Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

С какой стороны находится печень у человека

Содержание

С какой стороны находится печень у человека?

Печень человека – самая большая железа в организме, в нормальном состоянии весящая около полутора килограмм.

От ее функционирования зависят следующие процессы:

  • пищеварительный. Выделение желчи способствует процессам переваривания пищи. При этом жир смешивается с водой, образуются полезные для организма полиненасыщенные кислоты;
  • метаболический. В этом органе создаются своеобразные резервы и запасы гликогена и белков в организме, которые потом выбрасываются в кровь в случае их недостачи;
  • обезвреживание поступающих в организм токсичных и ядовитых веществ. Соединяясь с серной и глюкуроновой кислотами, токсины выводятся через кишечник в уже нейтрализованном виде;
  • витаминный обмен. Те витамины, которые могут растворяться только с помощью жиров, не имеют возможности попасть в кишечник. Но, смешиваясь с желчью, которая обогащена жирными кислотами, витамины усваиваются организмом;
  • кроветворный. Старые гемоглобиновые клетки погибают, выделяя токсичный билирубин, который выводится с мочой из организма. Приобретение кожей желтушных оттенков свидетельствует о том, что билирубин выводится не до конца, а работа печени нарушена;
  • гормональный. Происходит расщепление избыточного количества стероидных гормонов, тем самым общий гормональный фон организма поддерживается;
  • ферментативный синтез.

Кроме того, в печени может накапливаться кровь, чтобы потом, в ситуации внезапной и большой кровопотери, была возможность экстренно выбросить ее в организм и компенсировать недостачу.

Огромное влияние орган оказывает и на факторы свертываемости крови.

Строение ЖКТ

Таким образом, знать расположение печени в организме человека просто необходимо в случае каких-либо заболеваний этого органа, ведь там нет нервных окончаний, поэтому в мозг не поступает никаких сигналов о сбоях в работе печени.

Зачастую человек может долгие годы не знать о патогенных процессах, и только косвенные анализы помогают выявить какие-то аномалии в работе этого органа.

Где находится печень?

Популярный ответ на вопрос, где находится печень у человека, выглядит так: при условном разделении верхней части туловища на четыре равные части (см. фото) железа в основном будет занимать правый верхний квадрат и располагаться под ребрами.

Место расположения самой большой железы организма таково, что находящийся под ней желчный пузырь собирает по протокам желчь, текущую к нему от этого органа, и, в зависимости от поступления пищи в организм, выбрасывает ее в кишечник.

С левой стороны от того места, где расположена печень у человека, находятся желудок и двенадцатиперстная кишка, куда поступает пища.

У человека печень расположена таким образом, что железа тесно связана с другими пищеварительными органами.

Природа надежно защитила ее от механического повреждения в организме ребрами и зафиксировала то, где этот орган будет находиться, общей связью с двенадцатиперстной кишкой, желчными протоками и надпочечниками.

Вид спереди

Верхний край печени находится практически на середине груди, возле сосков, а нижний прикрыт ребрами и соприкасается с толстой кишкой.

Итак, отвечая на вопрос, с какой стороны печень расположена в организме человека, можно ответить: с правой.

Печень у человека состоит из двух неравных по размеру частей – правой и левой, причем правая в несколько раз больше левой. Разделены они между собой серповидной связкой.

Левая часть соприкасается с сердцем. Этот отдел маленький, поэтому при пальпации не прощупывается, и определяют размеры левой доли с помощью перкуссии (простукивании участка, предположительно находится левая доля печени).

Место, где находится правая доля, ее размеры, болезненность при пальпации, определяются врачом во время осмотра.

При этом надо знать, что болит у человека оболочка печени, а не сама железа, и боли эти могут быть признаками самых различных заболеваний.

Самостоятельно найти, с какой стороны находится печень в организме, можно следующим образом.

Верхняя граница этого органа, ее очертания, определяются по трем воображаемым контурам с правой стороны:

  • верхняя часть 6-го ребра;
  • нижняя часть 6-го ребра;
  • нижняя часть 7-го ребра.

Видео:

Найти, где у человека находится нижняя граница правой доли, можно по тем же контурам, плюс по оси расположения грудины и левого окологрудинного контура:

  • 10-е ребро с нижней стороны;
  • нижняя граница пояснично-реберной дуги;
  • контур, расположенный параллельно реберной дуге – ниже нее на 2 см;
  • средняя линия, идущая от пупка к мечевидному отростку;
  • нижний край пояснично-реберной дуги.

