Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Наркоз при гастрите

Особенности гастрита у детей

Гастрит у детей причины

За последние 20 лет, гастрит стал более детским заболеванием. Если раньше развитие этой болезни у детей было редкостью, в наше время она встречается у огромного количества маленьких пациентов.

В этой статье будут рассмотрены причины, по которым развивается гастрит у детей, особенности клинической картины, современные способы его диагностики, профилактики и лечения.

Основные причины развития заболевания

Лет 20 назад,  сложно было найти ребенка с гастритом. Редкие случаи развития этой патологии у детей ранних лет описывались в учебниках, и разбирались коллективно.

Сейчас, благодаря образу жизни, экологии и питанию, сложно найти малыша со здоровой пищеварительной системой.

Гастрит у детей, как правило, развивается по таким причинам:

  • Нездоровое питание. Чипсы, пиццы, фаст фуд, газированные напитки, соки, колбасы, субпродукты – все это пагубно влияет на состояние слизистой оболочки желудка ребенка. Дети, еще не могут самостоятельно выбирать то, что полезно. Им хочется, есть как можно больше вкусного и вредного. Если поставить перед ребенком тарелку с супом и бургером, его выбор падет явно не на суп. Так что, в первую очередь, именно привитие неправильных пищевых привычек у ребенка является причиной развития гастрита у детей.
  • Нарушение режима питания. Для правильной и гармоничной работы, пищеварительная система должна получать пищу в одно и то же время суток. Таким образом, железы, синтезирующие ферменты, отвечающие за переваривание и усвоение полезных веществ, вырабатывают свой ритм, и работают синхронно. При отсутствии такого режима питания, пищеварительная система ребенка часто не справляется в полной мере с поступающими в нее продуктами, особенно если те жаренные, или жирные. Пища может долгое время застаиваться в желудке.
  • Инфекция Helicobacter Pylori. Эту бактерию часто выявляют в желудке как у деток до года, так и более старшего возраста. Гастрит у детей, вызванный данной инфекцией, требует специальной антибактериальной терапии, так как без нее он будет длиться очень долго.
  • Некачественные продукты. Это могут быть продукты, инфицированные бактериями, или испорченными. После их приема может развиться острая форма гастрита.
  • Отравление бытовыми жидкостями. Это частая причина острого гастрита у деток до года и ранних лет. Не редки случаи, когда ребенок выпивает вкусно пахнущие моющие средства. В таких случаях, как правило, проводиться госпитализация в отделение интенсивной терапии, или в токсикологию.
  • Изменения гормонального фона. В период полового созревания, иммунная система ослабевает.
  • Постоянные стрессы, переживания. Гастрит у детей часто является следствием перегрузки в школе. Постоянные недосыпания, волнения из-за оценок, каких-то соревнований могут быть причиной хронических заболеваний пищеварительной системы.

Особенности клинической картины

Боль в эпигастрии

Гастрит у детей может протекать в хронической или острой форме. Острое воспаление развивается при отравлении некачественной пищей, химикатами. Хронический гастрит развивается на фоне длительного неправильного питания, инфицирования бактериями Helicobacter Pylori, гормональных изменений и стрессовых факторов.

Клиническая картина хронического гастрита характеризируется наличием периода ремиссии, в котором нет никаких симптомов, и обострения. Более подробно о симптомах гастрита рассказано в таблице:

Боль в эпигастрии

Боль может быть острой, распирающей, или ноющей. Иногда, дети говорят, что им кажется, что желудок похож на воздушный шар. Особенно болевой синдром ярко выражен при повышенной кислотности желудочного сока.

Боль может развиваться на голодный желудок, или же появляться после пищи.

Дети раннего возраста не могут указать точно на место локализации боли, и говорят, или показывают на весь животик.

Название симптома Характеристика симптома Возрастные особенности
Отсутствие аппетита Во время обострения заболевания, дети отказываются от приема пищи.

