Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Лечение холецистита у детей

Побочные эффекты Урсосана — как избежать осложнений

Побочные эффекты Урсосана часто проявляются у пациентов, пренебрегающих врачебными рекомендациями. Также нарушение работы желудочно-кишечного тракта или обострение хронических заболеваний диагностируется у приверженцев самолечения, принимающих фармакологические препараты по совету соседей или провизоров в аптеках. Урсосан — средство с достаточно широким терапевтическим диапазоном, но у него есть множество серьезных противопоказаний. Чтобы избежать негативных последствий во время его приема, следует пройти полное обследование и не превышать рекомендованную гастроэнтерологом дозировку.

Состав и лекарственная форма

Производители выпускают Урсосан в виде твердых непрозрачных желатиновых капсул, в каждой из которых содержится 0,25 г урсодезоксихолевой кислоты. Внутри капсулы находится спрессованный порошок, легко рассыпающийся при незначительном надавливании.

Совет: «В зависимости от курса лечения в аптеках можно приобрести упаковки с 10, 50, 100 капсулами. Последний вариант наиболее экономный и подходит для продолжительного приема».

В качестве вспомогательных ингредиентов для формирования капсул используются:

  • желатин;
  • кукурузный крахмал;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • магниевая соль стеариновой кислоты;
  • двуокись титана.

Эти соединения обеспечивают избирательное действие препарата. Высвобождение основного вещества происходит непосредственно в тонком отделе кишечника, что позволяет достичь максимального терапевтического эффекта.

Показания к применению

Урсосан для печени нередко становится единственной возможностью частичного или полного восстановления функциональной активности. Этот препарат гастроэнтерологи назначают при значительном повреждении гепатоцитов алкогольными напитками, ядами растительного и животного происхождения, едкими щелочами и кислотами, тяжелыми металлами. Прием Урсосана показан пациентам, у которых диагностирована жировая дистрофия печени, различные формы гепатитов, цирроз с возможностью восстановления печеночных клеток. Также к показаниям к применению лекарственного средства относятся:

  • повреждение печени в результате приема фармакологических препаратов;
  • наследственная патология муковисцидоз;
  • дискинезия желчных протоков;
  • врожденные или приобретенные аномалии желчевыводящих путей;
  • жировое перерождение гепатоцитов неалкогольного генеза.

Доказана высокая эффективность Урсосана в терапии желчекаменной болезни. Препарат используется для устранения билиарного сладжа независимо от состава взвеси и осадка. Урсодезоксихолевая кислота растворяет мягкие желчные конкременты, состоящие из холестерина, и выводит их из желчного пузыря. Это особенно важно при невозможности удаления камней полостными или эндоскопическими методами.

Фармакологическое действие

Лечебное действие Урсосана базируется на способности урсодезоксихолевой кислоты восстанавливать поврежденные клетки печени (гепатоциты). Это соединение в небольшом количестве присутствует в организме человека, входит в состав желчи. Урсодезоксихолевая кислота обладает способностью снижать продуцирование холестерина, препятствовать сгущению желчи, стимулировать иммунные процессы.

Гепатопротекторное действие

Благодаря своим полярным свойствам, урсодезоксихолевая кислота абсорбирует токсичные желчные кислоты, образуя с ними крупные высокомолекулярные конгломераты. Эта способность используется в терапии пациентов, у которых диагностированы:

  • рефлюкс-эзофагит;
  • билиарный гастрит с повышенной кислотностью.

Нейтрализуя токсичные желчные кислоты, Урсосан препятствует повреждению слизистых оболочек и более глубоких слоев органов пищеварительного тракта. Урсодезоксихолевая кислота в виде двойных молекул внедряется в мембраны:

  • клеток печени;
  • эпителиальных клеток слизистых оболочек желудка и кишечника;
  • клеток желчного пузыря.

Это повышает прочность структурных единиц важнейших органов пищеварения, делает их невосприимчивыми к действию токсических соединений, независимо от их происхождения (экзотоксинов и эндотоксинов).

Понижая количество желчных кислот, разрушающих клетки печени, Урсосан в то же время стимулирует продуцирование полезных биологически активных веществ. Таким образом, урсодезоксихолевая кислота восстанавливает утраченный баланс желчных кислот, одновременно регенерируя гепатоциты.

