Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Колоноскопия что это такое

Особый статус в колопроктологии принадлежит колоноскопии, популярность которой продолжает расти во всем мире. Диагностическая процедура обеспечивает возможность безошибочного определения заболевания за минимальный промежуток времени. Учитывая общую длину кишечника (1,5 м), возможность оценить его состояние позволяет избежать множество неприятностей в определенные моменты.

Колоноскопия, каких результатов можно добиться с ее помощью?

Основу процедуры колоноскопии составляет эндоскопический способ обследования кишечника. Для выявления безошибочных показателей разработан специальный прибор — колоноскоп. Конструкция устройства достаточно проста: гибкий зонд, подсветка, специальный окуляр, трубки, обеспечивающие подачу воздуха, щипцы, позволяющие безболезненно получать гистологический материал.

Современные усовершенствованные модели колоноскопов специально оснащены встроенными камерами, посредством которых удается получить снимки определенных участков кишки, вывести четкое изображение на экран, благодаря этой возможности удается рассмотреть проблемный участок, определить наличие патологий.

Процедура колоноскопии обеспечивает возможность получения показателей, которые до недавнего времени были результатом длительных исследований:

  1. Дать оценку блеска слизистой, цвета, сосудов, определить диаметр просвета кишки, активность наличие воспалительного процесса — все это возможно посредством одной процедуры.
  2. Кроме этого практикуется определение с помощью устройства наличие геморроидальных трещин, узлов, полипов, дивертикул, рубцов, опухолей, инородных тел.
  3. Исключить сомнения относительно того, какой процесс протекает в организме: доброкачественный или злокачественный, возможно посредством получения кусочка участка, вызывающего подозрения, это реально посредством современного устройства.
  4. Практикуется удаление полипов и небольших доброкачественных опухолей в процессе обследования, исключая необходимость осуществления оперативного вмешательства.
  5. Извлечение инородного тела.
  6. Остановить кишечное кровотечение.
  7. Сделать качественное фото поверхности толстого кишечника.

Учитывая вышеперечисленные возможности, аппарату без преувеличения можно присвоить статус уникального, по этой причине большинство специалистов отдают предпочтение именно этому способу.

Показания к колоноскопии

Согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения колоноскопию следует проводить один раз в пять лет после достижения 40 лет в профилактических целях.
Показателями к срочному осуществлению процедуры являются следующие симптомы:

  • появление гнойных выделений, крови и слизи из кишечника;
  • болезненные ощущения в области толстой кишки;
  • проблемы со стулом ( понос, запор);
  • анемия, незапланированное и необоснованное похудение пациента ( особого внимания заслуживают
  • случаи, возникающие на фоне семейного анамеза раковых заболеваний кишечника);
  • выявление признаков соответствующих симптомам опухоли;
  • наличие инородного тела в толстой кишке.
  • опухоли ли полипы, обнаруженные посредством ректороманоскопии. В таких случаях колоноскопия
  • проводится с целью выявления аналогичных образований в других отделах кишечника, которые не
  • удалось обследовать ректоскопом.

Каждый из способов обследования сопровождается противопоказаниями, колоноскопия не является исключением, определенной группе пациентов предстоит искать другие методы.

Противопоказания для проведения колоноскопии

Наиболее распространенные противопоказания:

  • исключена возможность проведения процедуры
  • при развитии инфекционных процессов;
  • при сердечной и легочной недостаточности;
  • проблемы свертываемости крови;
  • острая форма язвенного колита;
  • симптомы перитонита.

Вышеперечисленные состояния в сочетании с колоноскопии сопровождаются серьезным риском, по этой причине квалифицированные специалисты настаивают на других способах обследования.

