Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Тошнота и боль в правом боку

Ноющая боль в правом боку

Когда говорят о болях в правом боку, нередко подразумевают разные состояния и болезни, связанные с той или иной локализацией и причиной. Проблема может быть обусловлена травмой, острым воспалительным процессом, обострением хронического заболевания и некоторыми другими причинами. В любом случае, когда пациента беспокоит ноющая боль в правом боку, врач обязательно проведет диагностические мероприятия для исключения патологий, требующих незамедлительной медицинской помощи. Существует ряд признаков, позволяющих понять характер изменений в организме, приведших к состоянию, когда у пациента ноет в правом боку.

Причины болей в боку справа

Ноющая боль в правом бокуОдним из ключевых моментов в диагностике того или иного заболевания является описание характера болевого синдрома и сопутствующих ему жалоб. Боль в правом боку нередко бывает связана с болезнями пищеварительного тракта: печени, желчевыводящих путей, кишечника, аппендикса. Другой причиной проблемы может стать воспаление органов мочевыводящей системы, мочекаменная болезнь. Боль может быть следствием патологии органов дыхания, в частности, правосторонней пневмонии, плеврита, пневмоторакса. У женщин боль ноющая в правом боку может возникнуть из-за воспаления придатков, наличия апоплексии, кисты или опухоли яичника или в случае внематочной беременности. Локализуется такая боль в гипогастрии.

Боль в боку может быть острой или ноющей, постоянной или возникающей периодически, проходящей самостоятельно, или же длительно сохраняющейся, несмотря на принятые меры. Боль может менять свой характер: тупая внезапно обостриться и стать резкой и сильной и, напротив, острая боль перейти в ноющую небольшой интенсивности. Обо всем этом следует рассказать врачу. Поскольку ситуация, когда ноет правый бок, может оказаться критической, откладывать визит в больницу нельзя, а при резких болях, особенно в случае повышения температуры тела, общей слабости, снижения артериального давления, учащения пульса необходимо обратиться за медицинской помощью незамедлительно.
Причина болей может быть связана и с другими патологиями: грыжей передней брюшной стенки, опоясывающим лишаем, болезнью Крона, заболеваниями поджелудочной железы, вертеброгенной радикулопатией и некоторыми другими заболеваниями и их осложнениями. Поэтому при наличии болей точный диагноз может установить лишь врач при помощи различных методов и приемов диагностического поиска, в том числе лабораторных и инструментальных.

Боль при заболеваниях печени и желчевыводящих путей

К болям могут привести следующие патологии:

  • Желчекаменная болезнь;
  • Дискинезия желчевыводящих путей;
  • Холангит;
  • Гепатиты различной этиологии;
  • Цирроз;
  • Абсцесс печени;
  • Застойная печень;
  • Опухоли, метастазы.

Боль при этих заболеваниях локализуется в правом подреберье, нередко усиливается из-за приема жирной, жареной пищи. Острый холецистит, холангит, печеночная колика сопровождаются острыми болями. Такие патологии требуют незамедлительной медицинской помощи. Ноющая боль при хронических воспалительных процессах, опухолях, дискинезии может отдавать в спину, под лопатку, в некоторых случаях ощущается горечь во рту, приступы тошноты, рвоты. При гепатите и обтурации желчевыводящих путей развивается желтуха. В диагностике помогают ультразвуковое исследование, компьютерная диагностика, определение биохимических и клинических параметров крови.

Боль, вызываемая патологией поджелудочной железы

При остром панкреатите беспокоит боль в верхних отделах живота и спине, во многих случаях принимая опоясывающий характер. Заболевание развивается обычно из-за приема алкоголя в сочетании с употреблением жирных, жареных блюд. Течение тяжелое, возможен летальный исход, в ряде случаев требуется хирургическое лечение.

Опухоли головки поджелудочной железы и фатерова соска проявляются болями в правом подреберье, желтухой, зудом кожи, гепатомегалией.

Боли внизу живота

Внизу в правом боку боли возникают при остром аппендиците, гинекологической патологии, заболеваниях кишечника. Аппендицит помимо боли сопровождается умеренным повышением температуры, возможны тошнота, рвота, однократный понос. Часто боль начинается в эпигастрии, затем опускается в паховую область. Существует ряд симптомов, помогающих диагностировать заболевание. В диагностике помогают изменения анализа крови, характерные для воспаления. Похожие симптомы могут развиться при терминальном илеите – воспалении конечного участка подвздошной кишки.

