Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Клиника хронического холецистита

Методика лечения хронического холецистита

Лечение патологий пищеварительной системы требует точной диагностики. Многолетняя практика показывает, что хронический холецистит частенько путают с хроническим панкреатитом.

Такое случается тогда, когда устранить острую боль пытаются народными средствами в домашних условиях.

Самостоятельно поставить диагноз себе или близкому родственнику очень сложно.

При хроническом холецистите характерны следующие симптомы:

  • постоянный горьковатый привкус на языке;
  • регулярная боль после еды;
  • частые тошнота и рвота;
  • повышенная температура тела и понос.

На сигналы организма нужно обязательно реагировать.

Адекватная реакция заключается в том, чтобы обратиться за консультацией к участковому терапевту.

Он направит пациента к гастроэнтерологу, который владеет информацией о том, как лечить хронический холецистит.

Больному следует знать, что холецистит – это воспаление внутренней поверхности желчного пузыря. При этом в просвете пузыря образуются камни.

Расположение желчного пузыря

Болезнь чаще всего поражает людей работоспособного возраста в диапазоне от 40 до 60 лет. В числе заболевших женщин больше, чем мужчин.

Лечение патологии желчного пузыря проводится не только лекарствами и процедурами, значимую роль играет специальная диета.

Обострение хронического холецистита приводит к серьезным последствиям для здоровья и жизни пациента.

Больному необходимо помнить, что хронический холецистит возникает по следующим причинам:

  • чрезмерное употребление сладостей, копченостей, жирных блюд;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • застой желчи в результате малоподвижного образа жизни;
  • заболевание сахарным диабетом.

Есть еще несколько обстоятельств, которые приводят к воспалению желчного пузыря. В частности, с возрастом вероятность заболеть хроническим холециститом увеличивается.

Поскольку причины заболевания разные, то и препараты для лечения выбираются индивидуально для каждого пациента.

К постепенному формированию хронического холецистита приводит нерегулярное питание. Это в равной мере свойственно и для мужчин, и для женщин.

Длительные перерывы между приемом пищи, обильная еда на ночь, употребление мясных и жирных блюд в большом количестве приводят к тому, что выработанной желчи не хватает для нормального переваривания пищи.

Признаки, свойственные хроническому холециститу, появляются и при избытке в повседневном рационе мучных и сладких изделий.

В результате длительного употребления продуктов этой группы нарушается коллоидная стабильность желчи. В таких случаях требуется простое, но систематическое лечение.

Определение хронического холецистита

Одна из особенностей хронического холецистита заключается в том, что при диагностике в домашних условиях его трудно, а зачастую и невозможно отличить от других патологий пищеварительной системы.

Оценивая симптомы и признаки холецистита, его путают со следующими заболеваниями:

  • гастродуоденит;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • хронический панкреатит;
  • язвенная болезнь желудка или кишечника.

Только квалифицированные специалисты, терапевты и гастроэнтерологи способны выполнить все диагностические процедуры и определить причины, вследствие которых возникло заболевание.

В процессе диагностики хронического холецистита специалисты обращают внимание на сопутствующие факторы, которые способствуют возникновению болезни.

Для точной постановки диагноза привлекают терапевта, гастроэнтеролога, диетолога и хирурга.

Видео:

Чтобы назначить эффективное лечение хронического холецистита, необходимо оценить качество питания пациента, режим дня, наследственность, эмоционально-психологическое состояние и ряд других обстоятельств.

Диагностика хронического холецистита включает в себя следующие методы:

  • биохимические анализы;
  • инструментальные способы;
  • рентгенологический метод.

Иногда приходится выполнять комплексное обследование организма.

Лабораторный метод

Прежде чем назначить лекарства и оздоровительные процедуры при хроническом холецистите, гастроэнтерологу необходимо оценить результаты биохимического анализа крови.

Обострение хронического холецистита сопровождается увеличением СОЭ. При острых формах воспалительного процесса в крови увеличивается уровень содержания билирубина и холестерина.

Об интенсивности воспаления свидетельствуют результаты исследования желчи. Пробу для анализа берут с помощью дуоденального зондирования.

Первые признаки воспаления – это мутная, с примесью хлопьев, желчь, высокая концентрация слизи и клеточного детрита.

Камни в желчном пузыре накапливаются постепенно. Причины, вызывающие этот процесс, бывают разными.

Нередко конкременты образуются в результате деятельности патологических микроорганизмов.

Холецистит желчного пузыря

Если в организме обитают аскариды или лямблии, то их жизнедеятельность способствует возникновению холецистита.

С учетом этого обстоятельства при диагностике хронического холецистита обязательно выполняется исследование кала.

После обработки результатов анализа назначаются соответствующие процедуры и препараты. Многолетний опыт показывает, что лечение хронического холецистита успешно проводится в домашних условиях.

