Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Признаки обострения холецистита

Что такое приступ холецистита?

Холецистит, по праву, считается заболеванием 21 века. Врачами отмечено, что частота возникновения холецистита у населения развитых городов выросла в несколько раз за последнее десятилетие. Обычно, это заболевание протекает в хронической форме. Приступ холецистита, то есть его обострение, может быть вызван огромным количеством факторов. В этой статье будут рассмотрены основные причины развития обострения холецистита, принципы диагностики и лечения.

Причины обострения холецистита

Причины обострения холецистита
Как правило, «сам по себе» приступ холецистита не возникает. Его развитию активно способствуют действия пациента. Воспаление желчного пузыря не зря называют болезнью 21 века. Именно наш образ жизни и является основной причиной его появления.

К основным факторам, которые могут спровоцировать развитие приступа холецистита, относятся:

  • употребление в пищу жирной, острой и копченой еды;
  • алкогольные напитки;
  • курение;
  • газированные сладкие напитки;
  • перенесенная сильная стрессовая ситуация;
  • острые респираторные заболевания.

Все эти факторы способны вызывать обострение воспаления желчного пузыря. Классический пример – новогодняя ночь. После традиционных салатов оливье и рек шампанского, утром скорые одна за другой завозят пациентов с холециститом в стационар.

Клиническая картина заболевания

Симптомы холецистита
Обострение хронического воспалительного процесса в желчном пузыре очень легко спутать с аппендицитом. Клиническая картина у этих двух серьезных заболеваний очень схожая.

Основные признаки и симптомы обострения холецистита представлены в таблице ниже:

Основные симптомы и признаки Характеристика признаком и симптомов обострения холецистита
Симптомы интоксикации Первыми признаками развития обострения является повышение температуры до субфебрильных цифр, и появление общей слабости, недомогания
Диспепсия Диспепсия включает в себя такие основные симптомы:

  • тошноту;
  • рвоту;
  • тяжесть в правом боку;
  • отрыжку горьким;
  • вздутие живота;
  • понос или же, наоборот, запор;
  • повышенный метеоризм.
Желтушность У пациента может быть первым симптомом приступа – иктеричность, желтушность слизистых оболочек и склер. Потом, при нарастании остроты симптомов, желтеть начинает вся кожа.
Боль Боль – является ведущим симптомом. При воспалении желчного пузыря, она локализируется преимущественно в правом подреберье.
Налет на языке Налет на языке имеет желтоватый оттенок.

Основные принципы диагностики заболевания

Диагностика холецистита
Как правило, пациенты с приступом воспалительного хронического процесса в желчном пузыре, госпитализируются в стационар, из-за схожести клинической системы с аппендицитом. Так им проводится ряд обследований, с помощью которых и выставляется диагноз «холецистит».

Список основных лабораторных и инструментальных методов исследования:

  1. Общий анализ крови. Этот анализ помогает выявить наличие воспаления в организме. Главные его признаки:
    • повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
    • сдвиг лейкоцитарной формулы влево;
    • повышенное количество нейтрофилов.
  2. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Врач – диагност определяет размер желчного пузыря, толщину его стенок, наличие в нем конкрементов, или абсцессов.
  3. Биохимический анализ крови. При данной патологии будет повышаться в крови уровень билирубина, трансаминаз, протромбинового индекса.
  4. При подозрении на перитонит, проводится обзорная рентгенография органов брюшной полости в положении стоя.

Принципы терапии на догоспитальном этапе

Вызов скорой помощи при холицистите
Приступ заболевания никогда не наступает вовремя. Разве можно быть готовым к такому? Но знать, что делать, при возникновении описанных выше симптомов, безусловно, необходимо.

Лучшее, что вы можете делать в домашних условиях – вызвать скорую медицинскую помощь. И не нужно ждать несколько суток самостоятельно выздоровления. Обычно, пациенты бояться обратиться за помощью, несколько дней отлеживаются дома, назначая самостоятельно себе не понятно какое лечение, а потом, в 4 часа утра все же вызывают медицинскую бригаду.

Согласитесь, что лучше сразу начать правильное лечение, чем потом в экстренном порядке ложиться на операцию. Снять приступ в домашних условиях – сложно.

При подозрении на воспалительный процесс в желчном пузыре, запрещено:

  • принимать горячую ванну;
  • класть грелку в область боли;
  • пить самостоятельно обезболивающие и спазмолитики.

С помощью ванны и грелок, можно только ускорить и обострить воспаление. При приеме анальгетиков приступ на время можно снять, но при этом клиническая картина смазывается, и врачу становится сложно поставить точный диагноз.

