Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Колит и холецистит

Какие бывают колиты кишечника?

Опубликовано: 15 сентября 2015 в 11:18

Колит кишечникаКишечник человека можно разделить на два основных отдела – тонкий и толстый. Разделенный с тонким отделом слизистой перегородкой, толстый кишечник кардинально отличается от него по строению и выполняет совершенно другие функции. Содержа около полутора килограммов разных микроорганизмов и выполняя функции всасывания воды, он является чрезвычайно важным органом для нормального функционирования всего человеческого организма.

Воспаление его внутренней слизистой оболочки называется колитом. В зависимости от быстроты протекания заболевания колитом кишечника он может быть острым, протекающим бурно, и хроническим, характеризирующийся долгим и вялым течением. В зависимости от природы воспаления кишечника, колит может быть:

  • инфекционный;
  • язвенный;
  • лекарственный;
  • радиационный;
  • ишемический, когда нарушается кровоснабжение кишечника.

Колит кишокНезависимо от причин, вызывающих болезнь колит кишечника, в его основе лежит повреждение слизистой оболочки. К основным признакам заболевания относится боли в животе, которые могут сочетаться с метеоризмом, вздутым животом. При этом отмечается понос или запоры, а иногда при тяжелой форме – неустойчивость стула. В зависимости от характера колита кишок отмечаются другие специфические симптомы патологического процесса.

Среди всех гастроэнтерологических проблем колит кишечника составляет почти половину всех обратившихся с жалобами на дисфукциональные расстройства желудочно-кишечного тракта. В основном кишечный колит распространен среди мужчин в возрасте 40-60 лет, а для женщин возрастной диапазон намного шире и составляет от 20 до 60 лет. К числу основных факторов риска относятся:

  • ослабленный иммунитет;
  • недостаточное потребление растительной пищи с преобладанием в рационе питания острой пищи;
  • остаточные явления аутоиммунных заболеваний;
  • стрессы, нервные срывы;
  • анатомические особенности аномального строения сосудов кишечника;
  • алкоголизм.

Кишечный колитПри определении того, чем опасен колит кишечника, в первую очередь следует обратить внимание на длительные запоры, которые могут привести к развитию рака. Заболевание язвенным колитом в тяжелой форме приводит к внутренним кровотечениям, деформации просвета органа с дальнейшей кишечной непроходимостью, перфорацией и язв. Несвоевременное лечение приводит к поражению желудка, печени, поджелудочной железы, всего тракта и имеет серьезные последствия для здоровья человека. Например, неконтролируемое развитие ишемического колита в гангренозной форме из-за отмирания тканей и обильного кровотечения, приводит к смерти человека.

Какие бывают колиты кишечника?

По морфологическим признакам колит квалифицируется как:

  • язвенный;
  • спастический;
  • стероидный.

Заболевание колит кишечникаЯзвенная форма колита характеризируется большим количеством изъявлений и язв на поверхности слизистой. При этом фибринозный вид характерен поражением сосудистой сети, разрастанием соединительной ткани стенки кишечника с образованием некротических дефектов. При катаральном виде грубые поражения внутренних слоев кишки при воспалении слизистой отсутствуют. Наличие локальных участков сужения, спровоцированных повышенной активностью нервной системы характерно для спастического вида. Стероидный вариант болезни формируется при дисбалансе половых гормонов, нормализовав их активность, можно добиться его полного излечения.

Патология по этнологическим факторам подразделяется на:

  • гранулезную;
  • ишемическую;
  • инфекционную;
  • токсическую;
  • псевдомембранозную.

Морфологическая картина при гранулезном поражении толстой кишки, называемым иначе болезнью Крона, представляет собой выпячивания и углубления с зонами воспаления на определенных участках слизистой. Ишемический колит, развивающийся при недостатке микроциркуляции, приводит к гибели клеток из-за отсутствия кислорода для их нормального функционирования. В результате некроза тканей и отравления организма возможен летальный исход.

