Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Подозрение на гастрит

Болезни внутренних органов можно успешно лечить только при правильной и своевременной диагностике.

Малейшие ошибки могут привести к непоправимым явлениям.

Новые методы осмотра

Поставить своевременный и правильный диагноз пациенту с проблемами в отделе прямой кишки, позволит доктору внутреннее обследование стенки больного органа.

Сделать это можно с помощью ректороманоскопии ануса и самого отдела прямой кишки, а также сигмы, нижней части ободочной кишки.

Повод к обследованию

Причиной исследования слизистых тканей органов этих участков кишечника, является подозрение на наличие опухолевых изменений, воспаления, отечности, кровоточащих сосудов, развивающихся геморрагических узлов, и возможных симптоматических болезней.

Зоны обследования бывают разными, все зависит от стадии поражения болезнью и скрытых признаков воспаления органа.

Аноскопия

Обследование дает возможность осмотреть близлежащую слизистую, в пределах 4 см толстого кишечника, то есть только анальный канал. Такой осмотр не предусматривает особой подготовительной части, использования клизменной процедуры или слабительных.

Осуществляется исследование при помощи жесткой полой трубки — ректороманоскопа или аноскопа, оснащенную маленькой лампочкой.

Проктоскопия

Предполагается осмотр прямой кишки. Здесь без подготовки кишки уже не обойтись. Подготовительный этап включает в себя очищающие процедуры или фармакологические средства, действующие как слабительные.

Ректороманоскопия

Жесткая трубка ректороманоскопа или мягкий эндоскопический прибор, с встроенной видеокамерой, вводят в прямую кишку. До процедуры осмотра необходимо тщательно очистить прямую кишку.

Новообразования лучше осматривать гибким эндоскопом, который и удаляет небольшие узлы и полип, а также брать кусочки ткани болезненных образований на исследование (биопсию).

Кроме того, доктор имеет возможность слегка вращая эндоскоп, осматривать складки кишечника и видеть полную картину развивающейся болезни в нижней части сигмы. В современном обследовании почти все жесткие ректороманоскопы заменяются на мягкие трубки.

При подозрениях на раковую опухоль или саркому, рекомендуется пройти полное обследование с помощью гибкой эндоскопической ректороманоскопии.

Обследование включает в себя осмотр ануса, сигмовидной и прямой кишки, особенно, в связи с непонятной этиологией возникающих запоров или поносов, любыми анальными кровотечениями, воспалительными процессами, сопровождающими болями.

Контролируется таким образом и рост обнаруженных полипов, другие воспалительные заболевания, выявление опухоли на ранней стадии.

Подготовка к процедуре осмотра

Без специальной и тщательной подготовки здесь не обойтись. Она включает в себя:

  • соблюдение жидкой диеты за 2 дня перед запланированным исследованием
  • полный отказ от пищи до процедуры, не менее чем за 12 часов
  • очистительная клизма накануне вечером и за один час до осмотра
  • при поносе клизмы не применяются

Проведение процедуры осмотра

  • Больной раздевается и ложится на кушетке.
  • Вначале врач пальцевым способом осматривает прямую кишку. При коленно-локтевом положении больного лучше проходит ректороманоскопическое обследование. В этой позе стенка брюшины чуть провисает, таким образом, облегчается введение внутрь тубуса из прямой кишки в сигму.

Возможные ощущения

Такие моменты, конечно, присутствуют. Связано это с тем, что при осматривании, кишечник наполняется воздухом и слегка раздувается, при этом расправляются стенки осматриваемой кишки. Обследование при этом дает полную этиологическую картину.

При растяжении стенок кишечника, могут вызываться позывы к дефекациям. Обо всех ощущениях, доставляющих дискомфорт, необходимо сообщать врачу.

Биопсия не дает неприятных ощущений, поэтому этот процесс проходит довольно легко и безболезненно. А вот забор ткани на анализ из анального канала может болезненно напоминать о себе еще в течение нескольких дней.

Результативность

Здоровый орган, в частности, участок прямого кишечника, имеет розовую слизистую органа, совершенно гладкую, отсутствие бугров и узелков. В складках, образующих кишку без всяких опухолей. Отсутствуют кровотечения и болевые ощущения.

Если обнаружены полипы или другие новообразования, необходимо дополнительно провести колоноскопию всего участка толстой кишки.