 

У малышей раннего возраста, длительный отказ от пищи может привести к электролитным нарушениям. У них очень быстро наступает истощение, так как своих собственных запасов в виде жировой и мышечной ткани совсем мало.
Тяжесть, вздутие желудка Иногда, эти симптомы могут заменять классический болевой синдром. При обострении заболевания, они появляются, как правило, в первую очередь. У грудничков, вздутие живота и метеоризм являются частой проблемой. Но далеко не всегда они означают наличие воспаления слизистой оболочки желудка.
Тошнота, рвота Тошнота может возникать после приема пищи. Рвота не всегда приносит облегчение. При развитии этих симптомов, в первую очередь думают про отравление, кишечную инфекцию. Но при них есть расстройства стула, понос, а при гастрите его нет.
Изжога Развивается при гиперацидном варианте заболевания. Изжога может развиваться натощак, или после еды. Детям младшего возраста сложно описать этот симптом.

Клиническая картина гастрита у детей отличается в зависимости от типа воспалительного процесса. Более подробно, эти отличия представлены в следующей таблице:

  • у детей развивается очень редко;
  • вызывает В12-деффицитную анемию;
  • наблюдается потеря веса, слабость.

 

  • часто развивается сильная боль в желудке, изжога;
  • детки жалуются на отрыжку с кислым, неприятным привкусом;
  • не наблюдается нарушения общего состояния малыша, он активный, подвижный.
  • развитие этой формы, как правило, всегда можно с чем то связать, например, с употреблением не свежей пищи;
  • у ребенка, в первую очередь, появляется боль в животе, сильная тошнота и рвота;
  • может наблюдаться общая слабость, повышение температуры тела.
  • у детей наблюдается нарушение пищеварения, может развиваться понос, вздутие живота;
  • авитаминоз;
  • общее истощение, кахексия.
Хронический атрофический С повышенной кислотностью Острый С пониженной кислотностью

 

Современные способы диагностики заболевания

Дыхательный тест у детей

Лечение заболевания может быть назначено только после определения типа гастрита, и его причины.

Ниже представлены основные лабораторные и инструментальные методы диагностики:

  1. Гастроскопия. У детей может проводиться под наркозом. Это самый эффективный метод диагностики. Врач может не только осмотреть состояние слизистой оболочки желудка и пищевода, но и взять желудочный сок для измерения рН, и кусочки слизистой оболочки для гистологического исследования и анализа на Helicobacter Pylori.
  2. Видеокапсульная гастроскопия. Больному нужно выпить специальную капсулу, в которую встроена камера. Эта капсула записывает все, что видит во время прохождения пищеварительного тракта. Затем, после того как она выходит естественным путем, врач вставляет ее в компьютер, как флешку, и смотрит на видео состояние слизистой оболочки пищеварительного тракта.
  3. Дыхательный тест на Helicobacter Pylori. Малышу дают выпить специальный раствор, потом, через некоторое время ему нужно подышать в трубочку. И аппарат сам обрабатывает информацию, и показывает, есть ли Helicobacter Pylori, или нет.

Профилактика заболевания

Распорядок дня

Профилактика гастрита у детей должна проводиться тем маленьким пациентам, у которых уже было ранее это заболевание, для исключения рецидива. Так же, профилактика гастрита у детей не помешает всем остальным малышам, так как она включает в себя принципы здорового питания и режима.

Необходимо соблюдать такие рекомендации, что бы обезопасить своих малышей от этой болезни:

  1. Кушать строго по графику. Время завтрака, обеда и ужина, перекусов должно быть стабильным каждый день.
  2. Исключить из рациона газированные сладкие воды, фаст фуд, полуфабрикаты, копченое, жирное и острое.
  3. Нормализировать распорядок дня малыша, что бы ему хватало времени не только на уроки и кружки, а и на игры на свежем воздухе.
  4. Спрятать в доме все опасные моющие средства.
  5. Следить за свежестью продуктов, и выбирать наиболее качественные и натуральные, для приготовления еды для своего чада.

