкрементов, невозможно.

Определить местоположение и точные размеры желчных камней позволит рентгеновский снимок.

Лечение сопровождается голодовкой, поэтому человек должен уметь терпеть голод, иначе не удастся достигнуть нужного эффекта.

Процедура дробления камней
Для ежедневного приготовления целебного лекарства понадобится: по 1 ст. оливкового масла и лимонного сока (можно использовать грейпфрутовый или клюквенный), а также 1,5 ст. слабительного средства.

В данном случае оптимальным вариантом является касторовое масло.

Первые и последующие сутки лечение происходит по следующей схеме:

  1. Голодовка с 18.00 до 18.00, разрешается пить негазированную минеральную воду;
  2. По завершению голодовки делается очищающая клизма;
  3. Выпивается стакан оливкового масла;
  4. После масла сразу выпивается стакан кислого сока. Если будет плохо, то нельзя пить воду – исключением является соленая вода (можно сделать глоток). Если будет тошнить, то рекомендуется посасывание дольки лимона и 15-минутный покой;
  5. По истечению 15 минут нужно выпить 1,5 ст. слабительного средства, еще через 15 минут можно будет уже пить обычную воду.

Действие приведенной выше процедуры сводится к послаблению кишечника. Сок и оливковое масло способствуют растворению конкрементов, которые могут находиться как в желчном пузыре, так и его протоках.

Слабительное позволяет быстро вывести камни из желчного пузыря вместе с испражнением.

Если при осмотре каловая масса будет иметь нестандартный, почти изумрудный цвет, то это значит, что камни в желчном пузыре вышли.

Хотя редко случается, что камни выходят после первого сеанса лечения – обычно требуется до пяти подобных процедур.

Образование камней в желудке: симптомы, причины и лечение

Людям в основном известно об образовании камней в желудке у домашних травоядных животных. Одно время коровий безоар – желудочный камень, был востребован как ценный компонент в народном целительстве.

Птице, наоборот, ставят рядом с кормушкой песок. Он помогает перетирать съеденный корм в желудке. Человек часто не догадывается, что причинами дискомфорта в животе является безоар. Он может формироваться годами. Симптомы похожи на отравление и некоторые формы гастрита. Диагностировать образование камня можно только с помощью рентгена и гастроскопии.

Из чего образуется безоар

Разновидности камней в желудкеРазновидности камней в желудке

Материалом для образования камня служат вредные вещества, которые не растворяются в кислой среде желудочного сока или обладают вяжущими, вклеивающими свойствами. Развивается безоар от нескольких дней до 5 – 20 лет. Способствует появлению аномалии слабая моторика желудка, перенесенная операция, другие заболевания. Не переработанные вещества задерживаются, не проходят дальше в кишечник и сбиваются в рыхлый мягкий камень. Специалисты по составу различают несколько видов камней в желудке:

  • Около 70% составляют фитобезоары. Они состоят в основном из растительных волокон, косточек ягод и грубых шкурок. Провоцируют их появление увлечение хурмой и других терпких на вкус фруктов с большим содержанием вяжущих веществ.
  • Лактобезоары развиваются у младенцев с непереносимостью молока. Лактоза не перерабатывается, сбивается в мягкие комки и постепенно твердеет.
  • Состоящие в основном из волос трихобезоары можно обнаружить у людей, работающих с волосами и шерстью. Это в основном парикмахеры и стилисты. Шизофреники часто поедают свои волосы, которые сбиваются в камни размером до 20 см.
  • Неконтролируемый прием лекарственных препаратов, плохо усваиваемых желудком, создает условия для создания фармакобезоаров, особенно опасные вещества, содержащие двуокись алюминия.
  • Любители жирной пищи рискуют получить в желудке себобезоары. Камни образуются от остывших животных жиров, имеющих температуру плавления выше, чем в желудке у человека.
  • Шеллакобезоар состоит в основном из производных спирта. Страдают этой формой камней люди, работающие с красителями и увлекающиеся алкоголем низкого качества.
  • Привычная жвачка, увлечение варом и смолой создают в желудке пиксобезоары. Смолистые вещества не расщепляются желудочным соком и сбиваются в камни.

