Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Таблетки эспумизан инструкция по применению

Содержание

Активированный уголь как средство от изжоги

Мучительные ощущения жжения и жара в груди, возникающие при изжоге, хочется как можно быстрее устранить. Поможет ли активированный уголь от изжоги? Огонь внутри разгорается, когда содержимое желудка забрасывается в пищевод. Пищеварительные ферменты и соляная кислота разъедают чувствительную слизистую оболочку трубки пищевода, причиняя человеку страдания. Агрессивные вещества необходимо как можно скорее удалить или нейтрализовать. При длительном воздействии кислой среды в пищеводе развивается хронический воспалительный процесс, провоцирующий более серьезные осложнения.

 

Действие лекарства

Активированный уголь содержит огромное количество пор, вследствие чего обладает высокой адсорбцией. Адсорбцией называют способность избирательно всасывать или поглощать из окружающей среды различные вещества.

Препарат впитывает вредные вещества и выводит их, покидая организм естественным образом вместе с ними. При попадании в пищевод сорбент эффективно снижает раздражающее действие заброшенного содержимого желудка, адсорбируя желудочный сок.

Препарат также нейтрализует соляную кислоту в желудке и снижает кислотность желудочного сока. Поэтому повторный заброс содержимого желудка в пищевод после приема активированного угля не вызовет сильной изжоги.

Препарат не всасывается в кишечнике и не раздражает его слизистую оболочку. Лекарственное средство полностью выводится из организма вместе с поглощенными веществами через 7-10 часов, окрашивая каловые массы в черный цвет.

Препарат изготавливается из углеродсодержащих материалов органического происхождения. Сорбент нетоксичен и абсолютно безопасен для здоровья. Его рекомендуется применять при изжоге беременным и кормящим женщинам, поскольку он не оказывает негативного воздействия на ребенка.

активированный уголь

Правила применения

При изжоге необходимо принимать препарат в таблетках или в порошке. Активированный уголь в твердых желатиновых капсулах для устранения жжения в груди не подходит. Такая форма препарата начинает действовать только в желудке, где желатиновые капсулы растворяются.

При возникновении изжоги нужно выпить несколько таблеток лекарственного препарата. Чтобы скорее устранить жар в груди, следует запить таблетки большим количеством воды.

Для достижения быстрого эффекта таблетки рекомендуется растолочь или использовать активированный уголь при изжоге в порошке. Его разводят водой до состояния кашицы и принимают. Удобнее и приятнее принимать смесь, запивая водой или кефиром.

При очень сильных и мучительных приступах угольный порошок смешивают с молоком.

Хорошо избавляет от изжоги состав из 25 г порошка угольного порошка и 10 г перемолотого корня базилика. Вместо корня базилика можно взять такое же количество измельченного имбиря или корня аира. Смесь принимают по 1 ч. л. 3 раза в день, запивая 1 ст. воды.

Следует принимать только аптечный активированный уголь. Другие похожие препараты, а также обычный древесный уголь, необходимыми свойствами не обладают. В угле от сгоревших дров могут присутствовать канцерогенные вещества, способные вызвать серьезное отравление организма.

Рекомендуется принимать угольный порошок на голодный желудок. При использовании лекарственного средства надо руководствоваться инструкцией и не превышать рекомендуемых норм.

прием активированного угля

Недостатки использования препарата следующие:

  1. Эффект от применения активированного угля кратковременный. Если причина заболевания не устранена, повторное попадание содержимого желудка в пищевод вызовет новый приступ изжоги.
  2. Препарат может снять симптомы заболевания и облегчить состояние больного. Но он не устраняет причину появления изжоги. Жжение в груди может быть признаком гастрита или язвенной болезни. Для диагностики и лечения заболевания, вызывающего изжогу, необходимо безотлагательно обратиться к врачу.
  3. Употребление средства в больших дозах с целью снять сильную изжогу может спровоцировать расстройство работы желудочно-кишечного тракта. У больного могут появиться запоры или поносы.
  4. Нельзя применять препарат долго. Вместе с излишками желудочного сока активированный уголь впитывает полезные вещества. Длительное использование активированного угля в малых дозах приводит постепенному вымыванию из организма витаминов, минералов, гормонов, белков и необходимых для пищеварения ферментов. В таких условиях развивается дисбактериоз и другие заболевания желудочно-кишечного тракта. Иммунитет человека снижается, обменные процессы в организме нарушаются.
  5. Одновременный прием активированного угля вместе с другими лекарственными препаратами резко снижает их эффективность. Сорбент впитывает и выводит их из организма вместе с попавшим в пищевод желудочным соком, не позволяя лекарствам влиять на работу организма.

Меры предосторожности

Применение активированного угля для избавления от изжоги категорически запрещается людям, страдающим от язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.

Противопоказанием является наличие язвенного колита, кровотечений из любого отдела желудочно — кишечного тракта, а также состояния, сопровождающегося атонией кишечника. В таком случае препарат может попасть в кровь и спровоцировать развитие тромбоза.

Детям до 14 лет угольный порошок может быть назначен только врачом.

Из-за снижения эффективности лекарственных препаратов активированный уголь следует принимать за час до их приема или через несколько часов после употребления.

Адсорбирующие свойства активированного угля следует учитывать женщинам, принимающим гормональные противозачаточные препараты.

Не рекомендуется принимать активированный уголь дольше 10 дней без консультации с врачом и без его наблюдения.

Обзор медикаментозных препаратов для лечения поджелудочной железы в современной медицине.

