Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Первые симптомы гастрита

Симптомы и лечение гастрита

Гастрит — это одно из самых распространенных заболеваний ЖКТ у современного человека. Некоторые врачи  называю его синдромом нездорового питания, что является следствием иррационального приема пищи без какого-либо графика, предпочтением фастфуда или продуктов с синтетическими добавками и консервантами. По своей природе гастрит является воспалением слизистой желудка, а это — первичный признак язвы.

 

Симптоматика

Приступ гастрита сопровождается целым набором симптомов:

  • резкая боль в районе желудка;
  • «тянущее» ощущение в области пищевода или даже кишечника (когда гастрит поражает и двенадцатиперстную кишку);
  • частая отрыжка;
  • понос;
  • изжога.

Первые два симптома — это следствие действия пищеварительного сока (смесь воды, хлорной кислоты и ферментов) на незащищенную часть желудка. Как известно, слизистая оболочка отвечает за защиту эластичных стенок от того самого желудочного сока. Но если слизь не вырабатывается в достаточном количестве или же произошло воспаление стенки, из-за чего нарушается этот самый процесс, то кислота попадает на эпителий, в буквальном смысле его переваривая. Если своевременно не заняться лечением гастрита, то это приводит к появлению язвы — открытой раны из-за химического ожога.

И нужно понимать, что гастрит — это следствие другой болезни. Например, проникновение инфекции в полость желудка (язвы возникают именно из-за болезнетворных бактерий, которые активно заселяются на поврежденном участке пищевода), нарушение процесса выработки желудочного сока, патология ЖКТ и так далее. Причин немыслимое количество.

Нередко возникает понос при гастрите. Это своего рода защитная реакция организма на наличие в кишечнике токсинов. Те, в свою очередь, также приводят к воспалению слизистой. Такое происходит, например, при употреблении большого количества копченостей или слишком острой пищи. Вот по этой причине всем туристам, которые отправляются в Таиланд, не рекомендуется злоупотреблять местной пищей. Она слишком острая для «неподготовленного» желудка и может вызывать симптоматику того же гастрита.

От чего возникает отрыжка при гастрите? Такое происходит, если неправильно работает сфинктер, отвечающий за проталкивание еды в полость желудка. Он же предотвращает ее обратное попадание в пищевод. Но если функция выполняется не полностью, то появляется изжога, отрыжка. Кислотная среда, которая попадает в пищевод, вызывает воспаление. За этим следует цепная реакция, которая вызывает раздражение также и в самом желудке.

отрыжка при гастрите

При гастрите у больного диагностируется резкое снижение аппетита. Во время еды он буквально ощущает переполненность желудка. На самом же деле это защитная реакция организма на сверхдопустимую нагрузку на ЖКТ (в его текущем состоянии). Нередко все это сопровождается резким снижением массы тела, утерей жировой прослойки.

Клиническая картина

Гастрит желудка условно разделяют на острый и хронический. Первый — это последствие употребления слишком большого количества жирной, острой еды, какого-нибудь консерванта. Он же может быть следствием аллергической реакции на какую-нибудь пищу (чаще всего яйца, молоко, морепродукты). Организм, чтобы справиться с перевариванием большого количества пищи, выделяет увеличенную порцию желудочного сока. Но процесс протекает настолько медленно, что нередко это заканчивается перевариванием самой слизистой. Как известно, она выдерживает действие пищеварительного сока в течение 3-4 часов, не более. Если за этот период еда не расщепляется на производные, то возникает тот самый гастрит — химическое поражение и воспаление стенок.

Часто еще возникает запор при гастрите. Это происходит из-за неполного переваривания пищи, которая в таком виде попадает в кишечник. Сопровождается это образованием твердых каловых масс, которые не могут свободно перемещаться через тонкий или толстый кишечник. Кстати, с течением времени именно так образовываются шлаковые массы, включающие в себя части непереваренной пищи, болезнетворной инфекции и даже глистов.

