Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Симптомы рака кишечника

Проявления рака толстого кишечника

Как проявляется рак толстой кишкиРак толстого кишечника — опухоль злокачественного характера, стоящая у врачей на особом счету, потому что при выявлении ее в ранних стадиях полное излечение наступает у 80% пациентов. Симптомы рака толстой кишки должны хорошо знать все взрослые люди, чтобы своевременно обратиться за помощью.

Статистика подсказывает, что чаще всего болеют люди после 50 лет, хотя 7% — это молодежь от 20 до 40. Распространенность опухоли одинакова среди мужчин и женщин. По данным ВОЗ этот вид опухоли занимает второе место среди рака органов пищеварения.

Рассмотрим клинические признаки по основным синдромам.

Функциональные нарушения без расстройств кишечника

Первые признаки рака кишечника не зависимо от локализации в тонком или толстом отделах начинаются с дискомфортного состояния:

  • пациент ощущает потерю аппетита;
  • отвращение к запаху пищи;
  • тошноту, частую отрыжку, неожиданную рвоту;
  • чувство «переедания» в подложечной области;
  • вздутие живота.

Люди уверены в пищевом отравлении, заболевании желудка.

Боли встречаются в 9 из 10 случаев. Они носят постоянный ноющий или давящий характер, реже бывают схваткообразными в виде кишечной колики. Локализация болей зависит от места опухоли. При раке ободочной кишки в области илеоцекального угла болит правая половина живота в нижних отделах. Всегда приходится исключать приступ аппендицита. Если опухоль в подпеченочном изгибе, боли очень похожи на симптомы холецистита или язвенной болезни.

Подобная схожесть симптоматики объясняется выраженной нервно-рефлекторной связью толстого кишечника с разными органами брюшной полости. На начальных этапах нарушается функция не кишечника, а желудка, поджелудочной железы, 12-перстной кишки, печени.

Функциональные признаки расстройства кишечника

В эту группу входят несомненные нарушения, указывающие на кишечник:

  • поносы, чередующиеся с запорами;
  • урчание по ходу кишки и вздутие.

Причины этих симптомов в нарушенной моторной функции. Перистальтика то усиливается, то проявляется атония.

Наиболее типичны подобные проявления при размещении опухоли в левой половине ободочной кишки. В этом месте развитие рака быстро вызывает рост вовнутрь и суживает часть пораженного кишечника.

Симптомы нарушения проходимости

Дальнейший рост опухоли приводит к значительному сужению просвета кишки. а это проявляется кишечной непроходимостью.

Признаки рака толстой кишки быстрее развиваются в левой половине кишечника, поскольку справа восходящая кишка по анатомическим размерам в два раза шире, чем нисходящая. Исключение касается расположения рака в илеоцекальном углу. Здесь непроходимость возникает сравнительно рано из-за естественного изгиба и сужения.

Симптомы непроходимости возникают, если сужение просвета достигло 0,6 — 1 см. Это уже поздняя стадия заболевания, но, к сожалению, именно по этой причине чаще всего пациенты обращаются к врачу.

Патология выделений

Вторым пугающим симптомом являются необычные выделения при дефекации: крови, слизи, гноя. Подобные нарушения более типичны для прямой кишки, но возможны и в более высоких отделах, особенно в нисходящей кишке.

Кровь выделяется даже в ранних стадиях при наружном (экзофитном) росте. Обычно сильного кровотечения не бывает. Всего ежедневно человек теряет около двух мл крови.

Общие симптомы

Для ухудшения общего состояния характерно:

  • проявления анемии (малокровия) уже в ранних стадиях — слабость, головокружение, бледность;
  • длительная неясная температура 37,5, с периодическим повышением до 39 градусов;
  • потеря веса;
  • повышение усталости.

Признаки более типичны для рака слепой и восходящей кишки.

Анемия вызвана интоксикацией и прямым угнетением кроветворения в костном мозге. Важно всегда разобраться в причинах анемии. У 30% пациентов малокровие определяется как единственный признак рака.