Правила подготовки к колоноскопии

Подготовка осуществляется по аналогии с другими методами обследования кишечника, решающее значение имеет отсутствие каловых масс, препятствующих детальному осмотру, с этой целью рекомендуется:

  • Придерживаться специальной диеты в течение 3 дней, пренебрежительное отношение к этому правило сопровождается риском получения недостоверных показателей.
  • Бесшлаковое питание предусматривает исключения из рациона продуктов, характеризующихся высоким уровнем содержания волокон, потребление которых является причиной образования значительного объема каловых масс. Кроме этого следует отказаться от продуктов, вызывающих вздутие кишечника.
  • На время предстоит отказаться свежей зелени и овощей ( моркови, капусты, свеклы, редиса и редьки черного хлеба и фруктов ( бананов, персиков, абрикосов винограда и фиников), орехов, бобовых, пшенной, перловой, овсяной каши, молока , газированных напитков.
  • В меню можно включить паровое и варенную говядину, мясо птицы, рыбу нежирных сортов, диетические супы, сухое печенье, чай, обычную и минеральную воду.
  • В течение дня, предшествующему обследованию, необходимо придерживаться достаточно жесткой диеты: в обед легкая пища, на ужин — только жидкость. В день обследования можно только пить.
  • Обязательно следует очистить кишечник, многие отдают предпочтение старому способу, в эффективности которого убедились несколько поколений: клизмы.
  • Кроме этого практикуется использование современных средств, выпускаемых специально для подготовки к оперативным вмешательствам, рентгенологическим и эндоскопическим обследованиям
  • Клизму рекомендуется делать в два приема вечером перед перед днем проведения процедуры, с интервалом в 1 час.
  • Очищение необходимо повторить непосредственно перед колоноскопией, также с промежутком в один час, дважды. объем воды должен составлять примерно 1 – 1,5 литра, из расчета на одну процедуру (до появления чистой воды).
  • Специальные слабительные средства, сравнительно с клизмой, считаются более щадящим способом, избавляют от ощущений дискомфорта. Наиболее востребованными и эффективными признаны Фортранс, Дюфалак, Флит. препараты растворяют в небольшом количестве воды, принимают в течение 2 дней, согласно рекомендуемой схеме.
  • Процесс очищения протекает быстро безболезненных ощущений.

Как проходит колоноскопия?

Процедура достаточно простая: пациент обнажен до пояса, в положении лежа на левом боку, с подогнутыми ногами; врач плавными движениями аккуратно вводит аппарат в прямую кишку. В зависимости от индивидуальной переносимости пациента, проводится обезболивание ануса посредством специальных гелей и мазей (решение принимает врач), обсудив ощущения с пациенткой.

Эндоскопист медленно, без резких движений проталкивает колоноскоп в кишечник, параллельно изучая состояние стенок; с целью создания благоприятных условий ( расправление складок слизистой) кишка снабжается воздухом, такое обследование осуществляется на протяжении всего кишечника.  В среднем процедура длится в течение 10 минут, при необходимости проведения процедур, лечебных или диагностических время продлевается.

Больно или нет?

Сомнения большинства пациентов относительно необходимости проведения колоноскопии основаны на страхе перед болезненными ощущениями , которые предположительно предстоит вытерпеть. Достаточно изучить описание ощущений, сопровождаемых процедурой, а также отзывов позволяет сделать выводы, процедура протекает безболезненно, в редких случаях возникает необходимость обезбаливания. Неприятные ощущения могут возникнуть в период наполнения воздухом кишечных изгибов, особенно в районе селезеночного и печеночного углов ободочной кишки.

Успех проведения процедуры во многом зависит от эмоционального настроя пациента, необходимо держать себя в руках, не поддаваться панике. Не стоит верить в страшные рассказы о том, что вам предстоит пройти серьезное испытание.

При введении устройства у некоторых пациентов возникает позыв на дефекацию, в большинстве случаев, дыхательные упражнения (вдох-выдох), помогают сдержаться и успешно завершить процедуру.
Исключением являются пациенты со спаечной болезнью, деструктивными процессами, дети. Для достижения поставленной цели для этой категории людей колоноскопия проводится под наркозом.

Поведение после колоноскопии требует соблюдения рекомендаций. Сразу после проведения процедуры можно принимать пищу, какие- либо ограничения отсутствуют. Воздух, который проникает в организм для обеспечения условий проведения процедуры отсасывается посредством колоноскопа.