Снижение уровня холестерина

Действующее вещество Урсосана обладает уникальной способностью снижать концентрацию холестерина, вырабатываемого гепатоцитами. Урсодезоксихолевая кислота:

  • способствует поглощению избыточного количества этого органического соединения стенками желудочно-кишечного тракта;
  • ограничивает его проникновению в желчный пузырь.

Более того, прием Урсосана приводит к значительному повышению холестерина в желчи с образованием жидкокристаллических легко растворимых взвесей.

Такое свойство фармакологического препарата используется гастроэнтерологами в терапии пациентов, у которых при проведении инструментальных исследований были обнаружены мягкие конкременты в желчном пузыре, препятствующие нормальному оттоку желчи и провоцирующие болезненные колики. Урсосан показан к приему в качестве профилактического средства людям, имеющим предрасположенность к формированию камней в желчном пузыре.

Повышение местного иммунитета

Длительное применение урсодезоксихолевой кислоты угнетает процесс, посредством которого закодированная в генах информация превращается в структуры, присутствующие или действующие в клетке. Постепенно активизируются непосредственные участники иммунного ответа организма на проникновении чужеродных веществ извне или являющихся продуктами распада клеток и тканей.

Урсосан препятствует разрастанию соединительной ткани с появлением рубцовых изменений в различных органах, возникающее, как правило, в результате хронического воспаления. Это позволяет применять лекарственное средство в терапии заболеваний печени или желудка, протекающих на фоне дегенеративных изменений кровеносных сосудов и даже нарушения их целостности. В ходе проведенных исследований было доказано, что при курсовом приеме Урсосана существенно увеличивается продолжительность жизни клеток печени и повышение их функциональной активности.

Фармакокинетика

После попадания Урсосана внутрь желудка максимальная концентрация урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике достигается спустя 2 часа. Этот показатель может варьироваться в зависимости от дозы лекарственного средства и наличия продуктов питания в пищеварительном тракте. После оказания терапевтического воздействия соединение абсорбируется из тонкого отдела кишечника и выводится из организма вместе с каловыми массами.

Основной ингредиент капсул Урсосана практически полностью связывается с протеинами в кровеносном русле. При длительном курсовом лечении фармакологическим препаратом происходит замещение значительного количества желчных кислот урсодезоксихолевой кислотой.

Инструкция по применению

Урсосан применяется пероральным способом путем проглатывания капсул. Для данной лекарственной формы недопустимо их измельчение из-за возможного полного отсутствия терапевтического эффекта. Гастроэнтерологи рекомендуют употребление суточной дозы однократно, а для этого лучшего всего принимать Урсосан на ночь. Препарат следует запивать чистой негазированной водой.

Суточную и разовую дозу назначает пациентам врач после оценки степени повреждений печени или желчного пузыря. В зависимости от заболевания показана такая кратность приема:

  • патологии печени — 1-3 приема в течение суток;
  • желчекаменная болезнь — однократное применение;
  • холецистит — 1-2 раза на протяжении дня;
  • жировая дистрофия печени различного генеза — 1-2 приема в течение суток.

Как принимать Урсосан при дискинезии желчевыводящих путей — обычно гастроэнтерологи рекомендуют прием 2 капсул перед сном. Курс лечения составляет от одного месяца до года. Суточная дозировка препарата, применяемая для растворения холестериновых конкрементов, находится в прямой зависимости от их размеров и количества.

Противопоказания

Гастроэнтерологи предупреждают об опасности использование Урсосана без проведения лабораторных и инструментальных исследований. Препарат обладает накопительным действием, что существенно ограничивает его применение и не позволяет быстро устранить побочный эффекты.

Предупреждение: «Нельзя принимать лекарственное средство, если при диагностировании в желчных конкрементах была обнаружена значительная концентрация кальция. При отхождении по желчным протокам твердый камень может нарушить их целостность и спровоцировать опасное для жизни человека кровотечение».

К противопоказаниям Урсосана относятся следующие заболевания и патологические процессы:

  • снижение или полное отсутствие функциональной активности желчного пузыря;
  • формирование патологического канала между желчным пузырем и желудочно-кишечным трактом;
  • острая стадия холецистита;
  • неспецифическое воспалительное поражение желчных протоков острого или хронического течения;
  • цирроз печени, при котором восстановление поврежденных гепатоцитов не представляется возможным;
  • острая и хроническая почечная недостаточность;
  • почечная недостаточность на всех стадиях стечения заболевания;
  • закупорка и нарушение проходимости желчных протоков;
  • формирование воспалительных очагов инфекционного генеза в желчном пузыре или желчевыводящих путях;
  • длительное скопление гноя в полости желчного пузыря.

