Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Синдром раздраженного кишечника симптомы

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника – функциональное расстройство, при котором нарушается моторика тонкого и толстого его отделов. Чем опасно заболевание? В первую очередь тем, что в некоторых случаях развиваются серьезные осложнения.

Синдром раздраженного кишечника

С одной стороны, это заболевание можно назвать простым, так как никаких структурных изменений в органах не происходит, риск развития осложнений низкий. Но зачастую трудно определить причину расстройства, а значит, и устранить проблему.

Чем лечить такое расстройство? Медикаментозные средства снимают признаки, но для того, чтобы полностью излечить синдром раздраженного кишечника, необходима коррекция образа жизни, в том числе питания, а также работа с эмоциональным состоянием и психологическими конфликтами.

Синдром раздраженного кишечника: что это?

Что же такое синдром раздраженного кишечника, каковы его признаки и лечение? Заболевание относится к полиэтиологическим, то есть в его возникновении и развитии принимают участие сразу несколько факторов. Этим усложняется его профилактика и терапия. Бывает очень сложно определить, что именно вызвало нарушение пищеварения.

Диагноз синдрома раздраженного кишечника устанавливается, если не меньше 12 недель у человека возникают боли в животе, которые уменьшаются или совсем проходят после дефекации, а также наблюдается нарушение частоты и структуры стула.

При этом исключаются другие заболевания, способные вызвать такие признаки. На уровне физиологии происходит изменение моторной, всасывающей и секреторной функции кишечника, как правило, толстого.

Среди людей с гастроэнтерологическими заболеваниями — около 50-70% с синдромом раздраженного кишечника. Средний возраст пациентов 35-40 лет. За медицинской помощью обращается около трети из них. Но квалифицированная помощь при СРК очень важна, так как специалисты смогут вовремя выявить более опасные заболевания, такие как кишечная инфекция, колит, рак.

Причины возникновения

Синдром раздраженного кишечника – заболевание, причины которого до си пор точно не установлены. Вероятнее всего, оно связано с высокой активностью части пищеварительного тракта.

Пища перемещается по нему благодаря сократительным движениям стенок, выделению ферментов и слизи. Если моторика нарушается, становится неравномерной, слишком интенсивной или, наоборот, слабой, то развивается запор или диарея, сопровождающаяся болевыми ощущениями, метеоризмом, урчанием.

Стресс

Существует несколько факторов, способных спровоцировать такие нарушения:

  • Изменения в работе нервной системы, которые сказываются на состоянии мышц кишечника. Стрессовые состояния, интенсивные эмоциональные переживания приводят к тому, что мозг начинает посылать сигналы различным органам и мышцам. В результате происходит сокращение гладкой мускулатуры: учащение сердцебиения, дыхания, спазм кишечника.
  • Кишечная инфекция. Размножение бактерий или вирусов может стать пусковым механизмом в развитии СРК.
  • Антибиотики. Препараты этой группы уничтожают не только болезнетворные бактерии, но и полезные. В результате развивается дисбактериоз – нарушение баланса микрофлоры, которое сопровождается диареей и болями в животе. Подробнее о том, как восстановить кишечник после приема антибиотиков →
  • Непереносимость продуктов. В организме человека может быть недостаточно ферментов для переработки определенных веществ. Например, непереносимость лактозы (молочных продуктов) часто встречается у мужчин среднего возраста.
  • Беременность и синдром раздраженного кишечника часто сопутствуют друг другу из-за гормональных изменений, приводящих к гипотонусу гладкой мускулатуры внутренних органов.

Симптомы

Чем отличается синдром раздраженного кишечника от других расстройств? Основные симптомы синдрома раздраженного кишечника – нарушение частоты и структуры стула и вздутие живота. Это может быть запор с твердым, «овечьим» калом, напоминающим гранулы. Другой вариант – диарея с частыми позывами к дефекации, водянистыми и слизиевыми выделениями.

