Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Хронический гастрит причины

Характеристика гастроэзофагеального рефлюкса с эзофагитом

ГЭРБ
Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом, или же гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – одно из самых распространенных хронических заболеваний в гастроэнтерологии. Врачи уже назвали его болезнью третьего тысячелетия, так как частота его возникновения повысилась в разы в последнее десятилетие. В этой статье будут описаны причины и симптомы ГЭРБ, принципы ее диагностики и лечения.

Что такое ГЭРБ

Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом – это хроническое заболевание, при котором происходит заброс желудочного содержимого (рефлюкс) в пищевод. Из-за действия соляной кислоты, происходит воспаление стенки самого пищевода, и развивается эзофагит.

Классификация ГЭРБ представлена в таблице:

Название клинической формы Описание
Эрозивная Желудочный сок, который с помощью рефлюкса попадает в пищевод, вызывает эзофагит, разрушая его стенку, образуя эрозии. Эта форма может осложняться:

  • Пептической язвой пищевода;
  • Кровотечением из сосудов пищевода;
  • Стриктурой (частичным сращением) пищевода.
Не эрозивная Нет эзофагита. Есть только симптомы рефлюкса.
Пищевод Барретта В нижней части пищевода наблюдается изменение слизистой оболочки в виде кишечной метаплазии. Является предраковым состоянием.

Причины и механизмы развития заболевания

механизмы развития заболевания
Эзофагит вызывает соляная кислота желудка, которая попадает при рефлюксе в пищевод. У здорового человека туда ее не пропускает сфинктер, который отделяет пищевод от самого желудка.

При недостаточности работы пищеводного сфинктера, и при повышенной кислотности желудочного сока, происходит заброс содержимого в пищевод. Выделяют факторы, которые могут спровоцировать развитие этого заболевание:

  • Диафрагмальная грыжа – это основная анатомическая причина неправильной работы пищеводного сфинктера и развития рефлюкса и эзофагита.
  • Беременность, особенно в третьем триместре, когда плод подпирает диафрагму.
  • Курение. Табачный дым повреждает слизистую стенку пищевода и сфинктера.
  • Хронические заболевания органов пищеварительной системы, такие как гастрит, холецистит, панкреатит, холангит. При этих состояниях выделяется большое количество воспалительных факторов.
  • Прием медикаментозных препаратов, которые снижают тонус гладкой мышечной мускулатуры.
    К ним относятся:

    • антагонисты кальция;
    • нитраты;
    • теофиллин;
    • адреноблокаторы;
    • спазмолитики.
  • Системные заболевания соединительной ткани.

Клиническая картина ГЭРБ

Симптомы
Главные симптомы рефлюкса и эзофагита это:

  1. изжога – чувство жжения в пищеводе, которое поднимается вверх;
  2. кислая регургитация – ощущения поднятия вверх по пищеводу съеденной пищи, и наличие кислого привкуса во рту.

Изжога при рефлюксе имеет такие характеристики:

  • появляется через 1-1,5 часов после приема пищи;
  • часто возникает во время сна, если больной спит на невысокой подушке;
  • может появляться практически сразу после еды, если прием пищи был очень обильным, а сама еда – жирной;
  • как правило, изжога увеличивается при наклонах, и уменьшается в положении стоя.

Неэрозивная форма чаще встречается у молодых людей, женщин, и пациентов без лишней массы тела. Выделяют атипичные симптомы, которые чаще встречаются у людей с неэрозивной клинической формой:

Симптомы со стороны пищевода Симптомы внепищеводные
Боль за грудиной. Иногда ее путают с сердечной болью, стенокардией. Астма, или пневмония, вызванная забросом соляной кислоты
Нарушение глотания (дисфагия) ЛОР заболевания:

  • Фарингит;
  • Ларингит;
  • Хронический гайморит;
  • Средний хронический отит;
  • Боль в ушах.
Ощущение «кома в горле» Повреждения зубов в виде кариеса, а так же постоянный неприятный запах изо рта.

Очень часто, пациенты с такими нетипичными симптомами, долгое время проходят лечение именно этих осложнений, не зная о первоначальной их причине. Они постоянные пациенты у ЛОРа, пульмонолога, терапевта. Как правило, эти врачи им никак не помогают.

