Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Обострение хронического холецистита провоцирует тесты

Хронический калькулезный холецистит — заболевание, причиной которого являются камни в желчном пузыре. Обычно сопровождается воспалительным процессом. В результате нарушается работа органа, и появляется ряд характерных симптомов. Калькулезный холецистит в хронической форме называется еще и по-другому — желчнокаменной болезнью. Данное состояние органа является третьей стадией и естественным следствием возникновения патологических процессов: дискинезии и бескаменного холецистита в хронической форме.

Проблема калькулезного холецистита

Подробнее о заболевании

Сопровождается болезнь воспалением стенок желчного пузыря. При этом отмечается изменение структуры желчи и ее состава. Вещество становится более густым, что приводит к его застою. Характеризует заболевание и наличие камней (конкрементов). Что это такое и что входит в их состав? В желчном пузыре обнаруживаются камни следующих разновидностей:

  • известково-пигментно-холестериновые;
  • билирубиновые;
  • холестериновые.

Камни двух последних типов выявляют намного реже. Образования характеризуются разной формой, их количество варьируется в пределах от нескольких единиц до ста. Конкремент в редких случаях достигает размеров куриного яйца. Чем больше камней в желчном пузыре, тем интенсивнее развивается воспалительный процесс на стенках данного органа. Наибольшая опасность заключается в закупорке желчных протоков. Если это произойдет, желчь будет застаиваться.

Формирование литогенной пузырной желчиКалькулезный холецистит встречается довольно часто. Этим заболеванием в среднем страдает 10% населения планеты. Отмечается, что женщины сильнее подвержены образованию камней и развитию воспалительных процессов на этом фоне. Люди старше 40 лет чаще сталкиваются с таким заболеванием. Крайне редко калькулезный холецистит поражает детей. Риску подвергаются определенные группы населения:

  • женщины, причем беременные сильнее подвержены развитию камней в желчном пузыре с дальнейшим воспалением стенок органа;
  • люди, страдающие от избыточного веса или те, кто сильно похудел;
  • представители скандинавских стран, индейских народностей;
  • пожилые люди;
  • пациенты, которые принимают гормональные препараты.

Как образуются камни?

Желчь, которая попадает в пузырь, должна характеризоваться сбалансированным составом. При этом условии патологические процессы не развиваются. Основные вещества, входящие в состав желчи:

  • Механизм образования камнейкислоты;
  • билирубин;
  • холестерин.

Если химическое равновесие нарушается (количество одного из составляющих увеличивается, а другого, наоборот, уменьшается), образуется осадок. В результате процесса его кристаллизации формируются камни (конкременты).

Они могут увеличиваться в размерах. При движении камни повреждают оболочку желчного пузыря, что провоцирует развитие хронического калькулезного холецистита. Конкременты могут быть как одиночными, так и множественными. Образования формируются с гладкой или же игольчатой поверхностью.

Факторы, способствующие развитию заболевания

Калькулезный холецистит в хронической форме чаще проявляется у людей, которые имеют к этому предрасположенность:

  • развилась дискинезия или бескаменная болезнь;
  • проблемы в работе пищеварительной системы (гастрит, язва), поджелудочной железы (панкреатит), печени (цирроз), или произошло заражение вирусным гепатитом;
  • Классификация заболеваниязаболевания, связанные с нарушением обмена веществ;
  • неправильно подобранная диета или переедание;
  • низкая физическая активность;
  • аномалии развития желчевыводящих путей;
  • тяжелый физический труд;
  • наследственность.

В любом из случаев есть вероятность развития калькулезного холецистита. Заболевание при определенных условиях переходит в острую форму, однако случается это редко. Признаки, характеризующие обострение: инфицирование с дальнейшим нагноением, прогрессирующий воспалительный процесс, нарушение целостности стенки желчного пузыря. В наиболее тяжелых случаях развивается перитонит.

Как проявляет себя заболевание?

Хронический калькулезный холецистит может развиваться бессимптомно. По этой причине заболевание часто прогрессирует незаметно для человека в течение нескольких лет.

При определенных условиях (движение крупных камней во время тока желчи, изменение размера органа, обострение воспалительного процесса и др.) возникает болевой синдром. Для проблем с желчным пузырем локализация боли нетипична — отдает в спину. Обычно неприятные ощущения возникают в правом подреберье.

Конкременты на снимке

Другие признаки:

  • приступы боли спустя несколько часов после приема пищи;
  • общее ослабление организма, чувство усталости;
  • изменение цвета мочи, кала, причем каловые массы приобретают светлый оттенок, а моча, наоборот, темнеет;
  • горечь во рту, отрыжка с таким же привкусом;
  • пожелтение кожных покровов, что может быть вызвано увеличением количества билирубина в составе желчи;
  • изжога;
  • чувство тяжести в области желчного пузыря.