Принципы специализированной терапии

Лечение холецистита

После подтверждения диагноза, лечение приступа холецистита будет состоять из таких компонентов:

  1. Строгой диеты. На длительное время нужно забыть про острые, жареные, копченые продукты, алкоголь, газировки.
  2. Антибактериальной терапии. Чаще всего, при лечении холецистита применяются цефалоспорины третьего поколения.
  3. Регидратация. На фоне интоксикации и рвоты, пациент находится в состоянии обезвоживания. Лечение обезвоживания состоит из внутривенного введения солевых и коллоидных растворов.
  4. Гепатопротекторов. Обычно назначают Расторопшу или Гептрал.
  5. Спазмолитики и анальгетики используют по показаниях, для снятия болевого приступа.

Приступ холецистита, как правило, провоцируется погрешностями в диете. Его симптомы очень похожи на течение аппендицита, поэтому диагностику необходимо проходить в стационаре.

Заниматься дома самолечением не только не эффективно, но еще и очень опасно. Лечение холецистита должно проводится под контролем врача.

Желчь в желудке: причины заброса и способы лечения

Желчь в желудке человека является сравнительно досадным и болезненным состоянием, которое сопутствуется горьким послевкусием.

Помимо дискомфорта, заброс желчи в желудок способствует срыву функционирования органов ЖКТ. Следует отметить, если желчь выбрасывается в желудок не чаще 1 раза в месяц, то беспокоится не стоит. А вот если такого рода признаки беспокоят регулярно, тогда нужно обратиться к доктору, чтобы понять почему происходит заброс желчи и как лечить.

Причины возникновения патологии

Специалисты отмечают определение причины, из-за которой заброс желчи в желудок является значительным моментом в определении метода терапии. Причин, по которым происходит рефлюкс желчи в желудок:

  • Причины желчи в желудкеПричины желчи в желудке

    Травмы, новообразования способствуют сжатию ДПК, вследствие чего желчная субстанция находится под нажимом. Следовательно, случается преодоление сфинктера и возникает заброс желчи в желудок.

  • В 3 триместре беременности, когда ребенок уже достаточно большой, происходит натиск на печень, следовательно, создается аналогичный напор, как и при травмах и желчь попадает непосредственно в желудок.
  • Выбрасываться желчная субстанция может из-за бесконтрольного потребления спазмолитиков. Поскольку препараты способствуют снижению тонуса сфинктера. В результате образовывается зазор между ДПК и желудком, в который может забрасываться вещество.
  • Хирургия. Иногда в ходе вмешательства пациенту разрезаются мускульные волокна привратника, вследствие чего наблюдается заброс желчи в желудок.
  • Затяжная форма дуоденита. При данной патологии попадание желчи в желудок случается из-за отека ДПК.
  • Желчь забрасывается в желудок из-за вредных привычек.
  • Физическая активность на полный желудок.

Сравнительно часто заброс желчи в желудок начинается из-за ошибочного рациона. При таких обстоятельствах наблюдается выброс кислоты, которая не имеет возможности сдержаться в желчном пузыре. Также выброс желчи в желудок может случаться из-за переедания в ночное время. Надлежит подметить, что в желудке присутствие кислоты не является отклонением и может отмечаться даже у вполне здорового человека. Но если учащенно возникает ощущение жжения, болит живот и данная симптоматика появляется регулярно, тогда следует посетить врача. Так как специалист знает, как вывести желчь из желудка и освободиться от аномалии.

Симптоматика при рефлюксе

Симптомы желудочного рефлюксаСимптомы желудочного рефлюкса

Когда желчная субстанция поступает в кишечник, она нейтрализует желудочный сок и помогает в расщеплении жиров. Но в результате заброса кислоты в желудок совершается травмирование слизистого пласта органа, тем самым провоцируя воспалительные процессы. Иногда, когда находится много желчи в желудке, может страдать пищевод. Поскольку из-за попадания желчного вещества из желудка в пищевод может произойти перерождение эпителия в атипичную форму. Чтобы осознать, что организм страдает от поступающих веществ в желудок, дорога симптоматика болезни. К главным признакам возможно причислить:

  1. Чувство тяжести в эпигастриальной зоне и горечь во рту. Что характерно, горьковатое послевкусие может возникать и после удаления желчного пузыря.
  2. Подташнивание, блевота.
  3. Спазмы и болезненные ощущения в брюшной области, которые имеют периодичный либо устойчивый характер.
  4. Срыгивание и чувство жжения.
  5. Покрытие языка налетом желтоватого окраса.
  6. Специфический запах изо рта.