Для гинекологической патологии помимо ноющих болей в надлобковой и подвздошной области характерны выделения из влагалища, симптомы интоксикации, повышение температуры.

В ходе диагностики может быть выявлено одно из следующих заболеваний:

  • аднексит,
  • сальпингоофорит,
  • внематочная беременность,
  • кисты яичника,
  • опухоли придатков,
  • апоплексия яичника.

Опоясывающий герпес

Болезнь носит инфекционный характер и вызывается вирусом, приводящим также к развитию ветряной оспы. Для заболевания характерны интенсивные боли по ходу пораженного нервного ствола. Спустя несколько дней от момента начала болей в зоне иннервации появляется пузырьковая сыпь, нередко носящая опоясывающий характер. Боли обычно длятся до месяца, но изредка постгерпетическая невралгия длится месяцы и даже несколько лет.

Помощь и лечение при болях в правом боку

Острые интенсивные боли всегда требуют срочного оказания медицинской помощи. Обязательно нужно пройти обследование и в той ситуации, когда боль ноющая и не проходит в течение нескольких часов. Многие патологии, проявляющиеся болью в боку, могут иметь серьезные и даже опасные последствия для здоровья: перитонит, кровотечение, переход процесса в хронический, бесплодие и другие.

Далеко не всегда можно использовать обезболивающие препараты при наличии болей в боку. При ряде патологий это может исказить клиническую картину заболевания, затруднив диагностику, или же отсрочить обращение к врачу, значительно снизив шансы на успешное лечение.
Лечение зависит от нозологии. При одних заболеваниях упор делается на диетотерапию, при других на лекарственные препараты, и в самых сложных ситуациях не обойтись без хирургического лечения.

  • Диетотерапия эффективна при хронических болезнях желчевыводящих путей, печени. В такой ситуации нельзя употреблять жирное, зажаренное и острое. При постоянных проблемах с кишечником следует отказаться от избытка грубой клетчатки, пряностей, продуктов, способствующих газообразованию. Особое значение питание имеет при остром панкреатите – первые несколько дней пациент должен голодать, затем его переводят на строгую диету, постепенно расширяя ее по мере улучшения состояния.
  • При лечении воспалительных процессов, вызванных бактериальной инфекцией используют препараты из группы антибиотиков, опоясывающий лишай лечат противовирусными средствами, при наличии онкопатологии назначается комплексное лечение, включающее химиопрепараты и радиационную терапию. В качестве симптоматического лечения назначают средства с анальгетическим и спазмолитическим действием.
  • Проведение хирургического вмешательства необходимо при аппендиците, апоплексии яичника, внематочной беременности, внутренних кровотечениях, в качестве радикального лечения опухолей разной локализации.

Причины появления и методы лечения тупой боли в правом подреберье после еды

Причины появления и методы лечения тупой боли в правом подреберье после еды

  • 1Заболевания желудочно-кишечного тракта
  • 2Психическая и нервная этиология
  • 3Возможные болезни

1Заболевания желудочно-кишечного тракта

Боли после еды в правом подреберье — довольно частое явление. Они сигнализируют о неполадках в каком-то определенном отделе пищеварительного тракта. Это происходит потому, что во время трапезы все органы работают в автономном режиме и дают знать о малейшей неполадке в их функционировании. Во время приема пищи и ее переваривания активно выделяется желудочный сок и желчь. Боли после еды в правом боку могут быть вызваны спазмом желчевыделительных органов при наличии перегиба в каком-то определенном сегменте. В таком случае часто желчь застаивается.

Боль в правом подреберье спереди может свидетельствовать о различных заболеваниях печени, желудка и кишечника.