Профилактика гастрита у детей не может защитить от Helicobacter Pylori. Поэтому малышам, у которых уже ранее была выявлена эта бактерия, после прохождения курса лечения, нужно периодически сдавать анализы, для контроля.

Принципы лечения

Щадящее питание

Диета при гастрите у детей является важным компонентом терапии. Детям показано щадящее питание.

Оно должно состоять из таких продуктов:

  • каш, сваренных на воде;
  • отварного куриного филе;
  • галетного печенья;
  • бананов;
  • не жирных сортов сыра, творога;
  • отварных, или запеченных овощей;
  • печеных яблок.

Медикаментозное лечение состоит из таких компонентов:

  • препаратов, снижающих кислотность желудочного сока;
  • cпазмолитиков, которые помогают снять болевой синдром;
  • ферментов, которые показаны при гастрите, с пониженной кислотностью;
  • антибиотиков, при Helicobacter Pylori.

Лечение гастрита у детей должен проводить только врач гастроэнтеролог. Заниматься самолечением опасно.

Именно поэтому, в статье мы не указываем схемы лечение, препараты и их дозировки.

За последние 20 лет, гастрит у детей стал развиваться все чаще. Этому способствует неправильное питание, постоянные стрессы, Helicobacter Pylori, некачественные продукты. Профилактика гастрита у детей может помочь предотвратить развитие этой болезни у малышей.

Она состоит из принципов здорового питания и распорядка дня.

Лечением этого заболевание должен заниматься только детский врач гастроэнтеролог. Самолечение может привести к тяжелым осложнениям и последствиям.

Язва желудка после операции: осложнения, предосторожности

Почти все виды операций на желудке могут дать те или иные осложнения.

Чего следует опасаться? Какой образ жизни необходимо вести больному, чтобы избежать побочных эффектов недавнего хирургического вмешательства? Сколько времени занимает полноценная реабилитация?

Вероятность неприятных сюрпризов

Извините, мы немножко вас напугаем. Ниже приведена таблица. В ней перечислены ранние — зачастую самые опасные — осложнения операций, проводимых при проблемных язвах желудка и кишечника.

Напротив каждой конкретной патологии указано, у какой доли больных она встречается.

Послеоперационный перитонит 6%
Кишечная непроходимость 11%
Кровотечения в просвет органа или в брюшную полость 4%
Абсцессы — нагноения 3%
Инфильтраты 3%
Ишемический некроз культи при резекции 0,2%
Несостоятельность швов культи 9-16%
Дисфагия 5%
Анастомозит — нарушение эвакуации 8%

Предупредить эти последствия усилиями пациента трудно, здесь всё зависит, во-первых, от особенностей организма, во-вторых, от профессионализма врача (вот почему так важно тщательно подойти к вопросу выбора клиники и доктора!)

Наиболее страшны перитонит и внутренние кровотечения. Иногда они оборачиваются летальным исходом.

При кишечной непроходимости, несостоятельности швов, абсцессах, инфильтратах обычно приходится проводить операцию повторно.

Нарушения эвакуации и дисфагию вполне реально нейтрализовать консервативными методами — через приём специальных лекарственных препаратов.

Поздние осложнения после операции на язве и их профилактика

Бывает, что прооперированный начинает чувствовать себя вполне хорошо уже через полтора месяца после удаления язвы, однако функции желудка полностью восстанавливаются только через пять месяцев. Всё это время необходимо с предельной дотошностью соблюдать предписанные врачом требования безопасности — некоторые ограничения в движении и строгую диету. Алкоголь противопоказан категорически.

Отклонения от режима не замедлят дать о себе знать приступами боли, а то и прободением (заметим, смертельно опасным).

К сожалению, предотвратить ухудшения состояния удаётся не всегда. Существует ряд поздних осложнений.

Быстрое сбрасывание пищи в кишечник — демпинг-синдром — обнаруживается в 25% случаев. Процесс сопровождается головокружением, подташниванием, потливостью, реже — обморочными состояниями. Демпинг-синдром становится менее явным, когда больному обеспечивается дробное питание небольшими порциями до 7 раз в день.