Иногда эти нарушения чередуются. Походы в туалет сопровождаются болью, дискомфортом в области ануса, ощущением, что прямая кишка опорожнена не полностью.

Боли и дискомфорт в области живота при синдроме раздраженного кишечника могут быть разного характера, интенсивности и локализации. Как правило, спазмы вызывают колики, продолжительность которых сильно варьируется. Большинство пациентов отмечает облегчение после дефекации или выхода газов.

Частые позывы к дефекации – один из симптомов СРК. Из-за спазмов кишечник опустошается не полностью, что увеличивает количество посещений туалета. Иногда позывы оказываются ложными, возникающими из-за сокращений стенок кишечника при отсутствии кала.

Температура при синдроме раздраженного кишечника в большинстве случаев не изменяется. Ее повышение может свидетельствовать о присоединении инфекции. Часть пациентов отмечает у себя тошноту, отрыжку, головную боль, снижение аппетита, слабость, изжогу и частые позывы к мочеиспусканию.

Комплекс симптомов может быть различным. У некоторых людей нарушения длятся 1-2 дня, а затем проходят самостоятельно. У других затягиваются на месяц и дольше.

К какому врачу обратиться?

Избавиться от синдрома раздраженного кишечника можно только после консультации со специалистом. Больному необходимо обратиться к терапевту или гастроэнтерологу.

Диагностика

Первое, что нужно делать, когда происходит раздражение кишечника, не проходящее в течение 2 суток – пройти медицинское обследование. Только правильная постановка диагноза поможет вылечить заболевание и исключить другие, более опасные.

На приеме у доктора

Обследование начинается с беседы с врачом.

Он выясняет симптомы и направляет пациента на дальнейшие процедуры:

  • Общий и биохимический анализ крови.
  • Анализ кала с выявлением глистных яиц и цист лямблий.
  • Эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС, ФГДС). Подробнее о подготовке к процедуре →
  • УЗИ брюшной полости и малого таза
  • Колоноскопию и ирригоскопию. Подробнее о наркозе при колоноскопии →

В зависимости от того, как проявляется синдром раздраженного кишечника, могут быть назначены дополнительные процедуры. Если на первое место выходит боль, то потребуются данные электрогастроэнтерографии, манометрии, балонно-дилатационного теста.

Когда пациент жалуется на понос, значимы результаты лактозотолерантного теста, анализа бактериальной флоры тонкого кишечника. При синдроме раздраженного кишечника без диареи назначается аноректальная манометрия, радиоизотопное исследование транзита.

Диагностика при синдроме раздраженного кишечника может быть проведена еще раз после первичного курса терапии. Дополнительные обследования потребуются, если назначенные врачом средства не принесут положительного результата.

Лечение СРК

Как избавиться от недуга? Лечение синдрома раздраженного кишечника назначается после установки диагноза может потребоваться помощь психотерапевта, так как не исключены психологические причины синдрома раздраженного кишечника.

Традиционные методы

Традиционная терапия синдрома раздраженного кишечника предполагает работу с психологом или психотерапевтом. Доказано, что причиной заболевания может быть нарушение эмоциональной сферы: преобладание гнева, страха, нервного напряжения, чувства подавленности.

Чтобы вылечить синдром раздраженного кишечника, специалист использует когнитивно-поведенческие методы, психоанализ. По необходимости могут быть проведены сеансы гипноза, назначены антидепрессанты (Амитриптилин, Циталопрам), нейролептики (Просульпин, Эглонил). Подробнее о препаратах от синдрома раздраженного кишечника→

Лечение синдрома раздраженного кишечника в домашних условиях возможно, стоит особое внимание уделить режиму дня и особенностям питания. Важно, чтобы сон был полноценным: в ночное время и не менее 8 часов.

Женщина после сна

Постельный режим и нехватка физической активности ухудшают самочувствие. Поэтому необходимо выполнять утреннюю гимнастику. Особенно полезны упражнения, которые задействуют мышцы брюшного пресса и кишечник: «ножницы», подъемы ног и скручивания, «велосипед». Все они помогают восстановить ритмичное сокращение и расслабление гладкой мускулатуры пищеварительного тракта.

