Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Мкб о холецистит

Хронический панкреатит, поражение системы пищеварения

Хронический панкреатит длительное воспалительное заболевание поджелудочной железы. Оно протекает волнообразно со стадиями обострений и ремиссий. Каждое новое обострение, несмотря на лечение, заканчивается добавлением рубцовых изменений ткани поджелудочной железы, изменением проходимости протока. Это вызывает нарушение как секреторной функции, так и эндокринной, поскольку со временем поражение захватывает часть органа, ответственную за синтез гормона инсулина.

Хронический панкреатит, хроническое воспаление поджелудочной железы

Внешнесекреторная недостаточность способствует нарушению всего процесса пищеварения. Отсутствие необходимых ферментов не позволяет расщеплять белки, жиры и углеводы до необходимого для усвоения состояния. Организм не получает жизненно важных веществ. Нарушается работа соседних органов (печени, желчного пузыря, желудка, кишечника), изменяются все виды обмена веществ.

Статистические исследования говорят, что мужчины страдают в два раза чаще женщин. Максимум заболеваемости у мужского населения приходится на возрастную группу от 45 до 55 лет (6,7 на 100 тыс.). Женщины сохраняют стабильную заболеваемость с 35 лет.

В последние годы отмечается отрицательная динамика в развитии алкогольного панкреатита, его доля среди всех форм возросла с 40 до 70%. Чаще страдают мужчины, а для женщин более типична билиарнозависимая форма заболевания. Отмечается также рост перехода воспаления поджелудочной железы в злокачественные образования, осложнения вторичным диабетом.

Причины

Изучение заболевания позволило установить причины хронического панкреатита в генетическом составе человека. В зависимости от ведущего условия заболевания получили названия некоторые формы болезни.

  • Алкогольный панкреатит — алкоголизм обнаружен в 60% случаев заболевания. Генетическая связь наблюдается у 5.8% больных.
  • Вызванный обменными нарушениями (дисметаболический) — такими как муковисцидоз (хроническая болезнь, связанная с повышенным образованием соединительной ткани во внутренних органах, стимулировании секреторной функции, одновременно поражает легкие), повышение содержания жиров в крови в связи с привычным типом питания.
  • Билиарнозависимый или билиарный — заболевания желчевыводящей системы (гепатит, холецистит, дистония желчных путей, желчекаменная болезнь).
  • Инфекционный — возникает при вирусном гепатите, детских инфекциях, возбудитель попадает в поджелудочную железу контактным путем из кишечника, двенадцатиперстной кишки.
  • Аутоиммунный — заболевание встречается редко, сопровождается выработкой антител на клетки поджелудочной железы.
  • Идиопатический — около 30% случаев возникают по неизвестным медицине причинам.
  • Длительный прием лекарств с токсическим действием на поджелудочную железу. К ним относятся: Фуросемид, Тетрациклин, Азатиоприн, Бруфен, препараты группы нитрофуранов, глюкокортикоидные и эстрогенные гормональные средства.
  • Различные нарушения оттока секрета в кишечник. Причина возможно связана с анатомическим недоразвитием, особенностями протока (врожденная) или получена при развитии желчекаменной болезни, тупой травме живота, прободении язвы желудка, рубцовых послеоперационных спаек (приобретенная).
  • Наследственная предрасположенность.

Причины возникновения хронического панкреатита

Начало заболевания вызывается стимулированием образования ферментов при одновременной закупорке мелких выходов или крупного общего желчного протока. Это вызывает острую стадию воспаления поджелудочной железы с отеком, ишемией и некротическими изменениями. Лечение переводит процесс в ремиссию, при которой происходит частичное заживление, рубцевание, даже обызвествление ткани с образованием отложения кальция.

Виды заболевания

Разработано более сорока классификаций хронического панкреатита. Авторы пытались связать виды заболевания с анатомическими изменениями, причинами, клиническими симптомами, степенью внешнесекреторной недостаточности, возможностями диагностики. В результате получился более подробный перечень разновидностей воспалительного процесса в поджелудочной железе, чем в Международной классификации болезней (МКБ-10).

МКБ-10 учитывает только:

  • алкогольный панкреатит (код К86.0);
  • другие хронические панкреатиты (код К86.1), сюда относятся любые случаи заболевания с неясной причиной, инфекционный и хронический рецидивирующий панкреатит.

По характеру изменений в тканях поджелудочной железы принято выделять воспаление:

  • с участками некроза, кальцинатами;
  • с выраженными повреждениями протоковой системы (камни, перекручивание, изгибы за счет спаек).