Когда возникают осложнения, может повыситься температура. Для хронического калькулезного холецистита это нетипичный симптом. Чаще он сопровождает заболевание в острой форме. Другие признаки приступа:

  • Боль после приема пищиострая боль;
  • понижение давления;
  • слабость;
  • холодный пот;
  • рвота, содержащая желчь, причем тошнота может ощущаться на протяжении длительного периода.

Симптомы и лечение определяются состоянием пациента. Например, пожелтение склер и кожных покровов (признаки желтухи) происходит в результате закупорки желчных протоков. Приступ острой боли, рвоту желчью может спровоцировать употребление жирной, пряной пищи или алкоголя. Желтуха сопровождается изменением цвета мочи, кала.

Приступ, сопровождаемый коликой, который является одним из признаков развития калькулезного холецистита, проявляется напряжением мышц живота, вздутием. На языке возникает налет. Наряду с этими симптомами, появляются болезненные ощущения. Скрытая (хроническая) форма заболевания обычно сопровождается редкими приступами колик. Когда болезнь прогрессирует, схваткообразные боли возникают чаще.

Меры диагностики

Инструментальная диагностикаПроводят внешний осмотр, который включает в себя пальпацию области правого подреберья. Диагноз подтверждают рядом всевозможных мер, таких как:

  1. Анализ крови, благодаря чему выявляют развивающийся воспалительный процесс.
  2. Анализ мочи, кала. По биоматериалу определяют уровень желчных кислот.
  3. Необходимо выявить патологии органа. С помощью ультразвукового исследования проводится оценка стенок, формы и размеров желчного пузыря. Кроме того, по результатам УЗИ можно судить о количестве и параметрах камней.
  4. Биохимические пробы печени.
  5. Выполняется исследование ферментов поджелудочной железы.
  6. Проводится дуоденальное зондирование, при этом берут пробу желчи из двенадцатиперстной кишки. По ее составу можно выявить нарушение химического баланса, что подтвердит развитие хронической формы калькулезного холецистита.
  7. Степень проходимости желчных протоков определяется посредством рентгена с контрастированием.

Лечебные мероприятия

Продукты при диете №5Рекомендуется воздействовать на пораженный орган комплексно. Проводятся лечебные мероприятия, одновременно с этим регулируется питание (нужно соблюдать диету). Основным является стол №5, что предполагает необходимость употребления перетертой пищи. Сильные боли снимают спазмолитиками (Но-шпа, Атропин). Остановить развитие воспалительного процесса можно антибиотиками. При таком заболевании назначают препараты, растворяющие камни в желчном пузыре: Урсосан, Литофальк и пр.

Пациент должен соблюдать постельный режим. Необходимо помнить, что лечение хронического калькулезного холецистита не требует повышения интенсивности оттока желчи, поэтому прием желчегонных препаратов и чаев запрещен.

Описанные меры помогают снять острые симптомы, останавливают воспалительный процесс и снижают вероятность развития осложнений. Побороть болезнь можно только методом оперативного вмешательства.

Желчный пузырь, как источник появления камней, подлежит удалению. Лечить пациента от конкрементов нецелесообразно, так как не все образования могут рассосаться. Если удалить пузырь, желчь будет поступать непосредственно в двенадцатиперстную кишку. Доступные методы, используемые при оперативном вмешательстве:

  1. Лапароскопия. В данном случае операция проводится с помощью оптического прибора (лапароскопа). Его вводят в один из нескольких надрезов на животе. Аналогичным способом в брюшную полость доставляют инструменты. Главным преимуществом данного метода является отсутствие необходимости вскрытия брюшины.
  2. Открытое оперативное вмешательство. Такой способ сопровождается иссечением кожных покровов в области брюшины. Процесс заживления большого разреза длится дольше. Этот вариант применяют в двух случаях: при наличии спаек, оставшихся от прежних операций; при инфицировании желчного пузыря.

У оперативного вмешательства есть существенный недостаток: необходимо придерживаться диеты на протяжении всей жизни. Если не пересмотреть питание, могут проявиться другие проблемы со здоровьем.

Лечение кома в горле при гастрите

Одним из характерных симптомов гастрита является ком в горле. Сжатие, сдавливание гортани — ощущения, приносящие дискомфорт и затрудняющие глотательную функцию. Часто комок в горле сопровождается болезненными ощущениями в конечностях, затылке, шейном отделе. При этом больной страдает от сильной отрыжки при гастрите. Давление в области груди и в пищеводе затрудняет полноценное дыхание, отчего развивается одышка из-за нехватки воздуха.