Температурная реакция объясняется всасывание продуктов распада опухоли (токсинов и шлаков), воспалением близлежащих тканей.

Потеря веса наблюдается в запущенных стадиях на фоне других симптомов.

Для выявления рака важен такой симптом, как проявление грыж в разных местах брюшной стенки. Это происходит из-за резкого нарушения пластичности соединительной ткани в связи с потерей белка-коллагена.

Наиболее важным объективным симптомом является прощупываемое опухолевидное образование по ходу кишечника.

Рак восходящей кишки проявляется общими симптомами и не имеет кишечных расстройств. При злокачественной опухоли в нисходящем отделе кишечника основными проявлениями будут кишечные расстройства, нарушенная проходимость и патологические выделения.

Классификация рака толстого кишечника на основе симптоматики

Клиническая классификация, которой пользуются практикующие врачи, основана на проявлении симптомокомплексов. Формы рака определяют целенаправленное лечение.

  • Токсико-анемическая — преобладают симптомы малокровия и общие расстройства.
  • Энтероколитическая — главными являются функциональные расстройства кишечника, запоры, поносы.
  • Диспепсическая — на первом плане симптомы гастрита, язвы желудка, панкреатита.
  • Обтурационная — нарушается кишечная проходимости вплоть до полнойнепроходимости.
  • Ложновоспалительная — проявления носят признаки перитонита с напряжением брюшины, повышением температуры тела, нарастанием лейкоцитоза и СОЭ в крови.
  • Атипичная — в животе пальпируется плотное образование, а каких-либо симптомов у пациента нет или они очень слабо выражены.

Диагностические признаки

В диагностике рака толстой кишки одинаково необходимо сочетание клинических проявлений и симптомов обследования.

В анализе крови определяется анемия (снижен гемоглобин, ускорена СОЭ, понижен уровень железа). В биохимических тестах находят измененные печеночные трансаминазы, рост щелочной фосфатазы.

Проверка кала на скрытую кровь дает, как минимум, слабоположительный результат, хотя это может быть связано с геморроидальным кровотечением или трещиной прямой кишки.

УЗИ брюшной полости позволяет диагностировать новообразование в кишечнике, метастазы, нарушенную проходимость. Метод говорит о размерах опухоли, точном расположении. Существует дополнительное обследование с помощью ректального датчика (вводится в анальное отверстие). Это улучшает диагностику в случае расположения в конечном отделе сигмовидной и прямой кишки.

ДиагностикаРектороманоскопия — позволяет визуально осмотреть нижние отделы толстого кишечника, взять материал для гистологического исследования.

Колоноскопия — более глубокое введение зонда в толстый кишечник, позволяет осмотреть вышележащие отделы, взять пробу на биопсию.

Ирригоскопия — связана с предварительным введением клизмой жидкой бариевой взвеси с последующими рентгеновскими снимками разных отделов кишечника.

Метод компьютерной томографии используется для уточнения локализации опухоли и диагностики метастазов.

Новый метод диагностики

Введение зонда или трубки аппарата в прямую кишку встречает сопротивление пациентов, поэтому диагностика откладывается. В настоящее время некоторые эндоскопические отделения получили возможность применять более комфортное обследование — колонокапсулу. Она имеет небольшие размеры (11х31мм), встроенные 2 видеокамеры.

Суть метода: после недельной подготовки пациент проглатывает капсулу. Через час, когда она достигает толстого кишечника, включают видеонаблюдение и по мере продвижения осматривают всю кишку. Дополнительно делаются снимки нужных участков. С опорожнением капсула выходит наружу. Капсула уже доказала свою неоценимую роль в диагностике болезней толстой кишки.

Выявление симптомов важно для раннего начала лечения. При обнаружении у себя чего-либо похожего следует обратиться к врачу и пройти обследование. Приводите в лечебное учреждение своих родных и близких. Мужчины отличаются своим нежеланием жаловаться на кишечные симптомы и стеснительностью.