Пациентам, ощущающим вздутие, можно принять активированный уголь, растворенный в воде. Негативные последствия проведения процедуры фиксируются крайне редко, предварительная консультация с доктором позволит успокоиться и принять правильное решение.

Сравнительно с аналогичными способами обследования колоноскопия признана одним из наиболее безопасных и эффективных методов. К примеру, современная ирригоскопия — этот метод не отражающийся на самочувствии человека. Основным достоинством современного способа обследования считается возможность в течение короткого промежутка времени получить четкую картинку здоровья.

Безусловно, колоноскопия требует от пациентов уважительного отношения к себе и здоровью близких, внимательно изучайте инструкцию и все будет хорошо. Не принимайте спонтанных решений, в городе достаточно профессионалов, непродолжительное знакомство с репутацией которых позволит правильное решение, обеспечив безопасность пациента.

Как проходит процедура колоноскопии смотрите в видеоматериале:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Подготовка и показания к колоноскопии

В современном мире люди часто бывают слишком заняты, чтобы уделить внимание собственному здоровью. Из-за состояния экологии, некачественных продуктов питания, хаотичного ритма жизни нередки случаи заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Что такое колоноскопия

Причиной патологий пищеварения становятся стрессы, нарушение режима сна, неправильное питание. Направление на обследование даёт гастроэнтеролог либо терапевт, заметивший признаки проблем со здоровьем. Тем не менее, зачем ждать, пока врач отправит на обследование? Часто заболевание ЖКТ развивается без тревожных симптомов и на момент выявления доходит до запущенной стадии. Не следует позволять болезни развиваться.

На колоноскопию ходят для профилактики рака толстой кишки. При регулярном обследовании половину случаев заболевания возможно предотвратить. Чтобы избежать появления раковых образований, врачи рекомендуют пройти профилактическое обследование раз в пять лет. Людям старше сорока скрининг рекомендован обязательно. Иногда пациенты путают понятия колоноскопия и кольпоскопия. Последнее применяется для изучения процессов во влагалище.

Колоноскопия – диагностика, требующая исследования состояния толстого кишечника с помощью специального эндоскопа. Колоноскоп – гибкий шланг длиной в пределах двух метров и диаметром 1 см с видеочипом на конце. Камера показывает участки кишечника. Изображение высокой чёткости транслируется на экран компьютера, позволяя подробно изучить состояние каждой зоны и выявить патологии. Эндоскопический анализ даёт точное описание состояния внутренних стенок. В устройство дополнительно входят трубка для подачи воздуха и щипцы для забора материала.

Оборудование колоноскоп

Колоноскопия предоставляет точные сведения без дополнительных процедур. Это наиболее современный и информативный метод исследования кишечника, относительно непродолжительный по времени. Врач способен определить малейшие изменения слизистой по всей длине толстой кишки: появление трещин, узлов, полипов, язв, опухолей, воспалительных процессов. Возможно наблюдение за моторикой кишечника. Небольшие новообразования нетрудно удалить, используя эндоскоп, не прибегая к серьёзной операции. На основе результатов колоноскопии назначают лечение и отмечают эффективность терапии.

Показания к обследованию

Показания к проведению обследования различаются по степени выраженности. Люди, которые бережно относятся к собственному здоровью, делают диагностический анализ даже в отсутствии выраженных причин.

Колоноскопию назначают:

  • При подозрении на новообразования в толстой кишке.
  • При болях в районе толстой кишки.
  • Для наблюдения за обнаруженными полипами.
  • Для наблюдения динамики воспалительных процессов внутренних стенок толстой кишки.
  • При мешковидных выпячиваниях стенок кишечника.
  • При кровотечениях.
  • При снижении уровня гемоглобина.
  • При беспричинной потере веса.
  • При хронических патологиях стула.
  • При выделениях необычного характера из прямой кишки.
  • При наличии постороннего объекта в кишечнике.