  1. Патологии печени. При различных заболеваниях этого органа часто возникает тупая боль в правом подреберье. Она может быть сильной или терпимой. Часто сам орган увеличен и болит при пальпации. Без необходимых диагностических манипуляций точную причину определить не представляется возможным. Если печень значительно увеличена, то это может свидетельствовать о циррозе или других деструктивных процессах в данном органе. Если присоединяется горьковатый привкус во рту, то следует незамедлительно обратиться к врачу.
  2. Холецистит. Если после еды болит правый бок, то это сигнал о том, что с желчным пузырем не все в порядке. Это может свидетельствовать как о каменном, так и о некаменном холецистите. Если после еды болит правый бок и возникает неприятный привкус во рту и горечь, то необходимо проверить свой желчный пузырь на наличие патологий. Это может быть перегиб какого-то его отдела либо банальный застой желчи, после устранения которого вся симптоматика стихает.
  3. Гастрит и заболевания поджелудочной железы. Если при дискомфорте еще и возникает тошнота, то это может говорить о воспалительных процессах в органах пищеварения. Боль в правом боку, сопровождающаяся тяжестью в желудке, свидетельствует о гастрите и панкреатите. Тошнота в основном возникает после еды, а дискомфорт может ощущаться в разные промежутки времени. Как правило, после приема пищи появляется чувство, будто бы съеденное не продвигается дальше по пищеварительному тракту. Это может говорить о наличии атрофического гастрита.
  4. Воспалительные процессы в кишечнике. Сигмоидит, неспецифический язвенный колит могут давать боль в правом боку. При этом возникает расстройство стула, тошнота и частые позывы к дефекации.
  5. СРК. Синдром раздраженного кишечника довольно часто дает о себе знать не только ложными или частыми позывами к дефекации, но и наличием болей в разных отделах брюшной полости. Правый бок тоже затрагивается при определенных условиях. К сожалению, этиология СРК до сих пор точно не выяснена, но психогенный характер заболевания подтвержден исследованиями.

Многие патологические процессы желудочно-кишечного тракта дают такую симптоматику, как боль в правом боку. И необязательно место локализации именно в той области, откуда ощущается дискомфорт. Часто боли носят опоясывающий характер, и очаг трудно определить без дополнительных методов диагностики.

2Психическая и нервная этиология

Расстройства психики и нервной системы нередко проявляются телесной симптоматикой. Очень часто такие факторы упускают из виду, когда болит правый бок под ребрами. И очень зря. Нередко именно межреберная невралгия дает подобную симптоматику. Однако когда такое имеет место, то дискомфорт возникает при вдохе.

Изображение 1

После затяжного кашля может проявляться подобное явление, но спустя некоторое время оно проходит без следа. При этом дискомфорт ощущается в основном при глубоком вдохе и исчезает сразу после него.

Психосоматика часто сопровождается болями справа под ребрами. Когда у человека возникают расстройства психогенного характера, то подобный дискомфорт нередко связывают с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, но это не так. Данную группу пациентов беспокоят боли после еды в правом подреберье. Эти симптомы сопровождаются страхом какой-то неизлечимой болезни или смерти. Сюда же может присоединиться постоянная тошнота и отвращение к пище. Может и вовсе пропасть аппетит.

Боль порой носит неясный характер и довольно часто распространяется в разных зонах брюшной полости. Человек с психическими нарушениями на самом деле не имеет соматических заболеваний. Боль — это ответ подсознания на длительный стресс и нерешенные психологические проблемы. Еда становится настоящей проблемой. Так как у таких людей после трапезы болит живот и начинаются позывы к дефекации.

Единственным методом лечения в данном случае является психотерапия и коррекция поведения. Диагностические исследования, как правило, не выявляют никаких патологических процессов в органах и системах.

Картинка 2

3Возможные болезни

Если дискомфорт возникает после еды в правом подреберье, то это свидетельствует о патологических процессах, происходящих в печени и желчевыделительной системе.

Это может быть и онкологическим процессом в органе. Если после еды в правом подреберье дискомфорт является постоянным спутником, то это говорит о том, что возможно наличие камней в желчном пузыре либо его перегиб. Гепатит тоже часто дает подобную симптоматику.

Однако существуют и другие причины, не связанные с пищеварительной системой:

  1. Боли после еды в правом участке подреберья могут свидетельствовать о нездоровом состоянии почек. Не всегда дискомфорт связан именно с приемом пищи. В случае болезни почек боль часто носит опоясывающий характер.
  2. Если болит справа в ребрах при кашле, то это может говорить о воспалении легких. Особенно когда процесс сопровождается дискомфортом при вдохе. Исключить или подтвердить наличие воспалительного процесса в легких можно с помощью рентгена.
  3. Остеохондроз может провоцировать боль справа под ребрами. В таком случае необходимо убедиться, что патологический процесс не связан с позвоночным столбом. Если болит еще и какой-то его отдел, то можно быть уверенным в наличии проблем с позвоночником.