Предупреждение: «Несмотря на то, что урсодезоксихолевая кислота в небольшом количестве содержится в организме, некоторые люди обладают повышенной чувствительностью к этому соединению. Даже при однократном приеме Урсосана могут возникнуть негативные симптомы аллергических реакций».

Часто использование лекарственного средства осложняется в терапии заболеваний печени или желчного пузыря у маленьких детей, которые не могут проглотить желатиновую капсулу. Терапевтический эффект не будет достигнут, если содержимое такой лекарственной формы смешать с жидкостью и дать выпить малышу. Кислый желудочный сок инактивирует дезоксихолевую кислоту, и она просто не дойдет до своего места назначения — тонкого отдела кишечника.

Побочное действие

Во время длительного приема Урсосана проводятся регулярные биохимические анализы для контроля уровня печеночных трансфераз. Это ферменты-катализаторы химических реакций азотистого обмена, основной задачей которых является транспорт аминогрупп для образования новых аминокислот. Повышение их концентрации может негативно сказаться на самочувствии пациента, поэтому гастроэнтерологи корректируют дозировку или на время отменяют фармакологический препарат.

Практически все побочные действия Урсосана связаны с работой желудочного-кишечного тракта и проявляются в признаках расстройства пищеварения. К ним относятся:

  • повышенное газообразование;
  • нарушение перистальтики кишечника;
  • приступы рвоты, тошнота;
  • болезненные спазмы в брюшной области.

Курсовое лечение Урсосаном иногда приводит к кальцификации желчных холестериновых конкрементов. При возникновении любого из вышеперечисленных негативных признаков следует немедленно обратиться к гастроэнтерологу. Он проведет обследование и при отсутствии какого-либо патологического процесса снизит разовую и (или) суточную дозировку.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

Тошнит ребенка без температуры

По характеру симптомов можно определить заболевание у ребенка. Тошнота и рвота обычно проявляются как симптоматика заболевания. Если ребенка тошнит без температуры, этому могут быть множество объяснений.

Обычно такие проявления вызывают много беспокойств и переживаний у заботливых родителей. Но данное проявление не является самостоятельным заболеванием. Но такие признаки нельзя оставлять без внимания.

Важно узнать причины их возникновения, провести диагностику и назначить правильное лечение. О чем свидетельствуют данные симптомы, какие болезни скрываются за ними и что делать при их выявлении, об этом подробнее.

Почему возникают данные признаки

Тошнота и рвота без поноса и температуры не являются самостоятельным заболеванием, а лишь его симптомом или клиническим проявлением.

Существует несколько основных факторов развития данных признаков:

Ребенка может тошнить, при этом он часто срыгивает. Такое проявление считается рефлекторным и часто не требующим специального лечения. Довольно часто данные симптомы встречаются у новорожденных.

У них наблюдается анатомическая специфика, приводящая к данным проявлениям. В этот ранний период, положение желудка еще не до конца сформировано, поэтому может располагаться вертикально.

С возрастом данные проявления уменьшаются, но рефлекторно рвота может продолжаться. Дополнительно появляется бледность и вялость, повышается слюноотделение.

Тошнота и рвота может объясняться не до конца сформировавшейся нервной системой. Оба симптома протекают без температуры.

Болезни желудочно-кишечного тракта. Они не несут в себе инфекционный характер. К таким заболеваниям относят гастрит.

Тошнота, сопровождающаяся рвотой у ребенка без температуры и поноса, свидетельствует о воспалительном процессе в желудке.

Поскольку желудок прилегает ко многим органам в брюшной полости, причинами развития болезни может быть множество.

Причины

Если ребенка в возрасте года тошнит и рвет, но без признаков поноса и температуры, очень важно прислушаться к данным симптомам. Они могут быть опасными и свидетельствовать о наличии заболеваний.

Данные признаки никогда не проявляются самостоятельно. Поэтому важно вовремя обращаться за помощью к врачу для полной диагностики, получения консультации и назначения специального лечения.