Для того, чтобы начать говорить о лекарствах при панкреатите, необходимо сперва разобраться с самим понятием «панкреатит», его видами и некоторыми особенностями течения заболевания, так как эти составляющие коренным образом влияют на выбор лучшего лекарства от панкреатита.

Что такое панкреатит

 

Панкреатит – это острый или хронический воспалительно-деструктивный процесс в ткани поджелудочной железы, характеризующийся явлениями аутолиза (самопереваривания) и развитием дистрофических процессов.

Панкреатит следует разделять на острый процесс (возникший впервые, при отсутствии в анамнезе ранее подобных явлений) и хронический (текущий длительное время на протяжении жизни). Острый панкреатит также важно различать от обострения хронического, так как подходы к лечению в данном случае не одинаковы. В связи с этим различают стадии заболевания: обострение, ремиссия и рецидив обострения, или нестойкая ремиссия.

Кроме этого, в зависимости от причин выделяют первичные формы (обычно алкогольного генеза) и вторичные (нарушения в работе гепатобиллиарной системы).

Как лечить панкреатит поджелудочной железы: применение лекарств разных фармакологических групп

 

Панкреатит – это полисимптомное заболевание, и оно характеризуется нарушением функционирования не только поджелудочной железы, но и других органов и систем. В частности, при панкреатите возникают функциональные нарушения в работе печени и желчного пузыря, желчевыводящих путей, сердечно-сосудистой системе, нарушается работа желудка и кишечника, нередко возникают осложнения в дыхательной и мочевыделительной системе. Именно поэтому на данный момент хирургическими сообществами развитых стран рекомендованы комплексные подходы к лечению воспалительных заболеваний поджелудочной железы. Это значит, что не может назначаться один или два препарата, обязательно проведение этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии.

Фармакологические группы лекарств, лечащих панкреатит:

  1. Дезинтоксикационные препараты.
  2. Анальгетики и некоторые нестероидные противовоспалительные средства (только при хронической не осложненной форме панкреатита.
  3. Миотропные спазмолитики.
  4. Производные соматостатина и непосредственно соматостатин.
  5. Ферментные лекарства.
  6. Антибактериальная терапия.
  7. Антисекреторные лекарственные средства.
  8. Ветрогонные препараты.
  9. Ингибиторы фибринолиза.
  10. Желчегонные средства и препараты желчи.
  11. Препараты витаминов A, B, D, Eи K.

Как видно из вышеизложенного, комплексный подход заключается в применении одного-двух лекарственных препаратов из нескольких фармакологических групп, что благоприятно влияет на лечение панкреатита и способствует профилактике осложнений.

Лечение панкреатита медикаментами: дезинтоксикационные препараты

 

В следствие того, что при панкреатите происходит нарушение гомеостаза организма и появляется выраженный интоксикационный синдром, целесообразно применять дезинтоксиканты. Среди них, можно отметить такие препараты, как Декстран 40 и кристаллоидные растворы. Как правило, декстран и коллоидный раствор применяются одновременно, а отмена кристаллоида показана в случае нормализации водно-электролитных показателей.

  1. Декстран 40 – относится к препаратам плазмы крови и используется как дезинтоксикант. Благодаря фильтрации его в клубочках, он способствует активации диуреза и ускоренному выведению из организма токсических продуктов обмена.

Дозирование препарата устанавливается лечащим врачом, так необходимое количество инфузионных вливаний и их объем зависит от таких показателей, как артериальное давление, наличие лихорадки, тахикардии, показателей общего и биохимического анализа крови. В стандартной дозе – около 1000 мл декстрана в течении 1-1,5 часов.

  1. Кристаллоидные растворы – являются еще одним дезинтоксикационным лекарством при остром панкреатите, а также при хроническом в стадии обострения. Среди них наибольшее распространение получили изотонический раствор и 5% раствор декстрозы.

Их объем и количество инфузий также определяется хирургом или реаниматологом. Вводятся внутривенно капельно, либо струйно.

Также, среди дезинтоксикационных лекарств при панкреатите можно выделить «Гемодез», «Неокомпенсан», «Полидез», «Реоглюман». Все они обладают свойствами связывания с токсинами, нейтрализацией этих токсических продуктов и способствуют ускоренному удалению их из организма. Среди них в меньшей степени применяют «Гемодез» из-за широкого спектра ограничений и побочных явлений, чаще используют «Полидез» и немецкий «Неокомпенсан».

Чем лечить панкреатит – лекарства группы анальгетиков: виды и дозы препаратов

 

Анальгетики в обязательном порядке показаны при выраженном болевом синдроме, который приводит не только к нарушению самочувствия пациента, но и к усилению патологических реакций в самой поджелудочной железе.

Какие именно лекарства принимать при обострении при панкреатите поджелудочной железы? Наибольшее распространение получили: «Парацетамол», «Кеторолак» и «Дексалгин».

  1. Парацетамол – по данным ВОЗ его применение обусловлено сильным анальгезирующим и противоспалительным эффектами. Однако он может применяться лишь в случаях отсутствия нарушений функции печени, так как обладает гепатотоксичными побочными реакциями, что бывает достаточно редко при панкреатите (90% воспалительных изменений в поджелудочной железе связаны со злоупотреблением алкоголя и его дополнительным влиянием на ткань печени).

Принимается внутрь по 1 таблетке (500 мг) 2 раза в день – стандартная доза, которая корректируется лечащим врачом.