Кроме определения методом пальпации границ расположения правой доли, можно еще найти размеры печени или величину абсолютной печеночной тупости, которая у здорового человека составляет от 9 до 11 см.

Как самому определить местоположение органа?

Обычно врачи только приветствуют грамотность человека, который не только смог определить, с какой стороны печень у него находится, но и знает, где располагается нижняя граница печени справа, потому что изменения именно этого параметра и указывают на наличие какого-либо заболевания.

Чтобы пропальпировать границы печени самому, нужно выполнить следующие рекомендации:

  • лечь на ровную поверхность животом вверх;
  • правую ладонь расположить так, чтобы большой палец находился перпендикулярно по отношению к остальным и параллельно к ребрам. Остальные пальцы завести за спину. Делается это, чтобы зафиксировать ребра при прощупывании;
  • теперь надо поместить 4 пальца левой руки так, чтобы они находились под нижним краем реберной дуги, на одном уровне с правым соском;
  • сделать глубокий вдох и задержать воздух. При этом диафрагма оттесняет печень вниз, делая ее доступной для прощупывания.

Пальпировать лучше всего на перпендикулярном пересечении линий, одна из которых проходит через правый сосок, а другая – из середины пупка.

Если взять чуть правее, то определить место, где находится печень, сложнее – железа будет спрятана за ребрами, если взять левее – прощупыванию помешают мышцы пресса.

Здоровый человек при пальпации ничего не почувствует – конечно, при условии, что под ребра ему не впиваются длинные ногти с маникюром.

Максимум, что можно ощутить – это как указательный и средний палец надавливают на нижний край правой доли.

Видео:

Однако при подозрении на какое-либо заболевание прощупывание сразу покажет, что с печенью что-то не то, она имеет неровные края, выступает за брюшину, при вдохе очерчены контуры, а печеночная тупость выше средних размеров.

Если у человека воспаление желчного пузыря, то к коже будет невозможно притронуться и найти точное место, где находится печень – так все будет болеть.

Признаки заболеваний

Однако даже не делая пальпацию, не определяя точного местонахождения печени у человека в организме, можно сказать, что случились какие-то сбои в работе железы, если присутствуют следующие симптомы:

  • тяжесть, ноющая боль с правой стороны живота;
  • не связанная ни с какими диетами резкая потеря массы тела;
  • тошнота после еды, изжога, отрыжка;
  • постоянно держащаяся высокая температура тела;
  • желтый цвет кожи, иногда даже глазных белков;
  • кожный зуд, высыпания;
  • темный цвет мочи и бесцветный кал;
  • неприятный постоянный привкус во рту.

Проявление хотя бы трех из этих симптомов должно заставить человека немедленно явиться на прием к гастроэнтерологу или гепатологу, который после того как определит, где находится правая доля печени у человека, не увеличена ли она в размерах, не ощущается ли болезненность при осмотре, назначит сдачу необходимых анализов.

Видео:

Скорее всего, в качестве исследования нужно будет сдать эхограмму на предмет диффузных изменений.

Все эти многочисленные анализы и обследования нужно делать потому, что симптомы неполадок с печенью, изменение места, где она находится, могут указывать на такие серьезнейшие заболевания, как:

  • гепатозы (в том числе жировой стеатоз);
  • гепатиты A, B и C;
  • фиброз или цирроз;
  • фасциолез и другие глистные поражения;
  • гепатомегалия;
  • синдром застоя желчи или холестаз;
  • холангит, вызванный холециститом;
  • разного рода новообразования;
  • закупорка вен печени;
  • поражение печени возбудителями палочкой Коха или бледной трипонемой;
  • абсцесс как следствие других заболеваний.

Изменение местоположения и размеров печени может произойти и в результате разного рода механических повреждений – не зря природа спрятала этот многофункциональный и крайне уязвимый орган за реберным костяком.

Несмотря на способность печеночной ткани к регенерации – гепатоциты (клетки печени) могут выращивать паренхиму даже в случае, если была удалена половина правой печеночной доли, – этот орган нужно беречь от ударов и увечий.

Разрывы и травмы печени считаются очень опасными и могут вызвать летальный исход, так как сопровождаются большой кровопотерей.

Таким образом, если констатировано, что место, где находится правая часть печени, изменилось, как и ее размеры, и это прощупывается с правой стороны, необходимо срочно менять свой рацион и образ жизни, обращаться к специалисту и проходить курс лечения.