Самостоятельно выявить причину такой симптоматики не представляется возможным. Поэтому, чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем, следует обратиться к специалисту для проведения необходимой диагностики. Это могут быть как безопасные явления, например печеночная колика, так и весьма серьезные для организма заболевания. Оставлять без внимания боль в правом боку очень опасно, особенно если она проявляется постоянно и сопровождается дополнительными неприятными симптомами.

Применение Аллохола для лечения желчного пузыря и восстановления после его удаления

Лидирующее место среди патологий ЖКТ занимают болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей, которые при неправильном или несвоевременном лечении заканчиваются холецистэктомией и необходимостью впоследствии принимать специальные препараты для полноценного переваривания пищи. Желчегонное средство Аллохол после удаления желчного пузыря помогает наладить циркуляцию желчи, пищеварение и обмен веществ.

Аллохол при воспалительном процессе

Воспаление желчного пузыря или холецистит, сопровождающееся застоем желчи, протекает в острой или хронической форме.

К факторам риска его возникновения относятся:

  • бактериальные инфекции;
  • неправильный режим питания;
  • малоподвижный образ жизни;
  • генетическая предрасположенность;
  • злоупотребление алкоголем, жирными и вредными продуктами.

Часто холецистит сочетается с воспалением поджелудочной железы, что обусловлено тесной анатомо-физиологической связью органов. В этом случае диагноз называется холецистопанкреатит.

Главный симптом острого холецистита – желчная колика, проявляющаяся в виде резких неожиданно возникающих болей в правом подреберье. Болевой синдром обусловлен перекрытием пузырного протока камнем. При хроническом холецистите клиническая картина смазана, и до наступления обострения симптоматика неявная: присутствуют тупые, ноющие боли непостоянного характера в правом боку, горький привкус во рту, тошнота.

Локализация боли при холецистите

Холецистит, не сопровождающийся гнойными процессами и наличием камней, успешно поддается лечению при помощи диеты, правильного режима питания и комплексной лекарственной терапии. Для этих целей применяют антибиотики, спазмолитики, гепатопротекторы и желчегонные препараты. К последней группе относится Аллохол. Применять его можно только при условии, что по результатам УЗИ в желчном пузыре не были выявлены камни размером более 10 мм. При наличии больших конкрементов (калькулезный холецистит), превышающих диаметр пузырного протока, желчегонное средство может усугубить ситуацию, спровоцировав закупорку.

Обратите внимание: Частота диагностики холецистита у женщин в 4 раза больше, чем у мужчин, что объясняется последствиями беременности и приема гормональных контрацептивов.

Аллохол при холецистите способствует:

  • снижению выраженности воспаления;
  • улучшению работы печени;
  • разжижению и ускорению оттока желчи;
  • нормализации работы желчевыделительной системы;
  • профилактике и снижению образования холестериновых камней.

Пить препарат при хроническом холецистите нужно по назначению врача курсами с трехмесячным интервалом, как указано в инструкции. При острой форме болезни и обострении хронической лекарство строго противопоказано. Начинать его прием можно спустя 3 – 5 дней после окончания приступа.

Аллохол при желчнокаменной болезни

Применение Аллохола при желчнокаменной болезни (ЖКБ) допустимо только при маленьком размере камней. Лечение должно проходить по назначению и под строгим наблюдением гастроэнтеролога. Любые ухудшения состояния требуют немедленной отмены препарата. Желчегонный эффект и повышение сократительной активности желчного пузыря на фоне приема может спровоцировать перемещение камней и их застревание в желчном протоке, что чревато срочным оперативным вмешательством.

Положительное действие Аллохола при желчнокаменной болезни состоит в том, что он ускоряет выделение желчи в 12-перстную кишку, препятствует ее застою, формированию новых камней и росту уже имеющихся. Применяется он обычно совместно со спазмолитиками и препаратами, способствующими растворению желчных камней (Урсосан, Урсофальк, Хенохол, Хенофальк), а также лечебным питанием. Результаты терапии оцениваются по УЗИ.

