Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Лечение хр гастрита

Содержание

Лечение гастрита желудка медикаментозно, какое лекарство лучше, что пьют?

Опубликовано: 24 июня 2015 в 11:45

Лекарство от гастритаГастрит желудка – это воспалительные процессы слизистой, которые имеют острую и хроническую форму протекания болезни.

Оба вида гастрита желудка лечатся медикаментозно, в домашних условиях или в стационаре, с соблюдением диеты и приёма лекарственных средств. Необходимые для лучшего лечения гастрита медикаменты назначаются врачом-гастроэнтерологом исходя из полученных анализов.

Какие лекарственные средства лучше принимать при остром гастрите?

Лечение гастрита медикаментозноПеред тем как лечить медикаментозно, больному следует пить воду, точнее, несколько стаканов тёплой, кипячёной воды без адсорбирующих лекарств, после чего применить метод двух пальцев, вызывать рвоту и очистить желудок. Очищение проводится в обязательном порядке для устранения причины, вызвавшей острый гастрит.

Если отравление вызвано токсичными или химическими веществами, пить воду самостоятельно запрещено. В этом случае лучшее промывание желудка обеспечит зонд. Применяют резиновый зонд толщиной — 1 см и длиной — 70 см.

После очищения назначают принимать лекарственные энтеросорбенты и другие препараты.

Энтеросорбенты и подобного рода лекарства оказывают сорбирующее действие на молекулы, аминокислоты и свободные желчные кислоты, на бактериальные клетки; поглощают токсичные вещества в ЖКТ и выводят из организма.

Энтеросорбенты от гастрита выпускаются в виде порошков, паст, гранул, таблеток, капсул и прочих лекарств.

К энтеросорбирущим лекарствам относят Активированный уголь, висмут, Смекта, коллоидный диоксид кремния, пектины, каолин, энтеродез, полиметилсилоксан полигидрат.

При назначении лучших эффективных лекарств для лечения гастрита, врач руководствуется конкретным клиническим случаем и применяет соответствующие меры.

Если обострение сопровождается болями, назначают медикаментозное лечение гастрита. Для этого нужно принимать спазмолитики, холинолитики, антациды.

Какими лекарствами лечить гастрит?Такие лекарства как спазмолитики устраняют приступы спастической боли, воздействуя на мускулатуру желудка, однако при приёме холиноблокаторов приводят к снижению кислотности, поэтому подходят, чтобы избавиться от болезни с избыточной секрецией соляной кислоты. К ним относятся: Но-шпа, Галидор, Мебеверин, Папаверин, Нитроглицерин.

Лекарства из группы холиноблокаторов помогают купировать боль, оказывая целенаправленное влияние на рецепторы нервной системы. К медикаментам-холиноблокаторам относятся: Атропин, Дифацилом, Апрофеном, Бускопаном, Гаглефеном.

Антациды относятся к группе лекарств, нейтрализующих соляную кислоту в желудке. Эти лекарства разделяются на всасывающиеся и нерастворимые в воде. К всасывающейся группе отдельных веществ и веществ в составе медикаментов относятся: сода, жжёная магнезия, карбонат кальция, карбонат магния, препараты Рени и Таймс. Их можно пить для снятия изжоги, они помогают быстро нейтрализовать соляную кислоту. К нерастворяющимся лекарствам, которые следует принимать, чтобы лечить заболевание медикаментозно, относятся: гидроксид алюминия, фосфат алюминия, пероксид магния и другие.

При рвотных спазмах следует принимать такие лекарства как прокинетики, которые помогают ускорить транзит пищевого болюса. Прокинетики для делятся на группы:

  • блокаторы рецепторов
  • неселективные 1-е поколения
  • селективные препараты 2-ого поколения
  • селективные препараты агонисты 5-НТ-4 и 5-НТ3-рецепторов

Антагонисты опиатных рецепторов, гормональные пептиды и макролидные антибиотики, также обладают прокинетическими свойствами.

Некоторые лекарства из группы прокинетиков:

  • Домперидон-Тева
  • Домстал
  • Мотилак
  • Мотилиум
  • Пассажикс
  • Ганатон
  • Церукал

При токсикоинфекционном гастрите нужно принимать антибиотики, пить аминогликозиды, фторхинолоны, Бисептол.