Инструментальная диагностика

Пациентам, у которых диагностирован хронический холецистит, хорошо известно, что это коварное заболевание.

При соблюдении строгой диеты и рекомендованного стиля жизни симптомы патологии почти не проявляются.

Многие люди при хроническом холецистите пользуются народными средствами для поддержания стабильного состояния организма.

Несмотря на аккуратное выполнение рекомендаций лечащего врача, происходят осложнения хронического холецистита.

В такой ситуации требуется оперативная и достоверная диагностика. Лабораторные анализы исходного материала выполняются долго.

Быстрое и безболезненное обследование пациента на острой стадии хронического холецистита выполняется на аппарате УЗИ.

Камни в желчном пузыре

Этот метод позволяет с высокой точностью определить наличие или отсутствие конкрементов в желчном пузыре. Процедура совершенно безболезненная и не требует специальной подготовки от пациента.

Это важно при обследовании беременных женщин и повышенной чувствительности организма у больного к другим методам исследования.

УЗИ не имеет противопоказаний и позволяет получить достоверную информацию о протекании болезни. Лечение можно начинать сразу же после обработки полученных результатов.

Рентгенологические методы

Чтобы лечение хронического холецистита протекало без серьезных осложнений, необходимо периодически оценивать состояние желчевыводящих путей.

Важным показателем состояния печени считается ее способность к поглотительно-выделительным процессам.

Интенсивность выделения желчи и ее своевременное поступление в пищеварительную систему зависит от состояния желчевыводящих путей.

Если протоки забиты конкрементами, то желчь застаивается в пузыре.

При этом в кишечник она поступает в недостаточном объеме. Состояние протоков исследуется с помощью радиоизотопного метода.

Чтобы получить более точную клиническую картину протекания хронического холецистита, радиоизотопный метод сочетают с зондированием дуоденальным методом.

В процессе исследования очень важно дифференцировать признаки, характерные для хронического холецистита, от симптомов других патологий пищеварительной системы.

Видео:

С этой целью используется метод под названием холецистография. В настоящее время на смену рентгеновским методам приходят компьютерные технологии.

После точного диагноза пациенту назначаются соответствующие препараты, процедуры, лекарства и диета. Лечение проводится либо в стационаре, либо народными средствами дома.

Методы лечения холецистита

Очень часто после постановки диагноза у больных возникает вопрос о том, можно ли вылечить хронический холецистит с помощью одного конкретного лекарства.

Лечебная практика свидетельствует, что основные симптомы патологии снимаются только при системном подходе.

Лечение проводится следующими методами:

  • терапия при обострении;
  • купирование болевого синдрома;
  • диетическая терапия;
  • хирургический метод.

Гастроэнтеролог разрабатывает лечебную программу на несколько месяцев вперед. Препараты и физиологические процедуры назначаются в зависимости от общего состояния и условий проживания пациента.

При обострении хронического холецистита используется быстрая госпитализация больного. В таких ситуациях очень важно снять воспаление в желчном пузыре.

С этой целью применяются противовоспалительные лекарства. На следующем этапе необходимо опорожнить желчный пузырь от застоявшегося секрета, для этого нужны желчегонные препараты.

Видео:

Когда камней в желчном пузыре не обнаружено, можно воспользоваться народными средствами.

Отвар таких трав, как бессмертник песчаный или расторопша пятнистая, действует более эффективно, чем желчегонные таблетки.

Действие природных препаратов отличается мягкостью по сравнению с аптечными лекарствами.

Если болезнь обостряется у женщин на ранних стадиях беременности, то использовать антибиотики не рекомендуется.

Лечение с хорошими результатами проводится при использовании минеральных вод. Гастроэнтеролог назначает сульфитную и хлоридно-сульфитную минеральные воды.

Принимают минералку за час до еды 2-3 раза в день. В домашних условиях нужно перед приемом воду подогревать.

Пить минеральную воду следует курсами: через две недели регулярного употребления делается такой же перерыв.

Режим приема определяет гастроэнтеролог – в зависимости от состояния пациента врач может продлить период лечения водами или сократить его.

Диета и профилактика недуга

В лечении хронического холецистита качество и режим питания имеют очень важное значение, особенно для женщин, которые регулярно борются с избыточной массой тела.

Беспорядочный и несбалансированный рацион зачастую приводит к застою желчи в протоках и пузыре. Первые признаки этого явления многими принимаются как обычная изжога.

На начальной стадии заболевания с холециститом можно справиться народными средствами.

Видео:

Когда холецистит принимает хроническую форму, требования к повседневному рациону определяется специальными правилами.

Диета составляется таким образом, чтобы предупреждать застой желчи в желчном пузыре.