Язва желудка: методы диагностики заболевания

Язвенные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, а также их последствия представляют собой открытые небольшие ранки, которые располагаются на слизистой  и верхней части органов желудочно-кишечного тракта. Уже при незначительных проявлениях болезни стоит обратиться к врачу, так как последствия и период лечения может затянуться на длительное время с серьезными осложнениями. Изначально может появиться тошнота, рвота после каждого приема пищи, а также боли в области подреберья с левой стороны.

Согласно статистике каждый десятый житель планеты имеет язвенную болезнь в той или иной его степени развития, а треть из них даже не подозревает о наличии у них заболевания.

фгдс исследование пациентки

Клиническая картина заболевания зависит от сложности язвенных «бляшек», их размера, глубины, а также возраста пациента. К сожалению, часто встречаются случаи бессимптомного развития язвы желудка и 12-и перстной кишки. Самым действенным методом для диагностики язвы считается ФГДС.

Что собой представляет язва желудка

Язва желудка  и двенадцатиперстной кишки  — одно из самых распространенных заболеваний современности. Экология, неправильный образ жизни, постоянные перекусы, стрессы и изнурительные физические нагрузки непосредственно влияют на работоспособность органов  желудочно-кишечного тракта.

Язвенные бляшки могут быть размером от 0,1 до 1, 5 см и попасть в группу риска может каждый, но согласно статистике, у мужчин заболевание встречается в два раза чаще, чем у женщин. Пик заболевания проявляется у людей в возрасте 55-65 лет.

На каждой стадии развития заболевания метод диагностики и лечения свой. Если язва переходит в хроническую форму, то пациенту придется на протяжении всей жизни придерживаться определенной диеты и соблюдать медикаментозное лечение.

Причины, по которым возникает язва

Главная причина, по которой возникает язва желудка и 12-и перстной кишки – это бактерия Helicobacter pylori. Эта спиралевидная бактерия способна приспосабливаться и нейтрализовать кислотность желудка образовывая язвенные воспаления на слизистой.

Помимо бактерии есть еще и ряд факторов пагубно влияющих на работу желудка и двенадцатиперстной кишки. К основным таким факторам можно отнести следующие:

  • курение и употребление алкоголя;
  • газированные напитки;
  • неправильный рацион и частые перекусы всухомятку;
  • очень холодные или слишком горячие блюда могут повредить стенки желудка;
  • частое использование таких медикаментов как аспирин, ибупрофен, индометацин и их аналоги;
  • постоянное пребывание в стрессовых ситуациях.

причины язвы желудка

Медики утверждают, что заболевание развивается интенсивнее, если человек употребляет в больших количествах сладости и сдобную продукцию.

О симптомах предъявленного эрозивного гастрита читайте в публикации.

Уже при первых проявлениях и даже самых незначительных симптомах надо посетить врача для полной диагностики.

Методы диагностики язвы желудка

Диагностировать язву желудка рекомендуется при первых ее проявлениях. Даже при наличии незначительных симптомов стоит обратиться к врачу и перестраховаться, иначе заболевание будет прогрессировать, а это приведет к серьезным осложнениям.

Прежде чем проводить диагностику пациента, врач должен максимально точно выяснить у больного все жалобы, которые могут быть связанны с работой желудка и двенадцатиперстной кишки.

Уже на первом приеме врач должен провести пальпацию брюшной полости на выявление болезненных ощущений в области левого подреберья и подложечной области.

После обращения к специалисту составляется план обследования 12-и перстной кишки и желудка. К обязательным лабораторным исследованиям относятся такие:

  • общие анализы крови, мочи и кала;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • сдача крови на белок, альбумин, холестерин, глюкозу и общий уровень железа;
  • определение группы крови пациента;
  • фракционное обследование желудочной секреции.

узи желудка

Помимо лабораторных исследований проводятся и инструментальные, а именно:

  • ФГДС — при этой процедуре берутся несколько биоптатов дна и края язвенной бляшки на гистологическое исследование;
  • УЗИ поджелудочной, желчного пузыря и печени.

Кроме основных исследований могут быть назначены дополнительные:

  • определение уровня инфицирования Helicobacter pylori при помощи эндоскопического уреазного теста;
  • определение уровня сывороточного гастрина.

При определенных показаниях могут быть назначены:

  • внутрижелудочная рН-метрия;
  • эндоскопическая ультрасонография;
  • рентгенологическое исследование желудка;
  • компьютерная томография.