Основные принципы диагностики ГЭРБ

Диагностика
При подозрении на наличие рефлюкса и эзофагита, врачом может быть назначены инвазивное или неинвазивное обследование.

Инвазивные методы диагностики назначаются пациентам, у которых есть хотя бы один тревожный симптом:

  • нарушение глотания, дисфагия;
  • нарушение работы языка;
  • снижение массы тела;
  • эпизоды желудочно-кишечного кровотечения;
  • анемия;
  • наличие тошноты и рвоты.

Эти симптомы могут быть признаками язвенной болезни, или же развития онкологического процесса. К инвазивному методу относятся:

  1. Эндоскопия пищевода со взятием кусочков слизистой оболочки для биопсии.
  2. Суточный внутрипищеводный контроль рН.
  3. Измерения рН в желудке.

Неинвазивная диагностика применяется пациентам, у которых нет ни одного тревожного симптома. К методам неинвазивного обследования относятся:

  1. Обзорная рентгенография пищевода – с ее помощью можно увидеть дефекты в нем, диафрагмальную грыжу.
  2. Видеокапсульная эндоскопия. Больной глотает специальную капсулу, в которую встроена видеокамера. Эта камера подробно снимает видео с большой раздельной способностью, и затем доктор просматривает видео, которое она записала. Это абсолютно новый метод. Единственный его недостаток – дороговизна.
  3. Тест с ингибитором протонной помпы (ИПП тест) – при этом пациенту назначается пробное лечение Омепразолом. Его длительность составляет 2 недели. Если за этот период все симптомы исчезают – диагноз ГЭРБ подтверждается.

Согласно новым международным медицинским протоколам, диагноз ГЭРБ может ставиться только исходя из симптомов у пациентов молодого возраста, не имеющих тревожных симптомов.

Изменение образа жизни при ГЭРБ

Диета
Модификация образа жизни и следование диете – главные компоненты лечения данного заболевания. Если пациент пренебрегает этими правилами – медикаментозное лечение не принесет никакого эффекта.

Ниже представлены основные рекомендации таким людям:

  1. Спать необходимо на высоких подушках. Голова должна быть приподнята во время сна не меньше, чем на 15-20 сантиметров.
  2. Отказаться от ношения тугих ремней и тесной давящей одежды.
  3. Не поднимать тяжести, стараться часто не наклоняться.
  4. Кушать маленькими порциями, но часто.
  5. Стараться не есть за 3-4 часа до сна.
  6. Полностью отказаться от жирной еды, крепкого алкоголя, кофе и шоколада, или хотя бы свести употребление этих продуктов к минимуму.
  7. Избавиться от лишнего веса.
  8. По возможности, бросить курить.

Медикаментозная терапия

медикаментозная терапия
Изменения образа жизни и питания недостаточно при данном заболевании. Они являются основой для основного лечения.

К медикаментозному лечению относят препараты, представленные в таблице:

Название группы препаратов Их действие, принципы применения Названия лекарств
Ингибиторы протонной помпы (ИПП) Снижают кислотность желудочного сока на 18-24 часа. Являются препаратом выбора. Омепразол

Эзомепразол

Пантопразол

Рабепразол

Ланзопрозол

Н2 – гистаминоблокаторы Снижают выделение соляной кислоты. Ранитидин

Фамотидин

Низатидин

Роксатидин

Антациды Подходят для симптоматического устранения изжоги. Не используются длительно. Алмагель

Маалокс

Гевискон

Топалкан

Прокинетики Ускоряют и улучшают моторику пищеварительной системы, ускоряя переход пищи из желудка в Окишечник. Ганатон

Домперидон

Церукал

Мотилиум

Урсодезоксихолевая кислота Регулирует выделение желчи, которая в свою очередь, стимулирует моторику. Урсофальк
Антидепрессанты Повышают работу ингибиторов протонной помпы. Амитриптилин

Базовой терапией считаются ингибиторы протонной помпы. Их назначают длительным курсом. Это самые безопасные препараты, среди всех остальных.

Сначала пациент получает терапевтическую дозу, а потом, при ремиссии, продолжает пить минимальную их дозу для поддержания и сохранения длительного их эффекта и недопущения обострения.