Другая отличительная от МКБ-10 классификация основана на результатах инструментальных и гистологических исследований. Она выделяет 3 типа:

  • кальцифицирующий — характерен для пациентов с алкоголизмом, при воспалении в мелких протоках происходит загустение секрета с образованием пробок из белка и солей кальция;
  • обструктивный — при травмах, желчекаменной болезни протоки от малых до главного перекрываются механическим препятствием;
  • хронический паренхиматозный панкреатит — первично воспалительный процесс возникает в главных клетках, занимающихся синтезом ферментов, в дальнейшем происходит их замена на фиброзную ткань и формирование внешнесекреторной недостаточности.

Симптомы и клинические проявления

Основные симптомы проявляются в период обострения и затихают при ремиссии.

  • Боли возникают после нарушения диеты, выполнении физической нагрузки. Носят приступообразный характер. Локализуются в эпигастральной области, отдают в обе стороны и в спину. У 1/5 больных развивается безболевая форма.
  • Потеря веса сначала носит защитный характер, пациент после острого заболевания боится расширять диету и ест очень мало. Затем похудение наступает из-за повышенного вывода необходимых питательных веществ с калом через кишечник.
  • Понос — частый стул еще называют «стеатореей» в связи с повышенным выделением с каловыми массами жиров и белков.
  • Проявление сахарного диабета наблюдается при поражении 80% объема поджелудочной железы.

Симптом хронического панкреатита

Варианты клинического течения:

  • подострый хронический панкреатит (отечно-интерстициальный) — возникает сразу после острого, длится более полугода, характеризуется частыми болями, тошнотой и рвотой, до 40% случаев дают осложнения;
  • рецидивирующий (паренхиматозный) хронический панкреатит — наиболее частая форма (80% больных), дает обострения по несколько раз в год, но протекает не тяжело, улучшение состояния наступает быстро после применения строгой диеты, осложнения наблюдаются сравнительно редко;
  • фиброзно-склеротический — сопровождается упорными болями и диспепсией, это основные пациенты гастрологических отделений стационара;
  • кистозный — кроме типичных болей дает выраженные изменения в ферментном составе крови, при пальпации в некоторых случаях определяется мягкое образование, чаще других форм дает осложнения, прогноз неблагоприятен;
  • хронический псевдотуморозный панкреатит — длительные боли, значительное похудение, пальпация уплотненного образования в эпигастрии позволяет заподозрить опухоль.

В течении выделяют этапы:

  • хронический панкреатит начальный — длится до пяти лет, характеризуется частыми рецидивами и болями;
  • хронический панкреатит выраженных клинических проявлений — длится 7–10 лет и сопровождается всеми описанными симптомами, признаками внешнесекреторной недостаточности, вторичного диабета в зависимости от формирования варианта течения;
  • хронический панкреатит стихание воспаления — больные приспосабливаются к диете, наступает клиническое улучшение, но у 1/3 пациентов формируются осложнения.

Значение диагностики

Диагностика хронического панкреатита должна сочетать сопоставление результатов лабораторных анализов, инструментальных методов обследования и врачебного наблюдения.

Методы диагностики хронического панкреатита

Хронический панкреатит диагностируется следующими лабораторными методиками:

  • В анализе крови повышенное содержание лейкоцитов и СОЭ, небольшое увеличение печеночных проб и билирубина (особенно при билиарнозависимом панкреатите), рост ферментов (амилазы, трипсина, эластазы). Биохимический тест на эластазу считается наиболее характерным для повреждения поджелудочной железы, потому что фермент эластаза дольше всех остается повышенным. Билиарный панкреатит может сопровождаться желтухой и резким повышением билирубина.
  • В анализе мочи проверяют диастазу, повышенный показатель говорит за обострение.
  • В анализе кала находят непереваренные частицы пищи, значительное количество жира и белка. Отсутствие этих веществ в кале служит хорошим прогнозом в симптомах заболевания. Тест с фекальной эластазой помогает выявить признаки внешнесекреторной недостаточности.

Исследование дуоденального сока по фракциям позволяет исследовать внешнесекреторную функцию железы.

Рентгеновские и УЗИ способы позволяют увидеть увеличение размеров, камни в протоках, механические препятствия при билиарном панкреатите, нефункционирующую ткань железы.