Современные обследования при помощи мягкого эндоскопического прибора, дают возможность видеть на мониторе всю картину слизистой кишки, одновременно записывая результат. Такое широкое обследование желательно проходить после 50 лет и мужчинам, и женщинам в профилактических целях обнаружения раковой опухоли.

Противопоказания к ректоскопии

Особых причин к отказу такого исследования не существует, но если наблюдается различные профузные кровотечения из кишки, сужения просвета врожденного или приобретенного, острые воспаления в анусе и брюшной полости, трещины на анальном участке, осмотр лучше отложить на несколько недель лечения.

Рекомендуется пациенту пройти курс консервативного лечения.

Если откладывать нельзя, то нужна особая осторожность, чтобы еще больше не навредить больным органам.

Вверх

×

Панкреатит у взрослых симптомы и лечение

В данной статье будут рассмотрены характерные симптомы и способы лечения панкреатита у взрослых. Это заболевание подразумевает воспалительные и дегенеративные процессы в поджелудочной железе. У мужчин данный недуг диагностируется чаще, чем у женщин. Панкреатит принято делить на острый и хронический.

Основные причины панкреатита у взрослых

Среди вероятных причин развития панкреатита у взрослых можно выделить такие:

  • злоупотребление алкоголем;
  • доминирующие в рационе питания фаст-фуд и жирная пища;
  • наличие камней в желчном пузыре или желчных протоках;
  • дуоденит;
  • язвенная болезнь желудка и кишечника;
  • операции в области эпигастрия и желчевыводящих путях;
  • травмы, ранения живота;
  • эндоскопия и рентгенография желчных протоков;
  • на фоне приема ряда медикаментов (сульфаниламиды, антибиотики, эстрогены);
  • инфекционные заболевания (вирусный гепатит В или С, свинка);
  • глистные инвазии;
  • анатомически неправильное строение протоков железы;
  • нарушенный обмен веществ;
  • гормональные нарушения.

К сожалению, у каждого третьего пациента так и не удается установить точную этиологию развития острой панкреатической болезни.

Признаки и симптомы острого панкреатита у взрослых

Заподозрить острый панкреатит у взрослых можно по такому основному признаку — это резко возникшая интенсивная боль чаще в левой части живота. В зависимости от области поражения органа боль может также больше ощущаться справа или носить опоясывающий характер. Если своевременно не оказать помощь, то у пациента даже может развиться болевой шок.

Но, помимо этого, у взрослых могут проявляться еще такие симптомы панкреатита:

  • лихорадка;
  • артериальное давление скачет то вверх, то вниз;
  • выступает холодный липкий пот;
  • кожные покровы бледнеют;
  • в области пупка и на пояснице появляются синюшные пятна;
  • в некоторых случаях наблюдается желтушность склер и кожи;
  • тошнота, отрыжка, икота;
  • приступы рвоты с желчью;
  • стул частый, пенистый, зловонный;
  • вздутие, запоры, напряженные мышцы брюшины;
  • потеря сознания.

При наличии хотя бы некоторых из, перечисленных выше, симптомов, больного срочно нужно госпитализировать.

Признаки и симптомы хронического панкреатита у взрослых

Что касается хронического панкреатита, то он нередко протекает без ярко выраженной клинической симптоматики. Признаки воспаления поджелудочной железы у взрослых частенько маскируются под признаки других соматических заболеваний (гастрит, дискинезия желчевыводящих путей).

Но, как и в случае с остро текущим процессом, при хроническом течении заболевания пациента также в первую очередь беспокоят боли. Они, как правило, локализованы в «подложечной» области, часто отдают в левое или правое подреберье и спину. Нередко боль бывает разлитая или опоясывающая. Если лечь на спину, то она усиливается, а в положении сидя, со слегка наклоненным вперед корпусом, боль ослабевает.

Боль возникает и усиливается после приемов пищи с нарушением принципов щадящей диеты. При злоупотреблении спиртным болевой синдром может наступить лишь спустя несколько дней. Иногда боль доходит до области сердца и ее можно спутать с приступом стенокардии.

Кроме этого, у взрослых наблюдаются такие симптомы хронического панкреатита:

  • потеря аппетита с отвращением к какому-либо виду пищи;
  • общие диспепсические явления (отрыжка, икота, слюнотечение, приступы тошноты, рвота);
  • поносы (стул кашицеобразный с частичками непереваренной пищи, обильный, жирный);
  • вздутие и урчание в перерывах между приемами пищи;
  • если заболевания длительное, то человек интенсивно худеет;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • раздражительность;
  • синдром хронической усталости;
  • нарушение сна.