Диагностика язвенной болезни и их последствий проводится в несколько этапов и при необходимости могут быть назначены дополнительные обследования.

Виды инструментальной диагностики

Инструментальная диагностика язвы двенадцатиперстной кишки назначается для подтверждения заболевания.

доктор рассматривает рентгеновский снимок

  1. ФГДС – этот метод способен точно диагностировать язву желудка и 12-и перстной кишки и описать все их дефекты. Также ФГДС способен контролировать процесс заживления язвенных воспалений в период лечения. Проводится цитологическая и гистологическая оценка морфологической составляющей слизистой желудка и возможные их последствия. В процессе исключается злокачественная форма язвы.
  2. Рентгенологическое обследование верхней части желудочно-кишечного тракта поможет обнаружить дефекты язвенных бляшек. Этот метод сравнивают с эндоскопическим.
  3. При помощи внутрижелудочной рН-метрии можно выявить высокую кислотность желудка.
  4. УЗИ желудка и двенадцатиперстной кишки помогут исключить сопутствующие возможные патологии органов.

Стоит заметить, что фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – это метод, который способен не только вывить язву на первых ее стадиях, но и диагностировать даже самые незначительные опухолевые образования и своевременно провести хирургическое лечение, при таковой необходимости.

Морфологический метод диагностики

Морфологический способ диагностирования подразумевает окрас бактерий в гистологическом срезе слизистой желудка.

  1. Цитологический способ – бактерии язвы окрашиваются в мазке –отпечатке биоптатов на слизистой, по Романовскому-Гимзе и Грамму. К сожалению, на данный момент эти данные не настолько информативны, насколько это необходимо.
  2. Гистологический способ – срез окрашивается по Романовскому-Гимзе, Вартин–Старри и т.д.
  3. Биохимический способ – такой метод определяет активность биоптаты слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи быстрого теста, который помещается в мочевину. Если в жидкости есть бактерии H. Pylori то она превратиться в аммиак и поменяет цвет.
  4. Бактериологический способ встречается очень редко.
  5. Иммуногистохимический способ — подразумевает использование моноклональных антител и имеет большую чувствительность к бактериям.

По мнению медиков, самый информационный метод диагностики — это ФГДС. Несмотря на то, что это не совсем приятная процедура для пациента, врач получает максимальную информацию о состоянии здоровья больного, наглядно видит, в каком состоянии находятся воспаленные органы. При проведении ФГДС специалист видит, насколько повреждены органы, а также размеры язвенных бляшек и в каком состоянии они находятся.

доктор общается с пациентом

Лечение язвы желудка проводится только согласно полученным результатам диагностики! После определения степени заболевания врач назначает медикаментозное лечение, которое сопровождается постоянной диетой и в некоторых случаях допускается использование народной медицины.

Стоит заметить, что если у пациента обнаруживаются язвенные дефекты желудка, то врачом будет назначено дополнительное дифференциальное обследование на злокачественность или доброкачественность язвочек, которые могут быть первичными признаками рака желудка. К сожалению, первично-язвенная форма раковой опухоли изначально может протекать под видом доброкачественной язвы, их симптомы схожи. Выявить злокачественность заболевания можно по большому размеру воспалений, особенно это касается молодых пациентов и высокое СОЭ. Окончательный диагноз ставится только после проведения гистологического обследования.

Биопсию рекомендовано проводить постоянно, на протяжении всего курса лечения, это поможет избежать непредвиденного течения заболевания и их непредвиденных последствий.

Лечение язвы

В зависимости от того какие результаты показала диагностика язвы желудка у пациента, врач назначает медикаментозное лечение и диету. Язва желудка, двенадцатиперстной кишки и их последствия могут существенно повлиять на самочувствие человека и его общее состояние здоровья. Лекарственные препараты способны уменьшить кислотность желудочной жидкости, вызванную заболеванием.

цветные таблетки

Самым главным в лечении является правильный подбор препаратов и их дозировка. Неправильно подобранные медикаменты могут вызвать дисбактериоз кишечника, что в свою очередь повлечет к нарушению усваиваемости пищи. В случае нехватки необходимого количества препарата пациент не получит желаемый результат в лечении. Очень важно правильно высчитать нужную дозировку медикамента. В процессе лечения врачом может быть назначено повторное проведение ФГДС для определения правильности назначенных препаратов и контроле язвенных бляшек.