Помните, здесь речь идет уже не о джентельменских привычках, нужно спасать жизнь.

Л.Н. Мищенко, врач.

Полип слепой кишки

Опубликовано: 11 сентября 2015 в 11:46

Полип слепой кишкиПолип слепой кишки — это доброкачественное новообразование, которое состоит из клеток слизистой органа. Внешне оно похоже на гриб, у него есть головка овальной формы и длинная ножка. Иногда вместо ножки может быть широкое основание, а головка полипа может быть похожа на соцветия цветной капусты.

Так как слепая кишка находится с правой стороны в подвздошной области, то и проявление симптомов описываемой патологии будут проявляться именно здесь. Слепая кишка – это часть толстого кишечника, его самый начальный отдел, который имеет форму полусферы. Длина описываемого отдела может доходить до 10 см, ширина в самой большой нижней части составляет 9 см. Именно в неё нижней части чаще всего образуются полипы. Понять, почему так происходит, поможет анатомия и функции описываемого органа.

Симптомы полипов в слепой кишке

Симптомы полипов в слепой кишкеУ большинства людей слепая кишка окружена брюшиной и свободно двигается. Этот участок топографически находится ниже подвздошного отдела, ее проекция приходится на переднюю стенку живота, находящуюся в паховой области с правой стороны. Поэтому, симптомы полипов в слепой кишке, проявляются именно здесь, но они проявляются, только когда вырастают до больших размеров.

Больные нередко жалуются на появление сильной боли, носящей ноющий характер. При пальпации орган кажется плотным, на правой стороне ощущается вздутие живота, в каловых массах присутствуют кровяные прожилки. Стул меняется в сторону запоров, из-за постоянных кровотечений развивается анемия, человек, несмотря на хороший аппетит, резко теряет в весе, появляется чувство слабости, быстрое утомление.

В пяти сантиметрах выше паховой связки находится купол слепой кишки, он направлен в сторону малого таза, из-за сложности доступа полип купола слепой кишки диагностируется крайне сложно, но и появляется он здесь довольно редко. Спровоцировать нарушения процесса обновления клеток слизистой могут разные факторы. Это:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Присутствие постоянных хронических заболеваний.
  3. Частые запоры.
  4. Неправильные гастрономические привычки.

Если новообразования имеют небольшие размеры, симптомы их никак не проявляются. Крупные новообразования, первым делом, формируют кишечную непроходимость, именно поэтому и появляются сильные спазмы. Большие полипы способны изъявляться и перфорировать стенку слепой кишки, в результате чего возникают кровотечения – главный симптом полипов.

Особенности лечения полипов слепой кишки

Полип купола слепой кишкиВылечить нарост медикаментозно невозможно. Лечение сводится к удалению доброкачественного нароста. Существует несколько видов хирургического вмешательства, которые помогают устранить описываемую проблему. Выбор того или иного варианта зависит от локализации новообразования, от его размера, количества мясных наростов.

Если полип слепой кишки небольшой (до 2 см), он удаляется при помощи электрокоагуляции через колоноскоп. Множественные поражения органа имеют более яркие симптомы, устранить их можно только вырезав пораженную часть кишки или стенки.

Игнорировать данный диагноз и оставлять на самотек развитие полипов нельзя, ведь симптомы запущенных стадий схожи с признаками первых стадий рака толстого кишечника. Этим описываемая патология и опасна. В 30% случаях образование изъявляется и перерождается в злокачественную опухоль, лечить которую очень сложно. Именно поэтому официальная медицина настаивает при обнаружении полипа в куполе слепой кишки или в ее нижней части на моментальном удалении доброкачественного новообразования. Только так можно предотвратить самые опасные осложнения.