Амингликозиды – это препараты-антибиотики, которые оказывают бактерицидное действие.

Лекарства из группы фторхинолоны ингибируют микробную ДНК, нарушая синтез, что приводит к гибели бактерий. Некоторые из них: Левофлоксацин, Спарфлоксацин, Тровафоксацин, Ломефлоксацн, Офлоксацин, Ципрофлоксацин и другие.

Для медикаментозного лечения диареи нужно принимать Бисептол.

Для восстановления водно-электролитного баланса, который нарушается при тяжёлом остром гастрите, назначают внутривенное введение таких лекарств: глюкоза, калий, физиологический раствор.

Чем лечить гастрит желудка медикаментозно при хроническом гастрите?

Лекарства при гастрите желудкаДо начала, проводят комплексное амбулаторное обследование, при котором устанавливаются причины болезни и назначаются соответствующие лекарства. Лечить медикаментозно можно следующими препаратами: ингибиторами протонного насоса, блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов, прокинетиками, селективными М-холинолитиками, антацидами.

При выявлении бактерий, которые являются причиной хронического гастрита, назначается эрадикация Хеликобактер пилори препаратами тройной схемы из первой линии: ингибитор протонного насоса, пара антибактериальных средств — Кларитромицин и Амоксициллин.

В случае неудачной терапии первой линии, применяется антибиотиковое лечение второй линии из четырёх препаратов: висмут трикалия дицитрата, ингибитора протонного насоса, Метронидазола и Тетрациклина.

Для подавления секреции соляной кислоты применяются антисекреторные лекарства в индивидуальной дозировке и витамины U и B5.

Медикаментозное лечение гастрита с повышенной кислотностью

Лекарства от гастрита желудкаЧтобы эффективно лечить гастрит с пониженной кислотностью, назначаются средства заместительной терапии — Ацидин-пепсин и полиферментативные препараты — Фестал, Мезим.

В редких случаях, когда секреция желудочного сока отсутствует, принимют курс анаболических стероидных гормонов: Феноболина, Силаболина и других.

Лечение гастрита с пониженной кислотностью

Какими лекарствами лечить гастрит желудка?Чтобы эффективно лечить гастрит с повышенной кислотностью, нужно принимать антацидные препараты, нейтрализующие повышенное содержание соляной кислоты в желудочном соке. В составе этих средств имеются: окись магния, альмагель, карбонат кальция.

Антацидных средств сейчас выпускают очень много, среди них: Маалокс, Майсигель, Маймагель и другие.

Препараты прекрасно справляются со своими антисекреторными, обволакивающими и адсорбирующими функциями.

Как лечить медикаментозно эрозивный гастрит?

Лечение гастрита медикаментамиЭрозивный гастрит лечится в несколько этапов:

  1. нормализация моторики желудка
  2. повышение защитной функции слизистой ЖКТ

На первом этапе, чтобы эффективно лечить эрозивный гастрит, назначают медикаменты, повышающие тонус стенок желудка. Такие препараты, как Церукал или Реглан из первого поколения или Мотилиум из второго поколения активируют сокращение мышц органа, таким образом воздействуя на стенки и повышая тонус.

На втором этапе, чтобы вылечить эрозивный гастрит, назначают лекарства, повышающие защитные функции ЖКТ, оказывая цитопротективный эффект, образуя плёнку на стенках желудка. К таким препаратам относятся Биогастон и Карбенокосол или Даларгин и Метацил, регенерирующие слизистую.

К эффективным медикаментам, которыми можно лечить болезнь, относятся Де-нол и Скрульфат.

Де-нол оказывает все необходимые защитные функции, подавляет бактерии хеликобактер, при этом усиливает кровоток, восстанавливая повреждённую слизистую желудка. Лечить Де-нолом по схеме: 1 таблетка 2 раза в день за час до еды.

Сукрульфат оказывает все защитные функции, обволакивая поражённые эрозией стенки желудка, в дополнение свойств оказывает благоприятное воздействие на функции пищеварительной системы. Лечить Сукрульфатом по схеме: за час до еды, 4-5 раз в день по 1 г.