запор при гастрите

Приступ гастрита — это не только воспаление слизистой, но и частичное прекращение ею выполнение своих функций. Как известно, через нее в полость желудка попадают некоторые типы ферментов. На ней же существует полезная микрофлора, ускоряющая процесс переваривания пищи. То есть гастрит под собой подразумевает тотальное нарушение нормальной моторики органов желудочно-кишечного тракта. Нередко это приводит даже к воспалению желчных протоков. Часть желчи при этом может попадать в желудок, вызывая такие признаки болезни, как изжога, ускорение процесса образования язв. Особенно опасно это при сахарном диабете, так как раны у таких пациентов заживают крайне медленно (из-за снижения количества тромбоцитов в крови).

Чем обусловлена слабость во время приступа? Во-первых, боль приводит к резкому выделению в кровь большого количества адреналина. Он частично выступает в качестве обезболивающего, но вместе с этим — ускоряет кровообращение. Практически вся энергия затрачивается на восстановление слизистого слоя. Иногда при этом растет температура вплоть до 40°С. Это нормальная реакция, и сбивать ее парацетамолом или даже димедролом ни в коем случае нельзя. У больного может возникать даже кашель, что указывает на распространение воспаления на другие органы (в том числе бронхи).

Причины

Основные причины гастрита заключаются в комплексном нарушении работы органов желудочно-кишечного тракта. А это в 90% случаев — следствие ненормированного питания, наличия лишнего веса, поврежденной микрофлоры, которая тоже принимает участие в восстановлении слизистой оболочки. Язык при этом может покрываться желтоватым или коричневым налетом, что указывает на нарушенную микрофлору желудка.

По статистике чаще всего гастрит возникает из-за употребления слишком жирной еды или слишком горячей. Последняя, в свою очередь, повреждает не только слизистую желудка, но и всего пищевода. Главная же причина — отсутствие банального понятия здорового питания у современной молодежи. Кстати, именно они в 60% случаев с гастритом обращаются к гастроэнтерологу.

Отсутствие в рационе овощей, фруктов и мяса тоже может повлечь за собой развитие болезни. Это нарушает естественный баланс питательных элементов, что способствует ускорению процесса распространения болезнетворной инфекции в районе ЖКТ. Основа гастрита практически у всех одинакова, но вызвана абсолютно разными причинами. В редких случаях болезнь вообще является осложнением ангины или гриппа, при которых воспаляются стенки желудка из-за реакции на антитела. Те из-за сбоя в работе гормональной системы попросту атакуют здоровые клетки. На это действие происходит ответная реакция — воспаление стенок органа. В этом случае больной чувствует ком в горле (нарушается работа щитовидной железы, она увеличивается в размерах), сухость во рту, постоянное чувство жажды, иногда — тошноту. Такие симптомы могут комбинироваться с той же самой изжогой, запором, отрыжкой, газами и т.д., ведь нарушения в работе ЖКТ работают по принципу «домино». Перестает нормально работать что-то одно — происходит дисфункция других отделов желудочно-кишечного тракта, так как они напрямую между собой взаимосвязаны.

ком в горле

Хроническое течение гастрита — это чаще всего следствие продолжительного нездорового питания или патологии. К сожалению, лечению поддается далеко не в каждом случае, так как стенки желудка деформируются, теряют свою эластичность и способность вырабатывать в достаточном количестве слизь. У таких пациентов еда может не полностью усваиваться, из-за чего те чувствуют слабость, они худые, имеют бледноватый оттенок кожи.

Нужно еще вспомнить про алкоголь и никотин. Эти вещества разрушают слизистую, препятствуют синтезу ферментов. Естественно, что от табака и спиртных напитков следует немедленно отказаться при проявлении гастрита.

Лечение

Лечение — это не привычная терапия.

Главное для больного в этот момент — снизить к минимуму нагрузку на желудочно-кишечный тракт.

Соответственно, назначается строгая диета. Из рациона полностью исключают жаренное, копченное, острое, жирное, с пряностями, лимоны, апельсины и так далее. По большей части больной будет есть только овощи, фрукты, варенное мясо (или курицу на гриле без масла), молочные продукты. Как долго придется соблюдать диету? От 2 недель до 5 лет, по назначению врача. Пациенту, как правило, придется ежемесячно проходить обследование и сдавать анализы. Вот по ним и решают, нужно ли продолжать «здоровый рацион» или же можно постепенно включать другие продукты в питание.