В начальной стадии камень в желудке мягкий и пористый. Постепенно поры забиваются вяжущими веществами и безоар становится твердым.

Симптомы камней в желудке

Симптомы камней в желудкеСимптомы камней в желудке

Длительное время симптомы могут не проявляться. С ростом камня ощущается тяжесть в желудке, особенно сразу после еды. Острые края могут ранить поверхность слизистой и вызывать боль. Мелкие образования могут выйти самостоятельно при диарее. С увеличением размера камня появляются симптомы, похожие на отравление и другие заболевания ЖКТ:

  • Отрыжка.
  • После еды рвота.
  • Чувство переполненности желудка после небольшого количества еды.
  • Ощущение тяжести в животе, которое проходит через 2 часа после приема пищи.

Чувство, словно камень проглотил, которое появляется все чаще, соответствует действительности. Только камень поедался постепенно, частями. При рвоте мелкие камни могут выйти вместе с содержимым желудка. На время наступает облегчение. Если привычки человека не изменились и он употребляет ту же пищу или вдыхает на работе вредные вещества, то безоар образуется снова. В результате образования камня уменьшается объем желудка, ухудшается усвоение питательных веществ. У больного появляются:

  • Слабость.
  • Утомляемость.
  • Анемия.
  • Потеря веса.
  • Апатия.
  • Снижается работоспособность.

Тяжесть в желудке после еды появляется при катаральном, атрофическом и полипообразном гастрите. Многие больные не обращают на это внимание, считая, что это результат переедания или малоподвижного образа жизни. Рвоту объясняют некачественными продуктами. Тем более, что после нее часто становится легче.

Пытаясь покинуть желудок, камень задержится в нижнем сфинктере, перекрывающем выход в кишечник. Это сопровождается приступами сильной боли и рвотой. Дальнейшее его продвижение зависит от размеров. Маленький и гладкий выйдет через время наружу. Шершавый с выступами и больший по размерам может застрять в тонком кишечнике. В этом случае возникает полная непроходимость и часто приходится прибегать к операции.

Диагностика и лечение почечных камней

Гастроскопия при диагностике желудочных камнейГастроскопия при диагностике желудочных камней

Камень может длительное время находиться в желудке и не беспокоить человека. Но в любой момент что-то спровоцирует обострение и состояние больного резко ухудшиться. Поэтому при первых подозрениях на заболевание следует обратиться к врачу. Если камень небольших размеров, то осмотр пальпацией результата не даст. Для точного диагностирования беозара необходимо провести:

  • Рентгенографию.
  • Гастроскопию.
  • УЗИ.

Рентген с контрастным составом показывает изменение плотности тканей, расположение и размер камней. Уточнение необходимо при подозрении на онкологию. Приставший к стенке желудка или кишечника камень на снимке выглядит как опухоль. Гастроскопия позволяет визуально отличить шероховатую поверхность безоара от гладкой поверхности стенок органа. При этом точно определяется количество, размер и локализация образований, их мобильность. Биопсия отвечает на вопрос о состоянии слизистой и плотности камней.

Если больному нельзя делать рентген или гастроскопию, их заменяют ультразвуком. К помощью УЗИ точно определяется размер и характер образований, их расположение и подвижность. Операция по удалению камней из желудка назначается в случае тяжелого состояния пациента, когда нет времени на проведение лечения и если лекарственная терапия не дает результатов.

Для выведения мелких камней назначают двухнедельную диету с ограничением потребления растительной клетчатки. Назначается пить теплая минеральная вода с высоким содержанием щелочи. Дополнительно делается массаж живота и принимается слабительное. Мягкие образования, сгустки удаляются с помощью эндоскопа. Большие камни дробятся ультразвуком или струей жидкости под давлением.

Камни в почках и желчном пузыре

Камни в желчном пузыреКамни в желчном пузыре

Прием пищи большими порциями с длительными перерывами и некоторые виды заболевания ЖКТ приводят к застою желчи. В результате из осадка кристаллизуются камни. По составу их можно разделить:

  • Пигментные – билирубиновые.
  • Известковые.
  • Холестериновые.
  • Смешанные.