Хирургическое лечение

хирургическое лечение
Хирургическое лечение необходимо пациентам с эрозивной формой заболевания, при которой наблюдаются большие язвы и желудочно-кишечное кровотечение. Также, оно назначается при высоком риске развития злокачественной опухоли, а именно при пищеводе Барретта.

Чаще всего операция выполняется эндоскопическим способом, при которой укрепляется пищеводный сфинктер. При пищеводе Баррретта лечение должно заключаться в высечении измененных тканей.

Осложнения заболевания

При отсутствии своевременно поставленного диагноза и назначенного лечения, гастроэзофагеальный рефлюкс может приводить к таким осложнениям:

  • сужению диаметра пищевода;
  • злокачественным процессам;
  • глубоким язвам;
  • желудочно-кишечному кровотечению;
  • анемии;
  • кахексии.

Гастроэзофагорефлюксная болезнь – довольно опасна. Она требует вовремя начатого лечения. При появлении изжоги, которая повторяется несколько раз в месяц, или чаще, необходимо немедленно обратиться за консультацией гастроэнтеролога. Благодаря современным методам диагностики, таким как ИПП тест, видеокапсульная эндоскопия, диагностика пройдет для вас безболезненно, и вы забудете про изжогу на долгое время!

Хронический гастрит характеризуется периодами обострения и рецидивами. Следует знать основные признаки заболевания, причины, по которым может обостриться хронический гастрит. Симптомы и лечение у взрослых нужно изучить и проводить своевременно, так как гастрит опасен негативными последствиями. Чтобы навсегда и полностью избавиться от гастрита, нужно придерживаться правильного питания вести здоровый образ жизни, соблюдать рекомендации врача.

У мужчины хронический гастрит

Что представляет собой заболевание

Хронический гастрит – это длительно протекающая болезнь, при которой происходит ряд морфологических изменений слизистой оболочки желудка. По сути, гастрит не что иное, как воспаление оболочки желудка. При этом нарушается нормальная регенерация клеток (восстановление), происходит атрофия тканей и замещение ткани соединительной.

Воспалительный процесс влияет на одну из основных функций желудка – выработку соляной кислоты. Под действием различных факторов вырабатывается большое количество соляной кислоты, кислотность становится повышенной или пониженной.

Хронический гастрит при нарушении питания обостряется. После пройденного лечения входит в стадию ремиссии (затихания).

  • Симптомы и методы лечения гастрита с повышенной кислотностью
  • Гречка при гастрите желудка
  • Симптомы и признаки гастрита желудка у взрослых

Причины заболевания

Провоцирует любые виды патологии в первую очередь инфекция, неправильное питание, стрессы. Но существует ряд факторов, по которым воспаление тоже может возникнуть. Самые распространенные причины хронического гастрита:

  • наследственность;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • курение;
  • длительный прием лекарственных препаратов;
  • некоторые виды профессиональной деятельности – происходит воздействие на организм химических агрессивных компонентов (например, если человек работает на химкомбинате).

Из трех основных причин развития хронического гастрита можно выделить попадание в организм бактерии Хеликобактер, неправильное питание и стрессы.

Бактерия провоцирует повышение кислотности. Чтобы уничтожить бактерию, нужно длительное лечение. Не все выдерживают долгий курс терапии. Как следствие болезнь переходит в хроническую форму.

Прием тяжелой, соленой, жирной, копченой пищи, употребление слишком горячих, холодных продуктов питания фаст-фудов – пусковой механизм для возникновения воспаления с пониженной и повышенной кислотностью.

Психоэмоциональное напряжение становится частой причиной обострения. Даже при небольшом стрессе соляная кислота начинает вырабатываться в большом количестве, усиливать воспалительный процесс. Обострение часто возникает на фоне несоблюдения рекомендаций врача.

Интересно! Был проведен эксперимент – на протяжении месяца человека кормили только лапшой быстрого приготовления и гамбургерами. По истечении срока эксперимента был диагностирован эрозийный гастрит с пониженной кислотностью и замещение здоровых клеток печени соединительной тканью.

Виды заболевания

Выделяют две формы хронического гастрита: поверхностный и атрофический. При поверхностном поражаются верхние слои слизистой оболочки. В 98% такой вид не сопровождается патологическими изменениями желез. Атрофическая форма – более тяжелая. Характеризуется серьезными последствиями – истончается стенка желудка, уменьшается количество желез. Все эти процессы приводят к секреторной недостаточности.