  1. Кеторолак – производное этановой кислоты (НПВС) – еще одно лекарство от панкреатита поджелудочной железы. Обладает мощным анальгезирующим действием, устраняет воспаление, лихорадочный синдром и снимает отек железы. Может применяться лишь в случаях отсутствия тяжелых печеночно-почечных нарушений и эрозивно-язвенных процессов в желудке и 12-перстной кишке. Препарат способствует развитию кровотечения из язв, поэтому его применения ограничено при высоком риске развития осложнений гастрита и гастродуоденита, особенно на фоне язвенного анамнеза.

 

Вводится Кеторолак внутримышечно в дозировке 30 мг каждые 7 часов. Его доза и сроки применения могут быть скорректированы в зависимости от состояния человека.

  1. Дексалгин – производное метилуксусной кислоты (НПВС), действующим веществом которого является декскетопрофен – является лекарством от хронического панкреатита. Ингибирует циклооксигеназу как I, так и II типа, что приводит к снижению температуры, болевого синдрома и признаков отека. Преимуществом его является быстрое действие – уже через 20 минут, и большая длительность – более 5 часов.

 

Противопоказаниями являются обострения язв желудка и 12-перстной кишки, гастродуоденальные кровотечения и тяжелые печеночно-почечные нарушения.

На заметку! Аналогом «Дексалгина» является «Фламадекс»-  согласно инструкции лекарственного препарата применение при беременности противопоказано.!

Внутривенное или внутримышечное его введение в дозе 50 мг каждые 10-11 часов является стандартной дозой. Для рационального применения доза и кратность введений может быть скорректирована врачами хирургического и реанимационного отделений.

 

 

Лечение поджелудочной железы лекарственными препаратами  при остром и хроническом течении заболевании.

Анальгетики в лечении острого и хронического панкреатита

 

Как еще можно лечить болевой синдром при панкреатите поджелудочной железы? Помимо ненаркотических препаратов могут назначаться опиоидные анальгетики: примером может быть «Трамадол».

«Трамадол» может быть назначен лишь в случаях отсутствия эффективности НПВС, представленных выше и только на короткий промежуток времени в связи с лекарственной зависимостью. Кроме того, если боль не купируется, могут быть назначены очень сильные опиоиды, такие как «Морфин».

Выбор опиоида определяется врачом и должен примяться под контролем медицинского персонала.

Стандартные дозы и кратность приема для «Трамадола» является 0,05 г 2 раза в сутки внутрь, запивая кипяченой водой. Нельзя применять при остром отравлении алкоголем, в первом триместре беременности, а также при наличии печеночной и почечной недостаточности.

Какими лекарствами лечат панкреатит: миотропные спазмолитики

 

Спазмолитики миотропного действия являются самыми часто назначаемыми лекарствами при остром и хроническом панкреатите. Наиболее яркими представителями данной группы являются 3 препарата: «Спарекс», «Дицетел» и «Дротаверин».Спазмолитики являются общими лекарствами не только при панкреатите, но и холецистите, а также при некоторых других заболеваниях органов брюшной полости.

  1. «Спарекс» – это достаточно новый спазмолитик, основным действующим веществом которого является мебеверин. При панкреатите данный спазмолитик действует на гладкомышечную ткань кишечника, тем самым устраняя спазм и не оказывает патологического влияния на перистальтику.

Применяется внутрь, запивая нормальным количеством жидкости по 1 капсуле (0,2 г) 2 раза в сутки. Необходимо учитывать тот факт, что он принимается за пол часа до еды, как правило перед завтраком и ужином.

  1. «Дицетел» – основное действующее вещество бромид пинаверия, также обладает спазмолитическим действием. Он снимает спазм гладкомышечных клеток во всех органах брюшной полости, а также ингибирует выработку соляной кислоты и усиливает перистальтику желудка.

Применяется также внутрь, запивая водой по 50 мг 3 раза в сутки. Не рекомендуется пить «Дицетел» непосредственно перед сном.

  1. «Дротаверин», или «Но-Шпа» – еще одно лекарство в случае обострения. Помимо снятия спазма и расслабления гладкой мускулатуры, «Дротаверин» расширяет сосуды и способствует улучшению перфузии поджелудочной железы.

Принимается внутримышечно/внутривенно по 3 мл 2% раствора, если речь идет о «Но-шпе», а также внутрь по 1 таблетке 3 раза в день. Противопоказан при наличии печеночной недостаточности и тяжелых нарушениях почек, а также детям до 5 лет.

Какие еще лекарства следует принимать при панкреатите?

 

Кроме вышеперечисленных, достаточно новым препаратами являются производные соматостатина, поэтому следует выделить два наиболее эффективных лекарства при панкреатите: «Октреотид» и «Ланреотид».

  1. «Октреотид» – встречается чаще всего в клинической практике и обладает соматостатиноподобным действием, однако действует в несколько раз дольше. Препарат полностью устраняет секрецию инсулина, глюкагона и гастрина, что позволяет поджелудочной железе работать в автономном режиме и предотвратить процессы аутолиза. Помимо этого, «Октреотид» является отличным лекарством для профилактики осложнений панкреатита, особенно в послеоперационном периоде: снижает риски развития абсцессов, псевдокист и свищей поджелудочной железы. Его единственным недостатком является лишь применение у детей – противопоказан до 18 лет, хотя в некоторых клиниках может применяться в виду большой эффективности.

В случае острого панкреатита следует вводить подкожно по 100 мкг 3 раза в день. Курс лечения составляет 4-5 дней. Под контролем врача доза может быть увеличена, однако в этом случае лекарство вводится внутривенно капельно.

  1. «Ланреотид» – также аналог соматостатина, которое применяется как лекарство,»лечащее» панкреатит. Его действие основано на таком же механизме, как и у «Октреотида», однако противопоказаниями являются лактационный период и беременность.