Реабилитация при гастрите — это крайне длительный и неприятный процесс, продолжительность которого напрямую зависит от текущей клинической картины. С первичным гастритом справиться достаточно легко, а вот хронический лечится только в 25% случаев. В остальных — больным придется постоянно соблюдать диету, отказываясь от жирного мяса, острого, копченостей.

Фармакология при лечении гастрита применяется редко. Исключение составляют лишь те случаи, когда повреждение слизистой произошло именно из-за воздействия болезнетворных бактерий. При этом необходимо принимать определенный срок специальные антибиотики, которые угнетают распространение негативной микрофлоры в ЖКТ.

Если же при гастрите больной чувствует ком в горле, давление в той области или у него возникает беспричинный кашель, то речь уже идет об осложнении простудных (ОРВИ) заболеваний. Здесь используется иная технология лечения, направленная на восстановление нормальной работоспособности поджелудочной и щитовидной желез.

на приеме у врача

Гастрит у несовершеннолетних

Может ли гастрит развиваться у детей? Более того, официальная статистика указывает на то, что среди 60% школьников присутствуют симптомы воспаления слизистой оболочки желудка. Необязательно это сопровождается болевыми приступами, однако по результатам опроса 80% несовершеннолетних страдают периодическими приступами изжоги. А это один из первичных симптомов общего расстройства работы желудочно-кишечного тракта.

Каким образом это можно предотвратить? Только оптимизацией рациона всех учащихся. Однако государственной политикой это пока что не предусмотрено. В большинстве школ горячие обеды организовываются на добровольной основе. В то же время в буфетах ведется продажа довольно вредной пищи. К сожалению, на данный момент это не контролируется, что и развязывает руки предпринимателям, занимающимся поставкой фастфуда в школы.

Что делать родителям в таких случаях? Приучать ребенка к здоровому питанию, готовить им ланчи, как это принято во многих странах. Это будет и выгодно, и целесообразно в плане профилактики гастрита и других расстройств ЖКТ.

Нетрадиционная медицина

Существует немалое количество народных рецептов, при помощи которых устраняется воспаление слизистой. Но нужно знать, что это симптоматическое лечение. Саму же причину гастрита оно, как правило, не устраняет.

Итак, резкую боль помогает снять отвар из ромашки, который обладает противовоспалительным действием. Вместе с этим устраняется отрыжка, чувство кома в горле при гастрите. А оптимизировать процесс переваривания пищи помогает медовый настой на кипяченной воде. Готовится крайне просто: на 1 стакан воды 2 ст.л. меда. Пить следует непосредственно перед едой. А вот регенерацию слизистой ускоряет настой из цветков календулы и зверобоя. Все эти травы можно купить в любой аптеке.

отвар из ромашки

Симптомы гастрита

Симптомы гастрита

На сегодняшний день распространение гастрита принимает действительно угрожающие размеры. Имея множество предвестников, признаки гастрита, зачастую остаются без должного внимания, что и дает возможность воспалению желудка захватывать ежедневно все больше новых жертв.

Гастроэнтерологи отмечают невероятное количество диагностирования приступов гастрита у подростков и даже детей.

Это объясняется резким снижением физической активности из-за повсеместной компьютеризации, и предпочтениям в питании продуктам быстрого приготовления и полуфабрикатам.

В клинической медицине гастрит является  собирательным понятием. Он объединяет огромную группу заболеваний, различных по механизму поражения, характеру проявлений и причин возникновения. Объединяет все эти заболевания то, что негативные факторы направлены на клетки слизистой оболочки желудка, и вызывают в них воспаление и дегенеративные изменения.

Важным моментом в остановке распространения заболевания и качественном лечении играет своевременное оказание грамотной адекватной медицинской помощи.

Для этого необходимо иметь четкие представление  как проявляются первые признаки гастрита всех его форм и видов не только специалистам, но и потенциальным больным, что бы своевременно распознать воспаление желудка, форму, которую приняло заболевание, и принять соответствующие меры.

Предвестники гастрита

Предвестники гастрита

Коварство гастрита заключается в том, что это морфологическое понятие, которое на практике может не иметь соответствующего клинического эквивалента.