Инфекционный тип заболевания колитом кишок провоцируется энтеробактериями, сальмонеллой, шигеллами, попадающими с пищей и некачественной водой. Морфологическими признаками псевдомембранозного колита являются отложения в стенке толстой кишки специального протеина. Патологические изменения вызваны приемом антибиотиков, аллергической реакцией и аутоиммунной болезнью. Отравление химическими веществами, поступающими вместе с пищей, приводит к токсическому типу отравления.

В зависимости от места нахождения очага воспаления, колиты подразделяются на тифлиты, трансверзиты и проктосигмоидиты. Тифлит, как правило, развивается после начала изменений тонкой кишки (энтерита). У женщин развитие связано с воспалением яичников. Сильные боли с правой стороны подвздошной области аналогичны болям при аппендиците. Патология поперечной ободочной кишки, трансверзит, происходит из-за застоя каловых масс при прохождении через поперечную толстую кишку, постоянно отравляя слизистую оболочку. Развитие проктосигмоидита наиболее часто связывают с инфекцией. Данная патология характерна в основном для пожилых людей.

Синдром колита

Синдром колитаКлиническая картина заболевания толстой кишки в основном одинакова для всех его типов и видов. Главным синдромом колита являются боли в животе и жидкий стул с примесью слизи. Синдром СРК (раздраженной кишки) провоцирует развитие колита СРК и отличительными признаками его являются боли в животе, диарея, длящаяся более шести часов, дискомфорт. Отмечается также синдром левого подреберья (ангулис). Представляющее собой отдельное воспаление селезеночного угла поперечной обода, очень часто, особенно при обострении, проявляется металлическим привкусом во рту, тошнотой, снижением аппетита. Астеноневросиндром при длительном течении болезни характеризируется быстрой утомляемостью, плохим сном, головной болью.

Причины колита кишечника

Причины колита кишечникаНесмотря на большое распространение болезни, о причинах колита кишечника до настоящего времени единого мнения не существует. Высказываются предположения о факторах риска, и классификация заболевания проводится на основании предполагаемых причин возникновения. Причинами инфекционного типа называют пищевые отравления, кишечные инфекции и другие инфекционные агенты, такие как туберкулез, дизентерия, микро бактериоз, сальмонелла. Чаще всего при этом развивается острая форма.

Спровоцировать неинфекционный колит могут грубые нарушения правил здорового питания, отравление химическими веществами, прием антибиотиков и других лекарственных препаратов на протяжении длительного времени. Врожденные патологии, генетические мутации, воздействие радиации, нарушения в кровоснабжении, связанные с атеросклерозом нижней брыжеечной артерии, также способствуют развитию неблагоприятных процессов.

Среди причин, провоцирующих болезнь, может быть механическое повреждение прямой кишки при частых клизмах и установке свечей, аллергические реакции, отравление тканей при болезни почек, подагре, дисбактериоз. Кроме того, колит может быть вторичным заболеванием, причиной которого бывает панкреатит, гепатит, гастрит, холецистит, СРК. При врожденной аномалии развития в виде дополнительной петли сигмы может развиваться колит верхних петель кишечника.

Диагностика колита кишечника

Диагностика колита кишечникаДиагностика начинается с анализа жалоб пациента и физического обследования. Учитывая, что основными симптомами наличия патологического процесса в толстой кишке являются боли и нарушение стула, вопросы врача направлены на уточнение характера и продолжительности этих проявлений. Кроме того, могут быть заданы вопросы по образу жизни, применения необычных диет, заболеваний сосудов, наличия высокого давления, диабета, высокого уровня холестерина.

Для исключения возможности заражения паразитами, вопросы могут касаться недавнего путешествия, питья из непроверенных источников воды. Среди уточняющих вопросов могут быть вопросы о приеме лекарств в последнее время, наличие других жалоб. При осмотре живота основное внимание уделяется увеличению объема и болях при пальпации печени, селезенки, почек. При ректальном исследовании прямой кишки изучается возможность опухоли или отека слизистой.