При СРК, помимо утренней зарядки, стоит выполнять упражнения, которые успокаивают нервную систему и уменьшают ее влияние на работу внутренних органов. Подбор и составление занятий нужно составлять, ориентируясь на собственные ощущения.

Успокаивать может йога, пилатес, плавание, езда на велосипеде, пешие прогулки – все индивидуально. Главное, следить за тем, чтобы дыхание было глубоким и ровным.

Из дневного рациона нужно исключить все продукты с пищевыми добавками (красителями, консервантами, стабилизаторами и т.д.), уменьшить количество тех, которые могут вызвать брожение и несварение: несвежие блюда, молочные продукты, сдобная выпечка и т.д.

Что делать при синдроме раздраженного кишечника, зависит от преобладающих симптомов:

  • При лечении синдрома раздраженного кишечника с запорами назначаются прокинетики – препараты, которые восстанавливают моторику. Врач может порекомендовать прием Мотилиума, Координакса, Ганатона, Мотилакса. В крайнем случае назначаются слабительные: Дюфалак, Мукофальк. Эти два препарата не только стимулируют перистальтику, но и восстанавливают микрофлору. Запрещены лекарства на растительной основе, содержащие сенну, крушину, алоэ, столетник, так как они усиливают боль и спазмы.
  • Боль в животе устраняют спазмолитики. При синдроме раздраженного кишечника с этой целью назначается Дюспаталин, Дицетел, Спазмомен, Но-шпа, Папаверин.
  • При лечении синдрома раздраженного кишечника с метеоризмом используются препараты с симетиконом и диметиконом: Метеоспазмил, Симикол, Эспумизан, Цеолат.
  • При поносе назначается прием Лоперамида, Имодиума, Смекты, карбоната кальция. Могут быть использованы препараты на растительной основе: с мятой, ромашкой, ольхой, змеевиком и др.

Народные методы

Как лечить синдром раздраженного кишечника народными методами? Так как синдром раздраженного кишечника – функциональное расстройство, его можно вылечить методами народной медицины. Одним из них является ароматерапия с применением масел, успокаивающих нервную систему и способствующих устранению спазмов: мяты перечной, иланг-иланга, пачули, ромашки, сандала, жасмина и др.

Внутрь можно принимать отвары и настои трав:

  • При спастических болях и скоплении газов помогают плоды фенхеля, аниса и тмина, листья мяты, цветки ромашки, корень валерианы.
  • Для лечения синдрома раздраженного кишечника с диареей (кал с примесями крови, слизи) применяется корень лапчатки, кровохлебки, листья подорожника, грецкого ореха и шалфея, черника.
  • Чтобы устранить констипацию, применяются средства на основе коры крушины, корня солодки, травы тысячелистника.

Травы

Психосоматические аспекты заболевания

Синдром раздраженного кишечника относят к психосоматике, то есть к таким расстройствам, которые возникают из-за нарушений в нервной регуляции. СРК часто начинает развиваться на фоне дисбактериоза или инфекции. Затем подключаются вегетативные дисфункции.

При стрессе и интенсивных переживаниях активизируется та часть нервной системы, которая стимулирует работу внутренних органов (вегетативная). Это происходит не только путем передачи импульсов, но выделением гормонов, в том числе адреналина и норадреналина.

Другой отдел нервной системы, который оказывает успокаивающее, тормозящее действие, ослабевает. Наступает дисбаланс регуляции, который может проявляться через нарушения работы отдельных органов. При СРК «мишенью» становится кишечник.

Через некоторое время источником стресса и переживаний становится не первоначальная жизненная ситуация (проблемы на работе и в семье, перегрузки, утрата отношений), а состояние здоровья. У человека развиваются фобии в связи с дискомфортом в кишечнике, такие как боязнь выпустить газы на людях, не успеть в туалетную комнату при диарее, а также мысли о более серьезных заболеваниях, угрожающих жизни.