Классификация хронического гастрита, в зависимости от причин возникновения:

  • Аутоиммунная форма (тип А). Достаточно редкая патология, характеризующаяся отмиранием большого количества клеток слизистой оболочки во всех отделах желудка. Причина развития – нарушения работы иммунной системы. Защитные клетки организма воспринимают нормальные здоровые клетки слизистой как чужеродные. Начинают вырабатывать специфические антитела, которые ведут активную борьбу против них.
  • Бактериальная форма (тип В). Развивается на фоне поражения стенки желудка бактерией Хеликобактер. Инфекция становится часто причиной развития эрозийного гастрита.
  • Химическая форма (тип С). Причины: заброс желчи в желудок, длительный прием НПВС, проведенные операции на органах ЖКТ, врожденная или приобретенная недостаточность привратника (клапан между желтком и 12-перстной кишкой). Характеризуется повышением уровня гистамина. Как следствие усиливается щелочность желчи. Воздействуя на стенки желудка, желчь провоцирует воспаление, образование эрозий, кровотечения.
  • Смешанная форма гастрита (тип А и В). Кислотность может быть пониженной или повышенной.

Общие симптомы

Виды патологии характеризуются разными симптомами, но выделяются некоторые общие признаки хронического воспаления. К ним относится:

  • ноющая, приступообразная боль в области желудка после еды;
  • голодные боли по ночам;
  • диарея, сменяющаяся запорами;
  • отрыжка и изжога (признак пониженной кислотности);
  • ком в горле, боль в пищеводе и жжение;
  • тошнота и рвота после каждого приема пищи или медикаментов (признак пониженной кислотности);
  • тяжесть, чувство распирания в животе;
  • газообразование, урчание живота;
  • снижение аппетита приводит к потере веса;
  • бледность кожных покровов, нарушение сна.

Иногда человек ощущает лишь иногда боли и приступы тошноты. Это значит, гастрит протекает скрытно.

Симптомы при обострении

Если симптомы стали ярко выраженными, значит, началось обострение. Человека мучают постоянные боли в желудке. Иногда они такие сильные и долгие, что человека «складывает пополам». Возникают боли после употребления жирной пищи, солений, маринадов, жареных блюд. Боль может мучить человека ночью.

Характерный признак при обострении – неприятный запах изо рта, отрыжка с кислым вкусом, ощущение кома в горле. Часто человека рвет, причем в рвотных массах видны кусочки не до конца переваренной пищи или жечь. Характеризуется период обострения диареей. Запоры возникают нечасто. В последующем появляются симптомы общей интоксикации организма – слабость, потеря веса, утомляемость, головные боли, головокружения.

Если у человека присутствует эрозивный вид гастрита, то к общим симптомам могут присоединиться шум в ушах, потеря сознания, кровянистые примеси в кале и рвотных массах. Это может быть признаком прободения язвы или желудочного кровотечения.

Осложнения хронического воспаления

Гастрит не пройдет сам по себе. Это не царапина. Следует обязательно лечить патологию, потому как она может стать причиной развития серьезных последствий. Навсегда избавиться от болезни можно, только соблюдая все рекомендации врача.

Могут возникнуть следующие осложнения хронического гастрита:

  • воспаление брюшины (опасное состояние);
  • язва желудка и 12-перстной кишки;
  • гастродуоденит;
  • сепсис;
  • внутреннее кровотечение;
  • рак желудка и 12-перстной кишки;
  • малокровие;
  • панкреатит;
  • гиповитаминоз;
  • обезвоживание;
  • анорексия.

Воспаление с повышенной и пониженной кислотностью

При хроническом воспалении кислотность может быть пониженной или повышенной. Два вида болезни отличаются симптомами.