Диагностика кишечника

Диагностика показана для профилактики раковых заболеваний родственникам больных раком кишечника. Колоноскопическое исследование определяет колит, дивертикулёз, полипы и другие образования.

Противопоказания

Колоноскопия безопаснее прочих способов обследования, но отмечается ряд состояний, при которых её целесообразность следует обсудить с врачом. Тем не менее, противопоказания могут не быть абсолютными. Нужно соотнести риски и преимущества, назначая исследование.

Процедура противопоказана в случае:

  • острой инфекции с повышенной температурой;
  • болезней сердца;
  • лёгочной недостаточности;
  • заболеваний нервной системы;
  • воспаления брюшины;
  • повреждения стенок кишечника;
  • грыжи;
  • острого язвенного воспалительного процесса толстой кишки.

Колоноскопию не проводят беременным и пациентам с нарушенной свёртываемостью крови. Исследование в таких состояниях сопровождается серьёзным риском, поэтому назначают другой вид диагностики. Осмотр толстой кишки возможно сделать с использованием рентгеновского аппарата и контрастного вещества (ирригоскопия) или методом компьютерной томографии.

Подготовка к диагностике

Обследование кишечника – технически сложная процедура. Значит, чтобы она прошла комфортнее и дала точные результаты, строго следуйте инструкциям врача. Процесс подготовки к колоноскопии занимает много времени, включает соблюдение диеты и тщательное очищение кишечника. Сообщите врачу о наличии аллергии или хронических заболеваний, о принимаемых препаратах.

Питание

За три дня до процедуры пациенту запрещено употреблять пищу, которая тяжело переваривается и вызывает газообразование: фрукты, овощи, ягоды, бобовые, каши, макароны, молочные продукты, кофе, напитки с красителями. Исключают продукты с высоким содержанием волокон. Рекомендованы нежирные продукты: супы, отварное или приготовленное на пару мясо, рыба, кефир, йогурт. Для колоноскопии потребуется сутки воздерживаться от пищи. Пить разрешается воду или чай.

Очищение кишечника

Толстую кишку начинают готовить за день, это обязательная и важная процедура. Возможно два способа очищения кишечника. Первый – с использованием клизмы. Её ставят дважды вечером и два раза перед обследованием с промежутком в один час. Каждая процедура предполагает для промывания полтора литра воды. Второй способ – очистка специальными препаратами для подготовки к обследованию. Слабительные средства считают щадящим вариантом, не требующим дополнительных действий. Чтобы выбрать комфортный способ и правильно очистить организм, посоветуйтесь с врачом, назначающим дозировку и периодичность очистительных процедур.

Ход процедуры

Больной ложится на левый бок, прижимает колени к животу. Анус обрабатывают антисептиком или, если потребуется местное обезболивание, гелем-анестетиком. Колоноскоп вводят в прямую кишку. Полость заполняют воздухом, чтобы распрямить складки. По окончании исследования воздух выкачивают. Из-за наличия воздуха у больного могут возникнуть позывы к дефекации, избавиться от которых поможет спокойное дыхание. Врач аккуратно продвигает аппарат, исследует стенки кишечника по изображению на мониторе.

Проведение колоноскопии

Длительность манипуляций зависит от выявленных патологий. Средняя продолжительность колоноскопии 10-15 мин. Обследование проходит без осложнений, почти не вызывает дискомфорт. При необходимости лечебных действий процедура длится в пределах часа. Для взятия биопсии вначале применяют местную анестезию, вводя препарат внутри организма с помощью специальных инструментов, затем щипцами отсекают материал для лабораторного исследования. Аналогичным образом производят удаление полипов и опухолей небольшого размера. При колоноскопии можно определить и устранить источник кишечного кровотечения.

Болезненность процедуры

Большинство пациентов настороженно относятся к процессу, опасаясь болезненных ощущений. Если анализ проводится грамотным и опытным специалистом, процедура проходит безболезненно, и манипуляции не несут вреда. Колоноскопия может вызывать терпимо неприятные ощущения. Как правило, дискомфорт возникает при заполнении воздухом кишечника или введении зонда.