Нарастает тревога, потому что утрачивается контроль над функциями пищеварительного тракта. Получается замкнутый круг: наличие СРК усиливает его же проявления.

В таких случаях требуется помощь психотерапевта или клинического психолога. Специалист обучает пациента самоконтролю, умению расслабляться, успокаиваться, устранять стресс. В результате восстанавливается работа нервной системы и кишечника.

Профилактика

Синдром раздраженного кишечника можно предупредить или хотя бы уменьшить его проявления, если постараться устранить факторы риска развития этого заболевания.

Женщина за столом

Стоит придерживаться следующих рекомендаций:

  • При нарушениях пищеварения необходимо посетить врача и пройти все необходимые обследования для постановки точного диагноза. Это снизит тревогу по поводу состояния здоровья, а значит уменьшит проявления заболевания, если это СРК. Специалист назначит препараты, которые помогут справиться с симптомами.
  • Ведение журнала питания. Ежедневная запись употребляемых продуктов поможет определить, какие из них являются раздражающими кишечник. Нужно отмечать, в какое время и что съедено, когда появились симптомы нарушения пищеварения, какие именно и насколько выраженные. Через 3-4 недели станет понятна связь между употребляемой пищей и реакциями организма.
  • Составление персональной диеты. Индивидуально подобранные продукты в рационе помогут устранить проявления синдрома раздраженного кишечника. Меню составляется на основе журнала питания. В большинстве случаев причиной нарушения пищеварения является употребление шоколада, алкоголя, напитков с кофеином или с газом, а также продукты с пищевыми добавками: искусственными подсластителями, консервантами, эмульгаторами, стабилизаторами, красителями и ароматизаторами. Часто нарушения в работе кишечника происходят из-за молочных продуктов, бобовых. Подробнее о диете при синдроме раздраженного кишечника→
  • Овладение навыками релаксации, самоконтроля, управления стрессом. После консультации с психотерапевтом или психологом стоит освоить несколько методик, которые способствуют восстановлению нормальной работы нервной системы. Это могут быть дыхательные техники, медитация, физические упражнения на расслабление и др.

Можно ли вылечить синдром раздраженного кишечника? Это нарушение является функциональным, поэтому при комплексном подходе можно полностью устранить его.

На начальных этапах терапии важна медикаментозная поддержка, но так как она является симптоматической, стоит обратить внимание на возможные причины расстройства.

Для длительного положительного результата необходимо скорректировать свой рацион, совместно с психологом или психотерапевтом освоить методы самоконтроля и борьбы со стрессом.

Диета при метеоризме: основные правила и разрешенные продукты

Очень часто при заболеваниях желудочно-кишечного тракта больного мучают сопутствующие симптомы, которые возникают из-за нарушений в работе организма.

Метеоризм является состоянием, при котором у человека усиливается газообразование в кишечнике и из-за затруднительного выведения вздувается живот и начинаются боли. Диета при вздутии живота позволяет стравиться с патологией, однако если вас мучает частое вздутие живота, то лучше всего пройти обследование.

В чем заключается диета

Симптомы и причины метеоризма в кишечникеСимптомы и причины метеоризма в кишечнике

Самый лучший и верный вариант борьбы с метеоризмом – это соблюдение строгой диеты. Отказаться от продуктов-провокаторов необходимо сразу же после проявления метеоризма, при этом прекратить употребление лучше всего не на время вздутия, а на несколько месяцев.

Основная цель диеты при метеоризме — это возвращение кишечника к нормальной работе, помимо этого она позволяет:

  1. Возвратиться к полноценному питанию и отказаться от вредных для вашего организма продуктов.
  2. Восстановить нормальную микрофлору кишечника.
  3. Уменьшить воспаление и гниение в толстой кишке.

Важно! Несмотря на то, что ваш лечащий врач назначит вам индивидуальное лечение, существуют классические диеты и от вздутия применяется стол №5.