Если возникли такого рода симптомы, значит данную проблему нужно решать, как можно раньше. Как избавиться от патологии подскажет специалист. Следует учитывать, что без надлежащего лечения избыточной желчи в желудке, болезнь будет ухудшаться и постепенно может перерасти в метаплазию либо язвенные недуги. Если желчь, попав в желудок, приносит единоразовый дискомфорт, тогда в лечении нет надобности. Все что необходимо сделать пациенту – откорректировать питание.

Лечение желчи в желудке

Лечение желчи в желудкеЛечение желчи в желудке

Избыточное количество желчи в желудке не является автономным недугом, а лишь признаком возникновение которого нуждается в скрупулезном исследовании. Большое количество желчи забрасывается в пищевод и желудок по разнообразным причинам. Но если причину болезни не ликвидировать ее знаки стабильно будут досаждать пациенту. Следовательно, возникает вопрос, как убрать и выявить хворь. Обследование, которое способствует выявлению проблемы, включает сбор анализа и обследование брюшной области. На основе анализов врач устанавливает метод выведения желчи из желудка.

Если скапливается желчь, то в таком случае методы традиционной медицины базируются на 2 позициях: убирают признаки, а также нормализуют поджелудочную секрецию в кишечнике и функционирование желчетока. Для врачевания назначается лекарство, которое направлено на расслабление гладкой мускулатуры и улучшение моторики желчного пузыря. Эффективными медпрепаратами являются:

  • Антациды. Данные препараты устремлены, чтобы уменьшить губительное влияние кислоты на слизистую. Антациды характеризуются окутывающими свойствами, снижают отрицательный эффект от ферментов и желчной субстанции. Лечащим врачом может быть назначены такие препараты, как Маалокс и Фосфалюгель. При потреблении этих препаратов необходимо следовать рекомендациям специалиста.
  • Ингибиторы. Данное средство назначают для снижения эффекта самопереваривания понижая степень кислотности.
  • Для защиты слизистого пласта назначаются Де-нол, Вентер.
  • Для стимуляции перистальтики применяется Церукал.
  • Прокинетики стимулируют моторику ЖКТ с целью стремительного ликвидации застоя желчи в полости желудка.
  • Препараты, содержащие урсодезоксихолиевую кислоту, к примеру, Урсосан. Данный препарат идет, как гепатопротекторное средство. Урсосан оказывает желчегонное действие, помогает нейтрализовать желчь, следовательно, предотвращает ее застой. Зависимо от состояния пациента, Урсосан может приниматься от нескольких месяцев до года. Препарат Урсосан принимается 5 раз в день по 1 капсуле в процессе трапезы. Урсосан имеет довольно много противопоказаний, следовательно, самостоятельно принимать препарат нельзя.

Чтобы избавиться от желчи в желудке, помимо медикаментозной терапии может применяться и оперативное вмешательство. Как правило, используется 2 способа:

  1. Лапароскопия.
  2. Лапаротомия.

Народные средства при лечении желчи в желудке

Также, методы традиционной терапии можно дополнять народными способами лечения. Большинство пациентов, кто вылечил данную патологию, оставляют положительные отзывы и рецепты нетрадиционной медицины. Существующие методы:

  • Польза семян льна при желчи в желудкеПольза семян льна при желчи в желудке

    Чтобы выгнать желчь из желудка и упрочнить его стенки можно использовать семена льна. Для изготовления средства потребуется 150 г семян, из которых приготовить кашицу. Получившуюся кашу употребить после пробуждения.

  • Что делать, если тревожат сильные болевые ощущения в брюшной зоне. Чтобы снять такого рода ощущения в домашних условиях, необходимо пить перед едой настой из шиповника.
  • Отвар из корня одуванчика снимает признаки скопления желчи в полости желудка. Для его приготовления нужно 1 ст.л. и 1 ст. горячей воды. Настаивать не менее 2 часов. Чтобы убрать желчь, пить лекарство необходимо непосредственно перед едой.
  • Чай из листьев перечной мяты отменно выводит избыток желчной кислоты. Пить лечебный чай рекомендуется без добавления сахара 2-3 ст. от чего желчь, естественно, выводиться по протокам.
  • Отличным средством является мед и прополис. Что это такое за продукт пчеловодства и о его целебных свойствах знает каждый. Его довольно часто рекомендуют для лечения желудка народными средствами. Но прежде чем использовать прополис, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Нейтрализовать кислоты можно при помощи соков:

  • Сок черной редьки можно смешивать с медом.
  • Свекольный сок.
  • Сок петрушки.
  • Сок картофеля.