Гастрит с повышенной кислотностью

Гастрит с пониженной кислотностью

Симптоматика
  • умеренные болезненные ощущения в области желудка;
  • сильные боли;
  • боль возникает при обострении;
  • чувство тяжести в животе после еды;
  • редко – голодные боли;
  • запоры;
  • часто – изжога (особенно после употребления жирной, кислой, соленой пищи);
  • кислая отрыжка;
  • ком в горле;
  • боль в пищеводе;
  • тошнота;
  • рвота.
  • чувство тяжести и тупая боль в области желудка;
  • урчание, вздутие живота;
  • на языке белый налет;
  • тошнота, рвота;
  • сухость кожных покровов;
  • «заеды»;
  • стоматит;
  • деформация ногтевых пластин, Выпадение волос;
  • похудение;
  • непереносимость молока;
  • слабость;
  • быстрая утомляемость (нет сил даже после небольшой физической нагрузки, человек не может долго гулять).

Как выявляют патологию

О том, как лечить хронический гастрит, расскажет врач. Назначается схема лечения на основе проведенной диагностики. Диагностика хронического воспаления выполняется несколькими методиками. В первую очередь проводится беседа с пациентом, выясняются симптомы. Сдается общий анализ крови, мочи. Исследования помогут определить наличие воспаления при хроническом виде патологии с повышенной и пониженной кислотностью. В стадии ремиссии все показатели в норме. С помощью анализа кала выявляется наличие скрытой крови, не переваренной пищи.

Диагностика хронического гастрита предусматривает выполнение ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) и взятие биоматериала для гистологического исследования. Если нет возможности провести, выполняется рентгенологическое исследование желудка.

Для исследования кислотности берется забор желудочного сока. Чтобы определить стала ли причиной хронического гастрита бактериальная инфекция, проводится посев микроорганизма на питательную среду.

Лечение патологии

Можно ли избавиться навсегда от гастрита? Можно, но только понадобится максимум терпения. Лечение назначается в зависимости от причин развития патологии. Если она развилась на фоне бактериальной инфекции, будут накачены антибактериальные препараты. Чаще всего для уничтожения Хеликобактер назначаются два антибактериальных лекарства, например, таблетки Сукральфат, Висмута дицитрат. Сколько их принимать – скажет врач.

При пониженной кислотности желудка целесообразно принимать натуральный или искусственный желудочный сок, который содержит ферменты пепсин и реннин, соляную кислоту.

Людям с повышенной и нормальной кислотностью назначаются лекарства антациды и блокаторы кислоты. К ним относятся такие препараты

  • Маалокс;
  • Милана;
  • Ренни;
  • Атропин;
  • Викалин;
  • Гистак.

Чтобы избавиться от диареи следует принимать препараты: Смекта, Альмагель, Полифепан, при рвоте – Мотилиум. Повышенное газообразование купируется Эспумизаном. Для ускорения моторики органов желудочно-кишечного тракта необходимо пить препараты Церукал, Мотилак.

Избавиться от спазмов можно с помощью лекарств Но-шпа, Папаверин. Ноющие боли в желудке снимаются лекарствами Анальгин или Баралгин. Для восстановления секреторной функции нужно принимать таблетки Мезим.

Любое воспаление сопровождается отечностью и гастрит желудка не исключение. Поэтому врачи рекомендуют принимать антигистаминные препараты (Алерол). Такие препараты назначаются в случае, если гастрит аутоиммунный, когда иммунные клетки назначают противостоять здоровым клеткам. Сбалансировать психоэмоциональное состояние можно приемом седативных лекарств.

Лечить патологию самостоятельно, покупая «какие-то» таблетки – глупо и безрассудно. Схема лечения, таблетки и препараты, сколько их принимать скажет врач. Только в этом случае, возможно, избавиться навсегда от неприятных симптомов болезни.

Народные рецепты

Как вылечить хронический гастрит народными рецептами – такие вопросы часто задаются на форумах. Можно во время лечения воспользоваться фитотерапией, но только с основными методами лечения и диетой. Какие лекарственные растения помогут купировать симптомы хронического гастрита и снять воспаление:

  • Обезболивающий сбор для желудка. Бессмертник – 1 ст. л., шалфей – 1 ч. л., плоды тмина – 1 ч. л., корень лапчатки – 1 ст. л. Измельченные растения запарить 1,5 л кипятка, настоять, процедить. Принимать 3 раза по стакану. Если нет аллергии на продукты пчеловодства, знахари рекомендуют добавить в этот состав ложку меда.
  • Заживляющий сбор. В равных соотношениях берут цветки календулы, цветки мать-и-мачехи. Заварить как чай и пить на протяжении дня.
  • Сбор при обострении. Зверобой – 1 ст. л., корень лопуха – 2 ст. л., мед – 3 ст. л. Смесь трав заливается 2 л воды, кипятится на паровой бане 20 мин. Затем его нужно остудить и добавить мед. Пить по стакану перед едой.