Лечение недостаточности кардии желудка

Вас мучает изжога, а приемы пищи вызывают отрыжку? Вы не можете избавиться от горького привкуса и неприятного запаха изо рта? Это могут быть первые сигналы, свидетельствующие, что возможно недостаточность кардии желудка (кардиального жома) — заболевания, ставшего распространенным в последнее время. Что это такое и как от этого избавиться, давайте разбираться вместе.

Развитие кардиального жома желудка может напрямую зависит от образа жизни человека.

Суть заболевания

Недостаточность кардии желудка (кардиальный жом, гастроэзовагельная рефлюксная болезнь) — нарушение пищеварительной системы, возникающее при попадании кислого желудочного сока в желудок или пищевод. В нашем организме есть сфинктеры. Сфинктер — это клапан, благодаря работе которого содержимое одного органа переходит в другой. Один из них — мышечный сфинктер пищевода, привратник желудка, своеобразный клапан, отделяющий пищевод и желудок, называется кардией желудка.

При нормальном пищеварении, этот сфинктер открывается, позволяя пище попасть в желудок и затем закрывается, чтобы предотвратить попадание кислого желудочного сока в пищевод. Когда же работа сфинктера (привратника желудка) нарушается, происходит несмыкание, и он не закрывается. Тогда кардия желудка не может сдерживать желудочный сок, вследствие чего он попадает в пищевод. Так возникает недостаточная кардия и состояние несмыкания жома, называющееся халазия.

Причины

Недостаток кардии может возникнуть у каждого. Никто не застрахован от кардиального жома. Нарушение работы привратника желудка может возникать в любом возрасте, и иногда трудно установить, что ее вызвало. Кроме того, нередко возникновение связано с причинами, которые невозможно предотвратить. Однако чаще всего развитие данного заболевания напрямую связано с образом жизни. Тем не менее, наиболее распространенными факторами, которые могут повлиять на то, что сфинктер не смыкается являются:

  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • высокое потребление соли;
  • низкое потребление пищевых волокон;
  • сидячий образ жизни;
  • нерегулярное питание;
  • избыточный вес;
  • употребление тяжелой пищи лежа на спине или согнувшись в талии;
  • перекусы перед сном;
  • частые стрессы;
  • побочный эффект от приема некоторых лекарств;
  • иногда кардиальный жом может возникнуть при беременности.

Заболевания, провоцирующие развитие

Иногда развивающаяся не функциональная работа сфинктера пищевода может возникнуть вследствие определенного заболевания. Наиболее частыми причинами являются:

  • Грыжа. Анатомическая аномалия, когда отверстие в диафрагме позволяет верхней части желудка соединиться с полостью грудной клетки, что приводит иногда к данной болезни.
  • Ожирение.
  • Диабет.
  • Астма.
  • Адинамия (резкий упадок сил).
  • Повышенная кислотность желудка.
  • Хронические болезни желудка (язва, гастрит).
  • Заболевания соединительной ткани, к примеру, склеродермия.

Степени

Серьезность данной болезни зависит от уровня дисфункции кардии желудка, нефункциональности привратника желудка, а также от количества желудочного сока, попадающего в пищевод. Как правило, выделяют три степени развития недостаточности кардии:

  • Первая степень. Когда смыкание сфинктера происходит не полностью. Сопровождается частой отрыжкой.
  • Вторая степень. Когда сфинктер смыкается на половину. Ей сопутствуют постоянные отрыжки, изжога, раздражение стенок желудка, слабость.
  • Третья степень. Когда смыкание привратника не происходит.

Симптомы

Обычно заболеванию сопутствуют следующие симптомы:

  • изжога, наиболее распространенный симптом, жгучая боль в грудной клетке, движущаяся вверх к горлу, иногда люди чувствуют, как пища полностью возвращается обратно, оставляя привкус горечи или кислоты;
  • жжение в желудке, симптом, возникающий через некоторое время после еды;
  • кислая отрыжка;
  • боли при глотании;
  • избыточное выделение слюны;
  • хроническая боль в горле;
  • охриплость;
  • слабость;
  • воспаление десен;
  • кариес;
  • неприятный запах изо рта;
  • учащенное сердцебиение;
  • боль в груди.