То есть достаточно часто поражение слизистой желудка не проявляется, ни какими симптомами. Поэтому особенно внимательными должны быть люди имеющие предрасположенность, это:

    1. Наличие проблем с кровообращением. Заболевания сердечно сосудистой системы, при которых нарушается кровообращение различных органов, может быть причиной недостаточного притока крови к тканям желудка. На фоне этого возникает кислородное голодание клеток слизистой оболочки, что и спровоцирует дегенеративные изменения слизистой желудка.
    2. Патологии внутренних органов. Функциональные нарушения органов различных систем, например:
      • печени;
      • почек;
      • щитовидной железы;
      • надпочечников;
      • кровеносной системы.

Являются самыми яркими предвестниками формирования гастрита.

Больные, страдающие сахарным диабетом, подагрой или железодефицитной анемией, должны постоянно наблюдаться у гастроэнтеролога, так как на фоне этих заболеваний часто нарушается работа секреторных желез желудка. Чаще всего  сталкиваются с этим женщины.

  1. Болевой синдром, локализующийся в области солнечного сплетения. Ярким предвестником гастрита является приступ острой боли в области эпигастрия, появляющийся после еды или приема лекарств.
  2. Боли на фоне приема раздражающих напитков. Появление приступа болей после выпитого, даже в незначительных количествах алкоголя, крепкого кофе, газированного лимонада или сока цитрусовых, должно стать поводом для обследования по поводу воспаления стенок желудка.

Первые симптомы гастрита

Первые симптомы гастрита

Вслед за предвестниками не заставят себя ждать и первые признаки гастрита, так как однажды начавшееся воспаление, без принятия соответствующих мер, само не остановится.  Достаточно быстро периодически появляющийся болевой приступ начнут сопровождать такие симптомы как:

  • отрыжка;
  • тошнота;
  • чувство переполненности желудка.

И, если на этапе предвестников можно обойтись диетой и сменой физической активности в домашних условиях, то в дальнейшем понадобится квалифицированное медицинское лечение. На ранних этапах развития заболевания чаще всего появляются общие симптомы гастрита. С развитием патологического процесса картина болезни будет меняться в зависимости от характера поражения, формы  и вида патологии.

Дискомфорт

Неприятное чувство, возникающее после каждого приема пищи, большинство взрослых больных описывают как тяжесть в животе или подсасывание под ложечкой. Дискомфорт в основном имеет локализацию в области подреберья. Приступ сопровождается вздутием и болезненностью при касании живота в области желудка.

Диспепсия

Признаки диспепсии появляются не всегда, но достаточно часто. Тошнота, рвота, понос и метеоризм, свидетельствуют, что воспаление желудка не дает ему нормально справляться со своими обязанностями.

Нередко диспепсия выражается не диареей, а стойким запором, при этом больной жалуется, что болит у него на всем протяжении кишечника.

Интоксикация

Достаточно часто, особенно у женщин, чувство дискомфорта сопровождают такие симптомы как:

  • гипергидроз;
  • общая слабость;
  • тремор нижних конечностей;
  • головные боли.

Все эти показатели являются признаками общей интоксикации, и появляются при развитии гастрита «В», то есть тех видов, какие формируются на фоне заражения бактериями Хеликобактер Пилори.

Косвенные признаки

Некоторые формы хронического гастрита вообще не имеют первых признаков. О бессимптомном течении гастрита можно предположить по таким показателям,  какие выражаются:

  • в характерном налете на языке;
  • интенсивном выпадении волос;
  • повышенной мягкости и ломкости ногтей;
  • появлении раздражения в уголках губ (заеды);
  • неприятном запахе изо рта.

Характерные симптомы различных видов гастрита

Воспаление слизистой желудка может  развиваться как самостоятельное заболевание, так и быть признаком другого патологического процесса в организме. По характеру течения процесс бывает острым или хроническим. Каждая форма включает несколько подвидов, которые значительно отличаются размерами поражения тканей слизистой желудка и, соответственно, имеют характерные симптомы обострения гастрита.

Признаки острого гастрита

Признаки острого гастрита

Проявления, указывающие на острое воспаление, начинают беспокоить взрослых больных примерно через 9 – 11 часов после проникновения возбудителя или формирования патологического фактора.