В период лечения не стоит забывать и о соблюдении диеты, ведь именно правильное питание и отказ от определенных продуктов будет способствовать хорошему пищеварению и заживлению язвенных бляшек в органах желудочно-кишечного тракта.

В первую очередь пациент должен отказаться от острой, соленой, жаренной и кислой пищи. Из рациона следует исключить алкоголь.

Осложнения при заболевании

Осложнения, которые могут возникнуть при несвоевременной диагностике язвы, приводят к существенным осложнениям.

  1. Перфорация – разрыв места, на котором была язвочка, после чего там остается отверстие. В таком случае вся употребляемая пища попадает в брюшную полость. В медицине такая форма называется прободной и проявляется резки ми болями в животе и требует срочного хирургического вмешательства.
  2. Пенетрация – в этом случае происходит прорастание язвы в органы располагающиеся вблизи воспаленного участка и проявляется оно нарушением его работоспособности. Чаще всего воспаляются поджелудочная и большой сальник.
  3. Кровоизлияние – происходит в случае, когда язва переходит на крупные сосуды поврежденных органов. Может возникнуть перерыв в болевых ощущениях, который может перейти в рвотные позывы. Лечение такой формы проходит только хирургическим путем.
  4. Малигнизация – это процесс когда язва переходит на следующую стадию – злокачественную опухоль.
  5. Стеноз – происходит уменьшение пилорической части желудка и выходного отверстия.

Стоит помнить, что при возникновении хотя бы малейших признаков язвенной болезни больному надо обратиться к врачу для диагностики желудочно-кишечного тракта и провести ФГДС. Это поможет выявить возможное заболевание на первых его стадиях и предотвратить осложнения. Не стоит пренебрегать собственным здоровьем и по возможности регулярно проходить медицинское обследование.

Цестодозы

Цестодозы – следствие поражения тканей и органов у человека ленточными червями. Этимология слова восходит к латинскому названию класса паразитов, составленного дюжиной отрядов. Набил оскомину цепень. Немало и других – опасны ларвальные инвазии. Отдельные заболевания лечатся хирургическим путём. Иногда неизбежен летальный исход. Переносчиками становятся домашние и дикие животные.

Описано 35 тысяч видов ленточных, вызывающих ценуроз, спарганоз, мониезиоз, альвеококкоз, аноплоцефалидоз, мезоцестоидоз. Это бич некоторых регионов. Червь паразитирует в кишечнике или через стенки эпителия попадает в кровь. По воротной вене проникает в печень и другие органы. Образуют финны в тканях. Поражение мозга напоминает церебральный паралич симптомами. Цестоды вызывают заболевания, лечение для которых не предложено.

Общая информация

Название происходит от греческого слова Kestos, что в переводе значит «лента». Из-за своеобразного внешнего вида и строения возбудителей. Источник заразы – больные люди, животные. Цестодозы делят на две большие группы:

  1. Кишечные.
  2. Тканевые.

Вторая разновидность намного опаснее – в теле развиваются финны (кисты), поражающие внутренние органы. Что касается кишечной формы, то больные – разносчики и кормильцы паразитов. Заражение происходит через пищу: недоваренное мясо животных, рыб (дифиллоботриозы).

Гименолепидоз возникает из-за несоблюдения правил гигиены, антисанитарного состояния жилища. На шерсти собак таятся десятки мелких яиц, незаметные невооружённому глазу. Человек рискует получить финны — плотные образования в органах и тканях, подчас – смертельно опасные.

Паразиты имеют две формы: взрослую и личиночную. Человек становится носителем обеих форм. Хищные животные заражают яйцами, рогатый скот – через собственное мясо (финнами). Это главнейшие пути проникновения гельминтов в организм будущего конечного или промежуточного хозяина.

Из истории

Дифиллоботрииды известны с древности. Ранние письменные источники датируются XVI веком (Дунус, 1592 г). Эти черви именовались Lumbricus latus, иногда – taenia. Соответствующая точка зрения пересмотрена Карлом Линнеем в 1758 году. В 1849 году очередное упорядочивание поместило червей в семейство Bothriocephalidae. В 1858 году для дельфиньей цестоды выделили новый род, признанный в 1910 научным сообществом.

Классификация постоянно пересматривалась и пополнялась. Сложность вопроса затруднила учёный мир – споры велись вплоть до середины 80-х годов.