Методов терапевтического избавления от камней в желчном пузыре мало, их эффективность низкая. Лечение возможно на ранних этапах, когда образования имеют малые размеры и могут выйти, не забивая протоки. Специальная диета и прием растворяющих препаратов длится примерно полтора года. Процедуру периодически надо повторять с целью профилактики, иначе через несколько лет камни вновь поселятся в пузыре. Большие камни в желчном удаляют вместе с пузырем. После операции фермент из печени поступает постоянно в желудок, независимо от приема пищи.

Причиной почечной недостаточности могут стать камни, перекрывающие протоки. Лекарства от камней в почках не помогут, если пить воду из под крана и в малых количествах. Необходимо растворить кристаллы, образовавшиеся из кальция, солей, щелочей чтобы они вышли. Водопроводная вода содержит много примесей, включая металлы, которые только укрепляют кристаллы. Причина появления камней в почках:

  • Некачественная вода.
  • Замена воды соками, чаем, молоком и другими продуктами.
  • Употребление в больших количествах продуктов с высоким содержанием кальция, солей.
  • Пристрастие к алкоголю, особенно вину и пиву.
  • Утоление жажды большим количеством газированных напитков, особенно подкрашенных.

Имеется много способов терапевтического воздействия на камни, их растворение и выведений. Операция применяется в редких случаях, когда другие методы лечения не дают результатов.

Народные методы выведение камней

Польза куриных пупков при камнях в желудкеПольза куриных пупков при камнях в желудке

Народная медицина предлагает множество средств лечения. В основном это травы от камней в почках и желудке, отвары с маслом как желчегонное для очищения пузыря. От камней в почках наиболее популярны отвары:

  • Березовые почки.
  • Кукурузные рыльца.
  • Спорыш.
  • Шиповник.
  • Земляника.
  • Брусника.

Из трав заваривают чай, делают отвары и настои из сборов. Употребляют за час до еды в течение месяца, затем перерыв или смена состава средства. Лечение травами не исключает посещение врача и обследование. Симптомы камней в различных органах совпадают с признаками других болезней.

Также применяют куриные желудки от камней в почках, желудке и даже желчном пузыре. Некоторые люди считают их уникальным средством для лечения желудка, особенно поноса. Сложное длительное приготовление средства добавляет эффект плацебо. С куриных желудков снимаются плёнки. Это морщинистое внутреннее покрытие органа. Сам желудочек – пупок, готовится без них. Внутренний слой отличается серым цветом и легко отделяется, если поддеть край.

Пленки следует промыть, высушить при комнатной температуре. В духовке они теряют свои лечебные качества. Затем все перетирается в порошок. Употребляется по чайной ложке в день на пустой желудок. Запивается большим количеством очищенной воды. Курс длится от 4 недель до 3 месяцев.

Что делать при камнях в желчном пузыре в первую очередь

Чтобы понять, как избавиться от камней в желчном пузыре, нужно получить общее представление о заболевании. Наличие конкремента в желчном пузыре либо желчных путях означает развитие желчнокаменной болезни. Чаще подобное происходит из-за неправильного метаболизма либо застоя желчи.

Камни в желчном пузыре состоят из холестериновых кристаллов или солей билирубина. Образования распространены, встречаются у каждого десятого человека, в пожилом возрасте даже чаще. Бывают различной формы и размеров от мелкодисперсного желчного сладжа и камешков размером 2 см (20 мм) до огромных камней диаметром 16 см (160 мм) и более.

Причины и предрасполагающие факторы

Известны причины желчнокаменной болезни:

  • Нарушение обмена веществ и качественного состава желчи с преобладанием кальция, желчных пигментов либо холестерина.
  • Холецистит.
  • Дискинезия желчевыводящих путей.
  • Застой желчи из-за различных патологий (большого дуоденального сосочка, желчевыводящих путей).