При каких заболеваниях встречаются данные признаки:

  • Пищевое отравление легкой формы. Если произошла легкая интоксикация, она может проявиться тошнотой и однократной рвотой. В этом случае отравление протекает без поноса и температуры. Иногда у ребенка случается переедание (особенно сладостями). Достаточно пересмотреть питание или сделать разгрузочную диету на несколько дней, и все неприятные симптомы пройдут.
  • Нарушается обмен веществ. Данная проблема передается на генетическом уровне. Из-за этого у ребенка наблюдается тошнота и рвота, но без проявлений поноса и температуры. С данной проблемой сложно справиться. В более легкой форме развития недуга наблюдается индивидуальная непереносимость отдельных продуктов. В данном возрасте противопоказаны конфеты, многие кондитерские изделия и продукты питания с пищевыми красителями и другими вредными веществами.
  • Расстройства нервной системы. Этому могут способствовать церебральный паралич или другие наследственные болезни. Данные признаки проявляются систематически, а при рвоте будут наблюдаться сильные потоки рвотных масс. Иногда это происходит из-за травм головы. Так себя проявляет сотрясение мозга. Сюда же относят наличие менингита и энцефалита. Причиной может стать даже мигрень. В любом случае, стоит показать малыша врачу. Он осмотрит кроху и поставит верный диагноз.
  • Плохая проходимость кишечника. Иногда все перечисленные симптомы тревожат малыша из-за непроходимости в кишечнике. Она бывает двух типов: врожденная и приобретенная. К приобретенной непроходимости относят различные травмы и повреждения. Недуг характеризуется отсутствием сокращения в одной из частей кишечника. Это приводит к тому, что каловые массы не выталкиваются из полости кишечника, приводя к застою. Дополнительно наблюдаются симптомы, связанные с болями в брюшной полости, присутствием в кале кровянистых вкраплений, у ребенка наблюдается плохое самочувствие, бледность и снижение веса. В данном случае необходимо хирургическое оперативное вмешательство.
  • При проглатывании инородного тела. Маленькие дети часто любят все пробовать и тянуть в рот. В ход идет все: игрушки, пища и различные предметы. Иногда в поле зрения малыша попадают совсем мелкие предметы, которые можно легко проглотить. Если это мелкая деталь, имеющая гладкую или округлую поверхность, причин для паники нет. Она прекрасно минует весь путь желудочно-кишечного тракта и полностью выведется вместе с каловыми массами ребенка. В этом случае возможна небольшая тошнота, которая протекает без участия поноса и температуры. Но если малыш ощущает данные признаки, которые сопровождаются болевыми ощущениями в пищеводе или желудке, а его состояние ухудшается, важно срочно показать кроху врачу. При помощи рентгена, можно установить причину, которая тревожит малыша.
  • Воспаление аппендицита. Иногда бывают случаи воспаления аппендицита у ребенка. Обострение данного недуга обычно встречается в дошкольном или школьном возрасте. Помимо перечисленных симптомов, болезнь сопровождается резкой потерей аппетита, болевыми ощущениями в животе и частыми мочеиспусканиями. При появлении данных признаков, незамедлительно вызывают скорую помощь. Если запустить данное заболевание, возможно образование гнойного аппендицита. Это очень опасно для здоровья малыша, поэтому нужно своевременно оказывать медицинскую помощь.
  • Воспалительный процесс в органах пищеварительной системы. Сюда относят наличие гастрита, язвы желудка, холецистита, панкреатита, воспаление поджелудочной железы, заболевания печени и другие. Данные заболевания часто протекают на фоне поноса, но при отсутствии температуры. Каловые массы содержат частички зеленоватого цвета. Во время тошноты и рвоты, важно следить за водно-солевым балансом, поскольку при его нарушении, возможно обезвоживание. Это приводит к опасным последствиям.
  • Наличие пилоростеноза. Данный недуг характеризуется плохой проходимостью пищи за счет сужения прохода между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Развитие болезни протекает на наследственном уровне, а ее проявления уже очевидны в первые дни жизни крохи. Вся полученная пища не проходит по каналам пищеварительной системы и выходит через ротовую полость. При первых проявлениях данного заболевания, об этом сообщают педиатру. Он детально изучит состояние ребенка и назначит специальные препараты для облегчения симптоматики.
  • Присутствие пилороспазма. При данном недуге, клапан, находящийся между желудком и двенадцатиперстной кишкой, претерпевает напряжение. Вся поглощаемая пища не может полноценно проходить по пищеварительным каналам, задерживается и возвращается обратно, провоцируя тошноту и рвоту. В этом случае она не такая сильная, как при пилоростенозе. Обязательно обращаются к врачу, чтобы он подсказал, что делать и как лечить данный недуг.
  • Развитие кардиоспазма. Данное заболевание характеризуется растягиванием пищевода во время поглощения пищи. Нижний отдел пищевода находится в сильном напряжении, из-за чего вся пища не может продвигаться далее по пищеварительному каналу. Это провоцирует тошноту и рвоту. Данные симптомы протекают на фоне кашля и болевыми ощущениями в грудной клетке. Данное заболевание опасно тем, что малыш не получает питание в необходимом количестве, и плохо набирает вес. При обращении к врачу, он назначает диагностику, после чего прописывает список необходимых медикаментозных лекарственных препаратов. В случае их неэффективности, решают проблему хирургическим путем.
  • Высокий уровень ацетона. Точные причины до сих пор не известны. Данный недуг связывают с всевозможными инфекциями в полости кишечника, наличием стрессов, некачественным или неправильным питанием. К основным симптомам относят наличие запаха ацетона из ротовой полости ребенка, присутствие тошноты и рвоты без температуры. Все эти признаки могут протекать несколько дней подряд.
  • Введение нового прикорма. Если в качестве прикорма вводятся новые продукты, к употреблению которых организм маленького ребенка еще не готов, возможны такие проявления, как тошнота, сопровождающаяся однократной рвотой. При этом присутствие температуры или поноса не выявляются. Не стоит делать подобных попыток, пока детский организм не будет к этому готов.