У детей и женщин хрупкого телосложения  скорость развития воспалительного процесса происходит быстрее, и первые симптомы появляются гораздо раньше, спустя 6 – 8 часов.

По характерным симптомам различают такие виды острого гастрита как:

Катаральный (банальный)

Патологический процесс при банальной форме затрагивает только поверхностные слои слизистой оболочки желудка, воспаление эпителия не затрагивает кровеносную систему и подслизистый слой тканей. Приступ характеризуется такими симптомами как:

  • чувство тяжести и вздутия сразу после приема пищи;
  • голодные боли и болевой приступ после еды;
  • тошнота, иногда заканчивающаяся рвотой, для которой характерно наличие желчи, кислый или горький привкус, неприятный запах;
  • диспепсия, при которой упорный запор может сменяться диареей;
  • потеря аппетита;
  • незначительное снижение артериального давления и тахикардия;
  • частые приступы изжоги;
  • головокружение и головные боли.
Фибринозный (дифтерический)

Достаточно редкий вид воспаления, при котором слизистая желудка покрывается фибриновой пленкой. Клетки под этой пленкой лишены питания и доступа кислорода, поэтому быстро умирают. Происходит некротизация ткани слизистой, которая сопровождается гнойными образованиями.

Фибринозный вид гастрита считается очень опасным состоянием, требующим экстренной медицинской помощи.

Помимо общих признаков острого гастрита приступ фиброзного вида сопровождается сильнейшими, нестерпимыми болями, высокой общей температурой тела и сильным ознобом.

Эрозивный, коррозийный, токсико-химический или некротический

Включает два вида поражения слизистой желудка, это:

  1. Разрушение вместе с поверхностными тканями, глубоких слоев слизистой оболочки, подслизистого слоя и частично мышечных тканей с образованием глубоких порочных рубцов. Некротический гастрит сопровождается отмиранием секреторных желез, и является предвестником язвенной болезни. Приступ характеризуется такими симптомами как:
    • частые приступы рвоты с прожилками алой крови и тканевыми волокнами;
    • боли в области желудка распространяются на загрудинное пространство;
    • изменение тембра голоса до сиплого и хриплого;
    • сильная болезненность при пальпации.
  2. Повреждение глубоких слоев слизистой с формированием эрозий, после заживления которых, так же формируются порочные рубцы. Проявляется эрозивный гастрит таким симптомами как:
    • голодные боли;
    • тошнота;
    • рвота с примесью непереваренной пищи, после которой наступает кратковременное облегчение.
Флегмонозный

Редко встречающееся гнойное воспаление всех слоев желудочной стенки, которое возникает на фоне инфицирования гемолитическим стрептококком, пневмококком или палочкой газовой гангрены. Наблюдается гнойное расплавление тканей с проникновением гноя в подслизистый слой.

Характерные симптомы:

  • лихорадка до очень высоких показателей термометра;
  • сильный озноб;
  • рвота желчью с кровяными прожилками иногда с примесью гноя;
  • признаки желудочного кровотечения.

Больной не может точно сказать, что у него болит, приступ быстро прогрессирует, наблюдается  сосудистая недостаточность, и напряженность работы сердца. Чаще флегмонозный гастрит наблюдается у взрослых мужчин репродуктивного возраста.

Признаки хронического гастрита

Признаки хронического гастрита

Хроническая форма, при которой воспаление протекает вялыми темпами, и почти не сопровождается симптоматикой, встречается на много чаще острого гастрита.

На долю хронических видов заболевания приходится более 70% всех случаев диагностирования болезни.

В подавляющем большинстве случаев хроническое течение гастрита развивается как осложнение или сопутствующая патология других заболеваний внутренних органов, таки как:

  • холецистит;
  • панкреатит;
  • гепатоз;
  • желчекаменная болезнь.

Клиницисты выделяют три основных вида хронического течения по типу их возникновения, это:

  • Аутоиммунный тип болезни (гастрит «А»), основной механизм поражения, которого возникает на фоне сбоя в работе иммунной системы, когда формирование иммунного ответа направлено на уничтожение клеток слизистой желудка.
  • Бактериальный тип «В», развивающийся под влиянием жизнедеятельности бактерий Хеликобактер Пилори.
  • Гастрит типа «С», формирующийся при постоянном забросе в полость желудка содержимого кишечника из 12перстной кишки.