Польза медвежьей желчи при желчи в желудкеПольза медвежьей желчи при желчи в желудке

Хорошим натуральным лекарем является медвежья желчь. Используется этот продукт нешироко, поэтому многие не понимают, что он лечит. Данный продукт используется для лечения недугов ЖКТ и патологий печени. По мнению традиционной медицины, медвежья желчь идет в качестве настоев и медпрепаратов на ее основе. Средство применяется:

  • При раке.
  • Подагре.
  • При циррозе.

Данное средство имеет ряд противопоказаний:

  1. Болезнь крона.
  2. Почечная недостаточность.
  3. Панкреатического обострения.
  4. Обострение холецистита.

Диетическое питание при желчи в желудке

Диетическое питание при желчи в желудкеДиетическое питание при желчи в желудке

В общем курсе врачевания должна быть диета. Так как диета при забросе желчи в желудок содействует максимально эффективному лечению. Прежде всего пересматривается рацион. Диета при скопившейся желчи в желудке заключается в дробном потреблении продуктов. Следует учитывать, что воспрещено есть перед сном. Прежде всего уберите из диетического меню:

  1. Продукты с повышенной жирностью.
  2. Острую, соленую, жареную пищу.
  3. Кофе, шоколад.
  4. Грубые, трудноперевариваемые продукты.
  5. Алкоголь, газировку.

В процессе приготовления блюд необходимо уделять внимание способу приготовления пищи. В период, когда пациент находится на диете, пища должна максимально измельченной, тогда она не будет застаиваться. Сразу после употребления пищи можно идти на прогулку, тогда находящаяся пища лучше перевариться усвоиться организмом. Диета при застое желчи в желудке не слишком жесткая. Но соблюдение всех правил и строгое соблюдение диетпитания позволит забыть о том, что желчная кислота может попадать в желудок. Помимо всего, необходимо скрупулезно следить за своим здоровьем и при выявлении негативной симптоматики устремиться к специалисту.

Симптомы и виды холецистита

Если желчь скапливается в желчном пузыре и не выводится, то это свидетельствует о наличии холецистита. Врачи выделяют калькулезный и некалькулезный холецистит.

 

В зависимости от характера воспаления холецистит подразделяют на:

  • катаральный;
  • флегмонозный;
  • гангренозный.

Калькулезный и некалькулезный холецистит

Калькулезной форме патологии характерно нарушение обмена веществ и образование камней. Небольшие по размеру камни самостоятельно выходят из организма через кишечник. Они могут образовываться в желчном пузыре или его протоках.

Калькулезный холецистит может протекать в острой и хронической форме. В период обострения стенки желчного пузыря воспаляются. При закупорке протоков или образовании инфекции следует понимать о периоде обострения. После устранения источника раздражения восстанавливается отток желчи в 12-перстную кишку и наступает период ремиссии.

К клиническим признакам относится чувство тяжести в области пупка и правого подреберья. Пациенты могут жаловаться на частый жидкий стул или запор, изжогу и горький привкус во рту.

Для некалькулезного холецистита затрудненный отток желчи происходит без участия холелитиаза. Как правило, такая форма патологии зачастую протекает вместе с гепатитом.

Некалькулезный холецистит сочетается с повреждением стенок желчного пузыря панкреатическими ферментами и нарушением кровообращения в нем.

Симптомами патологии являются:

  • изжога;
  • тошнота;
  • запор;
  • вздутие живота;
  • отрыжка;
  • тупая и монотонная боль в области правого подреберья.

Иногда пациент может ощущать инородное тело за грудиной. На запущенных стадиях патологии появляются проблемы с глотанием.

Причинами патологического процесса считается микробное обсеменение и воспалительное явление, при котором разрастаются соединительные ткани.

В связи с увеличением очага воспаления сократительная и всасывающая функция желчного пузыря нарушается и таким образом происходит застой желчи, утолщение и сморщивание стенок.

Катаральный холецистит

Катаральный холецистит считается самой легкой формой патологии. Причиной развития патологического процесса могут стать:

  • нарушение половой системы;
  • вирусное поражение печени;
  • воспаление органов желудочно-кишечного тракта, например, возникновение аппендицита, дисбактериоза или энтероколита.

Острый холецистит

В редких случаях фактором может стать врожденная аномалия, панкреатический рефлюкс или нарушение эндокринного масштаба.