Желчные камни

К предрасполагающим факторам относят:

  • Принадлежность к женскому полу.
  • Чрезмерная масса тела.
  • Частые беременности.
  • Эстрогенотерапия.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Неправильное питание с большим количеством жира.
  • Изнуряющие диеты.
  • Определённые заболевания (гемолиз, диабет, цирроз печени, болезнь Крона и прочие).
  • Лапаротомические хирургические операции.

Клиническое течение

Довольно часто заболевание протекает бессимптомно. Постепенно при накоплении конкремента начинает беспокоить больных указанными симптомами:

  • Схваткообразная боль в эпигастрии справа, различная по интенсивности.
  • Ощущение горечи на языке.
  • Тошнота, рвота, отрыжка.
  • Гипертермия.
  • Жёлтое окрашивание кожи и склер.

Проявления желчной колики

Указанное состояние часто сопровождает камни в желчном пузыре. Колика характеризуется интенсивной невыносимой болью в правом боку. Боли предшествует погрешность в диете либо тряска.

Боль настолько сильная, что больному не удаётся отыскать удобное положение. Колике может сопутствовать рвота, если в желчном пузыре разовьётся воспаление, присоединяется высокая температура.

Желчные колики

Диагностика

Врач обязан провести диагностические мероприятия в полном объёме, исключая прочую патологию, определить тяжесть состояния. Как правило, пациенты обращаются к врачу после приступа печёночной колики, боль доставляет немалый дискомфорт и склонна к повторению.

Важно, чтобы доктор собрал полный анамнез и выяснил, с чего началось заболевание, как протекало, какие лекарства помогали, характер проявления приступов, проследить связь болезни с питанием. Потом проводится осмотр и выявление симптомов калькулёзного (желчнокаменного) холецистита – Кера, Мерфи, Ортнера-Грекова и прочие. Оценивается цвет желчных покровов и склер, оттуда начинается желтуха.

После консультации проводится инструментальная диагностика камней в желчном пузыре:

  1. Ультразвуковое исследование – в подавляющем большинстве случаев выявляет пузырный конкремент.
  2. Рентген брюшной полости:
  • Обзорная рентгенограмма – нацелена на выявление конкремента с большим количеством кальция в составе.
  • Исследование с введением контраста в желчный пузырь – позволяет найти камни, не видимые на стандартных рентгеновских снимках.
  1. КТ и МРТ позволяют различить даже маленькие камни в желчном пузыре, используются для дифференциальной диагностики.
  2. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография помогает оценить состояние желчных протоков, обнаружить конкременты и объёмные новообразования.

Проводится лабораторная диагностика – в крови определяется уровень билирубина и маркеров воспаления (СРБ, СОЭ, лейкоцитоз и прочие).

Лечение

Больным, которые не знают, куда обратиться при желчнокаменной болезни, стоит записаться на приём к гастроэнтерологу. Врач проведёт полное обследование и определит дальнейшие шаги лечения. Самолечение категорически запрещается, способно навредить. К примеру, использование желчегонных средств при наличии камней приводит к осложнениям.

Если камни маленькие (до 3 см.), образований насчитывается мало, допустимо попробовать консервативную терапию. Сюда относится рассасывание конкрементов посредством введения специальных медикаментов, дистанционная ударно-волновая литотрипсия, чрескожный чреспеченочный холелитолиз и прочие.

Медикаментозное растворение камней

Для указанного способа терапии применяют препараты, содержащие урсодезоксихолевую и хенодезоксихолевую кислоты. Вещества растворяют конкремент, содержащий избыток холестерина. Обычно метод применяют, когда камни маленькие (4-16 мм). При выборе способа сократимость желчного пузыря должна оставаться нормальной.

Лекарства применяются длительным курсом от полугода до двух лет под наблюдением врача. В большинстве случаев метод помогает, однако болезнь способна появиться повторно. Предотвращая рецидив, потребуется продолжать приём лекарств в маленьких дозировках.

Приём медикаментов

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия

Метод призван раздробить большой камень в желчном пузыре на множество маленьких, часто используется в комплексе с предыдущим методом. Первый шаг – дробление крупных камней. Второй – медикаментозное растворение получившихся мелких осколков.