Причины возникновения

Основной причиной развития неприятного ощущения кома в горле считается проблема ЖКТ — гастрит. Спровоцировать симптоматику в постоянной форме способны следующие факторы:

  1. Психоэмоциональная нестабильность. На фоне постоянных стрессов развивается «истерический ком» в виде спазма горла. Симптом не связан с патологиями внутренних органов и проявляется нехваткой воздуха, задышкой и удушьем. При стабилизации психоэмоционального состояния проходит самостоятельно.
  2. Болезни ЖКТ — гастрит, холецистит, панкреатит, неправильный обмен веществ. Обычно ком в пищеводе сопровождается болевым синдромом, кисловатым послевкусием, изжогой, отрыжкой.
  3. Аутоиммунные патологии, воспаления щитовидки, развившиеся на фоне дефицита йода в организме.
  4. Затяжное воспаление горла, перешедшее в хроническую стадию, обычно вирусной этиологии, — стрептококковые фарингиты, ангины. Проявляется в виде болезненного кома в горле.
  5. Нарушения в позвоночнике — протрузии шеи, грыжи, остеохондроз. Наряду с комом развивается хроническая нехватка кислорода, дискомфорт во всей гортани.
  6. Вегето-сосудистая дистония, связанная с нарушением работы вегетативной нервной системы. На фоне нарушения развиваются другие патологии, затрагивающие весь организм. Симптомы — гипервентиляция, пересыхание ротовой слизистой, нехватка воздуха, онемение языка, одышка, удушье, ком в пищеводе.
  7. Онкология. Разрастание опухоли вызывает осиплость голоса, боль разного характера, сухой кашель, обильное слюно- и слизеотделение, комок в горле.

Сильный и частый кашель может возникать периодически.

Периодическое возникновение симптома развивается при таких состояниях:

  • травма шеи;
  • сильный и частый кашель;
  • побочный эффект при приеме лекарства;
  • простуда;
  • ожирение;
  • грыжа в пищеводе, диафрагмальном отверстие;
  • нарушение пищеварительной функции на фоне неправильного питания.

Комок в горле как признак гастрита желудка

Часто дискомфортные ощущения в пищеводе провоцируют патологии ЖКТ, вызванные воспалением слизистых. Неприятная симптоматика в виде сдавливания горла появляется обычно после приема пищи. Связано это с попаданием кислого содержимого желудка в пищевод. В результате происходит раздражение глотки и появляется соответствующее ощущение. Поэтому одновременно с комком больной гастритом будет ощущать сопутствующие проявления, такие как:

  • кисловатое послевкусие во рту;
  • отрыжка воздухом или пищей;
  • изжога и болезненное жжение в груди.

Появление неприятного ощущения кома в горле одновременно с изжогой, тяжестью и распиранием в эпигастрии, резкой болью сразу после трапезы говорит о развитии гастрита.

Как провести диагностику?

Чтобы точно установить причину появления кома в пищеводе, человек должен посетить эндокринолога, отоларинголога, гастроэнтеролога, невропатолога, хирурга. По мере необходимости врачи назначат определенный перечень анализов и исследований, по результатам которых будет назначено лечение. Полное обследование организма состоит из таких процедур:

  • сдача общих анализов (пробы крови, кала и мочи) — для оценки состояния организма;
  • биохимия крови — для оценки функциональности органов;
  • обследование шейной зоны позвонка, лимфоузлов, щитовидки;
  • УЗИ брюшной полости;
  • эндоскопия — визуальное обследование состояния слизистой ЖКТ.

Лечение пациента

После определения факта, что ком в горле возник по причине гастрита, разрабатывается схема медикаментозной терапии. Успех лечения определяется не только грамотным подбором медикаментов, но и коррекцией привычек, режима и питания. Особое место отведено специальной диете, которая разрабатывается индивидуально, согласно этиологии и общей клинической картины болезни.

Прием препаратов

Так как зачастую гастрит провоцирует хеликобактериальная инфекции, назначаются антибиотики с предварительной оценкой чувствительности к ним патогена. Ввиду появления вместе с ощущением кома болей на фоне спазма гортани врач назначает спазмолитики — «Атропин», «Папаверин». Немаловажные в лечении симптома и самой патологии средства для понижения секреторной активности желез в желудке — «Ранитидин», «Фамотидин». Помогут и гистаминные блокаторы H2-рецепторов («Маалокс», «Гастал», «Фосфалюгель»), ингибиторы ПП («Омепазол»), гепапротекторы («Де-Нол»). При коме и постоянных позывах к рвоте назначаются прокинетики, например, «Церукал».