Применяется либо подкожно, либо внутривенно и СТРОГО в соответствии с инструкцией, зачастую может понадобиться очень квалифицированный врач. Стандартная доза составляет 15-30 мг, а кратность приема 1 раз в 14 суток.

Ферментные препараты – лекарства для лечение холецистита и панкреатита.

 

Наиболее известным из этой группы является «Панкреатин». Применяется хроническом панкреатите, а также при гипофункции поджелудочной железы из-за дистрофических процессов в ней и подостром течении панкреатита.

  1. Сам препарат представляет собой «концентрат» ферментов ПЖ, таких как липаза, амилаза и протеолитические ферменты.

ВАЖНО! «Панкреатин» нельзя принимать при обострении хронического панкреатита и при острой форме панкреатита! Это связано с активацией аутолитических и некробиотических процессов при его приеме.

При подострённом и хроническом течении «Панкреатин» принимается во время еды (без разжевывания) по 1 таблетке при каждом приеме пищи. Доза может быть изменена врачом в зависимости от биохимических показателей.

Антибактериальная терапия при остром панкреатите: какие лекарства пить и их дозы

 

Применение антибиотиков при остром и обострении хронического воспаления связано в первую очередь с профилактикой инфекционных осложнений, таких как: абсцесс поджелудочной железы, свищи и кисты, флегмоны забрюшинной клетчатки и развитие гнойного панкреатита с возможным переходом на гепатобиллиарную систему. Однако, согласно данным исследований 2013 года, выяснилось, что в I фазу острого деструктивного панкреатита применение антибиотиков нецелесообразно в тех случаях, когда нет тяжелых нарушений печени и пареза желудочно-кишечного тракта. Во всех остальных – антибиотики показаны как профилактическая, так и этиотропная терапия.

Дозы любого антибиотика и кратность его приема могут быть подобраны только лечащим врачом и самостоятельное применение его запрещено.

Чем же лечить панкреатит при инфицировании и какие имеются лекарства?Среди множества групп антибиотиков, при панкреатите необходимо выделять 3 антибиотика из разных групп: «Метронидазол», «Офлоксацин» и «Азитромицин».

 

  1. У «Метронидазола» достаточно много фармакологических действий, основными из которых являются антибактериальное и антиалкогольное. Относится к группе нитрофуранов. С большой осторожность препарат применяется во 2 и 3 триместре беременности в связи с прохождением через плацентарный барьер, в 1 триместре –полностью противопоказан. Также ограничение имеется при сопутствующих заболеваниях печени.

Принимается внутрь, запивая достаточным количеством воды по 1500 мг в сутки. Длительность составляет от 5 до 10 дней. Дозы можно разделить на 3 приема по 500 мг «Метронидазола».

  1. «Офлоксацин» – препарат из группы фторхинолонов, обладает широким спектром действия на микробную флору и охватывает большинство видов бактерий. Противопоказан во всех триместрах беременности и в период лактации.

При легком течении панкреатита стандартные дозы составляют 800 мг в день в 2 приема. Длительность такой терапии составляет около 10 дней.

  1. «Азитромицин» – широкоспектровой макролид, который подавляет рост и размножение микроорганизмов (бактериостатическое действие), а в больших дозах способен оказывать бактерицидный эффект.

Схема лечения при гиперферментативных формах легкого течения панкреатита следующая: в 1-ые сутки пациенту назначается 500 мг, во 2-ые – 5-ые – 250 мг.

В случае усугубления состояния доза «Азитромицина» может достигать 1-2 г/сутки.

Антисекреторные лекарственные препараты в лечении панкреатита

 

Комплексный подход подразумевает также назначение антисекреторных препаратов. Выделяют три самых распространенных группы: ингибиторы протонного насоса («Омепразол»), ингибиторы H2-гистаминовых рецепторов («Фамотидин») и антихолинергические препараты («Сульфат атропина»). Эти препараты являются неотъемлемой частью лечения панкреатита, так как тормозят секреторную функцию желудка и применяются вместе с назогастральным зондированием и эвакуацией содержимого желудка.

 

Вся суть применения антисекреторных препаратов основана на снижении функциональной нагрузки поджелудочной железы, так как продукция желудочного сока при его прохождении по 12-перстной кишке ведет к активации экзокринной функции поджелудочной железы и усугубляет течение панкреатита.

 

  1. «Омепразол» оказывает ингибирующее действие на париетальные клетки желудка, что приводит к тотальной блокаде синтеза соляной кислоты. С осторожностью применяется у беременных и детей.

 

Применяется 1 раз в сутки по 1 капсуле в дозировке 0,02 г на протяжении всего лечения панкреатита.

  1. «Фамотидин» также устраняет секрецию соляной кислоты путем блокирования H2-гистаминовых рецепторов, действует в течение суток после однократного применения.

Применяется 2 раза в сутки по 0,02 г. Длительность терапии равна срокам лечения панкреатита.

  1. «Атропина сульфат» применяется с аналогичными целями и вводится подкожно по 1 мл 2 раза в сутки.

Ингибиторы фибринолиза – препараты, которыми лечат панкреатит

 

Данная фармакологическая группа имеет ряд представителей, эффективнее всего из которой зарекомендовал «Контрикал». Помимо того, что идет торможение фибринолиза, данный препарат обладает антипротеолитическим эффектом, то есть блокирует синтез протеиназ в поджелудочной железе. Это приводит к тому, что аутолитические процессы и «самопереваривание» ткани ПЖ останавливается и начинаются регенеративные процессы. Таким образом, «Контрикал» тормозит действие трипсина, химотрипсина, калликреина и плазмина.