Несильные боли возможны при прохождении анатомических изгибов кишечника. При появлении неприятных ощущений помогает правильное дыхание. Чтобы не повредить стенки кишечника, о сильной боли сообщают медицинским работникам. Когда пациента беспокоит возможность нестерпимой боли, необходимо поговорить с врачом о применении обезболивающего средства.

Виды наркоза

Если избавиться от страха не получается, возможна внутривенная седация или применение общего наркоза. Перед тем, как начать процесс, убедитесь в отсутствии аллергии на выбранный анестетик. Необходимо снять контактные линзы и достать съёмные стоматологические конструкции. Седативные вещества вводят пациента в подобие сна, помогают расслабиться, избавляют от тревоги, притупляют ощущения. После седации больной быстро приходит в норму, воспоминаний о процессе обследования практически не остаётся. Это наиболее частый выбор обезболивания, седативные препараты не вызывают осложнения.

Выбор типа наркоза

 

Если у обследуемого имеются спайки в брюшной полости либо прямая кишка сильно воспалена, процедура может быть крайне болезненной. В таком случае больного вводят в глубокий сон. Колоноскопия проходит под общим наркозом в операционной при наличии оборудования, обеспечивающего безопасность процесса. Наркоз также назначают детям и людям с низким болевым порогом. Контролирует исследование врач-анестезиолог. По назначению врача колоноскопия под наркозом проходит в случае:

  • беспричинного снижения уровня гемоглобина;
  • кровотечения;
  • затруднений с дефекацией;
  • хронического нарушения работы пищеварительной системы;
  • беспричинной потери веса;
  • риска онкологических заболеваний кишечника;
  • обнаружения и лечения опухолей в прошлом.

Восстановительный период и осложнения

Пить и есть возможно сразу после завершения процедуры. Рекомендуется придерживаться принципов здорового питания. Чтобы снизить риск осложнений, пациент какое-то время остаётся под наблюдением.

В отдельных случаях после обследования пациент испытывает дискомфорт. Это связано с наличием воздуха в полости кишечника. Для нейтрализации распирания рекомендуется принять активированный уголь с водой. Боль в животе бывает вызвана хирургическим вмешательством: забором ткани или удалением полипов. Для улучшения самочувствия принимают анальгетики. Незначительное количество слизи в кале означает, что стенки были слегка повреждены.

Риск осложнений присутствует. Очень редко в связи с язвами или гниением возможно сквозное повреждение стенок кишечника. Требуется срочная операция по восстановлению участка. Иногда во время либо после исследования возникает кишечное кровотечение, устраняемое путём прижигания.

Об осложнениях свидетельствуют слабость, головокружение, потеря сознания. Повышается температура, появляются кровотечения, кровавый стул. Больного тошнит. В таких случаях пациенту может потребоваться срочная медицинская помощь.

Расшифровка результатов происходит сразу. Врач-эндоскопист покажет, в каких участках произошли изменения. Если происходил забор ткани для гистологического анализа, результат будет готов через несколько дней.

Другие виды диагностики ЖКТ

Когда кроме толстой кишки для установления причины заболевания необходимо изучить другие отделы желудочно-кишечного тракта, возможно комплексное обследование – одновременное проведение гастроскопии и колоноскопии. Гастроколоноскопия осуществляется под наркозом. Смотрят слизистую оболочку желудка, пищевод и кишечник. Процедуру возможно записать и проанализировать результаты после окончания.

Кроме исследования эндоскопом, разработан виртуальный метод гастроколоноскопии – диагностика желудочно-кишечного тракта с помощью капсулы. Камера, содержащаяся в устройстве, делает снимки внутренних органов. Изображения переносят на компьютер, преобразуя в видео. Капсула выходит из организма естественным путём. Исследование идёт девять часов. Использование капсульной эндоскопии эффективно, когда необходима тотальная оценка пищеварительного тракта и в тонкой кишке, куда проникновение колоноскопом вызывает затруднение. Исследование не мешает повседневным занятиям, риск причинения вреда минимален.