Следующим этапом для установки диагноза колит кишечника проводят лабораторные исследования кала и полного анализа крови. При невозможности установить конкретные причины болезни, проводят колоноскопию с взятием материала на исследование для исключения злокачественного образования. Некоторые виды колита, такие как лимфоцитарный и коллагеновый (микроскопический), можно определить только при биопсии пораженного участка.

Для оценки анатомических изменений и определения месторасположения поражения слизистой, делают рентгенографию брюшной полости с бариевой клизмой. Наиболее точное определение вида воспаления слизистой оболочки толстой кишки и степени ее поражения, обеспечивает компьютерная томография. Выбор конкретного способа, как определить колит кишок, зависит от тяжести и скорости протекания патологического процесса.

Причины и лечение болей в желудке

Если болит желудок, рекомендуется проконсультироваться с гастроэнтерологом. Этот полый мышечный орган расположен между двенадцатиперстной кишкой и пищеводом. Гастралгия — неприятный и опасный симптом, который сигнализирует о проблемах с желудком и пищеводом и наблюдается при нарушении вегетативной иннервации и других патологиях.

 

Медицинские показания

Болевой синдром может носить колющий, ноющий, тянущий и схваткообразный характер. Интенсивность и длительность синдрома отличаются. Чаще появляются боли в области желудка, в левом подреберье. Реже наблюдаются боли в эпигастрии, правом подреберье и в области пупка.

Основные причины появления боли в желудке следующие:

  • гастрит;
  • полипы;
  • онкология;
  • инфекция;
  • острая кишечная непроходимость;
  • аппендицит;
  • дуоденит, энтерит и колит (острый и хронический);
  • ущемленная грыжа;
  • холецистит, панкреатит;
  • функциональные нарушения;
  • диспепсические расстройства;
  • боль в желудке при голоде.

Схваткообразные боли в желудке наблюдаются при гастрите. Синдром возникает либо усиливается после приема жирной, жареной, кислой и пряной еды. При этом ухудшается и само переваривание пищи: после еды возникает тяжесть в желудке, вздутие живота. Больного тошнит, возможна рвота, которая приносит облегчение.

боль в желудке после еды

Таких пациентов беспокоит изжога, отсутствие аппетита, нарастающая слабость, раздражительность, перепады настроения и артериального давления, сильная потливость. Врачи отмечают сонливость, бледность, потерю веса. Часто у пациентов возникает боязнь есть, что в будущем перерастает в отвращение к пище.

Боль в области желудка, в том числе и ночные боли в желудке — характерный признак развития язвы желудка. Зачастую болит живот в области эпигастрия, когда больной голодный либо через 2-3 часа после трапезы. Человека беспокоят тошнота, рвота, отрыжка кислым. Характерна сезонность заболевания: обострения наблюдаются в начале весны и осени.

Перфорация (содержимое желудка попадает в брюшную полость) — опасное осложнение язвы желудка. При этом возникает сильная кинжальная боль, потливость, ускоряется пульс. В таком случае показано хирургическое вмешательство.

Полипы в желудке часто могут вызывать тупую ноющую постоянную боль. Она усиливается при нажатии на орган. При этом нарастает тошнота, возможна рвота и кровотечение. Боль в желудке при раковом заболевании прогрессирует постепенно. Поначалу пациента беспокоит тошнота, тяжесть в эпигастрии после еды, быстрое насыщение пищей, чувство жжения за грудиной (в районе солнечного сплетения).
Затем появляется ноющая постоянная боль, которая постепенно усиливается. Больной теряет вес, наблюдается общая слабость, бледность кожи, ухудшение аппетита, отвращение к мясной пище. На терминальных этапах возникает рвота кровью, черный стул, малокровие и сильное истощение организма.