Небольшая таблица необходимого количества питательных веществ, которые входят в диету при метеоризме у взрослых:

Энергетическая ценность:

1600 Ккал в сутки.

Употребление жиров: Примерно 50 гр.
Белков: Около 110-120 гр.
Углеводов: До 200 гр.
Во время диеты значительно ограничивается количество употребляемого сахара.

Основные принципы диеты при метеоризме

Диета при метеоризме кишечникаДиета при метеоризме кишечника

Как и при любом заболевании ЖКТ, диеты при метеоризме и вздутии кишечника заключаются не только в отказе от вредных продуктов, но и в поддержании правильного режима питания. Диетическое меню обязывает кушать примерно 5-6 раз в день, при этом употреблять небольшие порции еды. Блюда нужно тщательно пережевывать и следить, чтоб их температура составляла примерно 37 градусов.

Диета при метеоризме и вздутии должна сочетаться с некоторыми иногда даже смешными правилами:

  • Нельзя делать перекусы на ходу. Каждый прием пищи должен происходить в спокойной и умиротворенной обстановке.
  • «Когда я ем – я глух и нем» — нельзя разговаривать во время еды, так как при этом происходит заглатывание воздуха и создается дополнительная нагрузка на работу пищеварительной системы.
  • Нельзя пить воду во время еды.
  • Кушать лучше по часам – таким образом у организма вырабатывается график, при котором усиливается его работа.
  • Всеми любимая жевательная резинка усиливает выделение желудочного сока, поэтому вам необходимо отказаться от ее употребления.

Блюда из нового рациона должны быть отварными или на пару. Позволяется есть запеченные и тушеные продукты. При этом добавление соли ограничивается – разрешено использовать около 6-8 грамм. Кроме этого нужно выпивать не меньше, чем два литра воды в день. Благодаря этому каловые массы выводятся своевременно и в кишечнике не начинается брожение.

Важно! Следите за тем, что вы кушаете. Во время воспаления слизистой желудка и кишечника нельзя употреблять холодные или горячие продукты. Необходимость обусловлена тем, что при попадании таких продуктов в организм, провоцируется выделение большего количества желудочного сока, который раздражает кишечник.

Запрещенные продукты при метеоризме

Продукты вызывающие метеоризмПродукты вызывающие метеоризм

При метеоризме диета подразумевает исключение из питания тех продуктов, которые усиливают образование газов. Вздуваться кишечник может из-за употребления пищи, которая содержит в себе:

  1. Употребление большого количества растительной грубой клетчатки, усиливает рост микрофлоры в кишечнике. В последствии усиливается брожение и газообразование.
  2. Из-за углеводов начинаются гнилостные процессы в кишечнике.
  3. Пища, которую больной не может употреблять – зачастую такая непереносимость связана с молочными продуктами.

В меню человека при метеоризме не должны включаться такие продукты:

  • Свежие хлебобулочные изделия.
  • Блюда из теста – макароны, вареники или пирожки.
  • Жирное мясо и рыба.
  • Первые бульоны.
  • Колбаса в любом виде.
  • Консервация и соленья.
  • Грибы – как сырые, так и приготовленные.
  • Яйца, сваренные вкрутую или жареная яичница.
  • Кофе.
  • Крупа – исключаются перловые, пшенные, ячневые каши.
  • Дрожжевые напитки – квас, пиво.
  • Сметана и сливки.
  • Сало.
  • Фрукты, такие как яблоко, персик, дыня или виноград.

Если вы хотите избавиться от метеоризма, то вам следует отказаться от шоколадок, меда или варенья.

Синдром раздраженного кишечника и его симптомы

Лечение синдрома раздраженного кишечникаЛечение синдрома раздраженного кишечника

Срк с метеоризмом являются двумя сопутствующими патологиями, в борьбе с которыми поможет диета. Иногда больному даже не требуется принимать лекарственные препараты, хотя всем известно, что в паре они будут действовать намного быстрее. Диета при срк советует исключить из питания раздражающие продукты, которые способны вызвать дискомфорт.