Лечить Сукрульфатом по схеме: за час до еды, 4-5 раз в день по 1 г.

Симптомы и лечение обострения хронического гастрита

Симптомы и лечение обострения хронического гастрита

  • 1Сущность патологии
  • 2Этиология заболевания
  • 3Проявление болезни
  • 4Различные случаи
  • 5Лечебные мероприятия
  • 6Оптимизация питания
  • 7Медикаментозная терапия

1Сущность патологии

По своей сути, гастрит можно представить как воспалительный процесс в желудочной слизистой оболочке, который при прогрессировании может затронуть более глубинные стенозные ткани. Самой диагностируемой разновидностью болезни является хронический гастрит, который медленно развивается длительное время с атрофическими проявлениями, секреторной, сократительной и другими желудочными дисфункциями.

Хроническая разновидность патологии может развиваться по нескольким основным механизмам: аутоиммунная разновидность с дегенерацией обкладочных клеток, нарушающей выработку кислотной составляющей и всасываемость витамина В12; бактериальный вид (тип В), обусловленный воздействием хеликобактер пилори с бурной реакцией воспалительного характера; рефлюкс разновидность гастрита, связанная с вбросом желчного состава в желудочную полость. В зависимости от секреторных способностей желудка различаются гастриты с понижением кислотности состава желудочного сока и чрезмерной выработкой кислотного состава (повышенная кислотность).

Картинка 1

2Этиология заболевания

Хронический гастрит прогрессирует достаточно продолжительный срок с чередованием стадии обострения и успокоения (ремиссии), когда признаки стихают и болезнь протекает практически бессимптомно. Обострения хронического гастрита могут быть, как экзогенными (внешние воздействия), так и эндогенными (внутренние). Среди экзогенных факторов особо выделяются причины алиментарного характера, связанные с нарушением режима и рациона питания. Наиболее распространенные нарушения: переедание, особенно после периода голодания; обильная еда перед сном; употребление чрезмерно горячей пищи или напитков; употребление плохо перевариваемой, острой, жирной и некачественной пищи; злоупотребление алкоголем. Можно выделить и другие причины: курение, стрессы и нервные перегрузки, неконтролируемый прием некоторых медицинских препаратов (кортикостероиды, антибиотики, сульфаниламиды, салицилаты и т.д.), пищевая аллергическая реакция.

На обострении хронического гастрита могут сказаться различные эндогенные факторы, связанные с внутренним патогенным воздействием и снижением иммунитета. Наиболее выделяются такие причины: инфекционные поражения с явными признаками интоксикации организма (грипп, корь, пневмония, скарлатина); пищевые инфекции (сальмонеллы, стафилококки и т.д.); поражение внутренних желудочных тканей в результате ожогов, облучения, обморожения; интоксикация аутоиммунного характера (почечная или печеночная недостаточность). Достаточно частое обострение патологии у женщин в период беременности объясняется токсикозом и гормональными нарушениями.

Иллюстрация 2

3Проявление болезни

Какие наблюдаются симптомы при обострении гастрита? При обострении хронического гастрита малозаметное течение болезни нарушается, и признаки становятся явными и болезненными. Когда начинается острая фаза гастрита, симптомы можно подразделить на местные и общего характера. Основное местное проявление — желудочная диспепсия и болевой синдром. Боль проявляется в эпигастральной области сразу после приема пищи или на пустой желудок. Она усиливается при передвижении и в положении стоя. Характер боли может быть различным — от тупой ноющей боли до резкой, в виде приступов.

Основные симптомы обострения гастрита связаны с желудочно-кишечной диспепсией. К основным проявлениям относятся тяжесть и давление в подложечной области после еды; отрыжка; срыгивание; тошнота; неприятный привкус в полости рта, особенно утром; изжога; жжение в эпигастрии. Особенно сильно желудок реагирует на прием острой, грубой, жареной или копченой пищи. Явные показатели: метеоризм, вздутие живота, урчание, нарушение стула.

Общие признаки обострения связаны с интоксикацией организма. Достаточно часто наблюдается астено-невротический синдром, характеризующийся общей слабостью, раздражительностью, повышенным потоотделением, сердечно-сосудистыми проявлениями в виде аритмии, кардиалгии, изменении артериального давления. Сразу после приема пищи может проявиться демпинг-синдром, выражающийся во внезапной слабости и сонливости, бледности кожного покрова. В такой период неожиданно усиливается перистальтика кишечника, требующая срочного опорожнения его.