Клиническая картина

Основная причина, почему болит в области желудка — перенесенная вирусная либо бактериальная инфекция. Зачастую синдром носит спастический характер. Также симптомы могут включать тошноту, рвоту, понос, лихорадку, повышение температуры тела. Данное заболевание часто называют «кишечный грипп».

Если постоянно болит желудок, причины этого могут быть функциональные. Такие признаки, как тошнота, тяжесть в животе, позывы к рвоте, могут возникать после переедания. Могут наблюдаться запоры или понос. Отдельно выделяют болезнь в желудке на фоне нарушения иннервации — «синдром раздраженной кишки». После стресса, нервного потрясения или переживаний возникают болезненные ощущения в желудке спастического характера, позывы к дефекации и ухудшение самочувствия. Такая симптоматика может развиваться на фоне приема спиртного, пристрастия к наркотикам и никотину. Жалобы на желудок после антибиотиков — боль и тяжесть, которая располагается в эпигастрии.

Болевой синдром желудка при отравлении наступает резко через пару часов после еды.

Симптомы болезни зависят от вещества, которое спровоцировало отравление. У больного проявляются следующие признаки:

  • тошнота;
  • рвота;
  • понос;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • потеря сознания.

При нажатии на живот и при движении боль усиливается. У детей, животных (котов, собак) отравление проходит сложнее, чем у взрослых. Сильное обезвоживание на фоне поноса и интоксикации может закончиться летально. При непереносимости некоторых продуктов (молочных, круп, сахара) может наблюдаться болезненность желудка, запоры, вздутие живота, дискомфорт. Нарастает тошнота и рвота.
Особенно тяжело переносят такое состояние новорожденные дети: они становятся раздражительными, неспокойными, отказываются от пищи и питья.

Причины болезненности желудка у беременных следующие:

  • болезни органов ЖКТ;
  • смещение органов растущей маткой;
  • погрешности в диете;
  • сытный ужин перед сном;
  • вирусная либо бактериальная инфекция;

у беременной болит живот

Различные патологии

Причинами боли в желудке могут быть следующие патологии:

  1. Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) проявляется болью в верхней части живота. Из-за недостатка ферментов железы пациента беспокоит тошнота, рвота, вздутие живота, диспепсические расстройства. Возможно повышение температуры тела и падение артериального давления.
  2. Дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки). Боль при нажатии на желудок отдает в пупок. Синдром усиливается после еды, волнения, физического труда.
  3. Колит (воспаление толстого кишечника). Болезненность разлита по всему животу, беспокоит метеоризм, вздутие живота, понос с кровью. Чаще такое заболевание возникает при частых аллергиях, стрессовых ситуациях либо на фоне наследственности.
  4. Спазм диафрагмы возникает на фоне недостатка кислорода, при плохом кровотоке. При этом развивается дискомфорт. Может наблюдаться приступ острой простреливающей боли. Зачастую ухудшение состояния наблюдают при глубоком дыхании, перемене положения тела, физических нагрузках.

Подобные симптомы (болезненность, тошнота, рвота) возникают редко. Болевые ощущения могут возникать сразу после еды. Основные причины их развития следующие:

  1. Переедание — боль возникает, как реакция стенок желудка на большое количество пищи.
  2. Раздражение желудка острой, соленой, жирной пищей. При возникновении подобного дискомфорта показан прием ферментных препаратов «Мезим», «Креон».
  3. Диафрагмальная грыжа — в диафрагме защемляется часть желудка, вызывающая боль после еды.
  4. Пилороспазм — нарушение прохождения пищи из желудка в тонкую кишку. Зачастую бывает при нарушении нервной регуляции.
  5. Сужение просвета пищевода — попадание еды вызывает сильную боль, которая медленно проходит после приема пищи. Такое явление также наблюдается после ожогов, травм пищевода, попадания инородных тел либо при онкологическом поражении органа.
  6. Обструкция желудка вследствие полипов либо новообразований — нарушается прохождение пищи, стенки желудка растягиваются.
  7. Наличие воспаления желчного пузыря — наполненный желудок давит на него, вызывая боль.
  8. Аллергия на некоторые продукты питания.
  9. Отравление — токсины раздражают слизистую желудка, что и вызывает болезненные ощущения. Рекомендуют принимать активированный уголь либо «Энтероссгель», которые ослабят симптомы интоксикации.