Характеристика признаков

К основным причинам, почему ребенка тошнит и рвет без поноса и температуры можно отнести следующие:

  • Причины, связанные с функциональностью и некоторыми физиологическими процессами организма временного характера.
  • Психогенного характера
  • Заболевания, провоцирующие наличие тошноты и рвоты

К серьезным заболеваниям с тошнотой и рвотой у ребенка относят те, которые сопровождаются наличием температуры и поноса.

Если данные проявления протекают без сопутствующих признаков, такие заболевания не несут опасности, за исключением некоторых. К ним относят диабет, аппендицит, сотрясение мозга и болезни, связанные с кардиологией.

Самыми частыми причинами становятся нарушения в нервной системе и заболевания органов пищеварительной системы. Зачастую они все протекают без поноса и температуры у ребенка.

Этому могут способствовать различные признаки и клинические проявления. Перед началом рвоты наступает изнурительная тошнота.

Зачастую тошнота с рвотой у ребенка протекают как самостоятельный рефлекс, вызываемый психоэмоциональными причинами, так и проблемами в органах пищеварения.

Иногда может произойти временное раздражение слизистой оболочки в глотке, нарушение всех систем или органов в пищеварительном тракте или ощущаться болевые синдромы некоторых отделов в головном мозге.

Среди клинических причин тошноты с рвотой без диареи и температуры у ребенка отмечают следующие:

  • Рвота психогенного типа, вызываемая поражением центральной нервной системы или ее раздражением
  • Рефлекторная рвота в случаях раздражения или наличия заболеваний желудочно-кишечного тракта
  • Рвота, спровоцированная интоксикацией лекарственными средствами и вредными отравляющими элементами

Группа риска

Тошнота и рвота без диареи и температуры у ребенка могут проявиться по причине функционального характера.

Но существует группа риска, которая включает в себя ряд сопутствующих симптомов. Их нельзя игнорировать. К ним относят:

  • Тошноту и рвоту, которая протекает параллельно с сонливостью и слабостью
  • Рвота, сопровождающаяся тошнотой, проявляется больше 3 раз за 24 часа
  • Дополнительно отмечаются болевые ощущения в брюшной полости
  • Акты мочеиспускания становятся более редкими
  • Тошнота с рвотой возникают при травмах головы (удары, ушибы, падения)
  • Ребенок отказывается от питья
  • Вся симптоматика протекает без причин

Если отмечается хоть один из вышеперечисленных признаков, обязательно нужно показать ребенка врачу.

Он осмотрит малыша, назначит все необходимые мероприятия для выявления причин данных симптомов, и подскажет, что делать в этом случае.