При катаральном течении болезни желчный пузырь быстро увеличивается в размере. Давление внутри него постепенно увеличивается, таким образом он становиться твердым. Слизистая оболочка воспаляется, отекает и становится красной. Если своевременно не остановить воспалительный процесс, то поверхностный слой оболочки начинает отторгаться.

Катаральному течению заболевания характерно появление интенсивного и постоянного болевого синдрома. В основном он локализуется в области правого подреберья. В некоторых случаях боль может распространяться на правую лопатку, шею или поясницу.

На начальных стадиях заболевание проявляется в виде приступообразной боли в связи с учащенным сокращением стенок желчного пузыря. У больного может наблюдаться рвота. Такие приступы появляются после приема пищи и не приносят облегчения больному.

При ощупывании живота пациент ощущает резкую боль в правом подреберье, а именно в области пораженного органа. К симптомам может добавиться учащенное сердцебиение.

При своевременном обращении к врачу катаральный холецистит хорошо поддается лечению. Если воспаление удалось снять, но камень остался в протоке, то в таком случае возможно образование водянки желчного пузыря.

Флегмонозный холецистит

Флегмонозный холецистит наступает после катаральной формы. Характер течения заболевания значительно тяжелее, так как на стенках желчного пузыря образуются гнойники. Воспалительный процесс возникает в результате нарушения оттока желчного секрета и закупорки протоков. Флегмонозный тип патологии может развиваться на фоне функциональных нарушений в нервно-мышечном аппарате. К причинам, провоцирующим развитие болезни, также относятся инфекции и паразиты.

Симптомы флегмонозного холецистита имеют ярко выраженный характер. Пациент жалуется на сильную боль под ребрами с правой стороны и в области шеи и ключицы. Болевые ощущения усиливаются во время кашля или наклонах корпуса. Также болезненными становятся глубокие вдохи. У больного может резко подниматься температура тела до отметки 38°. К клиническим признакам добавляются:

  • слабость;
  • озноб;
  • отсутствие аппетита;
  • горький привкус во рту;
  • тошнота и рвота.

Камни после операции

В рвотных массам помимо содержимого желудка появляется желчь.

Во избежание осложнений при проявлении симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу и приступить к лечению. Терапия проводится медикаментозным и хирургическим способом. Консервативное лечение включает прием антибактериальных и желчегонных препаратов. Если медикаменты не приносят результат, то больному проводят операцию. Во время нее хирург удаляет конкременты из протоков и самого желчного пузыря. В случае обнаружения желчной непроходимости в ходе операции полностью удаляется поврежденный орган. Хирургическая операция проводится лапароскопическим способом. Данный вид является менее травматичным и шанс развития осложнения минимален.

Гангренозный холецистит

Следующей стадией развития патологии является гангренозный холецистит. В большинстве случаев такая форма патологии диагностируются у людей пожилого возраста. Это связано с ухудшением защитных функций организма. Данному патологическому процессу характерно отмирание участков слизистой желчного пузыря. Причины развития гангренозного холецистита состоят в ослаблении кровоснабжения в стенках пузыря и наличии инфекции.

К клиническим проявлениям относятся следующие признаки:

  • резкое повышение температуры, особенно в ночное время;
  • сильная боль во всей брюшной полости, а также в ключице, плече или пояснице;
  • частая рвота;
  • тошнота;
  • жидкий стул или запор;
  • учащенное сердцебиение;
  • головные боли.

Общее состояние больного становится вялым и слабым, появляется сонливость. При сильных болях человек может потерять сознание. В некоторых случаях гангренозный холецистит сопровождается желтухой.

Самым опасным осложнением гангренозного холецистита является разрыв желчного пузыря. Чаще всего он происходит в месте, где камень соприкасается со стенкой пузыря. При образовании отверстия гнойное содержимое пузыря проникает в брюшную полость и создает токсический эффект, и поражает внутренние органы. Если защитные функции организма не нарушены, то жидкость не попадает в брюшную полость, а поражает лишь небольшой участок. Во избежание осложнений больному проводят хирургическую операцию по удалению желчного пузыря.

В лечении холецистита немаловажную роль играет диета. После лечения больному назначают щадящее питание.

Из рациона исключаются жареные и жирные блюда, кислые фрукты, спиртные напитки, острые приправы, кофе, крепкий черный чай и лимонады.

Под запретом консервированные, соленые и маринованные продукты. Рекомендуется кушать каши на воде, отварную рыбу или мясо, приготовленные на пару овощи. Из напитков разрешается травяной чай, отвар шиповника, компот или кисель. Порции должны быть маленькими. Прием пищи нужно разбить на 4-5 раз.