Когда появляются признаки воспаления при хроническом холецистите, необходимо сразу же пересмотреть свой рацион. В такой момент не стоит принимать лекарственные препараты.

Больному следует резко ограничить потребление пищи в течение двух-трех дней. Объем минимальный – несколько стаканов сладкого чая или компота и пара сухариков.

После того как болевые ощущения ослабнут, можно понемногу есть каши, нежирный творог и мясо в протертом виде.

По завершению обострения диета должна соблюдаться в течение месяца. Больному следует исключить из повседневного меню свежую выпечку, жирные и острые блюда, алкоголь.

Рацион при хроническом панкреатите формируется таким образом, чтобы определенные продукты действовали как лекарства.

Растительные масла, в первую очередь оливковое и подсолнечное, сдерживают накопление камней в желчном пузыре и растворяют уже имеющиеся.

Яблоки и дыни, помидоры и свекла улучшают процесс пищеварения и стимулируют вывод холестерина.

Каши с хлебом из муки грубого помола нормализуют отток желчи и снимают напряжение мышц желчного пузыря.

Очень важно соблюдать дробный режим питания: пищу следует принимать шесть раз в день небольшими порциями.

На появляющиеся симптомы хронического холецистита необходимо реагировать своевременно.

В первую очередь это пожелание важно для женщин, которые в погоне за стройностью своей фигуры способны нанести серьезный ущерб здоровью.

При сегодняшнем качестве и обилии продуктов питания предупредить развитие холецистита гораздо проще, чем заниматься его лечением.

Правильное питание

Для этого достаточно соблюдать правила рационального питания. Грамотный диетолог составит подходящий рацион под конкретные условия проживания.

Чтобы не принимать лекарственные препараты при хроническом холецистите, гораздо проще и эффективнее вести активный образ жизни.

Для офисных работников рекомендуется посещать бассейн и регулярно совершать пешие прогулки.

Дистанцию и продолжительность таких прогулок надо определять, исходя из своей физической формы.

Если уберечься от хронического холецистита не удалось, то следует обязательно заниматься специальной гимнастикой.

Простые упражнения не отнимают много времени и позволяют повысить тонус организма в целом.

Лечение хеликобактерного гастрита

Если в организм попадают бактерии типа Helicobacter pylori, существует большая вероятность развития такого заболевания, как хеликобактерный гастрит. Чаще всего патология развивается в хронической форме, не проявляясь ярко выраженной симптоматикой длительное время. Терапия этого вида гастрита мало чем отличается от терапии других типов болезни. Патология хорошо поддается терапевтическим процедурам, что дает весьма благоприятные прогнозы.

Какой гастрит называют хеликобактерным?

Хеликобактерии являются грамотрицательными бактериями спиралевидной формы. Их размер — 3 мкм. Для размножения микроорганизма не требуется много воздуха, что делает органы пищеварения человека хорошей средой для их жизнедеятельности. Бактерии способны секретировать уреазу. Это кристаллическое вещество, которое угнетает действие желудочных ферментов, что со временем провоцирует развитие воспаления. Также хеликобактерии выделяют муциназ, что влияет на вырабатываемый в желудке белок, отчего слизь становится более жидкой, что помогает размножению патологичных клеток в желудке и образованию воспаления. Дополнительно Helicobacter pylori способны продуцировать цитотоксины, что могут разрушать стенки органа на клеточном уровне, если вещество не производится, человек сталкивается с такой болезнью, как хронический хеликобактерный гастрит.

Болезнь характеризуется воспалительным процессом в желудке, что развивается вследствие попадания в организм бактерий типа Хеликобактер Пилори. Это может произойти через продукты питания, грязные руки и массу других путей. Патологию называют воспалением желудка В-типа. Не все хеликобактерии вызывают воспалительный процесс. Развитие болезни напрямую связано с состоянием иммунной системы, поэтому многие из нас — носители микроорганизмов.

Формы поражения желудка

Выделяют несколько форм поражения h. бактериями:

  • латентная — человек является носителем патологического микроорганизма, но внешних признаков болезни нет, поэтому диагностировать ее наличие можно только при обследовании слизистых;
  • острый гастрит — симптомы болезни тяжело не заметить;
  • хронический гастродуоденит — воспалительные процессы развиваются не только в желудке, но и в двенадцатиперстной кишке, что внешне проявляется отечностью, эрозиями и ярко выраженным воспалением;
  • хронический атрофический гастрит — патологические процессы начинают развиваться в антруме, распространяясь на весь желудок;
  • язвенное заболевание желудка и 12 перстной кишки — болезнь развивается из-за хронической формы хеликобактерного гастрита.