Класс ленточных червей

Черви – двусторонне-симметричные животные. Стенка тела состоит из кожно-мускульного мешка, представляющего эпителий с подстилающей мускулатурой. Немногочисленные внутренние органы лежат на паренхиме в соединительной ткани, полости тела.

Место в классификации

Различия червей громадны. Учёные разделили особей на полдюжины типов:

  • Плоские:
  1. Ленточные.
  2. Сосальщики.
  3. Ресничные.
  • Круглые.
  • Кольчатые.
  • Немертии.

Червей в научной сфере окрестили гельминтами. В русскоязычном обиходе именуются глистами, от латинского Glidet (скользкий). Гельминты уживаются друг с другом. По образу прохождения жизненного цикла делятся на две глобальные категории:

  1. Геогельминты.
  2. Биогельминты.

Ленточные (плоские) черви относятся ко второй группе, поскольку обживают минимум двух хозяев. Окончательным называется тот, где происходит половое размножение. А личиночные формы развиваются в промежуточном. Плоские черви биологически классифицируются:

  • Листовидные.
  • Лентовидные.
  • Удлинённые.

Полость тела отсутствует, поэтому внутренние органы локализуются в рыхлой паренхиме.

Ленточный червь утратил пищеварительную систему. Источник пропитания – человек. Жизненный цикл включает несколько хозяев. Проходящий транзитом гельминтоз опасен. Возбудитель вызывает тяжёлые поражения тканей за счёт образования финн – различного размера капсул, являющихся источником заразы для поедателей трупов.

Представители

Семейства:

  1. Цепень вооружённый (свиной).
  2. Цепень невооружённый (бычий).
  3. Карликовый цепень.
  4. Лентец широкий.
  5. Эхинококк.

Строение

Плоский червь способен к половому размножению в полостях и тканях конечных хозяев. В отличие от пищеварительной и нервной половая система паразитов развита сильно. Характеризуется повышенной плодовитостью. Класс различается по размерам: известны цепни длиной, измеряемой метрами, и микроскопические – едва различимые эхинококки.

Спереди головка (сколекс) с присосками или крючками для крепления к тканям хозяина. От тела, состоящего из члеников (проглоттидов), отделена шейкой. Цепь звеньев называется стробилой. Посредством отделения члеников заболевание распространяется дальше. Выделяясь с калом, зрелые проглоттиды с яйцами попадают во внешнюю среду. В области шейки постоянно растут новые членики. Если при посещении уборной удалось разглядеть несколько штук, не относитесь равнодушно.

Это интересно! Голова червя содержит механизмы абордажа. Щелевые ботрии у лентецов зажимают ткань эпителия кишечника. Крючья и присоски у цепней впиваются в стенки ЖКТ.

Количество члеников варьируется в значительных пределах – от 3 у эхинококка до нескольких тысяч у широкого лентеца, длиной тела до 20 метров.

Тело червя покрыто вытянутыми клетками, образующими тегумент. Пластина снабжена развитой гребенкой, армированных цитоскелетом, пронизана протоками выделительной, питательной и половой систем. Границы между клетками отсутствуют, ядра утоплены внутрь. Ворсистая поверхность помогает закрепиться на теле хозяина. Под наружной оболочкой пролегает тонкий двойной базальный слой белковых образований:

  1. Якорные фибриллы.
  2. Микрофибриллы.

Лентец двигается благодаря внутренним мышцам – кольцевым и продольным. Внутренний мешок – паренхима – служит опорным «скелетом», вместилищем для запасов энергии (преимущественно, гликоген) и других продуктов обмена. Питание происходит всасыванием через поверхность тела.

Кровеносная или дыхательная системы червям не требуются – в кишечнике наблюдается недостаток кислорода.

Анатомия

Головка называется сколексом. Снабжена ботриями, присосками или крючьями различной структуры. По внешнему виду головки идентифицируют разновидности гельминтов. Внутри хозяина элемент практически незаметен. Идентификация идёт по членикам, выделяющимся с испражнениями.

Тело (стробила) отделено шейкой и сплющенное, что дало название классу. Состоит из члеников (проглоттидов) числом от 3 до 4000. Длина варьируется от 3 мм до 20 м. В шейке находится зона роста. Покрывающий тегумент усеян ворсинками (микротрихиями).

Пищеварительная система

Отсутствует.

Нервная система

Цестода управляется церебральным ганглием, находящимся в сколексе. Иннервация зависит от сложности нервной системы, числа входящих элементов. По бокам тела два симметричных ствола.