Эффективная помощь

Помощь врача потребуется в следующих случаях:

  • к вышеописанным симптомам присоединяется горечь во рту, сильный метеоризм, вздутие живота;
  • боль справа, при этом поднимается температура тела, возникает лихорадка, увеличивается потливость;
  • вздутие живота, общее недомогание, боль локализуется в верхних отделах живота, может быть опоясывающей;
  • долгая тошнота, рвота;
  • постоянная сонливость, потеря аппетита, массы тела, пациент апатичен, вял.

врачи

Лечение желудка в домашних условиях следующее:

  • при сильной боли выпить свежевыжатый сок с огурца;
  • приложить к месту боли теплый компресс;
  • принимать небольшими курсами настойку зверобоя;
  • спастическую боль помогут снять листья подорожника — их нужно пожевать;
  • при язве рекомендуется пить сок белокочанной капусты с медом;
  • чтобы снять неприятные ощущения в желудке, принимают томатный сок с медом;
  • при воспалении следует пить отвар ромашки аптечной;
  • для лечения гастритов, язв и энтеритов применяют отвар льняных семян.

Перед началом лечения следует проконсультироваться с врачом. Профилактика боли после еды включает в себя частое и дробное питание, употребление в пищу качественных и свежих продуктов. Пациенту нельзя переедать, выпивать и курить.

Почему постоянно возникает повышенное газообразование и метеоризм?

10. гельминтоз (болезнь, вызываемая паразитическими червями – глистами или, согласно медицинскому термину, гельминтами) – причина частого вздутия низа живота.

При наличии механической помехи, к примеру, опухоли, полипов, пилоростеноза/стриктуры (сужения кишки, нижнего пищеводного сфинктера или привратника желудка), спаек, также возможен метеоризм, поскольку естественное отхождение газов становится затруднительным, и это приводит к их накапливанию в животе.

Газообразование в животе, как уже выяснилось, физиологический процесс, на повышение уровня которого влияет не один фактор, в том числе и беременность. Уже на началах в организме будущей матери происходит сложнейшее гормональное переустройство, усиливающее выработку прогестерона – гормона, способного расслаблять не только гладкую мускулатуру матки, но и других органов, не исключением являются желудок и кишечник. Ослабление их стенок приводит к более замедленному прохождению пищи, ее остановке и, как следствие, метеоризму. Увеличению газов при беременности на поздних сроках также способствует надавливание матки на брюшную полость.

Процесс образования газов

Когда стоит обращаться к врачу?

Тщательное обследование у специалиста (гастроэнтеролога, инфекциониста, терапевта, онколога или хирурга) необходимо, если наблюдается:

  • постоянная тяжесть в животе и вздутие;
  • раздутость в сочетании с высокой температурой;
  • ухудшение или нулевой результат после приема лекарства;
  • метеоризм, сопровождающийся сильными болями в области эпигастрии.

Насторожить должно и присутствие таких явлений, как снижение аппетита, неприятный запах изо рта, нарушение сна, общая слабость, тошнота, расстройства дефекации, одышка – все эти признаки могут указывать на серьезные патологии.

Аптечные препараты

Медикаментозная терапия при метеоризме фокусируется, как правило, на решении следующих проблем:

  • восстановление нормальной микробной флоры желудочно-кишечного тракта;
  • лечение основной болезни, ставшей причиной избыточного газообразования в животе;
  • устранение скопившихся газов.

Для этого могут использоваться многие медикаменты, самые актуальные – это: Линекс, Церукал, Мезим, Смекта, Пепсан-Р, Энтеросгель, Эспумизан, Мотилиум, Боботик, Ренни, активированный уголь (энтеросорбент на основе углеводорода).