Причины болезни

Хеликобактерный тип гастрита достаточно легко распространяется между людьми, так как инфекция может передаваться от одного больного другому (питье из одной кружки), при нарушениях гигиены (плохое мытье посуды).

Патогенез заболевания следующий:

  1. хеликобактерия поселяется в организме и угнетает агрессивность желудочной среды;
  2. патогенные организмы размножаются;
  3. при помощи усиков бактерия «вкручивается» в слизистые оболочки (обычно первым страдает антральный отдел);
  4. бактерия вызывающая язву желудка, выделяет определенные вещества, что разрушают стенки органа, что сопровождается воспалительным процессом;
  5. Helicobacter pylori уничтожает ткани органа на клеточном уровне, отчего возникает hp-ассоциированный гастрит;
  6. поврежденные ткани со временем эрозируются, что может привести к язвенному заболеванию.

Типичные симптомы

Типичными симптомами являются запоры. которые чередуются с поносами.

Клиническое проявление hp гастрита не отличается от других видов патологии:

  • сильно ощутимые боли в эпигастрии, особенно после трапезы;
  • желудок болит, когда в него долго не поступает пища;
  • жжение в пищеводе;
  • отрыжка с кислым или горьким привкусом;
  • запоры чередуются с поносами;
  • на языке формируется плотное белое покрытие (налет);
  • когда инфекционное заражение расширяет локализацию, распространяется на весь орган, пропадает желание есть;
  • тошнота;
  • постоянно хочется пить;
  • после небольшого количества еды появляется тяжесть в органе;
  • метеоризм;
  • вкус металла во рту;
  • сыпь на теле;
  • урчит в животе;
  • неприятный запах из ротовой полости.

Диагностика

Диагностировать hp инфекцию можно достаточно просто. После сбора анамнеза, визуального осмотра и пальпации брюшной полости, врач может предположить наличие гастрита и отправить больного на прохождение диагностических процедур, что помогут определить тип болезни и определиться с адекватной терапией. Если болезнь поддавалась терапевтическим процедурам, найти Helicobacter pylori намного сложнее.

Во время лечения

Дыхательный тест на хеликобактер.

Схема инструментальной диагностики hp гастрита:

  • дыхательный тест;
  • рентгенологическое исследование;
  • анализ секреторной функции;
  • биопсия;
  • фиброгастроскопия;
  • гистологический анализ тканей;
  • серологическое исследование.

Лабораторные анализы при hр инфекции:

  • иммуноферментный анализ крови;
  • анализ каловых масс на наличие антигена.

После терапии

После проведения терапии хеликобактерного гастрита причина развития патологического процесса труднее поддается диагностированию при помощи гистологического анализа, так как бактериальный фон болезни может менять морфологическую структуру (кокки преобладают). Кроме того, терапия фармацевтическими средствами уничтожает значительную часть бактерий, что затрудняет их диагностирование.

Лечение

Если был обнаружен именно hр гастрит, больному показано комплексное лечение, схема которого включает в себя одновременное использование:

  • медикаментов;
  • диеты;
  • народных способов.

Медикаменты

Существует несколько схем терапии лекарственными средствами. В первую очередь они направлены на купирование симптомов заболевания и устранение helicobacter pylori. Обычно пациенту назначают:

  • антибиотики, что относятся к макролидам (уничтожают h. бактерии), например, таблетки «Амоксициллин»;
  • средства, что угнетают секрецию соляной кислоты;
  • противомикробные средства («Метронидазол»);
  • препараты висмута («Де-нол», «Викаир»);
  • ингибиторы протонной помпы (угнетают секрецию желудочного сока), например, таблетки «Омепразол».

Схема терапии антибиотиками и вспомогательными лекарственными средствами предполагает их использование в течение 1−2 недель. Если средства не помогают и самочувствие больного не становится лучше, назначаются другие, что имеют аналогичные свойства или меняют дозировку уже применяемых препаратов. Такие манипуляции должен производить исключительно врач.

Рецепты народной медицины

При холецистите использование семечек льна запрещено.

Целители уверены, что h. гастрит можно вылечить при помощи народных средств. Бабушкины рецепты не могут быть использованы, как единственная терапия при данном виде патологии, так как избавиться от hр бактерий без антибактериальных медикаментов невозможно. Перед использованием такого метода, как вспомогательного, необходимо проконсультироваться у врача. Существует множество рецептов с использованием разнообразных трав и растительных компонентов. Наиболее популярным методом народной терапии является использование меда и прополиса или льняного семени.