Народные средства

От ощущения постоянного комка в пищеводе помогут домашние средства. О них расскажет лечащий врач. Обычно больным гастритом показан:

  1. Хороший сон и полноценный отдых. При этом спать нужно с приподнятым изголовьем на 15 см и на твердой поверхности.
  2. Правильное питание с включением йодсодержащих продуктов в рацион.
  3. Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
  4. Фиточаи по народным рецептам с такими травами, как мелисса, зверобой, жасмин, пустырник, валериана. Употреблять напитки рекомендуется вместо обычного чая в течение дня.
  5. Прием 20-минутных ванн с эфирными маслами — расслабляющее нервную систему народное средство.
  6. Расслабляющие массажи с лавандовым маслом.

Дыхательная гимнастика

Простые дыхательные упражнений помогают при появлении кома в горле путем укрепления мышц брюшины. Для ускорения эффекта рекомендуется выполнять гимнастику ежедневно с утра в виде следующих упражнений:

  1. Чередование коротких, быстрых вдохов и глубоких, медленных выдохов.
  2. Дыхание в бумажный пакет с задержкой дыхания на 6 секунд.
  3. Дыхание с подключением передней стенки живота с короткой задержкой дыхания после глубокого вдоха носом и медленным выдыханием через рот.

Дополнительно допускается выполнения легкой гимнастики шейного позвонка при медленном, размеренном дыхании. Ее можно выполнять в любое время дня. Для этого важно принять сидячее положение с прямой спиной и стараться потянуться (в течение 5 секунд) макушкой до потолка, а плечами — вниз к полу. Кратность повторений — до 4-х раз. Помогут спастись от кома в горле подъем плеч на 3 секунды 6 раз с последующим их сведением поочередно — впереди и сзади.

Холецистопанкреатит относится к распространенным заболеваниям ЖКТ. Это болезнь, когда идут одновременно процессы воспаления в железе поджелудочной и желчном пузыре. Объясняется это анатомическим соседством. Часто в воспалительный процесс, вклинивается печень.

Холецистопанкреатит хронический, лечение, симптомы

Заболевание характеризуется нарушением расщепления жиров, углеводов вследствие плохой подачи желчи и ферментов пищеварения тонкой кишки. При холецистопанкреатите хронической формы происходит закупорка протоков для вывода ферментов двенадцатиперстной кишки.

Причины и симптомы заболевания

Воспаление желчного пузыря провоцируют следующие причины:

  1. нарушение движение желчи по желчно – выводным протокам;
  2. застой желчи;
  3. нерегулярность в приеме пищи;
  4. наличие паразитов в организме;
  5. попадание сока железы в желчные протоки.

Панкреатит возникает если есть такие причины, как:

  • употребление жирной пищи;
  • потребление алкоголя;
  • прием лекарств без назначения врача;
  • недостаточное потребление белка;
  • нарушение сосудистого кровоснабжения;
  • патология органа (опухоль, рубцы).

На развитие хронического холецистопанкреатит влияют факторы:

  • повышенная кислотность;
  • желчнокаменная болезнь;
  • язвенная патология желудка;
  • раковые новообразования железы;
  • опухолевые включения желудочно-кишечного тракта.

На фоне хронической болезни желчного пузыря развивается панкреатит и наоборот. В стадии обострения заболевания наблюдается понижение массы тела, нестабильность стула, вздутие живота, наличие жировых включений в кале.

Происходит высыпание на коже, наблюдается синева кожных покровов около пупка. Болезненная пальпация области поджелудочной железы и наличие уплотнения. Нередко омертвление мышц живота.

Недостаток пищевых ферментов при хроническом течении болезни приводит к жидкому стулу беловатого оттенка, наличия непереваренных волокон пищи в кале. Имеется закупорка выводящего протока двенадцатиперстной кишки.

Преобладают сильные боли в подреберной части. Боли возникают после еды и уменьшаются при положении сидя с наклоном вперед. К более редким симптомам при данном заболевании относятся:

  • желтый свет кожи;
  • накапливание в брюшной полости жидкости (асцит);
  • артритные заболевания суставов кистей рук;
  • развитие псевдокист;
  • покрытие на языке беловатого цвета;
  • шелушение кожи и ломкость ногтей;
  • красные пятнистые высыпания на коже живота.

Смертность в запущенных стадиях достигает 50%.