Диета

Диета при гастрите желудка, особенно при хронической форме, очень важна. Она поможет максимально продлить срок ремиссии и предупредить обострение, избежать негативных последствий. Полностью нужно сказать «нет» жирным, острым, жареным, соленым, кисломолочным продуктам, кофе, алкоголю, сахару (особенно при гастрите с повышенной кислотностью). Можно кушать нежирные сорта мяса, рыбы, овощи после термической обработки, каши. Не запрещены макаронные изделия и колбасы. Фрукты нужно выбирать сладкие при повышенной кислотности. Соответственно, кислые при пониженной.

Следует отметить, что диета при различной кислотности желудка составляется отдельно. При повышенной нужно полностью исключить кислые продукты питания – молочные и фрукты. При пониженной кислотности эти продукты можно принимать в пищу.

Питание должно быть дробным. Можно кушать часто, но понемногу. Пища должна быть теплой. Следует повысить количество потребляемой воды и снизить количество соли.

Профилактика хронического гастрита заключается в поддержании диеты, здорового образа жизни, соблюдении рекомендаций врача, схему лечения.

Многие задаются вопросом «Можно ли курить при гастрите?». Ответ однозначный – нет! Из-за содержания смол и прочих токсичных продуктов, которые образуются при сгорании табака, оказывается прямое раздражающее действие. Все вещества попадают на слизистую желудка вместе со слюной. При этом происходит раздражение оболочки. Только своевременное лечение и соблюдение всех правил помогут избежать обострения хронического гастрита.

Причины и лечение хронического гастрита у взрослых

Причины и лечение хронического гастрита у взрослых

  • 1Развитие заболевания
  • 2Симптомы хронической формы
  • 3Диагностика гастрита
  • 4Противомикробная терапия
  • 5Рефлюкс-гастрит
  • 6Диета
  • 7Профилактические меры

1Развитие заболевания

Причины появления хронической формы гастрита у людей могут быть самыми разными. Чаще всего можно встретить следующие причины гастрита:

  1. В желудок попадает патогенная микрофлора: хеликобактер пилори или же другие типы микробов.
  2. Причины могут иметь и не микробное происхождение: аутоиммунные факторы, алкогольные, развивается после операции на желудке, из-за влияния противовоспалительных лекарств или же разного рода химических веществ.
  3. Вызывать хронический гастрит могут и другие факторы, которые специалистам на сегодняшний день установить не удалось.

Картинка 1

Как показывает многочисленная практика, хроническая форма неатрофического гастрита практически в 90% всех случаев начинает развиваться из-за того, что в организм больного человека попадает хеликобактер пилори. Атрофический или аутоиммунный гастрит в хроническом состоянии в некоторых людей связан с тем, что на генетическом уровне происходит выработка аутоантител к клеткам слизистой оболочки пораженного органа.

В то же время самые частые причины реактивного хронического гастрита — это то, что в желудок из кишечника забрасывается желчь. Провоцирует усугубление ситуации еще и слишком долгий прием медикаментов, в особенности антибиотиков.

Если говорить об эозинофильном типе заболевания, то причины гастрита в этом случае специалистам неизвестны. У некоторых больных людей при наличии такого диагноза дополнительно диагностируют еще и бронхиальную астму, экзему или же прочие заболевания аллергического характера.

Если у больного гранулематозный гастрит, причины его установлены врачами не до конца. Но после многочисленных исследований специалисты получили статистику: данный тип хронического гастрита наблюдается примерно у 10% всех больных саркоидозом. Такая же проблема есть у 7% тех людей, которые болеют микозами, туберкулезом, болезнью Крона или же в том случае, если в желудке находятся инородные тела.

Если диагностировали хронический гигантский гипертрофический гастрит, причины его тоже неизвестны, и у большинства специалистов нет даже предположений о том, что может провоцировать развитие столь сложной формы заболевания.