  1. Мед с прополисом. Эти продукты являются производными деятельности пчел. Их считают безопасным и действенным средством от практически всех существующих болезней, в том числе h. гастрита. Наблюдается положительная динамика использования этих веществ совместно с основной медикаментозной терапией. Замечено, что пациенты быстрее становятся здоровыми. Это объясняется тем, что мед и прополис — активные иммуностимуляторы. Их применение помогает иммунной системе быстрее справиться с патологией.
  2. Льняное семя. Настой из льняного семени — хороший растительный аналог ингибиторов, так как средство обволакивает желудок, тем самым защищая его от воздействия бактерий. Кроме того, он обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Средство купирует симптоматику болезни, в том числе болезненные ощущения. Следует помнить, что пациентам, которые болеют холециститом, использование семечек льна запрещено.

Диета

Важную роль в терапии гастритов играет питание. Оно должно быть направлено на устранение дополнительных раздражителей. Больной должен есть не менее 6 раз в сутки. Необходимо ограничить количество соли в рационе. Диета предполагает обильное питье (не менее 2500 мл в сутки). Еда не должна быть холодной или горячей. Меню должно быть подобрано каждому больному индивидуально.

Разрешенные блюда:

  • слабый мясной бульон;
  • кисель;
  • слизистые каши на воде;
  • пюре из овощей;
  • несвежий хлеб и т. д.

Прогнозы развития

Чаще всего прогнозы развития болезни благоприятны. Если гастрит своевременно обнаружен, его можно полностью вылечить. Если этого не делать, возможно, произойдет сбой в секреции желудочного сока.

Возможно длительное применение терапии замещения. Кроме того, хеликобактерный тип болезни может спровоцировать проблемы с обновлением клеток. При таком исходе весьма вероятно развитие онкологических процессов или язвенной болезни.

Колики под ребрами в правом боку

Мучительные страдания, захватывающие правую сторону торса, проявляются как свидетельство наличия серьезных патологий.

Болезни могут захватывать органы:

  • головку поджелудочной железы;
  • почки;
  • печеночную паренхиму;
  • диафрагму;
  • ткани легких и нервные окончания.

Характер болевого синдрома бывает в правом боку:

  • тянущий;
  • колющий;
  • жгучий;
  • слабый;
  • сильный.

Больной должен подробно описать доктору болевые проявления и место их интенсивной локализации в правом боку. Симптомы боли однозначно не опишут болезнь, потому что они похожи, а патологии разные.

Достоверный диагноз после проведенного ряда исследований и анализов установит врач.

Причины правобочных болей

Важно отметить, после каких действий стартует боль в правой части тела:

  • после физических нагрузок;
  • быстрая ходьба;
  • срыва рациона питания;
  • сытный прием пищи жареной, жирной, острой, соленой.

Обязательно надо научиться отличать болевой синдром и сопутствующие ему патологии:

  • Желчная колика в правом боку по своей природе имеет жгучий показатель. Приступ колики не длительный, с движением разлитой желчи в кишечник. Ощущается жжение по всей брюшине. После затихания приступа наступает расстройство стула в виде диареи;
  • Патология печени вызывает боли в правом боку по характеру тупые, постоянные. При этом наблюдается расстройство вкуса, горечь во рту. Язык окутан налетом, инкременты бесцветные. Пальпацией в правом боку брюшины можно ощутить краешек печени, плотный и болезненный;
  • Почечная колика болезненный симптом в виде жжения перебрасывает на спину, на сторону пораженной почки. Общее самочувствие тяжелое, провоцирующее высокую температуру тела, слабость и головокружение;
  • Приступы поджелудочной железы отличаются тем, что боль может стихать при определенных позах пациента. Кроме этого человека тошнит, рвет, начинается диарея и другие признаки панкреатита;
  • Правосторонняя пневмония, поражая легочные ткани, вызывает боль в правом боку. Глубокий вдох и кашель сопровождается неприятной болью. Присутствует жар, слабость.

С целью уточнения локализации недомогания в правом боку под ребрами необходимо исследование органов брюшины. Длительно беспокоящая боль может иметь тяжелые последствия в виде онкологии.

Определение связи характерной боли с патологией органов

Можно сказать, что в старину, это время, когда не было современных аппаратов и инструментария, земские доктора обследовали своих пациентов физикальными методами.

Это такие знания, которые помогают установить диагноз лишь с помощью органов чувств врача.

  • Пальпация нужна для констатации факта остеохондроза, если выявлена болезненность в позвоночном столбе, и межреберной невралгии при болях в межреберных промежутках. Затем пальпируется живот. Если орган не болеет, то и дискомфорта не будет при ощупывании. Если ощущается боль, то причиной может быть этот орган. Для почек используют тест Пастернацкого, при котором слегка ударяют по ребровой зоне сзади. Боль — значит почки дали сбой.
  • Осмотр. Производится сравнение кожных покровов и языка с нормой. Высыпания в очаге боли предварительно относятся к лишаям, которые дают сильнейшие боли в нижних частях ребер. Желтый налет на языке – подозрение на патологию печени или желчевыводящих каналов. Белый налет на языке — свидетельство возможных проблем желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • Аускультация дает представление о том, что происходит внутри органа посредством выслушивания звуков, ими испускаемыми. Она бывает прямой, когда ухо доктора прислоняется к прослушиваемому органу. Непрямая – это с использованием стетоскопа;
  • Перкуссия производит диагностику при помощи обстукивания нужных зон тела и анализе звуковых отклонений.