Особенность хронического течения отличается своей периодичностью, когда длительный латентный период сменяет обострение гастрита, симптомы, которого из едва заметных становятся ярко выраженными.

Хроническая форма является наиболее опасной, так как постоянное негативное воздействие провоцирующего фактора приводят к полному истощению слизистой оболочки, и как следствие, к язвенной болезни или раку желудка.

Хроническая форма может развиваться как:

Поверхностный

При этом виде затрагивается только поверхностный слой незначительными повреждениями. Функции секреторных желез не изменяются, поэтому нарушения пищеварения отсутствуют. Больной чувствует незначительный дискомфорт в области желудка только во время приступа обострения.

Атрофический

Патология затрагивает секреторные железы, которые постепенно полностью отмирают. У больного наблюдаются серьезные проблемы с перевариванием пищи, так как резко снижается выработка желудочного сока. Характерные признаки:

  • отрыжка тухлым;
  • приступы резкой боли на фоне постоянного чувства тяжести в желудке;
  • резкая потеря веса;
  • постоянная изжога.

Рефлюкс гастрит

Проблемы возникают на фоне нарушения оттока желчи и ослабления выводящего клапана. Характеризуется такими симптомами как:

  • изжога постоянного характера;
  • приступы рвоты с примесью желчи;
  • тяжесть в желудке сопровождается тупыми размытыми болями.

Антральный

Антральный гастрит

Данный вид хронической формы отличается тем, что протекает на фоне повышенной кислотности желудка. Отличительными признаками являются:

  • сильная изжога после употребления блюд из продуктов с кислым вкусом или зеленых фруктов;
  • частая кислая отрыжка;
  • стойкие запоры;
  • голодные и ночные желудочные боли.

Гипертрофический

Это опасный вид хронической формы гастрита, развивающийся на фоне пониженной кислотности. Отличительной чертой патологии является формирование кист на стенках желудка. Киста эпителия зарождается всегда как доброкачественная опухоль, но с ростом ее клетки могут принимать онкологический характер.

Гипертрофический вид не имеет собственных отличительных симптомов. Догадаться о его развитии можно только по пристрастию больного к кислым продуктам, потребление которых не вызывает изжоги, независимо от количества.

Диагноз ставится на основании данных фиброгастродуаденоскопии, во время которой исследуется желудочное содержимое и берутся материалы для анализа.

Характерными признаками можно назвать:

  • потерю аппетита;
  • частую отрыжку воздухом;
  • неприятный привкус во рту;
  • стойкие запоры.

Аутоиммунный

Нарушение нормальной работы иммунной системы наблюдаются при таких заболеваниях как:

  • тиреотоксикоз;
  • В12-дефицитная анемия;
  • болезнь Аддисона.

Сопровождается воспалительный процесс  следующими проявлениями:

  • признаки диспепсии;
  • вздутие живота и метеоризм;
  • отрыжка с неприятным гнилостным привкусом;
  • распирание даже после приема небольшого количества пищи;
  • тошнота и приступы тупой боли сразу после еды;
  • общая слабость;
  • повышенная раздражительность.

Симптомы обострения гастрита

Обращение к врачу на начальных стадиях развития любой формы гастрита позволит быстро купировать имеющиеся симптомы или не дать им появиться вообще.

Лечение не потребует госпитализации или сложных схем приема медицинских препаратов. Достаточно придерживаться назначенной диеты и соблюдать разумное чередование физических нагрузок и отдыха.

Если же процесс будет пущен на самотек, то достаточно скоро появятся симптомы обострения гастрита. В какой-то самый не подходящий момент взрослый, вполне активный молодой человек может почувствовать, что не в состоянии сделать ни одного движения, чтобы не усилились и без того нестерпимые боли. А тошнота и слабость станут просто непреодолимыми.

Не допустить подобной ситуации можно только внимательным отношением к собственному здоровью и регулярным прохождением профилактических осмотров.