А также, ориентируясь на симптоматический комплекс, можно выделить несколько видов заболевания:

  1. Бессимптомный — никак не проявляется и человек даже не догадывается о наличии заболевания.
  2. Болевой — после приемов пищи или употребления алкоголя наблюдается явный болевой синдром.
  3. Диспепсический — хроническое расстройство кишечника, вздутие, снижение веса.
  4. Псевдоопухолевый — течение и симптоматикой напоминает онкологическое заболевание.

Если имеются хотя бы некоторые признаки хронического панкреатита у взрослых, то необходимо в обязательном порядке получить консультацию у специалиста.

Диагностика панкреатита у взрослых

Для постановки и подтверждения диагноза, врач прежде всего произведет осмотр живота. Пальпация поможет определить основной очаг болевого синдрома. Но про пальпировать полноценно железу удается только в том случае, если больной очень худой, а поджелудочная сильно увеличена.

Но даже очень опытный специалист не будет ставить окончательный диагноз лишь по осмотру и сбору анамнеза. Пациенту будут рекомендованы такие диагностические мероприятия:

  • клинический анализ крови;
  • биохимические пробы;
  • анализ кала и мочи;
  • рентгенография;
  • УЗИ брюшной полости;
  • компьютерная томография;
  • гастроскопия;
  • прозериновый тест.

Основными показателем степени воспалительного процесса является то, насколько высоки показатели эластазы. А повышение в моче диастазы также говорит о хроническом панкреатите. Если же железа поражена на  90%, то в кале будет обнаружено большое количество жиров и непереваренные остатки пищи.

Лечение панкреатита у взрослых

Если первые признаки панкреатита у взрослых были подтверждены результатами обследования, то необходимо тут же приступать к лечению.

Острый панкреатит

Если у взрослого наблюдаются острые симптомы панкреатита, то его срочно нужно доставить в больницу и лечение производить только в условиях стационара. А до приезда Скорой Помощи можно приложить холодную грелку на живот и принять спазмолитики (Папаверин, Дротаверин).

Во время лечения острого панкреатита особое внимание всегда уделяется голоду, холоду и покою. В условиях стационара обычно используют такие препараты:

  1. Внутривенно вводят плазмозаменители и солевые растворы (Реополиглюкин, Реосорбилакт).
  2. Мочегонные препараты для предотвращения отека поджелудочной железы (Фуросемид, Лазикс, Диакарб).
  3. Для купирования болевого синдрома — спазмолитики и обезболивающие (Но шпа, Папаверин, Кетанов, Дексалгин).
  4. При сохраняющейся рвоте (Церукал, Метоклопрамид).
  5. В острый период применяют ферментативные игибиторы (Контривен, Трасилол).
  6. Антисекреторные препараты (Квамател, Омепразол).
  7. Витаминотерапия для поддержания ослабленного организма.

В течение 4-5 дней больному рекомендован голод. Если течение болезни особенно тяжелое и голодать приходится более 14 дней, то назначается парентеральное питание. Пациенту внутривенно вводят белковые гидролизаты и жировые эмульсии. Постепенно в рационе больного появляется простокваша, творог, а спустя еще 3 дня можно переходить на диету — стол №5П.

В отдельных случаях при подозрении на деструктивный панкреатит и при неэффективности консервативной терапии показано хирургическое вмешательство.

Хронический панкреатит

Симптомы хронического панкреатита у взрослых и лечение имеют практически идентичные, как и в случае острого течения болезни. Соблюдение диеты для такого пациента должно стать стилем жизни. А также он должен принимать ферментативные препараты и периодически спазмолитики. Кроме этого, было бы хорошо посещать курорты специализированные на лечении гастроэнтерологических заболеваний.

Диета при панкреатите может казаться очень жесткой, поскольку исключает из рациона самые любимые многими продукты (шоколад, сладости, шашлык, грибы, жаренное, острое, фаст фуд). Способы обработки пищи, которые должны быть в приоритете — вареное или тушеное. Кушать нужно дробно и часто, а также не смешивать различные виды белков, жиров и углеводов.