Болевой синдром в правом боку под ребрами, который не снимается в течение получаса – сигнал к вызову скорой помощи и, возможно, госпитализации.

Идентичность симптомов различных заболевание может ввести в заблуждение человека.

Ожидая, что приступ вот-вот окончится, он подвергает свою жизнь риску, потому что могут развиться последствия, время на исправление которых считается минутами:

  • острый аппендицит;
  • перфорация двенадцатиперстной кишки.
  • разрыв желчного пузыря;
  • закупорка желчного протока камнем;
  • острый панкреатит.

И только вмешательство хирурга может спасти человека. Обычно, до приезда медицинской кареты не рекомендуется принимать препараты, дабы не смазать истинную картину недуга.

Единственным средством может быть спазмолитик – Дротаверин либо Но-шпа.

Лишь в случае тупой постоянной боли в правом боку можно отложить визит к доктору на завтра, если сегодня уже поздно. После первичной диагностики будет назначен специалист узкого профиля для дальнейшего лечения.

Болевые приступы могут охватывать различные участки тела. Но чаще всего возникает боль в правом боку под ребрами. Боли справа имеют огромный список недугов.

Упорядочить его можно разделив на 2 категории:

Первая! Патологии, развивающиеся в пределах живота:

  • формирующие угрозу для жизни пациента без хирургического вмешательства;
  • поддающиеся лечению терапевтическими методами

Вторая! Недуги, возникшие вне живота:

Кроме этого надо разграничивать болевые ощущения на острые и хронические формы. Это имеет свою важность в оказании помощи:

  • Острая боль стартует внезапно, часто не имея реальных причин. Ее интенсивность быстро нарастает. Такая боль носит острый хирургический характер. В лучшем случае с нею можно оказаться в хирургическом стационаре, а в худшем исходе — на операционном столе;
  • Хроническая боль, как правило, имеет тупой характер, беспокоит пациентов согласно имеющейся патологии, и может успокаиваться давно рекомендованными средствами медикаментозного или немедикаментозного характера.

Хроническая терапевтическая патология потенциально менее опасна для жизни.

Недуги, связанные с животом

Замечательно, если человек, столкнувшийся с болью справа, может, хотя бы приблизительно оценить ее принадлежность к патологии и сделать вывод об опасности.

Группа патологий со своей этиологией:

  1. Острый холецистит локализует боли справа под ребрами. Это его типичное проявление. По определению – это острое воспаление желчного пузыря. Этиология – наличие в желчном пузыре камней. Они забивают шейку желчного пузыря либо желчевыводящие канальцы, что влечет блокирование самого пузыря. Не имея возможности выхода, желчь, наполняя пузырь, растягивает его, что становится причиной болей справа. Часто к этому состоянию присоединяется инфекция, которая усиливает плохое самочувствие пациента. Кроме болей в правом боку под ребрами, происходит их иррадиирование всей правой стороны, включая лопатку. Пациенты испытывают горечь, тошноту, рвоту. За 2-3 дня желчный пузырь может разорваться и вытекает в брюшину, что вызывает перитонит. Без своевременной помощи наступает летальный исход. Помощь заключается в немедленном удалении желчного пузыря. Методики удаления используются разные. Если состояние позволяет, то можно произвести эндоскопическое удаление. Одним из быстрых способов диагностики холецистита является исследование УЗИ. Оно распознает наличие камней, а также, что немаловажно, определит толщину стенки желчного пузыря, которая укажет на степень тяжести воспалительного процесса;
  2. Острый аппендицит. Практически каждый человек считает, что аппендицит вызывает боль внизу живота справа. Не многие слышали, что более половины случаев острого аппендицита стартуют вверху живота, и в очаге правой стороны под ребрами. Перемещаясь вниз живота, боль проясняет картину патологии. Острый аппендицит развивается внезапно у любой категории населения. Во избежание его разрыва надо немедленно оперировать пациента. Но не всегда происходит опускание боли вниз.

Существует группа больных, у которых боли не меняют своего положения, т.е. находятся вверху живота под ребрами.