Лечебные мероприятия

Лечения хронического панкреатита в стадии обострения и ремиссии различно. При обострении необходимо:

  • снять болевой синдром;
  • принять меры против нарастания отека железы;
  • провести детоксикацию шлаков;
  • восполнить потерю жидкости и электролитного состава крови;
  • подавить активность ферментов;
  • провести антибактериальную терапию;
  • добавлять симптоматические средства, витамины.

Соблюдение голода в течении нескольких дней, а затем переход на диету 5п позволяет разгрузить поджелудочную железу.

В стадии ремиссии проводится расширение диеты под контролем ферментов крови, анализа кала. Врач подбирает необходимые дозы замещающих препаратов для восстановления процесса пищеварения. При выявленном вторичном сахарном диабете необходимо периодически проверять уровень сахара в крови.

Значительную помощь в лечении хронического панкреатита оказывает прием минеральных вод, санаторно-курортное лечение.

Хирургические способы используются при возникновении осложнений.

Диспансеризация

Пациенты с хроническим воспалением поджелудочной железы наблюдаются у гастроэнтеролога в поликлинике. Дважды в год они должны проходить полное обследование, включающее анализы крови на ферменты, мочи на диастазу, исследование кала. Обязательно делается УЗИ со сравнением предыдущих результатов. При необходимости назначается эзофагогастродуоденоскопия, рентгеновское исследование, такой набор исследований позволяет корректировать диету, назначенное лечение, предотвратить осложнения.

Проблемы профилактики

Хронический панкреатит включает в профилактику все возможные способы борьбы с причинами заболевания. Алкогольная зависимость требует возможного вмешательства нарколога. Диетические требования нужно оценивать, как лечение. Людям с хроническими болезнями желудка, желчных путей следует следить за хроническими очагами инфекции в организме. Своевременно санировать зубы, небные миндалины, воспаление гайморовых пазух. Самовольное применение медикаментов может привести к поражению поджелудочной железы, поэтому этого не следует делать.

Диагностика и лечение хронического панкреатита и код болезни по МКБ-10

Диагностика и лечение хронического панкреатита и код болезни по МКБ-10

  • 1Описание заболевания согласно классификации
  • 2Методики исследования
  • 3Лечебные мероприятия при хронической форме
  • 4Дополнительные меры

1Описание заболевания согласно классификации

Рассматривая болезни поджелудочной железы, в частности хронический панкреатит, используя международный код по МКБ-10, можно найти два подраздела K86.0 и K86.1, первый из которых относится к алкогольной этиологии, а второй рассказывает об иных причинах возникновения данного недуга. Сам по себе панкреатит в хронической форме проявляется как постоянное воспаленное состояние поджелудочной железы. И со временем это заболевание может привести к стриктурам протока и фиброзу, наряду с послаблением эндокринной и экзокринной функций. А повреждение железы носит постоянный структурный характер. Когда хронический панкреатит не связан с систематическим употреблением алкоголя большими порциями, медики говорят об идиопатическом заболевании.

Среди основных симптомов данного недуга выделяют следующие:

  • рецидивирующие приступы боли в левом боку;
  • мальабсорбция;
  • интолерантность к глюкозе (начальная стадия сахарного диабета).

Большая часть случаев появления рассматриваемой болезни у взрослого населения США связана с алкогольной зависимостью, и лишь 16-24% пациентов страдают панкреатитом по другим причинам. Хронический панкреатит редко бывает результатом специфической наследственности, гиперпаратиреоидизма, синдрома непроходимости панкреатического протока. Дети и молодые люди в Индии и некоторых других тропических странах заболевают идиопатическим панкреатитом в хронической форме из-за особенностей местного климата.

Опасным продолжением болезни при отсутствии должного лечения в течение 10-15 лет является развитие сахарного диабета. Но 70-80% пациентов удается избежать появления интолерантности к глюкозе.

Данная болезнь иногда исключает приступы боли в левом боку, однако характеризуется прогрессирующей мальабсорбцией. Если же неприятные сильные ощущения присутствуют, то их внезапное исчезновение обычно происходит через 7-10 лет в результате уничтожения ацитарных клеток, способствующих нормальной выработке пищеварительных ферментов. Стул у таких пациентов становится жирным.

Иллюстрация 1

2Методики исследования

На ранних стадиях заболевания поставить диагноз весьма сложно, поскольку концентрация липазы и амилазы может быть в норме, ведь функциональность поджелудочной железы значительно снижается. Однако пациентам, злоупотребляющим алкоголем длительное время и страдающим частыми приступами острого панкреатита с усиленными болями, при обследовании брюшной полости с помощью рентгенографа сразу же после такой процедуры ставят точный диагноз. Все объясняется присутствием кальцификации в организме при существенных нарушениях работы железы.