  1. «Контрикал» противопоказан в лактационном периоде, а также у беременных в I триместре. Может применяться как при остром и обострении хронического панкреатитов, так и для профилактики развития послеоперационных панкреатитов в случае хирургических вмешательств на поджелудочной железе и органах брюшной полости (холецистэктомии, резекции желудка, папиллосфинкетротомии).

Применяется парентерально (внутривенно) по 250000 антитрипсиновых единиц, очень медленно, а затем в течении суток показана дополнительное введение 250000 медленно в течении 24 часов. С целью профилактики послеоперационного панкреатита вводится внутривенно медленно 200000 антитрипсиновых единиц в течение 24 часов.

 

Какие еще лекарства могут назначаться при обострениях хронического панкреатита?

 

Помимо базового лечения, представленного выше, следует помнить о симптоматическом лечении и устранении тех симптомов, которые возникают во время обострения панкреатита или при остром панкреатите. Сюда следует относить 3 основные группы вспомогательных лекарств:

  1. Ветрогонные препараты.

 

  1. Желчегонные средства и препараты желчи.

 

  1. Препараты витаминов A, B, D, Eи K.

Ветрогонные препараты

 

Ветрогонные лекарства – это препараты, которые применяются при функциональных желудочно-кишечных расстройствах, связанных с чрезмерным образованием газов в кишечнике и его вздутием. Такие кишечные расстройства всегда имеются при панкреатите и способствуют возникновению повышенного давления в 12-перстной кишке с нарушением работы сфинктера Одди. Среди них чаще всего применяется «Симетикон» и «Эспумизан».

«Диметикон» устраняет метеоризм и предупреждает развитием аэрофагических расстройств. Применяется по 1 таблетке 2 раза в сутки после еды м перед сном, длительность его применения определяется лечащим врачом, но не превышает сроки явления симптомов метеоризма.

«Симетикон» уменьшает поверхностное натяжение на границе фаз между жидким содержимым желудочно-кишечного тракта и пузырьками газа, то есть разрушает эти газовые пузырьки. Детям и взрослым назначается по 40-125 мг внутрь после еды и перед сном.

Желчегонные средства и препараты желчи

 

Желчегонные средства и препараты желчи– применяются для повышения секреции желчи гепатоцитами. Наиболее известны «Аллохол» и «Никодин». Экстракты желчи действуют как эмульгаторы, снижая поверхностное натяжение и раздробляя капельки жира на мельчайшие частицы. Поскольку жирорастворимые витамины (A, D, E и K)всасываются только вместе с жирами, то желчь необходима для их всасывания и предотвращения авитаминоза. При панкреатите возникает отек поджелудочной железы, что приводит к сдавлению общего печеночного или желчного протоков. В свою очередь это сопровождается снижение поступления количества желчи в 12-перстную кишку. Именно в этом случае применяются препараты желчи и желчегонные средства вместе со спазмолитиками.

Побочные эффекты желчегонных препаратов возникают при принятии больших доз: развивается диарея и нарушается функция печени. Кроме этого, желчь повышает чувствительность слизистой желудочно-кишечного тракта к соляной кислоте, что может приводить к образованию язв (для этого и применяются антисекреторные препараты, см. выше).

  1. «Аллохол» применяется по 2 таблетки 3 раза в день после еды. Курс такого лечения около 1 месяца, а затем такая же терапия должна быть проведена повторно через 3 месяца.

 

  1. «Никодин», или «гидроксиметилникотинамид» — применяется внутрь по 500 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки перед едой. Курсовое лечение составляет 2,5 недели.

Также можно применять препараты для улучшения выведения желчи, такие как «Сульфат магния». Он раздражает слизистую оболочку 12-перстной кишки, что увеличивает секрецию холецистокинина, способствующего сокращения желчного пузыря и расслаблению сфинктера Одди. Это приводит к устранению внутрипротоковой гипертензии и улучшению оттока секрета поджелудочной железы по Вирсунгову протоку.

«Сульфат магния» производится в виде порошка и применяется как 20-25% раствор по 1 столовой ложке 3 раза в сутки за 15 минут до еды.

 

Препараты витаминов A, B, D, E и K

 

Препараты витаминов A, B, D, Eи K при панкреатитах применяются в случаях, когда не удается восстановить расщепление жирорастворимых витаминов путем назначения экстрактов желчи. В таком случае необходимо корректировать витаминную недостаточность путем назначения витаминов из вне путем перорального или внутривенного их введения.

Витамин K назначается в дозе 10 мг в сутки, дополнительно к нему назначается витамин A в дозе 25000 международных единиц в сутки + витамин Д в дозе 2000 международных единиц в сутки и обязательно дополнительно необходимо вводить витамин Е в дозе 10 мг/сутки. Витамин Д обычно принимается через рот, в то время как витамины Е и А могут назначаться внутримышечно. Витамины группы B обязательно назначаются при алкогольном генезе острого и хронического панкреатитов.