Ударно-волновая литотрипсия таит немало опасностей, при процедуре может закупориться желчный проток либо повредиться желчный пузырь. Возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

Чрескожный чреспеченочный холелитолиз

Редкий малоинвазивный способ терапии. Заключается в катетеризации желчного пузыря через кожу и ткань печени. По катетеру вводится средство (метилбутиловый эфир), рассасывающее конкремент любого происхождения.

Оперативное лечение

Когда консервативное лечение противопоказано либо неэффективно, требуется принять решение об оперативном вмешательстве. Часто проводят эндоскопические операции через небольшое лапароскопическое отверстие. Вмешательства малоинвазивны, не оставляют больших рубцов, относительно недорогие и реже осложняются грыжами.

Возможно удаление камней либо пузыря целиком с конкрементом. Чаще удаляется орган, нарушения метаболизма не исчезают, камни способны появляться снова. Если камень большой, при прочих показаниях (спайки, ожирение, беременность) производится открытая лапаротомическая операция.

Постхолецистэктомический синдром

Операция помогает большинству больных, редко (два из десяти случаев) возникают последствия лечения либо остаточные явления, не исчезнувшие после операции, объединённые названием постхолецистэктомический синдром. Сюда относятся:

  • Поражения желчевыводящих путей, не связанные с желчным пузырём (нарушения в сфинктере Одди, конкремент холедоха).
  • Послеоперационные осложнения (спайки, грыжи, повреждение желчевыводящих протоков, образование камней в культе пузыря и прочие).
  • Болезни, возникшие под влиянием желчных конкрементов, но не купированные после операции (билиарный панкреатит, гепатит).

Правильно подобранное лечение приносит избавление от заболевания, при первых признаках камней в желчном пузыре необходимо обращаться за медицинской помощью.

Диета

Если у человека присутствует склонность к образованию камней в желчных путях либо образования возникали, но удалены, крайне важно придерживаться специальной диеты. Кушать требуется часто (6 раз в суки) маленькими порциями. При подобном питании постоянно стимулируется выход желчи через дуоденальный сосочек, секрет не застаивается. Если порция слишком велика, моторика желчного пузыря усиливается, что при наличии конкремента способно привести к воспалению.

Рацион предполагается сбалансированным, наполненным питательными веществами, витаминами и микроэлементами. Рекомендуется употреблять нежирные разновидности мясных и морепродуктов, нежирные молочные продукты, каши, особенно овсяную и гречневую, растительную пищу (фрукты, овощи, зелень, сухофрукты), компоты, соки, минеральные воды. Не рекомендуется употребление жирных, жаренных, острых блюд, продуктов с повышенным содержанием кофеина, копчёностей, консервированных продуктов, чеснока, огурцов, бобов.

Профилактика

Если установлены предрасполагающие факторы, придётся соблюдать правила:

  • Вести правильный режим и рацион питания (описан в статье).
  • Поддерживать нормальную массу тела при помощи физкультуры и диеты.
  • Приём препаратов, улучшающих обменные процессы в желчи.
  • Своевременное обращение за медицинской помощью при возникновении первых симптомов болезни.
  • Не заниматься самолечением, не принимать самостоятельно желчегонные средства. В случае сильных болей разрешено принять таблетку но-шпы либо похожего спазмолитика.

Осложнения

В случае неправильного либо несвоевременного лечения возникают указанные осложнения:

  • Холецистит – воспалительное заболевание желчного пузыря.
  • Желчная колика.
  • Воспаление желчевыводящих протоков.
  • Желчный перитонит – возникает вследствие разрыва пузыря с истечением желчи в брюшную полость. Крайне опасен.
  • Билиарный панкреатит – появляется из-за повышения давления в желчных путях и попадания желчи в панкреатические протоки и повреждения протоков и клеток поджелудочной железы.
  • Септические осложнения в случае присоединения инфекции.
  • Злокачественные опухоли, возникающие из-за постоянного повреждения стенок пузыря.