Игнорирование или незнание этих факторов приводит к ступору медицинских работников, и несет угрозу жизни для пациентов, среди которых:

  • беременные женщины второй половины срока. Механизм действия заключается в смещении толстой кишки вместе с аппендиксом в зону печени, где и начинается воспаление;
  • пациенты с анатомическими особенностями аппендикса. Его необычная длина прячется под печенью;

Прободная язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Прорыв язвы желудка либо дуоденальной кишки проявляются значительными болями в правом боку «кинжального» характера.

Этиология процесса в выходе их агрессивного содержания через образовавшуюся дырку в полость брюшины, где возникает сильнейшее воспаление.

Только незапущенная экстренная помощь способна спасти пациента от летального исхода. Казалось бы, как можно проигнорировать такой болевой синдром.

Не характерность протекания и стертые признаки могут игнорироваться в случае:

  • крошечный прорыв, который может прикрыться фрагментом из еды и не давать выливаться из органа наружу. С другой стороны – из брюшины, дырочка может прикрыться сальником или кишкой. Такая ситуация именуется прикрытой прободной язвой. Начало сильной боли глушится в дальнейшем, присыпая бдительность пациентов, переходя в боли справа, под ребрами. Но опасность все равно существует в виде попавшей инфекции в брюшину, которая может вызвать перитонит.
  • особы, находящиеся под действием наркотиков либо алкоголя, а также тяжелобольные, ослабленные, могут не заметить боль, если она незначительная;

Для спасения жизни нужно непременно доставить пациента с подозрением на прорыв язвы в клинику с хирургическим отделением.

Недуги других терапевтических направлений

Если патология не из категорий неотложных действий, то можно провести полноценное терапевтическое обследование для установления точного диагноза.

Главный критерий для обследования — наличие тупых болей под ребрами в правом боку.

Среди них менее опасные для жизни, но нельзя сказать, что полностью безопасные патологии, которые в любой момент могут дать непредсказуемый результат своего развития:

  1. Холецистит хронический часто связан с образованием камней в желчном пузыре. Развитие процесса не сопровождается резким ухудшением самочувствия, тошнотами, рвотой и горечью. Когда появляются боли правой стороны, то можно найти причину их старта. Нарушение диеты обычная распространенная причина провоцирования обострения хронического процесса. Снимается дискомфорт, справа в боку, приемом спазмолитических препаратов типа Но-шпа. Радикальный способ в удалении очага поражения, т.е. желчного пузыря, плановой операцией. Наличие камней предполагает удаление органа, дабы не случилось резкого ухудшения состояния, особенно возрастной группы пациентов.
  2. Обострение язвы, гастрит. В этой ситуации появляется боль в эпигастральной области, так называемой зоне — «под ложечкой» либо справа под ребрами. Обычное явление, когда они появляются после прима еды в течение получаса. Начинается дискомфорт в виде тошноты изжоги, отрыжки. Иногда облегчает состояние рвота. Опытные больные знают, что обострение обычно происходит осенью или весной, т.е. по сезонам.

Лучшая методика диагностики – фиброгастроскопия. Это метод осмотра вида слизистой оболочки желудка. Выполняя процедуру, в полость органа опускается оптоволоконная трубка, которая имеет камеру и освещение.

Экран дисплея выводит поверхность слизистой для оценки ее состояния. В этот момент берется биопсия из подозрительных очагов.

В мерах профилактики и лечения:

  • Диета;
  • Прием средств, понижающих кислотность желудка;
  • Не исключается прием ферментов, помогающий пищеварению.

Проникновение вирусов в организм вызывает воспаление печени – гепатит. Вирусная инфекция принимает одну из форм патологии: А, В, С, Д и другие. Воспаление проявляется либо в острой фазе, либо хронической.

Симптомы боли — тупые ноющие в правом подреберье. Гепатит не пропустишь в диагностике, когда появляется желтушность кожи, слизистых оболочек и глазных яблок.

Гепатит типа А стартует острой формой, имеет ярко выраженные симптомы, последствия отсутствуют, лечение эффективно и дает гарантию 100% излечимости.

Хроническая форма гепатитов В, С и Д полностью не излечивается, итогом этого процесса может стать цирроз печени. Быстрое обследование на наличие патологии позволяет начать лечение, имея под рукой четкий диагноз.

Проникновение в организм различных токсических элементов, будь то алкоголь, отравление бытовой химией, химиотерапия или прием лекарственных средств поражают печеночную ткань и именуется токсическим гепатитом.

Воспалительное течение патологии может быть связано с наличием паразитов: описторхоз, лямблиоз и другие.

Если возникают трудности в определении вида воспаления, то можно попробовать рассмотреть гемангиому печени. Это необычного происхождения доброкачественное новообразование.

Дискинезией желчного пузыря именуется патологией нарушения сократительной функции желчного пузыря и его канальцев. Из-за изъянов работы сфинктера Одди создаются проблемы с выводом желчи.