Картинка 3

4Различные случаи

С учетом различной секреторной дисфункцией, обострение имеет определенные различия в своем проявлении. Если болезнь развивается с повышенной кислотностью желудочного сока, то возникают такие характерные симптомы: обязательное болевое ощущение в области живота периодического или постоянного характера; сильное жжение; отрыжка с кислым привкусом; тошнота и рвота; присутствие в каловой массе кровяных следов; снижение аппетита.

Признаки обострившегося гастрита с пониженной кислотностью несколько отличаются от предыдущего случая. При преобладании атрофического характера поражения болевой синдром не является показательным признаком, и порой просто отсутствует. Основными симптомами становятся такие проявления: чередование запоров и диареи, связанное с плохой перевариваемостью пищи; неприятный запах изо рта и отрыжка с гнилостным привкусом; ощущение распирания и тяжести в верхней части живота; метеоризм; повышенное потоотделение, слабость, быстрая утомляемость.

Иллюстрация 4

5Лечебные мероприятия

Лечение хронического гастрита на стадии обострения зависит от особенности секреторных и моторно-эвакуационных нарушений. При тяжелом протекании гастрита лечение в этот период может проводиться стационарно. Важнейшим условием лечения становится обеспечение лечебной диеты, а весь принцип терапии направлен на щажение и восстановление слизистой оболочки желудка.

Базовое лечение основывается на эффективной медикаментозной терапии. Лекарства при обострении следует принимать только под контролем врача и после установления вида болезни. Медикаментозные препараты направлены на устранение бактериальной составляющей этиологии, нормализацию секреторной функции желудка, улучшение моторики, снижение агрессивности или повышение кислотности желудочного сока для нормализации пищеварения, остановку воспалительной реакции, симптоматическое лечение, регенерацию пораженных тканей, недопущение рецидивов в будущем.

Изображение 5

6Оптимизация питания

Диета при обострении хронического гастрита является обязательным элементом диеты, но ее содержание зависит от типа кислотности желудочного сока. В первые сутки острой фазы патологии необходимо вообще воздержаться от приема пищи — проводится лечебное голодание. Следует пить прохладный чай и воду без газа. Только на следующий день можно ввести в рацион кисель, одно яйцо всмятку и каши на воде жидкой консистенции.

Иллюстрация 6

В целом, устанавливается режим питания в виде частого (5-6 раз в день), но дробного приема пищи. Каждая порция не должна превышать 260-320 г. При повышенной кислотности желудка следует полностью поставить под запрет следующие продукты: соленья, маринады, консерванты, копчености, острые приправы и пряности, жареные блюда; трудно усваиваемые продукты — животные жиры, пироги, грибы. Пище придается вид, облегчающий ее усвоение — каши, протертые овощи, пюре, суфле, паровые котлеты. Температура пищи при ее приеме должна быть комфортной для пищевода. Категорически исключаются газированные напитки и алкоголь.

Рекомендуется ввести в рацион больше цветной капусты, свеклы, вареной картошки, тыквы, кабачков, моркови.

В случае недостаточной секреции соляной кислоты общий режим питания аналогичен: еда должна потребляться теплой в полужидком и размягченном состоянии (пюре, суфле и т.д.). Полностью исключаются соленья, копченья, маринады, острые блюда, жареное, жирное мясо, алкоголь. Следует устранить из меню продукты, повышающие брожение (цельное молоко, виноград, сметана) и трудно перерабатываемые продукты (животные жиры, жареный картофель и т.д.). Для восстановления организма пищу рекомендуется пополнить витаминами.

7Медикаментозная терапия

Что делать при гастрите в острой фазе? Базовое лечение основано на медикаментозной терапии, причем препараты назначаются с учетом вида болезни. Прежде всего, рекомендуется принимать

Изображение 7

вяжущие и обволакивающие препараты, снижающие раздражающее воздействие на слизистую оболочку: нитрат висмута, Винилин, Плантаглюцид. Болевой синдром и спазматические явления снимаются путем назначения сульфата атропина, Церукала, Сульпирид, Эглонила, Догматила, Но-шпы, Галидора. Ускорение регенерации тканей достигается употреблением таких средств: препараты никотиновой кислоты (Никотинамид, Никошпан, Компламин), Метилурацил, витамины В1, В2, В6, В12, аскорбиновая кислота, Солкосерил, экстракт алоэ.