Иллюстрация 2

Когда у больных панкреатитом в хронической форме нет типичной истории болезни, связанной с присутствием алкоголя, целесообразнее проводить КТ брюшной полости. Эта методика диагностики помогает обнаружить кальцификацию, расширенные протоки или псевдокисту. Хотя ранние стадии заболевания могут и не сопровождаться вышеописанными признаками. Тогда специалисты прибегают к ЭРХПГ и анализам секреторного функционирования поджелудочной железы. Данные исследования обладают высокой чувствительностью, и после них иногда даже бывают приступы острого панкреатита. Чтобы обезопасить пациента от негативных последствий, врачи предлагают МРХПГ.

В случае когда специалисты в области медицины предполагают более позднюю стадию болезни, результаты анализов стула на жир показывают стеаторею, а экзокринная панкреатическая функция становится измененной. Далеко не в каждом специализированном медицинском центре проводят секретиновый тест, поскольку основная процедура состоит в заборе некоторого количества панкреатического секрета с помощью дуоденального зонда. Анализ мочи делают, предварительно приняв бентиромид и панкреолаурил для определения продуктов распада с этими веществами. Использованные перорально, эти панкреатические ферменты способствуют прохождению необходимых химических реакций. Самыми достоверными считаются эндоскопическая ультрасонография и ЭРПХП, особенно на ранних стадиях заболевания.

Таким образом, нужно провести обследование поджелудочной железы с помощью УЗИ, сделать рентген пострадавшего органа и диагностировать различными методами.

А при подозрении на хронический панкреатит врач в общем случае дает направление на:

  • анализ мочи;
  • определение глюкозы в крови;
  • общий анализ крови;
  • исследование панкреатической амилазу в крови и моче;
  • общий билирубин в крови;
  • определение панкреатической эластазы-1 в кале;
  • исследование амилазы в крови и моче;
  • анализ кала.

Лечением хронического панкреатита обычно занимается гастроэнтеролог.

Картинка 3

3Лечебные мероприятия при хронической форме

Лечение данного заболевания зависит от проявления симптомов пациента и в обязательном порядке сопровождается определенной диетой, принятием ферментов и анальгетиков. Оперативное вмешательство также проводится, если не существует другого выхода.

Острые периоды хронического панкреатита требуют голодания и внутривенного переливания жидкостей.

Естественно, об употреблении алкоголя не может быть и речи, а при возобновлении питания можно есть исключительно нежирную пищу. Данный рацион позволяет снизить секрецию панкреатических ферментов. Чтобы уменьшить стимуляцию секреции панкреатина, используются специальные ингибиторы и блокаторы.

Картинка 4

Но с болевым синдромом бороться сложнее, поскольку увеличение дозы употребляемых лекарств приводит к привыканию. Хроническую панкреатическую боль останавливают, используя панкреатические ферменты, выводя холецистокинин. Однако данная методика помогает при идиопатическом панкреатите, что является не столь успешным при этом заболевании алкогольной этиологии.

Рассматриваемые ферменты дополнительно могут помогать в случае стеатореи. Доза препарата, содержащая 30000 единиц липазы, вполне эффективна для лечения. Сами таблетки должны быть защищены оболочкой, которая предотвращает быстрое проникновение кислоты, и прием таких препаратов назначают вместе с употреблением пищи. Кроме того, лечение следует дополнять ингибиторами протонной помпы для предотвращения кислотного уничтожения ферментов.

О положительном воздействии лечения свидетельствует уменьшение стеатореи, набор веса и общее улучшение самочувствия пациента. Если в результате соблюдения всех назначенных предписаний все-таки остается тяжелая форма стеатореи, то говорят о триглицеридах средней цепи, на которые не влияют панкреатические ферменты. Тогда дополнительно нужно принимать витамины определенных групп для снятия воспаления и растворения этих препаратов в жирах.

Оперативное вмешательство в случае панкреатита хронической формы применяют при выраженной сильной боли.

Изображение 5

Псевдокисту поджелудочной железы могут дренировать к желудку или петле тощей кишки, поскольку именно она часто способна вызывать болевой синдром. Это хирургическое лечение включает проведение цистоеюностомии по Ру. А расширение панкреатического протока более чем на 5 мм во многих случаях требует операции Пуэстоу, что называется боковой панкреатикоеюностомией. Частичная резекция применяется тогда, когда проток не увеличивается в размерах. В случае поражения головки поджелудочной железы врачи рекомендуют проводить операцию Уиппла. Дистальную панкреатэктомию назначают при проблемах хвостовой части рассматриваемого органа.