Нервная система состоит из рецепторов. Объединена в ганглии и боковые тяжи. Кожа пронизана осязательными рецепторами. При отсутствии питания паразиты насыщаются собственным телом. От переваривания желудочным соком человека тело надёжно защищено сетью желёз.

Выделительная система

Выделительная система представлена сократительными клетками, куда поступают продукты обмена. Жгутики выгоняют эти вещества наружу в канальцы, откуда поток следует в наружные стволы. Морфологически строение системы напоминает лестницу.

Половая система

Цепень и прочие из отряда Cestoidea (Cestoda) гермафродиты. Каждый членик способен к размножению. Не все черви состоят из звеньев – наличествует отдельный половой аппарат. Мелкие паразиты скрещиваются между собой. Крупные – оккупируют кишечник в одиночку.

Мужская половая система состоит из фолликулов – семенников. Канальца выходят на поверхность червя, где расположен копулятивный орган – циррус.

Женские органы состоят из семяприемника и желточного протока. Сюда собираются мужские выделения. Они поступают в двухлопастной яичник с соединёнными перемычкой половинками, от которой отходит яйцевод. Семя попадает в оотип – полость, куда проникают протоки яйцевода, желёз тельца Мелиса, отверстия яичника.

У особей-гермафродитов мужские и женские половые органы недалеко разнесены территориально. В оплодотворении участвуют и несколько скрещивающихся особей. Время от времени процесс происходит в пределах одной стробилы.

При копуляции семя проникает в приёмник. Оплодотворённая яйцевая клетка с желточными одевается скорлупой (оболочкой). Для правильного развития «плода» требуется секрет от тельца Мелиса. Яйца с неразвитыми зародышами выходят через матку или отпадают в составе членика от носителя. Откуда выходят во внешнюю среду.

Неразвитый зародыш называют бластомером. У лентецов он одевается в слой ресничного эпителия. Именуется корадицием. Личинку цестод называют онкосферой. Несёт грозное вооружение из 6 крючьев.

Жизненный цикл

Класс состоит из биогельминтов. Паразиты развиваются с участием внешней среды. У цепней жизненная фаза двойная, у лентецов – тройная. Промежуточными хозяевами становятся даже беспозвоночные – насекомые и ракообразные. Неблагоприятный расклад – происхождение с человеком. Нередок летальный исход.

Болезнь проходит ряд этапов, минуя промежуточных хозяев. На первом тип обитает в кишечнике, плодя яйца. Цепни за 20 лет существования выбрасывают 11 млрд. штук. Во внешней среде яйца загрязняют почву, воду. Идёт процесс инкубации зародыша, представляющего опасность для промежуточного хозяина.

Выделена группа паразитов с формирующейся личинкой в водной среде, затем выходит из скорлупы в поисках хозяина. Одновременно продолжается развитие. Когда личинка (или яйцо) попадает к промежуточному хозяину, проходит фазу финны – образования, покрытого оболочкой, встраивающегося в органы и ткани. Возможны поражения:

  • глаз;
  • головного мозга;
  • печени;
  • почек;
  • мышц.

И кости – пристанище. Потребляя заражённые ткани, будущий хозяин провоцирует дальнейший патогенез. В теле личинка выходит из скорлупы, образуя новую финну (нем. Finne – общее название для личинок цепней).

Строение финны

В просторечии и медицинском обиходе предмет описания называют финкой. Классификация по внешнему виду:

  • Цистицерк – овальный пузырёк, заполненный жидкостью, сравнительно малых размеров. Будущая головка выпячена внутрь. Название цистицерк переводится, как пузырехвост – пузырь кажется хвостом для головки.
  • Цистиоцеркоид с передней вздутой частью. Сколекс ввёрнут внутрь. Задний придаток содержит недоразвитые крючья.
  • Ценур похож на цистицерка. Более крупный и головок множество.
  • Эхинококк велик. Образует финны диаметром по 30 см. Главный пузырь отпочковывает внутрь дочерние. Дочерние пузыри делятся.
  • Плероцеркоид удлинённый и плотный. Сколекс снабжен ботриями.

Преимущественно финны паразитируют в соединительной ткани. Окончательная форма развивается при проглатывании с мясом больных.

Заражённое паразитами мясо

Симптомы

Правильное диагностирование проводится на базе крупных клиник. Специфику вносит область, поражённая кистой. Науке известны прецеденты выставления ложных диагнозов. Рассмотрим на примере паразитирования эхинококка. Болезнь выявляется у средней возрастной группы. Ниже – перечень возможных симптомов.