В случае слабой секреторной функции (пониженная кислотность), для компенсации дефицита желудочного сока применяется заместительная терапия — вводится соляная кислота и натуральный желудочный сок. С самого начала фазы обострения важно принимать универсальные ферментативные лекарства: Абомин, Фестал, Дигестал, Панзинорм, Мезим-форте.

Разбавленная соляная кислота и препараты Ацидин-пепсин, Бетацид, Пепсидил, Сальпепсин назначаются после основных проявлений воспалительной реакции.

В случае, когда патология развивается с повышенной кислотностью следует назначать лекарства, нейтрализующие агрессивность желудочного сока и замедляющие секрецию (антацидные препараты): окись магния, карбонат кальция, Алмагель. Достаточно эффективны современные средства: Маалокс, Маймагель, Алюмаг, Гастралюгель, Гельфос. Комплексная терапия включает применение седативных средств и транквилизаторов: Диазепам, Реланиум, Триоксазин, Ново-Пассит. Лечение болезни, порожденной хеликобактер пилори, основывается на уничтожении этих микроорганизмов. Для этого назначаются антибиотики пенициллинового ряда: Ампициллин, Амоксициллин, Кариндациллин, Карфециллин, Мециллинаму. Находят применение также антибиотики на основе нитромидазола и тетрациклина.

Обострение хронического гастрита является опасным и болезненным явлением, с которым необходимо бороться эффективными методами. Снимать острую фазу самостоятельно не рекомендуется. Следует обратиться к врачу при появлении признаков обострения, который и назначит наиболее подходящие средства с учетом индивидуальных особенностей больного человека.

Воспалительные заболевания органов желудочно-кишечного тракта являются самой частой причиной обращения к гастроэнтерологу. Такие патологии существенно снижают качество жизни и заставляют человека ограничивать себя в питании. Кроме того, заболевания органов пищеварения всегда прогрессируют в более серьезные нарушения.

Чтобы гастрит не принял хроническую форму, необходимо начать терапию с появления первых симптомов. Это статья будет полезная тем, кто хочет узнать о воспалительных заболеваниях желудка и о том, как вылечить хронический гастрит.

Что такое хронический гастрит?

Термин «гастрит» впервые был применен в 1730 году немецким врачом Георгом Эрнстом Шталем для описания воспаления слизистой оболочки желудка.

В прошлом веке многие считали гастрит любопытной гистологической находкой, но никак не заболеванием. Все изменилось с открытием инфекционного агента, бактерии Helicobacter pylori.

Организм был найден в ткани воспаленного желудка Робином Уорреном и Барри Маршаллом в 1983 году, что позволило дать точное определение заболевания и ввести обозначения различных типов гастритов.

Хронический гастрит классифицируют на основании причины возникновения (хеликобактер, рефлюкс желчи из двенадцатиперстной кишки, применение нестероидных противовоспалительных препаратов, аутоиммунная патология, аллергия) и гистологической картины, указывающей на вероятный клинический механизм развития патологии. Другие классификации гастрита основаны на эндоскопической картине состояния слизистой оболочки желудка.

Важно различать гастрит и другие заболевания желудка, при которых наблюдаются процессы повреждения клеток и регенерации на фоне минимального воспаления. Для того, чтобы различить эти патологии, гастроэнтерологи применяют методы дифференциальной диагностики.

Химический или реактивный гастрит появляется при повреждении слизистой оболочки желудка в результате рефлюкса желчи и поджелудочного сока в желудок, хотя иногда патология связана и с приемом лекарств, вроде обезболивающих, ацетилсалициловой кислоты и химиотерапии.

Эти химические вещества вызывают повреждение эпителия, что приводит к эрозии и язве желудка. После этих нарушений может возникнуть регенеративная гиперплазия клеток на фоне повреждения капилляров, отека слизистой оболочки, кровоизлияния и увеличения гладкой мускулатуры желудка. При этом хронический гастрит характеризуется минимальными признаками воспаления.