В единичных случаях у пациента на фоне прооперированной язвы может развиться новое заболевание — щелочной рефлюкс-гастрит (забросы щелочного содержимого кишечника в желудок) или даже злокачественная опухоль.

лечение язвы операция при язве осложнения язвы язва желудка

  • Колоноскопия: показания, подготовка, прохождение
  • Что показывает копрограмма и как правильно её сдавать?
  • Инфекционный колит: чем он бывает вызван и как проявляется?
  • Трансверзит — причины и проявления заболевания
  • НЯК у детей — причины, особенности течения, подход к лечению

Болезни желудка занимают одно из лидирующих мест. Для того чтобы диагностировать то или иное заболевание, пациенту назначается ряд процедур, основной среди которых будет ФГС. Многие знают, что ничего приятного в ней нет, да и к тому же, нужна определенная подготовка, чтобы результаты были достоверными.

Что такое ФГС

Одним из наиболее достоверных исследований желудка, как было уже сказано выше, является ФГС. ФГС расшифровывается как фиброгастроэндоскопия, во время которой в желудок пациента вводится эндоскоп, или как его по-другому еще называют гастроскоп, с помощью которого можно хорошо рассмотреть желудок, его слизистую, а также взять биопсию для проведения анализов.

Процедура состоит из нескольких этапов:

  1. Первый этап. Врач делает местную анестезию, которая в большинстве случаев подразумевает обработку лидокаином корня языка пациента
  2. Второй этап. Больного кладут на левый бок
  3. Третий этап. После того, как анестезия начала действовать, а это примерно через 5 или 10 минут, в рот человеку вставляют пластиковое кольцо, которое необходимо зажать зубами
  4. Четвертый этап. Затем, через это кольцо врач будет вводить эндоскоп. В момент введения эндоскопа человека попросят сделать глотательное движение
  5. Пятый этап. Спустя пару секунд эндоскоп окажется в желудке, доктор подаст в него воздух, чтобы желудок расправился и начнет обследование
  6. Шестой этап. Через несколько минут врач достанет эндоскоп

Обычно, ФГС желудка назначают, если:

  • Есть подозрения на воспаление верхних отделов пищеварительного тракта
  • Присутствует язвенная болезнь
  • Имеется кровотечение
  • Есть подозрение на опухоль

ФГС – исследование очень серьезное, к которому необходимо тщательно подготовится для того, чтобы избежать неприятных ощущений и чтобы результат был достоверным.

Подготовка к ФГС

Несмотря на то, что этот процесс довольно неприятный, при соблюдении всех рекомендаций доктора, который будет его проводить, можно избежать плохих ощущений.

Существует ряд рекомендаций, которые необходимо соблюдать во время подготовки к процедуре:

  1. Ужин должен быть очень легким, и желательно за 4 часа до ночного сна
  2. За 8 часов до процедуры есть категорически запрещается, так как любой прием пищи непосредственно перед ФГС может спровоцировать приступ рвоты, из-за которого исследование будет невозможно и придется назначать его на другой день
  3. Нельзя курить, особенно перед процедурой, так как курение обостряет рвотные рефлексы, а также провоцирует выработку желудочной слизи, из-за которой исследование может занять больше времени
  4. Нельзя принимать лекарства, а в частности таблетки, которые необходимо глотать

Перед ФГС допускается проведение следующих действий, если это очень необходимо:

  1. Разрешается прием лекарственных препаратов, которые не нужно глотать. Обычно это таблетки для рассасывания под языком
  2. Можно делать инъекции, которые после процедуры сделать невозможно
  3. Разрешается за два часа до процедуры выпить сладкий, но некрепкий, черный чай или же простую негазированную минеральную воду

Отдельно стоит поговорить о вечернем приеме пищи перед ФГС, то есть об ужине. Он должен быть исключительно из легких продуктов, которые способны быстро перевариться в желудке. Обычно рекомендуют скушать кусочек рыбы с овощами, или же кусочек вареной куриной грудки с небольшой порцией гречки, желательно хорошо разваренной.