Лучшие препараты при остром и хроническом панкреатитах: схема лечения

 

Таким образом, схема лучшего лечения панкреатита в стадии обострения и острого панкреатита, а также хронического, представляет собой следующие назначения:

— ингибиторы протеолитических ферментов (Контрикал);

— внутривенные инфузии различных растворов для регидратации и поддержания электролитного баланса (борьба с интоксикацией), свежая замороженная плазма, парентеральное питание и перитонеальный лаваж с назогастральной эвакуацией содержимого желудка;

— М-холиноблокаторы (Атропин), которые угнетают секрецию всех экзокринных желез, включая поджелудочную;

— H2-блокаторы (Фамотидин, Ранитидин) – снижают секрецию железы;

— опиоидные и неопиоидные анальгетики (Промедол, Кеторолак) – устраняют болевой синдром;

— антибиотики (Метронидазол, Азитромици, Офлоксацин) – препятствуют инфицированию поврежденных тканей;

-миотропные спазмолитики (Дротаверин) – устранение спазма гладкой мускулатуры.

— аналоги соматостатина (Октреотид) – подавление функционирования железы и обеспечение покоя.

В тяжелых случаях при невозможности снятия воспалительного процесса в поджелудочной железы, а также при неэффективности других схем лечения острого и хронического панкреатитов назначаются глюкокортикоиды (Преднизолон, Метилпреднизолон) – они быстро подавляют воспаление в ткани поджелудочной, устраняют отек и препятствуют наступлению шокового состояния.

Таблетки для устранения вздутия живота

Чрезмерное образование газов в кишечнике – не столько опасный недуг, сколько неприятный. Часто это явление сопровождается вздутием, метеоризмом, спазмами и урчанием в животе. Газообразование не возникает обычно как самостоятельное отклонение – состояние указывает на то, что в организме развивается другое, более серьезное заболевание. Решить проблему могут таблетки от вздутия живота. Если же недуг беспокоит часто, то лучше скорректировать диету, а если и это не помогает, то обратиться к врачу для выявления причины.

В каких случаях применяют таблетки от газов

Лекарства от вздутия живота необходимы, если симптоматика долго не проходит и является довольно сильной. Принять таблетку от газообразования можно, если у пациента появляются такие симптомы:

  • чувство распирания, тяжести внутри;
  • головные боли;
  • отсутствие аппетита;
  • твердый живот с увеличенными размерами;
  • боли колющие или схваткообразные;
  • икота, отрыжка;
  • урчание в кишечнике;
  • специфический вкус во рту.

Иногда для устранения симптомов достаточно придерживаться здоровой диеты – отказаться от газированных вод, сладкого, мучного, жареного. Во время еды лучше не торопиться и не разговаривать.

Помочь решить проблему могут многие препараты – они приведены ниже. Использовать их следует в качестве средств быстрой помощи от вздутия. Если проблема появляется вновь и вновь, необходима консультация специалиста.

Прием таблетки

Энтеросорбенты

Вещества этой группы абсорбируют избыточный газ, яды и токсины. Энтеросорбенты имеют пористую структуру, за счет чего все ненужные вещества выводятся из организма.

Активированный уголь

Выпускается в форме порошка, таблеток и капсул. Чтобы избавиться от вздутия максимально быстро, рекомендуется размочить уголь в воде. Лучше его принимать не за 1 раз, а разбить на 2 или 4 приема. На каждые 10 кг веса нужно принять по 500 мг сорбента.

Несмотря на то, что уголь не содержит добавок, он имеет противопоказания. Среди них:

  • детский возраст до 3 лет;
  • гиперчувствительность;
  • кровотечения в ЖКТ;
  • желудочные или кишечные язвы.

Бывают и побочные эффекты – недостаток витаминов, диарея, запор или неправильное пищеварение.

Таблетки Активированный уголь 50 шт

Белый уголь

Такой препарат от вздутия имеет аналогичный черному углю принцип действия, но состоит из диоксида кремния и микрокристаллической целлюлозы. Производится в форме таблеток.

Хорошо впитывает газы при вздутии живота, при этом не вызывая нежелательных явлений вроде запора или неправильной перистальтики кишечника. Допустимо лечить метеоризм белым углем, даже если у человека нашли:

  • отравление;
  • гельминтоз;
  • дисбактериоз.

Нельзя пить белый уголь в таблетках при вздутии, если человек младше 14 лет, у него есть кишечная непроходимость, кровотечения в ЖКТ либо язвы, гиперчувствительность. При беременности и во время лактации белым углем метеоризм не лечат. Препарат может вызвать аллергию.

Пить Белый уголь лучше за час до еды, за 1 день не более 4 раз по 1-2 таблетки. Обязательно запивать водой.

Лактофильтрум

Активными компонентами Лактофильтрума выступают сразу 2 компонента – лактулоза и гидролизованный лигнин.

Средство не только очищает кишечник от газов, но и насыщает организм полезными бактериями. Таблетки от метеоризма и вздутия живота можно пить за час до еды, растворяя их в воде. Принимают их 3-5 раз за день по 2 драже в каждый прием.

Среди побочных эффектов выделяют:

  • запор;
  • понос;
  • аллергию.

Противопоказания к приему таблеток Лактофильтрум от вздутия типичны – индивидуальная чувствительность, галактоземия, кровотечения в ЖКТ, кишечная непроходимость, язвы.

Фильтрум

В отличие от Лактофильтрума, Фильтрум содержит лишь гидролизованный лигнин. Препарат не только надежно связывает все яды и газы при вздутии кишечника, но и полностью их выводит из организма. Принимается таблетка за час до еды 3-4 раза в сутки. Маленьким детям хватит половины таблетки за раз, подросткам достаточно 1 драже, а взрослым – 2-3. Препарат обязательно нужно запить достаточным количеством воды.

Фильтрум может нарушить всасываемость витаминов и ионов кальция, а также стать причиной диареи, запора или аллергии. Нельзя его пить при кровотечениях из ЖКТ, язвах, непроходимости кишечника и повышенной восприимчивости к активному веществу.