В лечении хронического панкреатита также себя хорошо зарекомендовали народные методы лечения. Травяные сборы (с ромашкой, календулой, корнями одуванчика, кукурузными рыльцами, подорожником, мятой) используют для приготовления настоев или отваров. Принимают, как правило, за 30 минут до еды или спустя 1 час после приема пищи.

Независимо от того, как проявляется панкреатит у взрослых, нужно так сочетать различные методы лечения, чтобы поддерживать работу поджелудочной железы и избегать рецидивов и обострений. Здоровый образ жизни и своевременное распознавание симптомов заболевания поможет в борьбе с этим недугом.

Слизистая желудка гиперемирована: что это, симптомы, причины и диета

Иногда, после посещения гастроэнтеролога и сдачи всех необходимых анализов, пациенту может быть поставлен диагноз «Слизистая желудка гиперемирована».

Гиперемия — это процесс переполнения кровью  сосудов какого-либо органа. Так, говоря о гиперемии слизистой желудка, имеют в виду отёк и  покраснение этого участка тела. Обнаружить данную проблему можно во время эндоскопического осмотра желудочно-кишечного тракта. Эту процедуру назначают, если есть подозрения на серьезные заболевания ЖКТ, например, гастрит или язву. Чтобы предупредить развитие подобных болезней, нужно время от времени делать гастроскопию.

Особенности гиперемии

Что такое гиперемия слизистой желудкаЧто такое гиперемия слизистой желудка

Диагноз «отечная слизистая» либо «гиперемированная слизистая» говорит о начале воспаления. В норме она имеет нежно-розовый цвет и способна отражать блики от эндоскопа. Толщина складок варьируется от 5 до 8 мм, при этом, расширяясь с помощью воздуха, они бесследно разглаживаются.

Так же можно наблюдать утолщение в районе привратниковой зоны, а антральный отдел  может быть бледнее, чем остальные. Если слизистая оболочка желудка гиперемирована, то внешне это выражается покраснением и отёком из-за того, что сосуды  в стенках слизистой переполнены кровью. Иначе говоря, это полнокровие сосудов.

«Переполненность» сосудов имеет несколько причин:

  • Кровь плохо отходит от стенок органа (активная гиперемия).
  • Черезмерный приток крови (пассивная гиперемия).

Причины гиперемии слизистой желудка

Почему может возникнуть активная гиперемия:

  • По механическим причинам (более активная работа сердечной мышцы, низкое давление в сосудах).
  • В связи с работой нервных клеток (расширение сосудов, паралич нервов, которые суживают сосуды, раздраженные нервы).

Причины гиперемии желудкаПричины гиперемии желудка

Почему может возникнуть венозная гиперемия:

  • Давление в больших венных стволах либо давление на сосуды.
  • Механические воздействия (затерпание конечностей).
  • При венозной гиперемии увеличивается объем тканей, понижается температура, меняется цвет тканей.

Так активная форма заболевания, как бы это парадоксально не звучало, способствует выздоровлению, а пассивная форма угнетает регенерацию клеток, вследствие чего они ещё больше поражаются болезнью. Если у Вас гиперемирована слизистая желудка, то могут проявиться такие симптомы:

  • Увеличение массы тела, отёки лица, туловища, тканей.
  • Мочеиспускание затруднено.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Давление.
  • Сонливость.
  • Нарушение пространственной ориентации.

Симптомы и диагностика заболевания

Почти всегда сопутствующими заболеваниями при гиперемии являются гастрит, язва желудка, дуоденит. Реже с гиперемией связаны болезни, которые не имеют отношения к желудочно-кишечной системе. Так,  для разных форм гастрита характерны такие симптомы:

  1. Симптомы гиперемии слизистой желудкаСимптомы гиперемии слизистой желудка

    Слизистая желудка очагово гиперемирована, есть налет с беловатой пенообразной слизью на поверхностях органа в «слизистых озёрцах», складки уплотнены и не полностью разглаживаются с помощью воздуха.