Симптомы и лечение острого гастроэнтерита

Одним из распространенных заболеваний ЖКТ является острый гастроэнтерит. Патология в одинаковой степени встречается у взрослых и детей. При несвоевременном обращении к специалисту за помощью болезнь может перейти в неизлечимую хроническую форму.

Что понимают под  острым гастроэнтеритом?

Гастроэнтерит, или воспаление слизистых на стенках желудка и тонкого кишечника, провоцируют разнообразные микроорганизмы, такие как вирусы и бактерии. Чаще слизистую поражает ротавирусная инфекция. Сложность своевременного выявления заключается в бессимтомности инкубационного периода, когда бактерии или вирусы уже разрушают слизистую кишечника и желудка, но никак себя не проявляют.

Бессимптомный инкубационный период составляет от нескольких часов до недели. В это время болезнь быстро развивается, а зараженный человек становиться разносчиком инфекции. Первые проявления патологии — постоянная тошнота и сильный понос. Остальные признаки развиваются по мере усугубления воспалительного процесса.

Болезнь передается через рот, предметы обихода (посуда, игрушки, полотенце), фекальные отходы. Именно по этой причине наиболее часто острый гастроэнтерит развивается у детей до 3 лет, которые не могут самостоятельно следить за личной гигиеной и часто берут все в рот.

В зависимости от раздражителя, механизм начала и распространения воспаления различается. В большинстве случаев сразу поражается верхний слизистый слой на стенках желудка и прямокишечного отдела. Из-за постоянного действия раздражителей происходит разрушение защитного слоя тканей, нарушается всасываемость кишечника. Начинается потеря жидкости и электролитов. Агрессивное содержимое кишечника напрямую воздействует на оголенные нервные рецепторы органа, что усиливает перистальтику. Это провоцирует рвоту и диарею. Такое состояние сопровождается постоянной потерей жидкости, поэтому появляются симптомы обезвоживания.

Причины и классификация

Существует две группы провоцирующих факторов, которые вызывают гастроэнтерит. Они, в свою очередь, подразделяют на подгруппы:

  • инфекционные — вирусные, бактериальные;
  • неинфекционные — аллергические, интоксикационные.

Основными вирусными провокаторами острого воспаления пищеварительных органов у взрослых являются норовирусы, а у малышей — ротавирусы. Паразитарное инфицирование ЖКТ возникает из-за инвазии простейших, глистов. Эта форма заболевания встречается чаще у детей. Бактериальное воспаление провоцируется сальмонеллами, шигеллами и кишечной палочкой.

Гастроэнтерит может развиваться при некорректном приеме лекарственных средств, длительном курсе антибиотиков. Вредные пищевые привычки, такие как переедание, большие перерывы в еде, преимущество в меню сухих блюд и закусок в виде бутербродов, булочек, вызывают воспаление слизистой желудка и тонкой кишки. Нередко гастроэнтеритом болеют на фоне отравления рыбой или грибами.

Провокатором острой формы болезни у детей чаще выступает инфекция, полученная из-за употребления просроченных продуктов, инфицированного молока, невымытых фруктов и овощей. Существует причинная классификация острого гастроэнтерита в соответствии с международными требованиями (МКБ). Каждой форме заболевания присваивается индивидуальный код:

  1. Острое воспаление из-за вируса Норволк или других микроорганизмов вирусного происхождения имеет код А09 (МКБ).
  2. Неинфекционным или паразитарным гастроэнтеритам присвоен МКБ код K52.0- K52.9.
  3. Алиментарные воспаления, вызванные нарушением правил, режима и рациона питания, имеют код K52.2.
  4. Токсические патологии с кодом K52.1 вызываются химическим отравлением сулемой, мышьяком и другими ядами, присутствующими в грибах.
  5. Аллергические формы, возникающие из-за пищевой непереносимости яиц, земляники, молока, крабов и прочих продуктов.
  6. Лекарственные воспаления, спровоцированные приемом медицинских бром- или йодсодержащих препаратов, некоторых антибактериальных средств, сульфаниламидов.