Коррекция нарушений двигательной функции желчных протоков и пузыря

Нарушение моторики желчного пузыря, желчных протоков и работы сфинктеров, приводящее к проблемам с выведением желчи, называется дискинезией желчевыводящих путей. Заболевание не представляет опасности для жизни и встречается у каждого третьего, однако повышает риски развития холестаза и ЖКБ.

Дискинезия бывает двух видов:

  1. По гипотоническому типу, когда тонус и перистальтика желчевыводящих путей снижены, проявляется в виде тупых, длительных болей, потери аппетита, горечи во рту, тошноты.
  2. По гипертоническому типу, когда тонус и перистальтика желчевыводящих протоков повышены, боли носят приступообразный характер, усиливаются после активных движений, нервных стрессов, несбалансированного питания.

Для лечения данного расстройства желчевыделительной системы назначают лекарственные средства, диету, полноценный отдых, нормализацию режима питания и психического состояния. Из препаратов применяют болеутоляющие, спазмолитики, ферменты, тонизирующие и желчегонные средства.

При дискинезии желчевыводящих путей по гипотоническому типу применяется Аллохол.

При этой патологии он способствует:

  • усилению выработки и секреции желчи;
  • улучшению моторики органов ЖКТ;
  • устранению развивающихся на фоне затрудненного пищеварения гнилостных процессов;
  • профилактике камнеобразования при застое желчи.

Важно: Аллохол противопоказан для применения при аллергии на любой из компонентов препарата, дистрофических изменениях печени, остром панкреатите и гепатите, язвенной болезни.

Применение при деформации желчного пузыря

Перегиб желчного пузыря бывает врожденным или приобретенным. Приобретенный загиб часто возникает как осложнение дискинезии желчевыводящих путей и воспалительных процессов в органах пищеварительной системы (холецистит, холангит, колит, панкреатит).

Сопутствующими осложнениями патологии являются:

  • нарушение циркуляции желчи;
  • ухудшение пищеварения;
  • накопление в крови токсических продуктов;
  • болезненные ощущения в правом боку;
  • вздутие живота, запоры.

При отсутствии камней назначают консервативное лечение, которое заключается в соблюдении диеты, ЛФК, периодическом приеме желчегонных препаратов, спазмолитиков, обезболивающих.

Использование желчегонных препаратов направлено на стимуляцию секреции и оттока желчи. Учитывая, что Аллохол обладает и холеретическим, и холекинетическим действием, он применяется при перегибе желчного пузыря. Абсорбирующие свойства препарата помогают уменьшить брожение в кишечнике, нейтрализовать и ускорить выведение токсинов. Принимать его нужно при ухудшении состояния, возникновении чувства горечи во рту, тошноты, запора, неприятных ощущений в правом подреберье. Курс лечения длится от 4 до 8 недель. По мере необходимости его повторяют.

Аллохол после холецистэктомии

Холецистэктомия или удаление желчного пузыря – самая распространенная лапароскопическая операция, которая считается наиболее эффективным методом лечения тяжелых форм ЖКБ. После ее выполнения в организме меняется процесс циркуляции желчи, так как удаленный орган уже не выступает резервуаром для ее накопления. Желчь становится более жидкой и продуцируется в меньших количествах, что вызывает ухудшение переваривания пищи, особенно жирной. При нарушении пациентом прописываемого после операции режима дробного питания повышается риск застоя желчи и образования камней в желчевыводящих и печеночных протоках.

О последствиях холецистэктомии и ее связи с панкреатитом читайте здесь…

После холецистэктомии для налаживания пищеварения организму необходима помощь.

Эффективным препаратом является Аллохол, который:

  • снижает вероятность образования камней;
  • нормализует работу печени и секреторную активность пищеварительных желез;
  • стимулирует перистальтику кишечника;
  • ускоряет метаболизм;
  • повышает выработку желчи и ускоряет ее поступление в 12-перстную кишку;
  • устраняет запоры, метеоризм;
  • предотвращает брожение остатков пищи.

Желчегонное средство по назначению врача можно пить не ранее, чем через 5 дней после операции. Принимать его нужно курсами по 3-4 недели через каждые три месяца или реже, в зависимости от самочувствия.

Важно: Аллохол – эффективный препарат для лечения заболеваний желчевыделительной системы с минимальным количеством побочных явлений и противопоказаний за счет натурального состава. Однако применять его следует только после консультации с врачом, так как иногда самопроизвольное назначение чревато серьезными осложнениями.