Так как реактивная форма гастрита не предусматривает явных признаков воспаления, врачи иногда называют вышеописанный процесс гастропатией. При этом важно понимать, что химическая гастропатия может развиваться на фоне бактериального гастрита.

Каков механизм развития болезни?

Хеликобактерная инфекция является основной причиной возникновения хронического гастрита, язвенной болезни желудка, аденокарциномы и первичной лимфомы желудка.

Хеликобактер представляет собой спиральную грамотрицательную бактерию, обладающую способностью колонизировать и инфицировать ткани желудка.

Бактерии этого типа выживают в слизистой оболочке органа, несмотря на агрессивную среду желудочного сока. В результате возникает обширное воспаление клеток и тканей.

Наличие H-pylori ассоциируется с повреждением ткани и гистологическими особенностями острого и хронического гастрита. Человеческий организм выделяет лимфоциты в ответ на бактериальную инвазию. Лимфоциты плотно распространяются в слизистой оболочке, что дает возможность точно идентифицировать заболевание при лабораторном исследовании.

Воспалительный процесс приводит к функциональным изменениям в желудке. Когда повреждение достигает главной части органа, нарушается работа париетальных клеток, что приводит к уменьшению выделения желудочного сока. Прогрессирование гастрита приводит к потере париетальных клеток, и снижение кислотности становится постоянным.

Воспаление начальной части желудка изменяет взаимодействие важных регуляторных факторов, гастрина и соматостатина. У пациентов с таким заболеваниям наблюдаются аномальные выделение гастрина – гормона, отвечающего за стимуляцию пищеварения. Хеликобактерный хронический гастрит прогрессирует в соответствии со следующими двумя формами патологии:

  • Антральный гастрит. Характеризуется воспалением преимущественно начальной части органа. Обычно такая картина наблюдается у пациентов с язвенной болезнью.
  • Мультифакторный атрофический гастрит. Характеризуется обширным воспалением и также наблюдается у лиц с язвенной болезнью желудка.
  • Хотя роль хеликобактера в развитии язвенной болезни хорошо доказана, влияние инфекции при неязвенном течении весьма противоречиво.

Клиническая картина различных форм хронического гастрита

Как правило, при хроническом гастрите у пациента не выявляется картина острого инфекционного поражения.

Заболевание может протекать бессимптомно, хотя иногда проявляет себя эпигастральной болью, тошнотой, рвотой, анорексией и хронической слабостью.

Симптомы могут усиливаться на фоне осложнения хронического гастрита – при развитии пептических язв, аденокарциномы и лимфомы желудка. Поэтому крайне важно начать лечение начальной формы заболевания.

Клинические проявления аутоиммунного гастрита связаны прежде всего с дефицитом кобаламина, который недостаточно абсорбируется по причине недостатка внутреннего фактора. Эта форма гастрита характерна коварным началом и медленным развитием. Дефицит кобаламина нарушает гематологические, желудочно-кишечные и неврологические функции пациента.

Наиболее значимым нарушением гематологических функций считается возникновения мегалобластной анемии. Симптомы анемии включают слабость, учащенное сердцебиение, стенокардию, шум в ушах и проявления застойной сердечной недостаточности. Неврологические проявления связаны с демиелинизацией – нервные структуры теряют оболочки, из-за чего нарушается проводимость.

При гранулематозном гастрите специфические симптомы, связанные с поражением желудка, могут быть незначительными. Если у пациента с такой формой гастрита также диагностирована болезнь Крона, то могут быть жалобы на боли в животе, тошноту, рвоту и диарею. Гранулематозное течение болезни может привести к саркоидозу желудка и язвенному поражению органа.

У некоторых пациентов наблюдается более редкая форма болезни, эозинофильный гастроэнтерит. При этом возникает патология соединительной ткани желудка. Пациенты жалуются на тошноту, рвоту, боли в животе на фоне приема пищи, потерю мышечной массы и слабость.

Иногда помимо симптомов гастрита врачи выявляют астму, экзему и пищевую непереносимость.