Человеку, который часто страдает от повышенного газообразования, достаточно следить за качеством и количеством своего питания. Синдром раздраженного кишечника не требует придерживаться какой-то особенной и строгой диеты, как при других заболеваниях ЖКТ. Для начала уменьшите количество еды, которую съедаете за один раз и начните питаться примерно – раз в день. Если вы захотите скушать какие-то фрукты, то сделайте это отдельно от приема другой пищи. Таким образом вы убережете себя от непредвиденных реакций.

Метеоризм очень частое явление при холецистите, при этом человек может наблюдать у себя не только вздутие, но и диарею, тошноту и озноб. Диета при холецистите позволяет улучшить работу желчного пузыря, а употребление лекарственных препаратов уменьшит воспалительный процесс. Многих интересует, какая диета подходит для людей с больным желчным пузырем и метеоризмом. В случае с холециститом следует отказаться от большинства продуктов и тщательно контролировать свое питание, ведь любое отклонение грозит обострением болезни. В некоторых случаях для больных рекомендовано удаление желчного пузыря, так как при холецистите зачастую обнаруживается и желчекаменная болезнь.

Список разрешенных и запрещенных продуктов при СРКСписок разрешенных и запрещенных продуктов при СРК

Во время обострения камни, выходя из желчного пузыря, попадают в протоку и закупоривают ее – это провоцирует появление механической желтухи. В таком случае назначается срочное оперативное вмешательство, при котором полностью удаляется желчный пузырь.

Метеоризм достаточно неприятное явление, которое ухудшает качество жизни человека, при этом доставляет ему боли. Повышенное газообразование очень часто мучает именно в ночное время, не давая человеку хорошо выспаться. Еще одним немаловажным фактором является наличие прессованного концентрата в кашах и блюдах быстрого приготовления. Именно поэтому придерживаясь щадящей диеты следует отказаться от употребления данных продуктов. Абрикосы, сливы, груши и сухофрукты входят в список не особо полезных фруктов, которые лучше не кушать людям с метеоризмом.

Лучше всего при длительном вздутии проконсультироваться с врачом, он подберет наилучшую диету и исключит из нее вредную для вас пищу отталкиваясь только от индивидуальных особенностей вашего организма.

Хронический дуоденит – это болезнь двенадцатиперстной кишки, при которой наблюдается воспаление и дистрофия слизистой оболочки, впоследствии осложняющаяся атрофией.

Это заболевание имеет полиэтиологическую природу, и в зависимости от причин, вызывающих его, медики выделяют хронический дуоденит двух типов:

  • первичный тип – болезнь самостоятельная;
  • вторичный тип – болезнь, развивающаяся в качестве осложнения прочих заболеваний органов ЖКТ, прежде всего гастрита.

По медицинской статистике, чаще всего дуоденит встречается у взрослых мужчин.

Причины развития первичного дуоденита

Прежде всего, нужно знать, что такая форма дуоденита встречается крайне редко. Причинами его появления могут быть:

  • ненормированный график приема пищи;
  • злоупотребление острой, жирной, богатой клетчаткой пищей;
  • превышение норм углеводов и жиров в диете;
  • зловредные пищевые привычки: курение, алкоголизм, регулярный прием кофе и крепкого зеленого чая.

Многие медики не признают, что вышеизложенные причины могли спровоцировать развитие дуоденита хронического типа. Они полагают, что это лишь факторы, способствующие его развитию.

  • лечение хеликобактерного гастрита
  • как избавиться от поверхностного дуоденита
  • симптомы и лечение острого дуоденита

Одной из вероятных причин хронического первичного воспаления двенадцатиперстной кишки считается невылеченный острый дуоденит, перенесенный пациентом ранее.

Самая популярная версия развития данного заболевания – нарушение равновесия между факторами защиты и агрессии. Когда фактор агрессии, а именно чрезмерная секреция пепсина и соляной кислоты, превалирует над факторами защиты – равномерной клеточной регенерацией тканей слизистой поверхности кишки, создаются все условия для проявления дуоденита.