Таблетки Фильтрум 50 штук 400 мг

Ветрогонные средства

Средства от вздутия этого типа не поглощают газы, но снижают скорость их появления. Ветрогонные таблетки разрушают уже появившиеся газовые молекулы, а также ускоряют вывод токсинов из организма.

Диметикон

Это лекарство от вздутия живота имеет одноименное действующее вещество – диметикон. Он позволяет избавиться от запоров и избытка газа.

Таблетки при вздутии с таким активным веществом нормализуют моторику ЖКТ. Препарат также имеет обволакивающее действие – это способствует более быстрому выведению из организма продуктов метаболизма. Пить его рекомендовано непосредственно перед едой каждый раз (однократно рекомендуется принимать от 80 до 160 мг). Можно принять препарат и перед сном.

Диметикон иногда провоцирует высыпания на коже. Недопустимо его пить от вздутия, если обнаружено обструктивное отклонение в работе ЖКТ.

Пепсан-Р

Капсулы Пепсана-Р содержат не только диметикон, но и гвайазулен в качестве действующего вещества.

Чаще данный препарат используется для кишечных расстройств, когда наблюдается не только вздутие, но и:

  • отрыжка;
  • расстройство стула;
  • повышенная кислотность в желудке;
  • изжога.

Принимается Пепсан-Р от вздутия только перед едой по 1 таблетке 2-4 раза за день.

Может спровоцировать еще большее вспучивание кишечника при неправильном применении. Нередко становится причиной аллергии. Нельзя пить такие препараты от вздутия живота и газообразования тем, у кого есть фруктозная непереносимость или мальадсорбция глюкозы.

Симетикон

В каждой таблетке Эспумизана (другое название препарата с активными веществом симетикон) содержится по 40 мг действующей составляющей. Препарат действует непосредственно на симптомы газообразования, впитывая газ и пену. Этим обуславливается обезболивающее действие – при снижении давления Эспумизан снимает спазм. Пьют таблетки во время приема пищи или сразу после него (не чаще 3 раз в день по 1-2 таблетке для взрослых и 1/2-1 капсулы для детей).

Препарат абсолютно безопасен, поэтому его назначают даже новорожденным и беременным. Нельзя принимать Эспумизан при:

  • обструктивных болезнях кишечника;
  • непроходимости.

Иногда вызывает сыпь.

Прокинетики

Таблетки-прокинетики усиливают перистальтику кишечника, что способствует более быстрому прохождению пищи через ЖКТ. Это помогает избежать вздутия.

Ганатон

Активный компонент Ганатона – гидрохлорид итоприда (50 мг). Таблетки убирают тошноту, боль, изжогу и вздутие. Вместе с этим уходит чувство быстрого насыщения пищей. Пьют препарат до еды не более 3 раз в день (по 1 таблетке).

Может вызывать:

  • головные боли;
  • тремор;
  • тошноту;
  • запор или диарею;
  • слюнотечение;
  • головокружение.

Нельзя Ганатон пить при беременности, до 16 лет, при кровотечениях в ЖКТ, перфорации или обструкции.

Мотилиум

Таблетки для рассасывания и приема внутрь Мотилиум содержат по 10 мг домперидона. Помогает средство при любых отклонениях в работе ЖКТ, в том числе при вздутии. Принимать таблетки нужно строго по инструкции после консультации с врачом. Взрослые пьют их 3 раза за сутки по 1-2 штуки (не более 80 мг вещества за день), дети младше 12 лет – по 1 драже трижды в день.

Мотилиум иногда вызывает:

  • сыпь;
  • спазмы;
  • жажду;
  • головные боли;
  • сухость во рту.

Нельзя его пить при весе меньше 20 кг, возрасте младше 5 лет, при беременности, кормлении грудью и кишечной непроходимости, нарушениях работы почек или печени.

Таблетки Мотилиум 30 штук 10 мг

Необутин

В каждой таблетке содержится по 100 мг малеата тримебутина. Необутин помогает от вздутия за счет того, что улучшает моторику кишечника.

Часто вызывает реакции со стороны эпидермиса. Нельзя лечиться таблетками Необутина от вздутия тем, кому меньше 3 лет.

  • Взрослые их пьют 3 раза за сутки по 100-200 мг.
  • Дети – по 25-50 мг в таком же режиме.

Пребиотики и пробиотики

Капсулы пробиотиков насыщают организм полезными бактериями, что способствует улучшению пищеварения и устранению вздутия.

Лактовит Форте

Кроме лактобактерий, содержит витамины группы В в капсулах. Помогает при:

  • дисбактериозах;
  • сыпях на коже;
  • кишечных инфекциях;
  • после приема антибиотиков.

Пить Лактовит нужно за 40 минут до приема пищи дважды за сутки. Всего взрослым нужно выпивать не более 4 капсул, детям – 1 или 2 в зависимости от возраста.

Не лечат этими таблетками от вздутия детей до полугода. В остальном противопоказаний и побочек нет.

Линекс

Представляет собой капсулы с молочнокислыми бактериями – либенином. Используется при вздутии, возникшем на фоне дисбактериоза, но помогает также от сопутствующей симптоматики:

  • диареи,
  • отрыжки,
  • запора,
  • рвоты,
  • метеоризма.

Принимают Линекс после еды до 3 раз за сутки. За раз взрослые могут выпить 2 таблетки, дети – 1 (для новорожденных) или 2 (для подростков).

Побочных проявлений или явных противопоказаний (кроме непереносимости) нет.