2Симптомы хронической формы

Симптомы хронического гастрита могут быть самыми разными и немного отличаются в зависимости от типа проблемы. Но в то же время есть признаки хронического гастрита, которые встречаются совершенно во всех случаях проблемы.

Изображение 2

В подложечной области могут возникать достаточно сильные болезненные ощущения, которые беспокоят в большинстве случаев натощак. Они могут иметь острый схваткообразный характер или же быть довольно слабыми и ноющими. У некоторых больных хроническим гастритом боль проявляется непосредственно после приема пищи.

У взрослых наблюдается частая отрыжка, мучит изжога, в некоторых случаях — тошнота и иногда рвота содержимым желудка и желудочным соком.

Хроническая форма гастрита, как правило, проявляется тяжестью в подложечной области после того, как человек покушает, есть постоянное чувство переедания и слишком полного желудка, отрыжка пищей и воздухом. Кроме того, во рту присутствует постоянно неприятный привкус, может быть метеоризм, стул становится неустойчивым, пропадает или же значительно снижается аппетит.

У некоторых больных может очень часто наблюдаться рвота или же диарея.

3Диагностика гастрита

Для того чтобы можно было поставить точный диагноз, человек должен сдать достаточно много анализов и пройти разного рода обследования.

Как правило, для того чтобы можно было обнаружить гастрит, желательно сделать следующее:

  1. Сдать общий анализ мочи и крови, что поможет определить наличие воспалительного процесса в организме человека, который начинает развиваться при хронической форме заболевания. Если же гастрит находится в стадии ремиссии, анализы будут в норме. Затем проверяются данные анализы на наличие гиперхромной анемии, которая достаточно активно развивается у взрослых при наличии хронической формы аутоиммунного гастрита.
  2. Очень важно сдать анализ кала, чтобы определить, есть ли скрытая кровь. В том случае, если секреторная функция желудка будет понижена, то специалисты найдут не полностью переваренные остатки пищи.
  3. ФГДС, затем нужно взять биоптаты, для того чтобы провести исследование гистологического характера. Если нет возможности сделать ФГДС, врач выдает направление на рентгенологическое обследование желудка с использованием бария для контрастирования. Стоит учесть то, что такой метод несколько менее результативный, чем определение гастрита желудка при помощи рентгена.
  4. Потом нужно провести тщательное исследование секреторной функции желудка больного человека.
  5. Для того чтобы определить наличие в организме достаточно опасного микроба хеликобактер пилори, можно использовать гистологическое исследование биоптатов, во время которого патогенная микрофлора данного типа окрашивается в другой цвет. Кроме того, можно применить другой тип диагностики — посеять микроорганизмы из желудка пациента на питательную для них среду.

Иллюстрация 3

Если есть подозрения на хроническую форму гастрита желудка типа рефлюкс, то у человека дополнительно поднимается давление в двенадцатиперстной кишке, что и позволяет поставить диагноз.

В случае, когда кроме гастрита могут присутствовать и другие проблемы с желудочно-кишечным трактом (язвенное заболевание желудка или двенадцатиперстной кишки, эзофагит, грыжа диафрагмы, наличие разного рода опухолей), то специалисты дополнительно проводят еще и дифференциальную диагностику.

В постановлении человеку окончательного диагноза очень большую роль играют результаты ФГДС.

4Противомикробная терапия

Лечение хронического гастрита, развитие которого было спровоцировано микробом хеликобактер пилори, предусматривает использование противомикробной терапии. В таком случае есть несколько путей лечения, которые могут включать следующие препараты:

  1. Антибиотики.
  2. Обязательно используют препараты, которые помогают решить проблемы с чрезмерным выделением желудком соляной кислоты. Это могут быть ИПП: Омез, Эманера, Нольпаза, Париет и другие.
  3. Принято использовать препараты, в составе которых есть висмут: Де-нол, Вентрисол.

То, как лечить хронический гастрит, будет определять специалист исходя из полученных результатов.