Причины развития вторичного дуоденита

Львиная доля всех клинически зафиксированных случаев хронического дуоденита приходится на вторичный тип заболевания. Главные причины его возникновения:

  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • развитие патогенной микрофлоры, а именно бактерии хеликобактер пилори;
  • гастрит, панкреатит, колит, энтерит или гепатит в хронической форме;
  • хронические болезни желчевыводящих протоков;
  • инвазии паразитов;
  • аллергия;
  • хроническая почечная недостаточность (при почечной недостаточности через слизистые поверхности кишки выделяются токсины и метаболические отходы, что провоцирует развитие дуоденита);
  • болезни сердечно-сосудистой системы, провоцирующие гипоксию тканей.

Крайне велика роль хеликобактерной инфекции в развитии дуоденита вторичного типа. Большинство пациентов с этим заболеванием одновременно страдают от хронической формы хеликобактерного гастрита.

Именно хеликобактер пилори, ранее спровоцировавший воспалительный процесс слизистой оболочки желудка, «оккупирует» метаплазированные зоны эпителия двенадцатиперстной кишки. В результате воздействия соляной кислоты из желудочного содержимого, на этих зонах развивается воспаление и эрозия.

Хронический панкреатит и гепатит создают крайне благодатную почву для развития дуоденита:

  • Секреция бикарбонатов панкреатического сока снижена, соответственно дуоденальное содержимое становится концентрированным и кислым, а желудочный сок более агрессивным для слизистых поверхностей органов.
  • Панкреатические ферменты слишком быстро абсорбируются.
  • Резистентность слизистой оболочки кишки неактивна, что позволяет паразитам и инфекциям свободно развиваться на ней.

Кроме того, развитие данного заболевания прямо зависимо от состояния кишечной микрофлоры. При ахиллии желудка прогрессирует дисбактериоз и бактериальная патогенная флора «засевает» тонкий кишечник и двенадцатиперстную кишку.

Симптомы болезни

Боль – самый характерный симптом хронического дуоденита. Локализация – стык ребер под грудиной, или иначе зона «под ложечкой». Боль при гастродуодените похожа на болевой синдром при язвенной болезни или бульбите.

Интенсивность боли варьируется (от слабой, ноющей, до резкой, сильной). Обычно боль появляется спустя пару часов после приема пищи, и пропадает после еды или приема специальных антацидных препаратов.

При дистальном дуодените боль сосредотачивается справа, и отдает под правую лопатку. А также боль интенсифицируется после приема жареной и насыщенной жирами пищи, что часто путает симптоматику, заставляя полагать, что у пациента холецистит. Боль связана с дискинезией желчевыводящих протоков.

Боль может локализоваться в верхней эпигастральной зоне (похожа на болевые ощущения при гастрите) либо отдавать в спину и под левое ребро. Если боль носит опоясывающий характер, это говорит о том, что помимо дуоденита у пациента присутствует папиллит (болезнь, связанная с нарушением оттока сока поджелудочной железы и желчи из двенадцатиперстной кишки).

Не менее важные симптомы заболевания, это разного рода диспепсические расстройства:

  • распирание и тяжесть в эпигастральной области;
  • тошнота и изжога;
  • язык густо обложен;
  • горечь в ротовой полости, горькая отрыжка – свидетельство того, что у пациента гастродуоденальный рефлюкс;
  • рвота (появляется при обострении хронического дуоденита).

В период обострения также характерны следующие вегетативные расстройства:

  • обильная потливость;
  • частое сердцебиение;
  • слабость и тремор верхних конечностей;
  • внезапное чувство голода;
  • частые позывы к дефекации (обычно стул жидкий).

Такие расстройства чаще всего наблюдаются у молодых людей.

При объективном личном обследовании пациента, лечащий врач фиксирует боль средней интенсивности при пальпации эпигастрия, напряжение мышц брюшной стенки.