4Дополнительные меры

Следует подчеркнуть, что хирургические операции проводятся только в случаях полного отказа от употребления спиртного, а также при возможности контроля проявлений вторичного диабета, развивающегося под влиянием поджелудочной железы.

Если возникает диабет при хроническом панкреатите, то инсулин необходимо принимать с осторожностью, поскольку тогда появляется высокая вероятность развития гипогликемии.

Когда происходит увеличение количества симптомов, характеризующих хронический панкреатит, врачи направляют пациентов на цитологический анализ. Особенно такие исследования показаны при развитии стриктуры панкреатического протока. Естественно, в большинстве случаев подозревается склонность к раку поджелудочной железы.

Многих людей интересует вопрос: какая нужна при гастрите минеральная вода? Придя в магазин за продуктами, часто человек не может решить, какую воду выбрать, так как ассортимент огромный: газированная и без газов, в стеклянной или пластиковой бутылке, лечебная и столовая. Чтобы извлечь из купленного напитка максимальную пользу, а не навредить себе, нужно знать, как правильно воду выбрать и как ее пить.

Проблема гастрита

Минералы в воде: оздоровление или утоление жажды?

Итак, какую минеральную воду при гастрите использовать? Вода с минералами бывает нескольких видов: лечебная, лечебно-столовая и столовая. Чем больше в воде солей, тем сильнее ее воздействие на организм. Прежде чем выбрать воду, нужно обозначить цель: зачем ее употреблять? Если хочется просто утолить жажду, нужно остановить свой выбор на столовой воде. В литре такой воды не более грамма минеральных веществ.

Выбор минеральной воды при гастритеЕе можно употреблять всем в качестве средства утоления жажды. Если на бутылке написано, что вода содержит до десяти граммов минеральных веществ, то это уже не просто столовая вода, а лечебно столовая. То есть такой напиток обладает некоторыми лечебными свойствами. Если же в воде больше 10 г минеральных веществ на литр, это уже лекарство, а не просто жидкость. И пить ее нужно как лекарство (только после рекомендаций врача, в строго назначенное время и в ограниченном врачом количестве). Уже по названию можно догадаться, что лечебную воду можно использовать в лечебных целях, для избавления от различных заболеваний и их профилактики (в частности, панкреатита, холецистита, запора, колита, гастрита, анемии, мочекаменной болезни). Если соблюдать два важных условия (а именно правильно употреблять воду и прислушиваться к тому, что говорит организм), такое питье принесет много пользы.

Минеральная вода при гастрите

Врач-гастроэнтеролог, поставив пациенту диагноз гастрит, помимо всех лекарственных препаратов, обязательно пропишет минеральную воду. И здесь нечему удивляться. Вода — недорогое, но эффективное средство. К тому же легкодоступное. Минеральная вода приводит в порядок желудочно-кишечный тракт.

Консультация гастроэнтерологаОн будет работать как часы. Помимо этого, нормализует работу печени, выделительной системы, желчевыводящих путей. Эта жидкость очень полезная. Она может иметь в своем составе около 50 жизненно важных организму микроэлементов. Более того, многих из них нет в других продуктах. Поэтому при гастрите минеральная вода используется.

Нужно смотреть, какой у человека гастрит. В зависимости от формы заболевания прописывается вода с определенной кислотностью и нужным составом. Если не учесть эти показатели, болезнь только обострится. Вода с газами — это табу при данном недуге. Жидкость с газами может спровоцировать переброс пищи сразу в пищевод из желудка. Из-за этого слизистая может получить ожог. Тем, у кого гастрит и кто страдает повышенной кислотностью, подойдет вода с высоким содержанием щелочи. Она снизит негативное действие соляной кислоты не только в желудке, но и в двенадцатиперстной кишке. Как найти именно щелочную воду из всей представленной продукции в магазине? Нужно внимательно изучить этикетку. Обратить внимание на уровень рН. Он должен быть выше 7. Это будет означать, что на прилавке щелочная вода.

Для лечения гастрита нужно выпивать 0,5 литра такой воды ежедневно. Тем, у кого гастрит характеризуется пониженной кислотностью, нужно следить, чтобы выбранная в магазине вода была ниже 7 по уровню рН.