К факторам риска так же следует отнести случаи, когда ребенка рвет и тошнит уже на протяжении нескольких часов без сопровождения диареи и температуры:

  • Заболевания кишечного тракта в острой форме. К таким болезням относят кишечную непроходимость. Помимо основных признаков, наблюдаются болевые ощущения в брюшине и рвотные массы зеленого цвета, иногда с примесями крови.
  • Сотрясение мозга, вызванное черепно-мозговой травмой. Данное заболевание протекает на фоне сонливости, слабости и недомогания. Происходит в результате падения или удара головы.
  • Острые заболевания центральной нервной системы, например, Менингит. Симптоматика сопровождается сильными головными болями, слабостью, сонливостью и недомоганием. Малыш плохо переносит яркий свет и шумные звуки.
  • Пиелонефрит. Часто данное заболевание вызывает почечную колику. Помимо всех признаков, наблюдаются острые болевые ощущения в области паха и в спинном отделе. Болевой синдром способен перемещаться в другую область.

Во всех вышеперечисленных случаях необходимо медицинское вмешательство. При появлении подобной симптоматики, обязательно вызывают скорую медицинскую помощь.

Проведение диагностики

При возникновении всех признаков без температуры, проводят специальную диагностику. Для этого проводят следующие мероприятия:

  • Проводится визуальная оценка. Изучаются рвотные массы, их состав, цвет и запах. Учитывают все примеси в виде крови, слизи, гноя и желчи. Все эти данные помогут поставить правильный диагноз.
  • Изучение в лабораторных условиях. Данные мероприятия проводят для точного диагностирования диагноза.
  • Обследование пациента инструментальными методами. К ним относят рентген, УЗИ и гастрофиброскопию.

При обнаружении проблемы, детей следует показать педиатру. Он проведет диагностику, поставит точный диагноз и направит на дальнейшее лечение к узкопрофильным специалистам. К ним относятся:

  • Гастроэнтерологи
  • Неврологи
  • Хирурги

Советы родителям

Как уже упоминалось, при появлении данной симптоматики без температуры, вызывают врача. Но что делать родителям до приезда доктора?

Поскольку рвота выводит всю жидкость из организма, возможно развитие обезвоживания. Для предотвращения подобного состояния следует:

  • После каждой рвоты очищают носовые пазухи крохи.
  • Аккуратно положить малыша на бок, избегать поворачивания на спину
  • Обеспечить малышу питьевой режим

Нельзя заниматься самолечением. Оно может быть не только не эффективным, но и способно нанести вред здоровью малыша.

Только опытный доктор может правильно поставить диагноз на основании результатов анализов и осмотра маленького пациента.

Исходя из поставленного диагноза, специалист назначит соответствующее и эффективное лечение в виде приема медикаментов и соблюдения специальной диеты.

Лучший способ лечения болезней – это их предупреждение. Соблюдая все гигиенические нормы, правильно питаясь и ведя активный образ жизни, можно предотвратить массу опасных заболеваний.

Методы и способы лечения холецистита

Холецистит, воспаление желчного пузыряХолецистит — воспалительное заболевание желчного пузыря. Основными причинами некалькулезного (бескаменного) заболевания являются нарушения в правилах питания (перебор жирных продуктов) и инфекционные возбудители (лямблии, гельминты).

Правильное лечение можно назначить только после выяснения основной причины путем полного обследования. Заболевание может протекать в острой и хронической форме. Лечение острого бескаменного холецистита проводится в хирургическом отделении стационара. При обострении хронического заболевания также лучше начинать терапию в гастроэнтерологическом отделении под контролем медицинских работников. Пациент с некалькулезным (бескаменным) холециститом может лечиться в терапевтическом отделении и затем наблюдаться у участкового терапевта, а ребенок у педиатра.

Лечение холецистита в домашних условиях необходимо проводить длительно и кропотливо в стадии затихания заболевания или в межприступный период. Чтобы вылечить заболевание следует строго соблюдать схему консервативной медикаментозной терапии, режим и диету.

Режим больного

Режим больного холециститомЕсли лечение бескаменного холецистита проводится в стационаре, то постельный режим в первые дни болезни соблюдается правильно. Необходимо также обеспечить спокойную обстановку. Отсутствие раздражающих факторов помогает восстановить нервную регуляцию выработки и продвижения желчи.

Через несколько дней режим расширяется. В период восстановления назначается лечебная физкультура. Не рекомендуются силовые тренировки, повышенная физическая нагрузка.