Симптомы

Симптомы могут различаться в зависимости от причинных факторов, тяжести и остроты протекания. Например, при остром гастроэнтерите средней тяжести воспалительный процесс сопровождается:

  • расстройством стула, который становится жидким с неприятным запахом;
  • тошнотой, часто переходящей в рвоту;
  • изменением цвета кала (с коричневого до зеленого или оранжевого) с вкраплениями слизи или крови;
  • повышенным газообразованием;
  • резкими и острыми болями в области проекции желудка, которые могут распространяться на весь живот или концентрироваться около пупка.

Потеря аппетита — один из симптомов заболевания.

Клиническая картина острого гастроэнтерита проявляется постоянно и усиливается во время и после еды. При резком прогрессировании воспаления отмечаются признаки интоксикации организма:

  • потеря аппетита;
  • жар и лихорадка;
  • общее недомогание, слабость, вялость.

На последних стадиях развивается сильное обезвоживание, которые по мере усугубления и при отсутствии адекватного лечения может завершиться смертью. Особенно такое состояние опасно у детей, которые теряют жидкость быстрее взрослого. Распознать начало обезвоживания у взрослых и детей можно по таким признакам:

  • снижение эластичности и упругости кожи;
  • пересыхание языка и слизистых;
  • сухость кожи и волос.

На этой стадии обезвоживания гастроэнтерит переходит в последнюю, практически неизлечимую стадию.

Диагностика

Распознание острого гастроэнтерита возможно несколькими методами:

  • Визуальный осмотр больного с изучением анамнеза. Пересматриваются жалобы больного и имеющиеся симптомы.
  • При подозрении на инфекционное воспаление ЖКТ внимательно изучается эпидемиологический анамнез. Проверяется рацион и меню больного. Устанавливается возможность заражения в поездке.
  • Лабораторные тесты и инструментальные методики диагностики:
    • общий анализ сыворотки крови может указать на высокую СОЭ и лейкоциты;
    • серологические тесты, указывающие на наличие антимикробных частиц в крови;
    • бакпосев и микроскопический анализ рвотных и каловых масс, вод после промывки желудка, содержимого 12-перстной кишки;
    • фиброгастродуоденоскопическое исследование пищевода, желудка, 12-перстной кишки;
    • комплексная копрограмма, позволяющая определить способность органов ЖКТ к перевариванию;
    • проверка кала на яйца гельминтов, цисты лямблий.

Лечение

Заболевание необходимо лечить в стационаре.

Острый инфекционный гастроэнтерит лечится в стационаре. Терапевтические меры:

  • удаление патогенной флоры промыванием;
  • лечение антибактериальными или противовирусными препаратами;
  • проведение регидратационной терапии;
  • прием противорвотных, жаропонижающих, закрепляющих по необходимости;
  • назначение энтеросорбентов, ферментов, пробиотиков;
  • диетотерапия.

Восстановление баланса жидкости и электролитов в организме, или регидратация, осуществляется двумя методами, в зависимости от степени выраженности:

  • перорально — при слабом обезвоживании;
  • внутривенно — при сильном.

Питание

Важным способом купирования воспаления ЖКТ является диетотерапия, разработанная по особому принципу:

  1. В первые 24 часа кушать нельзя. Это дает достаточный отдых пострадавшей пищеварительной системе. Разрешено пить в больших количествах теплую подсоленную или подслащенную воду, неконцентрированный чай, слабый настой с шиповником.
  2. На вторые сутки разрешено ввести нежирный бульон с сухариками, жидкие каши на воде.
  3. В течение месяца после приступа диета расширяется. Не рекомендуется грубая, острая, сдобная, пряная, соленая, жирная пища и спиртосодержащие напитки. Еда должна быть теплой. Перед употреблением нужно принимать ферменты, которые позволят пищеварительной системе справиться с едой. Разрешено есть паровые овощи, котлеты из рыбы и мяса нежирных сортов, супы из круп и овощей, ржаной хлеб.

Питание у детей во время болезни немного отличается. Например, после голодания в рацион вводятся несладкие картофельное, банановое, яблочное пюре. Через 72 часа разрешено есть легкие куриные супы. Затем вводятся паровые котлеты, размоченный в слабом бульоне хлеб, жидкие каши. На 5 день постепенно возвращаются привычные продукты. Запрещено пить молоко, есть молочные каши в течение двух недель.