Пробифор

Содержит активные бифидобактерии. Помогает Пробифор при повышенном газообразовании, если оно было вызвано дисбактериозом. Принимается 2 или 3 раза в сутки по 2-3 таблетки для взрослых и по 1 – для детей. Для самых маленьких лучше выбрать препарат в форме порошка.

Побочных проявлений и противопоказаний нет при отсутствии гиперчувствительности.

Спазмолитики

Спазмолитики устраняют боли, возникающие при растяжении стенок кишечника газами.

Но-Шпа

Каждая таблетка содержит 40 мг дротаверина. Расслабляет мускулатуру ЖКТ, устраняя тем самым боли при вздутии и метеоризме. Принимать можно не чаще 3 раз за день по определенной врачом дозировке (в инструкции взрослым можно пить по 1-2 таблетке, детям – по половине драже в 1-2 приема).

Иногда провоцирует сердцебиение, потоотделение, жар. Может также кружиться голова. Нельзя пить Но-Шпу от вздутия при:

  • беременности, лактации;
  • недостаточности работы печени, почек или сердца.

Таблетки Но-Шпа 40 мг 100 шт

Дюспаталин

Устраняет боли и колики, вызванные спазмами в ЖКТ. Принимать Дюспаталин следует не более 4 раз в день, причем в сутки всего пьют 400 мг средства. Активное вещество таблеток – гидрохлорид мебеверина.

Может вызвать расстройство желудка, аллергию и головную боль. Нельзя пить при беременности и в возрасте меньше 12 лет.

Папаверин

Таблетки Папаверина используются, если вздутие вызвало спазм гладкой мускулатуры кишечника. Для более быстрого эффекта иногда делают укол. Взрослым можно принимать капсулы до 5 раз в день по 40-60 мг. Детям дозировки предусмотрены меньшие – 2-4 раза за сутки по 5-20 мг.

Иногда Папаверин вызывает:

  • проблемы с пищеварением;
  • потливость;
  • падение АД;
  • сонливость.

Нельзя лечить спазмы Папаверином, если есть глаукома, печеночная недостаточность или беременность.

Спазмалгон

Включает 3 активных компонента — бромид фенпивериния, метамизол натрия, питофенон.

Спазмалгон не только устраняет напряженность мышц, но и обезболивает мускулатуру ЖКТ. Дозировки таблеток для детей от вздутия меньше, но в целом пить препарат можно до 4 раз в день по 0.5-2 таблетке.

Вызывает иногда сухость во рту, снижение АД, аллергию, потливость, головную боль. Нельзя пить эти таблетки при:

  • кишечной непроходимости;
  • беременности;
  • астме;
  • неправильной работе сердца, печени или почек.

Ферментные средства

Такие таблетки врач прописывает, если вздутие вызвано недостаточным количеством собственных пищеварительных ферментов. Газ появляется из-за процессов гниения в кишечнике.

Мезим

Таблетки Мезим помогают устранить неприятные ощущения от переедания – часто метеоризм возникает после этого. В качестве активного компонента используется панкреатин. Пить можно Мезим как удобно – и до, и после и во время еды около 3 или 4 раз в день по рекомендации специалиста (в инструкции говорится, что за раз принять можно от 1 до 4 драже).

Иногда Мезин вызывает запор, тошноту или сыпи. Нельзя его пить при кишечной непроходимости, панкреатите, а с осторожностью – при кормлении грудью или вынашивании плода.

Фестал

Драже Фестал содержат не только панкреатин, но и другие компоненты – желчные ферменты и гемицеллюлозу. Используется так же, как Мезим. Имеет точно такие же противопоказания и побочные действия.

Принимают Фестал не более 3 раз за день по 1-2 драже.

Драже Фестал 40 шт

Препараты, показанные при беременности

Мало существует таблеток от вздутия, которые можно пить при беременности или лактации. Большая часть из них запрещена даже подросткам до 14 лет.

Тем не менее, разработано несколько средств, не несущих вреда ни беременным, ни их детям. Чаще это натуральные средства в таблетках:

  • Гербион;
  • Активированный уголь;
  • Хилак Форте;
  • Линекс;
  • Эспумизан.

Предпочтительно избавляться от вздутия живота во время беременности сменой питания или с помощью спортивных нагрузок. Медикаменты используются, если эти меры не помогли.

Список недорогих средств

Многие средства для лечения вздутия живота являются доступными и недорогими. Большинство позиций стоят не больше 200 рублей, действуя при этом быстро и эффективно – не хуже более дорогих своих аналогов, ввезенных из-за рубежа.

Наиболее дешёвые таблетки для уменьшения газообразования и вздутия живота следующие:

  • Активированный уголь (от 7 рублей);
  • Белый уголь (от 120 рублей);
  • Смекта (от 220 рублей);
  • Энтеросгель (от 125 рублей);
  • Эспумизан (от 280 рублей);
  • Фестал (от 60 рублей);
  • Панкреатин (от 25 рублей);
  • Мезим Форте (от 70 рублей);
  • Линекс (от 275 рублей);
  • Алмагель Нео (от 180 рублей);
  • Но-Шпа (от 60 рублей);
  • Йогулакт (от 90 рублей);
  • Хилак Форте (от 240 рублей);
  • Симетикон (от 120 рублей).

Каждый препарат из дешевых имеет более дорогие аналоги, но по качеству отличий нет, так как используемые активные вещества одинаковые.

Существует много лекарств от метеоризма и вздутия живота. Оптимальное средство нужно подбирать, опираясь на причины недуга. Препараты от вспучивания и тяжести в кишечнике имеют множество противопоказаний и побочных проявлений.