Как правило, если нет возбудителя хеликобактер пилори или же повышенной секреторной функции желудка у человека, то используют несколько иную методику и выписывают:

  1. Препараты, которые могут понизить уровень кислотности в желудке у больного человека: Алмагель, Гелусил-лак, Маалокс, Фосфалюгельь и другие.
  2. Лекарства, которые могут защитить слизистую оболочку желудка и обволакивают ее дополнительно защитной пленкой. Это могут быть Сукральфат или висмута дицитрат. В то же время средства такого типа считаются антимикробными и достаточно эффективно убивают патогенную микрофлору, в особенности хеликобактер пилори.

Иллюстрация 4

5Рефлюкс-гастрит

В таком случае все лечебные меры направлены на то, чтобы нормализовать моторику желудка и связать все желчные кислоты. Очень большую роль в этом плане играет правильная диета, которая заключается в 5-разовом питании, порции должны быть небольшими. Кроме того, в рационе не должно быть жареного, острого или же жирного, ведь это только усугубит ситуацию.

Для того чтобы в желудок не попадало дуоденальное содержимое, специалисты назначают Домперидон или же Метоклопрамид, которые нужно принимать небольшими курсами.

Если есть достаточно серьезные проблемы с сердцем или сосудами, то лучше не использовать эти лекарства из-за большого количества серьезных побочных эффектов.

Хенодезоксихолевая кислота, урсодезоксихолевая кислота или же Урсосан используют тогда, когда нужно нейтрализовать вредное воздействие желчных кислот. Сделать это нужно как можно быстрее, ведь происходит сильное повреждение слизистой оболочки желудка, что вызывает усиление симптоматики, и тогда хронический гастрит становится гораздо труднее лечить.

Иллюстрация 5

6Диета

Если у больного человека пониженная кислотность, нужно обязательно соблюдать диету №2.

Можно кушать супы из овощей и круп, варить их нужно на рыбном, грибном или мясном бульоне, а потом тщательно перетирать. Разрешается употребление нежирных сортов мяса и рыбы, которые можно варить, тушить, готовить на пару. Можно нежирное молоко (в случае, если оно не становится причиной поноса), кефир и сливки, нежирный творог, сливочное масло. Не запрещен омлет или яйца, приготовленные всмятку, протертые или очень разваренные каши. Из мучного можно несдобные сухарики и черствый белый или серый хлеб. Поваренной соли должно быть в день не более 12-15 грамм.

Желательно принимать витаминные комплексы.

Питание должно обязательно быть 5-разовым, порции небольшие, чтобы не перегружать желудок и пищеварительную систему. Практически все блюда должны употребляться в виде пюре, что позволит быстрее восстановить работу поврежденного желудка. Следите за тем, чтобы вся еда была комнатной температуры. Нельзя кушать очень горячее или холодное, ведь это усиливает симптоматику и еще больше вредит поврежденным хроническим гастритом органам.

Иллюстрация 6

7Профилактические меры

Для того чтобы не возникло хронического гастрита и других проблем с желудочно-кишечным трактом, очень важно следить за своим питанием. Ведь профилактика многих заболеваний желудка заключается в соблюдении правил питания и отсутствия вредных продуктов, которые могут провоцировать развитие осложнений и повреждений слизистых оболочек органов. Кроме того, очень важно поддерживать свой иммунитет, чтобы он мог собственными силами противостоять патогенной микрофлоре, которая может попасть в желудок. Не забывайте о здоровом образе жизни, прогулках на свежем воздухе, здоровом и качественном питании. Если же вы заметили первые признаки развития гастрита, нужно немедленно обратиться к специалистам. Это поможет вылечить заболевание на ранней стадии, и не допустить появления его хронической формы.

Хронический гастрит — это очень серьезное заболевание, которое нужно начинать лечить сразу же после того, как вы ощутили первые признаки заболевания. Не стоит тянуть с посещением к специалисту, ведь чем раньше вы начнете лечение, тем проще будет восстановить поврежденную слизистую оболочку желудка, его функции и работоспособность. Кроме того, симптомы и болезненные ощущения не будут усиливаться и приносить дискомфорт больному человеку.

Важно помнить, что хроническая форма гастрита в будущем может спровоцировать появление еще более серьезных проблем со здоровьем, вплоть до развития онкологического заболевания или даже летального исхода. Поэтому про гастрит, симптомы и лечение его желательно знать каждому человеку. Но при подозрении на болезнь не стоит заниматься самолечением, ведь это может вызвать осложнения, которые будет непросто ликвидировать.