Осложнения

Большинство людей не чувствуют кардинальных изменений в своей жизни из-за данного заболевания. Тем не менее, при отсутствии лечения, вследствие болезни могут возникнуть осложнения, в частности рубцы в местах повреждения слизистой оболочки, язвы, сужения пищевода (стриктура), осложнение процесса глотания, пролапс кишечника.

Попадание кислого желудочного сока в горло может привести к поражению легких, а значит, и затруднению дыхания. Длительно протекающий жом повышает риск развития предраковых клеток в пищеводе. Это может привести к состоянию, называемому синдром Барретта, когда в пищеводе появляются образования, напоминающие ткань. Это заболевание увеличивает риск развития аденокарциномы пищевода, редкого тип рака.

Диагностика недостаточности кардии желудка

Чтобы диагностировать недостаток кардии, необходимы:

  • рентгенография верхней части пищеварительной системы;
  • эндоскопия (исследование внутренней части пищевода);
  • суточная амбулаторная рН-метрия пищевода (тест на определение количества кислоты в пищеводе);
  • гастрофиброскопия (определяет патологии желудочно-кишечного тракта);
  • биопсия с последующим гистологическим обследованием;
  • фиброгастродуаденоскопия (ФГДС) — исследование слизистой оболочки желудка.

Лечение

Лечение недостаточности кардии желудка (жома) проводится в следующих целях:

  • искоренение самого диагноза;
  • уменьшение внутреннего брюшного давления в желудочно-кишечном тракте;
  • уменьшение и искоренение симптомов;
  • регулирование работы кардии желудка.

Вылечить болезнь помогают лекарственные препараты и диета при недостаточности кардии желудка. Приводится в норму вес. В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Препараты

Для лечения симптомов применяются лекарственные препараты:

  • антациды, уменьшающие уровень кислотности желудочного сока и избавляющие от изжоги («Ранитидин», «Альмагель»);
  • препараты для заживления слизистой оболочки желудка («Омепразол»);
  • противорвотные препараты («Регидрон»);
  • обезволивающие («Солпадеин»);
  • иногда назначаются антибиотики (при условии осложнений, таких, как возникновение язвы или гастрита).

Хирургическое вмешательство

Когда не происходит улучшений, необходимым становится хирургическое лечение. Проводятся операции: ваготомия, фундопликация, пилоропластика и другие.

Лечение народными средствами

В дополнение к медицинскому лечению рекомендуют использовать народные средства и методы лечения:

  • Для искоренения раздражение слизистой желудка рекомендуют отвар из фенхеля, аниса и укропа.
  • Вылечить изжогу поможет картофельный сок, листья малины, травяной чай или капустный сок.
  • Полезными средствами станут аптечные сборы: ромашки, льна, пустырника, тысячелистника, календулы, зверобоя. Необходимо выпивать каждый час по 50 грамм на протяжении нескольких дней за 15−20 минут до еды.
  • Для нормализации работы пищеварительного тракта рекомендуют сок подорожника. Его следует выпивать натощак ежедневно по 1 ст. ложке.

Диета

  • Рекомендуется дробное питание, небольшими порциями 5−6 раз в сутки.
  • Запрещено переедание. Вставая из-за столы, вы должны чувствовать себя так, словно съели бы еще что-либо.
  • Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 4 часа до сна.
  • Исключите употребление табака. Курение приводит к нарушению функций организма.
  • Избегайте употребления жевательной резинки и леденцов. Они увеличивают количество глотания воздуха, что вследствие приводит к отрыжке.
  • Не ложитесь сразу после еды. Это нарушает процесс переваривания пищи.
  • Избегайте ночных перекусов.
  • Не носите тесную, узкую одежду, пояса.
  • Контролируйте вес. Избыточная масса тела приводит к увеличению риска заболеть.

Фаст-фуд — источник большинства проблем ЖКТ.