  2. При отмирании клеток поверхность истончается, бледнеет. В данном случае очаги болезни не гиперемируются, хорошо видна сосудистая паутинка.
  3. При поверхностной форме гастрита слизистая поверхность желудка гиперемирована на всем протяжении или только в теле и антральном отделе желудка. Иногда гиперемия носит очаговый характер либо может располагаться диффузно.
  4. Если есть фиброзный гастрит, гиперемия проявляется сильнее всего, при этом она очаговая и отличается наличием гноя. Спровоцировать такое воспаление может инфекция кори либо скарлатины. Пациент может часто рвать кровью.
  5. Флегмознаую форму болезни может спровоцировать травма желудка острыми предметами, такими как рыбьи кости. В таких случаях это обозначает возможные гиперемические очаги.
  6. Бульбит характеризуется отёками и покраснениями, утолщением складок в антральном отделе. Из причин — хеликобактериальная инфекция антрального отдела желудка и вредное питание.
  7. Почечная дисфункция (разная степень отёчности).
  8. Депрессия и перманентный стресс также провоцируют гиперемию.

Чтобы обнаружить недуг – даже если с желудком почти нет проблем – записывайтесь на прием к гастроэнтерологу. Гастроскопия – это отличный вариант диагностики. Диагностика подразумевает процедуру, проводимую зондом, камерой и осмотровой оптикой. С помощью этого метода можно оценить состояние органов, сделать биопсию тканей, узнать диагноз и назначить терапию.

Рекомендации по питанию при патологии

Питание при гиперемии желудкаПитание при гиперемии желудка

Очень часто гиперемию не нужно лечить, ведь это значит, что ваше тело пробует восстановить себя само, саморегенерируется. Гиперемия ускоряет метаболизм в тканях, но такой диагноз нормален только, если это артериальная гиперемия, но чаще покраснение и отёк являются предвестниками гастрита.

Для лечения и профилактики болезни народными средствами используют травяные сборы и диеты, а также диету советского ученого М. И. Певзнера. Диета Певзнера представляет собой систему терапевтических таблиц, которые дифференцированы по различным типам заболеваний. Диета Певзнера №1 предназначена для людей, страдающих гастритом и язвой. Её также назначают в период восстановления после хирургических вмешательств и при язве двенадцатиперстной кишки.

Из диеты полностью исключены трудноперевариваемые продукты, а также продукты, которые активно раздражают слизистую. Те, кто придерживается этой диеты, употребляют меню, состоящее из ягод и фруктов, сгущенного молока и сливок, риса, гречихи, овсянки, рыбы и птицы. Все продукты, включенные в этот диетический стол, необходимо использовать либо тушенными, либо приготовленными на пару. В любом случае воспрещается есть жирное мясо, соленую рыбу, свежую выпечку, горячие блюда и молочные продукты, которые повышают кислотность.

Список продуктов по Певзнеру

Ниже в таблице приведены категории продуктов, которыми можно питаться, будучи на диете Певзнера.

Группы продуктов:

Желаемые продукты:

Умеренное употребление:

Нежелательное употребление:

Жиры: Все жирные ограничиваются. Мягкие сорта маргарина с высоким % ПНЖК, кукурузное, соевое, оливковое, подсолнечное, хлопковое. Сливочное масло, мясной жир, свиное сало, пальмовые и кокосовые масла.
Мясо: Курица, индейка, кролик, дичь, телятина. Постная говядина, баранина, свинина, печень, почки. Видимый жир мяса, баранья грудинка, колбасы, паштеты, утка, гусь.
Молочные продукты: Снятое обезжиренное молоко, обезжиренный творог, сыры до 30% жирности. Сыры 30-50 % жирности. Цельное молоко и сгущенное концентрированное молоко, сметана 20%.
Рыба: Белая рыба, особенно морская, сельдь, макрель, сардина, тунец, лосось. Любая другая рыба поджаренная на постном масле, моллюски. Икра рыб.
Фрукты, овощи: Все + картофель отваренный в мундире или запеченный в духовом шкафу, орехи. Картофель жаренный, миндальные орехи. Картофель приготовленный на животном жире.
Злаки: Мука грубого помола, блюда из овса, кукуруза, рис. Белая мука и хлеб, несладкое печенье, кексы. Хлеб высшего качества, пирожное, булочки, кондитерские изделия.
Напитки: Крепкий кофе (натуральный).
Соусы: Травы, специи, овощные и фруктовые подливы. Сметана до 15% жирности. Майонезы до 30% жирности. Майонезы боле 30% жирности.

Итак, гиперемия — это не приговор. Она довольно успешно лечится, а иногда и вовсе не требует лечения. Регулярные посещения врача и забота о своем здоровье станут гарантией Вашего хорошего самочувствия!