Диагностирование болезни

Приемы диагностирования могут быть: прямые, непрямые, исследование кала на эластазу (фермент расщепления), дыхательный специальный тест, выявление гормональных нарушений, анализ на стеаторею (жировой и маслянистый стул). Дополнительно выполняют еще такие обследования:

  1. биохимический анализ собранной крови;
  2. анализ на наличие сахара в крови;
  3. ультразвуковое исследование брюшной полости;
  4. магниторезонансная томография;
  5. протеинограмма.

Холецистопанкреатит хронический, методы лечения

Совокупность прямых и непрямых обследований позволяет создать картину заболевания, ее стадию и тяжесть состояния больного. По итогам всех результатов назначается лечение, которое продолжается длительное время. При лечении придерживаются принципов:

  • Восстановления нормальной внутренней и внешней работы поджелудочной железы.
  • Снятия воспалительных процессов в железе.
  • Ликвидации последствий осложнений.
  • Нормализации жизни больного, выработка правильного режима питания и отдыха.

О хроническом холецистите и желчнокаменной болезни расскажет видео:

Методы лечения

Чтобы снять острую форму хронического холецистопанкреатита назначают пить минеральную воду гидрокарбонатно – хлоридную по 250 г пять раз в день.

Рекомендуется диета без жирной, острой пищи, газировки и кислых сортов яблок, копченостей, маринадов, крепкого чая и кофе. Питание должно быть дробным и щадящим для воспаленных органов. Медикаментозное лечение следующее:

  1. Для блокирования болевого синдрома и улучшения продвижения желчи и панкреатического сока применяют спазмолитические препараты (папаверин, дуспаталин) и анальгетики (анальгин в уколах и трамадол).
  2. Для обеспечения нормального пищеварения используют препараты – ферменты (креон, панкреатин), которые принимают перед едой.
  3. Для снижения выработки секрета железы разрешен прием лекарственный средств, таких как омепразол, пантопразол.
  4. Применяют антибактериальные средства (метронидазол, азитромицин).
  5. Для восстановления микрофлоры кишечника назначаются (бифиформ, хилак).

Назначается физиотерапия:

  • лазеротерапия;
  • низкоинтенсивная ДМВ процедура;
  • высокочастотное УВЧ.

Процедуры, снимающие болезненность:

  • диадинамотерапия;
  • криотерапия;
  • УФО.

Меры для снятия спазм в мышцах:

  1. магнитотерапия высокой частоты;
  2. электрофарез со спазмолитиками (но-шпа, папаверин);
  3. наложение парафина на участки.

Для активности желчного пузыря используют импульсы низкочастотного тока. Рекомендовано не в стадии обострения санаторно-курортное лечение.

Народные средства и профилактика

При данной болезни сочетаются болезненные воспаления обоих органов, поэтому необходимо совместимость травяных сборов. В народной медицине распространены следующие рецепты лечения:

  • Водная настойка травы полыни и тысячелистника. Берется по чайной ложке каждой части, заваривается в стакане кипятка, дают настояться полчаса, пить по 100 г 3–4 раза в течение дня.
  • Травяной настой полыни, мяты перечной, зверобоя продырявленного. Берется по чайной ложке каждого ингредиента, заливается кипятком 400 мл, настаивается 20 минут, принимается натощак 2 раза утром и вечером по одному стакану.
  • Настой травяной из трав: ромашка, мята перечная, фиалка трехцветная, зверобой продырявленный и липовый цвет. Всех видов трав берется по 1/2 столовой ложки, заваривается 400 г крутого кипятка, дают постоять 30 минут и употреблять по стакану до еды три раза в день.
  • Использовать для лечения льняное масло.
  • Пить касторовое коктейль масло и фруктового сока любого. Способствует естественному очищению желчного пузыря.
  • Включение приправ и пряностей в пищу, например: чеснок, базилик, мускатный орех, куркума, имбирь.
  • Пить много воды не менее 2 л в день, можно пить теплую воду с лимоном.
  • Ежедневно пить травяные чаи с календулой, травой ромашки, одуванчика.
  • Следить за уровнем холестерина, не употреблять в пищу продукты, повышающие холестерин.
  • Включать в рацион, фрукты и овощи, продукты, богатые витаминов С такие, как свежая капуста, грейпфрут, апельсины.

Профилактика состоит из обычных рекомендаций: прекратить курение, потребление чрезмерно алкоголя, соблюдать режим питания, полноценно отдыхать. Избегать стресса, переутомления, выполнять физические упражнения, больше двигаться, побуждая желчь не застаиваться.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!