Патология имеет 2 формы:

  • Гиперкинетическая форма, характеризующаяся интенсивными спазмами желчного пузыря;
  • Гипокинетическая форма, суть которой заключается в чрезмерном расслаблении пузыря.

При старте колики обязательно опираются на прием еды, особенно вредной считается жареная пища. По течению болезнь похожа на хронический холецистит, но не имеет камней в пузыре. В лечении используется диета, желчегонные средства и Но-шпа.

Патологии органов помимо брюшины

Существует категория патологий, дающих колики под ребрами справа в животе, однако сущность болезни лежит вне брюшины. Болевые колики по характеру либо отражающие, либо иррадиирущие.

Неполный список патологий, которые могут провоцировать колики с правой стороны следующие:

Острая пневмония, дающая воспалительный ход в правом легком, в его нижней дольке, создает колики не только в грудине, но и под ребрами справа. Зачастую болевого синдрома в грудине не бывает.

По симптомам патологии, которые выражаются:

  • высокий жар;
  • гнойная мокрота при кашле;
  • ломота в суставах;
  • переохлаждение накануне заболевания.

Для правильного диагноза необходимо тщательное прослушивание легких. Дополнением может быть флюорография либо рентгенография.

  1. Острый пиелонефрит почки в правом боку наблюдается реже, чем слева. Признаком заболевания служит учащенное мочеиспускание. Наблюдаются колики, сильно повышается температура, наступает общая слабость. Особых проблем в диагностике не существует. Пиелонефрит однозначно констатируется после обследования на УЗИ и сдаче всех лабораторных анализов.
  2. Невралгия и остеохондроз способствуют защемлению нервных корешков. При прогрессировании патологии по правому боку реберной дуги боли возникают под ребром. Обычно такие боли мучительные, стреляют резью при любом изменении положения тела. При них невозможно вздохнуть полной грудью. Метод борьбы состоит в приеме противовоспалительных средств.
  3. Перелом ребер справа часто остается без внимания и проходит сам по себе в течение месяца, если они срослись. На ноющую боль в правом боку пациент не реагирует, потому что она не сильного действия.
  4. Острый инфаркт миокарда сопряжен с опасностью для жизни пациента. Если не распознать его симптомы, то возможен летальный исход приступа. Боли носят иногда нетипичный характер, могут отдавать и в живот, и в грудину, и сосредотачиваться в правом боку под ребром. Патологии сопутствует не только боль, но и одышка, аритмия, стенокардия, перебои в глубоком дыхании.

Вызывается инфаркт разными причинами:

  • Физической нагрузкой;
  • Длительным эмоциональным напряжением;
  • Внезапным стрессом.

Просмотреть состояние сердечной мышцы можно, выполнив электрокардиограмму.

Подводя итог, несмотря на малую толику описанных патологий, которые протекают с болевым синдромом в правом боку, можно группировать их как на неопасные заболевания, так и связанные с риском для жизни.

Самостоятельно разобраться в таком калейдоскопе болевых проявлений заболеваний практически невозможно. Во избежание тяжких последствий при невыясненных болях в правом боку необходимо обращаться за консультацией к врачу.

Здесь тоже возникает вопрос, к какому доктору записаться на прием. Обычно начинают с посещения терапевта.

После выслушивания жалоб и физикальных методов диагностики доктор выписывает направления на сдачу анализов, получение кардиограммы, осмотра на УЗИ.

Патологии и профильные специалисты

Отталкиваясь от приобретенных результатов, можно установить предварительное заключение и продолжить обследование у специалиста узкого профиля дополнительными методами:

Область лечения кардиолога – это патологии сосудов и сердечной мышцы:

  • различные аритмии;
  • стенокардия;
  • ишемия;
  • порок сердца;
  • гипертония.

Врач-гастроэнтеролог знает все о процессах пищеварения, заболеваниях органов, участвующих в этом действии:

  • пищевод;
  • желудок;
  • печень;
  • желчный пузырь;
  • поджелудочная железа;
  • кишечник;

Эндокринолог рассматривает причины и находит методы лечения эндокринной системы. Помогает в борьбе с патологиями:

  • болезни щитовидки;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;

Врач-уролог окажет помощь при проблемах мочеполовой системы:

  • боль и рези при мочеиспускании,
  • колики в пояснице, особенно ее правой стороне;
  • недержание мочи;

Андролог/гинеколог — врачи, которые не оставят без внимания обширный спектр заболеваний половых органов и инфекций, передающихся при половом контакте:

  • генитальный герпес;
  • уреаплазмоз;
  • хламидиоз.

В итоге есть надежда, что боли в правом боку, не останутся без внимания. Особенность, заключающаяся в огромном числе патологий, стартующих в правом участке тела, должна всегда вам напоминать об угрозе вашей жизни.