Терапия вздутия живота во время беременности несколько осложняется тем, что не все лекарства подходят. Врачи в таком случае назначают щадящие средства природного происхождения, к примеру, Иберогаст – комплексный препарат, снижающий проявления метеоризма и регулирующий работу пищеварительной системы.

Лечение медикаментами

Народные средства

При их правильном применении и отсутствии аллергии на компоненты позволяют избавиться от повышенного газообразования не хуже, чем аптечные лекарства. Например:

1. При опухании живота, сопровождающемся спазмами в желудке, хорошо помогает отвар из ромашки (1 столовая ложка цветков растения заливается 200 г кипящей воды и выдерживается в течение четверти часа, затем настой процеживается); пить отвар следует за 30 минут до еды по полстакана (делать так до исчезновения симптомов).

2. Если большое скопление газов в животе сочетается с отсутствием аппетита, на выручку придет рецепт с имбирем (сушеный корень этого полезного продукта нужно истолочь до порошкообразного состояния); принимают средство в количестве одной щепотки внутрь 3-4 раза в день после приема пищи, запивая водой.

3. От вздутия живота и кишечных газов также можно избавиться с помощью укропа (1 столовую ложку его измельченных семян необходимо залить 300 г кипятка, дать настояться и процедить); пить укропный настой надо по ½ стакана за 2-3 часа до еды.

В качестве профилактики метеоризма, не вызванного дисфункцией одного из органов желудочно-кишечного тракта, достаточно:

  • правильно и качественно питаться;
  • вести активный образ жизни;
  • отказаться от вредных привычек, в особенности от постоянного жевания жвачки и курения;
  • не носить утягивающую одежду.

Рецепты народной медицины

Рекомендации по диете

Выработка индивидуальной диеты от метеоризма – это ключ к решению проблемы появления газов. Поэтому лечение вздутия живота без сбалансированного питания нельзя назвать полноценным. Несмотря на то, что в каждом конкретном случае список разрешенных и запрещенных продуктов может несколько отличаться, общие правила примерно одинаковые:

  • пить больше жидкости (без газов);
  • выбирать мясо постных сортов;
  • готовить яйца, как угодно, но только не вкрутую;
  • употреблять овощи на пару, тушеные, печеные, отварные;
  • включить в рацион продукты с большим количеством пищевых волокон (но есть их в меру, чтобы избежать появления тяжести в желудке);
  • ограничить потребление соли и провианты, содержащие натрий, например, сыры, в том числе мягкие, колбасы, сосиски, любые промышленные соусы, кетчупы, соленые/жареные орешки (высокое содержание натрия вынуждает организм удерживать воду, что тоже приводит к вздутию живота);
  • исключить продукцию, приготовленную с использованием дрожжей.

Физические упражнения

Упражнения от метеоризма

Упражнения для системы пищеварения – превосходный способ избавиться как от повышенного газообразования, так и множества других неприятных явлений (бессонницы, недомогания, раздражительности). Особенно полезно делать такую зарядку тем, кто ведет малоподвижный образ. В качестве примера приведем несколько упражнений, эффективно помогающих решить проблему с газами и вздутием живота:

1. исходная поза: лежа на полу, ноги согнуть в коленях; далее делать движения, как будто крутятся педали на велосипеде, по 40 секунд 2 раза с коротким перерывом;

2. лечь на спину, положив под ноги валик или подушку, расслабиться; в таком положении нужно гладить область эпигастия по часовой стрелке хотя бы 2-3 минуты;

3. лежа на кровати, повернуться на левый бок, колени ног подтянуть к животу – в этой позе задержаться на 1 минуту; медленно повернуться на спину, следом на правый бок, и все повторить.

Для достижения стабильного результата гимнастику для органов брюшной полости лучше делать постоянно и до завтрака (сразу после пробуждения).