Программа обследования пациента

В программу обследования пациента входят следующие обязательные мероприятия:

  • сбор анамнеза и осмотр пациента;
  • сдача анализов крови, кала и мочи;
  • БАК: определение содержания хлоридов, глюкозы, калия, белков, а-амилазы, мочевины, креатинина, натрия и амино-трансфераз;
  • дуоденальное зондирование;
  • фиброгастродуоденоскопия и отбор биоптата двенадцатиперстной кишки;
  • анализ биоптата на наличие хеликобактера пилори;
  • рентгеноскопия и УЗИ.

ФЭГДС – это крайне информативный способ оценить состояние микрорельефа слизистой поверхности, определить местонахождение и оценить атрофические изменения в эрозивно-воспалительных очагах. Это метод №1, позволяющий практически безошибочно диагностировать хронический дуоденит и оперативно начать лечение.

Если по причинам непроходимости или отека целевой зоны, пациенту нельзя делать ФГДС, ему назначается рентгеноскопия. Подтверждением заболевания будет хаотичная перистальтика (иногда обратная), спазмы и синдром «раздраженной» двенадцатиперстной кишки, выявляемые на рентгеноскопии.

Лечение заболевания

Лечение хронического дуоденита обязательно должно производиться комплексно, то есть при непосредственном вовлечении в процесс терапии соседних органов. На протяжении всего срока лечения больному предписан покой и постельный режим. Обязательно соблюдение специальной лечебной диеты.

В период лечения и восстановления после болезни пациенту запрещены острые, жареные, жирные блюда и продукты, свежие, богатые абразивной клетчаткой овощи, газированные и спиртные напитки, сигареты, кофе и крепкий зеленый чай. Первые 2 дня диеты предпочтительно лечебное голодание. Последующие 2–3 недели предстоит питаться дробно: 5–6 раз в день, маленькими порциями. Пища должна быть перетертой или жидкой: супы, жидкие каши, кисели. В рационе не должно быть продуктов, механически или химически раздражающих слизистую оболочку: грубой клетчатки из свежих овощей, свежего хлеба, шоколада, сладостей на основе патоки и трансжиров и проч.

Лечебные средства необходимы для всестороннего облегчения состояния пациента, устранения всех причин воспаления слизистой оболочки и дальнейшего её восстановления. В комплекс обязательно входят:

  • лекарства с обволакивающим действием;
  • антибактериальные препараты;
  • спазмолитические и желчегонные средства;
  • ферменты, нормализующие пищеварительную функцию;
  • витамины, оказывающие общеукрепляющее действие на организм, и поднимающие его иммунную защиту.

Перед тем как начинать лечить дуоденит медикаментозно, стоит также обсудить с врачом возможность приема вспомогательных средств из арсенала народной медицины. Иногда, при поверхностной форме болезни, лечение можно ограничить диетой и лечебными травяными отварами:

  • Настой из пижмы, гвоздики, цветов одуванчика и полыни. Берется по 10–15 грамм каждой из трав, заливается 500 мл кипятка и ставится в темное место на 3 дня. Готовый настой употребляется до еды, по одной чайной ложке.
  • Овсяный кисель – лучшее народное средство лечения. Благодаря обволакивающему свойству, он смягчает раздражающее воздействие пищи на очаги воспаления слизистой оболочки, способствуя скорейшему заживлению. Чтобы приготовить такой кисель понадобится 2 ложки качественных овсяных хлопьев, стакан кипятка и чайная ложка крахмала. Залив хлопья кипятком, их нужно оставить набухать. Спустя 8–10 часов раствор процеживается через ситечко, и после добавления крахмала доводится до кипения. Пить кисель нужно в еле теплом виде, по половинке стакана до еды.

Наилучшего эффекта от терапии можно добиться, принимая курс предписанных доктором медикаментов и соблюдая строгую лечебную диету, дополняя и усиливая её мягкими народными средствами лечения заболевания.