Питание

Лечебная диета начинается с двухдневного голодания, при этом разрешено выпивать до полутора л жидкости (теплая вода, разведенный сладкий чай, минеральные воды без газа). С третьего дня можно в питание включить протертые супы и каши, вареное мясо и рыбу в виде фрикаделек или тефтелей, кисели. Далее переходят на диетический стол №5, запрещающий жареную и жирную пищу, острые соусы, бобовые, сырые овощи, газированную воду, алкоголь, кофе, кондитерские изделия.

Больной с холециститом должен приучить себя питаться понемногу 5–6 раз в день. Готовить только вареные или паровые блюда.

Полезными свойствами обладает творог, содержащий метионин для работы печени. Для снятия воспаления при некалькулезном холецистите показана овсяная каша и кисель.

В межприступном периоде бескаменного холецистита рекомендованы 1–2 раза в неделю разгрузочные дни:

  • Творожный — включает пакет кефира (0,9 л) и пачку нежирного творога, можно добавить на все 100 г сахара, общее количество распределяется на 6 порций.
  • Фруктово-рисовый — из 50 г рисовой крупы варится каша на воде, распределяется на три приема, в течении дня выпить 1,5 л концентрированного фруктово-ягодного компота. Его можно сварить самостоятельно, чтобы быть уверенным в отсутствии консервантов.

Лекарственные средства

В медикаментозную терапию некалькулезного холецистита обязательно включаются:

  • Лекарственные средства при холециститеАнтибиотики широкого спектра действия и Трихопол для уничтожения инфекции в желчном пузыре. При остром бескаменном холецистите антибиотики вводят капельно в вену. Затем переходят на внутримышечное введение. Курс антибактериального лечения нужно проводить до 10 дней.
  • Для снятия болевого синдрома используются препараты спазмолитического действия внутримышечно (Папаверин, Платифиллин, Но-шпа).

Желчегонные лекарства подразделяются на две группы:

  • усиливающие выработку желчи в печеночных клетках (Холензим, Аллохол, Дехолин);
  • стимулирующие проталкивание желчи по протоку в кишечник за чет снижения или повышения их мышечного тонуса (Холецистокинин, Сульфат магния, Ганглерон, Атропин). Они назначаются в каждом конкретном случае в зависимости от результатов обследования.

Также в качестве желчегонных средств показано применение Сорбита, Ксилита, Маннита внутрь или при дуоденальном зондировании при бескаменном холецистите.

  • Для нормализации желчевыделительной функции печени назначают гепатопротекторы (Хофитол, Гепабене).
  • При наличии вегетососудистой дистонии показаны успокаивающие растительные препараты (Валериана, Пустырник).

Применение тюбажей при лечении холецистита

«Тюбажи» или «слепое» зондирование рекомендовано применять в лечении хронического некалькулезного холецистита вне стадии обострения. Процедуру легко можно устроить дома: утром натощак необходимо выпить желчегонное средство (применяют 30% раствор сульфата магния, сорбита, минеральную воду Ессентуки-4 и Ессентуки-17) обязательно в теплом виде, около стакана. Затем нужно лечь на правый бок на полтора-два часа. Возможно через час появится чувство горечи во рту, как результат желчегонного действия. Процедуру заканчивают приседаниями 8–10 раз. Курс лечения рекомендовано проводить дважды в неделю в течении двух месяцев.

Тюбажи при лечении холецистита противопоказаны при наличии язвы или эрозивном гастрите.

Лекарственные травы

Лечение некалькулезного холецистита травами широко рекомендуется врачами. Желчегонные средства растительного происхождения считаются наиболее безвредными для применения длительное время. Известно много лекарственных растений, которые можно применять в виде сборов или каждое поочередно. Больной с некалькулезным холециститом может подобрать наиболее подходящее средство по вкусовым качествам.

Желчегонным эффектом обладают: цветы календулы и ромашки, семена укропа, листья березы, плоды можжевельника, кукурузные рыльца, ягоды земляники, плоды шиповника. Заваривать растительное сырье удобно в пол-литровом термосе на ночь, а утром процедить и пить теплый отвар по 100 мл перед едой.

Если в клинической картине заболевания преобладают гиперкинетические явления (спастические приступообразные боли), то рекомендовано также приготовить отвар мяты, ромашки, корня аира, валерианы, сушеницы болотной. Принимать нужно в промежутках между едой, потому что этот желчегонный сбор обладает способностью снижать кислотность желудочного сока.

Холецистит можно вылечить или добиться длительной ремиссии при условии соблюдения всех назначений лечащего врача.