Диагностика хронического гастрита

Физическое обследование пациента вносит довольно незначительный вклад в диагностику и лечение хронического гастрита, однако существуют и специфические проявления заболевания.

При неосложненном атрофическом гастрите, связанном с хеликобактером, клинические данные почти ни о чем не говорят.

Иногда можно выявить напряжение в эпигастральной области, признаки желудочной язвы и скрытую кровь в кале пациента. Редко возникают нарушения дыхания и признаки метеоризма, связанные с чрезмерным бактериальным ростом.

Физические проявления могут дать о себе знать в процессе развития пернициозной анемии или неврологических нарушений у пациентов с аутоиммунным атрофическим гастритом. При тяжелом дефиците кобаламина у человека наблюдается бледность кожных покровов и желтушность слизистых оболочек.

Иногда кардиолог наблюдает быстрое сердцебиение и увеличение размеров сердца. Дифференциальная диагностика нужна для того, чтобы идентифицировать форму гастрита и исключить признаки других заболеваний.

Обычно для этой цели пациентам назначают гастроскопию и биопсию одновременно. Забор тканей желудка помогает определить наличие хеликобактера и увидеть характерные признаки воспаления. Нередко приходится исключать другие виды гастропатии, клиническая картина которых схожа с гастритом.

Для точного подтверждения бактериальной природы гастрита, врачи назначают дыхательный тест. Дело в том, что хеликобактер выделяет газообразный водород, питаясь тканями желудка. Специалисты изучают показатели выдыхаемого воздуха и делают выводы о природе заболевания.

Как выявить болезни желудка, расскажет видеоролик:

Как вылечить хронический гастрит?

Лечение хронического гастрита должно быть нацелено на конкретный этиологический фактор, если причина болезни известна. Например, при бактериальной инвазии нужны антибиотики. Если гастрит перерос в системное заболевание органов пищеварения, то необходимо направить терапию на лечение первичной болезни.

У некоторых форм поражений органов нет точных терапевтических рекомендаций. Например, известны случая спонтанного излечения лимфоцитарного гастрита. Впрочем, любые хронические патологии необходимо лечить.

Медикаментозная терапия против Helicobacter pylori

Изначально серьезные меры по уничтожению бактериальной инфекции были рекомендованы только в лечении язвенной болезни, но теперь схема лечения почти любой формы хронического гастрита включает противомикробную терапию.

Необходимо понимать, что без уничтожения хеликобактера не наступит устойчивой ремиссии заболевания, так как это первопричина патологии.

Инфекция крайне тяжело поддается терапии, требуется комбинация нескольких средств. Как и при любой бактериальной инфекции, терапия должна включать антибиотики, чувствительные к определенному штамму бактерии.

Против хеликобактера доказали свою эффективность кларитромицин, амоксициллин, метронидазол, тетрациклин и фуразолидон. Однако показатели успешности лечения с применением только антибиотиков довольно неубедительны. Монотерапия приводит к быстрому развитию резистентности к антибиотикам, особенно к метронидазолу и кларитромицину.

Врачи не применяют антибактериальную терапию, если у пациента не подтверждена бактериальная инфекция, поэтому важно перед назначением схемы лечения провести гастроскопию с биопсией слизистой оболочки. Высокую эффективность показывает схема тройной терапии, включающая:

  • Лансопразол 30 мг, омепразол 20 мг или цитрат ранитидина висмута 400 мг перорально два раза в день
  • Кларитромицин 500 мг перорально два раза в день.
  • Амоксициллин 1000 мг или метронидазол 500 мг перорально два раза в день.

Необходимо помнить, что любую форму медикаментозного лечения назначает только врач.

Терапия хронического гастрита у детей

Педиатры не установили оптимальной схемы лечения хронического гастрита в детском возрасте. Некоторые специалисты считают, что однозначным показанием к лечению является развитие язвы желудка, а бессимптомное лечение не требует назначения медикаментов. Организм ребенка тяжелее воспринимает действие антибиотиков, поэтому к антимикробной терапии следует подходить с осторожностью.

Мы разобрали общие вопросы проявления заболевания и привели данные о том, как вылечить хронический гастрит. Чем раньше пациент обратится к гастроэнтерологу за консультацией, тем выше вероятность полной ремиссии.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!