Поражение печени

Паразиты продолжают здесь жизненный цикл более чем в половине случаев. Печень – барьер между кишечником и оставшейся частью организма. Личинки проникают сюда через воротную вену и остаются для формирования финны.

Для состояния характерны признаки диспепсии. В правом подреберье – тяжесть и боли. По мере развития заболевания образуются абсцессы, иногда развивается воспаление (перитонит). Прорыв оболочки сопровождается выходом продуктов в желчные пути. Приводит к воспалению пузыря и протоков. До открытия УЗИ и рентгена никто не говорил, чем вызван комплекс симптомов.

Поражения мозга

До трети случаев приходится на тканевые поражения мозга. Формируемая капсула повышает внутричерепное давление. Признаки опасные для человека и имитируют нервные заболевания. Развиваются эпилептические припадки. Симптомы зависят от локализации поражённых областей, включают внешние признаки (психические расстройства).

Обнаруживаются изменения в крови: эозинофилия. Признаки улавливаются анализом состава цереброспинальной жидкости. При невозможности удаления финн постепенно наступает смерть.

Поражения желчевыводящих путей

Наблюдается симптомы кишечных инфекций. Выраженные признаки диспепсии:

  • Тошнота до рвоты.
  • Отказ печени вплоть до развития желтухи от закупорки желчных путей.
  • Лихорадка с ознобом.
  • Колики.

Диспепсия у человека

Поражение скелета

Симптомы доходят до патологических переломов в местах внедрения возбудителя.

Поражение лёгких

Треть случаев. Киста растёт, сдавливает окружающие ткани, что вызывает кашель, боли в груди. Физическим нагрузкам сопутствует одышка. Разрастающаяся киста деформирует грудную клетку с выпиранием наружу. Развиваются осложнения. Прорыв кисты сопровождается признаками:

  • Острая боль.
  • Лихорадка с температурой.
  • Аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.

Поражение почек

Процесс развивается в корке чаще левой почки. Последствия – образования подобия камней вокруг погибшего паразита, атрофия паренхимы, деформация лоханок. Симптомы:

  • слабость;
  • пониженный аппетит;
  • потеря массы;
  • слегка повышенная температура;
  • боли в пояснице или подреберье.

Иногда пузыри с эхинококком отходят, сопровождаясь коликами. Поставить диагноз по клиническим проявлениям невозможно.

Меры профилактики

Немало зависит от человека, но превентивные меры принимает государство. Это контроль за скотом, животными, почвой, водой. Со стороны населения профилактика состоит в употреблении проваренных продуктов. Не отмечается температура гибели личинок или яиц.

Форумы пестрят хохмами на тему выковыривания финн перочинным ножом из сырого мяса с последующим поеданием жаркого. Но яйца незаметны для глаз. Для уничтожения яиц применяют высушивание или нагрев воды до 85 градусов Цельсия. Этим подавляется рост эхинококка.

Паразит выдерживает глубокую заморозку: гибнет при температуре минус 80 градусов Цельсия за двое суток, при минус 70 – за четверо. В лабораторных условиях снижают влажность до 40% и выдерживание 48 часов при температуре 30 градусов Цельсия. Химическая дезинфекция неэффективна. Яйца эхинококка убивает гипохлорит натрия.

Гражданам рекомендуем варёную пищу. Избегайте мяса, не прошедшего санитарно-эпидемиологический контроль. Недостаток знаний – причина заражения человека и питомцев. Чтобы избежать негативных последствий, старайтесь разрушить цикл роста гельминтов. Не допускайте контактов собак и крупного рогатого скота, не кормите плотоядных животных сырыми внутренностями или заражённым мясом. Имагинальные стадии по большей части кишечные.

Охота на диких животных вредна. Нельзя скармливать добытое мясо в сыром виде другим зверям. При сборе овощей и фруктов тщательно промывайте их проточной водой. Не допускайте в огороды животных, в особенности собак.

После работы тщательно мойте руки. В развитых странах на территории заповедников дикие животные подкармливаются противогельминтными средствами. На скотобойнях обязательны средства индивидуальной защиты. В группах риска проводятся серологические исследование на антитела к антигенам, специфичным для червей.

Вакцина недоступна. Не трогайте диких зверей – избегайте заражения бобёрной лихорадкой (лямблий).