За пару дней до ФГС нужно исключить острые блюда, а также воздержаться от употребления алкогольных напитков. К продуктам, которые нельзя употреблять даже за 10 или 12 часов до исследования относят:

  • Шоколад или шоколадные конфеты
  • Семечки, как тыквенные, так и подсолнечные
  • Орехи
  • Свежие овощи

Конечно, если это здоровый желудок, то все продукты переварятся за восемь часов, но так как речь идет о пациентах, с проблемами с пищеварением, то они просто могут не успеть перевариться и исследование будет либо отложено, либо даст неполную картину.

Главное, соблюдать все советы врачей и не думать, что они говорят это просто так. Процедура не очень приятная, и поэтому мало кому захочется повторить ее на следующий день из-за своей ошибки.

Подготовка к ФГС в день исследования

После утреннего пробуждения пациенту запрещается чистить зубы и курить, так как это может вызвать выработку слизи в желудке, что затянет процесс исследования.

В больницу с собой необходимо взять направление от лечащего врача на ФГС, паспорт и медицинский полис (а иногда и страховое пенсионное свидетельство), а также полотенце. Для того чтобы обеспечить наиболее комфортное проведение процедуры, лучше всего:

  • Расстегнуть верхнюю пуговицу на одежде, особенно на шее, если таковая имеется
  • Расстегнуть пояс на брюках или джинсах, так как может возникнуть ощущение сдавливания
  • Предупредить доктора, который будет проводить процедуру, об аллергических реакциях на медицинские препараты
  • Расслабиться, хотя сделать это будет сложно, так как мало кто воспринимает ФГС спокойно
  • Дышать ровно, глубоко и медленно, желательно ртом
  • Стараться не делать глотательных движений, хотя это будет очень сложно
  • Думать о чем-то хорошем. Это поможет отвлечься

В некоторых случаях исследования может проводиться под общим наркозом. Это делается тогда, когда у человека непереносимость лидокаина или же он находится в таком состоянии, что ФГС при местном наркозе может вызвать какие-либо нарушения, в частности, опасное повышение давления, приступ паники и т.д. Также, у людей с низким болевым порогом показана ФСГ только под общим наркозом.

Иногда фиброгастроэндоскопию назначают на послеобеденное время. Здесь соблюсти рекомендации врача будет намного сложнее, но все же это нужно сделать.

Необходимо также за 8 или 10 часов ничего не кушать, не курить пред процедурой и т.д. В общем, соблюдать все вышеперечисленные пункты.

Возможные осложнения после ФГС

Осложнения после и во время проведения процедуры ФГС – явление довольно редкое. Но иногда все же, они могут случиться.

Среди самых распространенных осложнений, которые могут возникнуть, относят:

  • Кровотечения, которые возникают в том случае, если эндоскопом была случайно задета стенка органа или поврежден сосуд
  • Асфиксия и аспирационная пневмония, которые могут возникнуть в том случае, если не была проведена правильная подготовка перед ФГС, то есть пациент кушал перед процедурой и т.д. Эта проблема может возникнуть из-за попадания остатков непереваренной пищи в дыхательные пути
  • Боль в области желудка. Особенно она может быть в том случае, если бралась биопсия. А биопсия – это отщипывание образцов ткани желудка

Для того, чтобы ФГС прошла наиболее спокойно, нужно полностью соблюдать все рекомендации, которые дает лечащий врач, так как от них полностью зависит успешность процедуры, а также ее быстрота проведения. Подготовится к ФГС не так-то сложно, нужно терпение и спокойствие. Во время самой ФГС доктора постараются помочь вам, так как они понимают, насколько этот процесс может быть неприятным.

Более подробно с таким методом исследования желудка как ФГС, ознакомит видеоматериал:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!