Ежедневное употребление 0,5 л минеральной воды при гастритеПри правильно выбранной воде не будет дискомфортных ощущений и других признаков пониженной кислотности. Независимо от типа гастрита охлажденную или горячую воду пить ни в коем случае не рекомендуется. Только теплую воду. Иначе болезнь может обостриться. Вода должна быть такой же, как температура тела. Лечить гастрит минералкой можно и детям. Ребенку можно давать воду, определяя дозу в зависимости от того, сколько он весит. На килограмм приходится 3 миллилитра воды. Соответственно, в зависимости от кислотности нужно выбирать воду. Беременным лечить гастрит вышеописанным способом можно только с назначения врача.

Кроме обострившегося гастрита, могут возникнуть другие проблемы, например, появятся камни в печени, почках и прочее. Принимать решение о лечении минеральной водой при гастрите самостоятельно не рекомендуется. Тем, кому воду назначили в качестве микстуры, прием следует начать с небольших доз, по четверти, потом по половине стакана. В 1 литре жидкости должно быть не больше грамма минералов. Если их концентрация будет чрезмерно большой, желудок воспалится еще больше. Насколько долго нужно лечиться минеральной водой, скажет врач. Чаще всего рекомендуют пролечиваться минеральной водой раз в квартал, продолжительность курса составляет около месяца. При гастрите применять минеральную воду нужно с большой осторожностью, не думать, что это обычная вода. Нужно учитывать личные характеристики организма.

Если, пропив несколько дней минералку, вы наблюдаете побочные эффекты, лечение нужно приостановить.

Как правильно пить воду?

Гидрокарбонатная минеральная водаЛечение водой прописывает только специалист. Не нужно заниматься самолечением. Специалист обозначит дозы индивидуально каждому пациенту. Даже такую простую ежедневную процедуру, как питье воды, нужно проводить правильно, если речь идет об употреблении воды, насыщенной минералами. Такую жидкость пьют не залпом, а медленно, маленькими глотками, ежедневно (до 4 раз в день). Важна температура воды. Если есть проблемы с желчным пузырем, категорически запрещена вода из холодильника. А вот если беспокоят запоры, то предпочтение стоит отдать именно холодной жидкости.

Если есть желчекаменная болезнь, язва, полезно пить горячую жидкость. Для остальных вода комнатной температуры будет лучше. Используя минералку, чтобы предотвратить или вылечить болезни желудка и кишечника, нужно чаще смотреть на часы. От времени питья тоже зависит очень многое. Если нормальная выделительная функция желудка, лучше выпить воду за полчаса до еды, если повышенная кислотность, то за час или полтора. Если пониженная кислотность в желудке, воду лучше выпить за 10-15 минут до еды. Через 40 минут после трапезы воду пьют те, у кого есть проблемы с печенью и желчным пузырем. Стоит отметить, не всем подходит водолечение.

Нужно внимательно прислушиваться к себе. Каждый человек реагирует по-разному на минералку.

Минеральная вода бывает:

Стресс - одна из причин непереносимости минеральной воды

  1. Гидрокарбонатная. Применяется при язве кишечника, панкреатитах, энтероколитах, гастрите с высокой кислотностью.
  2. Хлоридная. Применяется при гастрите с низкой кислотностью, колите, проблемах обмена веществ, холецистите, гепатите.
  3. Сульфатная. Выпивается при заболеваниях печени, желчного пузыря, лишнем весе.
  4. Железистая. Используется при анемии, малокровии.
  5. Мышьяковистая. Используется при гепатите, панкреатите.
  6. Йодистая. Прописывается больным атеросклерозом, базедовой болезнью.
  7. Бромистая. Применяется при неврозах.
  8. Кремнистая. Прописывается больным сахарным диабетом, пожилым людям.

Признаки непереносимости минеральной воды

Встречается непереносимость этого продукта. Признаки непереносимости минеральной воды:

  • бессонница;
  • дрожание рук;
  • раздражительность;
  • скачки давления;
  • учащенный пульс.

Во всех перечисленных случаях нужно немедленно отказаться от, казалось бы, спасительной жидкости. Далеко не всем вода оказывает пользу. И не всем можно ее употреблять.

Если часто беспокоят болезненные ощущения в кишечнике и желудке, часто случаются рвота, диарея, употреблять воду с минералами врачи не рекомендуют.

Продолжительный курс приема минералки может спровоцировать выход камней. Появятся колики в печени и почках. Главный их признак — пронизывающая боль. Тем, кому минеральную воду можно, стоит отдать предпочтение воде без газа. Она не раздражает стенки желудка, значит, не будет отрыжки и болей в желудке.