  • Исключите из употребления тяжелую, жирную, жаренную пищу. Она осложняет процесс пищеварения.
  • Избегайте использования сливочного масла, моментально увеличивающего количество потребленных жиров.
  • Не рекомендуется кушать шоколад, содержащий много кофеина и жиров;.
  • Строго запрещены фаст-фуды.
  • Не употребляйте цитрусовые фрукты, кислые овощи и соки (грейпфрут, апельсин, ананас, помидоры), разъедающие стенки желудка.
  • Под строжайшим запретом находится кофе (как обычный, так и без кофеина);
  • Разумеется, не допускается употребление газированных напитков.
  • Не ешьте острую, пряную пищу, с большим количеством специй. Она перегружает желудок, замедляет процесс пищеварения и разрушает слизистую желудка.
  • Ананасы, арбузы не относятся к полезным продуктам, их сок способствует разрушению стенок желудка.
  • Запрещены сырные продукты, кислый творог и цельное молоко.
  • Исключите употребление жирного мяса. Лучшим вариантом станут котлеты на пару или тефтели из обезжиренного мяса, или птицы.
  • Забудьте о сале, ветчине и других жирных мясных субпродуктах.
  • Запрещено употребление полуфабрикатов.
  • Придется отказаться от десертов с высоким содержанием жира, таких, как мороженое.
  • Не рекомендуются кремовые соусы, подливы и сливочные заправки для салатов. Замените их лучше на оливковое масло.
  • Полезны каши из круп (рисовая, овсяная), обволакивающие стенки желудка и способствующие нормализации работы желудочно-кишечного тракта. Употреблять их рекомендуется с водой, без молока.
  • Полезны бананы, кукуруза, яблоки и манго. Перед тем как их есть, нужно очистить от кожуры. Помимо того, что они способствуют пищеварению, обволакивают слизистую оболочку желудочного тракта, они выводят токсины из организма и улучшают иммунитет.
  • Рекомендуется пить травяные и фруктовые чаи, поскольку они борются с кислотностью.
  • Кислые овощи (например, томаты) — не лучший вариант во время болезни.
  • Чеснок, лук и пряные овощи, вызывающие изжогу, тоже под строжайшим запретом.

Образ жизни

Если вы страдаете недостаточной кардией желудка, это значит, что вам придется изменить образ жизни:

  • Прежде всего, позаботьтесь о режиме питания. Употребляйте пищу небольшими регулярными порциями 5−6 раз в сутки. Следите за весом. Не переедайте.
  • Если у вас есть такая вредная привычка, как курение, — вам придется от нее отказаться.
  • Поднимите подушку, на которой вы спите таким образом, чтобы она находилась чуть выше уровня тела. Это поможет устранить изжогу и уменьшить давление на живот.
  • Не носите сковывающую, узкую одежду, пояса.
  • Соблюдайте режим сна. Здоровый сон — залог здорового организма в целом.
  • Уменьшите количество потребляемого кофеина.
  • Постарайтесь свести стрессы к минимуму.
  • Занимайтесь физическими нагрузками. Избегайте сидячего образа жизни.

Профилактика

К не функциональному нарушению работы сфинктера и тому, что он не смыкается, предрасположены все. К счастью, образование кардиального жома можно предупредить. Для этого необходимо сделать следующие шаги:

  • Первое и простейшее, что необходимо сделать — регулярно питаться, даже если у вас пока не развита болезнь. Дробное регулярное питание полезно для любого человека. Это уменьшает риск попадание кислого желудочного сока в пищевую полость.
  • Ведите активный образ жизни, занимайтесь физическими нагрузками.
  • Выпевайте стакан воды перед едой утром натощак. Вода способствует выведению токсинов из организма и уменьшению кислотности желудочного сока.
  • Ограничьте употребление алкогольных напитков и продуктов, содержащих кофеин;
  • Увеличьте потребление свежих фруктов и овощей. Блюдо должно наполовину состоять из овощей или фруктов.